巴氏球康复训练作用(6篇)
巴氏球康复训练作用篇1
卫岗:首推“奶业共生经济”
“中国奶业下一阶段的发展重点,必须要结合本土国情和消费需要,以供应链和产品结构升级为导向,全力推进‘奶业共生经济’,在产业链各个环节的企业要发挥各自优势,建立共生共享共赢的奶业生态圈,打破产业发展壁垒,建立奶业新供应链关系,一起推动产业升级”,作为本届奶业大会的唯一乳企协办方,南京卫岗乳业董事长白元龙的发言格外引人瞩目。
的确,时代在变、市场在变,企业更应顺势而变。经历了重市场轻源头的“市场为王”时代和重源头轻消费的“奶源为王”时代之后,中国乳业是时候从全局出发,重新审视未来的健康发展之路了。
“奶I共生经济”刷新了对传统观念的认知,为中国奶业的探索之路提供了全新的发展思路和清晰的发展脉络。白元龙希望以“奶业共生经济”的发展模式推动中国乳业迈入“供应链为王”的新时代。
作为国内少有的80后乳业少帅,白元龙认为,“供应链为王”时代将通过产品升级、供应链效率和服务响应升级推动奶业供给侧改革,这样突破了以市场为王或奶源为王的单一驱动力,通过奶源、研发、生产、检测、物流、销售等六位一体的全产业链条协同效应,建立生产和销售相互平衡的奶业共生体系。
据了解,“奶业共生经济”的提出,是源于卫岗多年的探索与实践。卫岗乳业发展至今已有89年的历史,同时,依托强大供应链系统,在精细管理上拥有雄厚基础――不仅拥有干线冷链物流体系和送奶入户的毛细物流体系,解决“最后一公里”甚至“一百米”的问题,而且还在业内开创性实施“5小时新鲜保障,2小时新鲜直达”工程,提高产品和服务响应速度。
“目前我们正在依托‘奶业共生经济’这一创新模式,在平台化布局、链条式延伸、循环式发展的理念下,推动卫岗的‘三新’、‘五化’战略实施。‘三新’指的是推动三大平台创新,即:新牧场、新供应链和新零售;‘五化战略’即:牧场生态化、工厂智能化、产业链专业化、供应链精细化、品类定制化。”白元龙表示,中国奶业未来的竞争,本质上是供应链的竞争,这也是中国奶业转型升级的新方向。
伊利:五星优质乳印证好品质
“伊利全球乳业8强”几个大字清晰地印在伊利展位最显眼的位置,赫然醒目,令人心潮澎湃。
究竟什么样的牛奶才是好牛奶?在本届奶业大会上,伊利给出了一个答案:五星优质乳。伊利不仅倡导和推行“好奶源、强研发、严管理、优物流、高标准”的五星优质乳,而且重点展示了高附加值、高科技含量的乳制品,赢得了与会嘉宾的认同和赞许。
高品质的奶源取决于标准化、规模化牧场的建设水平。据介绍,伊利通过新型奶农培训和产业链金融等多种创新方式,持续打造全球最优奶源。有别于常规发展模式,伊利在推动标准化牧场方面创造性地推出“牛二代训练营”新型奶农培训,除了技术培训,还培养奶农的牧场运营、财务管理等综合能力;同时,伊利率先探索出完善的产业链金融模式,先后推出“青贮保”“牧场保”以及“种植保”等金融产品,有效解决奶农融资需求,使得奶牛日单产水平整体提升了6公斤。目前规模化集约化养殖在伊利奶源供应比例达到100%,居行业首位。
在创新方面,伊利建立了“全球智慧链”,让跨越全球的智慧共享与碰撞。此外,伊利采取了不同于传统质量管理的理念和实践,把“伊利即品质”作为企业信条,在检测过程中,在国标线的基础上,提升了50%的标准,制定了企标线;在企标线的基础上,又提升了20%的标准,制定了内控线。企标线严于国标线,内控线严于企标线,“三条线”层层保障,保证食品安全零事故。
此外,优质乳还有赖于互联网思维的创新物流。为了严格保障产品的高品质,伊利在全国所有奶源车上安装了视频监控定位系统,用GPS系统实现全球定位、电子盯车,保证全天候24小时在线管理。消费者也可以通过扫描二维码实现质量可追溯,如消费者在购买伊利婴幼儿配方奶粉时,能通过扫描产品追溯码等方式,了解到该款产品的生产日期、批次、配料等基本信息,并且查看该产品的诚信评价、选购建议等附加信息。
新希望:践行“中国质造”
展馆内,以生态绿和纯净白为主色调搭建的新希望乳业展区令人眼前一亮,给人以自然、清新、简洁的品质感。现场活力宝贝走秀、网红直播、咖啡师调制DIY饮品等精彩环节更是吸引了大批观展者驻足围观和体验。
作为“中国优质乳工程”验收最早、旗下企业审核通过最多的乳企,新希望乳业还特设VR体验专区――小优剧场,借用科技创新手段展示优质乳从牧场到餐桌的严苛历程,从空中鸟瞰5A级生态牧场、大特写奶牛生活生产情景、亲身穿越智能化生产线、近距离检测每一滴牛奶数据……每一帧画面都是真实的、透明的乳业产业链展示。
新希望乳业董事长席刚介绍,本次展会新希望带来了自己的明星产品――“24小时巴氏鲜牛乳”,是全球第一款以时间定义新鲜的牛奶。24小时意味着从挤奶到产品下架不超过24小时,保证当天限卖。这款极致新鲜的牛奶自2011年上市就刷新了行业“速度”,并获得市场认可。通过“中国优质乳工程”认证后,新希望乳业将“24小时巴氏鲜牛乳”升级为第一款优质乳。国家奶业科技创新联盟推行“中国优质乳工程”的主要目标是最大化保留牛奶的活性营养,这与“24小时巴氏鲜牛乳”的产品理念不谋而合。“24小时巴氏鲜牛乳”将优质乳的“存活”目标与自身的时间属性做了一次完美叠加,升级成为了名副其实的鲜活牛奶。
此外,拥有美国专利Horun菌种的“活润”酸奶、获尼尔森创新突破大奖的复古潮品“城市记忆”酸奶也亮相展会。“这些明星产品是消费升级大时代的产物,也充分展现了新希望乳业以消费者为导向的产品理念和年轻化的市场运营逻辑。”席刚说。
“乳品行业实现中国质造,是要赢得消费者的信赖,赢得行业甚至世界的尊重,而这一切首先要做好产品品质。”席刚表示,作为中国优质乳工程代表企业,新希望乳业坚持在产业链的各个环节践行从量造到质造的转变,不断推出高标准,就是为了让消费者除了可以放心喝奶,更能喝上民族乳企的优质好奶。
现代牧业:“2小时”金牌牛奶获认可
走进现代牧业展区,黑白搭配的设计透着一股纯净。现代牧业作为国内规模最大的奶牛养殖企业及高品质生鲜乳供应商,独特的“种养加一体化、零距离2小时”模式、连续4年荣获世界食品品质评鉴大会金奖的常温纯牛奶,2017年刚刚荣获银奖的酸奶与UHT灭菌奶一同通过“中国优质乳工程”验收的巴氏奶为观众留下了深刻印象、获得称赞。
现代牧业董事长高丽娜介绍,在2005年创立之时,现代牧业就在全球首创了“种植养殖加工一体化”“零距离2小时”的产业模式,把现代化的加工厂建在规模化的牧场里,把规模化的牧场建在配套的牧草场里。如今,现代牧业已经在全国7个省共建万头规模奶牛养殖牧场26个,签约牧草种植地100万亩,优质奶牛存栏数达23万头,形成了完善的一二三产业有机融合的产业循环系统。
高丽娜将现代牧业十一年的宝贵探索经验归纳为“0123”。即用零距离一体化的生产模式,实现2小时“活牛奶”和循环经济的两端突破,最终承担起奶业发展的3项责任:对消费者的责任是解决食品安全危机,对行业的责任是解决防疫危机,对社的责任则是解决环境危机。
说到牧场与牛奶加工厂的关系,很多人的印象里都是原奶来自于牧场,再由运输车把挤出的牛奶送到加工厂进行加工。而在现代牧业,并不是这种情况,原奶省去了长途跋涉的路程,刚刚挤出就可以直接变身为包装好的牛奶产品,这,便是现代牧业的独一无二的绝活――“零距离2小时”!一根低温无菌管道从挤奶大厅直达生产车间,最短时间内牛奶温度降至4℃左右,从挤奶到加工2小时内完成,从挤奶到生产零距离、零运输,最大化地保留了原奶中的免疫活性物质,各项指标均为世界最高标准,这样的牛奶,自然是最“鲜活”!
不久前,现代牧业从世界食品品质评鉴大会上第4次捧回了金奖奖杯。高丽娜表示,这意味着现代牧业牛奶获得了世界各国包括发达国家的认可与推崇,同时,也因长期严格控制产品品质赢得了国际的认可和表彰。在国内,现代牧业是我国首家优质UHT灭菌奶和优质巴氏杀菌奶同时通过优质乳工程验收的企业,进一步反映了现代牧业原料奶质量安全管控严格、加工工艺控制精准,奶产品品质不但达到国际先进水平,且持续保持稳定。
三元:用质量赢回信任
婴幼儿奶粉――三元蓝标爱力优是三元在此次展会上的主打产品,摆在了展区的最显眼的位置。据介绍,为了研发适合中国宝宝的奶粉,三元组织了200位专家,历经3年时间,跨越6省,建立中国人母乳成分数据库。长期临床跟踪婴幼儿成长发育、肠道菌落和喂养方式之间的关联,以此为基础研制科学的营养配方。先进工艺+科学配方,加出了三元奶粉的拳头产品――三元蓝标爱力优。2017年第一季度,三元奶粉收入增长良好,其中爱力优销量增长260%以上。
近日,中国统计信息服务中心的《中国婴幼儿奶粉品牌口碑研究报告》中,三元奶粉蝉联口碑七连冠。这对于主打“国粉”的三元来说,实属不易。2009年,中国奶业笼罩在三鹿奶粉安全事件的阴霾中,消费者对国产奶粉的信任跌至谷底。首农集团北京三元食品股份有限公司担负起振兴国产奶粉重任,进军奶粉行业,2011年三元奶粉事业部正式开始运作,三元用9年的时间,严把奶源关、生产关、销售关,画出了一条销量和口碑的上扬直线,为国产奶粉标注了新的声誉,用质量赢得了消费者信任
奶源决定奶粉的先天品质,作为北京首都农业集团子公司,三元奶粉的奶源全部来自首农自有牧场。奶源有了保证,那么究竟采用何种工艺生产奶粉?在三元奶粉事业部成立之初,曾有过短暂的“干湿之争”。“与湿法工艺相比,干法工艺缺点明显。”北京三元奶粉事业部总经理吴松航说,湿法工艺是以鲜牛奶为原料,将各营养成分按照比例液化,充分融合。因此,用此法生产的奶粉品质更高。这一工艺的关键是奶粉企业要有奶源基地,而拥有高质量的奶源正是三元奶粉的优势所在。
此外,三元奶粉有着完善的质量控制体系,除了国家标准规定的66项指标外,还自行开展风险项目检测和监控40余项,检测项目达108项之多,品控人员实施24小时监控。虽然生产成本增加不少,但是保障了产品的安全。
巴氏球康复训练作用篇2
【关键词】膝骨关节炎;针刺;康复训练
膝骨关节炎(osteoarthritisoftheknee,KOA)又称退行性膝关节炎、增生性膝关节炎、老年膝等,是中老年人的常见疾病。KOA是膝部的骨性关节、关节囊以及关节周围软组织的退行性和炎症性疾病。在我国40岁以上的患病率为60%,60岁以上的患病率几乎为100%,患者中10%的人功能受限制,这部分功能受限制的患者约在发病20~25年后成为残疾,最后不得不靠手术解决问题。其病因目前尚不明确,可能的相关因素有年龄因素、关节超负荷与载荷传导紊乱、肥胖、骨内高压[1]。
本病属中医学“痹证”范畴,“痹者,闭也,痹阻不通”。人从中年开始,肝肾之精始亏,肝主筋,肾主骨,肝肾不足,气血亏虚致筋骨失养;肝肾亏虚风寒湿等外邪乘虚而入,侵于关节,阻塞经络,使气血运行不畅,加之劳损,局部筋脉受损,血溢脉外,瘀血阻内,关节软骨在应力刺激下进行代偿性修复,形成骨赘,即“骨刺”,骨刺进一步刺激关节周围软组织,出现炎症反应,临床可见关节疼痛,甚至肿胀变形,关节屈伸不利等症状。
现代临床研究认为尽早修复关节软骨面,减轻关节骨端囊性改变,减少关节滑膜炎症渗出是治疗本病的关键[2]。中医认为“痛则不通,通则不痛”,一般采用补益肝肾,祛风散寒,除湿通络的药物内服来治疗本病。国内外大量文献报道,针灸治疗膝骨关节炎疗效肯定,针灸治疗本病关键在于疏通经络。针灸疗法通过刺激关节周围的经络、穴位而直达病所,能够消除肿胀,提高痛阈,具有明显的消肿、止疼作用,并有改善关节功能、促进病损关节形态学改善的作用[3]。传统体针是局部取穴为主,辅以辨证配穴。常用的位有:内、外膝眼、血海、阳陵泉、足三里、阴陵泉。内侧痛重的加膝关、曲泉;外侧痛重的加梁丘、伏兔、膝阳关;腘窝胀痛的委中点刺放血;肝肾亏虚的加太冲、太溪、悬钟或肾俞、肝俞;脾虚痰湿加丰隆、三阴交。另外还有董氏奇穴的三金穴(膀胱经的魄户、膏肓俞、神堂)、火膝穴(在小肠经上,即少泽穴后一分);腹针的中脘、下脘、气海、关元、外陵、下风湿点(在下腹部,脐中下1.5寸,距前正中线旁开2.5寸,即气海穴旁开2.5寸或外陵穴下0.5寸外0.5寸)。和下风湿内点(脐下1.5寸,中线旁开1.5寸,左右各1)。
常用针灸方法有针刺、温针灸、刺络放血法、腕踝针及电针等。在治疗中,病情轻的用一种疗法即可,病情重、病程长的用两种或两种以上的疗法综合治疗。
现代研究显示针灸治疗KOA的机理主要有以下几个方面:①镇痛机理:针灸尤其是电针具有可靠的镇痛效果,实验显示,电针可提高佐剂性关节炎大鼠的痛阈,具有良好的外周镇痛作用[4];韩氏发现疏密波(2/100Hz)可使四种阿片肽全部释放,产生协同作用而具有强烈的镇痛效果[5];针刺能抑制大脑皮质疼痛中枢,阻断神经递质受体的传导,增强镇痛作用[6];针刺还能作用于中脑的两个下行痛觉控制系统[7]。②抗炎机理:有资料显示,针灸可以促进针刺局部的血液循环,加快组织的新陈代谢祛除局部病理性废物,减少致炎物质,加速局部炎症吸收,修复受损伤的组织。③调节免疫:针灸治疗可提高巨噬细胞的吞噬能力,加白细胞数量,提高杀伤细胞的活性和数量,影响人体的非特异性免疫功能;针灸对细胞免疫和体液免疫也能产生影响,从而影响人体的特异性免疫功能[8-10]。④促进软骨修复:研究表明,对于皮肤、肌肉、肌腱、韧带、神经以及骨组织的损伤、断裂,针灸都有促进其修复、再生的作用[11-15]。由此我们推测,针灸可能具有促进软骨修复的作用,所以在改善KOA临床症状和体征方面有较好的效果。
膝骨关节炎的康复训练非常重要,膝骨关节炎患者无论是早期还是晚期,特别是关节疼痛的时候,不宜做长时间步行或强行屈伸等运动,否则会破坏关节结构而导致关节畸形。锻炼要在不负重的状态下,增强膝关节屈、伸肌群的力量,再逐渐增加关节的活动度。
下面介绍一些不受空间时间和病程限制的康复锻炼方法,简单易操作,而且更适合老年体弱的患者:
①患者仰卧位,下肢直腿抬高水平夹角45°左右,抬起来之后保持抬高的状态坚持3~6秒,再慢慢放下,休息2秒钟再抬起,反复训练,左右腿交替锻炼,每次各做5~10个。这样能增强膝关节伸肌群的力量。
②患者仰卧位,下肢屈膝屈髋,然后慢慢伸直膝关节,伸直时,脚跟不能触及床面,脚面尽量背伸,脚跟用力向下蹬。左右腿交替锻炼,每次各做5~10个。这样能增强膝关节伸肌群的力量。
③患者俯卧位,屈曲膝关节,尽量使脚跟触及臀部,然后慢慢伸直。每次各做5~10个。这样能增强膝关节屈肌群的力量。
④转膝提腿:站立,双下肢并拢,膝关节微屈,身向前倾,两手掌分别按在两膝上,膝部左右旋转各20次;然后坐下,让两下肢悬空,提起左腿,如踢球状30次,左右轮换。此方法主要是活动关节内部各组织,促进关节内润滑液的分泌和滋润。
以上动作以患者的体能为度,循序渐进,持之以恒,在肌力明显增加的状态下,再做一些增加关节灵活度的锻炼,譬如原地脚踏车的锻炼,这些锻炼不仅可以促进治疗效果,还可以有效地预防膝关节的退行性改变。
参考文献
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巴氏球康复训练作用篇3
脑卒中是目前世界上威胁人们生命的三大疾病之一,偏瘫是脑卒中后遗留的主要功能障碍,使患者生活质量明显下降,给社会和家庭带来沉重的负担。本文拟通过观察脑卒中后偏瘫患者治疗后躯体性日常生活活动能力改变,探讨针刺结合运动疗法的疗效。
1对象及方法
1.1对象60例脑卒中患者均为我院住院病人,符合1995年第四届全国脑血管病会议通过的“各类脑血管病的诊断要点”诊断标准。均为发病后10~20d;神志清楚,病情稳定;改良巴氏指数评分(Barthel)25分,为严重功能缺陷〔1〕。排除意识障碍、智能减退、大小便失禁及心、肾、肺等重要脏器严重病变和既往患脑卒中及遗留肢体功能障碍者。随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男16例,女14例,年龄50~70(平均63.7)岁,左侧偏瘫14例,右侧偏瘫16例。对照组30例,男17例,女13例,年龄49~72(平均62.9)岁,左侧偏瘫15例,右侧偏瘫15例。两组患者的性别构成比和年龄无显著差异,具有可比性。对照组接受针刺治疗,治疗组在针刺治疗基础上施以运动疗法。
1.2方法①针刺治疗。选用1.0~2.0寸毫针,上肢取穴:极泉、肩鹘、尺泽、手三里、合谷、阳溪;下肢取穴:髀关、血海、委中、丰隆、三阴交、太冲。其中极泉、尺泽、委中、三阴交采用醒脑开窍手法,提插泻法,每穴均使相应肢体抽动3次,其余腧穴采取捻转补法,每穴施术1min,留针30min,连续治疗6d,休息1d,疗程为6w。②运动疗法〔2〕。根据患者肢体功能恢复的程度不同,分别进行相应的训练,主要有早期关节活动,以保持关节活动度,预防关节挛缩与畸形,并防止肩手综合征,肩关节半脱位等并发症。依次活动髋、踝、趾、肩、肘、腕、手指关节等,顺序是先大关节,后小关节,活动远端关节时近端关节必须固定,各关节在各个运动方向上均要进行训练,轻柔缓慢,有节律地运动,避免引起疼痛。利用健肢帮助患肢运动,例如双手十指交叉,患手拇指在上,健肢带动患肢,由胸前上举,肘腕伸直,然后缓慢放下。桥式运动,训练躯干肌肌群,促进患者姿势反射,缓解躯干下肢挛缩,训练骨盆的控制能力,促进下肢分离运动,并可通过提升髋部的活动,建立像正常人一样的完全髋控制的行走。抑制上下肢痉挛训练,控制上下肢连带运动训练;易化上下肢分离运动,踝背屈训练,体位转移训练:如床上翻身,仰卧位到坐位,坐位到立位,站立步行,上下楼训练等,每日2次,每次40min。
1.3疗效标准根据改良Barthel指数评定表,日常生活能力(ADL)能力缺陷度分为:0~20分=极严重功能缺陷;25~45分=严重功能缺陷;50~70分=中度功能缺陷;75~95分=轻度功能缺陷;100分=ADL能自理。治愈:日常生活能力评定所有项目达到独立水平。显效:治疗后功能独立状态虽然达不到完全独立水平,但其级别较治疗前进步两级,或虽未达到两级,但已达到有条件的独立水平(应用辅助设备,或需要正常长的时间,或需要有人提示、监护或指导)。有效:治疗后的功能独立水平较治疗前仅进步一级,且达不到有条件的独立水平。稍好:治疗后日常生活活动能力评分虽有增加,但功能独立级别的变化达不到进级水平。无效:治疗后的功能独立水平与治疗前无变化〔1〕。
1.4统计学处理采用SPSS11.0统计软件进行χ2检验。
1.5结果两组患者经过治疗,生活能力都有不同程度的改善,治疗组和对照组痊愈(2vs1)、显效(16vs9)、有效(10vs14)、稍好(2vs6)无显著差异,但治疗组痊愈+显效率(60.0%)较对照组(33.3%)有显著差异(P
2讨论
长期以来,针刺一直是治疗脑卒中偏瘫的有效方法之一,对脑卒中各个时期的治疗均有良好的效果。中医认为脑卒中的病机为阴阳偏颇,脏腑功能失调,气血逆乱,风火痰瘀阻滞,脑及肢体失养。因此,治疗选取极泉、尺泽、血海、三阴交等阴经腧穴,肩髃、手三里、合谷、阳溪、髀关、委中、丰隆等阳经腧穴,补泻结合,以期达到平衡阴阳、调整气血、醒脑开窍、疏通经络之目的。不少证据显示针刺对脑损伤具有保护作用,如增加脑血流量、改善脑电活动及氧代谢、调节血液流变和微循环状态、调整神经生化代谢紊乱及基因表达,抑制细胞凋亡〔3〕等,并能刺激神经,激发肌体活动,促进肢体活动功能的恢复。
运动疗法是针对患者机体障碍状况,选用合适的运动训练方式,利用生物学的原理,通过患者自身的力量或康复治疗人员的辅助操作,进行主动或被动运动,以促进患者各种功能的恢复,提高患者生活质量。针刺疗法和运动疗法虽然各自的理论体系不同,但康复的目的是一致的,并且各有优势,将二者结合可以促进神经肌肉的反应性,改善肌力,增强运动功能过程中肌体的协同性,尤其是可以促进侧支循环式的突触联系的建立,促进对侧大脑半球的运动能力的代偿重组和支配,能迅速有效地恢复患者肢体功能〔4〕。运动疗法中部分训练简单易行,患者及家属均容易掌握,不受时间地点限制,针刺和运动疗法可以有效地提高脑卒中偏瘫患者的独立生活能力。
参考文献
1中华人民共和国卫生部医政司.中国康复医学诊疗规范(上册)〔M〕.北京:华夏出版社,1998:1164.
2张介眉,陈国华.脑卒中健康教育指南〔M〕.北京:中国医药科技出版社,2004:5124.
巴氏球康复训练作用篇4
[关键词]脑卒中;早期综合康复;运动功能;并发症
[中图分类号]r743.3[文献标识码]b[文章编号]1674-4721(2010)11(b)-093-02
脑卒中是常见病、多发病,其预后较差,在全球已成为第一致残和第三致死病因的疾病[1]。随着诊疗技术的不断提高,急性脑卒中的救治率显著提高,但是致残率高达70%以上,严重影响患者的生存质量,给家庭和社会带来沉重负担。临床研究早已证实了现代康复治疗可以降低脑卒中患者的致残率,提高患者的生存质量[2-3]。
1资料与方法
1.1一般资料
60例住院接受康复治疗4周以上的患者随机分为早期综合康复组和单纯康复组,各30例;年龄30~70岁,诊断为脑梗死或脑出血(ct或mri证实)伴有肢体运动功能障碍;无进行性高血压、心肝肾功能不全、活动性肝炎及精神疾病。两组一般资料比较,p>0.05,差异无统计学意义,具有可比性,见表1。
1.2治疗方法
在常规药物治疗的基础上,在患者生命体征平稳、神经系统症状和体征不再进展后开始康复治疗。针刺治疗:因人而异、辨证施针;治则:醒脑开窍、疏通经络、滋补肝肾虚、理气活血;取穴:印堂、百会、肩?、曲池、尺泽、合谷、内关、三阴交、足三里、阳陵泉、太冲、太溪等穴位。推拿按摩治疗依患者所处的不同阶段(弛缓期、痉挛期、协同运动期、分离运动出现后)选择不同手法(推、拿、捏、揉、滚、按、摩等)循经而行,改善肢体的血液循环,提高组织兴奋性;bobath疗法主要是保持良肢位,患肢被动、主动运动训练,坐位、站立平衡训练,移动训练,认知、日常生活能力训练,语言功能训练。早期综合康复组采用bobath疗法加针刺、推拿按摩;单纯康复组采用bobath疗法;每日1次,10d为1个疗程,间歇3~5d进行第2疗程,共进行3个疗程,进行效果评定。
1.3疗效评定
开始康复前和治疗4周后各进行1次评定;采用国际通用的临床神经功能缺损程度评分(cns)、简式fugl-meyer(fma)运动功能评价法、改良巴氏指数(mbi)分别评定患者的临床神经功能缺损程度、运动功能和adl能力,并观察患者痛肩、肩手综合征、足下垂或足内翻并发症的情况。
1.4统计学分析
采用spss统计软件对数据进行处理。计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验;等级资料采用ridit分析。
2结果
见表2、3。
治疗前两组cns、fma、mbi比较,差异无统计学意义(p>0.05);治疗后两组cns、fma、mbi比较,差异有统计学意义(p<0.05);治疗前后每组cns、fma、mbi比较均有显著性差异(p<0.01)。
治疗前两组患者并发症发生比较,差异无统计学意义(p>0.05);治疗后两组痛肩和肩手综合征差异均有统计学意义(p<0.05);治疗前后两组足下垂或足内翻差异均有统计学意义(p<0.01)。
3讨论
传统康复针刺、推拿按摩治疗对脑卒中后处于异常活动状态的脊髓运动神经元具有抑制调节功能,减弱脊髓中枢对骨骼肌下行性兴奋作用,从而起到降低肌紧张、缓解肢体痉挛的作用[4]。它是适宜的外周感觉刺激,通过穴位、经络等特殊的外周感觉传入方式,调整神经反射环路中各级神经元的兴奋性,实现大脑皮层的功能重组和功能代偿,恢复正常的运动模式。笔者认为,中医传统康复治疗(针刺、推拿按摩)诱发出的随意运动配合西医现代康复治疗(bobath疗法)的强化固定,大脑皮层运动区异常的运动模式转为正常,使运动更加协调。在脑卒中早期,针刺与康复的介入同等重要,针刺与康复具有良好的协同作用[5-6]。
adl能力与运动功能恢复的程度密切相关,adl能力依赖认知、情绪等大脑高级活动的参与。针刺、推拿按摩治疗正是通过辨证论治整体提高患者的各种机能,提高患者adl能力和生存质量,从而减轻家庭和社会负担。
中西医结合早期综合康复治疗脑卒中偏瘫,患者并发症(痛肩、肩手综合征、足下垂或足内翻)发生概率和程度不但没有增加,反而得到了预防和治疗。
脑卒中偏瘫患者运用早期综合康复治疗其疗效明显优于单纯康复治疗。
[参考文献]
巴氏球康复训练作用篇5
减员,减员,再减员
2007-2008赛季也许是贝尼特斯入主安菲尔德后主力阵容最为齐整的赛季,也正是在那时,杰拉德与托雷斯珠联璧合成为英超最佳拍档,然而自上赛季中段以来,伤病如幽灵般附体“红军”9号:勤王国家队,约战法国时不幸拉伤大腿,连续错过了冠军联赛和英超多场重头戏,联赛后半程伤势略有好转即被推上前线;本指望能过个安生暑假,孰料德尔博斯克一纸调令又征召金童去了南非。旧伤未痊愈再加上舟车劳顿,托雷斯的健康状况早亮起黄灯,也难怪热身赛中贝尼特斯宁肯一输再输丢人现眼,也绝不拿自家王牌冒险,无奈之情。尽写在脸上。
托雷斯毕竟有恩戈和沃罗宁作为备胎,本就捉襟见肘的防线众将轮流领病假条才令贝帅抓狂:阿亚拉何许人也?这位名字响亮的后防新人与阿根廷队前队长没多大渊源,是个不折不扣的一年级菜鸟,可新赛季他或将摇身一变成为利物浦的主力中卫,缘何?阿格上赛季短暂复出后重返理疗室,什克特尔更倒霉,赛季揭幕战对托特纳姆,开场仅15分钟救险心切的他便与队副卡拉格来了个头碰头,刚刚从腰胯伤病中复出的后者血溅当场被迫头缠绷带完赛,而下巴被撞至脱臼的斯洛伐克人苦撑了70分钟终于自请下场,也难怪贝帅近期一改不待见英格兰球员的积习,挖空心思想买进赫尔队高中卫特纳,可见“红军”一线队的中卫储备早已告罄。左后卫人选同样令贝尼特斯挠头,奥雷利奥和多塞纳都是老伤员了,唯一健康的因苏亚首轮又被伦农生生突爆,贝氏赖以成名的混凝土防线如今成了对手予取予求的自由走廊。至于新援阿奎拉尼,抱歉,前罗马中场至少要等上三个月才有望完成自己的英超处子秀,而他体检前安然无恙,一踏上安菲尔德草皮便报废的离奇受伤经历更是邪门。
伤病固然令贝尼特斯眉头紧锁,人为停赛更令季前备战雪上加霜。去年12月29日,在前一天大胜纽卡斯尔联完成梅开二度的杰拉德与几位密友前往利物浦的一家酒吧庆祝,略带几分醉意的他与乐池DJ一言不合竟饱以老拳,尽管受伤的当事人麦基自称被“红军”队长“打掉了一颗牙齿、平添一条四英寸的伤痕”,但并无直接证据证明杰拉德便是行凶者。不过,这条流言却成了舰队街新闻干涸期的一场及时雨,多家小报一拥而上,大有不把杰拉德描绘成恶汉不罢休的势头,而最高六年监禁的“媒体量刑”与法庭的一再传唤,也令杰拉德缺席了多场国家队赛事和球队今夏的亚洲巡回赛。杰队在利物浦阵中的晴雨表作用毋庸赘述,整个夏天疲于应付官司以致新赛季不得不以赛代练找状态,这个代价委实太高。
先卖后买阵容成拼图
一支磨合成型的球队沦为豪门争相询价的对象本不足为奇,但如果这支球队缺乏留住球员的资本,后果自然不堪设想,今夏的利物浦恰是此类。冠军联赛刚一谢幕,瓜迪奥拉和梅西的电话就先后找到了马斯切拉诺,尽管阿根廷队队长表现出了足够的礼貌与理智,并未以新科三冠王的邀约要挟贝尼特斯,但忍耐力逐年下降的贝氏还是对此事大为光火,盛怒之下,他回绝了巴萨并赌气为马斯切拉诺开出了天文数字的身价,且允许其他俱乐部询价,把马斯切拉诺弄得里外不是人。贝尼特斯出离愤怒也不足为怪,整个夏天他被问及最多的就是谁将走人,换谁谁能沉得住气?
巴萨的打草惊蛇,为皇马的暗度陈仓埋下了伏笔:佩雷斯将转会策略由“齐达内+帕冯”修正为“c罗+阿隆索”。上赛季揭幕前阿隆索本与安菲尔德分道扬镳在即。奈何尤文图斯大管家塞科婆婆妈妈,在2000万欧元关口当断不断,令阿隆索与贝尼特斯演了一出《将相和》后重归首发,并贡献了四个进球、五次助攻的赛季表现。杰拉德主攻、马斯切拉诺主守、阿隆索居中组织策应,一个分工明了、各司其职的完美三角,却最终因皇马的一再抬价而“腰斩”。失去阿隆索的“红军”运转顿时滞涩,联赛首轮临时客串的卢卡斯首鼠两端依旧不堪大用,被寄予厚望的阿奎拉尼尚在养病,鉴于意大利中场鲜有在英超发挥上佳者,“小葵”走高的可能性不大,何况即便在“红狼”,真正掌舵的是智利人戴维・皮萨罗,严格意义上来说,阿奎拉尼顶替阿隆索还是客串。
阿韦洛亚的离去倒不令人意外:一来仅剩一年合同的他若不走,下半年谈及续约势必要涨薪。二来皇马青训出身的他对伯纳乌始终念念不忘,早已是身在曹营心在汉;三来阿韦洛亚速度和助攻能力平平,能及时出手套现倒也划算。但斥资1800万英镑拿下前切尔西弃将格伦・约翰逊,则颇令球迷讶异,虽然约翰逊在朴次茅斯重焕新生很受卡佩罗赏识,助攻能力也强于阿韦洛亚(首轮杰拉德扳平比分的点球便是此人突入创造),但下脚毛躁,防守不到位同样是隐患。利物浦防线上无速度出众的回追好手,一旦右路被撕开只能依靠马斯切拉诺从中国驰援,安全系数自是大打折扣。细心的球迷不会忘记,阿韦洛亚正是凭借2006-2007赛季冠军联赛1/8决赛对小罗贴身紧逼、死缠烂打,而一举成为“红军”淘汰卫冕冠军的功臣。从这方面来看,格伦・约翰逊的防守功底比阿韦洛亚差了何止半截。
该走的不走,该来的不来,贝尼特斯执教巴伦西亚时反复抱怨的沙发与台灯之争,在今夏安菲尔德不幸再度一语成谶。上赛季洋相出尽的多塞纳早就上了黑名单,但下家却迟迟难觅:尤文图斯开出的莫利纳罗或德切利的交换条件不足以打动贝尼特斯;巴勒莫、那不勒斯偏低的开价则被认定是缺乏诚意。沃罗宁上赛季返租回德甲后表现不俗,但精打细算的柏林人既不愿掏出300万欧元的买断费,也不肯承担乌克兰人3.5万英镑的周薪,于是全欧陆豪门中最名不副实的10号只能继续在板凳上蹉跎。说到买人,最心仪的巴里第一个放了贝尼特斯鸽子,渴望收入能比肩杰拉德的他改投曼城;至于戴维・席尔瓦这个皇马都难攻下的目标,仅凭贝尼特斯的乡情诱惑,恐怕也只能自寻烦恼;倒是迪斯丁这些英超经验纯熟、性价比又不错的老油条能即插即用,只可惜,贝尼特斯的眼里早已容不得年过三旬的“老将”。
贝帅话多绝非好事
天生一副憨相的贝尼特斯登陆英超之初,曾被归入话少闷骚一类,但摸爬滚打五年,威望腔调渐长,语言表达也日显丰富:上赛季主动挑起与弗格森的口水战便令人错愕,而今夏与老板希克斯围绕着转会资金多寡的争论,早成为近几个夏天安菲尔德一再上演的闹剧。诚然,贝帅问老板讨钱买人并非无理取闹,上一财年3020万英镑利润滚存、近五年来冠军联赛总奖金名列全欧洲之首的创收,哪
一项不与西班牙教练息息相关?只可惜金融风暴席卷一年后,希克斯的财务状况早已风雨飘摇,正指望利物浦这棵摇钱树偿还外债,岂有加大投资之理!而在转会预算上,老好巨猾的美国人玩起了文字游戏:1500万英镑不但包括买人费用,也包括与核心球员续约的签字费。今夏利物浦召入约翰逊,并与托雷斯续签了一纸周薪11万英镑的肥约,所以“卖一人、买一人”实乃情非得已。当赛季初几大中卫接连挂彩,贝尼特斯请求引进中卫时,希克斯的回答几乎令他气绝:“买人可以,最多200万英镑。”也难怪贝尼特斯首轮输球后在新闻会上话中有话:“据我所知,对自己手中预算满意的教练,实在没几个。英超有两三家球会富得流油,其他球会的主教练,我相信都巴不得问东家多要些钱。利物浦今年的目标?保住前四!”
巴氏球康复训练作用篇6
植树令
1928年4月7日政府通令全国:“嗣后旧历清明植树节应改为总理逝世纪念植树式。”将植树作为纪念孙中山的活动,是因为孙先生幼年即对“树艺牧畜”非常热爱。他在海外念书时,就常常利用假期,回故乡作种植桑树的试验。他曾从檀香山携回酸豆树种子,种于自家院里。孙中山对“只有斩伐而不知种树”的做法尤为痛恨,曾提出过要在中国北部和中部大规模植树造林的宏伟计划。图为孙中山故居中,由孙中山亲手种下的南洋酸枣子树。
永不加赋
公元1712年4月4日(康熙五十一年二月二十九日)康熙皇帝宣布,以1711年(康熙五十年)全国的丁银数额为永久的丁银征收定额,以后额外添丁,不再多征。对年迈的康熙皇帝来说,这条新政被他视为推行仁政的一大成就,也被臣子尊为“圣世滋丁,永不加赋”。这个赋税改革彻底了前朝的一条鞭法,并被他的儿子子、后来的雍正帝改为“摊丁入亩”。
唐代运动项目在中上阶层流行,士大夫经常参加的运动除了马球、射箭以外,还有拔河比赛。《封氏闻见录》中记载:“拔河,古谓之牵钩,襄、汉风俗以正月望日为之。相传楚将伐吴,以为教战”。景龙四年二月二十九日(公元710年4月2日),唐中宗李显在长安梨园球场观看了中央政府的一次拔河比赛。参加者有“中书门下供奉官五品以上、文武三品以上并请学土等”,据史料载比赛双方情绪高昂,争夺十分激烈。
徒步北极
1909年4月6日,美国探险家皮里成功地到达北极点。从1650年荷兰地理学家瓦烈尼马斯首先独立划分北冰洋起至今,人类从未停止过到这个被称为“世界神秘顶点”的探险。他们使用了一切可能使用的方法和手段有的乘海船去,有的坐狗拉雪橇或徒步去,有人企图同浮冰一道漂流,也有人乘坐气球或飞艇去,近年更有人想利用潜艇在冰下航行或乘飞机去,然而这些先进方式都比不上皮里的双腿。
皮里从格陵兰岛北岸开始他的北极探险之行,他先在格陵兰岛的冰上做徒步和乘狗拉雪橇行军的训练。他率领的北极探险队对北极一共进行了四次探险,前三次都没有成功。他在归途的日记里写道:北冰洋洋面“真是十足惊人”。
发现复活节石像
1722年4月5日,荷兰海军上将雅・罗洛文率领一支舰队在南太平洋上航行,发现了―个地图上未有标注的海岛。因为这一天是复活节,罗洛文就给这个海岛起名叫“复活节岛”。
复活节岛的雕塑成为世界上著名的未解之谜之一,这个距离智利本土3000公里的小岛上立着大约600尊石像,高度从五六米到二十多米都有,用同位素碳测定,石像的历史可以追溯到公元前1680年,人们一直未能理解。在生产工具那么落后的年代,是怎样建造起这么多大型石像的。
抓住细菌
1864年4月6日,法国巴黎大学举行了一次报告会,法国生物学家巴斯德展示了他玻璃瓶中的肉汤。肉汤清洁透明,一点没有腐败。玻璃瓶口敞着,只是瓶的脖子很特别,又细又长,弯弯曲曲。
巴斯德解释说,肉汤之所以会腐败,是空气里的细菌落到肉汤里繁殖的结果。玻璃瓶颈曲曲弯弯,细菌进了瓶子以后,到不了肉汤那儿,所以肉汤就没有腐败。这个实验简单有力地证明。细菌并不是自生的,而是由微生物繁殖来的。
为了做这个在现在已经轻而易举的实验,巴斯德曾经尝试用烧红的火钳快速封住瓶口,还尝试登上高山以获得稀薄的空气,最后终于寻找到简单的展示方法,他的实验和发现,使人类在医学和生物学上跨越了一大步。
火山爆发
1906年4月7日,一直沉睡的意大利维苏威火山突然爆发,流出的岩浆包围了奥塔维亚诺镇,使几百名意大利人伤亡。那不勒斯市被重重火山灰烬所覆盖,一些屋顶因不堪承受重力而坍塌,又压死了许多人。
环球飞行
1924年4月6目,由美国飞机设计家道格拉斯设计制造的道格拉斯式双翼机第一次环球飞行成功。这一天对道格拉斯来说真是双重喜庆,因为这一天还是他32岁生日。这位杰出的科学家于1920年创办道格拉斯飞机公司,在民用飞机、军用飞机上均有建树,尤其是这次环球飞行的成功,大大增强了人们对机的安全性的认识,从此飞机开始走向民用。
诞生
安徒生
1805年4月2日,安徒生诞生于丹麦中部奥登塞城一个鞋匠家庭,童年生活贫苦。1819年,他到哥本哈根,在皇家剧院当杂工,从这里开始了对社会的观察。他一生中共写了160余篇童话,在童话中蕴藏高度的社会批判和人文关照,使其成为不朽之作。
诞生傅立叶(1772~1837)
1772年4月7日,法国空想社会主义者傅立叶诞生于法国东部贝桑松的一个富裕家庭,但他的家庭很快因破产而陷于困境,他先一后在里昂和巴黎打工,做过商店雇员、推销员以及交易所经纪人,这使他了解到商人的诡诈和投机,体会到城乡的对立和劳动者的无权。他主张以他设计的“和谐制度”来代替资本主义制度,这个“和谐制度”是一个个有组织的合作社,叫“法朗吉”,在这个组织里,人人平等,共同劳动,共同享受劳动成果,接受免费教育。
但实际上直到傅立叶逝世,连一个“法朗吉”也未能建立。他死后,他的门徒建立过40个“法朗吉”,均告失败。