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骨科专科护理特色服务方案范例(12篇)

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骨科专科护理特色服务方案范文篇1

风湿疼痛、类风湿病特色治疗专科培训班

刘吉领类风湿病研究所中国传统医学研究会风湿病研究所

东方中医药研究会联合招生

培训好不好,疗效最主要!我们让你临床观察实际病例,手把手教你从头做起。

因为专业,所以领先!特色中药,辨病加减;易学好懂,包教包会;即使不懂中医,也能学会。刘吉领类风湿病研究所中医专家刘吉领所长依据祖传秘方,借鉴现代科研成果创研的“通络壮骨方剂”系列药物(内服、外用一整套组合方药),系纯中药制剂。通过山东省中医药研究所药效、毒理试验,上报省科技成果,2002年4月在北京中国中医科学院通过国家中医药开发项目专家评审,此系列药物可治疗风湿、类风湿性关节炎,骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、筋骨麻木、腰椎间盘突出症等中医风湿痹症。2004年1月被中研院授予“中医治疗疑难病名医名院”称号,并由钱信钟部长亲题牌匾。2005年1月,刘所长的发明专利荣获第五届国家科技成果进步奖一等奖和国家专利技术发明奖。

刘所长发明了介于针灸、针刀、封闭、枝川等疗法边缘的一种更直接、更安全、更有效的新疗法,配合“通络壮骨方剂”,治疗各种颈、肩、腰、腿痛。

我们破除传内不传外的旧习,以中医带徒方式,口传手授,临床为主,避免了理论与实践脱节的弊端,全部秘方毫不保留,倾囊传授,保证让每个学员达到独立调配药物和胜任临床诊断治疗工作,每天保证有病人见习。学期不限,学会为止,每期请大学教授讲颈椎腰椎的疼痛解剖。同时讲授开设专科的运营策略,广告策划,以及怎样运用法律法规保护自己的特色药物规范经营,并提供强有力的后续服务和技术指导,10日报到,12日上课,学费3000元。每期限招10名,为免于往返,一定要提前联系。(本广告常年有效)

地址:(邮编250022)山东省济南市市中区济微路118号七贤医院类风湿病治疗中心

联系人:刘老师

手机:15098988883

手机发详细地址短信至13953115183(仅限短信)索详细资料。

详情登陆:省略

E-mai:Liuboshi168@163.省略

邮编:433000

地址:湖北省仙桃市勉阳大道109号轻机厂门诊部

邮政账号

605230006200171128

农行账号

6228483260522307815

石家庄平安医学专业学校招生

(原石家庄平安口腔学校)

学校办学许可证号:113010830000281

我校是经省教育厅批准、省卫生厅评估合格、卫生部备案的一所省部级重点医学院校,被卫生部职业技能鉴定中心批准为卫生行业职业技能培训工作站。原石家庄卫生局局长白士乐任名誉校长,教育专家殷同元任校长。学校师资力量雄厚,多年来学生就业率高,深受社会和用人单位的好评。

双学历大专班招生专业:口腔医学、护理、临床医学。高中毕业生学制三年,初中毕业生学制四年,学费5000元/年,每年8月20日开学。入学后参加考试,未录取转入对口大专班。

中专班招生专业:社区医学(临床医学)、口腔医学、护理学,学制3年。社区医学、护理专业学费3000元/年,口腔医学专业学费3800元/年。(中招代码:5169)。

对口大专班招生专业:临床医学、口腔医学、高级护理、药学。高中毕业学制四年,初中毕业学制五年(入学1年或2年后参加对口考试)。以上各专业学费3500元/年。升入大专后按大专标准收费。

大、中专学生毕业后学校负责推荐安排工作,在校期间可享受国家助学金1500元/年。

乡村医生中专学历班招生专业:社区医学(临床医学)、口腔医学,学制2年;护理专业,学制3年,学费及书费共5500元。根据卫生部全国乡村医生教育规划精神,为了给广大乡村、社区医生一个报考助理医师、执业护士的机会,对未取得中专毕业证书的医生,学校举办乡村医生中专学历班(弹性学制)。毕业颁发普通中专毕业证,国家承认学历,个人档案电子注册,可参加执业助理医师、执业护士报名考试。

郑重承诺学生毕业后,学校负责在卫生局办理执业医师、执业护士报名考试手续。

特别提示我校社区医学(临床医学)、口腔医学、护理学各专业都经过省卫生厅、教育厅、发改委评估合格、卫生部备案。我校详细的评估合格文件冀卫科教字[2007]10号和冀卫科教字[2008]6号内容,在学校网址:省略查看。只有经过专业评估合格的学校,学生毕业后才能参加执业医师、执业护士考试,否则不能参加考试。选择一所学校一定要查看这所学校是否有专业评估合格文件,以防上当受骗,影响学习深造。

招生办地址:石家庄市平安南大街140号,邮编:050021。

乘车路线:火车站乘50路东风路口下车即到。

学校地址:石家庄市石家庄炼油厂石炼佳园一区内;邮编:050032。

乘车路线:火车站乘32路到终点改乘74路终点即到。

开户银行:中国工商银行石化支行

户名:石家庄平安医学中等专业学校

账号:0402022519300004013

电话:0311-86117134,66550001,

66550002;

(0)13373215082(付老师发短信)

邮箱:payxy.省略

QQ:953189734593292115

河北黄骅市医疗新技术培训学校

整合治痛特色专科培训(专刊)

问:你们学校整合治痛班传授哪些技术?

答:家传整脊术,治疗时间3~5秒,专利技术中药透敷袋,专利技术微牵术,梅花针、负压罐、针刀、针灸、封闭等民间特技。

问:这些技术治疗什么病?临床应用安全吗?

答:颈椎病、腰椎病、肩周炎、风湿、类风湿、各种关节病,股骨头坏死等。临床应用20年,疗效确切,无任何医疗纠纷发生。

问:你们把技术和配方都传授吗?

答:我们毫无保留地把配方传授给你,手把手地把技术教给你。

问:你们实习基地有病人吗?

答:同仁医院疼痛科每天门诊量30~70人次。

问:学校怎样授课?

答:因病人多,以临床教学为主,学生可亲自动手操作。

问:哪位老师给我们授课?教材收费吗?

答:授课老师孙振忠主任毕业于内蒙古医学院,现任中国疼痛协会副主席,整合治痛一书的作者,每位学生到校后免费发放教材,赠送整合治痛书1本。

问:整合治痛学费是多少及培训时间?

答:学费为2200元。随到随学,学会为止。

问:颈椎病和腰椎病需多长时间治疗?费用是多少?老百姓能承受的了吗?

答:我们采用综合特色疗法,一般疗程为14天左右。平均每天病人的费用约30元×14天=每位患者治疗后的费用约420元。

问:我们开诊所的收入可能有多大?

答:正常运行门诊保守计算平均每天按接诊1名新患者,每天25元×14天=350元,350元×30天=每月收入10500元,年营业额约为126000元。

不花一分钱帮你建立特色专科

我院新开设特色:股骨头坏死专科,胃肠专科,癫痫专科,牛皮癣专科。以上疾病都是临床中常见病,难以治愈。我们采用祖传秘方治疗上述疾病,无需辨证,学员可免费加盟。

各位同行朋友,广告好不好,关键看实效,实践才能出真理。

欢迎您到我校考察,认可后再交费。

报到通信汇款地址:河北省黄骅市迎宾大街南端(河北黄骅市医疗新技术培训学校)

农行帐号:9559981730760726217

邮政储蓄帐号:601451001200191538

户名:秦立鹏

招生咨询电话:0317-8885120

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秦校长手机:13833756799

实习基地电话:0317-5324533

骨科专科护理特色服务方案范文篇2

1.1一般资料

从本院2012年1月至12月收治的骨外科门诊患者中随机抽取200例,男112例,女88例;年龄25~87岁,平均年龄(51.0±7.5)岁。患者文化程度均为初中水平以上,随机分为对照组和观察组,每组各100例,对照组男58例,女42例,平均年龄51.2±7.5岁,观察组男54例,女46例,平均年龄51.5±7.3岁,两组患者在性别、年龄、家庭背景、病程等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予人文关怀,具体如下:

1.2.1更新护士的服务理念为了使护士了解人文关怀的“以人为本,一切为了患者,一切服务于患者,一切方便患者”的服务理念,医院定期组织人文知识的培训和考核;为了使护士从根本上转变既往“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,医院定期举行各种形式的培训及讲座,着重理论与临床实际工作的结合,坚持以患者为中心,不断提高护理技能水平及护理服务意识。

1.2.2提供高效的人文关怀服务骨外科门诊的骨折患者,就诊时需要做各项检查,大大延长就诊时间,考虑到搬动患者、移动患者要有正确搬动方法,为此,医院合理配备护士护送。根据门诊工作需要实行护士弹性排班,中午以及下午延长下班时间直到所有患者就诊结束,同时派专人及时疏导患者,有效调动护士的积极性和主动性,减少医疗纠纷,保证患者享受优质、高效、便捷的服务。

1.2.3营造良好的人文关怀氛围为了创建一个温馨舒适的就诊环境,医院设置足够舒适的候诊座位及方便患者的人性化公共设施;为了优化就诊流程,护士在每一个就诊环节都给予明确的指引及温馨提示;为了使患者了解相关疾病知识和方便患者根据自己的病情选择就诊专家,医院在候诊区设置健康宣传栏和健康宣传手册、各专科专家介绍以及当天出诊的专家和专科医生等,这样有效舒缓患者紧张的就诊、候诊情绪。

1.2.4实施个体化的人文关怀指导骨外科就诊的患者分布在各个年龄阶段:对于年幼的脱位和外伤骨折患者,沟通时除了注重精神接触及,还要与患儿家属及时沟通缓解他们的紧张情绪;年轻的患者经常能从网络中获取到大量信息,有部分错误信息可能对患者造成误导,护士需要及时带领患者走出误区;年长患者的沟通应着重在宽慰他们,通过微笑及与患者或其家属的交谈了解患者的痛苦,给予相应的适当的疏导,必要时要全程帮助没有家属陪同的老年患者。与患者接触时,护士需通过面部表情、语气、语调、眼神等传达自身的热情态度,与患者建立起良好的信任关系,帮助患者消除陌生感以便积极地配合医护人员的治疗。

1.2.5构建良好的人文关系骨外科复诊患者都是术后或慢性骨科患者,具有复杂性、长期性、久治不愈的特点,所以同一名患者来门诊就医的次数可能有很多。采取共同参与的模式进行沟通,通过对患者进行健康宣教,使患者及家属对疾病有充分了解并能积极配合医护人员的治疗,定期规则复诊。根据患者及家属的个体情况设计个性化的教育方案,包括讲授、示范、阅读指导,使他们能以积极的心态面对疾病。

1.3评价方法与标准

结合江苏省卫生部门的满意度调查表,自制开放式门诊患者满意度问卷,包括医疗服务环境、医院工作人员服务态度、诊疗技术、医疗费用、医患沟通等诊疗过程中的医疗服务满意度情况。由护士长在门诊随机抽取患者,向患者说明方法和目的,被调查者匿名填写对应的很满意(5分)、比较满意(4分)、一般满意(3分)、不太满意(2分)、很不满意(1分),五个等级给予打勾。总满意率=(很满意+满意数/总数)×100%,问卷当场收回,有效率为100%。

1.4统计学分析

应用SPSS19.0统计软件进行数据处理,采用χ2检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。

2讨论

骨科专科护理特色服务方案范文篇3

  骨科护士年终心得体会1

  一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室,虽然在这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。

  每天查房、换药、写病程录,生活就这样重复的忙碌中度过,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里,在创伤骨科的手术中,腰椎间盘突出很常见,是腰腿痛最常见原因,90%以上发生在l4-5\l5s1椎间隙,腰痛伴坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎_线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄,椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,而我则因为在模拟手术室受过训练,所以在手术室也很顺利。

  在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

  骨科护士年终心得体会2

  为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。记得,刚接到进修通知时,我内心万分激动,感谢护理部和科室给了我这次难得的进修机会开拓视野,转变了思维方式。而工作多年来,始终有一个梦想,就是回到教室,重新做一回学生,带着工作中的疑惑静静的去听老师讲课。非常幸运,梦想终于变成现实,我于20__年9月5日至12月10日在广州市参加了骨科专科护士培训班,深感时光倒流,又回到了“学生时代”,教室—宿舍—餐厅,又开始了“三点一线”的生活,忘记所有的琐事,心如止水,静下心,只有学习。此次学习班邀请骨科医院顶级专家进行为期五周的理论集中授课,最后进行闭卷考试,考核不合格者取消专科护士资格。通过理论考核后,分别进行七周临床实践培训,分成小组制,每组5—6名学员进行实习,每个科室为期一周,每个科室要求一至两项操作培训和考核。临床实践期间安排一周的时间到伤口门诊和手术室参观学习。

  一、理论学习

  教学内容鲜活,教学方法灵活,理论联系实际,跳出空洞的理论说教,充分运用案例、事实来说明观点。我印象最深刻的是尹庆水院长—《骨科发展史及专科特色》让我震撼住了,他给我们介绍了骨科医院的发展以及专科特色,他创造了一种全新的手术方法,发明了经口咽寰枢椎即时复位系统,开创了经口咽寰枢椎复位内固定术(TARP)手术,可以说上颈椎伤病的临床救治是世界领先,史瑞芬教授的一堂《专科护士的科学思维与创新》精彩绝伦,把所有的同学都征服了,同学们都被他那幽默、别具一格的授课深深吸引着,让我领略了大师的风采,刘冬姣老师—《QC在骨科临床护理工作中的实施》深入浅出地把头脑风暴诠释得明明白白,谢红珍护理部主任现在是中华护理学会的编辑,她用一个个鲜活的列子进行举证让我进一步学会了怎样选题及写作,更重要的是我从这节课得到更多的启示,日常护理工作中我按照书上的护理常规去做,见怪不怪,司空见惯,习惯性的思维定式,缺少的是质疑的态度,没有发现问题的能力,若从患者的角度出发有爱心,就能发现问题,层出不尽。每节课我都理论联系工作实际,二者结合的越紧密,收获就越大,而不仅仅是课本上枯燥的文字及琐碎繁忙的工作,随着岁月的沉淀潜移默化就变成了自己的东西,我想学会一种新技术、新理论大家只要认真学习都能学会,但随着时间的流逝可能会遗忘,可是大脑的思维方式却让你终身受益,我想这是此次学习最大的收获。

  二、临床实践培训

  经过七周的临床实践对我印象最深的便是医生护士们的服务态度,亲切、温柔的语言就像自家的亲戚,从医生到护士甚至到保洁员,都可以体会到这种良好的态度,护士在查房时会深切的呼唤:“老李,老李,睁开眼睛”,“张爷爷,握住我的手”……或许,一个简单的称呼便可以拉近医患关系,这种良好的态度是医务人员工作的热爱和细腻情感的表达。

  初到MICU,让我耳目一新,布局合理,各种仪器物品摆放整齐有序,标示清晰,特别是超大容量的壁橱,既不占用空间又显得房间整齐统一,拥有众多先进设备呼吸机血气分析仪、中心监护仪、床旁血滤机、可以精确计算每小时尿量的尿袋、降温冰毯、扫描仪、输液泵、不同型号的微量泵等等,这些先进的设备让我大开眼界,如:有创动脉压的监测、中心静脉压监测、气管插管囊内压监测方法、无创呼吸机管路的连接及重点观察的参数、人工鼻的应用,对床旁血滤机的工作原理及适应症也有了初步的了解。

  在骨科,他们非常注重发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和康复技师的功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,翻身垫垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。

  在上班过程中,我都会好好的利用各种感官:用眼去看,用耳去听,用心去学,用脑去想,遇有不懂的地方及时询问老师,并与我院相比较,取人之长,补己之短,在带教老师的指导下,完成电除颤术、呼吸机患者吸痰术、颈椎术后单人翻身等培训。

  工作之余,去参加医院举行的一些学习讲座。在广总,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了护士长培训班、护理科研培训班等等,这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。

  三、同学情

  此次学习班学员来自五湖四海,全国各省都有,因为大家从事同一个专业,之间相互交流切磋,总感觉话题无限,共同学习生活,建立了深厚的同学情。

  总之培训无论实在基础理论上还是临床实践中,对我的影响都具有重大意义,通过开展专科护士的培训让我学习到了丰富的骨科专业知识和技能操作,专业素质和综合素质得到了提升,在今后的工作中,希望能够解决更多骨科专科护理问题,为患者提供更专业与满意的护理。

  骨科护士年终心得体会3

  带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

  经过这近三个月的实习,我也有了不少的体会。在此,我总结了以下几点:

  一、理论知识的问题:

  以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的,被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

  二、角色转化问题。

  实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

  三、胆魄的锻炼。

  面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

  四、无菌观念和规范化操作。

  在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

  五、微笑服务。

  在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

  在骨科的实习即将结束,在这三个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

骨科专科护理特色服务方案范文篇4

一、医院现状;

现有职工总人数292人,医院实际开放床位200张。中高级以上职称120人,科室人员结构基本合理。

定期考核,医院现有新院、肿瘤分院、分院三个分院。分院职能科室代行总院管理职能。各分院实行目标管理。单独核算。

一个党办下设八个党支部。医院共有党员128人。组织结构设有:一个党总支。

医院是职业技术学院的教学医院,目前。省城镇职工基本医疗平安定点医院,爱婴医院,120急救定点医院,市人寿平安定点医院,市公安局法医指定医院。医院先后被授予“省级卫生单位”省级残疾人康复工作先进单位”市级文明单位”市诚信窗口单位”市级综合治理先进单位”卫生系统优胜单位”等荣誉称号。

二、指导思想:

深入贯彻落实科学发展观,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导。市委、市政府、市卫生局的正确领导下,为实现我市“全省率先全面建成小康社会”奋斗目标、力争在全省率先实现人人享有基本医疗卫生服务,带领全院广大干部职工艰苦奋斗,开拓进取,确立“打造肿瘤专科和特色外科品牌,树立平民医院形象”办院思路,努力将我院建设成为集科研、教学、预防、治疗、化疗、微创为一体的具有肿瘤专科和特色外科的现代化医院。

二、2015年总体发展目标;

(一)基本建设;

增设过渡病床100张。2011年产权式病房楼完工。

黎阳社区、长风社区改扩建工程(5000平方米、2000平方米)开工。2013年投入使用。2011年3月。

医院11层综合病房楼(18000平方米开工。2014年底投入使用。2011年10月。

配套设施地下车库2011年开工。2013投入使用。

两个社区单独运行。届时实现三个分院整合新院一处办公。

将向建成豫北肿瘤名院目标而努力。2015年医院在内涵建设、达标上等方面有大的提升。

(二)设备投入:

增设床位各80张。综合病房楼完工后,1黎阳社区、长风社区改扩建工程完工。增设床位300张。

2总院申请增设急救站一个。配置相应人员和设备。

购置核磁、全自动生化分析仪、无创伤多参数监护仪、呼吸机、麻醉机、腹腔镜、大型线机、等设备,3医疗设备投入。

(三)固定资产、净资产;

固定资产在2010年11月底1600万元的基础上翻一番,2015年底。达3200万元。净资产在2010年6月底227万元的基础上,每年增长15%以上。

(四)业务收入;

2015年达3600万元以上。重点科室、新增业务收入占全院业务60%以上。2010年的基础上每年增长20%以上。

(五)学科建设;

1加强肿瘤专科建设

把一些医学理论与业务素质高、责任心强、品质好的青年医务工作人员空虚到队伍中去,1加强流病学调查;原流调工作的基础上。加强对流调队伍的管理,做到每2-3年对全市不同人群进行有针对性的疾病预防与调查,如;乳腺肿瘤普查、妇科肿瘤普查、食管癌普查、肝癌普查等,为全市人民的健康保驾护航。

做好肿瘤病人的入院康复教育宣传与出院康复教育宣传的基础上,2肿瘤预防宣传;积极做好肿瘤预防康复教育宣传。重点做好健康人群的肿瘤预防康复教育宣传,每年抓住肿瘤宣传月的契机,通过健康处方、宣传版面、发放肿瘤预防科普手册、走村串户、下街道进入居民区进行宣传。提高全市人民的肿瘤预防康复意识,降低我市肿瘤发病水平。

3肿瘤治疗;

治疗水平达到市一流。2015年底前健全肿瘤诊疗设备和治疗的科室。把我院的肿瘤外科、肿瘤放疗科、肿瘤化疗科、肿瘤介入治疗科做大做强。

治疗水平达到市一流2015年底前院肿瘤妇科微创中心建成。

建立健全相关病人健康档案。4建立健全肿瘤病人健康档案:通过流病学调查。

逐步健全完善社区中心功能,2加快社区中心改扩建工程。2015年将黎阳、长风两个社区中心打造成为,规模适中,功能完善,面向社区,便当实用,技术全面的基层医疗服务中心。

全市形成一定的特色和优势。要在创伤骨科基础上,3强化骨科建设:骨科塑造名医、增添设备、加强宣传。开展脊柱外科手术、骨病等项目,成立脑外科治疗组,逐步开展脑溢血脑外科手术,为分科打下基础。

现有普外科基础上,4成立微创外科。增加局部设备,选送人员外出进修,引进局部关键技术人才,开展微创外科手术,如腹腔镜外科手术、电气化切除治疗前列腺及胸腔镜等手术,通过市场部运作,形成医院新的经济增长点。

增加病人量。要突出一至两个专病,5内科要利用承担社区服务优势。提升病才质量。

可入住“优质、廉价”特困病房。6建立特困病房:对于来院就医住院的特困家庭、五保户等特困人群。

(六)人才建设

培养和造就规模适中、结构优化、布局合理、素质优良的人才队伍,1总体目标:五年的时间内。确立医院人才竞争比较优势,为医院的建设和发展奠定人才基础。

择优聘用的方法,2015年底前通过公开选拔、公平竞争。建立一套更加合理的人才流动和管理机制。

每年引进研究生和本科生1015名,22011年以后。2015年研究生和本科生引进达5070名,引进各类高级技术职称专业技术人才510名。

100万元教育经费投入,32015年底前完成不少于100人次专业技术人员进修学习。完善继续教育和岗位培训,健全住院医师规范化培训,将继续教育与专业技术人员的考核、聘任、晋升等有机结合,每年派出新参加工作的医护人去上级医院轮转学习,鼓励专业人员参与学历教育。2015年底前,医院肿瘤防治中心卫技人员学历比例达到本科以上学历占40%,专科学历占50%,中专学历占10%。

实施“名医工程”建设。2015年前培养出市级水平各临床亚专业技术人才学科带头5人。4加强学科带头人的培养。

(七)文化建设

提高医疗质量和服务水平。逐步形成具有二院自身特色为核心价值观的医院文化体系,加强医院文化建设。强化医院内涵建设,为我市广大人民群众的健康保驾护航。

五、保证措施;

(一)组织保证;

1有市委、市政府、市卫生局的正确领导和在政策、资金、项目等方面的支持和帮助。

懂经营,2院党政班子建设;建成一个团结、务实、高效、廉洁。善管理,能率领全院职工干事守业、开拓进取的坚强领导核心和集体。

发挥干部队伍骨干生力军作用3院各党支部建设和干部队伍建设;充分发挥党员先锋模范和党支部战斗堡垒作用。

发挥主人翁精神。4建立健全院工会、青年团、妇女组织、职代会等组织。保证职工权利。

(二)制度保证;形成规范的规章制度体系

实行目标管理。1建立完善岗位责任制。

2签订年度目标责任书。

3建立健全考核制度。

(三)纪律保证;

加强院纪检监察室工作力度。1加强党纪和政纪教育和宣传。

2建立健全院违纪通报制度。

(四)资金保证;

树立全院一盘棋思想,1加强医院招商工作领导。2010年1月院成立招商办公室,加强和统一了医院招商引资工作。

2利用国家对社区卫生服务中心的倾斜政策和棚户区医院建设辅助资金政策。

利用现有资源,3创新思路。采取灵活多样的招商引资方法。

骨科专科护理特色服务方案范文

齐齐哈尔市公安医院始建于1990年,经16年建设,迅速发展壮大,已成为齐市肿瘤治疗中心、乳腺肿瘤防治中心、创伤急救中心、健康体检中心、122救护中心以及集医疗、预防、保健、康复为一体的二级综合性医院,也是黑龙江省公安系统中规模最大的医院,齐齐哈尔市首批医疗保险定点医院。2004年,该医院成为齐齐哈尔医学院教学医院。

该医院分为总院和分院两处设置,宾馆式的病房、现代化的设施为齐市一流。

该医院为打造精品特色专科品牌,专家力量和技术设备都立足于高起点。在“专家立院、科技兴院”的理念下,聚集了专业严谨的专家队伍和大批国内医疗界权威专家。在乳腺肿瘤科专家邸春甫的带领下,每年治疗乳腺癌患者近百例,并计划投资购进先进医疗设备,开展乳腺保乳手术及整形再造手术;心血管内科采用国内最前沿的中西医结合技术治疗心脑血管疾病,专家范世超还亲自为患者定期做免费复查、咨询、检查,并定期举办健康养生知识学习班;神经内科专家王舒健,采用独特的治疗方案治疗脑梗塞、脑出血及病毒性脑炎、冠心病、糖尿病等多发病;骨外科专家邢星的特色治疗方法是用东北地区独家引进的冲击波骨科绿色治疗仪,治疗股骨头无菌性坏死,骨不连及骨折延迟愈合,肩周炎,关节扭伤,骨膜炎;中医科特色治疗专家高权在齐齐哈尔地区独家采用冯氏脊柱(定点)旋转复位法治疗损伤退变脊柱疾病,如颈椎病、保守治疗腰椎间盘突出症、骨盆旋转、半胸椎等疾病;普外科专家韩卫星,在开展创伤救治、疾病诊治的过程中,采用胃癌根治术,结肠癌根治术,直肠癌根治术,食道癌、大肠癌根治术,肝脏切除手术,胰、十二指肠切除术,高位食管结扎术,均达到国家和省级水平;妇产科专家王玺凤,在妇科恶性肿瘤如宫颈癌、卵巢癌、绒癌的手术放化疗等方面下了很大功夫,采用子宫肌瘤的微创手术、改良阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤剔除术,对脱垂、非脱垂子宫切除有独到之处;神经外科张国韶、中西医结合病专家王福山、头颈肿瘤科专家张华等,凭借他们精湛的医术,雄厚的技术力量,优质的医疗服务和温馨的就医环境,保卫着鹤城人民的健康。

该医院设备的总值近2千万元,他们先后引进了,美国GE公司0.5T磁共振成像系统,以色列Sopenl900全身CT扫描机,日本岛津X光机,NAS-1000HF东大阿尔派彩色B超机,彩色三维超声多普勒,脑地型图仪,以及进口的检验设备和康复理疗仪器等设备。

齐齐哈尔市公安医院始终以病人为中心,以一流的服务质量、一流的工作效率、一流的群众满意度和较低的收费标准为服务理念,为全市人民的健康提供最优质的服务。

骨科专科护理特色服务方案范文篇6

加快中医药立法已迫在眉睫

“我已经连续在两届政协会上提出尽快出台我国《中医药法》的建议了。今年又对这个提案的内容作了进一步充实。”温建民教授解释说:“中医药事业是我国卫生事业的重要组成部分,在增进和保护人民健康中发挥着不可替代的作用;已成为我国医药卫生事业的重要特征和显著优势。同时,中医药学也是我国优秀的传统文化,是中华民族科学、文化精髓的重要载体;但是随着世界经济全球化的进程加快,科学技术日新月异,现代医学快速发展,中医药发展面临严峻的国内外形势的挑战,迫切需要通过全国人大立法,进一步保障和促进中医药的继承和发展。”

温建民教授谈到这里,停顿了一下接着说:“但是,我国中医药立法工作明显滞后。目前,世界上有54个国家制定了传统医学相关法案,92个国家颁布了草药相关法案,对传统医药单独立法管理,保护本国传统医学的发展。一些发达国家如澳大利亚、加拿大,通过立法承认中医药法律地位并进行规范管理;所以我认为,我们要从国家利益和战略高度来考虑中医药立法问题;而且近些年来,一些国家凭借其雄厚的经济实力和先进的技术手段,对中医药进行研发,为‘我’所用,以占据中医药技术制高点,争夺中医药知识产权和主导权。我国周边的一些国家,力图通过立法、制定标准等手段,将中医药的理论知识和诊疗技术、方法据为己有,面对国际社会对中医药的‘倒逼’态势,保持我国中医药在世界传统医药中的领先地位,加快中医药立法已迫在眉睫!”

针对此话题,温建民教授进一步分析说:“我国现行涉及中医药的法律法规存在明显的‘硬伤’,立法层次低,体系不完整。中医药的法律法规主要是参照西医药模式制定的,没有充分体现中医药的发展规律和自身特点,没有充分考虑中医药实际情况。这就在客观上制约了中医药的传承发展,一些中医药独特、有效的诊疗技术和方法未能很好地得到传承,有的濒临失传;特别是中西医结合事业发展停滞不前。因此,加快中医药立法进程,建立符合中医药特点的管理制度,促进中医药的传承发展十分必要和紧迫。而且,中医药‘简、便、验、廉’的特点,在缓解人民群众‘看病难、看病贵’的问题上具有明显的优势,但在作为医疗机构营利手段方面,却存在明显的劣势。这是目前中医医院西化严重、中医药特色淡化,具有优势的预防、养生、保健、康复等服务滞后的重要原因。因此,亟需加快中医药立法进程,建立有利于中医药特色优势发挥的投入补偿机制、价格形成机制。与此同时,中药材资源也日益短缺,紧缺濒危品种日渐增多。由于法制不健全和缺乏有效监管,野生中药材资源乱采、乱挖现象十分严重,中药材资源可持续利用面临严峻挑战。据有关资料显示,我国目前处于濒危状态的近3000种野生植物中,用于中药或具有药用价值的约占60%~70%;400余种常用中药材每年有20%出现短缺。因此,应尽快通过立法,在法律层面建立中药材资源保护机制,处理好中药材资源保护和利用的关系。”

温建民教授回顾说:“早在1982年,我国宪法即规定:‘国家发展医药卫生事业,发展现代医药和我国传统医药’;2008年,十一届全国人大常委会将《中医药法》列入了该届人大立法规划。据我了解,目前《中医药法(草案送审稿)》已报送国务院。所以,在这样的情况下,我建议国务院要将《中医药法》作为今年立法计划的主要项目,加快工作进程,并请在今年报全国人大常委会讨论通过,争取尽早实施,以保护、扶持、促进和规范中医药事业的发展……”

中西医结合人才“青黄不接”的

局面亟待改善

人,是决定一切事业是否能够兴旺发展的基础性因素,因此,谈完关于中医药立法问题之后,温建民教授的话题触及了一个特殊的领域――中西医结合方面的人才建设工作。

温建民教授认为:“这些年来,我国中西医结合政策没有得到贯彻落实和主管部门的支持,加上有些人对中西医结合抱有偏见,对中西医结合的理解存在误区,导致我国中西医结合事业发展缓慢,特别是人才‘青黄不接’,如果不加以高度重视,我国的中西医结合事业将名存实亡。”

随后,温建民教授列举数据阐释说:“根据2012年中国中西医结合学会调研结果显示:患者对中西医结合的需求百分比在38.51%,而具有中西医结合医师资格的医师只有6.27%;这些数据表明我国目前中西医结合医师数量不足,不能满足社会需求。”他认为,“从《执业医师法》颁布实施后,各省级医政主管部门对中西医结合执业医师的执业范围解释不同,限制中西医结合医师资格的医师只能到中西医结合医院或者其他医院中西医结合科工作。一些省级管理封死了中西医结合执业医师进入综合医院西医科甚至中医医院中医科的道路,这导致了中西医结合人员就业困难。其表现在于,首先是中西医结合人才职称晋升受阻。据中国中西医结合学会对一些医院的调查,有的医院将近50%的医师希望晋升中西医结合职称系列,然而现在仅有的中西医结合内科、中西医结合外科和中西医结合骨伤科这三个专业方向的中级职称专业覆盖面较窄,不能满足临床其他专业中西医结合医师晋升的需求,严重阻碍了中西医结合人员队伍的发展,迫使一大部分优秀的中西医结合人才转向中医专业或西医专业职称,这对于中西医结合发展是非常不利的,并且对青年中西医结合人才发展的积极性造成非常大的伤害。2008年10月,国家中医药管理局委托中国中西医结合学会组织制定了《中西医结合临床医学专业技术资格评审条件》,对二级和三级的18个专业方向进行讨论并制定方案;2011年,国家人力资源保障部、国家质检总局、国家统计局启动《中华人民共和国职业分类大典》修订工作,国家中医药管理局委托中国中西医结合学会承办相关工作,完成了中西医结合内科、外科、骨伤科、妇科、儿科、皮肤性病科和肛肠科七个专业的信息采集及申报工作,但至今没有落实。其次,中西医结合人才培养模式也存在问题。这方面人才培养的途径不能单纯以学院教育为主,需要多元模式。如今,想参加‘西医学习中医班’的西医,和想参加‘中医学习西医班’的中医人数比例占各自的66.96%和82.14%,但目前全国能开展的此类学习班并不多。此外,中西医结合专业本科生考研也面临着诸多的阻力。在以往的考研报名工作中,中西医结合专业本科学生是可以报考西医类别硕士的,但2012报考规定拟定取消该选项,由于全国考生及学校老师多次向教育部反映,才得以暂缓执行。这从一个侧面反映了中西医结合人员入职困难,只好去考研,然而考研的路却又出现了障碍。”

谈完问题后,温建民教授建议:“为使我国中西医结合事业健康发展,我建议首先请卫生部、国家中医药管理局联合发文明确各省市放宽对中西医结合执业医师执业范围的限制,允许中西医结合医师进入综合医院和中医医院中的中医科室、西医科室和中西医结合科室工作。其次要加强中西医结合医院和中西医结合科室的建设。通过其学科特色,更好地为更多患者服务。第三还要请相关部门尽快增设全国统考中级职称中西医结合相关专业,加强高级职称评审工作的管理。第四请教育部增加七年制和八年制教育的模式和数量,提高中西医结合人才的整体水平,准许中西医结合专业本科生及硕士申报西医专业、中医专业和中西医结合专业硕士和博士。第五要建立完整的在职教育体系,继续提倡‘西医学习中医’和‘中医学习西医’的在职培养模式。给予对西医学和中医学感兴趣的的中医、西医高端人才学习的机会,对完成培训的人员从经费和待遇上给予一定的优惠政策。最后,还要加强教材编写的规范化建设,开展不同地区编写教材的交流活动,推出突出中西医结合专业的特色实用教材。”

“我还有一项提案,是关于中医护理建设方面的”,温建民教授话锋一转说:“中医护理工作在20世纪八九十年代已引起国内外同行的关注。改革开放后,中医管理部门将中医护理纳入了管理范围。近几年,中医药事业有了较快发展,对中医护理的发展也提出了更高的要求。目前,中医护理专业发展面临一些问题,要靠顶层设计和支持。例如:中医护理发展的专业体系建设有待进一步完善、中医护理专科建设缺少内涵、缺少专业发展学术交流平台;中医护理目前仍处在经验总结阶段,科学化、创新性发展任重道远;中医护理收费项目很少、很低,护士的劳动不能得以认可;护士队伍不稳定,外籍户口的护士多,合同护士比例逐年增多,中医护理人才培养跟不上发展需要,中医护理人才奇缺,缺少中医护理学科带头人,缺的不仅仅是数量、质量,还有信心;扶持和促进中医护理专业发展的政策不配套等等。中医护生数量还远不够――仅占10%左右。中医医院护士每年新生中,大部分是非中医护理专业毕业。中医院校毕业护生因各种原因就业时不选择中医医院,高学历护生更少。而且,目前我国中医护理还处于零散、经验式的状态,如何整理、充实、发展中医护理理论,使中医护理理论系统化、标准化,如何将中医护理优势渗透在临床护理工作中,是摆在中医护理学界未来的一项艰巨而重要的任务。”

有鉴于此,温建民教授认为:“在医学发展迅猛的今天,更应继承和发扬中医护理特色,将中医护理与现代护理有机结合,使其达到互懂、互通、互用、互相渗透。因此,我认为我们首先要请有关部门尽快制定我国中医护理学科发展规划。加快学科建设和选拔学科带头人工作。制定中医护理人才培养计划,进一步开展中医护士专科认证工作和中医护理专业的学历教育。其次,还要加快推进中医综合治疗护理技术在专科专病中的应用,并尽快调整相关收费项目,通过相关途径对于开展中医护理特色项目予以保护。第三要从根本上重视中医护理,每年护士职业考试应增加中医护理内容。对护理人员的技术专业职称应给予适当的倾斜优惠政策。第四要创建中医护理的专业学术期刊。提升中医医院护士论文投稿积极性,提高学术水平。最后还要请中编办适当增加各级中医院护士编制,对外聘护士,国家应有统一政策,如确需额外增加编外护士,应与在编护士同工同酬,确实做到在政治、经济、社会福利等方面一视同仁……”

“光重视人才队伍建设还不够,还要让他们能够安心工作、放心工作,保障他们的合法权益,才能更好地促进我国医药卫生事业的整体发展。”温建民教授继续介绍说:“我在今年的‘两会’上,准备提交一份《关于建立医疗卫生从业人员强制性医疗责任保险制度的提案》,因为近些年来,人们的法制观念和维权意识不断增强,而随着科技的不断进步和社会的飞速发展,医疗活动的高技术性与复杂性更强,对医疗效果的期望和要求越来越高,医患纠纷呈现不断增加的趋势,医疗机构及其医务人员面临着沉重的职业压力和赔偿责任。而医疗责任保险对于分散医院或医生的赔偿风险,预防和减少医疗纠纷,维护患者利益等都具有重要的作用。一旦出现医疗风险,患者及家属可以得到必要与合理的补偿;也使医护人员从复杂的医疗纠纷中解脱出来,有更多的精力投入到提高医疗技术水平这一本职工作中来,为人民群众的健康提供更好、更优质的服务。这说明医疗责任保险对医患双方都是件好事。在国外,许多国家包括发达和不发达国家,医生必须参加医疗责任保险后,方可执业行医。然而,医疗责任保险自2000年年初在中国开展以来,处于医院不积极投保、保险公司谨慎观望的两难境地。因此我认为,医疗责任保险不能作为一种自愿选择的险种来实施,有必要从国家层面通过立法、或行政法规确立医疗卫生从业人员强制性医疗责任保险制度。那么如何落实呢?首先要建立医疗卫生从业人员强制性医疗责任保险制度;其次,基于目前我国医疗体制的状况,公立医疗机构从业人员的工资里面不包含医疗责任保险费,因此,建议由政府、医疗机构和医务人员按不同比例支付上述人员的保险费;而且,不同专业、不同岗位所交纳的保险费应有差别,具体比例可请有关部门进行测算。如果这项政策落实了,将十分有利于调动广大医务工作者的积极性,更有利于保障我国国民的身心健康……”

治疗“拇外翻”决不是美容,

诊疗费应纳入全国医保

骨科专科护理特色服务方案范文篇7

【关键词】奥瑞姆自护模式;髋部骨折;护理

随着社会的发展,我国人口老龄化的现象日渐明显,老年人因生理结构特点,易发生髋部骨折,骨折后需长期卧床,骨折愈合缓慢、病情长、并发症多、自理能力低下等,治疗和护理上困难,给家庭和社会带来沉重的负担。奥瑞姆自护模式是由美国护理理论家奥瑞姆(Orem)提出的一种临床护理模式,它通过评估患者的自护需要,自护能力和基本条件因素,比较自护需要和自护能力,确定自护不足,设计相应的护理系统,制定具体的护理方案,鼓励患者和家属共同参与护理活动[1]。2012年11月~2013年5月,本科在开展优质护理服务活动的同时,将奥瑞姆自护模式应用于髋部骨折老年患者中,取得显著的疗效,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择本科2012年11月~2013年5月收治因不慎跌倒致髋部骨折的老年患者共186例。其中男132例,女54例;年龄60~98岁,平均年龄79岁;股骨转子间骨折106例,股骨颈骨折80例;行胫骨结节牵引126例,皮套牵引60例;行手术治疗171例,保守治疗15例。

1.2方法入院后即采用《入院病人护理评估表》,通过与患者、家属交谈,对患者的体查,全面评估患者的一般状况、心理状态、自理需求和能力。全部患者采用奥瑞姆自护模式进行护理。根据个体自理缺陷的程度,奥瑞姆自护模式分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统[2]3种护理补偿系统。针对患者不同自理需要,应用相对应的护理系统理论进行有目的、有计划、有评价的护理。

1.3护理

1.3.1完全补偿系统骨折合并老年痴呆患者,这类患者因健康状态,语言沟通有障碍,完全丧失自护能力或者自主能力绝对受限,不能承担执行自我照顾的积极主动的角色,需要护士实施完全补偿护理,代偿患者在自护上的无能为力以及支持和保护患者。

1.3.1.1一般护理保持病房内空气清新,室温适宜。准确执行医嘱,耐心地对待患者,加强晨间和晚间护理。与患者家属进行有效的沟通,根据患者的病情,与家属共同制订护理计划。

1.3.1.2心理护理老年痴呆患者住院后,医院环境、陌生人群和各种治疗压力源的刺激会使患者感到陌生、恐惧、孤独等,这些情感症状伴随着行为的异常,不仅影响患者的生活质量和治疗效果,而且给临床护理造成极大的困难[3]。该类患者在自我需要的表达方面存在不同程度的欠缺,在护理全程中要关心、体贴,加强有效的沟通。

1.3.1.3饮食护理根据骨折愈合分期的不同,患者个体差异进行辨证施膳,制订符合老年患者的饮食计划。初期宜清淡,中期宜和平,后期宜进补的原则。饮食宜营养丰富、易消化。

1.3.1.4牵引护理患肢要保持外展中立位,牵引锤的重量不随意增减,牵引注意观察患肢肤温、肤色、末端血运及感觉情况。皮套牵引注意观察皮套是否滑脱、松散,并及时调整。骨牵引患者注意观察牵引针口有无渗血、感染等征象,每天予75%酒精滴针口;以防牵引针口感染。

1.3.1.5功能锻炼在患者清醒时,指导患者进行一些力所能及的功能锻炼,协助行双上肢扩胸运动、足趾屈曲的被动活动,按摩患肢,以促进血液循环,防止关节废用。

1.3.2部分补偿护理系统患者有能力满足自己的一部分自理需要,但另一部分依靠护士来满足[4]。此类患者意识清醒,由于年老体迈、骨折后需卧床休息、知识缺乏、心里有受伤的阴影限制患者部分的自理能力,当患者自理能力部分满足治疗性自理需求时,可发挥部分补偿系统作用。护士和患者共同承担自护的主要角色。

1.3.3支持-教育系统经过一段时间的治疗和护理,患者能自己满足自护需要,但必须在护士提供指导和健康教育下完成。在护士指导下,患者通过学习与骨折康复有关的知识,完成自护活动。重视与家属沟通,提高家庭支持力度,训练患者独立的自护能力。

2结果

无死亡病例,无坠床、跌倒等不良事件发生。2例因家属原因放弃治疗,15例因合并内科并发症转内科治疗,169例全部如期愈合出院,发放169例调查问卷表,回收169份,患者护理满意度为97.3%,平均住院天数缩短1.5d。

3讨论

3.1奥瑞姆自护模式护理老年髋部骨折患者的意义老年患者随年龄的增长,机体各脏器功能减退,老年患者骨折愈合缓慢、病情长、并发症多、自理能力低下等,给家庭和社会带来沉重负担,传统的功能制护理已不能满足老年患者的护理要求。奥瑞姆自护模式根据患者的不同需要,明确了患者与护士的行为和角色,科学正确地评估患者的治疗性自理需要及具有哪些自理能力,根据不同患者应用相对应的护理系统,正确评估患者的自理能力,并充分利用患者现有的自理能力,掌握自我护理的方法,增强自我认同感和康复自信心。

3.2促进护理专科发展运用奥瑞姆自理理论指导护理临床工作,需要不断对患者的需要和自护能力进行评估,制定计划,及时评价修改,这要求护理人员不断地加强理论学习,获取最新的护理资讯和相关护理技术,从而促进护理人员向专科护士发展。

3.3和谐护患关系让患者实施自我护理,使护理人员更多地从个性化护理和人文关怀角度来关注患者,实现了以“患者为中心”的护理理念,真正提升优质护理服务的内涵,真正做到了“两低、两高、三满意(门诊、住院费用低,业务量提高、满意度提高,政府满意、患者满意、医务人员满意)”。

综上所述,应用奥瑞姆自护模式护理老年髋部骨折,提高了患者自我护理能力,减少并发症发生,缩短住院天数,减轻家庭、社会负担,体现护士自身价值、促进护理专业发展,节约护理资源,护理服务由医院内延伸至医院外,提高医患满意度,具有良好的社会效应和经济效应。

参考文献

[1]宋爱云.Orem自护模式在多发性骨折伴失血性休克病人护理中的应用及体会.河南外科杂志,2009,15(2):114.

[2]袁浩斌.护理理论.护士进修杂志,2004,19(9):774.

[3]万安珍.10例老年痴呆患者合并髋部骨折围手术期的护理.医学信息,2011,24(8):5333.

骨科专科护理特色服务方案范文

1、加强急诊科工作管理,加强护理人员的专业知识培训,让每一个护士熟记各项抢救紧急预案、抢救器材的摆放位置、能够迅速的配合医生进行抢救;

2、加强病房专科知识培训。

3、加强手术室的管理。做到手术室内设备、器械、物品合格率为98%,做好应急准备等。

4、完善骨科健康教育宣传手册。从患者入院的宣教(如:防跌倒、防坠床、贵重物品随身携带等)标本的留取(如:大便常规等)常规的检查项目地点及注意事项、专科的护理、手术后患者的饮食指导、出院指导(如:复查的专家门诊、科室联系电话等)。

5、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。

6、开展优质护理服务活动提高护士服务品质

(1)为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。

(2)为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动。

做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演,提高护士与病人有效沟通的能力,提高护士服务意识和健康教育能力。

(3)让病人方便一点:满足病人的基本需求,提供病人便捷的服务。

骨科专科护理特色服务方案范文篇9

【关键词】中医特色护理;优质护理服务;中医技术操作

自从开展优质护理示范工程活动以来,我科作为全院第一批参与优质护理活动病房,全体护理人员积极行动起来投入到该项活动中,在加强基础护理的同时注重专科护理水平的提高,将中医特色护理文化融入到优质护理示范活动中,使护士更新观念,患者得到了系统的中医特色护理,将祖国医学文化得到传承和发扬,使以人为本的护理观念得到不断的深化和发展。现将我科开展护理优质示范活动工作中,应用中医特色护理的工作经验总结如下:

1营造学习中医文化氛围

1.1结合护理部学习计划,制定本科室中医理论学习计划及中医护理技术操作培训计划,科室建立中医学习成绩考核档案,将考核成绩记录在案。

1.2科室详细制定的专科护理常规及症状护理常规,从实际出发,体现中医特色,制定本科中医护理特色操作,并制定操作程序及评分标准。

1.3护理部每月举行全院中医护理学习讲课,由资深中医护理毕业护士授课,由浅入深,自制幻灯片,全体护士参加。

1.4科内每月组织中医专科护理学习,由护士长等高年资中医院校毕业护士讲课,内容与科室实际内容相结合,并每周一题进行提问,使护士能够熟练掌握本科专病的护理,并运用于临床。

1.5每月开展大型中医护理查房一次,同时学习讨论疾病相关理论知识,提高中医护理理论水平。

2将中医特色护理贯穿于患者住院全过程,提高护理服务质量

2.1入院护理

病人住院首先接触的是护士,护士的言行至关重要,尤其是服务态度。我们改善了服务态度,加强了与病人沟通,拉近了患者与护士的距离。在与病人的沟通中,通过望、闻、问、切,对病人进行详细的评估,并根据患者的病症、年龄、职业、文化修养、、性格等选择合适病房,使病人性情相投、心情愉悦,有利于身心康复。如阳虚阴盛的患者安排在温暖、光线充足的病房;阴虚阳盛的患者,安排在光线略暗、凉爽的病房。

2.2住院护理

开展优质护理以来,我科实行对患者责任包干,使责任护士对患者能够提供连续的全程的护理服务。在人员安排上,责任护士由主管护师以上的护理骨干担当,根据患者量及重患多少实行弹性排班,增加午班、节假日薄弱环节时的值班人员,适时增加早晚班,加强基础护理,做好晨晚间护理,大大降低了患者陪护率。同时加强与患者的沟通交流,对病人进行详细的住院评估,并进行辨证施护,使病人得到有针对性的、全面的、系统的、动态的护理。如在饮食护理方面,对阴虚发热者应多食滋阴生津之品,如新鲜蔬菜、水果等,忌食香燥、温热助火生热之品,如花椒、生姜、辣椒等;对于每因烦恼与怒眩晕发作者,其护理措施重在调节病人情志,开导病人,鼓励述说病人内心的烦恼与不畅,经过宣泄内心的苦衷,使其肝气调达,并告知患者在心情不畅时不宜饮酒、进餐,避免因肝气不舒、气机郁结,导致病情发作。在用药方面因时因症给药,正确给予服药方法,如一般汤药宜温服,对于寒症者中药汤剂宜热服,以助药力。

我科根据本科疾病特点,制定中医护理技术操作。我科开展的中医技术操作项目是:穴位按摩、耳穴埋豆,主要应用于高血压、冠心病等。穴位按摩通过规范、熟练的手法,并将其节奏的快慢、用力的轻重以及手法刺激的性质,与患者的具体病情、患者的体质强弱相结合,发挥调整脏器、疏通经络、行气活血等作用。如对血压高的病人采用按法、揉法或拿法、推法,取太阳、鱼腰、印堂、风池、风府等穴,根据患者症型,采取虚补实泻,调整阴阳。高血压患者耳穴压豆,主要取降压沟、耳尖、肝、降压点等穴,用王不留行贴压,每日按揉三次,每次每穴2-3分钟,疏通经络,平肝潜阳,清利头目,达到降压效果。

在与病人沟通时了解病人所需,详细讲解中医文化知识,宣传传统中医特色技术操作,如拔罐、刮痧,穴位按摩等,并教病人实际操作,使患者能更好的进行康复保健及疾病预防。

2.3出院护理

在预知患者出院时,提前为患者做好出院指导,重点强调中医康复及疾病预防保健知识,从中医一般护理、生活起居护理、情志、饮食、用药以及中医常用操作几方面进行指导,留下联系电话,定时回访。通过与病人的沟通、交流,并有针对性地进行指导,得到了很好的效果,提高了护理服务质量。

骨科专科护理特色服务方案范文篇10

「关键词实践;护理查房;能力

我院是一所一级甲等医院,为社区服务中心,设有综合性病房一个,床位55张。收治内、外、骨科的患者,实施社区内居民的常见病、多发病、慢性病的治疗、护理、康复指导以及健康宣传促进工作。

多年来,我们运用上海市护理质控对病区护理质量管理的方法,坚持每月护理查房1~2次,并通过强化和完善这一机制,加大对病区护理人员专业理论学习和临床工作实践相结合的力度,取得了较好的效果。现将工作中的点滴体会总结如下。

1明确查房的目的

随着医学科学和护理学科的深入发展,临床专科分类细化凸显,实践一级医院在社区服务中的“六位一体”服务功能,对临床护士在专科护理技能方面新理论、新技术、新方法的掌握,提出了更高的标准和要求。运用护理查房这一模式是我们在工作中进行临床护理理论联系实际的实践,是培养护士“以人为本”的思维方式、提高护士专科护理能力、改进护士工作作风的重要途径。实践证明,坚持和落实护理查房制度,对于提高护士解决各种问题的能力,帮助护士树立整体护理的理念,具有积极的效果和作用。

2选择查房的方法

2.1个案查房采用业务学习的手段,选择我病区较为典型的诊断治疗、康复方案明确的患者[1]。由护士长提出此次查房的具体要求,指定护理小组的负责护士做好查房前的准备,在一周内完成查房学习,通知病区内所有护士参与学习。查房时由两人组合,先由护士介绍患者入院后的简要病情及主要项目的检查结果,陈述护理问题及实施护理措施等评价效果,再由护师做一般健康评估,指出潜在的护理问题和健康问题,然后进病房对患者及家属进行康复指导并帮助自我护理训练,要求突出专科重点,具有针对性、实用性和可操作性。护士与患者沟通的语言要亲切温馨、通俗易懂,指导康复训练和自我护理要便于患者及家属在出院后能正确掌握、实际应用。

2.2评价性查房采用质控管理的手段,以督查护士工作质量、改进和提高护理工作方法及水平为目的,针对护士工作中存在的经验不足、技巧不高等问题,进行护理查房、自我评价。查房前根据护理质控院内自查情况反馈,提出查房主题和内容,选择病种,通知全病区护士做好查房前准备。指定两位护士做主查准备,一般对二位护士的选择,一位应是高年资护师,参与院内护理质控的督查者;另一位可以是床位分管护士。其余护士做好评价性查房评论和探讨的发言准备。最后由总护士长进行疾病护理、心理护理、健康宣教、质量落实等方面的讲评,修改护理计划,落实护理措施,使管理者与被管理者之间、护师与护士之间、护士与患者及家属之间产生互动,促进工作质量的提升。要求每位护士在查房前均做好充分的准备,通过评价性查房,各抒己见,探讨研究,达成共识,在熟练掌握运用的基础上,进一步完善和落实护理质量标准,切实做好临床护理工作。

3效果与体会

3.1对护理质控标准有了共识,保证了护理质量的提高通过护理查房,我们各级护理人员均能认真准备,收集第一手病案资料,查阅有关书籍,关注病情转归。同时,以理论联系实际为重点,以质量安全为护理工作的生命线,自觉落实质量标准,及时发现护理工作中存在的不足及护理行为的偏差,积极提出有效的整改措施,维护护理质量标准,明确护士职责范围,加强了工作的主动性和责任感,在历年的护理质量考核中取得了满意的成绩。

3.2营造工作学习化、学习工作化的良好护理学习氛围,业务素质得到提高我们重视每次护理查房后产生的效应,并认真做好查房记录,对全年的查房形式和内容进行总结分析,将查房有关业务学习、质量讲评的具体内容以书面形式公开,为护理工作、文件书写等提供借鉴。通过护理查房,有效地提高了观察、分析病情的能力及应对、解决问题的能力,促进了新老护士之间知识信息的共享和临床经验的交流,增进了护理团队的工作合力和凝聚力,推进了医护之间、护患之间关系的互动,有利于相互之间的理解、信任,有利于护理工作的有效开展,有利于护士的业务水平及护理综合能力的提高。

3.3体现护理查房特色,推进健康宣传进入社区、家庭的实践通过护理查房,护士能更贴近患者,能更多地了解患者的需求。针对社区老年患者记忆力减退的情况,反复说教要注意的问题、训练自我护理的要点;针对首发疾病的患者有紧张恐惧心理的情况,我们改进了过去查房的方式,使护士发挥了能画会写的一技之长,绘作书写健康卡片,集健康教育和生活关照于一卡赠送患者,使护理查房既为护士业务学习质控管理的手段之一,又为健康促进的途径之一。相互间的关系作用密切互动,培养了护士与患者之间沟通的技巧,训练了护士作为健康教育使者的说教口才,在社区、家庭防治疾病工作方面起到了一定的促进作用,得到了患者及家属的赞扬和推崇。

3.4研究服务需求,使主动服务的理念得到认同我院收治的患者所患多为内、外、骨科的常见病、多发病,且以年长者居多,对服务的内容、方式各有所需,这要求我们护士必须掌握不同专科的护理特点。通过护理查房,运用批判性的思维方式来换位思考服务方式、服务艺术、服务质量、服务需求,倡导主动服务理念,使护士对医院提出的“把微笑留给患者,把方便送给患者,把空间让给患者”的优质服务要求,产生一致的认同,把方便、关怀、服务患者,让患者及家属满意作为自己的服务宗旨,把掌握不同专科的理论、技术,实践个性化的服务特色作为努力提高自身服务素质的要求。我们还运用护理查房,为护士提供了锻炼的机会,培养了护士根据不同患者实际需求实施护理的工作方法和思路。护士工作方法灵活了,服务理念更新了,患者对护士的认可、理解加深了,对护士的表扬增多了,服务的满意度提高了。从而使护士的工作积极性和潜能得到了发掘,护士的价值观得到了升华。

骨科专科护理特色服务方案范文1篇11

一、上半年各项指标及主要工作完成情况

20*年是医院的“发展与成本年”,医院遇到了前所未有的挑战,收支差由去年1750万元,降到了1500万元。同时,要消化370万元新增工资上涨成本,承担200万元设备维修购置和341万元的外科大楼投资,面临的经营形势十分严峻。在上级的正确领导下,经过全院同志的辛勤努力,医院顺利完成了各项工作指标。

20*年1—6月份实现业务收入2456.18万元;比去年同期增加3.5%;成本支出3*8.44万元;收支差为614.26万元,比计划值节约135.94万元。医学技术公司实现收入539.49万元,增长7.9%;上半年全院出院病人3686人次;较去年同期增长5.3%;手术856人次,增长16.3%;门诊处方量22.23万张,增长4.8%。全院总药费比52.2%,下降5.2%;平均住院费用3851元/人次,下降2.4%;实现对外收入548.2万元,较去年同期增长11.6%。其余各项质量、效率指标也较好地完成。同时,医院新建外科楼主体顺利封顶,各项招标工作基本结束,完成实际投资1100万元,预计在11月份可优质、按时交付投用。同时,医院完成了五年发展规划的编制;投资160万扩大了院区,完成了新院区的总体规划设计。积极筹措资金,投资158万元,升级购置了彩超、椎间盘镜等一批急用医疗设备,保持了医院发展速度。

上半年,医院按照厂区发展需要,申请的以色列政府医疗设备贷款工作进展顺利,已顺利通过市、自治区有关部门的审批。同时,医院在新区筹建医疗中心的项目审批工作已正式启动。

二、坚持诚信立院,保护病人利益

医院把“诚信服务,透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。

医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是结合行风评议进行纪律和法制教育,组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念;五是结合民族团结进步教育月活动,进行“四个认同”、“五观”即“三个离不开”的思想教育。

同时,医院把“诚信立院”与纠风工作密切结合。今年以来,医院对各类贵重器械采购都建立了严密的招标准入制。医院规定一万元以上物品必须招标采购,5000元以上物品必须鉴订采购合同。并且,医院继续采取了一系列措施,完善了新药准入及特殊器械供应等制度,加强了药费比控制和处方监测,从源头和各环节上堵住了漏洞。同时,医院上半年通报处理各类大处方、人情方、搭车开药共计62人次,通报处理行为4起,给予党纪、政纪处分2人,表明了医院以诚信谋发展的决心。

三、狠抓安全医疗,不断推动医院各项工作的发展

1、坚持质量第一,保障医疗安全。医院通过推行ISO9000质量认证体系,按照“顾客的需求就是决定的需求”,在全院实施了全面的质量策划与改进。医院全面引入与贯彻了“以人为本”的管理与服务理念,坚持了“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。医院完善了医疗委员会负责制,把医疗质量的抽查改为日查;坚持了院长质量查房、医疗缺陷公示、医疗风险分级管理制等重要的医疗安全管理制度。今年以来,医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险规避教育,切实落实患者知情和风险告知制度,尤其加强新引进技术的安全管理,杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为,全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。在“百日安全无事故和安康杯竞赛”活动中,我院结合自己的实际,认真制定活动计划,并按照活动计划逐项进行落实。特别是在“春节”、“五一”这两个节日期间,放假时间长,为了保证节日期间的安全医疗,在科室自检自查的基础上,医院又反复进行了安全检查。同时,强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。另外,加强对临床各科室危重病人的管理,严格三级查房制度,不定期地抽查节假日的查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评,每月在《督查公报》、《质量简报》进行通报。

2、加强安全知识培训。今年出台了“医院安全管理奖惩条例”,建立了全院各个部门的分级风险管理和安全目标,全面建立了安全奖励基金和领导责任制,并在全院推行了质量安全一票否决。医务科、护理部、总务后勤分别将以往的事故汇编以简报形式定期下发,组织学习,从中吸取教训。医院专门建立了院领导及相关职能部门人员每周一次夜查房制度,对查出的问题限期内进行整改,并加大了考核力度。医院还组织了“安全生产知识竞赛”活动,院领导积极带头答题,临床科室积极参与,全院上下形成了“医疗安全无小事,病人利益无小事”的质量理念。另外,医院组织对部分员工消防安全知识进行了理论培训,组织了消防实战演练,全院员工的消防意识明显提高,做到了有备无患。针对石化安全保障的特点,医院开展了院前急救工作,编制了详尽的预案,反复进行了分组演练,并摄制了教学VCD作为全院培训之用;同时增设了事故警专用救护车和120专用无线通信系统,现场急救体系达到了较高的水准。

四、加快科技步伐,不断提高医疗质量和服务质量

1、开发和使用新进医疗设备。各科室围绕医院近期的发展目标,做好各自发展规划与市场定位,在常见病、多发病的诊治上,内一科在完成了高血压、糖尿病普查基础上,继续开展二期的干预化治疗科研内容;外一科完成了胆石症、胆囊炎的疾病调查。在外院专家指导下,实施了10例前列腺汽化电切手术;外二科在创伤骨科、关节镜手术数量、质量有所提高。中康科在外院专家指导下,开展胶原酶溶盘术24例,创建特色专科方面迈出了一大步;肝病中心工作正在紧锣密鼓地进行,已派2名医护人员前往北京中日友好医院学习HD—肝病治疗仪的操作,正在与上海曙光医院加强协作,扩大范围,吸引病源;眼科积极推进眼病治疗中心品牌的建设,广泛与周边金三角医疗市场深入接触,逐步加强营销意识,发挥技术强势,拓宽外部市场。

2、加强科研工作。医院成立了科教委员会,系统协调专业培训、继续教育、学分管理及科研体系的工作。今年,围绕医院技术出特色、规模上平台的目标,加大、加快了专业技术培训的步伐,围绕“三加快、一提高”及近期开展的新技术项目,抓住时机,快速培养专业人员。上半年在资金紧张的情况下,外送进修25人;其中,医生15人,护士10人;举办全院性讲座10次。参加专业学术会议11次。确定了20*年新技术、新业务项目26项。报送克市自选科研项目5项,评审验收计划外项目2项,计划内1项。加强了护理专科班及医疗护理本科成教班的管理,推荐在职研究生2名,启动了动物试验室工作。

3、加强培训,提高服务理念。上半年,我院出台了创建学习型组织的有关文件,加快了培训步伐,强化对医护人员的培训。为配合独山子大发展,更好地为石化大发展服务,医院组织了“专业英语培训班”,邀请澳大利亚外籍教师授课,18名骨干参加了培训。选派了专业骨干参加“星级宾馆服务”培训和“民航服务”培训,主要进行仪容、仪态及团队文化建设等内容的培训。同时,医院邀请深圳、北京等地著名管理专家来院进行了相关学术讲座。

4、坚持服务提升,保证病人满意。医院引入“顾客满意”营销理念,把“方便病人,尊重病人,理解病人”做为要求写入各项制度。今年加强了陪护中心、服务中心、健康中心的配套服务,筹建了体检中心,逐步启动了差别化医疗服务工作。医院各病区全面推行了模式化和专科特色服务,各科室创新服务层出不穷,满意度都稳定在95%以上。门诊部完成了规范化病区和导医标识体系的改造。医院投资新建了污水处理设施,初步实现了院内环境的绿化、亮化和环保化。病人满意度始终保持在90%以上。

同时,医院把加强沟通、回报社会做为全体医护人员的职业要求,有体系地开展了全方位的健康服务,陪护中心工作赢得了广泛的好评。医院继续组织了志愿者小组免费为老年人服务,组织了“5.12”护士节联欢会、“首届开放日”活动,为本地90%的居民建立了社区卫生家庭电子档案,实现了数据的共享。

医院后勤已初步树立了以病人为中心,为临床服务的理念,基本实现了下收下送、物业管理水平有了明显提高。信息管理、设备管理工作取得了新的进步。

医院在20*年启动了新的成本控制框架,年初即把950万可控费用分解到各个职能部门,对32个可控支出点进行了目标管理。上半年可控费用节约1*万,节约率11%。同时,医院对各类输液实行了严格管理,加强了对人情检查的控制,成本管理工作取得了一定的进步,也取得了较好的成绩。医院坚持“以人为本”的管理理念,20*年增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。

总之,上半年医院在提升服务,加强质量、控制成本、加快发展方面做了许多工作,完成了主要工作目标。但也继续存在以下问题:

1、随着医院规模逐步扩大,部分环节青年医护人员业务能力较低,暴露出的医疗质量缺陷及隐患较多,主要表现在急诊外科、放射科、外二科,需要引起高度关注,尽快整改。

2、由于体制的原因医院在分配、职称、职务等许多牵涉个人利益的重要环节尚存在许多限制,在一定程度上影响了部分骨干的积极性。表现出的结果就是文化冲突和团队沟通存在一定障碍,造成工作衔接中问题不少,是医院管理中面临的最大挑战。

骨科专科护理特色服务方案范文1篇12

目的探讨项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案在项痹病患者中的应用效果。方法选取2013年10月至2014年9月该院骨伤二科收治的60例颈椎病患者为治疗组,并选取2012年10月至2013年9月收治的60例颈椎病患者为对照组。治疗组采用骨科常规护理联合项痹病中医护理方案,对照组采用骨科常规护理。对两组患者的平均住院时间、平均住院费用、护理效果及患者对中医护理操作满意度进行比较。结果两组患者在住院时间、住院费用、护理效果及中医护理操作满意度方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在项痹病患者中实施项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案,效果满意,且缩短了住院时间,降低了住院费用,患者对中医护理操作满意度也有明显提高,适于临床推广应用。

【关键词】

痹证;颈椎病;中医护理学;住院病人

项痹病即为颈椎病,因颈部闪挫、劳损、寒湿侵袭等原因,使经气阻痹,以颈肩痛向上肢放射,麻木、头晕、不寐为主要表现[1]。项痹病是颈椎病各型中发病率最高、临床最常见的一种,约占80%以上[2]。项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案是国家中医药管理局在2013年7月组织重点专科护理协作组在梳理、验证和优化各地有效中医护理方案、技术的基础上,制定的13个病种的中医护理方案(试行)[3]中的一个。项痹病中医护理方案中制定了相对全面的中医护理内容:包括中医分型、症状,中医特色治疗护理,护理健康指导等。因此,本研究以项痹病患者为研究对象,通过项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案的运用,与对照组比较,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2013年10月至2014年9月骨伤二科收治的项痹病患者60例(治疗组)与2012年10月至2013年9月收治的项痹病患者60例(对照组)进行回顾性研究。治疗组患者中男27例,女33例,平均年龄(68.80±12.26)岁;中医证型:风寒痹阻2例,血淤气滞51例,痰湿阻络3例,肝肾不足3例,气血亏虚1例。对照组患者中男24例,女36例,平均年龄(67.12±9.89)岁;中医证型:风寒痹阻3例,血淤气滞52例,痰湿阻络2例,肝肾不足2例,气血亏虚1例。两组患者在性别、年龄、中医证型方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。诊断标准:所有患者均有不同程度的颈部、肩背部疼痛,一侧或两侧上肢、手指放射性麻木、疼痛,通过影像学检查和临床诊断确诊为项痹病[4]。

1.2方法

1.2.1护理方法

对照组运用骨科常规护理。治疗组采用骨科常规护理联合项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案。根据13个病种中医护理方案(试行)[3]中项痹病中医护理方案制订的相对全面的中医护理内容:中医辨证施护如颈肩疼痛患者应慎起居、避风寒,行中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、耳穴贴压等治疗;中医特色治疗护理如规范了佩戴颈托的方法及注意事项,以及运动疗法;护理健康指导如指导、生活起居、饮食指导及情志护理等。具体实施方案如下:2013年7~8月对全科护士进行项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案相关知识培训,要求人人掌握观察方式和标准,从2013年10月起严格按中医护理方案内容抓落实。中医护理方案的实施由责任组长全程负责,护士长随机进行检查评价,并将结果记录在项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表中,并自制评价量表让患者对中医护理操作满意度进行评价。

1.2.2评价指标

在参考项痹病中医护理效果评价表的基础上,本研究采用了以下4项评价指标:(1)护理效果评价,参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》拟定。好:原有症状消失,肌力正常,颈、上肢肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作;较好:原有症状明显减轻,颈、肩、背疼痛减轻,颈、上肢功能改善;一般:原有症状有所缓解,颈、肩、背疼痛,上肢疼痛麻木,活动后加重;差:症状无改善。总有效率=(好例数+较好例数+一般例数)/总例数×100%[5]。(2)住院时间:自入院当天至出院当天。(3)住院费用:住院期间除伙食费外所有的住院费用[6]。(4)观察两组中医护理操作总数,患者对中医护理操作服务满意度评价。

1.3统计学处理

应用SPSS18.0统计软件将数据进行录入、整理、分析。对基本资料采用描述性分析,计量资料以x±s表示,采用独立样本t检验;计数资料以率或构成比表示,采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果比较

治疗组总有效率(98.3%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(χ2=5.093,P<0.05)。

2.2两组平均住院费用与时间比较

治疗组平均住院费用、平均住院时间[(5456.35±2098.78)元、(10.99±3.12)d]均优于对照组[(7287.12±5645.78)元、(13.56±9.78)d],差异均有统计学意义(t=2.194、2.555,P<0.05)。

2.3两组中医护理操作总数比较

治疗组中医护理操作总数(4977次)明显优于对照组(2344次),差异有统计学意义(χ2=30.265,P<0.01)。

2.4两组患者对中医护理操作服务满意度比较

治疗组中医护理操作服务满意度(83.3%)高于对照组(71.7%),差异有统计学意义(χ2=30.265,P<0.01)。

3讨论

项痹病是临床常见病、多发病,临床上以非手术治疗为主,但普遍存在着盲目扩大检查项目、药物应用不规范的现象,加重了患者的经济负担,并忽视了患者自身在疾病康复中的主观能动作用[7]。“项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案”是由以全国数十家三级中医院为成员的“项痹病护理协作组”按照国家中医药管理局重点专科办公室的要求共同起草完成,方案基于项痹病中医专科护理现状制订,方案中出现的护理措施全部可在临床实际应用,从而规范项痹病(神经根型颈椎病)中医护理措施[8]。本研究结果也表明了项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案在项痹病患者中的应用能够体现出低耗、高效、可行、可操作、创新、发展的强大优势,值得推广。

3.1降低住院成本,提高治疗效果

本研究结果显示,实施中医护理方案的治疗组总有效率优于对照组,且平均住院费用和平均住院时间也明显优于对照组。中医护理方案通过相对全面的中医护理内容,以提供相应的症状/征候施护、生活起居、中医饮食食疗、情志护理、健康宣教等中医护理学的优势,促进其功能康复,做到真正同病异护,让患者得到最个性化、最全面的护理。同时,让护士的各项护理措施均能做到有据可循,提高了中医药治疗的参与率及治疗效果,也减少了患者的痛苦,从而缩短了住院时间,降低了住院费用,使其具有经济和社会效益。

3.2中医护理方案的实施提高了中医护理操作服务满意度

本研究结果表明,治疗组中医护理操作总数高于对照组,中医护理操作服务满意度优于对照组。中医护理方案统一规范了全国中医护理操作技术方法及适应证,以操作方便、适用范围广、疗效快、经济适用、百姓易接受的优势,让护士更容易掌握和理解其操作技术方法,便于新护士的培训,并广泛应用于中医护理工作中,让护士从中建立良好护患沟通关系,提高患者对中医护理操作服务的满意度。

参考文献

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[3]国家中医药管理局.关于印发中风等13个病种中医护理方案(试行)的通知[Z].2013-05-16.

[4]廖德珺,李筱贺,颜雷雷.循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的效果观察[J].中国医药导报,2013,10(31):151-154.

[5]黄英华,张金龙.中医适宜技术治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(5):88-89.

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