妇产科护理管理目标责任书(精选8篇)
妇产科护理管理目标责任书篇1
【摘要】目的：研究我院妇产科护理纠纷发生率的变化规律，总结防范护理纠纷发生的经验与对策。方法：采用我院近5年护理部制定的纠纷接待处理登记卡进行分析研究。结果：我院妇产科病房近5年平均护理纠纷发生率为0、25%，从2004年0、63%分年度直线下降至2008年的0、09%(χ2=16、003，P
【关键词】护理纠纷；变化趋势；研究
A research into the changing trend of dissension rate about medical care in the maternity department、He Shunhong，Wang Ling，Gong Xiaoyan，et al、(Fuling health center for women and children，Chongqing 408000)
【Abstract】Objective：Studying the changing rule of dissension rate about medical care in our maternity department，summarizing an experience and measure to keep dissensions of medical care away、Methods：Analyzing the register cards collected by dissension reception and disposal，established by our maternity wards for about 5 years、Results：The avenge dissension rate of medical care in our maternity wards for about 5 years is 0、25 percent，sharply dropped year after year from 0、63 percent in 2004 to 0、09 pereent in 2008 (χ2=16、003，P
【Key Words】Medical care dissension；Transformation trend；Research
随着“医疗侵权举证责任倒置”、《医疗事故处理条例》等法律法规的完善，人们对健康权利重视程度的提高，致使人们对医疗护理需求和期望值越来越高，当期望值达不到患方要求时，就容易产生医患纠纷。其中，因为护理原因导致的护理纠纷也有所增加。为此，笔者于2008年11月对我院近5年以来的妇产科病房护理纠纷发生率变化趋势进行了统计分析，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1、1 临床资料
1、1、1 一般资料：我院妇产科病房2003年11月~2008年10月共发生护理纠纷28起。
1、1、2 资料来源：由护理部记录的“护理纠纷接待处理登记卡”，登记卡内容包括：投诉人一般情况、投诉时间、投诉地点、投诉内容、本院调查结论、处理结果、应吸取的教训、结案时间。
1、1、3 护理纠纷的评定标准：护理纠纷指护患双方因护理服务而发生的各种纠纷。包括：①护患双方因护理服务产生的危害和不良后果而引起的争论和争议；②护患双方对护理后果、产生的原因、处理方案认识上的误差而产生的纠纷；③患者及家属对医疗机构护理期望值过高；④由于护理人员护理工作中出现失误，导致患者出现诊病延期或痛苦增多。双方围绕是否构成医疗事故，进而如何处理发生分歧和纠纷，需要经过双方协商解决，或经过卫生行政部门及司法部门出面解决的事件。
1、2 方法：采用回顾性调查方法，通过查阅护理部2003年11月~2008年10月存档的“护理纠纷接待处理登记卡”的有效案例处理结果，用联想台式SPSS12统计软件进行统计分析与研究。
2 结果
2、1 我院妇产科病房近5年护理纠纷发生率比较情况(见表1)。
从表1看出：我院妇产科病房近5年平均护理纠纷发生率为0、25%，本组护理纠纷发生率下降差异有显著意义(χ2=16、003，P
2、2 我院妇产科病房近5年护理纠纷发生率变化趋势，见图1。
从图1看出：我院妇产科病房护理纠纷发生率从2004年的0、63%直线下降至2006年0、18%，但到2007~2008年下降速度变慢，说明我院妇产科护理纠纷发生率下降已进入“瓶颈期”，继续下降的难度增大。
3 讨论
3、1 我院妇产科病房护理纠纷发生率变化规律：本资料结果分析研究表明：我院妇产科病房的护理纠纷发生率从2004年的0、63%下降至2008年的0、09%，P
3、2 我院护理纠纷防范的成绩与经验
3、2、1 以“创建重庆市妇幼保健院”为契机：我院从2004年开始创建重庆市示范妇幼保健院，认真扎实的做好各项创建工作，于2006年顺利通过重庆市卫生局组织的市级专家组评审，并一直巩固创建成功的市级示范妇幼保健院成果至今，护理纠纷由2004年的0、63%下降至2006年的0、18%，杜绝了护理事故的发生。
3、2、2 以“医院管理年活动”为主题：5年来，深入扎实的开展“在院管理年活动”，医院投入1000多万元加强硬件建设，切底改变了医院病房环境，方便就医，使住院病人感到安全、舒适。
3、2、3 抓医疗护理质量：长期以来，以医疗护理质量为主题的“质量、安全、服务、费用”活动的开展，强化细节，重视环节，价格合理，严格执行一日清单制，让患者明明白白消费。
3、2、4 抓转变观念和服务模式：每年组织职工认真学习，不断转变观念，转变服务模式，以人为本，把患者当熟人对待并落实在行动中。3、2、5 实行安全目标责任制：各科认真学习安全目标责任书，对护理安全问题实行严格的责任追究制。
3、2、6 牢固树立护理文书法律意识：在护理工作中，加强法律意识教育，牢固树立护理文书就是法律文书，必须严谨求实，不得违规。
3、2、7 加强“三基”培训：每月加强“三基”训练，对护理人员由护理部统一组织“三基”学习和考试，成绩不合格者必须补考，并列入月考核扣分，各年度护理成绩考核进入本人专业技术档案。
3、2、8 提高专业技术人员业务水平：每年都采取派部分人员到上级医院进修或参加市级、全国性的短期培训、学术会，努力提高护理人员的专业技术水平。
3、2、9 加强安全保卫工作：近几年来，我院设立了安全保卫科，加强全院对提高防范纠纷的意识，不断提高妇幼保健机构对纠纷的防范和处理能力。
3、3 今后防范护理纠纷的对策思考：由于继续下降护理纠纷的难度增大，结合我院实际，特提出如下继续下降我院妇产科护理纠纷的对策：
3、3、1 加强妇产科护理人员对《医疗事故处理条例》、《护士条例》及我院“医疗事故责任追究实施意见”等内容的学习，进一步提高妇产科护理人员在护理工作中和护理文书中的法律意识。
3、3、2 合理调配妇产科病房各楼层各岗位的护理人员和力量，进一步平衡各楼层的护理质量和沟通技巧，做到人尽其用。
3、3、3 妇产科护理质量控制小组实行“关口前移，重心下移”，使每个护理人员在护理工作中的每时每刻都能做到“强化细节，注重环节质量”。
3、3、4 对可能出现护理纠纷的苗头问题或已出现护理问题的不满投诉引起科室的每位人员的高度重视，提前将护理纠纷消灭在萌芽之前。
3、3、5 对出现无经济补偿的护理纠纷时，尽可能想法解决终止纠纷，使其不致向需补偿经济方向发展，以免引起不必要的更大的纠纷。
总之，今后我院对护理纠纷的防范工作，一是院方必须认真分析目前我院防范护理纠纷处于“瓶颈期”的特点，举全院之力，引起高度重视，全院职工特别是护理人员应在吸取现有的防范护理纠纷经验的基础上，尤其注意与患者及家属沟通时的语言艺术[2]，注意改善护理人员的心智模式，树立新的观念[3]，在进一步借鉴国内刘卫星报告的急诊护患纠纷的防范对策[4]、黄丽红关于有效实施护患沟通的条件[5]、翁小杰总结的利用护理投诉的信息资源，提高护理服务质量和管理水平，预防护理纠纷发生[6]等防范护理纠纷经验的基础上，进一步探索出适合我院新形势下防范妇产科护理纠纷行之有效的具体的防范细节。
【参考文献】
[1] 邓爱平、谈当前医患关系的特点及对策、临床心身疾病杂志，2007，2(13)：45、
[2] 张文，施榕，李晓娥等、医德心理学、北京：军事医学科学出版社，1998：123~128、
[3] 刘莹，徐连文，代玉红、探索护理文化构建学习型护理团队、中国医院，2008，1(12)：54~55、
[4] 刘卫星、急诊护患纠纷原因及防范对策、当代护士，2007，7：90~92、
[5] 黄丽红、护理人员对护患沟通认知现状及实施需求的调查分析、护理研究，2008，8：2088、
[6] 翁小杰、从护理投诉谈加强护理管理、护理管理杂志，2005，11(5)：46、
妇产科护理管理目标责任书篇2
（二）严格制度，细化管理。一年来，我们坚持用岗位责任制作为“法定”的标尺，实行规范化管理。在强化责任制落实的前提下，坚持以人为本的理念，全站计生服务人员的主人翁意识、工作责任心大大增强，呈现出比贡献、讲实绩、站兴我荣的良好局面。加强了财务管理，健全和规范了财物财产入库出库及支出等各项规章制度。按照“计划生育技术服务管理条例”，我站及时制定和修订了内部管理制度，规范了技术操作程序，进一步加强了技术服务和规范化管理。严格各种奖惩制度，严格执行市卫生局、市人口与计划生育局终止妊娠的补充规定，严格B超管理，孕妇B超须持身份证并实行双签字。规范计划生育手术证明，依法经营终止妊娠药品，严格禁止非法鉴别胎儿性别和选择性别的人工终止妊娠行为。
（三）增强素质，优化环境。为了提高全员素质，加强了技术服务人员的继续教育和培训工作，一是加强计划生育及医疗行业法律、法规培训，健全各项规章制度，实现依法服务百分之百到位。二是加强计划生育技术服务业务培训，夯实技术服务理念基础，实现每例手术执行计划生育手术常规百分之百到位。三是加强做群众工作的能力培训，准确根据医务工作者和计划生育工作者的双重身份，认真落实以人为本精神百分之百到位。
（四）强化责任，提高质量。我们始终坚持以服务为中心，医疗质量建设为重点，科学管理为保证，全面开展质量立站、质量兴站工作。一年来，我站继续举办了技术服务、避孕节育、新技术引进与推广、避孕药具管理、计生干部培训等专业培训。为切实提高病历质量，实行了“一定、三严、三级质控”的系统管理办法，即定《病案质量管理办法》、定《病历书写制度》和《标准病历格式》；严格标准、严格检查、严肃奖惩；实行自控、科控、站控三级质控体系，进一步完善并确定了病历质量监控责任人。为了提高护理工作质量，对基础护理质量常抓不懈，护理文书书写质量均取得显著进步。
妇产科护理管理目标责任书篇3
【关键词】护理工作 安全隐患 管理
中图分类号：R473、71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-287-02
1 绪言
在目前的临床医疗中，人们对医疗护理的期望值越来越高，护理纠纷也日渐增多，而妇产科是医疗纠纷的高发科室，承担的风险极大，安全隐患也比较多。妇产科护理人员的知识面要求全面而广泛。在妇产科护理的管理上，管理人员需制定一套完善的护理质量管理系统，并贯彻落实各项护理措施，从根本上消除护理隐患，确保护理安全。
2 目前妇产科护理中的安全隐患
2、1 没有严格执行护理规程的操作及忽略了对病人病情告知的重要性。
部分护理人员风险意识不足，没有严格执行护理操作规程，例如在执行“三查七对”、产检时及产后的护理上，没有认真地按常规执行，导致接错液体、抽错血、发错口服药及新生儿窒息、产后出血或死亡等安全隐患的发生；急症时，又忽略患者的权益，没有及时告知患者及家属知情，出现异常结果时引发家属激烈的情绪反应，从而出现护理纠纷的发生。
2、2 护理人员业务水平有限 ，没有严格执行无菌操作。
随着经济的发展，各种新技术和新设备的广泛使用及各类新药的快速更新，还有患者及其家属对护理服务的期望值过高，都对护理人员的业务水平提出了更高的要求。低年资护士的技术力量薄弱及经验不足和各方面的协调能力的不够易引发护理安全隐患的发生。还有，在无菌操作上，部分医院的妇产科出现职业暴露和医院感染管理上的缺陷，在检查、接生、缝合、抢救新生儿的时候，没有按常规采取有效的防范措施，容易被血液、体液污染和锐器刺伤，存在较大的职业暴露风险；而产房、检查室、新生儿室、洗婴室等特殊区域，也因医院感染管理措施不力，易导致医院感染。
2、3 制度执行不严与药物、设备潜在的安全隐患。
专人管理的产房用品、药品和急救设备，也因助产士责任心不强，没有班班清点，不熟悉用物放置等；急救药品配备不良，医疗设备种类不全、性能不佳等；急救药品和抢救设备没能处于良好的应用状态而延误了抢救时机。
2、4 没有彻底落实核心制度，出现交接班制度缺陷和护理书写不规范等隐患。
没有彻底落实核心管理制度，造成护理质量管理制度、分级护理制度、护理交接班制度和查对制度的缺陷，?护理安全管理制度不健全；对安全隐患无工作预案；岗位责任制不明确，工作职责不清；护理人员“三基三严”落实不到位，缺乏有效的职业道德教育和安全教育；不重视新护士岗前培训和在职护士专业知识和技能培训；对于危重、手术、输液病人及新生儿未按规定进行床头交接班，对于一般的手术病人也存较多的安全隐患。另外，任意涂改护理记录，病情变化时未及时书写，加大了医疗风险的程度。
2、5 新生儿护理差错事故隐患。
护理人员的过度自信、技术操作失当及经验不足极易造成新生儿护理差错事故的发生；在对新生儿护理的管理上，职责分工不明确?、“两卡一条”内容不一致及婴儿洗澡间无应急物品等等因素都会导致新生儿护理工作中安全隐患的发生。例如，职责分工不明确，没考虑到新生儿疫苗注射部位、方法、剂量三环节的特殊性，没有将不同疫苗分工人不同的护士注射，极易在最后两个环节出错，将卡介苗当成乙肝疫苗注入婴儿体内，而导致医疗事故的发生。在执行“两卡一条” （床头卡、胸卡、手条）时，由于各种原因病房护士补写胸卡及手条时写错母亲姓名、婴儿性别、体重时出现三者内容不一致现象，这样极易引发护理隐患，导致投诉或纠纷。而在婴儿洗澡间，往往都没有配备急救药品和器材,在新生儿洗澡过程中一旦发生烫伤、呕吐、窒息，护士就可能因往返取物而延误抢救。
2、6 医疗废物处理杂乱无章。
个别医院或科室管理对医疗废物处理无章或有章难行,妇产科医疗废物混同生活垃圾直接进入填埋场或流入社会,成为传染性疾病传播的隐患，易引发医疗纠纷的发生。
3 对妇产科护理安全隐患的管理
3、1 加强护理人员的风险意识，严格执行病情告知制度和护理规程。
组织护理人员学习《医疗事故处理条例》和《医院护理工作管理制度》等法律文件，加强护理人员自身的法律意识，提高护理病历书写的质量，制订医疗护理安全管理措施，明确各级各类护理人员的岗位职责。
严格执行病情告知病人或家属制度；需告知：出入院告知，手术前后告知，麻醉前告之，急、危重、抢救患者告之，侵入性检查告知以及医药费用告知等。将告知内容及病人及家属意见，记入病程记录或签写相关条约；另外，如果患者或家属有违背诊疗常规的要求，医务人员必须与其谈明风险及可能产生的后果；病人需手术或输血时，必需由本人及其家属同意签字为证，恶性肿瘤或可能预后不佳的手术则需由病员本人书写委托书，医生与所委托的家属谈明一切病情，征得对方签字同意后方可进行治疗(急诊抢救除外)；对有关医药费、住院诊疗费、手术费等问题，工作人员应将基本情况向病人告知。
护理技术操作是基本功，在执行具体操作前，仔细作好病人的准备和药品器材的准备，明确目的，了解病情，认真查对，严格无菌操作，并在操作后注意病人反应。严格执行基础护理操作、专科护理技术操作和特别护理技术操作规程，组织专门人员从事护理技术的规范化培训。选择和制定符合实际的技术操作规程，逐步修改、完善、配套，形成本院统一规定，便于检查和评价；开展经常性的检查、监督，与质量评定、技术经济责任制相结合形成制度。
3、2 加强业务技术培训和提高整体护理质量水平的管理。
鼓励护理人员进行继续教育和学历教育；开展产房24小时值班制，加强产房的技术力量，提高了孕产妇及接生的护理质量。对新药的说明书应仔细阅存档保存。对护理人员定期进行专科知识和急救技术进行理论培训技能实践，并定期进行考核。
3、3 严格无菌操作、控制医院感染。加强无菌物品集中放置与管理，做到一人一针一管一用一消毒。携带传染性病毒的患者使用过的生活用品一律按医疗废物进行收集。
3、4 彻底落实核心管理制度，完善护理差错、事故报告制度及交接班制度等核心管理制度、规范化护理记录的书写和加强药品、设备的管理。
彻底落实核心各级管理制度，纠正造成护理质量管理制度、分级护理制度、护理交接班制度和查对制度的缺陷，落实各项规章制度，明确护理人员职责，科室每位成员应共同参与科室管理，发挥团队精神。各项护理工作落实到人，做到既有分工又有合作。重点工作有专人管理和监督，如采集新生儿足跟血、预防接种、分娩统计、消毒隔离、护理文件书写做到专人负责检查，建立检查登记本，每月将检查结果汇总，进行分析和改正，便于及时弥补护理漏洞，将护理隐患降到最低。组织护士学习医院护理管理制度，在实施及落实制度中，护士长要常规化督促检查和严格管理。严格执行“三查七对”制度。做每一项操作时要严格查对，如有疑问及时核对，对产前、产后应用的药物要特别注意；送剖宫产手术时，应严格查对产妇姓名、住院号、皮试结果及手术准备情况，与手术室护士交接清楚，并听胎心记录；新生儿出生后即告知产妇观看性别及全身情况，之后即戴手牌、胸牌，写清产妇姓名、新生儿性别、出生时间及体重，避免造成不可挽回的过失。
对于孕妇、手术、危重病人、新病人及新生儿实行床头交接；产妇分娩后由专人护送产妇及新生儿回病房并将新生儿交给产妇，看清手带标记；向病房护士交待清楚产妇及新生儿的情况；各项记录不可随意涂改、删除和撕毁。保证产房的用品、药品和急救设备物品的完好和耗材充足，对急救设备做到专人管理，随时检查医疗设备是否完好无损，急救器材常规处于完好的备用状态；保证药品充足，对使用的药物做好记录备案。护理记录是重要的法律依据，书写护理记录要求及时、真实、准确，记录孕产妇及新生儿情况、分娩时间、婴儿性别、分娩方式；新生儿足迹和拇指印记录清晰，对产前产后观察内容、重点宣教内容要详细记录。
各科室建立事故、差错登记本，由当事人及时登记发生事故差错的经过、原因、后果。护士长经常检查，定期组织讨论和总结。
3、5 熟悉新生儿护理差错的易发因素，做好产妇及家属的健康宣教，搜集并总结日常工作中潜在的不安全因素；对于新分配和新调人人员进行新生儿专科专业知识及产科专业知识的垮训。在对新生儿实行护理时，需警示标志，如：巨大儿、小样儿、异常产儿写上“重点巡视”、“热水袋保暖”的卡片挂在婴儿床头上；在婴儿洗澡用热水管墙壁上标上“注意水温”字样，紫外线灯开关上标上“紫外线开关，无人时使用”。每次淋浴后都应严格核对，送回床边与产妇查对一致，严格执行“两卡一条” （床头卡、胸卡、手条）的查对制对，要从各个环节防止抱错新生儿，防止差错事故的发生。严密观察新生儿排便排尿、新生儿黄疸情况，重点观察，一旦发生异常需及时处理并报告医生。
3、6严格执行医疗废物处理条例，防止引发诊疗过程中的交叉感染。
严格执行2003年6月国务院颁布的《医疗废物管理条例》，对医疗废物的产出、分类、收集、转运、焚烧及处理的全过程均严格按规章执行。
4 结论
护理安全可以反映护理管理水平的高低，是衡量医院管理水平的重要标志之一，对于年轻护士必须加强护理安全的教育，特别是妇产科的护理人员，必需提高对护理安全工作的认识，并通过对妇产科护理安全隐患的查找，理清对妇产科护理安全隐患管理的工作思路，规范了护理程序，对杜绝护理差错、事故和纠纷的发生及建立和谐的护患关系有一定的临床指导意义。
参考文献
妇产科护理管理目标责任书篇4
【关键词】产科；护患纠纷；降低
近年来，随着国家法制建设的不断完善，以及人们医学知识的普及和法制观念的建立，患者的法律意识也不断增强，诉诸法律的医疗纠纷呈上升趋势。新的《医疗事故处理条例》的实施，对各级医疗事故的定性、责任都作出了明确的规定。产科特点是患者多，周转快，病情复杂，变化快，人们对母婴预后抱以重望，不允许有半点风险，而多数人认为分娩是正常生理现象，在就医过程中一旦发生意外，产妇和家属均无思想准备， 无法接受现实，情绪失控，发生纠纷。产科意外来势凶猛，后果严重，有时造成的远期后果不可弥补，如产后大出血抢救不及时造成席汉综合征或为挽救生命时切除子宫造成重要器官丢失，产科原因造成的婴儿脑瘫等。计划生育、 优生优育的开展， 妇女一生只分娩一个孩子，住院分娩时对医院的服务要求较高，甚至强调要求医院的保险系数。随着住院分娩率的提高，超负荷的劳动，使护患之间缺乏沟通。决定了医护人员的每项工作均维系重大生理及病理过程。。这些工作特点决定产科的高风险性。因此难免发生护患纠纷，这就对产科护理人员理论知识、职业道德、技术水平以及服务质量方面提出了更高的要求。于是我院开展了法律知识培训，通过学习法律、法规，使我们从中找到了护理工作中易出差错的环节，组织讨论，及时杜绝差错，我们不仅降低了护理纠纷，而且树立了良好的社会形象，现将经验介绍如下：
1完善各项工作制度，建立各项规章制度
完善护理工作制度是保障护理工作程序、提高护理质量、防止差错事故、避免护患纠纷的重要前提。工作中护士要严格执行“三查八对”，严格执行交接班制度，严格遵守各项诊疗护理常规及无菌操作规程。提高护士的业务素质，加强医务人员的“三基”训练，不断学习新技术、新理论，同时加强护士的心理、人文知识的学习。严格执行操作规程，培养护士实事求是的科学态度，增强责任心，加强敬业精神。树立护理文书书写质量的责任意识，全面提高业务素质，尽职尽责地为孕产妇服务。
2遵守职业道德，优化服务理念，建立尊重、关爱的护患关系
产科是一个复杂多变的环境，每时每刻都可能出现这样那样的变化，风险极大，而且产科护士每天要面对心理状态不同，化水平不同的孕产妇。孕产妇及家属都希望得到优质的护理。护士应做到思想重视、用良好的语言、和蔼的态度关爱孕产妇，减轻孕产妇的心理负担。同时，还应保持情绪稳定，用自己乐观、友善的情绪感染孕产妇，增强孕产妇战胜困难的信心。增强法制观念。提高自我保护意识。法律不仅保护产妇的合法权益，也保护护士的合法权益，护士应在不断提高业务水平的同时，在执业中学法、懂法、用法，用法律知识保护产妇和自身的合法权益。
3强化岗位职责，加强责任心
每个护士在护理工作中保持良好的慎独作风意识，必须明确自己的任务、责任，做到人在岗位上、谁在岗位谁负责、不要凭主观和经验办事，按等级护理巡视产妇，在巡视过程中，要多问、多看、多查，耐心听取产妇的主诉，重视每一个阳性体征，对观察到的病情变化，要及时反映并真实记录，坚持床旁交接班，责任到人，当班者对病区产妇的情况做到心中有数。对业务精益求精，对服务对象极端负责，严格执行查对制度及各项技术操作规程，提高自身语言修养。
4加强护患沟通，强化交流意识，尊重产妇的权利
加强护患沟通是减少护理纠纷的前提。护士必须掌握一定的语言沟通技巧和方法，病人人院时多一句介绍，操作时多一句解释，疑问时多一点耐心，观察病情时多一点细心，工作时多一点责任心，焦虑时多一点关心，为安全多提醒一句，为康复多嘱咐一句。出院时多祝福一句。护士在和孕产妇沟通时，一定要态度和蔼，灵活掌握说话的分寸和艺术。避免信口开河。使孕产妇对自己的情况和护理过程有一个明确的了解和思想准备。即使在护理工作中有些不足之处，也会得到病人的理解。分娩过程涉及多项护理操作，护士在进行每项操作前，应将操作的目的、过程、风险因素告知产妇与家属，特殊治疗、护理、检查应征得产妇的同意，必要时履行签字手续，这既是尊重产妇的权利，也是护士自我保护的需要。
5合理收费，公开收费项目，按标准收取费用，提高透明度
医疗费用清单的使用是尊重产妇知情权，维护产妇合法权益的举措。建立严格的收费制度、严把医嘱录入和核对关，按规定标准收费、杜绝乱收费、分解收费，强行收费、禁止预收费等行为。每天给产妇发放一日清单，费用公开。明细清楚，做到让：产妇明明白自看病。放放心心住院。产妇及家属对费用有疑问时，应热情接待，耐心倾听，仔细检查，如发现多收费应及时退费，并做好解释工作，使其原谅，更好地突出以患者为中心和展示医院良好的自律形象。
6小结
产科工作的特殊性在于它关系着母婴的安全，产妇从人院、分娩至出院的每个环节都不能忽视，如出现严重的护理差错事故或护理纠纷等。易在社会上流传，造成不良的影响。所以作为护士，要强化质量意识，要懂得以质量求生存、求发展的重要性，对差错事故苗头要立即根除，强化职业道德。实践证明，只要护士在思想上重视，时刻把孕产妇的安危放在心上，严格尊守操作规程，遵循护理法规，强化护理行为中的法律意识，开展提高服务意识的教育，做好每个环节的工作，同时。建立沟通渠道，加强相互理解，形成良好的护患关系或合作关系，从根本上减少或避免护患纠纷的发生。
参考文献
[1]李析茜等、 产科护患纠纷产生原因及防范措施、 家庭护士 2007、5（8）：54-55
妇产科护理管理目标责任书篇5
朱妙仪：女，大专，主管护师
朱妙仪
摘要目的：探讨持续质量改进在妇产科产前护理管理中的应用效果。方法：选择实施持续质量改进护理模式前后孕产妇和护理人员为研究对象，比较其护理质量、护理缺陷率、孕产妇满意度。结果：2011年孕产妇的满意度、护理质量明显高于2010年（P<0、05）；护理缺陷率明显低于2010年(P<0、05) 。结论：持续质量改进护理模式能够降低护理缺陷率，有效提高护理质量。
关键词 持续质量改进；护理管理；效果
doi:10、3969/j、issn、1672-9676、2014、01、043
Research on the application effect of continuous quality improvement in nursing management
ZHU Miao-Yi
（The Meternal Child Health Hospital of Dongguan city Guangdong province,Dongguang523000）
AbstractObjective:To observe the application effect of continuous quality improvement in prenatal district nursing management、
Methods:Maternal and nursing staff of implement the continuous quality improvement nursing mode was choosed as the research object,the quality of nursing,nursing defect rate,maternal satisfaction,and nurse the physical and mental health and career satisfaction were pared、
Results:In 2011 the maternal satisfaction and the quality of nursing were significantly higher than in 2010 (P<0、05 ),nursing defect was significantly lower than in 2010(P<0、05)、
Conclusion:Continuous quality improvement nursing model can effectively improve the nursing quality,reduce nursing defect rate,improve the nurse-patient relationship,and promote the quality of nursing for continuous improvement、
Key wordsContinuous quality improvement;Nursing management;Effect
妇产科属于医院一个比较特殊的科室，产前区则是妇产科的窗口，具有夜晚急诊较多、孕产妇病情进展变化较快以及较高的患者周转率等特点，也是极易诱发安全隐患的科室，医疗纠纷发生率高居医院医疗纠纷首位［1］。随着人们生活条件的不断改善，人们法律法规意识的加强，对医疗护理质量要求越来越高。传统的护理质量管理注重技术操作及考核，强调终末质量，而忽视环节质量及护理效果，大都表现为低效率的解决问题方式，而持续质量改进追求护理质量更高目标，是护理管理的灵魂。我院2011年调整护理质量管理思路，从前瞻性质量管理入手，采取三级质控模式，通过有效全面的质量管理与评价达到持续质量改进的目的。现报道如下。
1资料与方法
1、1临床资料收集2010年1月~2011年12月来我院妇产科就诊的1338例孕产妇为研究对象，年龄21~34岁，平均（24、3±3、7）岁。初产妇810例，经产妇528例。2011年1月实行护理质量持续改进，根据改进前后将本组孕产妇分为改进后的观察组682例与改进前的对照组656例，两组年龄、产次等方面比较差异无统计学意义（P＞0、05），具有可比性。
2010年1月~2011年12月我院妇产科产前区护理人员17名，均为女性，年龄21~40岁，平均年龄（28、5±6、2）岁。其中本科2名，大专9名，中专6名。主管护师1名，护师7名，护士9名。
1、2方法根据持续质量改进步骤要求，在对以往产前区护理安全隐患进行调查分析的基础上，制定产前区护理基础标准、环节质量和终末质量，本着“发现问题-分析问题-整改落实”的原则，逐步完善护理质量管理制度，建立三级护理质控网，实施双线层级管理模式。
1、2、1完善护理质量管理制度以护理分层管理为基础，将原来交接班制度、分级护理制度、查房制度、不良事件报告制度、危重患者抢救制度、会诊制度等七个制度进行扩展，新增患者知情制度、医嘱护嘱制度、护理文书书写制度、护理文书管理制度。
1、2、2建立三级护理质控网以一线护士组成一级护理质量管理网络，强化护士是质量管理的主体，注重质控过程常规化和制度化；以护理组长、护士长分别组成二级、三级护理质量管理网络，通过护理业务查房、会诊达到帮助指导护士养成持续护理质量改进的目的，重点控制质控关键环节；护理部重点建立前瞻性的护理质量管理体系，进一步促进护理质量持续改进。
1、2、3实施双线层级管理模式护士长将16名护士按工作岗位和技术等级进行双层管理，把16名护士分为4个护理小组，每组设组长、高级责任护士、责任护士、初级责任护士各1名，严格执行岗位责任制；同时根据护士技术等级分为高级责任护士、责任护士、初级责任护士三个层级，执行专科业务知识和操作技能考核标准，实施全面护理质量效果评价［2］。
1、2、4关注重点对象和重点内容妇产科产前区的重点对象有新收孕妇、术前孕妇、高危孕妇，应密切关注其病情变化，了解并满足其需求，并制定针对性的护理方案，保持护理工作的连续性，提高专科护理质量。
1、3观察指标采用我院自制的评分量表，比较实施持续质量改进前后患者满意度、护理质量、护理缺陷发生情况。
1、4评价标准参照孙红等［3］文献资料，护理质量主要由分级护理、规范化服务、护理书写、健康教育知识的掌握率；参照林艳红［4］文献资料，护理缺陷包括医源性皮肤损伤、高危药物外渗、患者意外跌倒、送孕妇至产房时机不准确等。
1、5统计学处理采用spss 13、0统计软件，计量资料采用两独立样本的t检验，等级资料采用两独立样本Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0、05。
2结果
2、1持续质量改进实施前后孕产妇满意度比较（表1）
2、2持续质量改进实施前后护理质量比较（表2）
3讨论
美国卫生保健组织鉴定联合委员会（JCAHO）给持续质量改进的定义是：实现一个新水准动作的程序，而且质量是超前水平的［5］。持续质量改进必须遵循过程改进、持续性改进、预防性改进相结合的原则，通过前瞻性管理，将终末监控行为转变为系统安全监控和前瞻性干预，同时将终末式的监控行为改变为一线护士提供指导、指引、培训的一种服务行为，通过对高危因素、护理风险的预测和评估，达到最大限度地提高护理质量、降低不良事件发生率的目的［6］。本文研究结果显示，实施持续质量改进后，护士分级护理、规范服务、护理书写、健康教育等方面的护理质量明显提高，医源性损伤、患者意外跌倒、高危药物外渗、送孕妇到产房时机不准确发生率明显降低。
持续质量改进以分层级护理制度为基础，在三级质控管理网络的前提下，注重一线护士主体作用，同时实施岗位责任和技术等级的双层级管理模式，规范了护士责任范围及隶属关系，充分调动了护士工作积极性，增强了其主动服务意识，“我的责任护士”、“我的孕妇”，责任护士的相对固定，使患者时时感到有人管，安全感更强，护患关系有明显改善。通过对实施持续质量改进前后患者满意度调查，持续质量改进后孕产妇满意度明显高于实施前。何幼庆［7］通过持续质量改进管理在产科健康教育中的应用实践，也得出持续质量改进管理能够有效融洽护患关系，降低妇产科安全隐患的结论。
进一步分析发现，持续质量改进管理模式在强化一线责任护士主体作用的同时，也注重将终末式的监控行为深化为一线护士提供指导、指引、培训多元化服务，通过护理流程及护理环节中指引作用，给年轻护士营造学习与提高的外在压力与内在动力，成为年轻护士快速成长的助推器，尤其是高级护士的引领作用，更是加快了她们成长的速度。同时，由于建立了更加合理的护理效果评估体系以及相对专属的护理范围，一方面满足了孕产妇的护理需求，另一方面也减轻了护理人员的工作强度，缓解了护理人员的工作压力。
综上所述，持续质量改进护理模式能够通过对护理风险、高危因素的预警和评估，辅以对一线护士的指导、指引、培训服务，能够最大限度地提高护理质量，降低护理缺陷率，化解护患纠纷，提高患者对护理服务的满意度。
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妇产科护理管理目标责任书篇6
【关键词】护患纠纷；原因；防范措施；
妇产科护理工作作为医院护理部门中一个重要的组成部分，其对护理人员各方面的要求较高[1]。随着人们生活水平的不断提高、社会的不断进步，医学、护理模式的改变，相关法律的逐步完善，病人及家属的维权意识日益提高。从源头上预防纠纷的发生既是维护了患者合法权益，也是对护理人员的自我保护。妇产科是一个技术要求高、风险较大、产妇及家属期望值高、容易发生纠纷的科室[2]。因此，采取必要的防范措施尽可能减少或避免护患纠纷，维护正常的医疗护理秩序具有重要意义。
1 护患纠纷原因分析
1、1服务语言不规范，服务态度生硬 护士的一言一行直接影响患者。而过激的语言是产生纠纷的导火线。妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室，护理人员工作压力较大，护理人员数量明显不足，导致护理工作人员长期处于高度紧张状态，体力严重透支，身心俱疲。在这种状态下，很多护理人员都容易产生不耐烦、急躁、激动等情绪，这也是妇产科护士常见的护患纠纷原因之一。
1、2责任心不强 高度的责任心是做好工作的前提。护士缺乏责任心，粗心大意，不认真执行医院的规章制度，操作规程，甚至违反医疗护理操作规程，查对制度不严，产程观察不细致等。有的新进护士缺乏应急经验，面对产后大出血、休克等特殊情况时，缺乏心里准备，手足无措，这使得患者及家属对护理人员的工作能力和技术产生疑惑，为护患纠纷埋下了隐患。
1、3护理人员技术水平欠佳 业务技术不熟练与纠纷有着密切的联系，当患者有病情急剧变化，护士没有足够的思想准备和强有力的措施，患者家属则认为处理得不得力，而导致不良后果。例如静滴催产素引产时，未按规定以低浓度循序增加的方式控制滴数，引起宫缩过强，导致新生儿窒息；缝合完会阴伤口后忘记把填塞在阴道中的纱条取出，给产妇造成感染；新生儿抱错；产后观察不及时，引起产后出血，这都是责任心不强和粗心大意的结果；助产人员经验不足，保护会阴的手法不当，造成会阴裂伤；会阴侧切手术施行不当，未掌握好时机，一旦产妇发生异常需要剖宫产，造成患者既有腹部伤口又有会阴伤口；助产技术不熟练，造成新生儿产伤，由此而导致病人及家属不满，发生护患纠纷的情况不可避免。
1、4缺乏及时有效的沟通 不重视护患沟通或沟通方法不当。少数护理人员自我认识不清，价值目标不明确，缺乏服务艺术，不注重自身修养，没有和患者进行有效沟通，由此而产生冲突，引发纠纷[3]。
1、5病人及家属方面的原因 我国导致妇产科发生纠纷的主要原因是产妇出现分娩并发症或新生儿出现病理变化。产妇分娩往往被社会乐观的看成是一个简单的生理过程，要求分娩中保证母婴绝对安全， 没有看到分娩这一过程潜在的生理和病理变化，对医疗的期望值过高，一旦结果达不到预期要求，往往认为医护人员能力不足，引发纠纷。
1、6护理文件书写不规范，保管不到位 如体温单入院时间、住院天数手术时间、死亡时间的记录前后不一致，或与医疗记录不一致，字迹潦草随意涂改、事后的回顾性记录致关键的字遗漏，护理措施及过程不全面，病历及护理文书保管不善，随意签名或代签名，将新生儿记录登记中婴儿的性别、床号等写错等等都失去了护理记录的真实性、完整性，这些都会成为纠纷隐患。
1、7法律意识淡薄：国家已经颁布了与护理工作相关的法律法规，如《中华人民共和国刑法》中有关医疗责任的内容，《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《中华人民共和国护士管理办法》等。随着科学的发展、社会的进步，人民群众的法律观念日益增强，利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识[6]。而与之相比，护士的法律意识远远不能适应现代社会对护理的要求。护士还没有充分认识到护理工作中的每个环节都存在着法律问题[7]。
2 护患纠纷的防范措施
2、1 改善服务态度、加强主动服务意识 无论发生任何情况，在为患者服务过程中，规范语言及行为举止，对患者及家属提出的问题耐心解答，以实际行为感召他们，满足患者的合理要求，提高患者对护理工作的理解和信任，使护患纠纷消灭在萌芽中。
2、2 增强责任意识 工作的责任性与执行规章制度认真与否是发生纠纷的主要原因。责任性分为他律性责任性和自律性责任性两个阶段，他律性责任性所具有的一个鲜明特征是被动性（即个体需在外界督促下才能较好履行自己的责任） 。医院管理者应及时督促处于他律性责任性的护理人员向自律性责任性的转变，以身作则、言传身教、潜移默化地强化责任意识。
2、3 提高业务素质 提高业务素质水平是防范护患纠纷的关键。严格执行“三查八对”制度，要强化“三基”训练。严格按照护理部培训计划，结合本科室护理特点，进一步细化培训内容，有针对性地做好护理知识学习和护士操作技能培训，并进行模拟演练[4]。妇产科护士不能忽略每个护理环节，特别是在分娩过程中，产妇的病情变化快，如羊水栓塞、DIC可能在很短时间内发生，有的甚至不可逆转。所以，妇产科护士对技术必须要精益求精，特别是助产人员对3个产程的观察、处理及相关知识一定要熟练掌握，每项观察指标及处理程序都要细致认真，才能发现产程中的异常情况。
2、4 加强护患沟通、建立良好的护患关系 护患沟通艺术和技巧是避免护患纠纷的缓冲剂和调和剂，对防范护患纠纷至关重要。良好的护患沟通是做好护理工作的前提，护理人员必须掌握一定的语言沟通技巧和方法，主动与孕产妇及家属沟通。病人入院时多一句介绍，操作时多一句解释，疑问时多一点耐心，观察病情时多一点细心，工作时多一点责任心，出院时多祝福一句。护患间通过沟通，相互理解，真心相待，就会减少猜疑和对立，即使在护理工作中有些不足之处，也会得到病人的理解，有助于减少护患纠纷的发生，增加患者对医护人员的亲切感和信任感。
2、5 加强医疗知识宣传 全社会必须加强正确的舆论导向，和谐医患、护患关系， 加强医学知识的科普宣传，让全民了解妇产科的风险性，帮助民众端正就医观，矫正过高的医疗期望值，使孕产妇及家属对患者的情况和护理过程有一个明确的了解和思想准备，增加医务人员和病人相互间的认知、认同和理解。
2、6 加强及重视护理文书的书写及管理工作 护理文书的书写应做到及时、准确、真实、完整，并与医疗文书同步，对急、危、重疑难患者记录要全面、详细，交接班清楚[8]。同时要注意专业术语，文字的正确性与准确性。严禁伪造、估计各种生命体征，杜绝弄虚作假，以及不如实书写护理记录及其他护理文书等。护理记录在涉及医疗纠纷时具有重要的法律意义，它是支持医院、医生、护士公正的评价事实最关键的依据[3]。在临床护理工作中，要重视护理记录，提高法律观念，增强自我保护意识，保证有据可查。
2、7 增强法律意识 应该将经常性的普法教育与职业道德教育和继续教育相结合，并充分认识护患纠纷及医疗纠纷的危害性；将医疗法规及《医疗事故处理条例》的学习纳入继续再教育范畴，定期考核，尤其应注重加强年轻护士的继续再教育，做到依法施护。
2、8 合理化解护患纠纷 护患纠纷已经出现，作为护理人员无论如何都不要与病人发生正面冲突。要有应急能力，合理化解纠纷。严格履行事先告知制度。征求病人的同意是医疗护理侵权行为的必要免责条件，是医疗护理为合法性的前提 [5]。这是尊重病人的权力，也是护士自我保护的需要。
护患纠纷的防范，对于医院及管理者而言，不仅是当务之急，也是长远之计。为了使原来的以疾病为中心的医护模式发展到以患者为中心，要转变观念，构造以患者为中心的医院文化[8]。并且护理工作是与人打交道的职业，是高风险行业而且服务的对象又是非常态下的患者，病情复杂、心情复杂，因此，每位护理人员必须把以患者为中心的整体护理观念牢记心中，根据病人的需要，用爱心、耐心、细心、责任心来护理病人。。
良好的护患关系对减少护患纠纷的发生有着至关重要的作用，护士必须加强法律意识，自我保护意识， 学法、懂法、守法，锻炼业务水平，丰富临床经验，。因此，要防范护患纠纷的发生，只有从自身做起，提高各方面素质修养，练就精湛技术，注重服务模式转变。
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妇产科护理管理目标责任书篇7
【关键词】产房;风险管理;护理缺陷;护理质量
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0520-01
我院产房2006年1月～2009年1月从防范护理缺陷管理入手，开展星级服务，狠抓产房的护理服务质量，取得明显的效果。护理缺陷发生率从2003年5、1%下降为2008年的1、7%，产妇的满意度则从同期的94%上升为98、8%，产妇分娩人数稳步增长，取得了良好的社会效益和经济效益，现介绍如下。
1 风险管理措施
1、1加强产房制度建设及质量监控
成立了产房质量控制小组，制定护理风险管理制度和考核标准，如查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、宣教制度、各种护理工作流程及星级服务的扣分、加分标准等，让大家有章可循，职责分明，既是检查者，又是被检查者，确保护理质量层层有人的抓，事事有人管，责任到人，并运用激励机制，奖惩兑现，激发助产士的工作热情。
1、2 加强助产士职业道德教育
我们倡导以护理事业的先驱南丁格尔为榜样，爱岗敬业，克尽职守。通过不断的培养、教育，提升综合素质，自觉转变服务理念，落实产科服务新模式，保障母婴安全。
1、3 择优上岗
我们采用综合考核，竞争上岗的形式，让具有爱心、细心、耐心、专科业务能力强，综合素质高的助产士进入产房。为不断促进和提高产房护理质量，我们有计划地进行专业知识技能培训、复训和考核，如开展导乐分娩知识培训、新生儿复苏知识技能培训、产科急救技能的培训考核等等。
1、4 实施人性化管理和服务
1、4、1 合理排班
产房工作急诊多，产妇情况变化快，工作预见性差，是一个高风险部门。在特别忙时，则实施弹性排班，让应急小分队进入岗位，使有限的人力资源，发挥最大的潜能，有效缓解助产士的心理压力，保证工作质量。
1、4、2 营造和谐工作氛围
我们强化医护、护护、护患之间的有效沟通，一切以“母亲安全、儿童优先”为宗旨，遇到问题，积极面对，妥善处理，消除隔阂，让大家以科室、产房为荣，愉快、轻松地工作。
1、4、3 改善分娩环境和服务
随着产妇健康观的转变和法律意识的增强，产妇在接受医疗护理过程中，不但对医疗技术有较高的期望，对服务的要求也在提高［1］。我们从改变产房窗帘、床罩及物品颜色，使严肃的白色系列转为温馨的暖色系列，为方便产妇进食，增设可移动餐桌;为使产妇消除焦虑，得到全方位的支持，产房工作人员均为经过正规培训取得导乐师资格的助产士，她们尊重产妇的各项权利，提供并满足产妇心理、生理的需求，争取家属的理解和支持;为维护产妇及宝宝安全舒适的权利，我们提供各种镇痛措施，如心理疏导、水针镇痛、药物局部或硬膜外麻醉等，缓解和降低分娩过程中的疼痛;为不断改进和提高产房护理质量，建立征求意见和访视制度。通过一系列的努力使分娩的环境和服务更具有人性化的特点。
1、5 加大普法力度提升执法意识
我们定每周五为“安全日”，学习相关法律法规文件。《医疗事故处理条例》的学习，使大家认识到:任何违规行为，造成对患者人身损害的均系医疗事故，而“举证责任倒置”的实施，医院要证实无过错，必须拿出确凿证据，否则将处于败诉地位。我们通过收集各种有关医疗护理违法、违规案例，进行学习、讨论，从中吸取教训，引以为戒，提高职业风险意识、法律意识，在认真剖析产房护理缺陷相关因素的基础上，制定防范措施，明确自身在保证产房护理质量和安全上的主体地位和作用，严格规范护理行为。
1、6 规范操作流程
1、6、1 产程观察处理
助产士应注重掌握产程中的自主处理权［1］，产程观察必须严谨、细致、客观动态进行分析，发现异常，及时汇报处理，并做好各种意外情况的应急救治准备。
1、6、2 新生儿处理
要注意保暖，动作轻柔，观察细致。严格执行新生儿查对制度，认真核对性别，及时盖产妇的手印和新生儿的足印，并为新生儿系双手圈，防止脱落丢失，做好安全防范，向家属准确告知产妇及新生儿的情况。
1、6、3 治疗中
贯彻三查七对制度，输液卡双签名。紧急情况时，口头医嘱必须大声复述，核对无误后执行。
1、6、4 护理文件书写
病案是医院和医务人员医疗行为的文字见证，是重要的法律文书［2］。产科病历中的护理文书除体温图、医嘱单外，产程观察记录单、产程图、分娩记录单、新生儿出生记录单、新生儿出生24小时观察记录单等，均由助产士独立或合作完成。
1、6、5 贯彻消毒隔离制度
做好环境、人员、物品、病人的管理，特别是对于血体液传播病人的处理和工作人员自我防护的管理，防止交叉感染，降低院内感染率。
1、7 将产妇满意度作为重要考核指标
我们的服务对象是产妇，产妇及其家属的认可是对助产士工作最有力的评价。我们请助产士对产妇进行病房随访，了解产妇及新生儿的康复情况（包括会阴切开愈合情况），作相应指导。护士长则听取每一位产妇的意见，以便正确评估助产士工作，好的予以弘扬，不足之处予以纠正，不断改进质量，并将考评结果纪录在案，作为晋升、晋级、评优的重要依据。
2 结果
三年分娩数、难产率、满意效果见表1。三年产房常见护理缺陷的发生率，见表2。表1 三年分娩数、难产率、满意度的比较（略）注:难产率为剖宫产、产钳术、臀位助产术、毁胎术等手术的总发生率。表2 三年产房常见护理缺陷的发生率（略）
3 讨论
3、1 产房是临床高风险科室助产士负有独立处理平产和协助难产助产的职责
母婴两条生命维系在我们每一步操作中，任何一点判断上或治疗中的疏忽，都可能造成不可逆的损害。工作人员压力极大，因此有的医院助产士不愿意进产房。我院由于正确运用了竞争机制，加强了质量监控，融洽了医患、护患关系，形成了一个和谐氛围，局面就完全不同，助产士将进入产房工作作为对自己工作能力的肯定，积极争取承担压力，直面挑战。
3、2 合理调配人力资源培训高素质人员进入产房工作是确保工作质量的首要条件
国外助产士是在完成护士学业后，再进行二年的专业培训，取得执业证后方能上岗。我们助产士的起步较低，因此更要作好后期继续教育培训。助产士必须具有高度的责任心，精湛的专业技能，良好的情商，才能防范护理缺陷的发生。
妇产科护理管理目标责任书篇8
妇产科护士工作总结1
日月交替，岁月如歌，我们在工作中走过了20xx年，这一年在护理部的领导和大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下：
一、加强病区管理，夯实基础护理。为患者创造良好的就医环境
今年，我科加强了病区的管理，注重晨晚间护理，使床单平整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周一大换床单制度，确保每位患者床单元平整、清洁、舒适；做到“三短”、“六洁”；并坚持为产妇清洗外阴，直至出院，保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展，结合我科实际情况，从以下几个方面制定优质护理措施：
1、转变服务理念，在科室里刘主任经常强调，我们的护理工作就是服务工作，我们要更新观念，做好服务工作，在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖，表情亲切。因此，在实际工作中，我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼，对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
2、改变组织结构。今年x月开始在科内实行责任制护理，将病区分两个责任区，分别设两名责任护士，责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理，保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性。本年度担任责任护士的是：洪瑛、李丽，她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评！
3、改变排班模式，在护理排班上为了适应中午手术交接多，减轻中午护理工作压力，由原来的一名护士上8AM到4PM的模式，改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式，减少中间交接，既让护理人员接受，又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育，培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学习和外出学习参加培训班等形式，均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。
另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习，并让她们以各种形式自学，提高学历，今年有两名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称。
四、严格核心制度的落实，减少护理差错的发生。
1、严格床头交接班，坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间交班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出存问题及时改正，确保患者安全。
2、完善护理查对制度，针对我科医生停医嘱不定时的情况，特制定了双人双班查对制度，即每天下午白班和总务查对医嘱后，夜间上夜和助产士再次查对医嘱，避免了漏执行和重复执行的现象。
五、积极参加医院组织的各项活动：
如操作比赛及知识竞赛，我科等，均积极参加了这些活动，并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩，这些活动的参加，既让他们在活动中得到快乐，也让他们在活动中成长！与此同时，我科护士被评为”优秀护士”！
六、规范护理文书书写，减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书，大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务。
七、创新服务形式，让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的，特制定了一些新的服务措施，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在。如：
1、为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉；
2、为刚分娩的产妇送上一杯红糖水；
3、设计并缝制了产妇病员裙；
4、产科服务上也借鉴责任制护理的模式，运用一对一陪产式助产工作方式，让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群，每天派专人值守，及时回答孕产妇提出的问题。
5、特向医院申请电磁炉一个，为分娩产妇提供方便。
6、在新生儿的护理上，不仅严格执行母婴同室，完成每天的洗浴，而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片。
7、加强出院随访，及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题，进行电话咨询，对特殊问题，请其及时来院检查，今年共电话随访X人，受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理，积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准，规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案，在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药，落实各项消毒隔离制度，加强各种感染监测，完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了助产士的质量意识和管理意识，并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下：
全年年共接生X人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%
九、建立和完善绩效考核与激励机制。
过去的一年，我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩，但仍然存在很多的不足：优质护理服务的内容还需深化，服务形式还需创新；年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习，服务的积极性和主动性有待进一步增强；护理科研、论文撰写工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我们将总结经验，大胆创新，为医院的持续发展而不懈努力。
妇产科护士工作总结2
20xx年在院领导的关怀和支持下，科室的全体医护人员的努力奋斗下，在各个科室的团结协作，支持和帮助下，一年来科室的建设，科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩，现总结如下：
一、思想方面
科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神，坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度，逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职，没有发生一起重大的医疗事故，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量，医疗安全，爱婴医院，计划生育等工作的指示，严格按照国家的法律法规执行，上级行管部门来院多次检查，对我科的各项工作给予认可，特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神，这是妇产科多年的传统，严格按照医院“无红包医院”的有关规定，没有收一例红包，累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。
二、加强业务学习
为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座，学习班，聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。20xx年x月x日-20xx年x月x日截止，共收治病人1044人，去年同期873人，增长19、5%。开展手术645例，去年一年522例，同期增长23%，其中四类手术8例，成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求，书写病历整体水平有很大的提高，没有出现乙级病历。
三、工作情况
在我院生产的641人，去年489例，增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例，(去年23例);计划生育手术共计1392，(去年812)，其中的无痛人流859(去年664例)。上环取环338，(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次，(去年4454例)，增长3%，每一例都开展了产前宣教，母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课，参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人，受到了各界人士的好评和称赞，接受单位计划生育来院妇科普查的合4686，余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动，加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。
一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。
20xx年工作还很艰巨有很多工作做：
1、考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修，打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强化学习。
2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。学习，带教等方式。
3、加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩大视野，坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。
4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。
5、在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇，厂矿搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。
6、进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。
妇产科护士工作总结3
一、脚踏实地，从护理基础工作做起。
首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。
另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：
1、改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性;
2、改进备皮方法，使用一次性备皮刀，撤消民用备皮刀，将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮，提高工作效率和备皮效果;
3、推广使用家属陪护椅，只象征收取使用费，为病人提供很大方便;
4、建立护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须注意事项等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，达到质量持续及时改进目的。
5、、联合都市宝贝照相馆，免费为新生宝宝提供出生第一照，将新生的喜悦留给我们，也留给病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。
将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理，完成布局改造。
加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。
四、苦练技术，严把质量关。
自去年7月到医院工作，我在二十部，二十部，二十科和重症监护病房轮换，学习工作。体验式学习，通过一年的感觉，以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合，我们必须在和平时期，
一方面对自己的严格要求，并就此与多老师教另一方面，业余的时间刻苦钻研业务，经验要素的使用。
在同期间对癌症化疗，化疗适应症，禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的x科目比较陌生。经过4个月的学习，感觉学到了很多有用的知识，
如：各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激，在化疗，如毒品泄漏的危险，应立即采取保健措施，长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外，在化疗的病人会出现胃肠道，皮肤，粘膜，精神状态和化疗的一系列反应的病人，
此时，我们需要为病人提供护理子护理领域的热情，尊重，耐心听病人的主诉，良好的床头交接班，给病人精神上的支持。
在有关知识，在学科学习的x三十。术前准备的心理辅导和肠道准备，饮食指导。术后生命体征监测，观察切口，协助咳嗽咳痰，观察输液量和输液速度，各种引流管护理，导管护理，饮食护理，与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者，在日常工作中，它要求我们必须更多的耐心去与他们的交流和沟通，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们的工作。
现在我三十病房旋转，这是一个综合部门，有超声刀，介入性研究，西医和化疗。我觉得在这里学习，如很多事情：谐波手术刀病人应注意皮肤的保护，感觉活动的体温，和肢端足背脉搏等;后，应逐患者肢体制动干预对象，沙袋加拿大的压力，观察病人排尿。
经过近一年的研究，除了与企业各部门的知识，熟悉，但我仍然注意到，在注意文明礼貌服务，坚持文明和语言，有尊严的日常工作，文书工作，护士的专业形象，整洁的衣服，头发，没有浓妆艳抹，不穿高跟鞋，堵塞环，礼貌患有态度和蔼，语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规，对医疗的积极参与医院组织学习活动，以丰富的法律知识，增强安全法规自我保护意识。
在积极和护士长严格的指导下，我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习，每个星期二的上午的会议上，坚持以病人护理的关键轮，护理人员为基础的培训，由部组织的关怀坚持二是技术操作考试，取得了良好的效果。
在一年的工作，可总是爱和奉献精神，贯彻“以病人为中心，为核心”的服务理念，提高自身素质和应急能力的质量。
当然，我发现还有一些不足之处应予改善。例如，在学习，有时有浮躁的情绪，感觉太多的东西需要学习，心浮气躁，尤其是在面对挫折，我们不能冷静处理。在工作中，有时存在着标准不高的现象，
虽然基本上能够履行其职责和义务，但在行动方面也得到进一步改善，这是需要改进和加强我的未来发生。