妇科护理知识点范例(3篇)
妇科护理知识点范文篇1
(贵阳云岩区黔灵人民医院贵州贵阳550000)【摘要】通过采用问卷调查的方式对产科病人健康知识需求的进行调查,结果显示产妇希望在以下方面得到重视:产妇产后康复知识需求,产妇对科学的育儿知识及技能的需求,产生的科学具体恢复训练、婴儿的护理、日常疾病护理等知识的指导。结论;通过产科住院病人健康教育调查表的应用,有助于提升产妇及照顾者对护士的服务满意度,提高产妇的健康教育知识,提升健康教育的水平及产科护理的质量,有利于产妇的康复及新生儿的成长。【关键词】产科;健康教育;调查表;应用【中国分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0639-02健康教育是医疗保健工作的重要内容,产妇对健康教育有不同的需求,健康教育是密切医患关系、确保母婴健康的有效途径。开展健康教育,对产科护理人员提出了更高的要求,产科护理工作重点亦在于提供教育和咨询服务,向产妇提供有关康复知识、育婴知识和技能。帮助孕产妇安全顺利度过妊娠分娩期,满足产妇产后康复、护理婴儿的需求和提高产科整体护理水平。确保母婴健康,提高生活质量。具体方法介绍如下。1.研究问卷的制定1.1研究问卷设计的对象与方法:(1)研究的对象:随机抽取2010年6-12月期间我院妇产科住院的200例病人。年龄在22岁-35岁,平均年龄27岁,孕34-41周。初产妇187例,经产妇13例,各项生理指标均正常,被调查者文化程度在小学有5例,中学有21例,大专及以上有174例。此次共发放调查表200份,收回有效问卷200份;问卷有效率达到100%。1.2研究的方法:根据产科住院病人对护理服务的要求自制调查问卷,采用问卷调查的方法。自行设计调查问卷表,根据资料查询和临床专家咨询后进行修改和完善。调查表包括对产科保健知识、新生儿护理知识、哺乳期保健知识和健康教育等10个条目。调查问卷采用4点等距平分法,四个等级分别为:"非常需要"、"需要"、"无所谓"、"不需要"。计分方法为:设置的题目其四级相应分值是:5分、4分、3分、2分,分值愈高就表示需求程度愈高。研究问卷由专门人员来发放,采取不记名填写的调查问卷形式,填写前由专门人员解释问卷中有关问题和填表的具体要求后填写,发调查表时详细说明调查的目的、意义,以取得产妇的合作。调查表发放和收集及数据整理以及统计过程分别由专人负责,问卷当场回收,以保证调查结果的准确性。1.3随机研究问卷的内容:表1表2.产后相关健康知识需求表3产妇住院期间对健康教育方法的需求2.随机研究问卷的统计结果及原因分析2.1调查表1显示在产妇产后康复相关知识需求中,有关母乳喂养喂养知识和伤口的处理及科学的饮食营养指导以及产后活动及形体恢复指导分别占选择率的前四位。(1)住院产妇大部分会有会或腹部的伤口,大多数产妇对护理伤口情况,保持伤口干燥,渗出如何处理,服用抗生素等知识需要护理人员的正确指导。(2)在调查中科学的饮食营养指导的需求占第三位。分娩是人生中的大事,重视产后的营养,指导产妇进食营养丰富的滋补食品。进行产后健康知识讲解,以便尽快让产妇的体力得以恢复,促进母乳的分泌,确保母乳的喂养得以顺利实施。(3)产妇对恢复形体的知识非常需求。产后早期活动能够增进食欲和促进宫缩,促使全身血液循环以及乳汁顺利喂养。产褥期保健练习能够促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复,防止尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。2.2调查表2显示产妇对育婴知识的需求中,脐部的护理、黄疸的观察、预防接种的事项、沐浴的方法等占有较高比例。由于缺乏对常见的护理知识,住院期间母婴要同室,通过护士指导和专门的教育课程来培养其婴儿的护理知识及技能,护士及时给产妇及家属认真示范,详细告知观察新生儿喂养知识,如何更换婴儿的尿布,尽量做到定时翻身及更换衣裤。介绍婴儿出现的一些特殊生理状况,如黄疸、口腔发炎等。讲解如何会为婴儿沐浴,护理肚脐炎症的方法等。2.3调查表3的显示大部分产妇选择的教育方式是听取医护人员健康知识的讲解。健康教育是加深医患关系、保证母亲婴儿健康的最佳途径。医护人员在对产妇进行健康教育时,应针对不同的产妇有区别地开展多种形式的健康知识教育需求;向产妇传授各类生育后的康复知识及方法,这需要对产科护理人员提出更高的要求,要求平时学习专业护理知识及丰富的社科人文经验,才能提高产科的整体护理水平;从而最大限度地满足产妇的求知欲,保证母婴健康。3.产科住院病人健康教育调查表的设计标准:
依据随机调查问卷中产科病人的实际需求,我们对产科住院病人健康教育调查表的设计做了相应的改变,主要应包括以下几方面的内容:3.1新入院病人对住院环境比较陌生,调查表上需要责任护士向病人和家属介绍医院病房环境、医院制度、陪伴制度、分管医师、责任护士。相关产科知识通过医务人员上门讲解、观看墙报和VCD等方式,以及病友之间相互介绍、听录音了解;让产妇和家属对妇产医院产生信任感,从而建立良好的护患关系。3.2调查表应包含有相关疾病知识的宣教:(1)指导产妇合理调节饮食,尽量避免饮用有刺激性的食物。(2)产妇应注意休息,每天需要保持有8小时睡眠。(3)注意生活卫生,勤换洗内衣裤,宜穿透气和吸水性佳的内衣裤。(4)对产妇进行母乳喂养的教育,讲解母乳喂养的益处,教会喂奶、挤奶的技巧。(5)产妇不得随意饮药,需在医生护士的指导下慎重食用。3.3调查表应包含有产妇分娩后的指导:(1)医护人员要维持病室环境卫生,使其通风良好。(2)鼓励产妇早期活动,争取四至六小时排尿一次,预防产后发生出血。(3)保持合理的饮食活动,多吃含纤维素的食物。(4)避免蹲位活动及体力活,预防子宫出现脱垂现象。(5)产妇的母乳喂养技巧和护理指导。(6)重视产妇生产后病人心理护理,及时处理胀痛,宫缩痛等现象。(7)教授会婴儿沐浴,进行脐部的护理等。3.4出院指导:(1)嘱咐产妇在婴儿半岁前进行喂养母乳。(2)产后一个半月内带婴儿到产科的门诊进行全面产后检查。(3)婴儿按计划进行免疫接痘。3.5制订住院健康教育调查表。(见表4)产科住院病人健康教育调查表(表4)4.妇产科住院健康教育表的应用情况产妇入院时,由责任护士将护理项目和健康教育调查表填好落实,放置于产妇护理的病历中,产妇住院期间由护士按以规定程序进行健康教育知识的讲解。产妇在出院前进行有关护理知识的评定,在调查表栏里打"是";如果是家属及陪护来填写完成的,在填写栏内打"圈",并签上全名。护士长对照健康知识调查表定期检查落实情况,检查结果与每月的绩效考核挂钩。调查表的实施,能够很好地督促、提醒责任护士,按照规定落实基础护理,不易漏项或遗忘;健康知识的传播可以融入到医护人员的每一项操作、每一个治疗中,而不仅仅是一项工作。使得基础护理由过去的软指标变成了硬指标,保证了护理工作的连续性及规范性,采用本院制定的患者满意度调查表进行调查,大于90分为良好(计为满意),80-90分为一般,80分以下者为较差。将调查表与年终奖金进行挂钩。通过"制订-执行-检查-修正"的管理循环过程,使内容更科学、规范、实用。5.结语满足病人需求是高质量健康教育的基础,健康教育调查表为产妇提供了规范的、动态的、持续的宣教和基础护理,既可满足产妇的生理需求,又满足了产妇的心理需求。同时,也为护士的工作提供了理论依据和时间计划依据,对病人的护理做到定时、定质、定量,有效地控制了护理环节质量。真正实现了护士对产妇进行专业、系统的健康教育和基础护理,树立起护士良好的职业形象和融洽了护患的关系,从而提高了临床护理质量及患者的满意度。参考文献[1]刘晓燕.住院患者满意度调查表在优质服务示范工程活动中的作用与意义[J].医学信息,2011,8.[2]秦晓红等.1010例剖宫产的社会因素调查分析[J].海南医学,2011,8.[3]张爱萍.浅析产科病人健康教育中存在问题及对策[J].中国美容医学,2011,4.[4]张艳青等.22535例妇产科住院病人医院感染特点分析[J].福建医药健康,2010,6.[5]吴萍等.实习生对妇产科住院病人的管理[J].医学信息,2011,11.[6]李艳英.产科开展优质护理服务的效果评价[J].护理研究,2011,26.[7]贺卉.妇产科住院病人需求调查与分析[J].中国实用神经医学,2009,16.[8]王俊美.产科护理风险管理[J].全科护理,2011,33.[9]李香萍.中西医结合治疗早期先兆流产50例[J].中国中医药科技,2011,4.
妇科护理知识点范文
关键词:妇产科;护理质量
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1002-3763(2014)09-0254-01护理质量是指护理人员表现出的专业形象是否具有特性,是否有助于护理对象生命质量的提高,以及护理工作的成效[1]。在妇产科护理工作中,由于女性的生理、心理等特点,个性化护理显得尤为重要。为此,充分了解每一位孕产妇的需求,是我们面临的一个值得关注的问题,从而改变以往仅重视护理工作的完成及对疾病的护理,转向重视孕产妇的需求和提高对孕产妇全方位的护理质量[2]。
1准确掌握孕产妇在产前、产时和产后的动态需求
1.1产前进行孕期保健、高危妊娠的监护和母乳喂养等知识教育。护士可通过家庭医生电话平台与孕妇建立紧密联系,能够很快掌握她们需求变化的动态情况,通过打电话定时提醒她们服药、复诊和讲解健康教育知识,以调动孕妇的积极性,使其主动配合医护人员进行孕期监测。同时,宣教母乳喂养知识及技巧,使孕妇树立母乳喂养的信心。
1.2产时产妇即将面临生产,心理生理受到很大压力,常处于焦急、紧张和忧虑状态。往往会影响顺利分娩或产生产后忧郁症。此时一般的治疗是不起任何作用的,需要的是护士以亲人般的关心去安慰和鼓舞患者。在生产过程中,尽管也用了镇痛药物,但这些都只是一般意义上的治疗,只是妇产科护理的体现。对于妇产科产妇和婴儿而言,他们最需要的是家人、护士的关心和照顾。
1.3产后产妇生理心理经历着复杂微妙的变化,不注意产褥期保健,可能导致产褥期疾病和产褥期后遗症。严重的还会影响产妇哺乳和后期身心健康并影响到婴幼儿的生长发育。有些产妇因为太紧张往往脾气暴躁,进而造成内分泌失调和情感性精神障碍,表现为喜怒无常、烦躁不安、胡乱猜忌等。为了避免产褥期后患,妇产科护士应该十分了解产妇心理和生理变化,时常观察产妇情绪变化,多与产妇和家属交流沟通,进行母乳喂养知识的再宣教和技巧的再指导,使产妇掌握母乳喂养知识及母乳喂养技巧,并教会产妇产后保健操。根据健康教育计划和每位产妇的特点,进行健康教育和出院宣教,评估合格后即可出院。
2妇产科护理质量问题的原因
2.1护患间缺乏沟通:护理人员与患者接触最多。在与患者交往中,如果不注意自己的言行,态度冷漠,出现问题不主动与患者交流就易于出现护理质量缺陷而产生纠纷。如术前未嘱其禁食而造成麻醉后误吸;为了执行“发药到口”制度,命令病人立即服药;各项费用未能及时耐心解释等等。
2.2服务对象对护理的期望值过高:妇产科尤其产科待产者,产妇及其家属很可能极其紧张,她们对护理人员的服务期望值很高,若产妇在分娩过程中出现意外如胎心异常等,这时如果护理人员不能和患者家属及时沟通与交流,患者及家属容易对护理人员的护理质量产生怀疑;同时,由于期望与客观现实往往存在差距,患者及家属很容易产生纠纷。
2.3妇产科护理质量的检查和安全控制流于形式。很多医院的护理人员把护理质量考核视为工作负担,不能从内心上热爱护理工作,考核往往搞突击,一些计划、记录、妇产科护理小结等也是随便乱抄应付过关,使考评流于形式,考评结果不能真实反映护理质量。
2.4患者维权意识不断增强,若护理人员对相关法律、法规缺乏认识,也会造成护理质量缺陷。
3提高妇产科护理质量的有效方法
3.1完善妇产科服务质量管理体系,加强环节质控,由护理部主任、护士长及其他人员分别指派负责各级护理、消毒隔离、护理文书、急救药械、病室管理、规范服务、临床教学、查对制度的环节质量控制与风险监控,每周自查一次;护士长坚持一日三查,抓环节质量。使用环节质控登记本,把发现的问题写在质控本上,护士在上班第一时间翻看质控登记本,针对自己的问题整改后签名,避免以后出现类似错误,促进了护理质量的改进和提高,保证了妇产科护理工作高效、稳步的发展。
3.2根据实际工作,完善各项规章制度、护理程序、护理操作规程和评价标准,建立健全了妇产科工作流程,提高妇产科护理质量,保证护理安全,增强主动服务意识,满足不同病人的健康需求,病人的满意度及护理质量各项检查均明显提高。制度的完善,工作流程的建立,工作标准的制定,岗位职责的明确,使妇产科的工作制度化、标准化、规范化。
3.3加强妇产科护理业务知识、应急预案、规章制度、护理操作、专科知识、法律法规、急救知识与技能、围手术期护理和新技术等培训,根据培训内容制定培训方案、考核标准,做到全员培训,全员考核。同时引进竞争机制,充分发挥护士潜能,开展“星级护理服务”评比活动[3],把孕产妇对护士的综合评价与职称晋升、评先评优直接挂钩,通过综合能力考核择优上岗,充分调动护士为孕产妇服务的积极性和主动性。使每一位护士能做到以病人为中心持续质量改进,杜绝护理纠纷。另外,根据病人享有的知情同意权,要求护士在为病人做各项护理操作时必须向病人解释操作的目的和意义,以取得病人的同意和合作,操作规程是护士执行护理操作正确与否的根据,也是护理质量的保障[4]。
3.4强化法制教育,增强妇产科护理工作者的法律意识。护理质量缺陷与法律法规的学习有密切关系,医院应该与时俱进,经常组织护理人员学习《医院护理工作管理制度》、《医疗事故处理条例》等。每位妇产科护理人员在护理工作中要不断增强法律意识,同时不断提高护理病历书写质量,提高妇产科护理的安全性。每个医院可以根据实际情况,对妇产科护理人员进行每月一次护理质量自查,每季度一次护理部大检查。每个人都要全心全意为患者服务,通过检查发现问题并努力解决,把自己的护理质量提高到一个新的水平。
4小结
妇产科护理质量直接关系到病人的生命与健康,关系到医院在社会公众中的形象,这就要求妇产科护理人员和护理管理者不断提高自身素质,真正达到“内强素质,外塑形象”的要求。妇产科护理人员一定要减少护理质量缺陷,真正体现出一切“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨。
参考文献
[1]张春舫,任景坤.实用护理质量管理与护理记录书写示范[M].北京:海军出版社,2003.1
[2]王玉玲,宣世英.“5s”护理模式的应用研究[J].护理管理杂志,2004.4(10):50-52
妇科护理知识点范文
【关键词】护理风险;管理措施;妇产科;护理质量
目前,随着人们法律意识的加强与健康认识的提高,给临床护理工作提出了更高的要求。妇产科具有矛盾多、用药多、隐私多、病种多的特点,患者病情比较复杂,存在着较多的危险因素,易引起医疗纠纷[1]。为了研究妇产科存在的护理风险与预防措施,本文选取2010年3月――2012年3月的妇产科患者150例,对其存在的护理风险与实施的管理措施进行回顾性的分析与总结,现将具体内容汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料我们选取2010年3月――2012年3月的妇产科患者150例,其中:年龄在23-67岁,平均年龄为41.6±11.7岁。疾病类型分为:孕产妇96例;子宫肌瘤患者43例;宫颈癌患者7例;子宫癌患者4例。病程在2个月-7年,平均病程为2.6±1.3年。
1.2方法
1.2.1护理工作存在的风险①护理人员配备不足:妇产科患者具有病种多、病情复杂、变化快等特点,经常会有突发事件,若分工不明确或人员配备不足均会产生护患间的矛盾。②缺乏安全意识:极少数护理人员安全意识淡薄,缺乏责任心,在护理操作时减少步骤,存在着侥幸的心理,易发生医疗差错,引发医疗纠纷。③缺乏有效的沟通:目前,随着人们法律意识增强,患者在治疗过程中对病情有较强求知的欲望,护理人员对患者有告知责任[2],另外,多数产妇认为生产是人生均要经过正常的过程,其对存在的危险性缺乏足够的认识,若有问题出现后,则对医护工作失去信心,引发医疗纠纷。④护理记录不规范:对患者治疗过程与病情发展记录不够全面或不及时,忽略非操作性护理记录,举证力度不够等均给产生纠纷后,法律核实带来较大的困难。⑤专业技能欠缺:护理人员在护理工作中护理操作缺乏严谨性、准确性、娴熟性,影响患者病情的变化,引发护理风险[3],如对子宫收缩情况确认,在催产时,药物使用及操作不当,均会导致患者出现宫缩不稳,严重时可引发子宫破裂等情况。
1.2.2风险管理措施①提高护理人员的风险防范意识:由于妇产科患者的特殊性,加之孕产妇病情变化快,使妇产科成为医院护理风险高发科室。护士长要定期组织护理人员对妇产科存在的风险进行评估,并制定出相应的护理措施,而且还要组织护理人员学习法律、法规及院内的各项规章制度,护士长要对典型的护理风险案例给予讲解并组织讨论,提高护理人员的风险防范与自我保护意识,使之在护理工作中加强护理风险的识别与防范,不仅能够减少差错与不良事件发生几率,同时也使临床护理质量得到了进一步的提高。②加强护理人员操作技能与基础知识的培训:目前护理人员偏向年轻化,其护理经验缺乏,所以聘请护理经验较丰富的护理人员来院讲座,使年轻的护士加强其服务的意识,改正不当护理行为,掌握新型的护理技巧,按要求书写护理文书。护理人员在独立上岗前要严格考核,降低护理风险的发生机率。③做好护患间的沟通:耐心治疗、热心接待、爱心沟通、诚心交谈是培养良好护患关系的关键,运用所学的沟通技巧,采取1234有效沟通的原则,与患者进行有效的沟通。1为1个要求,即对患者提出的要求要保持尊重、关心、同情的态度;2为2个重点,即主动有效的沟通与娴熟护理技巧;3为3个禁忌,即忌压抑患者的情绪,忌使用让患者不能理解语言解答其疑问、忌在沟通时使用激烈语调;4为4个关注,即关注患者疼痛情况,关注产妇言行举止,关注家属意见与困难,关注产妇的心理变化。④加强孕产妇的心理护理:孕妇在生产时,均会有程度不同的恐惧、紧张不良心理状态,护理人员要主动与孕妇进行沟通,对其心理状态给予评估,针对孕妇出现的不同心理状态,运用护理心理学知识及沟通技巧,给予针对性的心理疏导,缓解孕产妇不良情绪,使其能以平和的心态配合临床护理。⑤应急预案在产科的应用:通过强化学习与护士长定期组织护士进行急救模拟演练,使产科的应急预案在护士的大脑中已经形成框架,当遇到危急情况时,护士心中有数,致使护理过程有条不紊的进行,提高了急救的成功率,也增加了患者与家属安全感。⑥加强新生儿的护理:由于现在的父母独生子女较多,对新生儿护理经验不足,所以,护理人员要加强巡视与指导,注意观察新生儿的面色、呼吸、体温、大、小便次数与性状、心率、是否有惊厥等;注意新生儿的护理中存在的问题,并及时给予纠正,比如新生儿喂养是否充足,保暖与卧位是否适当,是否有不安全因素等,若发现问题要及时给予处理或指导。
2结果
150例患者经科学有效风险防范管理,没有发生医疗纠纷案例,均治愈出院。
3讨论
妇产科是比较特殊的科室,大多数患者为分娩、妊娠、恶性肿瘤或者是其他疾病,在临床护理中存在的风险较多,有资料报道[4],自2000年以后我国的医疗纠纷以每年11%的速度增长,而妇产科是投诉率最高的科室,要求经济赔偿与追究法律责任案例在不断增加。引发妇产科的护理风险因素较多,一方面是患者自身的因素:由于现代生活节奏加快与人们精神压力的增加,妇产科患者自身存在医疗风险也在不断增加,而患者与家属对此并没有给予充分的重视。第二方面为护理人员的因素:护理人员的技术操作水平不高,缺乏护理经验,加之操作不规范等均会发生护理风险,另外,工作量比较繁重,使护理人员长期处于繁忙的工作中,致使其身心疲惫,易出现厌烦的心理,这将会成为医疗纠纷导火索。所以在护理工作中实施风险管理,具有比较重要的意义。
综上所述,将护理风险管理应用于妇产科患者的临床护理中,增强了护理人员风险防范意识与防范风险的能力,不断提高自身的专业知识与护理操作技能,降低护理差错与护理缺陷的发生率,保证了护理工作安全。
参考文献
[1]刘艳红.妇产科护理纠纷的原因及防范措施[J].中国现代药物应用,2011,9(13):152-153.
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