目前医疗行业现状范例(3篇)
目前医疗行业现状范文
关键词:胜利油田医疗保险完善对策持续发展
基本医疗保险基金是我国社会保险制度运行的基础,医疗保险基金的使用效率,不仅涉及医疗保险资源配置有效性问题,而且直接影响到广大参保人员基本医疗保障需求,关系到基本医疗保险制度的公信力。不断增强基本医疗保险基金供给和保障能力,完善基本医疗保险基金管理体制和机制,提高基本医疗保险仅仅的使用效率,是基本医疗保险制度可持续发展必然的要求。
一、胜利油田医疗保险制度现状及存在的问题
1.胜利油田医疗保险制度现状
油田于2008年按照有关文件要求实施了以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。目前油田医疗保险制度管理着21万名在职职工,5.6万名离退休人员,近12万名家属及儿童的医疗保险管理工作,在医疗保险方面实现了从油田职工到家属、子女的全方位的覆盖。为规范医疗保险管理,社保经办部门先后制订了一系列管理措施,逐步完善了医疗保险管理体系,严格执行山东省“三个目录”,实行住院登记管理,平均统筹金考核,门诊慢性病费用实行总额预付管理,实行医疗保险卡持卡结算,实现了投保、缴费、定点医院、定点零售药店结算一体化的医疗保险管理系统,提高了医疗保险管理效率。鉴于近年来参保人员大病住院医疗费用的不断增长,经过周密测算,进一步提高了住院统筹比例和年度住院累计限额,减轻了参保职工医疗负担。为保障参保人员的权益,必须要完善医疗保险管理体系,科学论证医疗保险费用收支,确保医疗保险制度可持续发展。
2.胜利油田医疗保险制度存在的问题
2.1医疗保险基金增长过快,医疗保险费用过高,企业负担过重。胜利油田的医疗保险基金由单位和个人共同缴纳筹集,目前,单位缴纳比例为缴费工资基数的9%,个人为2%,每年筹集医疗保险基金总额达4.5亿左右,但仍不能满足目前的医疗保险费支出需求,每年的医疗保险费增长速度过快,呈现收不抵支的趋势,而且没有较为完善的控制医疗保险费增长的办法。若这种局面长期发展下去,会使企业负担越来越重,同时也不利于医疗保险制度自身的发展。
2.2医疗保险基金的使用结构不尽合理,没有充分发挥医疗保险基金的保障作用。主要表现在:一是多数参保职工缴纳的保险费较多,享受的医疗保险待遇较低;二是患大病的参保职工,在限额内实行分段按比例报销,加之许多医疗项目不在基本医疗保险范围之内,个人负担也比较重;三是对于患慢性病的职工,医院为了降低费用指标,降低了医疗服务质量,这部分医疗保险基金没有用到参保职工身上,医疗保险基金没有发挥其应有的作用。
2.3医疗机构布局不合理,规模不适当,医疗机构之间无法形成有序竞争,致使医疗保险基金利用效率不高。胜利油田医疗机构大多是按矿区设立的,布局不合理,矿区内的医疗机构一般医疗水平和质量不高,但由于交通不便,矿区内的职工只能就近就医,不方便选择其它医疗机构。另外,油田医疗机构规模不适当,目前油田有大小医疗机构近200个,但真正具有规模的只有几个,油田职工患大病住院,只能选择这几个医院。上述这些状况客观上都无法使医疗机构形成有序的竞争,医疗保险部门也难以选择定点医疗机构,并对其进行监督与管理。医疗机构为了追求自身利益,乱开药、开贵药、提供过度医疗服务现象严重,医疗保险基金浪费现象比较严重。
二、胜利油田医疗保险制度完善对策
1.建立和完善商业补充医疗保险
通过建立和完善商业补充医疗保险,形成完善的医疗保险体系,缓解职工日益提高的医疗需求对基本医疗保险基金的压力,更好的发挥医疗保险基金的作用,有效控制基本医疗保险基金过快增长,减轻企业负担。目前,油田所有单位、所有不同人群的医疗需求全都由油田承担,通过基本医疗保险来解决是不现实的,必须鼓励油田各单位和个人参加商业补充医疗保险。具体做法是:把按现有比例提取的基本医疗保险基金分成两部分,一部分用来解决参保职工的一般医疗需求,另一部分用来鼓励单位和个人参加商业补充医疗保险,对参加商业补充医疗保险的单位和个人,保险部门按一定的数额给予补偿,通过商业补充医疗保险解决不同单位、不同人群的不同医疗需求。只有这样才能调动多方面的积极性,解决好医疗保险问题。
2.完善监督监理,提高基金使用效率
通过信息手段,完善医疗保险部门对定点医疗机构的监督管理,提高医疗保险基金的使用效率。油田正在建立社会保险信息网,应把社会保险信息网与定点医疗机构实现对接,参保职工到定点医疗机构就医时,医疗机构要把诊治方案及所需医疗费用及时输入社会保险信息系统,实现信息共享,医疗保险部门对参保职工在定点医疗机构的诊治情况实现即时监控,提高医疗机构诊治方案的透明度,减少不合理的医疗服务,提高医疗保险水平。
3.整合医疗资源,完善医疗体系
对现有医疗机构进行改革,整合医疗资源,形成布局合理、规模适当、竞争有序的医疗体系。对规模较小的卫生所进行合并,形成具有一定规模的医院,让医院之间形成合理的竞争。医疗保险部门可以选择医疗水平高、服务质量好、收费合理的医院,作为定点医疗机构,这样会有效的节约医疗保险基金,起到事半功倍的效果。
三、有待进一步研究的问题
目前,油田医疗保险制度改革正处在发展的关键时期,为了进一步推进医疗保险制度改革,根据国家有关政策规定,总结各地的实践经验,需进一步研究的问题:
1.如何应对医疗保险中的人口老龄化问题。随着油田退休人数增加,医疗保险资金筹集和制度的设计都面临新的压力和挑战。
2.如何扩大医疗保险覆盖面。在现阶段,职工的医疗负担还较重,在一定程度上还存在“看病难,看病贵”的难题。如何深化医疗保险制度的改革,拓宽医疗保险的覆盖面,使绝大多数职工享有高水平医疗保险是下一步工作的一个重点。
3.如何加强对社会医疗保险运行各环节的监督,其中以社会医疗保险基金管理的监督最为重要。因为完善的基金管理可以确保基金运作万无一失,发挥更大作用。在发展医疗保险的过程中出现的问题是多种多样的,这就需要有关部门进一步发现、研究和解决。
四、结论
目前医疗行业现状范文
【论文摘要】:本文第一部分着重介绍了我国及国际医疗器械行业现状,通过计算竞争优势指数,得出我国医疗器械行业总体在国际竞争中不占优势,特别是高端产品占明显劣势。第二部分针对医疗器械行业现状及问题,提出了五大发展对策。
随着人们生活水平的提高,对医疗服务的要求也提高,医疗器械产业越来越受世人关注。经过几十年的发展,我国医疗器械行业已初具规模。我国作为医疗器械产业的新兴市场,潜力大,发展快,吸引着全球医疗器械行业眼球,争先进军中国市场。同时,本土企业规模小、技术弱,缺少发展后劲,存在国内市场占有额低、国际竞争力弱等问题。中国医疗器械企业参与国际竞争时,应树立民族品牌、构建核心竞争力、加强自主研发能力、改善产品结构等,才能在竞争中掌握主动权,可持续发展。
一、我国及国际医疗器械行业现状
近几年的医疗器械进口总额和出口总额都保持持续增长的态势,但是总体都呈现较大的逆差,且贸易逆差呈波浪形的增长趋势。
就医疗器械行业贸易方式来看,进口以一般贸易方式为主,出口则以来料加工贸易方式为主导,输出的是简单加工产品,缺少附加值高的高端产品。所以目前我国医疗器械出口产品总体来说属于技术含量低、附加值小的现状。
我们从竞争优势指数来分析一下医疗器械的行业现状。竞争优势指数是净出口与外贸总额的比值,能够反映相对于世界市场上由其他国家供应的一种产品而言,本国生产的同种产品是处于效率的竞争优势还是劣势以及劣势程度。其计算公式为RNXij=(Xij-Mij)/(Xij+Mij)(式中,RNXij——竞争优势指数;Xij——i国j商品的出口额;Mij——i国j商品的进口额)。
我国医疗器械贸易竞争优势指数从2001年至2005年均为负值,处于(-1,0)之间,说明我国医疗器械在国际市场上竞争力弱,在国际市场竞争力平均水平以下,医疗器械进口产品市场占有率较大。但2005年贸易竞争指数上升为-0.117,接近于0。
再看另外一个指标——国际市场占有率(MS)。该指标反映的是一个国家或地区出口的产品在国际市场上占有的份额或程度。一个产业的国际竞争力大小,最终将表现在该产业的产品在国际市场上的占有率。其计算公式为MSij=Xij/Xwj(式中,MSij表示i国j产品的国际市场占有率,Xij表示i国j产品的出口总额,Xwj表示世界j产品的出口总额)。
MSij值越高,该产品所处产业国际竞争力就越强;反之则弱。我国医疗器械产品目前在国际市场占有率很低,不超过5%,从而表明我国医疗器械产品的国际竞争力很弱。而从国际上来看,全球高端医疗器械市场基本由美国、德国公司的产品占据着统治地位,其次是日本,其他欧洲国家只是在一些专业项目上有一定优势。在全球医疗器械市场销售额中,美国占到40%多,欧洲占30%左右,日本占15%——18%,而中国仅占2%。国内医疗器械生产企业的竞争能力始终令人担忧。
国内医疗器械企业竞争力偏弱,主要归结为“六大问题”:一是低水平重复建设现象严重;二是产业结构与产品品种结构不合理;三是中国医疗器械市场本土企业占的份额低;四是进出口不平衡,世界市场份额小;五是有自主品牌适合市场需求的产品不多,品牌知名度不高,无形资产创造的企业竞争能力薄弱。六,是技术水平不高,产品质量不高,工艺水平落后。
二、我国国际医疗器械行业的发展对策
第一,站稳脚跟——明确企业核心竞争力。中国医疗器械企业若想在国内外市场竞争中取得优势地位,首先要处在充分调动和运用各种资源的前提下,进而培养和强化企业的核心竞争力,只有这样才能获得长期稳定的竞争优势,既可以通过自我发展构建企业核心竞争力又可以通过企业间并购实现优势互补、资源共享,形成企业核心竞争力。
第二,拳头产品——强化企业研发能力。首先要解决资金瓶颈,加大研发资金投入。科技是第一生产力,技术是企业的生命线。著名的跨国公司都有自己实力很强的研究开发机构。国内的医疗器械生产企业只有解决资金问题,才能放手搞科研。其次是要实现自主创新模仿创新相结合。对于目前我国的医疗器械企业,先是要以模仿创新为主,进行技术积累、消化、吸收、再创新,不断增强自己的研究开发实力。
第三,建立品牌——提高企业营销水平。目前我国医疗器械行业还没有一个在享誉国际的品牌。因此中国医疗器械企业必须提高对品牌战略的重视,树立起品牌意识,将产品技术、产品质量等内在指标作为坚实的基础和后盾,并积极发挥广告与市场营销、品牌设计与策划的作用,打造中国百年品牌,靠核心竞争塑造知名品牌,靠知名品牌提升自己的竞争优势和无形资产。创新营销渠道,建立强大的销售队伍和广泛的销售网络。具体措施可以包括:
(1)提高医疗器械产品质量,加强售后服务工作,增强用户的满意度;
(2)实施品牌发展战略,创名牌企业、名牌产品;
(3)完善医疗器械评估与检测中介组织机构;
(4)加强医疗器械技术监督工作。
第四,优化结构——提升企业出口效益。在开拓国际、国内两个市场时,要随时保持对市场需求进行分析和预测,生产适销对路产品,保障医疗卫生需要,以取得最大的经济效益和社会效益。在继续开展传统手术器械、卫生材料、小型设备出口的同时,要加大设备类产品出口,增加高附加值产品的出口,增加出口效益,并使我国的医疗器械在国际市场上占有一定份额。
【参考文献】:
[1]蒙志莹、蔡天智.我国医疗器械行业现状与国际化.中国医疗器械信息,2007年04期
目前医疗行业现状范文篇3
【关键词】信息化发展趋势
1国内外现状、水平和发展趋势
1.1国内外医疗行业信息系统发展现状、水平
根据目前的医疗系统信息化水平,在信息化发展普遍要经历方面,国际上一般划分为三个阶段:
1.1.1HIS阶段―医院管理信息化
医院管理信息系统,一般称为HIS系统,是将医院如门急诊的挂号、划价、收费、配药和住院病人的医嘱、配药、记账等相关基础业务串联起来,整个系统以财务收费系统为核心,配套计算机网络进行管理,能够实现将各信息点采集的信息提供给管理人员查询、管理和决策。一般来说,大型医院基本都已经建立了成熟的HIS系统,并不断进行相关应用扩展;中小型医院也已经开始部署HIS系统;社区医疗服务中心和乡镇卫生院也都意识建立HIS系统的益处。
1.1.2CIS阶段-临床管理信息化
临床管理信息系统(CIS)是以病人为中心,涉及整合电子病历和身体检查资料等临床功能,为提高诊治的自动化,从而实现医疗文件“无纸化”,并为区域医疗的开展打下基础。现阶段,我国的大中型医院正处于CIS系统建设的高峰期,各个相关系统的应用正逐渐成熟。
1.1.3GMIS阶段-局域医疗卫生服务
局域医疗卫生服务(GMIS)则涉及医院之间、中小城市之间或者大城市各城区之间的信息共享。主要是服务于社会医疗保健资源和服务,例如医疗保险、社区医疗、远程医疗、卫生行政机关、药品供应商、设备供应商、银行等,可以讲各种医疗资源连接起来整合为一个系统,从而实现局域医疗卫生服务。
除上述三个信息化阶段之外,MIS系统,即医院和公共卫生管理中的基本管理信息系统也随着医疗改革的深入逐渐建立起来。基本管理信息系统(MIS)主要涉及对医院和医疗管理部门的相关基础业务的管理。随着信息化应用的发展越来越快,医疗机构对于管理信息系统的需求也越来越强,目前,很多的医院成本核算管理和OA变成了主要的管理信息系统。
1.2国内外医疗行业信息系统发展趋势
近几年发展较快,数据显示,我国目前每年的医疗IT年花费约为150亿元左右,预计2015将达到290亿元,虽然医疗卫生信息技术产业起步较晚,但正因次,我国医疗卫生信息技术产业市场潜力巨大。概括来说国内医卫信息化发展趋势大致分为三个方面:
1.2.1医疗行业信息化的建设重点集中在信息集成平台
随着医疗机构间的协同和信息交换、医院内部科室间的信息交换、医院和病人的信息交换的需求越来越迫切,整体医院信息化整合与有效利用的需求也成为了每个医院的关注重点。信息集成平台整合往往涉及不同厂商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的数据的交互,因此,综合平台需要能够实现信息共享、流程协同,并同步推进临床信息化建设,并最终能够通过电子病历浏览器和医生门户实现全流程患者信息实时同步浏览。
1.2.2在医疗行业的应用广度和深度将会在移动医疗方面加强
移动医疗最近出现的新的医疗方式,它是结合信息通信技术而生的新兴战略性产业,它从实现模式上更加贴近了用户的试用习惯,也在公共卫生服务与健康管理服务的创新与发展方面起到很大的推动作用。目前,移动应用领域的关键应用还只是主要集中在医疗教育与通知、远程的数据采集、远程医疗现场监控、针对医疗工作者的日常交流与培训、传播性疾病的跟踪及诊断与治疗支持上,在其他方面也正积极的进行探索和发展。
1.2.3医疗行业信息化增长最快的领域是电子病历系统
现阶段公立医院改革的试点工作重要任务就是要建立和完善以电子病历,并推动以其为核心的医院信息化系统的建设。实现医院病历系统与社区建立的居民电子健康档案为核心的社区居民电子健康档案系统能够进行有效对接。目前,电子病历已经在大型医院深入到了各种应用,而中小医院也纷纷启动了相关建设。
2本研究的目的、意义和必要性
近些年,群众对医疗服务效果普遍不满,医患纠纷也逐渐成为困扰医疗机构的难题,综合医疗水平效率低下、质量差、成本高等问题也突现出来。信息技术的应用在可以有效缓解居民看病难、看病贵的问题,但同时急需一套合理、有效的关怀解决方案帮助医院真正的以病人为中心,及时了解病人的实际情况。主要实现目标为:
(1)建立通畅、易于操作的患者同医院的信息沟通渠道。
(2)切实解决客户投诉,完善医院内部奖惩措施。
(3)通过信息化手段实现院前、院中、院后信息导航全覆盖。
(4)实现透明信息、透明就诊、透明用药、透明收费。
(5)实现智能体检、智能幼儿疫苗和电话预约挂号。
(6)简化就医流程,完善随访机制:院中探访、出院随访、三级随访。
(7)为就医人员以及住院病人提供优质无线网络服务。
通过有效的信息化手段支撑客户服务工作,可以快速了解广大病院及人民群众对医疗过程中的各方面意见和问题。同时依托信息化手段,依据每位患者在就医过程中的实际情况,对医院在行医过程中的行为做到效的监管。很大程度上提高医院的服务质量和态度,从而较大程度的缓解了医患矛盾并有效减少了医疗纠纷。
3研究技术创新点
3.1开拓思维模式创新,关注医患关系,以病人根本利益出发
市面上主流的医疗行业信息化解决方案主要针对于医院信息系统管理、导医系统、综合服务系统等相关医疗业务的开发,本项目区别于其他医疗行业解决方案,从病人的实际需求和根本利益出发,开拓创新,通过实时关注病人动态来提高医护人员的服务质量,有效的改善医患关系,有助于提升医院服务形象。
3.2搭建完善的关怀服务平台,整合相关资源
通过对目前医疗信息化建设的需求分析,以医院信息管理系统为基础,开发适用于不同版本的HIS系统的统一接口,整合电信运营商所提供的相关服务,搭建一套完善的医疗行业关怀服务平台。
3.3紧抓医疗行业发展现状及趋势,打造全新的医疗服务模式
紧随目前医疗行业发展趋势,以智慧医疗理念为依托,结合高速发展的移动互联网技术,为医护人员以及就医患者提供便捷、快速的无线上网服务。本项目的关怀平台同时具有很好的扩展性能,通过后续的研究,可以整合针对医疗行业移动支付、移动办公等业务应用,为一种全新的医疗服务模式打下了良好的基础。