循证医学的概念及意义范例(3篇)
循证医学的概念及意义范文
【关键词】治则；治法；层次
治则治法理论是中医理论体系重要组成部分之一，是连接中医基础理论和临床治疗的中心环节。对治则治法的研究对于提高中医临床疗效、发挥中医特色和优势、阐明证的病理基础具有重要的意义，因此，治则治法的研究成为现阶段中医学者关注的热点之一。本文就中医治则治法研究的现状进行简要的回顾，提出符合临床实际的治则治法层次，并对今后应重点研究的内容做一简要论述。
1关于治则治法概念和层次划分的研究
“治则”一词始见明·李中梓的《内经知要》。对其解释，《辞海》曰：“治疗疾病的总则”。“则”最初指刻或铸在刊鼎上的规章。《诗经·大雅·庶民》曰：“天生庶民，有物有则”。后又引申为把握或认识事物的规律，如明代方以智《物理小识·气论》曰：“物有则，空亦有则。”新华字典解释“则”：指规范、规则。可见，则是一种处理事物的规范，也隐含了对事物规律的认识。提示了治则是治疗疾病的规范，必须遵循的原则。而法，也含有规则、法令的意义，因而就出现了在中医历史上治则治法不严格划分，层次不明的局面。
由于时代的要求，中医理论体系也逐渐条理化、层次化、规范化，同时，为了进一步发挥中医治则治法的特长和优势，也需要在理论上对遗留的治则治法体系进行梳理，重新划分层次，明晰基本概念，为后面的深入研究打好基础。
1986年首届中医治则研讨会指出，“中医治则是在中医理论指导下制定的，对保持健康和祛除疾病、恢复健康具有普遍指导意义的防病治病规律”。《中医基础理论》［1］教材又指出：“治则是在整体观念和辨证论治理论指导下，根据四诊所获得的客观资料，在对疾病进行全面地分析、综合与判断的基础上，而制定出来的对临床立法、处方、遣药具有普遍指导意义的治疗规律。”七版《中医基础理论》［2］指出：治则是治疗疾病时所必须遵循的基本原则。三个定义的共同之处认为治则是治疗疾病时必须遵循的要求，由于中医治病中已包含治未病的内容，因此，我们暂且将治则的对象放在临床疾病方面，此外，虽然说治则的制定来自于对疾病病理本质的认识，然治则的适应面应该是所有疾病，故没必要任何一个疾病的治则都需要经过一个收集四诊资料、分析综合判断这样一个辨证过程，从概念简洁的角度看，似乎以第3种概念为好。
关于治则治法层次的划分，很多研究者进行了重新的构建。张大明等［3］从治则治法抽象度的高低将其分为5个层次：①治疗目的与运用法则：将“以平为期”这一治疗最终目的，作为第1层次。运用法则可概括为“知常达变，因异而异”。其具体内容包括三因制宜、标本缓急、因势利导，正治反治等。②治疗大法：包括扶正祛邪和调适两种。③治法为治疗大法的具体化，如祛邪的具体治法有汗、吐、下、清等；具体的扶正法有温阳、益气、滋阴等；具体的调适法有和、因、固等。④具体治法：此1层次是对治疗大法的再具体。根据知常达变的治则，再“各司其属”，确定要治疗部位；加入“适事为度”量的斟酌；“标本缓急”治疗时机先后的考虑等，形成最终的治法。⑤选方遣药。于智敏［4］等根据治则的抽象程度将中医治则分为3个层次：第1层次包括治病求本，以平为期，调整阴阳；第2层次包括治未病、既病防变、扶正驱邪、三因制宜、随证治之、同证异治、异证同治、正治、反治、标本论治；第3层次包括寒者热之、热者寒之、燥者润之、坚者削之等10种小治则。刘时觉等［5］从辨证和治则治法的密切关系出发提出治则治法的层次为：①最高层次的治疗总则包括:治疗追求的目标、指导思想和基本手段。中医临床治疗追求的目标是“平”。实现这一目标的手段是“调”“和”。治则的指导思想是“顺应自然”。②补虚泻实是基本治则。其次，虚实与阴阳相结合，产生疾病的寒热、燥湿、壅滑、上下，补泻二法也因之派生出清热祛寒、润燥化湿、导滞固涩、升提降逆等次一层的治则，称治疗大法。③气血津液治法是中介层次。④脏腑和病因论治是治疗的基础层次。这一层次的治疗是辨证治疗的基础和中心环节。
我们认为中医治则应是所有疾病治疗时都必须遵守的原则，而治疗任何疾病都要抓住疾病的本质进行治疗，因而治病求本是中医治疗任何疾病的治则。中医书籍说到的其它治则治法均是此治则的进一步具体化。如正治与反治是指导医生要透过现象看本质，仍然要抓住疾病的本质；治标与治本是处理病变过程中矛盾的主次先后关系；扶正与驱邪是从正、邪两方面治病求本；调整阴阳是从阴阳平衡的角度治病求本；调理精气血津液是从构成人体基本物质方面治病求本；三因制宜是从个人的体质特点、人与环境的关系方面治病求本。
中医治疗疾病的方法有辨病论治、辨证论治、对症治疗。长期以来中医都很重视辨证论治的重要性，而常常忽略了辨病论治的重要性。中医理论认为证是疾病过程中所处一定阶段的病位、病因、病性以及病势等所作的病理性概括。如果对病不清楚，对证的认识也必然不清楚，因此，忽视辨病论治，也必然不能做到辨证论治。由于历史的原因，中医对病的认识远较现代医学粗浅，事实上，现在临床工作已经将西医诊病、中医辨证作为一种诊疗模式，因此，我们没有必要仍然紧抱着中医传统对病的认识而不去研究现代医学疾病的中医诊疗规律。事实上，多数临床工作者已经做了大量的工作，形成了与现代疾病相对应的较为系统的中医诊疗体系。
因此我们认为应该根据具体每一种疾病的病理特点制定其相应的治疗大法。比如慢性乙型肝炎，其病因为乙型肝炎病毒，中医认为属于湿热毒邪［6］，基本病机为肝胆湿热，肝郁脾虚，肝肾阴虚，瘀血阻络，因此，对于该疾病的治疗大法就可以确定为清热除湿解毒活血，调补肝脾肾。在慢乙肝临床辨证论治过程中，就可以在此治疗大法的指导下，针对患者当时的病理特点以及体质、环境等因素进行适合个体特点的具体治疗，我们将针对于患者个人的具体治疗手段和措施叫做治疗方法，简称治法。
总之，治则是适应于所有疾病，是治疗疾病时所必须遵循的基本原则，治病求本是中医治疗疾病的治则；治疗大法是适应于某一特定疾病，是治疗该疾病所必须遵循的规则；治法是适应于某一特定患者，是治疗该患者疾病使用的具体手段和措施。对中医治则治法概念、层次进行这样的重新定义和划分，不仅可以严格区分治则治法的概念、适应对象，对其逻辑层次有一个清楚的认识，同时又可以不被现在紊乱的治则治法体系所迷惑，从而能够找到今后研究工作的重点，深入挖掘中医治则治法的特色和优势，充分发挥其临床优势。
2中医治则治法学说研究发展的重点
首先，应抓住疾病的病理本质，确定该疾病的治疗大法。在临床观察治疗的基础上，对某一疾病的病因（致病特点）、发病形式、病位、病性、病势等进行系统的观察和分析，在此过程中，必须结合现代医学对该病的四诊检查、理化指标检测和病理化验等结果，形成对该病病理本质的统一认识，进而确定该疾病的治疗大法。
其次，围绕治疗大法，对其中涉及的每一种治法研究其适用时机和作用机理，从现代科学角度阐明该治法的具体作用环节和途径，进而研究该治法代表方剂的有效作用成分。只有这样，才能为临床开发出高效而作用机理明确的新型中药制剂，也只有这样，才能真正发挥中医辨证和治则治法的特色和优势，使证候病理实质的研究在一个具体的疾病及其阶段中进行，通过方药的治疗作用来反推其证的病理基础，从而实现在整体上对中医理法方药体系进行系统研究的模式，也正是符合中医临床传统的思维方式。
【参考文献】
［1］李德新.中医基础理论［M］.北京：人民卫生出版社，2001：18.
［2］孙广仁.中医基础理论［M］.北京：中国中医药出版社，2002：290.
［3］张大明，杨建宇.中医治则治法体系再构建的探讨［J］.北京中医药大学学报，2001，24（4）：14.
［4］于智敏，周超凡.中医治则基本理论问题研究.［J］.中国中医基础医学杂志，1995，1（2）：14，4.
［5］刘时觉，刘尚平，娄绍昆，等.治法层次论［J］.浙江中医学院学报，2001，25（5）：13.
循证医学的概念及意义范文
1对象和方法
1.1调查对象在2002年12月对来自广东省各市、县的各级医院参加广东省护理学会主办的护理学术交流年会的248名在职护士进行调查。均为女性，年龄21-54岁，平均年龄34.23±7.65岁；学历：中专110名，大专126名，本科12名；职称：护士24名，护师152名，主管护师62名，副主任护师以上10名；调查的248名护士中其中73.3%从事病房护理工作，229%从事门诊及辅助科室工作，3.8%从事护理管理及教育工作。
1.2调查内容与方法采用自行设计问卷，内容分为两部分:①循证护理知晓度;②处理临床护理问题采用的方法及阻碍循证护理开展的主要因素。采用无记名方式调查，即发即收。发放问卷248份，收回有效问卷210份，有效回收率84.7%。
1.3统计方法采用SPSS10.0统计软件进行统计学处理。
2结果
在回收210份问卷中，其中对循证护理内涵一无所知的有77人占36.60%大致了解的有131人占6238%,了解较深的仅有2人占0.95%。阻碍循证护理开展的主要影响因素依次为:①观念尚未转变（23.56%)；②护理人员不足，缺乏时间(21.80%)③护理人员整体素质不够高（16.28%)；④没有行政支持(15.79%)⑤护理教育内容欠充实(13.53%)；⑥缺乏电脑及网络等硬件设施(7.52%)；⑦不易接触医学杂志（1.51%)。
3讨论
3.1增设《〈循证医学与护理》的必要性
3.1.1开展循证护理的意义循证护理是受循证智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合护士的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合，制订出病人的护理措施2]。循证护理与传统护理和当前实行的整体护理相比有以下优点:①更具有科学性，它与整体护理都同时应用护理程序的工作方法，但循证护理借助Cochrane图书馆的系统，更科学系统地评估病人，以采取最优的护理方法，有利于节约医疗资源，具有不可忽视的卫生经济学价值;②不单强调个人经验或临床研究依据，而是二者缺一不可，过去的护理只强调以个人经验为主;③更强调病人的参与意识，使病人充分享有知情同意权，还可增加病人对治疗的依从性。对护理学科而言，循证护理使传统的经验主义的护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变，从而证明了护士的自身价值，使护理活动更加科学化、专业化;对病人而言，即使在边远的山区或者护理发展落后的国家，循证护理也可为病人提供标准化的、经济的护理服务，对医疗而言，目前循证医学已成为医疗领域发展的主流，循证护理使护士以最新、最科学的方法实施治疗方案，加强了医护间的协调和护理的科学性;对社会而言，循证护理的理念使科学与技术结合起来，为成本—效益核算提供依据，要求医护人员在制订医护方案与实施时，考虑医疗成本这有利于节约医疗资源，控制医疗费用的过快增长，具有不可忽视的卫生经济学价值。
3.1.2我国开展循证护理现状目前，我国护理工作中还存在许多问题，主要是临床护理中许多护理措施缺乏科学的依据，仅凭经验或沿用传统方法;护理科研成果与临床应用脱节，缺乏对科研成果的适用性和有效性的评价;护理科研论文数量虽然显著增加，但总体质量还不够高，表现为科研设计不够严密，经验总结性报道居多，设计严密的实验性研究论文较少，护理研究内容较零散，规模小，研究广度和深度不够4。因此，加强对我国循证护理实践的研究，对于提高护理工作质量，促进护理事业健康发展具有重要的现实意义。从调查中发现在职护士对循证护理知晓及实践情况都不尽人意，因此，除了对在校学生加强继续教育，还必须加强在职护士的教育。3.2增设《循证医学与护理》的意义3.2.1顺应学科发展潮流由经验医学向循证医学转变是21世纪临床医学的一场深刻变革也是临床医学发展的必然趋势。同时，护理学科也发生了巨大的变化，如:整体护理的开展、批判性思维的运理的发展。循证医学教育有助于培养学生树立正确、科学的医学观，为规范其今后的临床实践行为打下基础[5。澳大利亚等国已将循证医学纳入医学生的必修课程['护理教育亦然。四川大学华西医学院已率先在国内尝试将循证医学引入医学本科生的教育中，国内护理教育尚未引入循证护理课程。实践证明，受过专门循证护理学训练的护士，实践循证护理的效果大大优于未受专门训练的护士7。因此，为顺应医学和护理学科发展，与国外护理教育接轨，建议增设此课程。
3.2.2满足循证护理实践的需要实践循证护理需要护理人员具备较高的专业素质，护士要全面检索已有文献，严格分析文献中的研究结果，最终作出正确评价，从而获得最好的证据。然而现今的大多数在职护士未能胜任此项工作，增设此课程，可为循证护理的良性开展培养后备人才。
3.2.3激发学生学习护理专业的热情循证护理使护理真正成为一门以研究为基础的专业，证明了护理对健康保健的独特贡献；以科学为依据的护理还可增加病人对治疗的依从性并加强医护间的协调。增设《循证医学与护理》，可使学生增强对护理职业的崇高使命感认识护理专业的价值，激发学生学习的热情，掌握学习的技巧。
3.3《循证医学与护理》课程设置方法
3.3.1课程目标根据布卢姆目标分类法制订课程目标，使学生通过此课程学习，能够解释循证医学与循证护理的概念;了解循证护理实践的步骤;初步学会如何寻求及应用证据、如何严格评价证据；了解循证护理的国内外进展情况。
3.3.2教学内容包括循证医学的基本概念和基础;循证医学实践的类别、方法;循证护理的概念、意义;循证护理实践的步骤(包括循证问题、循证支持、循证观察、循证应用）及目的;循证护理的国内外进展情况等。
3.3.3教学安排建议安排8~12学时，其中实践课占1/3~1/2。可根据教学目标编制护理专业专用的《循证医学与护理》教材，也可并入《护理学导论》或《护理研究》教学中，由经过循证医学与循证护理正规培训的教师任课。
3.3.4教学手段教学方法应灵活多样，注重“教师为主导、学生为主体”的方法，充分运用CAI课件，倡导结合真实或模拟病例进行实践和讨论的以问题为基础(PBL)的教学法，活跃课堂气氛，增强教学效果。Shin等将PBL的自我教育式的循证医学业生在掌握高血压的最新诊断、处理知识上明显优于后者的毕业生丨《循证医学与护理》教学中应注意引导学生对事物两重性的认识，不要因此造成对前人实践经验无原则性的否认丨8的现象。
3.3.5教学测验及评估测验可采用笔试、书写学习心得或病例分析等形式。评估可采用管理评价模式(CIPP)进行评价。
3.3.6相关因素评价（Contexevaluation)所设课程是否与社会需求一致？课程的宗旨是否与学校的宗旨一致?增设课程是否获得全校教职工的支持?
3.3.7输入评价（Inputevaluation)学校的教室、图书馆及教学工具、设备是否符合教学要求？教师是否有足够的能力承担此项教学活动？学生是否具备参加此课程学习的能力及学习态度如何？教学内容是否与目标一致？
循证医学的概念及意义范文篇3
关键词压疮培训循证护理
中图分类号：R632.1文献标识码：A文章编号：1006-1533（2013）22-0025-03
Researchoftrainingeffectofnursepressure
ulcercareKnowledgeinsecond-classhospital
TANGPeifeng，LIUWeiqun，GEJingjing，LUJiayun
（ZhoupuHospitalofPudongNewDistrict，Shanghai201318，China）
压疮是临床常见并发症之一，有研究发现住院老年人压疮发生率达10.0%～25.0%[1-2]。压疮可增加患者痛苦，导致医疗护理费用增加，同时也增加了护理人员的工作量，因此，压疮历来是医疗及护理管理的一大重点。目前在二级医院的压疮护理主要为经验式的护理，许多护理手段、护理方法停留在约定俗成的习惯及经验阶段，甚至存在错误的观点和方法[3]。相对而言，国外关于压疮预防和护理方面的研究较国内进行得要早，并设立了多个专门研究压疮的机构和组织[4]。我国的护理教科书内容更新缓慢，内容相对陈旧，使得护士对压疮预防和护理的前沿知识了解较少，因此从医院培训角度提高二级医院护士压疮护理知识至关重要。本研究通过检索压疮的最新循证依据，结合护士的需求，整合归纳形成压疮预防理论和实践方案，引用该方案对护理人员进行培训，以提高护士压疮护理知识储备，更新护士对压疮护理的观念，从而提高护理质量，预防压疮发生，促进压疮的愈合。
1对象与方法
1.1对象
上海市某二级医院参加压疮知识培训的全体护士共174人，去除中夜班、调休等人员，采用便利抽样方法，选取完成培训前后两次压疮知识问卷调查的100名护士为研究对象。100名护士均为女性，其中年龄：20～30岁53人，31～40岁33人，41～50岁12人，>50岁2人；学历：中专16人，大专64人，本科20人；职称：护士43人，护师42人，主管护师12人；职务：无职务86人，带教8人，护士长3人，科护士长3人；工作年限：1～10年51人，11～20年36人，21～30年10人，>30年3人；所在科室：外科40人，内科27人，妇产科3人，儿科18人，ICU12人。
1.2调查工具
采用课题组自行设计的临床护士压疮专业知识调查问卷进行调查，包括压疮基本概念、危险评估及预防知识。该问卷采用是非题形式，每题答对为1分，答错为0分；基本概念、危险评估及预防知识得分范围依次为0～26分、0～7分和0～15分，总分得分范围为0～48分。得分越高，说明护士对压疮专业知识掌握程度越好。问卷由六位临床护理专家进行内容评价，问卷内容效度指数（CVI）为0.94。对100名护士进行预调查得出问卷Cronbachα为0.77，折半信度为0.83，该问卷信效度在接受范围内。
1.3培训方法
从2010年8月至2010年10月对全院护士进行为期3个月的培训。
1.3.1第一阶段制定干预方案
由课题组成员检索压疮护理的最新循证依据，整合归纳，结合我院100名护理人员预调查对压疮认知情况制定有针对性的压疮预防方案。具体流程为：①入院评估当班护士在入院2h内采用本院压疮评估表对患者评估，评估内容包括一般情况，感觉与、神志、疾病情况。评分10分上报护理部。②告知与宣教一是按照压疮宣教单，由护士完成床边宣教，二是向患者及家属发放预防压疮宣传手册。③预防措施根据循证结果制定6项预防措施：压疮评估，减压措施，皮肤护理，补充营养，减轻疼痛，心理护理。④监控管理采取三级监控管理，包括病区监控、科室监控、护理部监控。
1.3.2第二阶段理论培训
根据方案对护士进行压疮预防知识培训。
培训内容包括：①内容包括压疮的概念、发生的原因；②压疮的易患人群及危险因素；③压疮的好发部位；④预防压疮的各种措施；⑤压疮的治疗与护理。
培训方式包括：①集体授课课题负责人担任培训员，其他课题组成员负责制定全院护士压疮相关知识和实践技能培训计划，分理论授课和技能操作两部分，全院护士进行每月1次的理论授课，每次2个课时，护理部在参训护士的个人培训手册上加盖二类学分公章。培训员在演讲技巧、幻灯制作、要点和时间把握等严格控制，以确保培训的质量。课程结束后进行现场提问、疑难问题解答讨论，听取护士对培训形式及内容的意见和建议。②视频教育将压疮预防的技能如轮椅搬动、翻身法等操作流程和方法制成视频，组织护士观看。
1.3.3第三阶段临床培训
培训后课题组对病房护士实施临床指导，对压疮高危人群或患者进行床边示范，指导护士反复训练，包括宣教能力的训练和预防措施实施方法的培训。课题组根据压疮预防方案，在临床实践中提升压疮预防和监控能力，如入院患者按照压疮预防方案的流程进行评估和监控；对已发生压疮患者进行伤口护理实践指导；对手术室、重症监护室等压疮重点科室通过压疮护理大查房等方式，对患者的压疮易感环节进行分析，指导护士进行标准化实践，改变现存护理问题。
1.4资料收集过程
培训前，护士独立完成问卷填写，填写过程严格遵循知情同意，自愿参与本研究的原则。3个月培训结束后，再次填写问卷，当场回收。
1.5统计学方法
将数据录入SPSS19.0，采用均数±标准差描述压疮知识得分情况，由于数据资料不符合正态分布，本研究采用Mann-WhitneyU检验比较培训前后的得分差异。
2结果
经多渠道培训后，护士的知识问卷调查总分、基本概念、压疮评估和压疮预防得分均有明显提高，差异有显著统计学意义（P
3讨论
3.1压疮知识临床培训取得积极效果
相比于培训前，培训后压疮的基本概念、压疮评估和压疮预防的知识得分明显提升，差异有统计学意义。金鹤等[5]研究发现，实施压疮护理专题培训可提高新护士的压疮护理知识知晓率及临床实践能力。在本研究中，大多数研究对象为年轻护士，取得的效果与他们的研究结果是相符的。基本概念部分，培训前护士掌握欠佳的项目，如压疮的好发部位、压疮形成机理，在培训后护士均能较流利的回答，得分明显提升。压疮评估得分>6分（满分7分），说明护士基本掌握了压疮评估相关知识，如Braden和Norton量表的使用方法等。压疮预防方面，护士对压疮的保护措施及、压疮部位的预防等掌握程度明显提升。围绕压疮预防方案展开的压疮培训，以压疮护理循证最佳证据为培训内容，采取集体授课、视频授课，临床指导等多种方式，在提高护士压疮预防相关知识知晓率方面取得积极效果，为提高医院培训效果提供了新的方法。
3.2多渠道培训是护士知识更新的有效方法
我国护理教科书的压疮护理知识更新缓慢，护士在校获得的知识明显落后于学科的发展。作为临床护士继续教育的主渠道，“院内培训”十分重要。由于护士的工作量已经满负荷，为提高护士的学习效果，采用多种渠道授课方式，使理论和实践紧密结合，将是在职教育的有效途径。国内不少研究已经证明多渠道培训的有效性，周庆茹等[6]采用理论授课、现场指导、个案讨论等多种形式的培训，使得护士的压疮护理技能明显提高。此外，采取互动方式培训，如现场提问、小组讨论等有利于护士巩固相关知识点。本研究通过多渠道培训方式改变了护士对压疮的认知，也激发护士的自主学习兴趣，更有利于护士掌握压疮知识。
3.3循证护理对更新培训内容起到关键作用
循证护理（evidence-basednursing，EBN）产生于20世纪50年代，指护理人员在计划其护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与其临床经验及病人愿望相结合，获得证据，作为临床护理决策的依据的过程[7]。EBN的核心是运用现有最新、最可靠的科学依据为病人提供最佳的服务。本研究通过应用循证方法检索压疮护理的最佳证据，如压疮概念、分期、压疮发生的原因、压疮高危因素、压疮评估，压疮预防、压疮管理、患者教育以及压疮护理误区和压疮护理新进展等内容。在循证的基础上，将现阶段压疮护理的最有效的方法作为主要的授课内容，结合我院护士对压疮护理认知的现状，有针对性、系统性地对护士进行培训，使得培训取得积极效果。通过循证方法对压疮护理相关信息进行归纳分类，帮助护士寻找最佳证据，使得护士所接触的压疮专业知识更具备科学性和先进性。
本研究通过现状调查及后期干预，在提高二级医院护士压疮知识知晓率取得积极效果；多渠道培训方式为医院培训如何提升效果提供新的思路和方法；通过建立预防方案，护士将循证依据应用于临床，使得预防压疮工作制度化、程序化以及科学化；通过更新压疮知识和结合护士的需求激发了护士的学习兴趣，有利于护士自我提升，对预防压疮具有重要意义。
参考文献
[1]王彩凤.ICU护士压疮知识测试及结果分析[J].护理杂志，2010，27（1A）：16-18，24.
[2]崔晓燕，吴君娣.对护工进行压疮护理知识培训的效果[J].护理学杂志，2010，25（5）：57-58.
[3]蒋琪霞.压疮预防护理中存在的问题分析及对策研究进展[J].中华现代护理杂志，2010，16（7）：855-857.
[4]王彩凤.压疮危险评估相关国外实践指南比较[J].中国护理管理，2011，11（3）：80-82.
[5]金鹤，张蓉，海莉，等.新护士压疮护理专题培训效果分析[J].当代护士，2011，18（12）：172-173.
[6]周庆茹，李来友，李欣，等.临床护士压疮防治知识和技能培训的效果观察[J].临床合理用药杂志，2011，4（9B）：104-105.