科室如何做好护理质量管理(精选8篇)
科室如何做好护理质量管理篇1
文章编号：1009-5519（2007）04-0589-02
中图分类号：R47
文献标识码：B
护士长是医院基层科室护理工作的领导者，它在科室管理中起着重要作用，护士长要实施面对面管理，敢于管理，有计划地充分发挥病区人、财、物、时间和信息的作用，从而保证护理质量的不断提高。
1提高职业素质，热爱护理事业
要想做一名合格的护士长，首先要提高自身职业素质，热爱护理事业，全心全意为病人服务，严谨求实，一丝不苟，工作认真负责，无私奉献，以实干精神赢得大家的认可。工作中要严于律己，以身作则，护士长自身的行为是护士的典范，护士长的职业道德和人格魅力、丰实的才能和渊博的知识，良好的自制能力和人际关系、高超的护理技术直接影响科室护士。护士长作为护理的基层管理者要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自已的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立较高的威信，增强科室凝聚力和号召力，使科室护理整体有一个积极向上、热爱学习的氛围。
2坚持原则，秉公办事
护理队伍是以女同志为主的特殊群体，护士长对待每一位护士（无论关系如何）都应一视同仁，坚持原则，秉公办事，奖惩分明，正直诚实，不仅要有广阔胸怀，还要有一身正气，这样才能在工作中减少矛盾，有利于开展工作。
3吃苦在前，严于管理
护士长为科室护理管理者，但也不能指手划脚，坐享其成，有些事要以自身行为影响护士。比如：逢年过节首先考虑其它同志尽量少值班，让护士们休息，自己值班，还有在发奖品或纪念品时，首先让护士们挑选，剩下的留给自己，这样可让护士们感到护士长的人格高尚，使他们敬佩你。护士长不仅要工作认真，严于管理，还要讲究工作务实，使科室护理工作不断进步。
4更新观念，不断学习
随着护理模式的转变，护理工作发展到以病人为中心的整体护理，这就需要我们转变观念，为病人提供人性化服务。要想为病人服好务，就要不断学习新技术、新业务、新知识，要有博学的基础理论和专科理论，娴熟的护理操作技术，才能做好护理服务工作。
5协调好各方面的关系，重视护理质量的管理
护士长是协调者、联络者又是护患代言人。护士长不仅要从繁杂的事务中解脱出来，还要协调好各方面的关系，比如护士与医生之间，科室与科室、科室与行政、后勤的协调、沟通等。各种关系都需护士长协调，如果关系协调得好，大家都积极支持护理工作，加之护士长严抓各种职责、制度、标准的落实，严格进行质量控制，就能使护理质量不断提高。
6关心下属，做好承上启下工作
做为护士长应关心每一位护士，不论是工作还是生活，都要关心、体贴、照顾，建立好感情，她们就会与你谈知心话，这样就会掌握很多信息，掌握工作情况，所以护士长应每月与护士进行1次诚挚的沟通、交流。这样护士们也就信任你，对于上级的指示精神也就能很好地落实。
科室如何做好护理质量管理篇2
【关键词】血液透析室；护理不良事件；原因分析及防范对策
护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件［1］。血液透析室是一个特殊的高风险科室，随着透析模式的改革发展，透析治疗的范围逐渐加大，透析患者数量不断增加，各项血液透析室标准规程的出台。近年各省透析室发生的重大不良护理事件的报道，透析患者维权意识更加增强，透析室护理人员工作压力也不断增大。所以合理而有效控制血液透析室护理不良事件，才能提高血液透析室的护理质量，保障患者安全。下面对我科五年中出现的60例护理不良事件进行原因分析，并提出相关防范对策，现报道如下：
1、资料与方法
1、1 一般资料：收集我科2006年10月至2011年10月发生的不良事件60例次，出现不良事件由护士长组织护士进行讨论分级，0级和1级事件由科室自行讨论并进行整改，2级、3级及以上事件填写不良事件登记表，详细记录不良事件的经过及导致后果，经全科护理人员讨论后上报护理部。
1、2 方法：将我科自行登记处理和上报护理部并在科室进行讨论评定的不良事件进行分析，筛选出近五年内血透室护理人员在病人透析治疗过程中的各种不良事件的内容进行分类：责任心不强、查对制度落实不到位、技术操作不熟练、不熟悉机器操作流程、病情观察不仔细、无菌观念欠缺、健康宣教不到位、语言沟通不良、自我保护及风险意识淡漠是导致不良事件的主要原因。
2、结果
血液透析室出现的不良事件的原因从高到低依次为：责任心不强、查对制度落实不到位、自我保护及风险意识淡漠、病情观察不仔细、技术操作不熟练、无菌观念欠缺、语言沟通不良、健康教育不到位、不熟悉机器操作流程。发生不良事件的原因分析。
3、讨论
3、1 发生护理不良事件的原因分析：
3、1、1 责任心不强是发生透析不良事件的主要原因：
3、1、1、1 透析上下操作过程中注意力不集中，边说边做，导致血液入废液袋还未接管，下机空气进入透析器及管道，无法完成回血。
3、1、1、2 无肝素透析不及时冲洗管道，又不观察管路及透析器颜色，造成不完全凝血或全凝血，造成病人血液浪费，引发纠纷。
3、1、1、3 透析中经动脉管路前补液管输血输液完成后未及时发现，导致空气进入透析器及管道。
3、1、1、4 穿刺后穿刺针不妥善固定，导致透析中穿刺针滑脱出血。
3、1、1、5 肝素泵注射器连接不牢固紧密，致血液从肝素泵端漏出。
3、1、2 查对制度执行不严：
3、1、2、1 上机前不查对医嘱，肝素剂量应用不准确或错将生理盐水当肝素注射液使用，导致透析中凝血事故发生；透析前抽血标本不查对姓名，抽取后不及时登记送检，造成标本浪费；未按医嘱设置脱水量。
3、1、2、2 上机后不严格执行自我查对，肝素泵夹子不开或超滤键不开，监测皮管未放入监测夹。错误设置脱水量未发现，设置过多，导致病人透析中发生严重肌肉痉挛，设置过少，导致病人目标脱水量未完成。静脉肿胀了还调高流量，引发大血肿。
3、1、2、3 下机时不查对医嘱，忘记为病人注射药物或用药不看姓名，导致将甲病人药物用到乙病人。下机消毒前不查对机器是否有消毒液就进行消毒，导致机器异常报警。
3、1、3 技术操作不熟练。穿刺技术不过硬，内瘘穿刺失败，形成血肿。上机引血流量不足未及时妥善处理，机器静脉压监测为0，没有意识到病人透析器及管道发生凝血。
3、1、4 不熟悉机器操作流程，机器报警不能及时正确排除。
3、1、5 病情观察不仔细：
3、1、5、1 生命体征不按时测量：病人血压过高或过低不及时报告医生，对血压过高者给予降压药后不复测血压。
3、1、5、2 糖尿病透析患者透析中发生低血糖反应全身虚汗未发现。
3、1、5、3 深静脉置管患者透析中导管流量不足，不及时发现处理，或处理方法不当，为防止频繁机器报警，将血泵流量直接降低，不进行空气监测进行治疗，导致病人治疗效果差或透析器及管路发生凝血。
3、1、5、4 动静脉流量不足患者前臂压止血带，不及时观察内瘘肢体情况，不定期松止血带。
3、1、6 无菌观念欠缺：
3、1、6、1 操作中不严格执行无菌原则，随意开放管路接口不套小帽，导致热源带入管道。
3、1、6、2 深静脉置管换药中，准备过早，物品污染。操作中拆污染敷料不洗手、换手套就进行换药操作，导致导管感染风险增加、留置时间缩短。
3、1、7 健康宣教不到位。在回访病人中不进行有效宣教，病人不清楚哪些是高钾和高磷食物，因饮食不当而入院。未告知患者在透析间期如何控制干体重，导致过度增长。对新启用内瘘的患者，下机时不告知患者动静脉内瘘按压力度和时间，导致内瘘闭塞。发生穿刺肿胀的患者，未告知24小时内只能冷敷，患者回家就热敷，导致血肿加大。
3、1、8 语言沟通不良。操作时未向病人做告知，将药物推注了，患者以为没用，发生争吵。透析中后发生低血压的患者，不提醒注意内瘘功能检查，导致内瘘发生闭塞患者未察觉。回答病人提出问题过于简单或不做应答。对不遵守科室制度的病人进行反复指责，导致病人不满意投诉。
3、1、9 自我保护意识和风险意识淡漠。穿刺操作及插管手术配合被利器所伤。下机时二人操作传递针头导致不经意刺伤，随意将利器放在血透机上，引发针刺伤。操作时有陪人在场引起误解发生纠纷。不认真评估患者心理状态，随意说话，引发病人情绪过激反应，发生护患矛盾。
3、2 护理不良事件的防范对策：
3、2、1 成立护理质控小组，加强护理质量控制检查工作。护理质量控制小组由护士长和3名高年资护士组成。严把护理质量关，每班检查，发现问题及时记录，写出存在问题、原因分析及整改措施，及时发现不良事件隐患，及早采取防范措施。对发生的不良事件进行分级讨论，2级以上事件进行全科室护理人员讨论后上报护理部，避免不良事件再次发生。同时对本科工作流程和标准进行再次讨论，提出进一步改进。
3、2、2 做好安全管理。安全管理是保障患者的身心健康、对各种不安全因素进行科学、及时、有效的控制［2］。安全管理是保障患者安全的必备条件，是减少护理不良事件，提高护理质量的关键环节。对科室护理人员定期进行安全教育，每班排查存在的安全隐患并及时上报处理。对无视安全的护理行为予以制止并实施相应经济惩罚。对由于责任心不强导致的护理不良事件予以最严重处罚，除经济处罚外，必要时予停职处理。
3、2、3 工作资历较浅的护士业务水平较低，经验不足易发生护理不良事件。对新入科的血液透析护士，制定严格的带教计划，使其熟悉工作环境，掌握血透室工作制度及工作标准，熟练各种操作规程和技能，熟练掌握专科应急预案，经三个月带教考核合格后予以定级上岗。定级后，再进行相应的血液净化护士核心能力训练，逐步增强专科业务水平。班次上注意新老护士搭配，实现高年资护士对低年资护士适时有效的技术指导及技术把关［3］。在工作上遇到疑难及时请教汇报协助处理，不盲目求成或擅做主张。业务学习注意将制度和工作指引如何落实在操作中的贯彻进行示范，使低年资护士应变能力逐步增强。
3、2、4 严格执行查对制度；上机前严格查对床号、姓名、透析模式、脱水量、透析器型号、抗凝剂用量、透析时间、透析液、机器运行性能；上机后进行自我查对，除上述内容外，注意检查体外循环管路的正确连接和密闭性及穿刺部位、血流量情况及病人治疗的反应。另外每班安排专人实行二次查对，防止因查对不当或不到位引发护理不良事件。
3、2、5 透析过程中严密观察病人病情变化，及时进行生命体征监测，对生命体征不稳定的患者，实行心电监护。对发生透析并发症的患者及时报告医生，采取有效的应急处理。对透析中意识不清、烦躁不安患者派专人守护，并加床档，对肢体进行约束，同时加强病情监测，发生变化及时通知医生，配合抢救治疗，并实时做好记录。对糖尿病透析患者，注意询问当日注射胰岛素情况，谨防低血糖发生。对老年透析患者和智力障碍患者、语言沟通障碍患者加强巡查、检测，及时发现并发症及时处理。
3、2、6 加强血透室护理人员职业道德教育，重视专业思想教育和医德医风教育，培养血透室护士热爱护理工作，善于控制工作中情绪，对待特殊性格的透析患者要有高度同情心，即便被误解也不能争锋相对，始终想着自己的服务对象是病人，学会换位思考，站在病人的立场思考问题，思想护理行为和语言该怎样落实。同时要有高度的责任心和法律意识，工作中做好慎独，严格执行各项规章制度和操作规程。重视护理沟通，工作中与病人沟通时注意观察病人反应，不要随心所欲，信口开河，引发病人过激情绪或行为。操作时严格履行告知义务，让患者理解为什么要这样做，才能取得合作。在发生操作失误，要态度诚恳，及时致歉，要及时汇报协助处理，将病人损失降到最低。
3、2、7 做好健康宣教及病人心理护理。按照回访制度落实要求，对自己分管的透析病人进行全面评估，发放健康宣教手册。指导透析患者如何做好饮食管理、水分控制、如何正确服用药物、监测血压和观察内瘘功能，在发生不适时如何自救和求救。
总之，血液透析患者是一个比较特殊化的群体，在透析治疗过程中有许多难以预测的病情变化，工作中稍有不慎就会制造护理不良事件。加强血液透析室安全管理，提高护理人员风险意识，增强工作责任心，提高业务素质，在不良事件发生后实施必要的惩罚和非惩罚相结合不良事件报告制度，能有效控制血透室不良事件发生，提高护理工作质量，避免护患纠纷的发生。
参考文献
［1］ 刘伟琳，叶文琴、加拿大Mcgill大学对护理差错的认识和处理［J］、南方护理学报，2003，4（10）：94、
科室如何做好护理质量管理篇3
[关键词]手术室护士; 职业形象
[中图分类号] R192、6[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-156-01
手术室是医院一个高风险的科室,在手术室工作的护士是在特殊的环境中从事特殊护理的专业群体。塑造良好的手术室护理形象,是搞好手术室护理安全、提高护理质量保障病人生命、避免医疗纠纷的关键环节。就这一课题,浅述一些看法。
1 手术室护士应具备的素质要求
1、1具备提升自身慎独精神的品德 慎言守密是护理人员必须遵守的一项医德规范。无论任何时候、任何条件下,护士都要不懈其志、不失所为、始终不渝地自觉坚持高标准、严要求自己。无论何时何地只要都能坚持做到,这就是“慎独”境界的最高升华。
1、2具备良好的道德礼仪修养 护士要以救死扶伤的革命人道主义精神为指导思想,全心全意为病人服务。病人会因你而来,也可能会因你而去。因此保持良好的职业形象,较高的道德礼仪修养,才能为病人提供最佳的优质服务。
2手术室护士应具备的知识结构
2、1具备一定的护理专业知识随着医学科学的发展,手术室护理专业的范畴与内容也在不断扩大充实与更新,护士除应掌握本专业的知识和娴熟过硬的护理技术操作外,还须不断加强自身修为。刻苦钻研、勤奋好学、谦虚上进,努力学习国内外先进技术,大胆创新并用于临床护理实践中,充分发挥主观能动性,使护理工作不断有所发明、有所前进,使自身的护理技术更加精益求精。
2、2具备较强的文字功底,做好各种护理记录单的填写 在手术过程中,巡回护士要认真填写表格,详细记录病人的四大生命体征及病情变化和处理情况,手术开始时间、手术、输液量、电极板和尿管的放置情况,纱布、器械、缝针、缝线的数量术前术后一定要相同的情况下,才能缝合体腔。
2、3具备相关的法律知识,建立健全手术室各项规章制度手术室护理安全是保障病人生命的必备条件。护理人员要增强法律法规意识。特别是2002年新出台的〈〈医疗事故处理条例〉〉和最高人民法院关于医疗纠纷“举证责任倒置”的司法解释公布后,患者的自我保护意识有了空前的增强,各种维权活动的增加,过激行为也时有发生,现行的医疗体制正面临新的形势[1]。因此,定期进行学习,不断完善各项规则制度,树立“以病人为中心,安全质量第一”的观念,力争在护理工作中做到有章可循,有法可依,尽可能地将医疗护理差错事故消灭在萌芽状态。
3 手术室护士应具备的能力要求
3、1巡回及器械护士的具体工作手术室的主要工作就是巡回和器械护士的具体工作。巡回护士应熟悉病历,了解病人有无过敏史,掌握电刀、吸引器、止血带、各种腔镜等仪器的使用及注意事项,保证术中运行通畅。一台手术参观人员不得超过3人[2],减少手术间人员走动,尽最大可能保证手术室空气洁净度,降低手术感染率。洗手护士上台前应知道手术部位及名称,熟悉每一台手术步骤,台上配合手术医生思维要反应敏捷,动作要稳、准、快。洗手护士在台上要全身贯注、一丝不苟地配合医生完成每例手术。
3、2临床各科室的协调配合能力 手术室是配合临床科室完成手术治疗的主要科室,护理人员除了做好本职工作外,还要注意保持各科室联系,定期向临床各手术科室发放调查意见表,不断改进和完善手术配合工作,以达到科室之间相互支持,共同进步的目的。
3、3提高有效的护患沟通能力 在临床护理工作中,应重视把沟通技巧与患者家属相联系,将患者家属作为沟通对象。关心同情患者,耐心倾听其得病的心理感受和躯体不适,努力与其建立良好的信赖关系,做出正确的评估,给其诚挚的安慰与鼓励,及时给予心理支持和心理疏导,引导患者培养稳定的情绪[3]。无论何时何地遇到病人都应全力以赴,关心病人疾苦,想病人之所想,急病人之所急,永远把病人放在第一位,对病人的询问百问不厌,对病情的解释准确周详。加强有效的护患难与共沟通是预防和处理投诉的重要途径,首先要要求护士认真学习护理人际学,因为语言可以反映一个人的文化素质和精神风貌,无疑也是护士的综合表现,也是关系到护士在人们心中的形象[4]。良好的道德风貌会给病人在心理上产生安全感和依赖感,有利于疾病的早日康复。手术室护士要用自己真诚的实际行动履行护士的神圣职责。
参考文献
[1] 徐龙,娄婷、浅议医院如何适应医疗纠纷举证的新形势[J]、中华医院管理杂志,2002;18(8)469-470、
[2] 陶水华,林梅、手术室资源管理的探讨[J]、护士进修杂志,2003;1(18):1、
科室如何做好护理质量管理篇4
[关键词]核心竞争力；护工管理；细节管理；护理质量
[中图分类号] R472、3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）03（c）-0150-04
[Abstract]Objective To explore the value of details management for nursing workers in operating room for improving the core petitiveness of hospitals、Methods March to October 2015，details management was conducted for 11 nursing workers in operating room of the Second Affiliated Hospital of Nanhua University、Before and after details management，checking results of professional knowledge and skills，work quality，satisfaction degree for nursing workers were observed、Results After details management conducted，theory examination score，practice operation assessment result，the overall result were obviously improved pared with before details management conducted，and the difference was statistically significant （P
[Key words]Core petitiveness；Nursing worker management；Details management；Nursing quality
近年来，以生活护理为主体的新型职业越来越受到社会的关注，护工就是这一新型职业的代表[1]。作为护理事业发展的拓展，护工的主要职能是协助护士完成部分生活护理方面的工作[2]。护工的服务态度和工作质量对医院的服务质量、社会形象都会有直接影响[3-4]，因此，如何合理有效地管理护工，是医院护理工作重要的组成部分。
优质的护理服务是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程[5]。细节管理是对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸、控制超越，以减少护理过程中的风险因素和薄弱环节，避免护理差错和事故等发生的一种管理方式。手术室护工的工作也不同于普通病房的保洁和生活护理，其工作质量不仅会影响到手术患者和医生对手术室整体护理的满意度，甚至会直接影响到医院每一个手术的顺利进行[6]，因此，如何通过有效的管理手段，提高手术室护工的护理质量是值得研究的问题。 南华大学附属第二医院手术室对11名手术室护工实施了8个月的细节管理，不仅提高了护理的质量，也减少了护理差错的发生。
1资料与方法
1、1一般资料
南华大学附属第二医院手术室2015年3～10月对11名符合下列条件的护工纳入研究。①在本院临床一线工作1年以上，在手术室实际工作3个月以上。②年龄20～52岁（其中，20～29岁 4名，40～49岁5名，50岁以上2名）；男性2名，女性9名；学历：中专学历9名（其中护理专业4名），高中学历2名；婚姻状况：已婚7名，未婚4名。③8个月细节管理期间，11名护工均在岗，且无严重躯体/精神疾病或家庭重大变故等事件发生；均签署知情同意书。
1、2细节管理实施
1、2、1强化护工的细节管理意识
加强对护工的细节思想意识教育，使其充分认识到细节管理的重要性和必要性。让每位护工都认识到到细节就在身边，只有把每一个细节做好，手术室的护理工作才能上新台阶。同时进行严格的质量管理与控制，每周组织一次护工例会，每人汇报一周护理工作中存在的问题，集中讨论改进细节的措施与办法。及时上报发生的不良事件，第一时间组织护工对不良事件M行分析讨论，找出其中的原委，同时对责任部分给予相应责任人批评教育或经济惩罚。有效回顾分析发生的不良事件，分析原因并持续改进，针对引发不良事件的“小细节”进行详细讲解，并对不良事件存在的“小隐患”进行剖析，不断提高手术室护工的专业素质。
1、2、2加强手术室细节管理
手术室的细节管理必须高度重视，首先严格相关的消毒流程和检查制度，对层流手术间地面的清洁消毒每天进行两次以上，以确保手术间的空气质量。必须加强管理连台内镜手术的空气、地面、物品等的消毒；对于特异性感染手术要进行消毒隔离，并且要及时处理污物；空气的监测工作由专人负责，确保无菌级别，避免院内交叉感染[7]。护士长要定期检查消毒、灭菌及无菌操作等的各个环节，保证手术室运行质量。手术时，协助医生护士做好以下工作：根据手术需求摆好手术，不仅使患者处于功能位，还要注重舒适，在易产生压力伤的部位垫上软枕或棉垫，防止术后形成压疮；同时做好患者的保暖工作。手术后擦拭患者皮肤上的血迹及消毒液，检查患者的肢体及身体皮肤是否完好，整理好患者的衣物，给患者盖好被单；移动患者时要注意保护切口，保证各种引流管、静脉通路的通畅，将患者平稳安全送回病房，并与病区护士进行规范交接。同时，全程实行微笑服务，给手术室医生和患者营造亲切温馨的环境，不仅有利于医护之间沟通，提高工作效率，同时有利于改善医患关系[8]。
1、2、3细化手术室护工管理
手术室护工的细节管理关系到手术室各项工作能否顺利进行。手术室护工的细节管理包括以下几个方面。
1、2、3、1业务方面 手术室定期邀请专家进行各种业务讲座，采用多媒体、图片等通俗易懂的讲解方式，提升护工各方面的理论知识；同时，强化各种技能培训，这8个月期间，手术室对护工进行和强化了以下几个方面的技能培训：消毒液配置的方法；手术间限制区、非限制区及半限制区的划分，手术室的不同区域不同的清洁卫生要求，以及各自保洁工作需要达到的要求；培训护工掌握正确使用患者、工作人员、污染物三通道，以减少感染发生的机会；还对护工进行消毒隔离知识、医疗废物处理知识的培训，使护工掌握垃圾分类的收集以及如何分类储存处理。护工要严格依法处理医疗废弃物，严禁私自处理或贩卖医疗废物。同时还进行了个人防护知识的培训，增强他们自我防护意识的能力，使每个护工充分认识到职业损伤的危害性。经过几轮的强化培训，手术室11位护工的业务水平提高很快。
1、2、3、2管理方面 手术室护士长做好护工工作的统筹安排，一方面要根据实际的工作情况进行排班，各班都要做到职责明确。与此同时对于不同手术室的不同区域的卫生实行包干负责。另一方面根据护工的工作能力，性别年龄等特点合理安排工作，确保护工们的工作配合有序，忙而不乱。同时注意安排好护工的工作和休息，做到劳逸结合，做到人性化管理，提高护工工作效率。
1、2、3、3奖惩方面 每月进行一次护工基础知识及专科知识学习并考核，只有考核通过的护工才能继续上岗。另外对优秀的护工进行表扬，并且对于护工的薪酬以及评先评优要与医生和患者的满意度相结合。遵循多劳多得、优劳优酬的原则。
1、3评价指标
对护工工作的评价体系主要由专业知识考核成绩、工作质量以及工作满意度3个方面。
1、3、1专业知识与技能考核
分为理论考核和实践考核两个部分。其中理论考核的题目是从医院手术室的专科考试题库中抽取。试卷总分为90分，题目中简单、一般和较难的比例是6∶2∶1，有一定的覆盖面，题目偏易。实践考核部分是针对手术室护工基本操作的考核，每一次考核确定一个主题，总分为10分，主要检测护工们基本操作技能掌握程度，这些考试均由手术室护士长主持。
1、3、2护工工作质量考核
这是护工整个考核中的重要组成部分。主要包括护理质量的安全评分和护理差错的发生率。对于护理质量的安全评分是根据我院手术室子自制的护工安全质量考表来进行逐项评价打分的，满分为100 分。
1、3、3护士、患者和医生的满意度考核
在手术室护工实行细节管理前后各调查手术室护士10名，医生10名，患者40例，尽量做到前后基本资料一致，护理满意度调查是根据我院的手术室自制护理满意度调查问卷来进行的。
1、4统计学处理
采用统计软件SPSS 18、0对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验，以P
2结果
2、1专业知识与技能考核结果
如图1所示，细节管理实施后，手术室护工的理论考核成绩、实践操作考核成绩、总评成绩分别为（70、24±4、89）、（8、26±0、62）、（78、50±3、32）分，与实施前的（58、65±5、12）、（6、62±0、24）、（65、27±2、62）分比较，差异有统计学意义（P
2、2工作质量考核结果
如图2所示，细节管理实施后，手术室护工的护理质量安全评分为（93、44±4、76）分，与实施前的（82、65±4、21）分比较，差异有统计学意义（P
2、3满意度考核结果
如图3所示，细节管理实施后，手术室护士、医生以及患者对手术室护工的满意度分别为（94、89±4、45）%、（96、76±5、67）%和（90、24±3、21）%，与实施前的（82、564±6、56）%、（80、52±7、43）%和（79、45±2、89）%比较，差异有统计学意义（P
3讨论
医院的优质服务是为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程，宗旨是“以人为本、关爱生命”。落实以患者为中心的服兆谥肌⒃銮糠务意识、规范服务行为、让患者得到实惠的优质护理服务是优质护理服务的目的[9]。医院的手术室是医院相对独立又非常关键的科室，手术室的护理质量直接不仅关系着患者的手术质量也是医院核心竞争力不可缺少的重要的部分。每一个手术的顺利进行都是医生、护士、护工分工合作的和谐过程[10]。
护工是以生活护理为主体的新型职业的代表，手术室护工的工作与一般病房的保洁工作完全不同，这是一个专业性非常强的工作[11]。其工作质量的好坏与医院感染的控制、手术的顺利进行有着直接的相关。所以，加强手术室护工的管理对于保证手术的顺利进行以及保障患者的生命健康来说是不可缺少的[12]。我们医院手术室的护工分别来自衡阳市的各个地方，他们的文化背景以及经历都不一样，他们对医院手术室护工工作的见解也是不一样的，所以，医院手术室护工管理的加强对于控制医院的感染、减少医疗事故的发生以及保证患者的生命安全来说，都有着极其重要的意义[13]。
细节管理是在一定的条件下，把每一个管理环节都进行数据化、精确化，多应用于企业管理当中。把细节管理应用到护理工作中是医院护理工作的一个创新。护理工作的细节管理是强调把护理的每一项工作做细、做准、做精，把每一个环节的质量控制好[14]。只有控制好了每一个护理环节的质量，才能使医院实现优质服务的目的。医院中护工的细节管理是我们医院手术室护工管理的新型课题之一，只有重视细节管理才能保证手术安全、患者安全，才能使手术室整体护理的质量得以稳步提升。本研究是针对手术室的11名护工实施细节管理，结果显示，实施细节管理后，手术室护工的理论考核成绩、实践操作考核成绩、总评成绩较施前均明显提高（P
总之，手术室作为医院的生命线，手术室的工作需要医生、护士和护工共同完成，对医院手术室的护工实施细节管理，激发了护工的主动性和积极性，将护理工作由被动变为主动，并且降低了护理的风险，对手术室优质的护理服务起到了积极作用[15]，因此，护工的细节管理值得在医院其他科室推广应用。
[参考文献]
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科室如何做好护理质量管理篇5
护理管理学既属于护理学,又属于管理学的分支学科范围。护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体,如何提高护士长的素质和管理能力,改善护理质量是摆在当前医院管理者面前的重要课题。作者参考有关文献结合多年担任护士长的工作经验就护士长应具备的素质,提高护士长素质的途径和方法,护理管理中应注意的技巧探讨如下。
1、护士长应具备的素质
1、1适应护士长角色
“角色”是社会学,社会心理学中一个专门术语,是描述一个人在某位置或状况下被他人期望的行为总和。护士长角色的期望主要有:医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责;满足患者的需要;树立良好的护理专业价值观;满足护士群体利益的需要,加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。管理学者Mintzberg认为护士长承担着10种角色,即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者。
1、2较强的非权力影响力
管理理论对领导一词的解释,传统与现论存在着差异。传统理论注重指挥过程,而现论强调影响过程。按现代管理理论,可以认为护士长自身的行为是护士的范型,护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威信,增强自身的凝聚力和号召力,使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。
1、3出色的管理艺术
护理管理是艺术,是技巧。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时,所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,做出正确的决策,应付自如,工作效率高等等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等,才能成为合格的护士长。
1、4护患代言人
护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益。代表护理人员与其他业务人员协商业务工作,与行政后勤部门协商为护理人员争取权益。护士长要代表患者的利益,反映患者和陪人的要求,与有关人员联系和沟通,为患者解决困难,尽量满足他们的需求。
1、5学科带头人
护士长还应有扎实的专业知识,管理知识,广博的人文社会知识等。应精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人;练就精湛的技术,做执行各项操作规程的模范;取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究。
2、提高护士长素质的途径和方法
2、1强化培训,增强管理能力
护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性,可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践证明,单凭经验管理是不能适应护理管理发展的,学习是提高素质的主要途径,护士长应以学习护理管理知识及护理专业知识为重点。可采取请进来,走出去相结合的方式,即邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学,进行现身说法,解决护士长在实际工作中碰到的问题和派出去参观学习、参加学术会议、进修等。对新任和年轻护士长可采取定期或不定期、长期或短期、自学或脱产等多种形式进行分层次培训,尤其是对新任护士长,应进行岗前培训,上岗后应继续参加护士长系统的管理学习和 教育。
2、2公开竞选护士长
要改变以往领导任命提拔护士长的传统做法,按照民主、公开、平等、择优的原则引入竞争机制,公开竞选护士长,变原来的“要”为“我要干”,为有护理管理才能者搭设一个施展才华的大舞台,逐步形成能者上,平者让,庸者下的竞争氛围。
2、3实行护士长任期目标责任制
护士长在任职期间要根据医院、护理部的工作总目标,结合科室工作、护理人员结构、素质等方面实行目标管理责任制。定期对护土长的任职进行考核,了解护士长履行职责、工作质量及管理水平情况,充分发挥护士长的职能作用。采取年度护士长述职,综合科室工作质量达标等管理项目和个人德、能、勤、绩的实际考核,进行科及全院范围内民主测评,医院考核组进行综合分析,对照考核标准逐个做出优秀、称职、基本称职、不称职的结论,提交院领导审议,从而促使护士长在竞争中思考变革,提高自我,增强护士长队伍的活力。
3、护理管理技巧
3、1作风民主,宽宏待人
护士长要广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。可开展角色互换的讨论,让大家换位思考,让护士们知道假如我是护士长我该怎样做?希望护士怎样?假如我是护士,将会怎样做?希望护士长怎样?从而达到相互理解。
3、2公正和公开
作为护士长一定要公正,切不可戴有色眼镜,厚此薄彼,这样最容易引起护士与护士,护士与护士长之间的矛盾,这种矛盾越大,其离心力越大,护理工作质量势必受到影响。护士长尽可能让护士知道你对工作的想法和打算,不要让大家蒙在鼓里。要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策,增加透明度,调动积极性。要充分运用激励机制,但前提是必须公正和公开。在护士长有限的权力范围内,可利用的激励资源有工资、奖金、推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等,充分利用这些激励资源,用好这些资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感;同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。
3、3创造严宽结合的环境
工作上必须“严”字当头,去掉“怕”字,才有生机,才能造就人才,才能提高护理质量。“老好人”并不减少工作中的矛盾和冲突,但在生活上尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,对她们如同慈母,似至姐妹,使她们在科室工作中感到温暖。护士长切忌不稳定的情绪,不要把不好的情绪带到工作中,动不动就发脾气,肯定不能做好护士长工作。批评也要讲就艺术,众多护士中性格各一,思想认识水平也不同,对接受护士长批评所反映出来的态度也不同,因此,护士长应根据问题的性质和护士的性格采取不同的批评方式。对“小”(不直接影响治疗护理效果)的问题,如做完操作物品归位不整齐,抄写表格字迹不够工整等,护士长可以开展一些小竞赛,通过评比提高护士素质,这类问题不必在交班会上点名批评,但对做的好的同志可在会上点名表扬。对“较大”(严重的差错事故苗头)的问题,应及时制止,对当事人个别谈话,组织讨论,查找原因,吸取教训。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心,即使有了差错,也应避免当众训斥、责备。
3、4注重护士业务水平的提高
要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法。对不同年资护士,进行不同的培训。毕业1-3年的护士,主要是学好三基训练要求的基本功,巩固在校所学知识,以融会贯通。毕业4-5年的,缺什么,补什么,以自学为主,组织讲座、参加学术活动等。毕业5年以上的,除自学为主外,还应压重担,选送深造等。
3、5重视护理质量管理
护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,医学教 育网 搜集整理对差的提出纠正方案,达到改进护理工作,提高质量之目的。
3、6不陷于琐碎事务
一个劳动三百天的护士长,可以当选劳模,但却不一定是合格的护士长。而能调动护士积极性,把护理工作管理的井井有条,得到广大护士的认可才是一个合格的护士长。任何一项工作,都要靠大家去努力完成,作为一个护士长不可能、也不应该亲自去做所有的具体工作,应该起参谋长和统帅作用。
3、7制定切实可行的护理工作计划
根据护理部及科内的工作计划,制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。制订工作计划时应注意从实际出发,群策群力,制定出切实可行的计划,不轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎样去做。
科室如何做好护理质量管理篇6
我自年担任急诊护士长，经历了我院急诊科从单一的急诊室到功能逐渐完善的急诊科的变革。急诊护理管理工作模式也在悄然发生着变化。回想在这些年的急诊护理管理工作中，体会多多，一言难尽。但我想无论科室的建置怎样变化，急诊科的护理管理最终都是在抓三条主线：即团队这条主线，质量这条主线和创新发展这条主线。经验谈不上，只能是一些心得体会，下面就将我在急诊科护理管理中的一些体会向大家做一个汇报，请大家批评指正。
一、团队这一主线，是一个科室管理的基础主线
其实也就是我们平时说的一个科室的“凝集力”。一个科室的护士长点子再多，设想再好，没有人围着这些设想去努力，是没有用的。护士长作为一个团队的队长，如果不能调动大家的积极性，或不能调动绝大多数人的积极性，那么管理工作就非常被动了。科室只会处于一个散、慢、差的状态。下面我从两个方面谈谈我对“团队“的理解和做法。
1、运用“心本管理”，培养一支积极向上的有战斗力的团队。
俗话说：“将心比心”、“以心换心”，我们这些做护士长的不能仅仅靠“权
力”对护士一味采取强制管理的方式。最重要的是要把“以人为中心”的管理作为最根本的指导思想，坚持一切从“人”出发的管理理念。不仅要尊重人的内心感受，而且要善于影响人的心灵，从而由心灵的外在感动转化为管理者与员工心灵内在的交流与自觉。举例：与年轻护士谈话。
我们的护理工作琐碎繁杂，加之受学历、分工的影响，护理工作得不到普遍尊重和认可，护理人员本身难以有价值感。尤其是对于刚毕业的年轻护士，在人生观、价值观还未成形稳定时，人生的盲目、价值的缺失、社会经验的欠缺等一些因素都会使她们丧失工作热情，对工作产生厌烦之心。针对这些阻碍护士发挥工作热情的诸多不良因素，如果管理不从心出发，那么再先进的管理制度也难以发挥出最佳效能。如：，不是还有荣获“奖”的男护士 。
护士工作量大，心理压力也大。他们中间有的渴望自我价值的实现；有的渴望得到社会的尊重与理解；有的渴望能外出进修学习等。这就要求我们护理管理者平易近人，缩短与护士之间的距离，深入了解护士思想动态，进行换位思考，找准她们的个人内心渴求，尽量满足护士合理、健康的需要。或者给她们展示自我的机会，体现自我价值；或是通过正式的、非正式的谈话，增进交流与沟通，缓解她们的工作压力和心理压力；同时积极寻求让他们能有充电的机会。只有这样才能促进护理工作的健康发展，才能更好地调动护理人员的工作积极性。对科室的中坚力量鼓励他们外出进修学习。
在我的QQ空间“学会欣赏”这篇帖子始终被我放在“置顶”的位子，我坚信：“不同的员工是我们团队发展的重要资源，我会试着去欣赏每一位员工，让工作变得更美丽。”努力营造一个良好的工作氛围，去培养一支积极向上的有战斗力的团队。：
2、权利下放，发挥团队中每一个人的潜能，并将大家的力量统一起来，形成工作的合力。
人们常说我们护士长是一个“管家婆”,科室“吃”、“喝”、“拉”、“撒”都要管,工作既琐碎又缺一不可,是一个举足轻重的角色。我认为作为护士长,对每一项工作的计划和措施都制订好了,也不一定能保证目标的实现,因为目标的实现要依靠全体成员共同参与才能完成。这两年来,我将科室每项管理工作按照职称高低分配到个人进行管理,既减轻了我的工作量,也激励了每个成员自觉地为实现工作目标而共同努力,收到了不错的效果。
3、对抢救仪器的管理：
我将每台仪器分到个人,除了每班常规检查1次外,负责抢救仪器的护士必须每周检查1次,并建立检查登记本,内容包括机器的运转情况、检查时间、使用累计时间、送修时间等。而选择负责抢救仪器管理的这个护士，并不是随意指定的，而是根据职称高低和责任心来选择仪器管理的责任人。对于一些比较贵重和重要的抢救仪器如呼吸机、监护仪、气管插管用物等由高年资和责任心强的护士负责管理。对于低年资的护士适当地分配一些比较简单的抢救仪器管理,如吸引器、洗胃机、氧气筒等。
4、对科室环境的管理
将科室的每个房间包括医护办公室、观察室、治疗室、抢救室、缝合室、值班室等,均安排一名护士负责管理。管理每个房间的护士必须保证房间内的物品做到“五固定”:定数量品种,定点放置,定人保管,定期消毒,定期检查维修。如急诊科抢救室和诊断室有很多的纸张，医生们从来只拿来用，不整理，我们就要求房间责任人每周至少要对抽屉的纸张进行彻底清理一次，很好的保持了抽屉内的整洁。
5、设立一名护师负责医院感染控制工作,督促和检查每月的空气培养,各种1次性物品浸泡、紫外线的消毒情况等,并建立登记本做好记录。
6、设立一名护士负责每月各种文字资料的归纳、整理，护理文件书写检查,发现问题及时纠正。
7、设一名总务护士协助护士长负责全科物品的计划、请领、各种仪器的送修和报废。
8、带教方面由护师以上职称者负责轮转护士、实习护生的带教。
包括各仪器的使用、专科技能的培训考核。在带教老师的选择上除了资历的选择，尽可能的让性格温和、有耐心的人负责带教工作。我发现，通过将这些权利的下放，不仅使科室每个人的聪明才智得到充分的发挥,人尽其才,才尽其用。而且最大限度地发挥了人才群体效能,真正做到科室是我家,人人有责,共同参与管理。发挥了团队中每一个人的潜能。作为护士长,只需每月每周定期督促检查各项工作,发现问题及时与负责人沟通,既减少了繁琐和零碎的工作,也提高了工作效率。
二、质量这条主线，是管理的核心主线。
质量在任何一个单位或一个企业可以说是生命线，我们的医院没有质量一切就会随之而来，医疗纠纷会越来越多，病人会越来越少，经济会逐步滑坡。抓质量的方法很多，各有各的抓法。我认为必须树立几个观点：一是要有不断改进的观点，再好的质量也会随着时展的需求而落伍。二是质量只讲结果不讲过程。无论你下了多少功夫没有达到理想的结果，一切努力只能是零，比如说，以前在我们科室，护士换吊瓶，规定是换一瓶签一个自己的名字，殊不知护士把病人的吊瓶换错了，竟然还没有发现。可我们总在强调科室是如何如何在管，管的多么严，其实想想就是我这个当护士长的没有管好。三是质量管理要有技巧，要动脑子，不能只是机械的执行护理部的质量管理方案，还应该根据自己科室的工作性质，人员特点，制定一套适合自己科室的管理方案。急诊科是医院的窗口,由于其具有紧急抢救性、同步协作性、多科综合性以及社会关注、舆论敏感等特点,在急诊科管理中我重点抓以下几方面工作。
1、不断改进工作流程，使抢救治疗护理标准化
由于我院急诊科属全院支援型科室，医生轮换频繁,近几年护士更换的也较频繁，使急诊抢救质量很不稳定。虽然每个科室都有疾病护理常规、工作流程，但随着医学的进步，新的医疗手段的引进，病人需求的不断改变，有的护理常规已经显得不够人性化，有的抢救流程已不再标准。如果我们不将已经不适用的旧的流程再造，医护人员在工作中只凭自己的经验和技术水平，处理问题，那我们的水平只会停滞不前。为了提高抢救质量,使我科的抢救治疗护理标准化，在今年初，在医政部的指导下，我科编写了《急诊工作手册》，制定了适合我院院情的包括心搏骤停、急性中毒、休克、急性心肌梗塞、脑血管意外、脑外伤等在内的20个病种的抢救工作流程，实行了急诊病种的标准化管理。
2、不断摸索抢救用品的管理,提高抢救成功率
我科医生有一本《急诊室的故事》一书，我借来此书通读了4、5遍，书中关于急诊科的管理理念使我受到了很大的启发。我体会到：急诊科必须着眼于“急”字进行管理,为了适应这个特点,必须在时间上下功夫,争分夺秒,加快抢救速度,才能提高抢救成功率。有了这个理念后，我们按照每个病种的特点,对医护人员抢救的动作进行分析,力求简化抢救程序，在抢救中分工明确,整个抢救过程快而不乱,紧张而有秩序。遵循齐备、完好、无菌、组合、匹配、立即、无误、明置、最近、固定的十个抢救用品应急管理原则（我写的文章《抢救用品应急状态管理方法的探讨》一文中有过总结），重新布局仪器设备,力求安放合理,缩短取物品时间,使抢救时得心应手，大大提高了抢救效率。
3、具体抓环节质量，重视终末质量控制，保证质量得到持续改进
我们每个科室在护理部的统一要求下，都成立了科室护理质控小组，我对质控小组的管理方法是：本着全员参与的原则，成立护理质控小组，年初即将每一项质控内容进行严格分工，要求质控小组成员每周对科室工作完成情况进行检查，将检查出的问题及时反馈给护士长，护士长与发现问题的质控人员共同分析原因，提出改进方法。为了避免质控员担忧有打小报告嫌疑，发现问题也不反馈，护士长只是在小黑板上或排班表上或晨会时指出科室近期存在的某个问题，指出改进方法。对多次出现的、屡次不能改正的缺陷即在护士例会中指出，责令改正，（一般情况下也不指名道姓的说出是某某人所犯错误）使质量得到持续改进。例如前一段时间，针对院内转送病人工作中存在的安全隐患，我们立即对转送病人住院记录单又进行了修订和完善，更加细化了与院内其他科室交接病人的程序。
4、加强护士的培训,不断提高抢救技术
近几年急诊科护士轮换比较频繁，并且相对年轻化,急诊工作经验欠缺，抢救技术不够熟练,为了不断提高抢救技术,保证急诊护理质量，对年青护士我们提出“安、紧、全、快、准、高”六个字的要求,即:安心急诊科工作；思想保持紧张状态,随时准备迎接急诊抢救；器械准备齐全；眼快手快,治疗给药快；准确掌握抢救常规用药；掌握几项难度高的抢救技术。
三、创新发展这条主线
护士长作为科室的管理者，思维要超前于被管理者的思维。如果我们自己的品质、业务能力、管理水平不去努力超前，你虽然带着这支队伍，队员们也会消极怠工，背后牢骚满腹，不能充分发挥大多数人的最大潜力。这样的团队永远也难成为一支优秀充满朝气的团队。因此我深知作为急诊科的护士长必须置身于事业的发展之中,不断更新管理观念和管理方式,不断完善自我,提高自己的职业素质,才能适应现代医院管理的需要。急诊科是时间紧，病情重、意外情况多发的地方，现代医学要求急诊护士对危重病人能够做到快速评估，果断决策，用最短时间完成各种抢救治疗工作。而我院急诊科医生人员大多不固定，护士近几年也基本上换了血，年轻护士占多半，
缺乏经验丰富的急诊护士。因此，我认为要提高我科急诊抢救质量，不但要培养出一批具备较强的业务能力的急诊护士，还必须培养他们具备较强的急救意识和培养他们的综合能力。使他们在没有医嘱的情况下，根据病情能做出判断，先做什么？后做什么？准备哪些急救药物及实施哪些急救措施？立即通知哪些相关科室？同时通过经常培训学习（年我计划开展新业务“情景模拟再现在急救训练中的应用”），使他们很熟炼地掌握各种危重症的抢救护理技术，强化他们具备较好的心理适应能力，保证在实际抢救工作的紧张环境中技术能力的发挥。
科室如何做好护理质量管理篇7
随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，下面是小编收集推荐的2021儿科护理工作计划模板，仅供参考，欢迎阅读。
2021儿科护理工作计划模板一
一、加强医德医风建设，提高病员满意度
1、对住院病人发放满意度调查表，评选最佳护士，进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题，落实整改措施。
2、规范护士的语言行为，在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育，以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核，合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，解决问题。
二、开展责任制整体护理，改善临床护理服务：
1、试行开展责任制整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的'能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养
以《第五版基础护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。
1、制定20_年训练计划，由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术，提高小儿头皮静脉穿刺成功率，加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬，给予奖励，激发护士爱岗敬业热情，更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理，规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手；做好每天治疗室病房空气消毒，严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
2021儿科护理工作计划模板二
新的一年，新的起点为进一步贯彻以病人为中心;的服务总旨，强化基础护理，全面落实护理责任制，整体提升护理服务水平，提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际，制定本计划。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
3、加强重点病儿的管理，如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、完善护理文件记录，减少安全隐患。规范护理文件记录，认真执行护理记录中十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整;。
5、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，认真执行各项护理操作告知程序，尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展人本位;整体护理工作。细化工作流程，明确岗位责任。
1、对各班职责进行修订，改变排班模式，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，明确护理分工，力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理，实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务，密切观察患者病情，随时与患者沟通，做好患者的生活护理、基础护理，保障患者安全，体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则：效率、质量优先，按劳分配，兼顾公正、公平。
分配依据：病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1、由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项，向病人做详细的讲解，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
2、每月召开一次护办会，每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查，认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
1、重点发展小儿康复保健，选派1-2名护士进修小儿康复保健。
2、增强科研意识，力争年内开展新技术1-2项。
2021儿科护理工作计划模板三
20__年是我院克难提速、推进内涵建设的关键年，护理部将紧紧抓住二级综合医院评审;这一契机，围绕医院总体发展目标，努力做好以下工作：
一、以爱做管理，着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求，护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者，其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好，下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队，而金牌护理团队是优质护理的支柱！护理部进一步解放思想，更新理念，改变既往的主任要求，护士长服从;的被动管理，为护士长创造一个宽松的管理环境。引导护士长用科学的方法进行自我管理，让护士长将主要精力放在科室的管理上，管理好科内病人的安全、治疗及健康指导，管理好护士的工作、生活和思想动态，协调好医、护、患三方关系，确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中，要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中，认准角色，摆正位置，不做护士中的人上人;，要做护士中的人中人;，营造关心、尊重、信任的护理氛围，增强护士的向心力和凝聚力，让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动，圈圈相连
护理作为独立的一级学科，其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式，20__年我们将品管圈（QCC）引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题，如如何指导病人正确服用口服药;、如何提高小儿患者一次性穿刺成功率;等成立相应的品管圈，调动广大护理人员的积极参与性，变要我工作;为我要工作;。利用PDCA循环理论，剖析现状问题，深度分析原因，设定活动目标，制定活动计划，进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展，使护理工作中的一些突出问题得以解决，使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业，降低不良事件发生率，促进护士的个人成长与进步，达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态，使护理管理工作更容易推行，有利于各项工作的顺利开展。
三、四到位;实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕规范护理质量，完善制度建设、推动持续改进，提升服务水平;的工作思路，以质量――安全为主线，以护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、内涵体现到位、服务满意度提高;为工作重点，实现持续质量改进。通过常态化的定期检查与指导，使护理人员真正理解核心制度的内涵，懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度，定期进行不良事件案例分析，使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理，定期举办以病人为中心，提高护士服务内涵;为主题的个案追踪护理质量评价活动，通过疑难危重病例;的现场讨论评价活动，进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。进行护士长查房质量现场评价;活动，转变管理者护理质量评价的理念，使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力，从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制，护理部根据季安排、月重点;工作计划，深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作，落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录，从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查，是以单个质控项目进行评价，应对性、突击性强，管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。新的质量评价体系，改变以往按质控项目进行划分，侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面，从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行全方位的护理质控，在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理，了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等，及时给予护士长以及临床护士有效地指导，更好地促进护理质量持续改进。
五、护理技能与管理创新
谈到创新，给人的感觉就是护理领域档次不够;、项目少之又少;，护理被放在了辅助;位置。但是，护士是医院一个庞大的群体，也是与病人接触次数最多、时间最长的人群，他们进行的每一个技术变革，对患者都会有着不同寻常的意义，正如一位护士所言，不求惊天动地;，只求为病人所用;。20__年，护理部计划在上级护理专家的指导帮助下，在护理改革、发明和创新;方面实现突破，用实际行动证明护理的专业价值。
科室如何做好护理质量管理篇8
【摘要】社会在进步，医院在改革，护士长是医院第一线的护理管理者，其管理水平直接影响护理质量，在一定程度上反映了医院的管理水平，那么护士长如何在新的护理模式中轻松管理，如何带出一支让患者满意，领导放心，技术过硬，作风严谨的高素质队伍，让护士长能够轻松高效的管理，本篇文章就这个问题进行探讨
【关键字】：护士长 新护理模式 管理
随着社会的发展和人们生活水平的不断提高，医疗市场的竞争日益激烈，作为医院最基层的管理者——护士长。既要管好护理工作,又要协调好多种的人际关系,还要具备多方面的才能,扮演好多种角色?，起着决策计划、组织指挥、监督协调，担负着领导、联络、仪表、监督、传递、护患代言人、计划、处理冲突、分配资源、协商谈判等角色，通俗一点说，护士长就是个“管家婆”，而要在新的护理模式中当好这个“管家婆”，带出一支让患者满意，领导放心，技术过硬，作风严谨的高素质队伍，让护士长能够轻松高效的管理，笔者就这么多年的管家理念，悟出了几个方面的经验。
1、 坚定的爱岗信念
作为一名基层护理管理者，首先要热爱护理专业，爱岗敬业、吃苦耐劳、廉洁自律、以身作则、乐于奉献，全身心扑在护理事业上，认真执行党的卫生工作方针政策，以全心全意为人民服务的宗旨，积极带领全体护士做好本职工作，牢固树立全心全意为患者服务的思想和勇于克服困难的精神，一切从职业道德和病人利益出发，端正服务态度，对病人真心服务，为病人默默无闻地做好每一件小事，热爱管理岗位，具有高度的责任感和强烈的事业心；以解除病人的痛苦为己任，以谋求人类的幸福―健康为自己最大的乐趣，做到以病人为中心，全心全意为病人服务。勇于奉献，敢于进取，以自身的行为影响护士。
2、 有较强的业务素质
近几年，护理队伍的知识层次出现了新的飞跃，发生了质的变化，大量接受高等教育的青年护士充实到护理行列，毫无疑问，这对护士长有了更高更新的衡量标准：作为护士长必须具有丰富的护理临床经验、扎实的理论基础、娴熟精湛的护理技术、良好的服务态度。除此之外还要认真学习行为科学、心理学等边缘科学，努力学习业务知识，苦练护理技术操作基本功，丰富自己的业务知识，提高管理水平，成为新理论学习的带头人，新技术应用的推广人，业务工作的领班人，专业教学的指导人，在实施决策中发现问题，解决问题。在操作训练及理论学习中，要求别人做到的必须自己先掌握，成为学科带头人，练就精湛的技术，做执行各种操作规程的模范，取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服，这样才能提高科室整体素质，提高护理质量。
3、 要有科学实效的管理水平和能力
护士长既是行政管理者，又是学习上的带头人、技术上的排头兵，因此除了要有过硬的业务技术。还要有科学实效的管理水平和能力，护士长应立足于当前，着眼于未来，既要考虑当前的工作又要顾及全院的安排，还要考虑科室特点，充分体现护士长在处理日常事务中的实际性、适应性、协调性、果断性，为护理工作的顺利进行创造良好的内外部环境。首先要健全各项规章制度，使护士的工作有章可循、有法可依。护士长要做到年有计划、月有安排、周有重点、并逐条实施记录，工作中善于发现科室管理中的薄弱环节，针对科室不同情况采取相应措施，从而加强管理力度，要做到管理的公开性、民主性。对于急救药品、仪器设备保管及病区环境管理合理安排分工，做到人人有责任，处处有制度，事事有常规，形成一个严密的质量管理体系，要顾大局、识大体，要立足于全面和整体，协调处理好各方面的人际关系，建立良好的护护、医护、护患关系及与兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器械维修等系统的关系。护士长要从严管理，着力质量发展，要敢管、敢讲、敢抓。坚持每天深入临床，对基础护理、消毒隔离、急救用品、护理文件书写、优质护理的实施等情况进行检查。及时发现存在的问题，提出改进意见，使工作程序化、管理制度化、检查督促日常化，以杜绝差错事故的发生，确保护理质量及护理安全。
4、 要有强而有效的激励机能
激励是指激发鼓励，即管理者有的放矢地通过某种手段和方法激发护士的内在动力。现在护理队伍存在着任务繁重，人员缺乏且不稳定，而社会期望值高等现状。如何使有限的管理要素发挥其最大的效能，是护理管理者面临的又一次考验。作为护理管理者要合理利用和分配人力资源，适当授权，用人之长，做到人人有职责，事事有人管。最大限度地调动护士的主观能动性，发挥护士的潜能和团队精神。同时护士长要善于应用表扬，重视奖励激励，并将物质激励和精神激励有机结合起来。鼓励护士参与和关心科室护理管理工作，以提高护理质量及工作效率。同时应做到以德服人、以情感人，真诚地为大家着想，防止不分场合、随意地训斥下属，努力为护士营造一个宽松、和谐、有情有意的工作环境，这样才有更多的护士心甘情愿地服从管理，其才华才得以施展，护士长才能从繁忙的锁事中解脱出来，更好地专注于护理管理工作，不至于被锁事弄得焦头烂额，而管理工作处于杂乱无章的状态。
5、 树立良好的个人形象
一个成熟的管理工作者既是科学家又是艺术家。护士长作为基层一线的管理者，其外部形象应做到仪表端庄，衣装整洁，语言文明礼貌，语调柔和亲切，动作轻柔，谈吐文雅。这样给人一种亲切感、信赖感和敬重感，内部形象包括公正、廉洁、热情等要素，护士长要注意个人修养。以身作则，事事处处起模范带头作用，严于律己，宽以待人，吃苦在前，享受在后。以模范的带头作用感染人。对工作尽心尽力，认真负责，勤勤恳恳，兢兢业业，有强烈的工作责任感和集体荣誉，时时刻刻以集体的荣誉和利益为重，才能使下属产生尊敬和钦佩感，激发下属的集体荣誉感和责任感。遵纪守法，严于律己的形象。 身先士卒，勇挑重担的形象。“敢喊、敢做”，“跟我来”，“看我的”做出好样子。
总之，一个医疗单位护理质量的好坏，很大程度取决于护士长管理水平的高低，管理的目的是为了让人们不断增长的健康需求中，提供良好的优质服务，让患者满意。护士长管理得当、领导有方、深得人心，能很好的激发护士的工作热情和积极性，对稳定护理队伍，提高护理质量有着极大的促进作用。新形式下，经验管理已不能适应现代护理管理的理念，护理管理者需要不断更新知识和观念，树立良好的职业形象，实施以人为本的管理，并尊重、关心、理解和信任护士，创造人性化的和谐氛围。为了适应现代护理管理的需要，提高护理质量，作为护士长越须加强自身修养，树立良好的自我形象。关心、尊重、理解护士的工作，要知人善任，人尽其才，组织护士加强业务学习，不断更新新知识，使她们能适应现代科学技术，适应病人的需求。建立完善护理考核制度，有关的护理质量管理制度，提高护理质量。
参考文献
［1］ 新形式下护士长的管理艺术、中国护理管理，2004，4（2）：54