医疗体育研究范例(12篇)
医疗体育研究范文篇1
稳步扩大基本医疗保险覆盖面
一是全面总结2000年医疗保险制度改革工作,分析存在的问题,交流各地改革经验,明确今年的工作重点和落实工作目标,明确稳步扩大覆盖范围的措施。二是调整完善重点联系城市制度。联系指导的重点主要转向京、津、沪、穗、汉等大中城市,指导这些城市加强基础管理和完善政策。三是加强督促和检查工作。在三项制度改革联合督查的基础上,重点开展医疗保险扩面和基础管理工作的督查和指导。积极配合推进医疗卫生体制改革,完善医疗保险管理制度,促进医疗机构和药品生产流通企业的竞争,提高医疗服务质量,降低医药成本。
强化医疗保险基础管理
首先是建立健全医疗保险组织体系。要进一步理顺管理职能,明确医疗保障管理范围,健全管理制度。加快机构建设,特别是市县统筹地区的经办机构建设,真正实现职能、机构、人员、工作四到位。同时加大以基础管理为重点的培训力度,通过分层次、系统化、多形式的培训,提高管理队伍的政策水平和业务管理水平。其次是建立健全医疗保险信息系统。建立和完善统计指标体系和信息反馈系统,保证全面、及时、准确地掌握医疗保险基本情况和基本数据。逐步规范和改进医疗保险管理运行系统,努力实现管理服务的计算机网络化,提高医疗保险事务经办和管理监控水平。第三是强化基本医疗保险基金支出管理。要在保障参保人员获得基本医疗保险待遇的前提下,加强对门诊和住院医疗费用支出情况的监控,分析个人账户和统筹基金的收支状况,重点是加强对统筹基金的支出管理,确保基金收支平衡。第四是完善基本医疗保险医疗服务管理。督促各地落实定点医疗机构和零售药店管理,完善基本医疗保险用药、诊疗项目和医疗服务设施管理办法,落实基本医疗保险费用结算管理的具体措施,探索科学合理的结算方式。
研究解决重点、难点问题
要研究离休人员等特殊人群医疗待遇的保障机制和管理办法。要全面实施和完善公务员医疗补助办法,规范大额医疗费用补助办法,妥善解决基本医疗保险支付之外特别是“封顶线”以上个人医疗费用负担过重的问题。要指导建立企业补充医疗保险制度。同时,研究探索建立社会医疗救助办法,解决城市贫困人群医疗问题。要研究规范解决多发病、慢性病患者的门诊医疗费用负担过重问题。还要研究解决扩面中困难企业参保和人口老龄化带来的医疗保险基金不足的问题。
在全面建立城镇职工基本医疗保险制度的同时,要稳步推进工伤、生育保险制度建设。
医疗体育研究范文篇2
关键词:依法治国医学生医事法律素质教育
中图分类号:G64文献标识码:A文章编号:1672-3791(2016)01(a)-0000-00
党的十以来,发表的系列重要讲话,其中提出全面推进依法治国是实现中国梦的法治保障。党的十八届四中全会专题研究部署了全面推进依法治国重大问题,为我国法治建设的发展描绘了新的蓝图。提高全民族的法制水平有赖于成功的法律教育,法律教育是实行法治、实现现代化的基础性、先导性工程。所以,培养高职医学生医事法律素质对构建和谐医患关系及促进我国医疗事业的健康发展具有重要意义,这也是贯彻全面推进依法治国战略和全面实施高职院校医学生医事法律素质教育的客观要求。
1国内现状
2010年10月30日,卫生法学国际研究院在南方医科大学正式挂牌成立。这是我国首家卫生法学专业性的国际科研教学机构,其设立的宗旨是:与国际著名院校合作,共同培养卫生法学高端国际型人才,为我国医药卫生体制改革积累高端管理型人才资源,同时也为我国医立法提供智力支持和制度借鉴经验。这足以见,医事法学教育在我国受到广泛的重视并己经蓬勃发展。也产生了一批有影响力的科研成果,取得了比较显著的社会效应。
冯玉芝在《浅谈医学生医事法律素质教育》一文中,对于医学生的医事法律素质进行了界定:认为医事法律素质就是法律素质,就是指作为社会个体存在的人(主要指从事医疗服务的单位和个人),在医事法律法规知识占有、医事法律知识运用以及法律意识具有等方面所具有的素质。对于医学生医事法律素质的主要内容进行了界定:1、熟悉并理解医事法律相关规定;2、培养履行医疗医务的守法意识;3、强化医患关系平等的观念意识;4、培养医疗纠纷与诉讼中的证据意识;5、培养承担医疗侵权责任的法律意识。针对当前医学生的医事素质提出了针对性的改进和提高的途径:1、树立培养医学生素质教育新理念;2、以案例为基本教育信息载体;3、开展模拟法庭实践教学;4、提高教师法律实务水平。
李军海、安娜在《论医学生的法律素质教育》一文中,深刻的剖析了当前医学生法律素质教育的病因:1、基础课效用不足;2、医学生的法律素质教育参差不齐;3、学生工作者在医学生法律素质教育体系中的缺位;4、学生欠缺法律素质自我教育。针对以上的病因,提出了针对的改进措施:分为四个层面即:医学理论教育层面;法律理论教育层面;学生工作层面;学生活动层面等。认为医学生的法律素质教育既是理论的也是实践的,既是宏观的也是微观的,既要认清大学生法律素质教育的一般特点也要突出医学生法律素质教育的特性,而且必须将医学生的法律素质教育至于国家法治建设的潮流中,今儿根据学校特点建构医学生法律素质教育相对合理的思路。
程乐森,徐玉梅、宋茂银在《面向医疗实践加强医学生法律素质教育》认为:医学生法律素质教育是我国医疗卫生事业健康发展的基础工程。依法行医不仅要求卫生机构的设置,各类人员的组成、职责、考核、奖惩要纳入法制管理的轨道,医务人员的行医行为、病人的求医行为乃至尊医行为也要纳入法制管理的轨道。医学生法律素质教育不能局限于理论教育,还应于医疗社会实践结合起来,走出校园,到生活中去学法、用法、服务社会。
李喜、范利国、姬翠梅等在《医学专业学生法律素质培养研究》一文中认为:医学生在校期间不仅要培养符合要求的医学专业知识,而且还要掌握和养成符合时展的人文素质,其中法律素质是不可或缺的一项重要人文素质。然而,当前医学生法律素质现状令人担忧,法律知识匮乏、法律意识淡薄,法律实践能力欠缺。因此,提高和加强医学生的法律素质就迫在眉睫。具体可以采取的措施包括:1、转变传统教育观念,提升医学法学地位;2、提升师资力量,培养一批专门的医法结合的高素质师资队伍;3、丰富培养手段,构建科学的培养体系;4、改变传统教育模式,激发学生学习热情等。
杨丽、岳远雷、赵敏等在《武汉地区医学院校大学生医事法律素质现状调查研究》一文中,通过对武汉市学院校564名大学生进行的医事法律素质的问卷调查显示:地区医科大学生医事法律素质呈正态分布,处于中间水平;但是医科大学生对于医生执业领域的一些法律知识明显不足,在某些领域中虽然掌握了相关的医事法律知识,但是解决实际问题的能力却有较大的不足。
然而,当前医学生法律素质现状令人担忧,法律知识匮乏、法律意识淡薄,法律实践能力欠缺,在国家提出要全面推进依法治国战略的大背景下,研究高职院校医学生医事法律素质培养显得尤为重要。
2国外研究现状
19世纪,美国法学界开始关注因医疗纠纷和医疗事故而引发的诉讼,医事法学教育逐步走入了高等教育的行列。罗马大学法学院在四年级开设有“医药与保险法”。日本法科大学院开设了“法与医疗”课程。医学院校也都开设了医事法学相关课程,运用医事法学理论规范医生医疗行为和指导医学立法执法等工作。现今,医事法学、健康法和艾滋病防治法等己经成为国外大部分法学院和医学院学生的必修课。随着医学和法学的不断完善与相互交叉,世界上许多国家的法学院或医学院校都逐步开设了医事法学课程,进一步提高学生的医事法律素质。
综上所述,随着针对医师和医院的诉讼迅猛增加,医事法学教育、医事法律问题的研究受到世界各国越来越多的关注。但是,目前我国高职医学生医事法律素质方面的科学研究尚不深入,目前还没有形成完整的培养医学生医事法律素质体系、培养原则、培养方法,甚至没有清晰的关于高职医学生医事法律素质存在问题的认识,所以根本没有进一步形成加强高职医学生医事法律素质的改革途径和措施,医学生的医事法律素质培养模式陈旧和单一,并没有显示出全面改革的迹象。通过文献查阅,目前尚未见到把全面推进依法治国战略思想与高职院校医学生医事法律素质教育联系起来研究的理论成果。因此,基于全面推进依法治国视域下高职院校医学生医事法律素质教育的研究,是一个有待开拓、深入研究的领域。
参考文献:
1.李煜.论大学生法制教育的现状及改进[D].长春理工大学,2009.
2.冯玉芝.浅谈医学生医事法律素质教育[J].中国校外教育,2009(3):27-28.
3.何嘉莉,梁敏莉,钟凌.高等医学院校医事法学教育亟待加强[J].医学与哲学(人文社会学版),2007,28(5):332-333.
医疗体育研究范文
【摘要】对本次真情服务社区义诊活动进行总结,召开一次总结交流会,让积极参加本次活动的志愿者畅谈感想收获,进一步提高我校研究生的思想认识;总结本次活动开展中存在的成功和不足之处。就如何开展好下一次志愿活动听取研究生的意见和建议,有效实施夏季学期及暑期研究生教育教学活动。
随着我国学位与研究生教育的改革与发展,实施夏季学期及暑期研究生教育教学活动计划,是我国学位与研究生教育工作的一件大事,对我国学位与研究生教育的改革和发展具有重要意义和深远影响。我院从以下几方面着力推进本项工作,逐步形成有特色的医科研究生创新人才培养体系,有效实施夏季学期及暑期研究生教育教学活动。为进一步鼓励和促进研究生深入社会、了解民情,培养研究生服务社会、关爱他人的社会责任感,搭建研究生社会公益实践活动平台,每年暑期集中开展若干项社会公益实践活动。
研究生暑期社会公益实践活动的内容可包括社区服务、环境保护、知识传播、公共福利、帮助他人、社会援助、社会治安、紧急援助、青年服务、慈善、专业服务等方面,并直接或间接服务于经济社会活动和居民生活。要充分考虑研究生群体的特点和实际,开展有针对性、实效性、形式创新的社会公益活动。要立足长效,着力建设一批长期合作的研究生社会公益实践活动基地。
本活动由专人负责组织管理,事前做足准备工作,结合实际情况,抓紧制定好详细的工作方案及具体分工安排,协调好各方面的关系,争取青协和社区的支持,多方筹集活动经费,准备必备的义诊器械,印制相关的宣传资料,确保活动的顺利开展;认真做好医疗队队员的动员,分组和培训工作,提高队员的思想认识,增强队员的服务意识和主动意识,使他们能积极主动投入到志愿服务活动中去。
组织我校研究生志愿者开展义诊服务活动,大力弘扬志愿者精神,使广大青年志愿者树立为人民服务的意识,主动用自己的实际行动去帮助别人,诚心诚意为人民免费提供各项义诊服务,从而使青年志愿者在为群众提供义诊服务的实际行动中增强为人民服务意识,不断增强勤于学习,善于创造,甘于奉献的意识。一方面,通过开展巡回医疗,向广大居民提供免费义诊,有效缓解居民尤其是弱势群体的就医难问题,开展健康教育、防病治病宣传活动,使居民对与日常生活密切相关的医疗卫生、个人保健和自然科学知识有深入的认识和了解,从而有效提高居民的卫生意识。另一方面,在为居民服务的过程中,通过所有参与义诊活动志愿者们的努力,体现我校学生良好的医疗服务素质,宣传我校学生的医疗业务范围和医疗服务精神,提高中山大学在本地的知名度,扩大其在本区的影响。通过为居民义诊,强化对我们学生的医疗知识的培训,为他们创造了良好的实践机会以便他们把理论与实践结合起来,有力地促进了我们学生更好的熟悉掌握医疗知识技能,提高技术水平。医院领导非常重视科学研究及我院医学研究生社会公益活动,拟在活动通过后即从组织机构、人员配备、资金保证、制度落实等方面确保研究的顺利进行。
指导思想:为深化研究生教育教学改革,推进研究生培养机制改革,进一步完善高素质复合型人才培养体系,提高研究生综合素质,贯彻落实《中山大学“三学期制”实施方案》(中大办〔2009〕8号)和《关于实施广东省高等学校教学质量与教学改革工程的意见》(粤教高〔2009〕76号)的文件精神。进一步鼓励和促进我校研究生深入社会、了解民情,培养研究生服务社会、关爱他人的社会责任感;同时为方便珠海市非城区广大人民群众就医,普及医疗健康知识,提高人民群众的防病治病意识,按照贴近实际、贴近生活、贴近群众要求,深入社区,服务人民,宣传普及卫生防病知识,为广大群众送医送药送知识,积极贯彻落实国务院关于推进社区卫生服务的工作方针,实现“人人享有卫生保健”的目标,营造健康、和谐的社区环境。
组织协调机构:由中山大学研究生院主办,中山大学附属第五医院科教科、团委承办,面向全校研究生开展,采取志愿者形式,在珠海市非城区社区或农村开展社区卫生慈善义诊活动。
活动具体内容安排:围绕提高社区医疗卫生水平,按照不同社区,不同人群的不同特点,紧紧围绕“关注居民健康,共建和谐社区”这一主题,采取灵活多样的形式,组织我院各专业研究生医护专业技术人员入社区内开展集“预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术”内容为一体的义诊、咨询、健康教育活动,为居民提供健康服务。
1、开展卫生健康教育和疾病防治知识宣传活动。通过向社区周边人民群众发放卫生健康知识手册、宣传单以及现场宣传讲解等方式宣传与人民群众生活直接关系的医疗卫生保健知识,对公共卫生、传染病预防、医疗保健等知识进行宣传,重点做好常见疾病及一般传染病防治知识的宣传工作。
2、开展现场义诊活动。组织以研究生医护专业技术人员为主的义诊队伍进入社区开展义诊活动,义诊内容包括量血压、血糖、身高、体重、视力、按摩,贴耳穴,拔火罐,针灸等,对居民的可疑病症进行免费初诊。3、现场医疗卫生知识,健康知识咨询。开设医疗咨询小组,主要由医护人员及研究生医护专业技术人员组成,在义诊的同时给予健康知识建议及回答居民基本的医疗知识,健康知识咨询。
利用假期时间,组织医疗队进入社区开展义诊活动和宣传活动,现场为社区居民免费提供各项义诊服务,接受群众的咨询,开展健康教育、各类传染性疾病的预防等内容的宣传。
对本次真情服务社区义诊活动进行总结,召开一次总结交流会,让积极参加本次活动的志愿者畅谈感想收获,进一步提高我校研究生的思想认识;总结本次活动开展中存在的成功和不足之处。就如何开展好下一次志愿活动听取研究生的意见和建议,有效实施夏季学期及暑期研究生教育教学活动。
参考文献
[1]王战军.基于省级的学位与研究生教育评估.学位与研究生教育,2010(6)
[2]袁珂.志愿者价值解析.中国研究生,2010(5)
医疗体育研究范文1篇4
关键词:因病致贫;人口学特征;影响因素
中图分类号:F2
文献标识码:A
文章编号:1672-3198(2013)09-0058-02
1引言
因病致贫的影响因素可分为两类,即宏观因素和微观因素。宏观影响因素可以分为两方面:(1)客观影响因素,即经济因素,环境因素,地区因素等。(2)本国采取的医疗保险或者医疗保障制度对因病致贫的影响。
因病致贫的微观影响因素,即从家庭及个人出发,分析家庭及个人的微观因素对于因病致贫的影响,比如,家庭的经济收入,年龄,教育程度,是否参加医疗保险,性别等。本文将建立多元回归模型实证分析我国农村居民的人口学特征和家庭经济情况等微观因素对农村居民因病致贫的影响。
对因病致贫的影响因素的研究主要是国外学者的研究,国内在这方面的文献很少。代表性研究有:RamaJoglekar(2008)从经济因素,环境因素和地区因素三方面描述性分析了他们对因病致贫的影响;RamaPal(2010)从经济因素,人口特征因素和区域因素三方面简单描述了他们对因病致贫的影响。Bj·rnEkman(2007)通过建立治疗疾病引起的灾难性卫生支出的多元回归计量模型来分析卫生保健利用率,卫生支出和个人、家庭、社会等因素对治疗疾病引起的灾难性卫生支出的影响。PrIyankaSakSena等(2011)建立oop/ctp的回归模型,进行D-W检验,分析卢旺达采用的互助合作医疗对灾难性卫生支出率的影响。国内的有:朱敏等(2006)以威海市为例,分析了经济情况,医疗保障和健康情况对灾难性卫生支出的影响,并对灾难性卫生支出进行了多因素回归分析。宛云英等(2011)以四川省为例分析了人口学特征,经济情况,医疗保障和健康状况对灾难性卫生支出的影响。国内对于因病致贫的影响因素的分析侧重于新农合对因病致贫的影响,如陈迎春等(2005),闫菊娥等(2009)等综上所述,国内外学者大多研究医疗保险和医疗救助制度对因病致贫的影响,而通过建立因病致贫的具体影响因素的计量模型,以全面分析因病致贫的影响因素的文献较少。
2农村居民因病致贫的人口学特征分析
本部分对于我国农村居民因病致贫的家庭特征分析采用2009年的CHNS相关数据,以家庭为单位作为研究对象,最终得到的样本量为2931例,根据因病致贫率计算我国2009年因病致贫家庭数,得出2009年我国因病致贫家庭数为410例。
样本中包含农民的年龄,性别,接受的教育程度,家庭经济收入,家庭医疗卫生支出,是否参加新农合,家庭成员人数等有关特征。由于在我国农村,家庭医疗支出的决策权在于户主,因此本部分中年龄,性别,接受教育程度,是否参合等个人特征以家庭户主信息作为研究对象。
2.1性别
从表1可以看出,户主性别不同,家庭的因病致贫也不太。表1中,我国农村居民中,户主为男性的家庭,因病致贫发生率为4.05%;户主为女性的家庭,因病致贫发生率为4.45%,可见户主为女性的家庭,因病致贫率高于户主为男性的家庭。
2.2年龄
研究样本中,户主年龄最大者为96岁,最小者为30岁,将样本中农村居民按照年龄划分为5个组别,将70岁以上的老人化为一组,其余组别以10为组距,划分为4组,详细结果见表2。
表2结果显示,因病致贫率最小组别是30-40岁的人群;因病致贫率发生最多的年龄阶段为70岁以上的老人组群,达到11.16%。表2显示,年龄与因病致贫呈正比,随着年龄的增长,因病致贫发生率也逐渐加大。
2.3教育程度
将样本按照户主的教育程度分类为6个组别,分别为:从没有上过学,小学毕业,初中毕业,高中毕业、中等技术学校毕业、职业学校毕业,大专或本科,硕士及以上。其中由于中等技术学校和职业学校均是初中毕业就可以入学,因此将这两类学校与高中毕业划分为一个组别中。详细结果见表3。
表3显示,在研究对象中,硕士及以上毕业的人数仅为1人,样本量太小,不具代表性,因此不作为分析目标。在其他教育程度中,因病致贫率最高的为从来没有上过学的人群,因病致贫率为6.07%,最小的为大专或大学毕业的人群,因病致贫率为1.33%。
2.4家庭经济收入及医疗支出
家庭经济收入和医疗费用支出是影响因病致贫的直接因素。家庭经济收入高,可以承担的医疗服务费用就比较高,家庭比较不容易发生因病致贫。而医疗费用越高,家庭越容易发生因病致贫。
在我国农村,受传统思想的影响,对于家庭的观念比较深,家庭中若有一人生病,必然是以全家所有的收入来承担这一医疗费用,因此对于经济和支出的研究,均是以家庭为单位的。家庭经济收入越高,说明他们可以支付的医疗费用越高,越不容易发生因病致贫。
家庭医疗费用越高,说明这一家庭需要更多的收入来维持医疗费用,一旦家庭经济收入低于费用支出,即会发生因病致贫。
2.5家庭成员人数
研究样本中,家庭成员人数最少的为1人,最多的为13人,将研究对象按家庭成员人数分为9个组别,其中家庭成员人数为9人以上的分为一组,详细分析结果见表4。
表4显示,最容易发生因病致贫的组别为家庭人数为1人的家庭,因病致贫率为7.5%,最不容易发生因病致贫的组别为家庭成员人数为9人以上的组别,因病致贫率为0,这可能由样本量太少,不具代表性所致,其次是家庭成员人数为8人的组别,因病致贫率为2,17%,表4显示,家庭成员数越大,因病致贫的发生率越低。目前我国农村居民中,大多是还是依靠体力劳动获得收入,因此家庭成员越多,体力劳动就越多,收入自然就会越多,越不容易发生因病致贫。
3农民因病致贫影响因素的实证分析
3.1模型建立
在本部分的模型建立中,我们借鉴赵忠(2006)的方法,预测农村居民的社会学、经济学的因素对其因病致贫的影响。
以农民是否因为疾病而沦为贫困为被解释变量,对相关参数进行概率估计,重点是检验不同身体状况的农民因疾病而陷入贫困的可能性。在解释变量的选择中,引入有可能影响到农民因病致贫的人口学特征及家庭经济变量。模型设定如下:
上式中解释变量反映了农民的个人及家庭特征,其中,P表示农村居民是否因为医疗支出而沦为贫困,1=因医疗支出沦为贫困,0=不会因为医疗支出而沦为贫困;age表示年龄,edu为农民的教育程度,对于农民的教育程度,CHNS的调查问卷的设置是调查农民受过的正规的学校教育年数。Female表示性别,1=男性,0=女性,Insurance表示农村居民医疗保险状况,1=农民参加合作医疗,0=农民不参加合作医疗;Spend为家庭医疗卫生支出;Income为农民的家庭年收入;Hhsize为家庭人口数。
表5是用于计量分析的主要变量。样本中的家庭户主平均年龄为49岁,众数为58岁,标准差为19,可见样本中户主的年龄分布较分散。性别与参合情况的平均数与众数均为1,说明户主性别以男性为主,大多数农村居民已参加了新农合。户主的教育程度均值为17年,平均受教育程度较高,但是标准差为8.5,可见其分布较为分散。家庭的平均大小为3口之家。
采用显著性水平为0.05,利用SPSS16.0软件,以是否发生因病致贫(P)为因变量,年龄、教育程度、性别、是否参加新型农村合作医疗、家庭卫生支出,家庭经济收入,家庭总人数为解释变量,对研究样本中的的相关数据做线性回归分析,具体结果如下:
P=0.047+0.001age-0.001edu-(2.491E-7)income+(6.17E-5)spend-0.006hhsize
3.2结果讨论
与因病致贫存在显著线性关系的影响因素为:年龄,教育程度,家庭经济收入,家庭医疗支出,家庭成员人数。多元线性回归模型显示,年龄的系数为正,即年龄与因病致贫之间存在着正向相关,即年龄越大越容易发生因病致贫。家庭医疗费用支出的系数也为正,即家庭医疗支出与因病致贫之间也存在着正向相关,即家庭医疗费用支出越高,越容易发生因病致贫。而教育程度,家庭经济收入和家庭成员人数的系数是负值,即教育程度、家庭经济收入和家庭成员人数与因病致贫之间均呈负向相关,即教育程度越高,越不容易发生因病致贫;家庭经济收入越高,家庭成员人数越大,越不容易发生因病致贫。
4结论政策建议
本文通过对农村居民人口学特征分析及因病致贫影响因素的计量分析,结果显示年龄和医疗卫生支出与因病致贫之间为正向相关,即年龄越大,医疗卫生支出越多,越容易发生因病致贫;教育程度,家庭经济收入和家庭成员人数与因病致贫之间存在负向相关,即教育程度越高,家庭经济收入越高,成员人数越多,越不容易发生因病致贫。
根据以上研究结论,为改善我国农村居民因病致贫,因病返贫的问题,本文提出如下政策建议:
4.1重视农村老年人群
近年来,我国老龄化趋势加快,老年人群日益庞大。由于老年人群处于人生衰退阶段,其特殊的生理状况决定了他们对于卫生服务有较高的需求,重视农村老年人群的健康状况是降低农村低收入家庭发生灾难性卫生支出的重要举措。因此,应增加对于老年人的补助资金,确保养老保险的社会性和福利性,提高老年人的生命质量。
4.2提高农村居民的文化教育程度
根据上述研究结论,户主文化程度越高,家庭发生因病致贫的概率就越低,表明农村居民的文化教育程度对其健康状况有重要的影响。受教育程度较高的居民,其医疗保健知识,疾病预防知识,有病早治疗的意识都强于教育程度较低者,这样势必会减少灾难性卫生支出。因此,政府应加大对农村教育的资金投入,进一步提高农村居民的教育程度。
4.3加强农村经济建设
家庭经济收入提高,对于疾病承担能力也便提高,因病致贫率自然会下降,因此加强农村经济建设,提高农村居民家庭经济收入势在必行。
参考文献
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医疗体育研究范文篇5
关键词:大学生;体育医疗保险;现状;影响因素;分析
随着社会经济的飞速发展,社会保障水平的不断提升,我国的医疗保险制度也获得了长远发展,覆盖范围逐渐延伸、责任范围深入拓宽、管理和服务的社会化程度明显提升。而体育大学生作为特殊的群体规模日益壮大,其身体健康状态不仅关系着日常学习、生活,更是关系着未来的职业生涯,也因此被纳入了国家医疗保险的整体规划之中。
一、研究对象和研究方法
1.研究对象
本文研究对象是普通高等学校中接受高等体育教育的全日制本、专科和研究生,首先通过样本估计总体的方法,采用整群随机抽取法在高校中抽取部分高校,而后采用分层随机抽取方法在抽取的院校中依照学校、年级、性别等分层抽取2300名在校体育大学生作为研究对象,发放预先制定好的《体育大学生医疗保险参加体育保险现状调查表》。
2.研究方法
(1)文献资料法。本文在研究过程中借助于人工或是网络查询了近10年人力资源和社会保障局、各高校校医院、市医保中心的相关统计数据以及300多篇各类报纸、期刊、杂志等有关于体育大学生参加医疗保险的相关文献和书籍,通过这些统计数据和文献资料的阅读、整合,为本文的调查研究提供了理论支撑。(2)问卷调查法。根据本文研究的内容,制定了关于《体育大学生医疗保险参加体育保险现状调查表》,于2015年8-9月对随机抽取的学生进行了现场问卷调查,并对所回收的问卷进行完整性和合规性的重复检验,其中总计发放问卷2300份,回收2200份,其中研究生占600份,本科占1600份,高低年级、男生女生各占1100份,年龄大多在20~26岁之间,平均年龄(21.2±1.18)岁,经过检验删除不完整的或是不合规定的问卷后,有效问卷为2100份,有效回收率为95.45%。(3)专家访谈法。在调查问卷的过程中,为了进一步验证问卷调查的有效度,就相关研究问题向体育研究所、人力资源与社会保障部、医保中心、各校医院等相关机构的20位专家进行面对面的访谈,并就问卷有效度沟征求意见。(4)数理统计方法。将调查问卷所获取的各种数据信息,利用EXcel2003数据处理软件对其进行统计汇总,而后再使用SPSS10.0数理统计软件对该数据进行分析、处理,最终得出体育大学生参加医疗保险的现状,以及不同变量对参加体育保险与否的影响。(5)逻辑分析方法。通过上述数理统计方法实现对调查结果的统计分析之后,便可运用相关逻辑学方法,例如对比分析法、演绎推理和归纳推理等来对各种数据信息进行更加深入的探讨和验证,从而推理出本文所研究课题的结论,并据此提出相关建议。
二、调查结果与分析
1.被调查的体育大学生的基本情况
本文针对所选取的8所高校,所发放的调查问卷共计2300份,其中回收的问卷为2200份,经过复查检验,有效问卷达2100份,有效率为95.45%。在本次调查问卷中,男生为1050人,所占比例为50%,女生为1050人,所占比例为50%;城镇1325人,占63.1%,农村为775占36.90%;其中研究生为600份,占28.57%,本科为1500份,占71.43%。
2.体育大学生医疗保险参加体育保险现状分析
(1)参加体育保险现状分析。根据问卷调查结果显示,其中有65.27%的学生选择了参加医疗保险,而尚有34.73%的学生则选择不参加医疗保险,具体调查问卷分析结果。本文问卷过程中针对性别、年级、学历层次、公私办等差异对调查范围内的学生进行参加体育保险率的比较分析,这些差异性都具有统计学显著性,由此可知女生、低年级、高学历、公办生的参加体育保险率均相对来说比较高。通过调查问卷体育大学生参加体育保险的原因及所占比例具体分为以下几类:学校组织参加体育保险占52.27%,学生自我参加体育保险22.12%,家长期望参加体育保险16.88%,学生从众心理驱使8.02%,其他原因1.71%。由调查可以看出,学生的自我参加体育保险率仅占22.12%,这就表明学生的参加体育保险意识不强,对于医疗保险的认知程度不高。而所占比例较高的是学校统一参加体育保险,这充分说明学生的参加体育保险大多是需要外部推动的,医疗保险制度在大学生推广与普及需要加强宣传和组织力度。
参考文献:
[1]雷璟程.大学生医疗保险的参保行为与意愿研究[D];暨南大学.2011年.
[2]位刚.偏Logit模型及其应用研究[D].西北农林科技大学.2011年.
[3]肖池平.加强和普及大学生保险意识教育研究[D].赣南师范学院.2012年.
[4]李彦蓉.大学生医疗保险改革成效研究[D].上海工程技术大学.2012年.
医疗体育研究范文1篇6
1我校的全科医学教育历程与现状
我校的全科医学教育初始于上世纪90年代末,至今已有近20年的历史。1997年,根据全国卫生改革发展形势和山东省医疗卫生工作现状,山东省教育厅和山东省卫生厅决定将我校作为省内全科医学教育试点单位,探索开展全科医学教育。当年,我校在省内率先设立了三年制全科医学专业方向,开始招收临床医学专业全科医学方向的大专生。根据全科医学的培养目标和全科医生应具备的知识结构与知识技能,在充分调查研究和科学论证的基础上,我校制订了三年制全科医学专业方向的教学计划和教学大纲,并不断根据实施情况将教学计划和教学大纲进行调整与优化,使全科医学专业方向的课程设置与课程体系基本满足了地区性社区医疗卫生服务对全科医生的基本要求[1-2]。为了达到全科医学教育的预期目的,我校建立健全了全科医学教育组织和机构,成立了“滨州医学院全科医学教育培训中心”,该中心下设一室三部,即办公室、教学部、科研部、实践训练部,整体负责全科医学专业方向的专业建设、教学计划制定、教材讲义编写、师资培养及全科医学研究等各项工作。为保证全科医学教育质量与水平,同期我校还成立了“滨州医学院全科医学专业指导委员会”,以监督指导全科医学教学工作。1998年,山东省卫生厅在我校成立了“山东省全科医学培训基地”,根据上级要求,我校以“山东省全科医学培训基地”为依托开始探索尝试全科医生在职岗位培训工作,制定出了全科医生在岗培训短训班、专业证书班所需要的教学计划与课程体系,并将其付诸实施[3]。1998年与1999年2年间我校连续举办全科医生与全科医学管理干部培训班3期,共有163人结业,这些学员学成后返回原单位,现已成为滨州、东营、潍坊等地区全科医疗与社区卫生服务工作的骨干力量。2000年,我校全科医学教育已经初具规模。当时,全日制全科医学专业方向(三年制)在校学生已达362名。至2002年,已先后有5届专科毕业生毕业,共计808名。自2003年开始我校又招收临床医学专业全科医学方向本科生,学制为5年,其中3年基础课,1年临床课与全科医学方向专业课,1年实习课,毕业时授予医学学士学位。临床医学专业全科医学方向主要以培养适应社会主义建设需要的,德、智、体全面发展的,具备临床医学、预防医学和全科医学的基本理论和基本技能,能在社区卫生服务机构、医疗卫生单位、医学科研部门等从事医疗、预防、保健、康复和医学科学研究等工作的高级全科医学专门人才为目标。学生所学的课程涉及基础医学、临床医学、预防医学、全科医学总论及各论、人文社会科学等领域,共计近50余门。学生毕业后可以从事我国大中城市正在蓬勃开展的社区卫生服务及全科医疗工作,也可以在综合医院从事专科医疗或在科研机构从事医学科学研究工作[4]。为适应全科医学教育教学需要,我校于2003年组建了全科医学教研室。该教研室主要担负本科生和成人培训的全科医学教育教学工作;2004年7月,我校又成立了全科医学系,以推动全科医学教育又好又快地发展。此后,我校又陆续组建了社区医学、社会医学、康复医学、老年医学、医学心理学、医学伦理学等相关教研室,以发展壮大全科医学教育教学力量。经过多年的建设与发展,我校已初步建立起了一支以教授、博士为学科带头人,硕士为主体,中青年教师为骨干的全科医学教育师资队伍,这支师资队伍所开展的教育教学工作基本满足了全科医学方向的专业培养要求,保证了全科医学方向的专业培养质量。2008年我校面向全校各专业学生开设了《全科医学概论》选修课程,学生选修率几近100%。许多临床、预防、口腔、麻醉等专业的学生选修《全科医学概论》课程后对全科医学与全科医生产生了浓厚兴趣,并表现出全科医生职业认同及从业选择意向。2011年经教育部批准,我校设立了全科医学硕士研究生学位点。迄今为止,我校已形成了在校学生全科医学教育、全科医学专业方向学历教育、在职培训、转岗培训、研究生教育等多种形式并存的较为完善的立体化全科医学教育体系。
2认识与体会
2.1“提高认识”是搞好全科医学教育的前提建立全科医生制度,推行全科医疗模式,是我国医疗卫生改革的主要内容,是扭转“看病难,看病贵”困难局面的重要举措,也是改善当前医患关系紧张,医疗卫生服务环境恶劣的社会策略。推行实施全科医疗,就必须培养高质量的、居民们信得过的全科医生,就必须大力发展全科医学教育。各级政府与组织,尤其是高等医学教育行政管理部门和高等医药院校,应该深刻认识开展和加强全科医学教育的重要意义,切实提高发展全科医学教育的自觉性与积极性。这是搞好全科医学教育的思想前提[5]。2.2“领导重视”是搞好全科医学教育的保障在各级政府和组织以及高等医药院校内部,如果没有领导的重视,就很难能够真正开展或进一步搞好全科医学教育。因为全科医学教育需要各种资源,没有领导的重视就不能获得这些资源,开展全科医学教育就只能是一句空话。为了引起各级领导对全科医学教育的重视,全科医学教育工作者、全科医生及其他相关人员要积极向领导者们建言献策,向各级领导宣传开展和加强全科医学教育的重要现实意义,启发各级领导决策层对于开展全科医学教育的意识与积极性,主动做好领导的参谋,帮助各级领导设计、规划和组织实施全科医学教育工作[6]。我校历届各级领导均十分重视全科医学教育工作,校党委、校长班子多次研究商讨全科医学教育事项,为我校的全科医学教育工作策划布置、排忧解难。领导的重视与支持是我校全科医学教育得以良好发展的重要因素。2.3“科学组织与实施”是搞好全科医学教育的关键科学合理的筹集各种教育教学资源,积极探索全科医学教育规律,借鉴学习美、英、加拿大等国家的先进经验,把国外的先进经验与我国医疗卫生实际相结合,对于搞好全科医学教育工作十分重要[7-8]。对外国的全科医学理论与技术要合理的学习、消化、吸收并结合国内实际进行再创新,形成中国特色的全科医学;要不断地总结全科医学教育经验规律,科学的组织实施各项教育教学工作,按照教育规律尤其是按照全科医学教育规律办事,只有这样才能培养出高质量的全科医生,才能培养出符合社区居民健康需求的、受到城乡老百姓欢迎的全科医生[9]。2.4“师资队伍”是搞好全科医学教育的基础发展全科医学必须要有一只高质量的师资队伍。各门课程的教学、学生的教育以及各项技术技能的训练均离不开教师[10-11]。我校采取培养与引进相结合的策略,建立起了一支老中青相结合,学历、年龄、知识、学缘等各方面结构均较合理的全科医学教育师资队伍,为我校全科医学教育的可持续性发展夯实了坚实的基础。
作者:赵拥军丛建妮胡西厚盖立起工作单位:滨州医学院社会医学与全科医学教研室滨州医学院卫生管理学院
医疗体育研究范文
1.1我国高等教育发展的需要近年来随着研究生扩招,学生人数骤增,学生素质参差不齐,加上学生生活习俗、学习习惯、文化背景上都有差异,致使学生管理有相当大的难度,管理工作量成倍增长,但管理人员却未随之成比例增加。在高校规模急剧膨胀导致其它方面相对滞后、管理人员不足的情况下,引入研究生参与日常管理,在一定程度上缓解了“扩招”后工作量骤增、工作人员疲于奔命的被动局面,提高了工作效率_¨。
1.2提高研究生综合素质的需要目前研究生独生子女占大多数,缺乏吃苦耐劳研究生教育•精神,社会适应能力较差,致使他们在走上社会之时常常显得知识面较狭窄,处理问题的应变能力较差,人际关系的处理方式也不够成熟。在当代国内研究型大学教育中实行通识教育圆,以培养具备远大眼光、通融识见、博雅精神、广博专业知识的全面人才。通过“助管”工作的实践,研究生在文化素养、人格健全等方面能得到进一步完善,从而促使他们把知识、能力和素质的提高融为一体,在专业知识教育的基础上,培养他们的社会适应能力,促进研究生全面发展。
1.3拓宽师生沟通渠道的需要随着经济发展与社会进步,人才竞争日趋激烈,学生就业难度Ft益增大,当今研究生特别是医学生的心理状况已发生了很大变化。由于时间安排上的各不相同,研究生的学习、生活等方面呈现高度分散的特点,研究生管理部门要实现对研究生个体的详细了解存在一定的困难。研究生兼任“助管”工作后,学校就多了一个了解研究生的渠道,可以随时了解研究生的思想动态,及时发现学生中存在的思想问题,早期有针对性地对其进行思想教育及必要的心理干预,促进医学研究生的健康成长。
1.4加强对研究生资助的需要医学专业学制较长,教学成本较高,医学课程内容多,学生任务重,而医学研究生教育实行的是教育成本分担制度,所有研究生都要交纳学费,面对学习和生活的双重压力,学生如果不能采取有效途径及时缓解,势必影响学业与生活。高校通过为学生提供“助管”岗位,可以使研究生通过劳动获得一定的经济补助,这对于家庭经济比较困难的研究生来说是一条改善生活条件、提高学习效果的良好途径。
1.5顺应我国医疗体制改革的需要随着我国医疗体制改革,农村新型合作医疗的实施,以及各种医疗保险的出现,一方面在一定程度上缓解了病人的经济压力;另一方面也给医生用药提出了更高要求,未来要想做一名合格医生,促使医疗工作顺利进行,医学生需要了解基本的医保制度。通过参与医院各行政科室的日常管理,医学生可以提前了解各种医保程序,学习在医疗纠纷中如何保护自己的合法权益,为进今后工作的顺利进行打下基础
2医学研究生参与行政管理实习的实践某大学临床学院为适应新形势下的医学教育模式和医疗卫生工作,自2007年起试行一种全新的研究生培养模式,即结合教育大纲和各学科培养计划,对在校研究生实行行政实习制度,实习的处室包括党政办公室、组织人事处、科研处、研究生办公室、市场部、医疗部等六个主要职能部门。
2.1总体严格要求,具体自愿选择强调“行政事务管理实习”为硕士研究生能力培训的必修课程,2个学分。该院全日制硕士研究生均需在党政办公室、科研处、医疗部、市场部、人事处、研究生办公室等六个行政科室中选择一个科室实习两周,业满方能参加学位论文答辩的资格审核。具体实习科室的安排遵循自愿的原则,每位学生填报志愿表,由导师签字后交给研究生办公室教师保管。使学生对行政管理实习给予充分的重视,只有如此,他们才能在两周实习中真正学有所得。
2.2系统管理,严明纪律每位学生在行政实习结束后,均需上交一份《研究生行政事务管理实习考核表》,具体内容有本人基本信息、导师签字、本人实习自我评价和实习心得体会、实习科室负责教师对其工作表现进行的综合评价及签字。实习期间,岗位督察小组(成员为班干部4名)和研究生办公室随机查岗并做好查岗记录,请医院行政科室负责教师签字为证。
2.3针对性指导,奖惩分明每位学生在进入科室实习之前,均需参加培训指导,了解实习意义和实习目的,从而在实习过程中能够更有针对性地加强自己各方面能力的培训。同时提前到所去行政实习科室与上一轮实习学生进行岗位交接,了解工作内容和注意事项,以便实习期间更好地完成相关工作,提高工作效率。实习结束时,注意总结经验教训并传承给下一轮实习学生,使行政实习过程得到不断改进和完善。对于圆满完成实习任务且表现优秀者,医院将给予津贴奖励,由岗位督察小组和研究生办公室根据其表现决定津贴金额。对于不认真参加实习的学生,将适当扣除津贴。按照上述实施细则,至2011年7月在该校附属教学医院及临床学院行政处室接受实习培训的研究生近700人
3医学研究生参与行政管理实习的实际效果
3.1职业道德、操守的培养医德、医风是医护人员的职业道德风尚,是社会主义精神文明建设的重要组成部分。同时,医疗工作是以人为实践对象的工作,所谓“健康所系,性命相托”。因此医疗工作要求每一名医务工作者要有严谨的工作态度和作风。在医院窗口部门的实习,学生有机会接触到各种需要帮助的患者,充分感受到作为“弱势群体”的患者在就医过程中,在生理和心理上受到的痛楚,以及经济上蒙受的损失,看到一个个家庭可能随着家庭成员的病痛而分崩离析,这种情境会深深触及到每一名学生的心灵,并由此思考在今后的悬壶生涯中,如何加强学习各种相关的医疗法规政策,提升职业道德和业务水平,为患者减轻不必要的痛苦,为饱受病痛折磨的他们带去慰藉。
3.2人际交往能力和表达能力的培养研究生的生源多数为应届本科毕业生,从校园到校园,阅历浅,交际圈局限于教师和同学,一旦走上工作岗位,面对的是纷繁复杂的社会环境、医患关系,年轻医生往往显得无所适从,处理不得当甚至会造成不良后果。该院在实习部门的设置上充分考虑到不同层面、不同对象人际交流与沟通的需要。在医疗部和市场部的实习,主要是与患者交流沟通,通过言行化解一般的医患矛盾,缓和医患关系,为患者排忧解难,树立医院在患者心目中的良好形象;党政办公室和组织人事处面对的是医院中高层领导,因此要学会端正态度,准确定位,处理好上下级关系,积极而适当的帮助领导完成辅工作,这对于将来有可能从事医疗行政管理工作的学生不无裨益;研究生办公室是教学医院重要的职能部门,承担着学位与研究生的教育与管理工作,并筹划、组织、实施研究生的各种教学、文化活动,因此,要做好领导和学生之间的沟通、交流工作,起到桥梁作用和协同作用,同时也锻炼了组织能力。
3.3一科研创新能力的培养研究生教育培养的是具有科研创新能力的高级人才,而科研创新需要博闻强识,延伸思路、拓展思维,善于总结他人的研究成果,博采众家之长,这样才能做到有的放矢。科研处的实习正是提供了这样一个机会。首先,该院各临床科室、医技科室的最新研究成果都在此汇总、申报、审批,能够在第一时间掌握各科室的研究动态;其次,依托科研处的信息资源,能够了解到世界上各个科研领域的前瞻性研究成果。综合上述两大优势,学生能够及时、随时地获得各种科研信息,丰富自身的知识结构,在本学科、交叉学科甚或跨专业学科领域摸索出研究方向,这对科研创新有着极大的帮助。
3.4社会人文知识的培养2O世纪70年代,恩格尔(GLEnge1)提出了“生物一心理一社会医学模式”(Bio—psycho—socialmedicalmode1)。他指出“为了理解疾病的决定因素以及达到合理的治疗和卫生保健模式,医学模型必须也考虑到病人,病人在其生活的环境以及由社会设计来对付病的破坏作用的补充系统,即医生的作用和卫生保健制度,这就要求一种生物心理社会模型”。以人的健康和疾病为研究对象的医学,是具有自然科学和社会科学双重科学属性的一门科学[31。在市场部和医疗部工作,接触到不仅是患者本人,还有他(她)的家人朋友,以及他们的家庭背景、文化程度、生存质量、生活环境等,在一定的范围内,涉及到了社会的各个方面、各个阶层,因而在不同程度上引导学生能动地观察社会、了解社会、融人社会、服务社会。
3.5心理素质的培养时代的发展要求医学专业人员不仅要具有良好的人际协调能力,建立良好的医患关系,最大限度地服务人民的身心健康,遇到医疗纠纷时,能及时调整好心态,克服不良心理反应,顺利解决问题;还要有坚强的意志品质,从事医学科学研究,不断创新,在失败中进取[4j。行政实习过程中可能会遇到各种突发事件,如在医疗部和市场部遇到的各种医疗纠纷、冲突,学生由最初的震惊、恐慌到沉着、冷静的处理,考验了学生的心理素质、应变能力、独立工作能力等,锻炼了意志品质,为今后的临床、科研工作积累了宝贵的经验。
3.6个人形象气质的培养一个人的形象气质是内部修养,外在的行为谈吐,待人接物的方式等方面的总和。作为医务工作者,除了要有扎实的专业知识外,还要有良好的形象气质,能够起到安抚患者,给患者以值得信赖的印象,积极地配合治疗。同时,在研究生求职的过程中,其能够以饱满的精神面貌、得体的穿着打扮、优雅睿智的谈吐、大方的行为举止获得面试考官的青睐。通过在行政部门的实习,学生能够更多地与领导、专家们共事,感受大家风范,耳濡目染,自然而然地提升品位和修养。
医疗体育研究范文篇8
陶行知认为:教育是依据生活、为了生活的“生活教育”,能够培养有行动能力、思考能力和创造能力的人。教育可以看作是一种价值引导下的活动。[1]教育作为一种活动,由三个基本因素构成:教育者、受教育者和教育资料,教育活动表现为以教育为中介(包括教育内容、教育手段等)的教育者和受教育者双边共同进行的活动。[2]医院医学伦理继续教育,作为对已参加工作的医务人员进行的医学伦理知识更新、补充、拓展和临床医疗伦理决策能力提升的一种高层次追加教育,是有目的、有计划、有系统地对医务人员施加伦理决策影响,充分调动医务人员的内在潜力与条件,逐步提高其医学伦理认识,培养医学道德情感,锻炼增强医学道德意志,坚定医学道德信念和养成良好的医学道德行为习惯的活动过程。同时,又表现为医院内部各类医务人员面对医疗服务市场取向,如何领悟和实践医学伦理的问题。比如医务人员在追踪医学前沿的时候,如何尽力满足服务对象的基本医疗需求,对病人高度负责任,具备解决医疗实际问题的能力,并通过自己的工作推动医疗卫生事业发展和维护人民群众身心健康。
2医院医学伦理继续教育的现实依据
2.1医学专业伦理精神重塑的社会期待
传统意义上的医德,强调的是医务人员的奉献,比如“医乃仁术”思想,就是在自然经济和不成熟的商品经济基础上产生的一种社会意识形态。[3]它在确立医务人员的价值观、树立行业形象、促进卫生事业的发展方面有着难以磨灭的历史功绩。但随着医学科学及其实践活动的发展、医学模式的转变、社会生产方式的根本变革和人们价值观念的转变,医学的专业伦理精神受到越来越多的社会质疑。[4]如医学分科不断细化导致的“板块医疗”和医疗高技术应用“泛化”问题,疾病预防和社区医疗卫生服务不足导致的患者资源向城市大医院聚集的问题,城市大医院超负荷的诊疗工作压力使医务人员产生职业倦怠问题,医疗新技术、新药品超范围应用问题,医疗保险经济的公平与公正问题,“科室定额承包”体制与机制导引医疗机构主要追求业务绩效问题等,从不同侧面折射出医疗人际关系复杂化程度在逐渐加剧;医疗卫生服务供给与需求矛盾日渐加大;看病贵和看病难问题仍然区域性存在;医务工作者的个体奉献与索取意识时有碰撞;临床决策中技术与伦理、医疗卫生经济与伦理的两难选择时常面对。医务人员如何建立起能够体现时代性、把握规律性、富于创造性的新型医学伦理价值观,以适应社会主义市场经济发展,适应生物-心理-社会医学模式的转变,适应国际生命伦理学发展潮流,构建和谐医患关系,是医院医学伦理继续教育的使命所在。
2.2医疗伦理思想临床贯彻中的“知而行难”与“行而不知”并存
随着学校医学伦理学教学的逐步完善,医院临床医疗活动中伦理诉求的不断加剧和医德医风教育的逐步开展,医务人员对于医学伦理思想的认知度有所提升,但仍然存在着把医学伦理思想与临床医疗实践活动看成是互不关联的两个方面,存在着医疗伦理思想在临床贯彻中的“知而行难”和“行而不知”现象。我们的问卷调查证实了这一判断。研究中,在某地三家三甲医院的骨外科各抽取了44名护理人员作为调查对象,了解其对临床护理伦理的认知情况(见表1)。调查数据表明:现今在医院,存在着加强医学伦理继续教育的空间。
2.3医院医学伦理继续教育亟待完善
文献研究发现,医院的医学伦理继续教育存在不完善情况:一是教育内容体系不科学。绝大部分医院都将医学伦理继续教育等同于医德医风教育;[5]二是教育方式单一。多采用计划体制下的思想政治教育传统做法;三是医院医学伦理继续教育研究不足。通过维普和知网数据库搜索发现,研究医德医风教育的文献较多,研究医院医学伦理继续教育的文献非常少(见表2)。鉴于此,创新具有针对性、适用性和科学性强的医院医学伦理继续教育内容体系成了本研究的重点内容。
3医院医学伦理继续教育切入路径
根据医院现有医学伦理继续教育情况,以及市场体制下医疗卫生服务事业发展和提高医务人员综合素质的需要,创新以伦理认知、规则伦理、服务伦理、交际伦理、契约伦理和美德伦理[6]教育为导向的医院医学伦理继续教育内容体系是本文的研究重点。
3.1伦理认知教育
伦理认知是指道德主体对现实道德关系和道德规范的认识,包括道德印象的获得、道德概念的形成和道德思维能力的发展等。医院医学伦理认知教育的核心内容在于:一是要求医务人员明白医学伦理学的学科性质与作用,即临床医疗实践中为什么需要伦理学的问题;二是明白临床医疗的一切行为都受到医学伦理的约束,医疗中的许多判定往往是医疗技术判断和伦理判断的结合,用伦理判断的合理性来保证医学技术判断的准确性;[7]三是学会应用医学伦理学基本理论分析判断医疗实践中的道德问题;四是学会医学伦理决策的定性、定量分析方法。[8]
3.2规则伦理教育
医院医疗规则伦理教育应从四个层面入手:一是医学伦理原则、规范教育;二是国际性的医学伦理法典教育;三是卫生法律法规教育;四是临床医疗纪律制度教育。其中的医疗法律法规、纪律制度教育本身就是临床医疗的底线伦理教育。医疗法纪制度是临床医务工作者必须坚守的道德底线。然而,在调查中发现,不少医务人员将医疗伦理与医疗法律法规看成是互不相干的两个事物,或者不知道医疗法律法规本身就是规则伦理,甚至有的医疗科室主任也这样认为。
3.3服务伦理教育
服务伦理首先表示的是人与人之间的一种客观的服务与被服务的关系,是人们在相互服务过程中所形成的客观伦理关系。调节服务伦理关系的规范不仅有道德,还有法律。从一定意义上说,服务作为现代社会的伦理主题,体现着时代的发展趋势和道德精神,研究服务伦理正是对现时展趋势和时代精神的一种道德哲学的把握。随着医疗卫生事业改革的深入及人口老龄化社会的到来,社会对医疗服务的需要逐步加大,强化了卫生经济、卫生管理和医疗保险经济对于人民群众健康权利的影响,乃至经济社会发展与稳定的重要意义。医务人员有必要从伦理学的视角懂得:医疗服务的可得、易得、有效、态度和服务收费合理等问题;只有当医务人员满足了患者的这些基本求医目的与需求,其提供的医疗服务行为才是有意义和有效率的。
3.4交际伦理教育
交际伦理作为医院医学伦理继续教育的入口之一,是基于医疗人际关系复杂化的考虑。现今的医疗服务,呈现出一个包括以病人和医生为中心的用人单位、医院、药品生产流通企业、医疗保险机构、政府等多主体的“博弈”态势,医务人员斡旋于包括自己在内的各主体利益追求之间,以不同的表达方式影响着医疗服务质量与和谐医疗人际关系的形成。医疗活动中的人际交往关系分为医患关系、医际关系和医务人员与社会关系三种类型。在医患关系层面,交际伦理强调医务人员要将其服务对象看成一个主体,要求彼此之间建立起能够相互交流的医疗人际关系,强化发展医疗卫生事业的社会责任意识。因为患者“医病”与医务人员“救人”的价值目标是—致的,一个符合伦理要求的医务人员应该以病人为中心,忠诚于医疗卫生事业与社会和谐稳定发展为己任。在医际关系层面,交际伦理强调医务人员之间的工作既要相对独立,又要相互支持,彼此平等、互相尊重,彼此信任、互相协作与监督,互相学习、共同提高和发挥优势。
3.5契约伦理教育
在医学科学技术迅猛发展、医疗保险制度普遍建立和医疗卫生事业改革的背景下,医疗契约已广泛地存在于临床医疗活动之中,如临床医疗文书。现如今的临床医疗文书一般以三种方式存在:一是一般契约。如号签、住院安全须知、一日清单、人工(药物)流产术、上(下)环、分段诊刮手术同意书等名目繁多的医疗文书;二是新技术、新设备、新药品应用申请书、手术知情同意书等;三是医疗保险合同等。这些医疗文书都是具有法律效力的重要证据,蕴涵着广泛的伦理诉求,如契约关系中应遵守的人道、尊重与自主、有利与无伤、公平与公正、知情同意等原则,以及对公共秩序规则的维护等。医疗服务过程中的契约伦理教育,首先使医务人员明确医疗服务过程中的医疗契约类型及其伦理诉求,其次明确一般医疗契约不能言其微,重要医疗契约当慎重。履行医疗契约的先决条件是遵守医疗规则,恪守职业道德,养成良好的医疗服务品质与习性。
3.6美德伦理教育
医疗体育研究范文篇9
康复医疗服务体系试点工作总结
我院康复医学科在各级领导的高度重视和大力支持下,自2012年12月开始积极筹建,2013年2月门诊投入运行,完善康复科管理各项管理制度,制定工作计划,做好各项日常诊疗工作。一年来的工作总结如下:
一、医院康复科建设及业务情况
康复医学科现有医师3名,护士1名,延安医院多点执业康复医师1名,科室将现代康复医学、传统中医特色治疗、现代诊疗技术相结合,以针灸、推拿、理疗、运动训练等康复治疗为主,重点开展运动系统、神经系统等康复治疗。目前治疗设备包括:肋木、姿势矫正镜、哑铃、训练用扶梯、网架、综合训练台、角度尺、TDP烤灯、等张肌力训练仪、腰椎治疗牵引床、六合治疗仪、低频电子脉冲治疗仪等。康复医学科业务收入:5-6万元/月,门诊量:600-700人次/月,且在逐月稳步递增。
二、目前存在的不足
1.患者住院难:患者多数行动不便,因为未设病房,患者只能依靠门诊接送治疗,难以持续康复治疗;
2.康复人员不足:现科室无康复专业的康复医生及康复治疗师;
3.康复设备不足:需要进一步购置,尤其是理疗设备。
三、下一步工作打算
1.引进多种中医特色治疗的相关设备:痉挛肌治疗仪、神经损伤治疗仪、经络导平治疗仪,多功能艾灸仪、电针仪以及疼痛透疗仪等。
2.调整治疗时间,根据病人需要,确保病人治疗的连续性。
3.继续充实适宜的中医治疗方法:如小针刀等。
4.争取扩充更多病种的相关理疗方法
**市**区人民医院
**市儿童医院康复医疗服务试点工作总结
我院康复医学科在各级领导的的大力支持下,在各级工作人员的共同努力下,以全面关注、监测儿童发育,为各类发育迟缓儿及残疾儿童康复提供更为系统、全面的支持为服务宗旨,从高危儿随访开始关注特殊问题儿童的康复医学服务,在监测儿童发育的工作上发现特殊问题儿童,及早开展儿童康复,最大限度降低儿童的残疾,提高生活质量。并紧紧围绕我院“云南省儿童康复医学研究中心”、“儿童生长发育与心理健康研究中心”“**市嗓音言语疾病诊治研究室”三个省市级研究机构,充分利用康复科、语音科、儿童保健科等学科业务相关点,互相促进,共同发展,开展涉及康复治疗、心理、教育、发育监测等多个领域的跨领域联合康复治疗,对推动**地区及云南省儿童康复医学的发展做着积极的工作。
一、学科建设及康复医疗服务开展情况:
学科严格按照预定的发展规划和年度工作计划,充分利用我院的专科优势和市场优势,继续不断加强学科建设,研究方向明确稳定,特色鲜明。脑瘫及肢残康复方面:紧紧围绕高危儿监测与小儿脑瘫早期诊断、康复治疗的研究方向,与我院及省市各级新生儿科、妇幼保健院合作,大力开展脑损伤的预防性康复治疗工作,在“高危儿定期评估和早期干预”方面,居省内先进,此项工作弥补了我省对高危儿医学监控的空白。在“早产儿低体重儿脑神经发育状况的早期随访调查及影像学评估方法”方面、在“全身运动质量评估对早产低体重儿早期预测脑损伤的应用研究”方面、在“早产儿运动、精神行为、感觉发展和发育异常的早期诊治”方面和“儿童多重障碍干预体系构建及应用研究”几方面大力开展康复研究工作,为推动**地区建立高危儿监测网,并逐步形成省级高危儿监测网络打下了基础。大力开展康复治疗项目:包括运动疗法(PT);作业疗法(OT);SET训练;各种物理疗法;祖国传统医学治疗(针灸推拿);高压氧等儿童综合性康复手段,开展了BTX-A治疗脑瘫儿童的专项技术。言语康复部方面:紧紧围绕听性言语障碍、唇腭裂修补及术后儿的语音康复、嗓音和言语障碍的评估及矫治的研究方向,大力开展言语康复治疗和研究,弥补了我省对言语语言障碍儿专科康复的空白,在“舌系带过短引起言语障碍的程度与矫正方法的研究”“儿童发声障碍评估和多媒体矫治效果的研究”“构音器官异常引起语言障碍的临床研究”方面居省内先进、国内领先。积极开展康复治疗项目:功能性构音障碍;唇腭裂术后语音康复;口吃矫治;舌系带术后语音康复;长期声音嘶哑(如声带小结、声带肥厚、声带息肉、声带麻痹、声带痉挛、慢性喉炎等等);中重度听力减退引起言语障碍;变声期男生女调;各种心理、生理和言语环境复杂等因素引起不会说话、不愿说话或说话表情异常;中枢神经性引起的语言障碍(如癫痫、大脑发育迟缓、智障、神经分裂症、缺氧缺铁性脑病及神经性肌无力等)。心理康复方面:从生物-心理-社会角度出发,对患儿的损伤、残疾和残障问题进行心理干预,以提高残疾患者的心理健康水平。紧紧围绕对残疾患儿及家长开展心理康复,探索康复工作中心理康复的作用及应用,提高康复疗效,提高患儿康复治疗的依从性;对帮助患儿恢复身体功能、克服障碍,以健康的心理状态充分平等地参与社会生活取着十分重要的作用。治疗患者的各种心理困扰,包括情绪、认知与行为等问题,采用认知疗法、行为疗法、心灵重塑疗法、家庭治疗及访谈等康复治疗方法进行干预性治疗。学科经济运行情况良好,门诊量及业务收入逐年增长20%左右;学科扩展了康复治疗区域达300平米;今年6月建立了康复住院部,设置了护理单元,对住院患儿进行常规治疗、康复护理、全面康复治疗等临床工作,康复科架构得到了进一步完善,最大限度方便了病人的康复需求,更新和引进了较先进的现代康复治疗设备,特别是情景化、游戏化的主动运动训练设备(步态训练和测试系统以及动态平衡测试和训练系统)。并有计划地进行了与学科建设相关的人才培养,增加了本学科医务人员,招聘了康复医学专科毕业的治疗师,并选拔了优秀的儿科临床医生进行专科培养,努力优化和提升治疗人员队伍,严格资格认证,督促治疗师逐步实现由大专学历过渡为本科学历以上,进行进一步学历教育和提升。科教方面:参与在省市级专业学会、省市级残联相关领域进行本学术或技术领域内的专题讲座多次;成功举办部级继续教育项目“儿童语音和语言障碍早期识别和干预培训班”、“儿童生长发育和行为疾病国际研讨会”,及省级继续医学教育项目一项“婴幼儿高压氧治疗新进展研讨班”。成功申请了世界健康基金会两项课题,和上海新华医院合作参与“云南贫困地区农村小学生营养状况调查与干预”、“云南省儿科住院患儿营养风险筛查”;和上海儿童医学中心合作参与卫生部行业公益性项目《0-3岁儿童发育迟缓的早期识别与干预》今年作为项目负责向中残联残申报部级继续医学教育项目1项,在国家刊物上10多篇。参与了五华区残疾人社区康复服务工作,学科主任作为“五华区残疾人康复专家技术指导组”成员之一,每月到社区康复服务站坐诊一次为残疾儿童提供就诊、指导服务,**市儿童医院康复医学科作为试点康复机构,通过此方式加强了和残联部门的合作、整合利用了现有康复资源。通过专家的桥梁作用,一方面,医疗机构加大对残疾人康复机构的技术指导,加强了机构间技术交流,实现了共同提高。另一方面,医疗机构在充分评估残疾人康复机构服务能力的前提下,及时对有康复需求的稳定期、恢复期患儿指导转诊至具有《医疗机构执业许可证》的残疾人康复机构,实现患儿双向转诊,有条件情况下并争取进入了一些国家项目,提高了康复效果。
今年学科被评为**市第四周期重点学科;和上海复旦大学附属儿科医院康复中心合作,联合建立成为云南省区“高危儿早期筛查及儿童康复技术协作基地”。
二、存在困难
1、优化的人员队伍是学科发展的关键,要将学科建立成为全省一流的儿童康复技术资源中心,,一流的专业人员是实现这宏伟目标的保证。目前,人员队伍梯队不合理,缺乏高学历的医师队伍,治疗师人数不足,不能较好满足患儿需求,技术力量也有待更进一步提高,因此,急需在各方的努力和支持下,大力加强人才培养,增加研究生、博士生等高学历人员;增加和引进治疗师队伍;加强对人员队伍的专业技术培训。
2、科研工作有待进一步提高。人员队伍的建设与科研工作息息相关,在加大人才队伍建设的基础上,通过开展优势项目研究,不断提升科研水平。
三、下一步工作打算
1、优化人员队伍、加强专业人员素质培养和教育
优化的人员队伍是学科发展的关键,要将学科建立成为全省一流的儿童康复技术资源中心,一流的专业人员是实现这宏伟目标的保证。下一步我们将继续通过多层次、多途径、多种形式的培训,巩固和提高现有人员的康复医学知识和技术,充分发挥现有人员的潜能。康复医师既有全面的临床诊疗技术,又有扎实的康复医学理论等。根据完善康复治疗体系的需要,逐步增加康复医师和治疗师,努力创建一支热爱康复事业、高素质、高水平的康复队伍,实现诊断、治疗、康复一体化的优质、规范服务,推动学科发展。
2、完善康复评估工作
在康复工作程序中,评价贯穿了康复治疗的全过程,只有对患儿各方面的情况作出正确的评价,才能准确的设计康复目标、制订行之有效的康复计划和手段。学科自成立以来至今,开展了婴幼儿智能发育水平评估、韦氏智力测验、社会适应能力测定、注意力测试、运动功能测定等多种神经心理测评方法,积累了一定的经验,今后将在现有基础上,不断引进新的评价方法,提升评价质量,为提高康复治疗创造条件,并不断扩展评价覆盖面,以科研项目为出发点,探求早期诊断和预测脑损伤的依据,充实早期干预措施和早期康复的手段,努力完善康复评估工作。
3﹑完善全面的康复组织结构
在康复治疗体系日趋完善的基础上,扩大康复治疗疾病覆盖面,将康复中心分为治疗部、住院部两部分,治疗部主要负责PT、OT、ST、理疗、针灸等治疗室的治疗和功能评定、神经心理评估;住院部主要负责常规治疗和康复护理等临床工作,并可协调全院病床周转率,将临床科室需要康复的患儿及时转入我科进行早期康复治疗。
4、扩大康复治疗项目
在康复科结构、体系、人员完善的基础上,以特色专科的形式扩大康复治疗项目。开设0-3岁婴幼儿潜能早期开发专科;开设对儿童时期较为有个性化、游戏化服务的儿童康复治疗项目。
5、加大宣传力度,多学科合作建立医院的大康复,参与建立社
会康复网络。
面向医院开设康复医学专栏,定期开办康复医学讲座,大力宣传康复科开展项目和技术;面向患儿家长定期举办学习班、发放宣传册、图文资料、音响制品等使家庭康复的作用得到良好的发挥;面向社会,围绕康复科开展项目,通过报刊、电台、电视台等媒体宣传儿童康复医学的重要性和现实性,提高全民的康复意识。
6、继续和省残联等相关政府部门联手,对**地区儿童多重障
碍进行调查研究、对儿童康复干预资源进行评估,为构建**地区儿童多重障碍干预康复体系提供可借鉴方案有效参与政府行为建立儿童康复管理、服务网络,继续参与社区康复工作的指导工作。
**市儿童医院
2013年11月8日
**市中医医院康复科康复医疗试点工作总结
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)提出的“注重预防、治疗、康复三者结合”的要求,逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系,不断完善功能,提高能力,满足人民群众基本康复医疗服务需求,**市中医医院康复科积极传达文件精神,结合**市中医医院实际,开展了建立完善康复医疗服务体系试点工作。现将有关工作总结如下:
强化基础,业务指标再上新台阶。
2013年一月至十月,康复科共接待门诊病人3261人次,住院病人566人次,业务收入达5452268元。
二.完善康复治疗设备,不断优化硬件资源;
按照**市建立和完善康复医疗服务体系试点工作的实施方案,**市中医医院康复科将建设成为能综合应用康复医学诊断和治疗技术,为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床诊疗科室。康复科在原有的康复诊室、康复评定室、运动治疗室、中药熏洗治疗室、作业治疗室、牵引理疗室、手法治疗室、冷热治疗室、针灸治疗室、中医特色诊室等设备的基础上,引进了骨质疏松治疗仪、低频治疗仪、SET悬吊工作台等,并采用国际通用的康复评定量表,形成了系统的康复诊疗规范,建立健全了质控体系,完善了科室的康复诊疗手段。
三.继续坚持业务知识的学习,继续打造学习型、创新型团队。
发挥云南省重点专科的优势,成立了“中西医结合骨伤康复研究室”。设置了物理康复技术、老年康复技术、儿童康复技术、工伤康复技术、中医康复技术指导中心等,以对应慢性病,老年化和亚健康人群对康复的需求,并通过全科人才培养计划定期派送人员外出学习,不断增加康复医学专业人才,提高队伍素质,不断提高康复医师、治疗师及护士的职业技能水平。多次派医生和治疗师到参加全国康复学术交流。
2013年,科室共接收云南中医学院、北京体育大学、云南新兴职业学院实习生、各个区县级医院进修生100余名;并将在11月举办部级继教项目“中西医结合骨伤康复高级研修班”,同时科室还承办医管局会议“**市康复医疗服务研讨班”。
四.做好科研工作,提高康复医学专业的服务能力
按照**市建立和完善康复医疗服务体系试点工作的实施方案,各试点医院中的三级医院要加强康复医学的课题研究,发展新的医疗技术。科室通过相应的政策,鼓励各成员积极参与到学术科研工作中来。我科在认真完成去年课题的基础上,刻苦钻研,共完成论文8篇;此外,康复科作为国家“十二五”科技攻关课题“脑卒中后手功能障碍的中医康复临床规范和评价研究”的分中心,目前已参与完成病例8例。
此外,科室积极申报“**市康复医疗质量控制中心”,围绕质控中心的准备工作,制定并完善了《**市中医医院康复医疗质控工作方案》、《**市中医医院康复治疗训练记录规范、诊断标准及流程》、《**市中医医院康复治疗工作评价流程》、《**市中医医院康复诊疗活动评价标准》、《**市中医医院康复医疗质控小组分工及职责》等。
五.逐步建立通畅的医院内部协调机制,提高康复医疗服务能力
康复医学是现代医学的重要组成部分,康复医学的兴起是医学发展较高层次的标志,也是社会文明进步的体现。为满足新形势下医院建设发展需要,**市中医医院领导高度重视康复发展,在政策、经济均给于很多支持。通过举办健康教育讲座等形式,加强与医院兄弟科室的交流合作,逐步建立起健康有序的康复患者转诊、流动机制;
试点工作开展以来,**市中医医院康复科深入研究,加强交流,大胆探索,勇于创新,强化督导,不断总结,及时研究解决试点工作中遇到的困难和问题。但是,根据综合医院康复医学科应达到的《综合医院康复医学科基本标准》和《综合医院康复医学科建设与管理指南》要求,康复科还存在以下问题:首先是康复设备相对简陋,治疗场地有限,限制了康复科的进一步发展;其次,医保政策在一定程度上限制了康复科业务范围的拓展,目前运动疗法等大部分康复治疗手段仍为自费项目;因为医保对于住院时间的规定,康复病人,尤其是神经康复的病人普遍存在治疗时间不足的问题。我们很希望依托政策的支持及我们的努力,尽快完成康复医疗服务体系的建设。
云南昆钢医院康复医学科2012、2013年工作总结
2012、2013年是我院面临准备并通过三级乙等医院评审关键的两年,康复医学科自成立以来,致力于运用各种康复医疗技术,为因疾病损伤导致身心功能障碍的患者提供康复医疗服务。帮助患者病情恢复、促进患者最大程度的改善功能,运用各种技术手段和方法代偿缺损的功能,帮助患者建立和保持争取的疾病认识与生活观念,为回归家庭和社会做好准备,提高患者的生活质量。
我科在2012年仅设有康复医学门诊部,门诊部长年开设物理因子治疗室、中医传统治疗室,为广大门诊患者提供运动疗法、作业疗法、物理因子治疗、中医针灸治疗、脑血管病筛查与预防等康复医疗服务项目。2012年门诊量为48000人次(开单人次为5100人),治疗合计1336595.00元;自2013年康复医学科成立了住院部,高压氧治疗中心并入康复医学科。住院部设有康复病床35张(计划开设50张),从7月开始收治住院患者,配套建设有康复功能评定室、运动治疗室、物理因子治疗室、作业治疗室、言语治疗室。2012年10月至2013年9月康复门诊治疗费合计1673099.00元,同比上年增长了25%;住院部从2013年07月16日开始收治患者至9月30日止,共出院64人,收入为638658万元;全科总治疗开单人次为9108人,总收入为230万元,,比去年同期增加70%,取得经济效益和社会效益双增长。
我院改扩建二期将于2014年竣工投入使用,即时,我科的硬件设施及各项设备将会更加完善。本专科与本院重症监护室、神经内科、骨科、中医科等科室深度合作,加强康复医学对各类疾病的早期介入,预防功能障碍的发生。并坚持长期与省内康复医学先进单位合作交流,选大量技术人员前往昆医附二院、省二院等康复医学科进修学习,不断更新服务理念,提高医疗服务质量,为持续提供专业技术人员技术力量与服务水平创造条件。
在自身不断发展的同时,本专科谨记自身职责,为促进康复医学建设贡献力量,此外,本专业长年接收:楚雄医药高等专科学校、**卫生职业学院、保山中医药高等专科学院、云南省中医学院等学校实习带教任务。接收基层医院进修人员的学习任务。科室技术水平和教学态度获得进修学院与基层医院的认可。
目前,科内还存在尚需解决的问题,如科室各部门医护人员紧缺,技术力量薄弱,有待进一步提高;康复设备配置不够欠合理,制约科室进一步发展;科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高、医院医疗技术形象虽然得到广泛认同,但是还有很大空间提升。设备缺有:磁疗仪、吞咽治疗仪、超声波治疗仪,电动pt床、减重步态训练仪、空气波压力治疗仪、电热恒温蜡疗仪、电动起立床、冲击波治疗系统等。
云南昆钢医院康复医学科
2013-11-11
医疗体育研究范文篇10
(一)研究目的及现状
医务工作者作为高强度、高风险的特殊职业群体,在日常繁重的工作中承受着医疗行业风险和医务职业压力,这些压力已经影响到医疗从业者的工作质量和身心健康。
职业本身的压力、职业安全的需要、职业角色的需要,而压力与需求的长期失衡,导致医疗从业人员身心健康状态不佳,特别是青年医务人员,其对自身身心调节和社会协调处理经验尚未成熟,容易出现心理健康问题。如果心理健康问题得不到有效缓解和治疗,将会影响到医疗机构服务质量,甚至威胁到患者的生命健康安全,截止到目前,已经出现多起素质不佳的医务人员采取极端的方式伤害自己或他人的事件,医疗从业者现已成为潜在自杀高危人群。
医学模式变革所带来的人类健康需求发展,已使“健康的一半是心理健康”的观念被人们普遍接受,但是医务人员的职业心理素质水平发展并不平衡,诸多因素导致的部分医护人员的职业心态不稳定、心理健康欠佳等,都可能成为影响人类健康事业发展的不利因素,必须引起高度中国式并寻找解决对策。近年来越来越多的研究者开始关注医务人员的身心健康问题,并展开相关心理健康辅导的研究。
(二)研究的意义
重视医务人员身心健康工作室实施医院健康教育的一项重要工作,医院领导的高度重视和参与是使义务人员身心健康教育工作持之以恒,缺的成效的前提。全体职工的重视和参与是实施医务人员身心健康教育工作的保证建立有关医务人员身心健康教育工作机构是必要手段。将工作渗透到医疗各个环节中是实施医务人员身心健康教育工作的主要渠道。
在研究医务人员心理健康状况,给出相应对策的同事同时需要动员有关部门及其医疗机构对医务人员的心理健康状况进行关注,并制定出针对医务人员的心理疏导与辅导方案,不断改善疏导医务人员的心理压力,缓解医务人员工作压力及其心理问题,提高医务人员医疗队伍素质,从而能更好地为社会人民健康服务。
二、研究内容及研究难点
(一)基本内容
1.对赣州市各个医疗机构进行问卷调查。在其基础上分析赣州地区目前医务人员心理健康状况。
2.收集和整理发达地区对于医疗人员心理健康辅导的具体对策。并提出医务人员心理健康的新对策。
被抽取的一票机构其分管业务的院领导和医务部长、护理部主任为必调查人员。被调查可是的科主任、护士长也是必调查人员。医疗机构要坚持以人为本,尊重医务人员的价值,提升医务人员的素养,增加医务人员的幸福感,更好地为人民健康服务。
(二)研究难点
1.从调查的资料中,总结概括出当前赣州市医务人员心理健康现状和影响的主要因素;
2.是在调查和分析资料的基础上,提出医务人员心理健康的新对策,为医务人员心理辅导具体实行,提供参考依据。
三、研究方法、实施方案
(一)研究思路和方法
我国医疗从业人员众多,医务人员心理健康问题已成为社会工作者职业健康的一个重要问题。因此,医务人员心理健康问题对医疗体系良性运转是一大挑战。本课题旨在对赣州市医务人员工作压力和心理健康的现状及其影响的主要因素作详尽的分析,指出造成这一现状的深层次原因。通过了解医务人员心理健康状况及其影响因素,为提高医务人员心理健康水平提供科学依据。通过进行问卷调查、查阅资料等手段收集其他地区对于医务人员心理辅导体系建设发展的经验、做法和所采取的具体对策。
在研究方法上,我们首先采用抽样发放问卷调查的方法,了解赣州市医务人员心理健康问题的现状及其影响的主要因素。其次采用文献分析法,分析其他发达地区对于医务人员心理健康辅导的做法和措施。最后采用总结归纳法,试图从理论和实践中探讨出赣州地区医务人员心理健康辅导的长效机制。
(二)研究工作实施方案
2014年6月-8月:进行相关资料的查找和阅读,根据资料制定出抽样问卷调查的文本以及访谈的内容概要,并确定要走访的相关医疗机构。收集相关的理论研究资料。
2014年8月-10月:走访赣州市相关医疗机构进行抽样调查和访谈,做好相关记录。
2014年10月-12月:对得到的相关资料进行整理,并作出统计分析。撰写论文,完成课题研究。
(三)研究方法
1.问卷调查法:采用整群抽样方法,从赣州市32家医疗机构中抽取500名医务人员(包括医生、护士、医技检验人员、药剂人员、后勤行政人员等),进行问卷调查,并对其中一些人进行访谈。医务人员心理健康影响的单因素分析采用卡方检验或方差分析,多因素分析采用非条件logistic回归分析(Backward:LR法)。调查对象是赣州市医疗从业者,通过调查结果,分析目前医务人员的实际心理健康状况。
2.文献整理法:搜集整理发达地区关于医务人员心理健康体系发展的先进经验,并且大量搜集分析国内外对医护人员心理健康研究的先关文献,对其进行整理分析,得出相关的结论。为我市医务人员心理健康体系建设提供经验对策以及思路。
四、研究资料来源
首先本课题的研究资料主要以抽样问卷调查和文献资料为主,调查报告主要分析得出赣州医务人员工作压力及心理健康现状。文献资料,课题组依托图书馆及其中国期刊数据库,目前在收集资料和整理数据上已有部分雏形。其次,本人已经在工作学习过程中也掌握了部分课题研究方法和理论知识。最后,课题组的主要课题成员科研能力较强,协作精神好,精力充沛,具备研究课题的科研能力。
五、研究成果展示
医疗体育研究范文篇11
稳步扩大基本医疗保险覆盖面
一是全面总结2000年医疗保险制度改革工作,分析存在的问题,交流各地改革经验,明确今年的工作重点和落实工作目标,明确稳步扩大覆盖范围的措施。二是调整完善重点联系城市制度。联系指导的重点主要转向京、津、沪、穗、汉等大中城市,指导这些城市加强基础管理和完善政策。三是加强督促和检查工作。在三项制度改革联合督查的基础上,重点开展医疗保险扩面和基础管理工作的督查和指导。积极配合推进医疗卫生体制改革,完善医疗保险管理制度,促进医疗机构和药品生产流通企业的竞争,提高医疗服务质量,降低医药成本。
强化医疗保险基础管理
首先是建立健全医疗保险组织体系。要进一步理顺管理职能,明确医疗保障管理范围,健全管理制度。加快机构建设,特别是市县统筹地区的经办机构建设,真正实现职能、机构、人员、工作四到位。同时加大以基础管理为重点的培训力度,通过分层次、系统化、多形式的培训,提高管理队伍的政策水平和业务管理水平。其次是建立健全医疗保险信息系统。建立和完善统计指标体系和信息反馈系统,保证全面、及时、准确地掌握医疗保险基本情况和基本数据。逐步规范和改进医疗保险管理运行系统,努力实现管理服务的计算机网络化,提高医疗保险事务经办和管理监控水平。第三是强化基本医疗保险基金支出管理。要在保障参保人员获得基本医疗保险待遇的前提下,加强对门诊和住院医疗费用支出情况的监控,分析个人账户和统筹基金的收支状况,重点是加强对统筹基金的支出管理,确保基金收支平衡。第四是完善基本医疗保险医疗服务管理。督促各地落实定点医疗机构和零售药店管理,完善基本医疗保险用药、诊疗项目和医疗服务设施管理办法,落实基本医疗保险费用结算管理的具体措施,探索科学合理的结算方式。
研究解决重点、难点问题
要研究离休人员等特殊人群医疗待遇的保障机制和管理办法。要全面实施和完善公务员医疗补助办法,规范大额医疗费用补助办法,妥善解决基本医疗保险支付之外特别是“封顶线”以上个人医疗费用负担过重的问题。要指导建立企业补充医疗保险制度。同时,研究探索建立社会医疗救助办法,解决城市贫困人群医疗问题。要研究规范解决多发病、慢性病患者的门诊医疗费用负担过重问题。还要研究解决扩面中困难企业参保和人口老龄化带来的医疗保险基金不足的问题。
在全面建立城镇职工基本医疗保险制度的同时,要稳步推进工伤、生育保险制度建设。
医疗体育研究范文篇12
运动医学的特点
运动医学与普通医学有一定的区别,具有不同于普通医学的特点。(1)运动医学手术治疗伤害性小、治疗效果明显、治疗时间短、恢复快,而且手术费用较普通医学手术费用要低,减轻了患者的经济负担。(2)运动医学善于运用先进的科学技术进行运动性疾病的治疗。全关节镜、关节辅助镜等微创技术在临床治疗中得到很好的应用,促进患者的恢复。(3)运动医学的发展和进步,在关节损伤、韧带损伤、肩周炎、关节不稳等方面都具有各种独特的治疗方法。
运动医学发展现状
运动医学有很长的发展历史,早在公元前的唐尧时期就有人将医学和运动相结合,运用运动来防御疾病的入侵。春秋战国时期,荀子提出了“养备而动时,则夭不能病”的观念,认为只要适当的调养生息,定期进行运动,就可以预防疾病的危害。宋明时期,医学者们大力提倡运动可以强身健体,具有预防疾病的作用。人们纷纷进行一系列的运动,当时流行的运动主要有太极拳、八段锦等。清朝时期,医学家颜元提出了运行健身的自主学说,主要是说提高人们运动强身健体的自主性,保健养身在于运行。
当时较为流行的运动主要有跳远、举石等。现今,随着医学技术的不断发展,将现代医学、体育运动、自然科学、生物学科等学科统一在一起,使得运动医学更加的完善和丰富,具有独特的学科特点。运动医学虽然与其他学科相结合,但是还是存在一定的区别。运动医学不同于普通医学,普通医学通过药物或者手术来防治疾病,而运行医学侧提倡运用体育运动作为强身健体、预防和治疗疾病,提高体育竞技水平的重要手段。
运行医学不同于生物学科,生物学科主要研究的是人体的细胞组织构成,而运动医学主要研究的是人体在运动史产生的生理变化规律。运动医学也不同于体育运动,体育运动研究的是可以强身健体的各项体育运动,例如游泳、田径、篮球、足球等等。而运动医学知识对体育运动起到监督和指导的作用,掌握体育运动创伤的规律,为体育运动员的运动竞技、运动性疾病治疗提供重要依据。
运行医学的重要地位及作用
1运动医学具有很好的防治疾病的作用
随着运动医学的日益成熟,医学技术的不断发展,运动医学在临床治疗中得到广泛的运用。从临床治疗上看,适量的运动可以预防和治疗疾病,对消化系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病等具有很好的预防和治疗的作用。在一些临床治疗中,运行医学甚至比药物治疗和手术治疗的效果还要好。
(1)冠心病治疗。在冠心疾病的预防和治疗中,应用运动医学和生物学的相关理论,表明适量的运动可以提高脂代谢物酶的活性,使得人体内的脂蛋酶、脂酞酶可以促进脂物质的转化、运输及代谢,优化血脂的构成成分,减少血脂中的胆固醇,增加脂蛋白的密度,起到预防疾病的作用。
(2)心脏病治疗。在医学上,普遍认为新张兵患者只能静养生息,只能依靠药物来治疗。运动医学的则打破了这个条例,提出了适当的运动,可以改善心脏病患者的病情,延长心脏病患者的寿命。但是心脏病患者只能做一些轻微的运动,不可做过于激烈的运动。
(3)高血压治疗。运动医学对高血压也有很好的防治作用。研究表明适量的运行可以减少人体内的儿茶酚胺,对神肝脏神经系统进行调节,降低心搏率和静脉流动速率,肝脏外周的血容量增加,增强人体肝脏功能,血压的降低,减少高血压发生率。
(4)癌症治疗。癌症容易可以扩散和转移,癌症的发病率很高,所以癌症疾病的治疗研究一直是医学者们急于解决的难题。运动医学研究和发展,医学上提出了运动对癌症起到一定的防治作用,有效抑制癌细胞的扩散和转移,降低癌症发病率。根据相关资料表明,有人对癌症患者治疗做了一些实验,选择年龄、性别、病情等没有明显差距,具有可比性的两组癌症患者进行对比研究。结果发现,运动组的癌症患者的发病率有明显下降的趋势,癌症患者的病情得到缓解,延长了寿命。而不运动组的癌症患者的发病率仍然很好,而且有些患者病情恶化,已经死亡。说明了运动可以有效降低癌症发病率,延长癌症患者的寿命。运动医学的治疗原理主要是可以保持人体机能的均衡,提高人体免疫力,促进新陈代谢,降低组织的无氧酵解,防止癌症的发生。
(5)骨科治疗。有研究采用运行对截瘫患者进行治疗并取得了显著的效果。选取患有截瘫的30例患者进行运动康复训练,经过一年时间的运动康复训练后,可以独立行走的有8例,借助拐杖行走的有13例,要人扶助行走的有9例。30例截瘫患者的病情都有所缓解。实验研究表明,通过适当的运动治疗可以帮助截瘫恢复健康。运行医学治疗的原理主要是运动可以使骨关节复位,促进血液循环、减少肌肉萎缩,骨神经得到重建,病情得到好转。
2运动医学有利于体育教学水平的提高
运动医学对体育教学的内容、强度、训练方法等进行合理的规划,使得体育教学更加的科学合理,学生的运动生理能力和学习能力得到很大的提高,对体育教学水平的提高有很大的促进作用。现代体育教学的目的主要早于通过体育教学课程,加强体育学生的体质,促进学生的健康成长。身体素质的提高,可以抵抗疾病的入侵,保证学生的生活质量。经过调查发现体育教学水平较高的学校主要是采用了运行医学的原理,进行体育教学,不仅加强学生的体质,而且对学校的体育教学工作起到重要的促进作用。特别在青少年体育教学中,一些学生自身的身体素质较差,运动后生理机能恢复较慢。为了改善这种现象,将体育教学与运动医学相结合,制定出科学合理的体育教学方法,有利于青少年的健康成长,同时提高体育教学的水平。
3运动医学具有强身健体、延长寿命的作用
我们常说生命在于运动,这句话一点也不错。运行医学将现代医学和体育运动相结合,形成了医疗体育,具有强身健体、延长寿命的作用。体育运动主要指的是人们通过各种体育项目,达到强身健体的作用。重要的体育运动要篮球、足球、跑步、游泳等。而医疗体育在体育运动的基础上加入了医学理念,掌握体育运行的规律,对体育运动进行有效的监督和指导,保证运动的规范性、正确性,避免运动损伤的发生。同时指明了适量的运行配合药物或手术治疗,可以增强体质,缓解病情,延长患者的寿命。
运动医学在体育运动竞技中的作用
运行医学不仅具有很好的强身健体的作用,同时还能提高体育运行的竞技水平。运动医学在体育竞技的作用主要表现在:(1)指导作用。运动医学掌握体育运动的生理规律,采用不同的方法对运动员进行科学合理的训练,适当加大训练强度,有利于运动员体育竞技能力的提高。在法国,人们运用运动医学的理念对运动员进行指导,实行了生物回授的方法,使得体育运动员们的运动思维集中,运动动作协调,减少体力的消耗。同时掌握运动生理规律,与运动员的运动节奏相结合,制定相应的运动训练计划。在美国,采用肌纤维活体检测方法,对体育运动员进行肌纤维的检测。在运动员的骨骼肌里注入肌纤维活体,观察运动员在强度不同、训练方法不同情况下肌纤维的变化,为运动训练提供重要的依据。(2)预测作用。运动医学可以通过运动员的生理机能、家族遗传、适应能力等对运动员的体育竞技能力进行预测,预测运动员参加体育竞技的价值。(3)保健作用。运动医学对运动性疾病起到一定的保健作用。运动医学主要以预防为主,对运动性损伤和疾病采取相应的预防和治疗措施,使得体育运动员们能够尽快恢复健康,体育竞技的状态和能力稳定,对体育竞技比赛不造成影响。
运动医学促进其他学科的发展和进步
运行医学将现代医学、体育运动、自然科学、生物学科等学科统一,不仅完善和丰富自身学科,而且对体育运动、现代医学、生物学等学科的发展和进步起到一定的促进作用。运动医学和体育运动的结合,使得体育运动学科更加的科学合理化,改善体育运动的训练模式,加入医学理念,防止运行性疾病的发生,保证运动员们的身体健康,提高体育竞技水平。对现代医学的影响,运动疗法的发展,为临床医学治疗到来了很大的影响。人们可以通过运动来恢复健康,不只是局限于药物治疗和手术治疗。对生物医疗学的影响,为细胞组织的研究提供重要的依据。