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急诊门诊年初工作计划(收集5篇)

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急诊门诊年初工作计划篇1

====年社区卫生服务工作汇报

××街社区卫生服务中心位于纺织路=号之=,辖区面积=.==平方公里,户籍人口=.==万人。==岁以上老人数====人,=岁以下儿童数====人,育龄妇女数=====人。中心下设两个社区卫生服务站。拥有工作人员==名,其中全科医师==名,全科护士==名。

今年我中心借创建全国社区卫生服务中心示范区的契机,在院领导的带领下,全体职工工作热情高涨,实现了经济效益和社会效益双丰收,群众满意度明显提升。现汇报如下:

一、加大力度进行中心的改造和软硬件建设

(一)开展中心的装修改造工程

今年,××区政府将社区卫生服务纳入了区社会经济发展规划、社区建设规划和政府年度工作目标,开展了创建国家卫生服务示范区的活动。我们充分利用这一契机,认真制定《创建××街社区卫生服务中心实施方案》,明确了创建目标及实施步骤,从基本设施建设、人员配备、完善六大功能及监督管理等各方面对中心进行了规划。在正院资金紧张的情况下,投入近==万元对我中心及下属站点进行装修改造,完成诊室、健康教育室、健康档案室、预防接种等室的建设,配备了健康教育、康复器材等基本设施,经过改造,我中心采用了全市统一标志,整体环境简洁、宽敞、明亮,温馨,科室标志及路标清晰,能较好地提供医疗、保健、康复、计划生育、计划免疫、健康教育等社区卫生服务,符合××市社区卫生服务中心基本建设标准,得到居民普遍认同。

(二)开展====年××街社区诊断工作

为进一步加强和促进××街社区卫生服务的规范化管理,落实“六位一体”的功能,我们努力推动以社区为基础,以预防保健为主要手段的慢性病社区综合防治及妇女儿童保健等工作的开展,提高社区居民健康水平,我中心以××街辖内常住人口为主要调查对象,随机抽取=个居委会,再从每个居委会中随机抽取==户共===人进行了上门问卷调查,现已本稿件属于完成调查工作及数据整理和分析工作。通过调查及社区诊断了解居民健康状况、生活方式、经济状况、发现社区存在的问题、社区居民的健康需要和需求;确定社区中哪些优先解决的卫生问题和影响健康的危险因素;继而制订出社区健康促进规划,为政府制定卫生保健、疾病预防策略,社区综合干预计划和措施,合理利用配置社区卫生服务资源提供科学依据。

(三)开展适合本社区居民的有特色的社区卫生服务

我中心着重开展以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

=、积极开设特色门诊服务,建立专病档案

中心开设有日常的门诊医疗,向社区居民提供内、外、妇、儿常见病、多发病的诊治,中心还对外开设家庭病床,提供急救、转诊、出诊、护理、家庭病床、临终关怀等项目。中心与各站均配备了急救设施和急救药品,同时还与××区第一人民医院及三甲医院订立双向转诊协议,在就诊流程方面提供一切方便,将急救及疑难病人及时转送到上级医院,并将康复者及时转回中心(站),实现了小病在社区,大病上医院的目标。

依据====年的社区诊断情况,××社区居民疾病谱前三位分别为高血压、冠心病、糖尿病。为此,我中心积极开展慢性病防治工作,成为××区卫生系统社区慢性病防治示范点。我们实施了==岁以上首诊测血压制度,并开设心血管病专科门诊和继续办好糖尿病专科门诊,方便社区居民就近就医。一年来,中心为社区居民提供门诊服务======人次,为==岁以上的病人首诊测量血压====次,全年心血管专科门诊达到====多人次,糖尿病专科门诊达到====人次,系统管理高血压患者===人,新建高血压专病档案===多份。累计健康档案总数达====份;我们还开设家庭病床==张,并通过医生联系卡==小时电话预约、签定社区卫生服务合同等方式,提供送药上门、导尿、膀胱冲洗、插胃管、伤口换药、针灸、洗婴、孕产妇保健等特色服务。

=、加强社区健康教育工作

随着人民生活水平提高,饮食结构的变化,疾病谱已发生变化,肿瘤、心血管疾病成为辖区内人群的主要疾病和死因。因此,通过健康教育的方法,普及疾病防治知识,有针对性地采取干预措施,已成为社区卫生服务的重要环节。我们对社区居民进行了问卷调查,结果显示,社区居民中从未接受健康教育者占==.==%,通过报刊杂志接受教育者占==.==%,发放资料占=.=%,上课占==.==%,其它占==.=%。针对这些情况,我中心与××街健康学校紧密配合,开展多种形式的健康教育活动。全年举办各类健康教育讲座==次,听健康教育课达到===多人次,举办义诊咨询=次,发放各种健康教育资料、处方==余种====多份,充分利用中心的宣传阵地共出+了==期健康教育墙报。

=、出色完成预防保健任务

我中心贯彻落实以预防为主的思想,提供规范的计划免疫门诊服务,我中心拥有宽敞明亮的计免门诊,接种室、儿保室、体弱儿室、体检测量室、健康教育等室布局合理,环境温馨舒适,做到了医防分开,减少交叉感染机会。计免门诊采用登记、划卡、收费一站式服务,从人员流向、消毒防护、药品分发核对等方面整合了注射服务流程,减少了家长排除时间,避免差错的发生,使流程更趋人性化、规范化、科学化。中心除对辖区内居民完成计免工作外,还对流动人员进行追踪管理,每月与街道居委密切配合,抓好儿保建卡率,对外来流动人员坚持每月查漏、补缺。使每年接种率达==%。目前,辖区内外的居民都愿意选择中心的计免服务,这充分体现了计划免疫门诊服务拥有实力上的优势。今年,我们出色地完成了妇女、儿童保健任务,计划免疫接种率达到==%,儿童保健管理率达到===%,其中系统管理率为==.=%,孕产妇保健管理率达到==%。

=、加强传染病和突发公共卫生事件的管理

今年我中心继续加强传染病防治工作,完善了突发公共卫生事件应急预案,重新修订了传染病防治管理制度,制订了发热门诊就诊流程,传染病报病流程,并对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核,做到人人知晓,事事落实。中心还举办了突发公共卫生事件应急演练会,显著提高了医务人员快速反应和应急处理的能力,同时我中心加强了传染病信息网络的建设,目前,已建立了发热门诊、死亡病例、肿瘤病例等网上直报系统,全年中心无发生传染病漏报。

=、拓展社区康复服务

今年我中心积极拓展社区康复服务,与××街办事处一起成立了××街社区康复领导小组,建立了社区康复指导员每月值班制度,完善了社区康复的各项工作职责,有五名医务人员专职或兼职从事社区康复服务。开展了精神病康复、作业治疗训练、康复功能指导训练等==种社区康复服务项目,全年为社区居民提供康复服务达到====多人次。全年从上级医院转入社区中心或站接受康复治疗的患者达到==人次。

=、开展计划生育技术服务工作

继续做好计划生育技术服务工作,今年前三个季度我中心开展各项计划生育技术服务达到====人次,门诊产检达到===人次。为群众提供计划生育咨询服务,在中心和各个站都设立了避孕药具免费发放专柜,受到群众的欢迎。

二、加强全科医学岗位培训,提高服务能力

今年我中心采取双管齐下的方法促进在职医务人员参加全科医学岗位培训。除了培训费给予报销外还在制度上确定所有中级以上医务人员必须参加全科医学岗位培训。全年共派出==名医务人员参加省级卫生行政部门认可的全科医学岗位培训,至今年年底我中心共有==名全科医师,达到了每万名社区居民拥有=名全科医师和==%的医师接受过全科医师岗位规范化培训的要求。

三、积极开展创建“全国社区卫生服务示范区”的活动

今年初,我区启动了创建全国社区卫生服务示范区活动,对此我中心高度重视,并将其视为中心发展的重要契机,全力以赴,力争将工作做好做实。=月,多次召开办公会议和中层干部会,研究如何开展这项工作,成立了领导小组和工作小组,明确各自职责,发挥各自职能,确保完成任务。=月,将创建活动的任务分解具体分配到各职能科室负责人和临床科主任手上,并召开了全院动员大会。形成了以一把手亲自抓,分管领导具体抓,各相关职能部门具体负责,全院各科室共同参与的创建活动管理系统,使我中心的创建活动每条线有人管、每件事有人负责,层层有人落实。在区级评估中我中心取得了一般的成绩,针对存在的问题先后招开了=次创建活动工作小组会议,对存在的问题逐条落实解决办法和负责人并进行整改。通过创建活动使我们明确了发展的方向,使全院职工改变了观念,团结一心,共同努力,向着“创最好的社区卫生服务中心”这一目标前进。

四、加快发展我区社区卫生服务的主要困难和建议

急诊门诊年初工作计划篇2

这座集门诊、住院、120急救中心、儿童医院及功能科室于一体的综合大楼,创西北地区单体建筑面积之最――总建筑面积113000m2,高度68m,地上16层,地下3层。大楼一至三层为门诊,四层为手术室、急诊、ICU,五层至十六层为住院科室。

该医疗综合楼于2005年4月16日开工,历经5年多建设,总投资达8亿余元。新大楼的投入使用,使医院的床位增至2076张,医用建筑面积达到270000m2。这给患者带来了极大的便利,也标志着医院步入了国内大型综合三甲医院行列。

然而在几年前,兰大二院还面临着医疗用房严重不足的情况。占地155亩的医院,总建筑面积才116900m2,医疗用房面积仅有35000m2,而且多为平房和简易小楼,房子多为上世纪50年代修建。这些成为了制约医院发展的“瓶颈”,既无法满足广大患者的医疗、保健需求,也使院内许多优秀专家外流,严重影响医院的学科建设和技术进步。鉴于此,医院开始实施自己的改扩建计划――第一步,拆除医院的老住院楼,在原址建一幢医疗综合楼。

2005年4月,新医疗综合楼开始建设,它不仅有利于改善医院健康医疗的环境,提升医院社会形象和建筑品位,而且有利于加快兰州市的旧城改造,改善该地段的建筑环境,丰富城市景观。

2005年12月30日,医疗综合大楼正式奠基。

综合大楼处处有亮点

新医疗综合大楼的竣工,使兰大二院的发展迈上了新的台阶――

*分层挂号解决“三长一短”问题

根据不同患者的特点,三层门诊各有侧重,考虑到儿童、孕产妇就医的不便,将儿科门诊、妇产科门诊以及放射科放在了一层,二层则设置外科诊室、检验科、心电图脑电图室,三层分设各内科诊室、透析中心、内镜中心、病理中心,满足不同患者的需求。

门诊每层都设有挂号和收费窗口,医院配置新的挂号收费系统,方便快捷,一二层各设有15个取药窗口,通过窗口边的电子显示屏,药品信息一目了然。门诊开设228间诊室,提高了诊疗质量,彻底解决患者就诊时“三长一短”的困难。

*5中心拓展服务领域

急救中心是医院的窗口,是体现医院医疗水平的最佳平台,搞好急诊工作,对医院的发展至关重要。兰大二院的急救中心是甘肃省重点学科、甘肃省急诊医学部级专科医师培训基地,在省急救、危重病医学领域占据着领军地位。中心目前拥有急腹症外科、危重病科及创伤外科三个亚专业学科,形成“院前急救+急诊科+EICU”的科学、合理的救治系统,已成为急救中心的救治特色之一。

目前,该中心增添重症呼吸机、中央监护系统、心肺复苏机等大量先进的仪器设备,设立了直通各功能检查室、手术室、ICU救治中心的绿色通道,设内、外科急诊留观室、危重抢救站,根本上改变医疗急救模式,与国际医疗急救水平接轨。

综合楼后急救中心实际拥有床位73张(含抢救床位5张),有24小时开放的检验、超声、放射、心电、急诊手术室、急诊药房、挂号收费室。急救中心于2010年11月搬迁入新综合楼,创建了急诊重症监护室(EICU)、急诊外科更名为创伤外科,输液中心功能并入急诊管理,发热门诊、肠道呼吸道门诊也并入急诊管理。在处理各种急危重病方面已显现独特的优势;在外科创伤急诊方面,对意外伤害、交通伤、多发伤、复合伤、急腹症等疾病从诊断到抢救直至手术均以快速有效著称。

内镜中心总面积达1600m2,位于综合楼三层的东南区,实行集中区域化管理。对内镜进行统一的清洗消毒,有利于感染的控制,其中专门的内镜洗涤中心,规模较大,是一体化、系统化的大型内镜诊疗中心。

检验中心总面积1000m2,是目前甘肃省内开展检验项目最全、检测速度最快、检测技术较先进的大型检验中心。拥有西北地区首个全自动血细胞分析仪流水线、全自动生化分析仪流水线、全自动尿液分析仪流水线、特种蛋白仪等先进设备,达到95%的当日检验报告率。

透析中心是甘肃省内规模最大、设备最先进的中心,共有透析设备32台,严格按照国家血液净化标准操作规程布局,具有独立的配液室、复用室,具备了多种血液净化技术。投入使用后,预计年透析将达1.6万人次。

超声中心新购进中高档彩超设备10台、1台TCD,配备20间放有彩超设备的检查室。中心运用全新的叫号系统、局域网设施,并设置了现代化的示教室。

*整层的净化手术室,改善了医院的硬件设施

在综合楼的四层,医院将整层设为洁净手术室,总面积约4500m2,数量、面积均创省内之最。建成洁净手术室26间,其中8间百级净化手术室,16间万级净化手术室。日手术量过百台,极大改善了医院的硬件设施。

*花园式共享中厅提升人性化指数

由于医疗综合楼体量较大,为确保综合楼内部的采光,设置花园式的景观中庭,为前来就医的病患提供明快、舒适的就医环境。

*岛型住院病区、人性化的阳光房

医院七至十六层为住院部标准护理单元,每层分两个护理单元,医疗综合楼共计床位2076张,是全省之最。每个护理单元采用中央为医护用房,周边采光区域为标准病房的岛型护理单元,在走廊的尽头设置圆弧形的阳光房,解决了长走廊的采光问题,并形成一道独特的风景。

阶梯规划再谋发展

医疗综合楼项目仅是兰大二院全面改扩建的第一步。据了解,早在本世纪之初,兰大二院就规划了更严密的总体设计规划,计划分三期完成医院改扩建任务――

在医疗综合楼项目完成后,医院将完成400床住院楼的项目。计划先拆除70年代的老住院部楼,在原址上建一座400张床位的内科大楼;在旧门诊建一座60000m2的康复大楼;改造教学大楼,原急救中心将改造成研究生公寓,为人才成长创造良好、舒适的环境;建设科研大楼,确定科研方向,建立分子学,生物学等高水平实验室,完成确立的攻关课题和项目,造福人类健康事业。

建设医院道路,改造管网,做好绿地规划,创造优美环境。这是医院建设的第二步。

建设的第三阶段,就是完成医院配套设施及辅助医疗用房的建设,全面完成医院规划建设任务。

全面建设展示新风貌

怎样的改扩建规划是经得住考验的?医院领导告诉我们:从项目的立项开始,工程的每一步都必须经过医院领导及专家召开方案论证会讨论通过才可以实施。在招标过程中,医院一直坚持六个设计理念来考核设计单位的设计实力:

第一,改扩建设计要完善全院长远发展的总体规划;第二,要满足集医、教、研三位一体的医院功能需求;第三,要结合现代化医院管理的竞争力设计;第四,要体现以患者为中心的人性化理念;第五,要建立独具现代风格的院区形象,成为符合甘肃省期望的重要城市建筑;第六,结合国情与省情设计,并在结构、机电专业与投资控制上结合实际要求。

急诊门诊年初工作计划篇3

[关键词]优质护理;满意度;门急诊

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)03(a)-0149-02

门急诊做为医院的窗口单位,护理工作的质量直接影响患者的感受及医院声誉。为进一步贯彻落实“优质护理示范工程”活动精神[1],各门急诊自2011年7月开始实施优质护理,针对门急诊患者具有诊治时间短、流动量大、对医院环境和就医流程陌生的特点,深化门急诊护理服务内涵,积极探索、努力创新门急诊护理服务模式,取得较好成效,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该院是一所三级甲等综合性医院,全院共有门急诊13个,门急诊护士95人,平均年龄为(37.0±9.3)岁,学历为中专7名,大专64名,本科24名;职称为护士11名,护师37名,主管护师45名,副主任护师2名;职务为科护士长1名,护士长10名。

1.2优质护理的实施措施

1.2.1动员准备,营造优质护理创建氛围①召开门急诊护士长动员会对优质护理服务内涵进行培训,实施优质护理服务初期,首先统一了思想认识:优质护理服务,就是以病人为中心,围绕患者开展工作[2],明确门急诊开展优质护理服务的重要性和目标。②进行优质护理相关知识培训门急诊各护理单元通过小讲座、讨论会等形式进行优质护理相关知识及礼仪培训,规范护士的仪表、着装、行为、语言沟通要求。③公示服务项目及标准门急诊各护理单元根据自身特点及患者需求,制定出本科室的护理服务项目及标准,在醒目位置公示,自觉接受患者的监督。

1.2.2优化门急诊服务流程,营造和谐温馨的就诊环境该院现处于改扩建期间,门急诊服务空间相对狭小,为了减少患者来回奔波及等候时间,创造温馨、便捷的就医环境,医院采取了一系列举措:培养“患者无错”意识,不管是医生、收费、药局等哪一个环节出错,均由护士电话沟通联系,减少患者往返次数;简化就医流程,合理分流患者,在门诊各楼层实行挂号、收费一体服务;合理布局,中心采血室与门诊化验室相邻,并备有化验单自助打印机;提供专家出诊一览表、免费预约门诊服务;大厅醒目处悬挂就诊流程图、门诊各个楼层布局图;在门急诊一楼大厅设有导诊台,每层设有导诊护士,室外增设流动导诊护士,主动询问,做好检诊、分诊工作;大型电子显示屏滚动播放各专科简介,专家特长介绍;候诊厅备有饮水机、一次性水杯、平车、轮椅等设施。

1.2.3实行门急诊无缝衔接的急救管理模式,提供安全有效地医疗护理服务由于在门诊就医的患者突发病情变化,需要急救的情况时有发生,为保证来诊病人安全就诊,首先健全制度,配备设施,明确责任,划分了门诊各楼层抢救分担区,每个门诊备有抢救车、心内诊室还备有吸氧装置、除颤仪等。其次加强护理人员急救技能培训:定期行急救知识及心肺复苏和除颤仪的培训和考核。重视日常管理:各诊室每天进行安全设施检查;加强候诊区巡视,密切观察来诊病人的病情变化等,以确保突发病情变化的患者的及时救治。

1.2.4开展形式多样的健康教育,倡导健康教育全程护理由于门急诊涉及面广,疾病多样化,因此倡导健康教育全程护理,在候诊、诊治、注射、换药、输液、抢救等服务过程中不间断的提供健康教育。输液采血中心悬挂输液采血流程展板,在处置过程中主动告知药物的作用、不良作用,介绍用药的目的及注意事项,为输液患者发放疾病宣传册等。各门诊还设有图文并茂的健康资讯专栏、宣传图画,随时可取阅的健康教育手册等。

1.2.5创新举措,因地制宜开展多项便民服务各门急诊设立了报刊阅读栏、“爱心服务便民箱”、患者遗失物品箱;放射线门诊结合院情,对病房患者开展了预约检查服务,即缩短患者的等候时间,又缓解了门诊拥挤的状况;为应对寒冬,防止输注的液体过凉,配液中心为配送的液体遮盖棉被;输液中心主动为患者提供应用热水;急诊室为防止在运送患者途中输液解冻而制作的输液保护罩等举措收到患者的普遍欢迎。

1.3评价指标

自行设计《门急诊患者满意度调查表》,其内容分为7项,分别以满意(6~10分)、基本满意(3~5分)、不满意(0~3分),3项表示患者对该院护理工作的满意程度。由患者服务部专职人员在优质护理服务工作开展前1个月及开展1年后1个月进行随机调查(2011年6月,2012年7月),问卷当场发放当场回收。2次调查过程共发放满意度调查表410份,回收410份。调查表回收后由研究者进行筛选,剔除无效结果(超过20%题项未回答)10份,有效率97.5%。统计结果由双人录入。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0统计软件进行数据处理,应用卡方检验对调查表各分项满意程度进行统计分析,以P

2结果

分别对该院就诊患者对门急诊护理人员工作态度、技术操作、疾病宣教、分诊咨询、就诊流程、就诊环境及总体评价7个项目在优质护理服务活动前后的满意程度进行卡方检验,结果见表1。由表中可见,患者对门急诊护理人员7个项目方面的满意程度差异均有统计学意义,满意程度有明显提高。

3讨论

该研究结果显示实施优质护理,患者的满意度与未实施优质护理服务前相比,满意度提高了12.46%,差异有统计学意义(P

综上,门急诊开展优质护理的效果是显而易见的。门诊其他部门工作流程的优化、以人为本服务的体现,大部分是通过护理传递给病人的[6]。通过开展优质护理,真正做到用服务内涵带动措施的落实,用服务措施带动护理质量的提升,随着医学模式的转变,医疗卫生服务改革的不断深入和人民健康需求的不断增加,对护理服务和护理质量提出了更高的要求,优质护理示范工程是一项系统工程,只有不断创新门急诊护理服务内涵和模式,才能适应患者不断提升和变化的需求,提高就诊患者的满意度。

[参考文献]

[1]郭燕红.卫生部加强临床护理相关文件的背景介绍及解读[J].中国护理管理,2010,10(3):9-10.

[2]左晓艳,丁洪琼.优质护理服务示范工程活动中减少呼叫铃声之举措[J].护理学杂志,2010,23(25):l0-11.

[3]刘桂瑛,覃建芹,邹宗祺,等.病人满意度测评指标体系研究[J].中华医院管理杂志,2007,23(3):170-172.

[4]刘威,鲍勇.患者信任对医疗服务质量的影响[J].中华医院管理杂志,2010,6(26):4.

[5]刘学英,胡鸽,邓雪雁.开展优质护理示范工程活动的效果观察[J].现代临床护理,2010,24(10):2702.

急诊门诊年初工作计划篇4

8:00---11:15

下午13:00---16:15

值班时间:

挂号

工作日中午11:15—13:00

下午16:15—18:00;

药房工作日中午11:15—13:00下午16:15—18:00;

双休日及寒暑假药房挂号为周一、周四8:00---16:00

医护24小时班每天8:00交接班。

1、例会:由院长主持,院长助理、医政科主任及各中心主任参加,至少每两周一次,传达学校及卫生主管部门指示精神;研究和安排工作;重大问题的讨论决定。

2、晨会:每天交接班,值班人员及全体当日上班人员参加。值班人员汇报值班期间病人情况,将需观察的病人交给当日值班医生;院领导解决医疗护理及管理中存在的主要问题,布置当日工作。

1、值班医护人员要在上午11:15、下午4:15前到急诊室接班,了解输液观察患者的人数与病情。

2、值班期间值班人员应坚守岗位,履行职责,保证各项医疗、护理工作正常开展。

3、值班医生要认真书写急诊病历和急诊登记本,交班前完成本班的各项工作,做好口头交班,如有特殊情况必须作详细交班。

4、值班护士要做好治疗记录登记,交班前要清点好钥匙、器械,补齐药品,向接班护士当面交班,接班时发现问题由交班护士负责,交班后再发现问题由接班护士负责。

5、值班医护人员晚间要打开“医院夜间急诊”灯箱,使急诊电话处于功能状态。

6、值班医师交接押金及处方,值班护士补完药并与接班护士交接后方可下班。如遇体检或其它突击性任务,交完班仍需完成相应的工作任务后下班,不另计加班费。

1、值班后休息和加班费的规定

药房、挂号班

双休日值班后休息一天或给予相应的加班费;工作日值完中、下午班休息半天或给予相应的加班费。药房补药每人每月给予相应的加班费。

医护24小时班

周一至周三:交完班后当天及第二天休息,并给夜班费;周四值班,周五休息并给予相应的加班费和夜班费;周五值班,无休息给予相应的加班费和夜班费;周六值班,周一休息并给予相应的加班费和夜班费;周日值班,周一、二休息并给予相应的加班费和夜班费;如遇法定节假日,加班费在原有的基础上增加12元。

2、存休

职工存休不超过20天,值班后按规定及时休假,月内机动一天,但必须当月休完,否则自动放弃。未超过20天的职工可存休。

3、调休

(1)先请假后调休,不得以任何理由借休。调休需提前一天通知科主任及医政科,超过三天或医院有应急任务时调休务必征得院长同意。

(2)一月内累计调休满5天(包括5天),扣25%满勤奖,满10天(包括10天),扣50%满勤奖,满15天(包括15天),扣100%满勤奖。病假、事假按学校的相关规定执行。

1、由医院委派的进修,工资等待遇按学校有关规定执行。

2、各中心主任要配合医政科组织好本部门人员的专业注册及注册所必须的培训学习。

3、个人提升学历,报考相关证书费用自理,学习时间自行解决,个人取得高一级学历年内奖励600元。

3、发表核心期刊论文奖励300元,全国、省级200元,市级100元(论文等级按学校科研处为准)。

4、外出学习仅限本省卫生系统、高教系统的正式通知,学习内容适合校医院的工作内容(除学习外无其他项目),经院长同意后,中级及中级以上职称省内学习两年一次,初级职称省内学习三年一次,市内学习,根据学习内容由院领导临时安排决定,原则每人一年一次。

内外科工作制度

1、坚守岗位,有事须事先向科内请假并通知考勤人员,如因当事人请假而影响本科室工作的,则需经院领导同意后方可准假。

2、对病人诊治要认真负责,必须书写病历,对治疗中的注意事项向病人交代清楚。对疑难病症可要求会诊或转诊,力求尽早作出诊断及时治疗。如系本院诊治有困难者,请及时转上级医院,以免耽误治疗。

4、处方要求字迹清楚,配伍合理,剂量准确,写清病人实际年龄,学号,医生应签全名。

5、处方剂量以三天为限,慢性病和特殊情况可酌情增加,毒、麻、限、剧药的处方,严格按规定执行。

6、遵守医德,不开人情方和假证明信,每次开休假证明一般不超过一周。一周以上的须有院长批准。

7、严格执行无菌操作规程,严防医疗事故的发生。

8、发现传染病应及时报告医院相关负责人及院领导。

9、做好本科室医疗废物管理工作。

附:妇科工作制度参照内外科执行。

1、工作人员进治疗室必须戴口罩,无关人员不得进入治疗室。

2、对所有用于口腔内或接触患部的器械均严格消毒,防交叉感染。

3、进行各项口腔治疗前应用肥皂流水洗手,手术时必须戴无菌手套。

4、门诊设备器械必须定期检查,定期保养。

5、保持诊室整洁,每日紫外线空气消毒。

6、做好本科室医疗废物管理

工作。7、其他诊疗常规参照内外科的相关规定。

1、严格执行无菌管理制度,非换药人员不得入内。

2、除固定敷料外(绷带等),一切换药物品均需保持无菌,并注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌。无菌溶液(生理盐水、呋喃西林等)超过三天重新消毒。

3、器械浸泡液每周更换两次。

4、换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。

5、特殊感染不得在换药室处理。

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度,对病员热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。

4、严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。

6、室内每天要消毒,定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。

8、合理使用冰箱,冰箱内物品放置有序,冰箱内不得放置私人物品。

9、做好本科室医疗废物管理工作。

1、为方便值班、急诊和抢救设立的药柜由护士长保管,工作调动时要办理移交手续。

2、药柜药品的配备,以常用和抢救药为主,其品种数量有限,仅供值班和抢救时使用。药柜药品使用后由当班护士及时补上,核对无误后交给下一班护士。

3、药柜一般不配备贵重、品,如确需要配备少量时,必须经院长批准,并按品、毒药、限剧药管理制度和使用,用后必须登记病情以备考查。

4、药柜的药品,应分类存放,定期清点。检查药品质量,防止积压变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品,应停止使用,报药房处理,药柜的药品要做到帐物相符,并应经常检查毒、麻、限剧药品、的管理是否符合规定。

1、凡需理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗科工作人员检查后,确定治疗种类与疗程。

2、严格执行查对制度和技术操作规程,严格执行无菌操作,防止交叉感染。

3、治疗前耐心介绍理疗方法及注意事项;治疗中细心观察,发现异常及时处理,及时报告;治疗后认真记录。

4、积极配合医院组织的预防保健及体检工作。

5、负责理疗药剂和器材的领用保管,床单、枕套、毛巾及时更换,保持清洁。

6、爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期检查维修。下班时,所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。

7、做好本科室医疗废物管理工作。

1、严格遵守操作规程,检验数据力求准确。

2、建立质量控制制度,积极参加行业内质量控制活动,确保检验质量。

3、各项化验检查,须持有临床医生填写的申请单和交费凭证方可检验,急诊病人随到随验,老年病人优先服务。

4、检验结果必须认真核对,门诊常规检验随检随报,急诊病员及时检验,及时报告,一般检验报告当天发出。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告临床医生,与各科室保持密切联系。

5、各种器具和一般标本检验后及时按消毒隔离制度清理、消毒,须保留待查,标本要妥善保存,防止交叉感染。

6、认真保管、保养各种仪器设备,定期检查试剂和校对试剂的灵敏度,加强对各种试剂的保管。

7、坚守岗位,下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全,保证科内安全。

8、有计划地进行业务学习,根据医院临床工作需要,积极开展新项目,不断提高业务能力和技术水平。

1、认真执行影像工作管理工作规范,各项x线检查,须持有临床医生填写的申请单和交费凭证,方可进行,急诊、行动不便病员可随到随查,先检查后交费,各种特别造影检查应事先预约。

2、检查时要认真查对姓名、年龄、性别、部位、目的、片号,详细询问病情,特殊项目检查,要向被检查者了解是否已按要求做好准备。

3、书写放射线诊断要密切结合临床,详细描写,签全名后方可发出报告,普通透视当时出报告,一般摄片当日报告,特殊造影隔日报告。

4、必须熟悉机器性能,严格遵守操作规程、安全使用方法等注意事项,切实做好自身防护,不断提高工作质量,定期检查,保养机器,减少机器故障。

5、坚守岗位,下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全,保证科内安全。

6、有计划地进行业务学习,积极与临床医生配合,经求临床科室意见,遇到疑难病例科内医师共同读片,必要时可外出读片,不断提高业务能力和技术水平。

7、透视、摄片均应分别登记、记录、结论、意见,摄片应统一编号,x光片应归档保管,院内外借片须办理借片手续。

1、工作认真负责,细心谨慎,遵守操作规程。

2、发药时要做到:核对姓名、年龄、药名、规格、剂量、用法。

3、负责中西药的采购、入库、保管、统计等工作,药品定期清点,职责分明。

4、在购买药品时,需按药品管理法的要求进行采购,不得以任何方式、以个人名义接受对方的折扣。

5、药品分类排放,标签明显,定期检查质量,注意药品有效期,要遵守“先进先出,后进后出”的原则,对过期或变质的药品要及时制表上报。

6、配药时用药匙,不得将过期、失效、潮解、霉变、污染、不符合药品标准的药品发出。

7、建立健全管理制度。

8、对处方严格审查,差错处方、滥用药品处方一律停发。

9、药剂师对处方如有疑问,应与有关医师联系,不得修改医师处方。

10、合理使用冰箱,冰箱内药品放置有序,不得放置私人物品。

1、挂号室分科挂号,门诊病员,先挂号后诊病(危重抢救例外)。

2、工作人员态度和蔼,主动热情,耐心细致,交付现金要当面点清,及时准确找零,防止差错。

3、工作人员要熟悉本门诊部业务,耐心回答病人的咨询,遇工作忙时,请病人耐心等候,不得以任何理由推诿病人。

4、坚守岗位,保持室内清洁。

5、账目清楚,钱账相符,如有不符应立即查找原因,及时解决。

1、在院长、副院长及相关科室负责人的领导下,负责全院的家具,设备、办公、药品、器械、试剂等物资的采购工作。

2、根据各科室需要(凭计划审批单)、制定各类物品的采购计划,做到计划采购、计划用款,保证采购质量、注意节约。

3、做好物质申请、报销工作,严格执行财经制度,履行验收入库手续,做到物、钱、凭证三对口,一次借款,一次清账。

4、贵重、精密仪器应会同有关科室勘验后采购。

5、采购任何物品、药品时,不得个人接收对方的折扣。

6、购买药品时,需按药品管理法的采购要求进行购买。

7、新增药品品种,需临床医师提出并说明理由,报药房采购,经院长同意方可采购。

8、由院长、副院长及相关科室负责人组成医院采购小组。每两年对供应的医药公司进行招标。并有审计及后管处一并

参加。9、采购小组依据供应公司进行资质、服务质量、药品品种及药品价格及方面进行考核认定。

10、药房采购人员根据采购小组认定的公司进行常年的药品采购。

附:病历书写制度

(一)病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。

(二)病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

(三)门诊病历的书写要求:

1、要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上,由医师书写签字。

2、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断,并应写明“初诊”字样。

3、每次诊察,均填写日期,急诊病历应加填时间。

4、请求他科会诊,应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。

5、被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。

6、门诊病员需要住院检查和治疗时,由医师签写住院证,并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。

7、门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。

1、医师、医士处方权,可由各科主任提出,院长批准,登记备案,并将本人之签字或印模留样于药剂科。

2、药剂科不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。

3、有关毒、麻、限剧药处方,遵照“毒、限剧药管理制度”的规定及国家有关管理品的规定办理。

4、一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。

5、处方内容应包括以下几项:医院全称,门诊或住院号,处方编号,年、月、日,科别,病员姓名,性别,年龄,药品名称、剂型、规格及数量,用药方法,医师签字,配方人签字,检查发药人签字,药价。

6、处方一般用钢笔或毛笔书写,字迹要清楚,不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急处方应在左上角盖“急”字图章。

7、药品及制剂名称,使用剂量,应以中国药典及卫生部(省、市、区卫生厅局)颁发的药品标准为准。如医疗需要,必须超过剂量时,医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规定之药品可采用整理名。

8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写。药品用量单位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)国际单位(i·u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶单位,并注明含量。

9、一般处方保存一年,到期登记后由院长副院长批准销毁。

急诊门诊年初工作计划篇5

一、总体规划

2010年7月,经省发改委批准,计划在2012~2013年间拆除原门诊楼与内科病房楼等建筑,在原位置上新建门诊医技病房综合楼,总建筑面积11.76万平方米,总投资4.8亿元。门诊医技病房综合楼主楼22层,裙楼6层,建筑高度83m,地下二层,设有地下停车场、医疗街、远程会诊中心,集门诊、医技、病房于一体,它的建成将全面改善医院的诊疗环境,拓展医院的发展空间。

门诊医技病房楼建成后,院内设有绿化带及小型喷泉,楼两侧及楼前楼后的绿化景观,将医院景观与城市景观完美地融合。

二、现代化设计理念对建设者的要求

门诊医技病房综合楼的设计范围已经远远超出了传统意义上的建筑专业领域。设计人员根据医院的现状和发展需要,认为建设“现代化”的医院不仅是医院未来发展的需要,也是医院全力打造以患者为中心、以质量为核心、适应百姓多层次医疗需求的重要步骤。全面实现服务理念、设施设备、医疗技术、人才队伍和医院管理的现代化,成为辽宁省三大区域医疗中心之一,是对医院建设者的基本要求。

三、现代化医疗服务理念对建筑设计的要求

(一)门诊医技楼使用面积要大幅增加

医院现在日均门诊量为2500人次,门诊量和住院量均为原设计容量的3倍。门诊楼人员拥挤,由于多年的使用已损坏严重。每年医院需要支付高额维修费用。原医技楼由放射线科和检验中心两部分组成,虽经多次改造,仍远远不能满足使用要求。曾经的改扩建仅局限于小范围的布局调整和环境改善,门诊医技用房面积与现行的“综合医院建设标准”中规定的面积指标相比,整体规模不到合理面积的1/3。如内科病房楼340张床位,由于当初设计标准低、结构简单、主体强度差,出现了墙体开裂、沉降等缺陷,经大规模的加固处理后一直使用至今。专业布局、消防分区不合理,再行改造受结构限制,继续使用又存在诸多隐患,因此,新建门诊医技楼已是大势所趋。

建成后的门诊医技病房综合楼,日门诊量将达到5000人次,设计总床位1500张,手术室10间,大幅增加门诊医技楼的使用面积,将使诊疗环境得到全面改观。

(二)提高医疗区域环境质量

医院现在的门诊大厅候诊空间严重不足,诊室少,配套设施不够。特别是近几年,学科划分不断细化,管理逐渐规范,单科诊疗面积需求量明显增加,致使门诊、医技整体布局随意、无序,功能房间严重欠缺,诊疗区域拥挤混乱,不但给广大患者带来很多不便,也给医疗工作留下了极大安全隐患。受其影响,医院门诊、医技部分的工作已很难正常开展。针对原有诊疗环境的问题,医院管理者在设计中提出了环境设计的新要求。

1.医疗街的概念。在医疗区域提供非医疗服务项目,即设医疗街。将各个专科诊区密闭分隔,使患者如同逛街购物,减轻他们的就医压力,在医疗街内设超市、花店、咖啡厅、观景平台等,充分体现以人为本、以患者为中心的理念。

2.一站式服务。针对急诊特殊情况,让患者在急诊中的检查路径最短;急救车可以直接进入急诊区,在这里挂号、收费、检验,B超、CT、心电图等所有常规检查都在一个区域内完成,为抢救急诊患者赢得了宝贵的时间。

3.保护患者隐私。所有诊室均为医生对患者一对一的诊疗,充分体现对患者隐私的保护。在诊区设置医生集中休息室,体现对医护人员的关心。

4.在儿科诊区内设室内观景小花园,减轻患者就医压力。

四、现代化医疗流程对建筑设计的要求

合理有效地将各诊疗部门组成一个有机整体,最大限度地避免交叉感染,是医院新建医技楼的必备要求。

(一)门诊、医技、病房相互分开

将各个诊疗区域分类,遵循畅通、协调原则,按各个使用部门之间的联系密切程度安排相互毗邻位置。如手术室与CCU、手术室与介入病房、手术室与血库、手术室与病理科,等等。

(二)影像检查设备集中布置

检验中心、血库、配液中心封闭管理,并把配液中心安排在病房楼的中部,以最短的距离把配完的液体分配到各个病房区。

五、现代化医疗设备对建筑设计的要求

对各类设备的场地预埋、配电、物流管道、污物管道、智能收集系统及承重物提出具体要求;对特殊区域设计提出足够的设备安装空间,如手术室的设备;对有特殊环境条件要求的设备事先做出辅助设施安装条件,如DSA、CT、MR、网络中心等。

六、医院对现代化医疗装备的要求

(一)设施先进

除正常的功能系统之外,计划在省内首次引进被服传输系统,全楼实现医疗物品自动传输,在节省大量人力运送成本的同时,保证了快捷与安全,杜绝了各种隐患。

(二)节能环保

利用太阳能提供医用热水,以电辅热的形式提供开水;外窗粘贴防爆调温膜,其冬天对室内散热,夏天减少热量摄入,同时可以阻挡80%以上的紫外线。

(三)首次建立省内数字化手术室

内部设置CT、DSA、血管超声等检查设备,实现手术室数字化管理,进一步提高医疗服务质量。

(四)设置全院范围内的PASS系统

实现即时图像传输,为规范化的管理创造条件。

(五)建立远程会诊中心

通过图像数据传输,实现我院与基层医院的远程会诊。

(六)推广移动医疗查房

通过数据平台及PAD条码识别系统等实现移动医疗及护理查房。