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疾病预防基本常识(收集5篇)

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疾病预防基本常识篇1

关键词:疾病预防控制中心;药学人员;药学服务

药学服务是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众提供与药物使用相关的各类服务,以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,改善和提高人们生命质量[1]。药学服务要求基层疾控中心药学人员不断加强药学专业等知识的学习与参加业务技能的培训及完善管理,具备扎实的药学专业知识、临床医学基础知识、临床药学、生物学知识和疾病防控知识等和开展疾控中心药学服务工作相适应的实践经验和能力,通过开展药学服务,指导患者安全、合理、有效地使用药物。笔者结合我中心药学工作实践经验和疾病预防、控制与治疗实际,对基层疾控中心药学服务的形式、内容进行了探索,现报道如下。

1疾病预防控制中心概况

我中心是集疾病预防、控制与治疗为一体的综合性疾病防治机构,设有预防医学门诊、综合门诊、美沙酮维持治疗门诊,并设立相关疾病的预防、控制与治疗业务科室,承担着肝炎、结核病、血吸虫病、艾滋病、流感、狂犬病、手足口病等法定传染病及有关地方病的预防、控制或治疗工作,配备有与之相适应的疾病预防、控制与治疗药品;且承担全市预防接种门诊疫苗的冷链运转与预防接种业务管理和督导工作。

2药学服务的形成及内容

2.1参与疾病预防、控制与治疗

药学人员配合门诊及相关业务科室为疾病的预防、控制与治疗选好药、用好药、管好药,共同担负起疾病的预防、控制与治疗工作责任。中心药学人员深入有关门诊,与医师探讨相关疾病的防治;深入全市各预防接种门诊,督查疫苗的储存、使用与管理等情况,确保疫苗质量,保证全市人民能得到安全、有效的疫苗预防接种服务;深入血吸虫病流行区,向流行区人群宣传血吸虫病防治知识,参与药物杀灭钉螺工作,发放血吸虫病防治药品。

2.2审核与调配处方

门诊药房处方的审核与调配是我中心药学人员的日常工作。医师处方、药学人员调配处方及交待用药注意事项正确与否,均会影响到用药者疾病的防治和身心健康。故药师审核处方对确保临床安全用药非常重要[2]。如1例急性扁桃体炎患者,门诊医师给予红霉素胶囊口服联合林可霉素静脉滴注治疗。但药学人员在审核处方时发现这属于有药理拮抗作用的用药不适宜处方。红霉素可降低林可霉素抗菌作用(竞争血浆蛋白结合部位),两药联用有部分交叉耐药现象,且联用后伪膜性结肠炎的发生可能性增大,故两药不宜联用或交替使用。疾控中心药学人员应具备较丰富的药物合理应用知识及审核处方能力和临床用药经验,以指导患者合理用药,降低用药风险。

2.3开展药物利用研究

药物利用研究的相关指标较多,包括用药频度(DDDs)、限定日剂量(DDD)、金额指标、限定日费用(DDC)、处方数量、药物利用指数(DUI)等指标。开展药物利用研究,可促进药品利用信息监测工作,推动基本药物制度的实施和完善,对于促进合理用药、提高全民健康水平、实现医药卫生体制改革的总体目标,将起到促进作用[3]。疾控中心药学人员可利用统计学方法计算出某种药物使用的相关指标,进行药物利用研究。

2.4进行药物经济学评价

在基层疾控中心药学工作中,药物经济学的主要研究任务是对比分析与评价不同药物的防治方案、药物防治与其他防治方案、不同药学服务与医疗社区服务所产生的相对经济效果。我中心药学人员注重搞好药物经济学评价工作,使疾病防治的成本、效益、效用比达到最佳水平,以减轻患者与社会的经济负担。

2.5提供用药咨询与信息,指导合理用药

我中心门诊药房设立用药咨询窗口,由药学人员在窗口开展咨询服务,及时解答患者提出的问题。基层疾控中心药学人员应利用自身岗位条件开展所属范围内的咨询服务,为患者提供合理用药咨询与信息,指导合理用药。药物咨询是药学服务的基本工作,是临床药师直接面对患者用药相关问题答疑的途径[4]。我中心药学人员对用药者和公众应提供的药学信息内容有药品用药咨询、用药选择、用法用量、药物相互作用、药品不良反应、疫苗预防接种异常反应、用药注意事项、特殊人群的用药指导、药品的价格与报销范围等;药学人员对我中心医护人员应提供的药学信息内容有药品适应证、使用方法、药品不良反应、疫苗预防接种异常反应、药物中毒或过敏时的抢救及治疗、药物的相互作用、新药(疫苗)信息、特殊人群用药调整等。

2.6开展药学健康教育

药学健康教育是以传播、教育、干预为手段,以帮助个体和群体合理用药,保障人民健康为目标所进行的系列活动及其过程,并研究药学健康教育的理论、方法及实践的一门科学[5]。药学作为医疗、预防与疾病控制体系的重要组成部分,其在健康教育中的重要性正得以体现。我中心药学人员与医师针对不同季节多发病、传染病、地方病,广泛搜集资料,制订相应的宣传教育计划。通过开展健康知识讲座、项目培训、提供科普教育材料、发放宣传单、张贴宣传资料及药学咨询等方式向公众传播相应的自我保健知识,合理用药的基本知识。药学人员通过参与药学健康教育活动,引导患者做出理性、健康决定,预防不合理用药,帮助公众建立健康的生活方式。

2.7开展药学监护

美沙酮维持治疗门诊:美沙酮口服液用于阿片、吗啡及海洛因成瘾者的脱毒(戒毒)治疗。美沙酮属于品,又为高危药品(单剂量初次100mg顿服可有生命危险;用药过量时可引起失明、下肢瘫痪、低血压、右束支传导阻滞、呼吸困难、昏迷乃至死亡)[6],应按品和处方管理的相关法律法规要求进行管理和监督使用。我中心美沙酮维持治疗门诊自2006年9月开诊以来,通过强化美沙酮环节、流程、患者准入管理等药物治疗的规范管理,促进了美沙酮维持治疗门诊工作的正常开展。门诊发药处工作人员在接到处方后,认真审核每例患者的治疗卡、处方及服用剂量,发药时仔细查看其姓名、治疗号、常用量、处方量、服药时间。美沙酮维持治疗属长期治疗,美沙酮口服液应用量大,需长期服药,且针对的是特殊使用对象,因而让患者长期服从药物治疗尤为重要。截至2014年12月,我中心美沙酮维持治疗门诊入组患者共445例,在治患者117例,日均治疗60例次。美沙酮维持治疗门诊的药学与相关医护人员加强对患者服用美沙酮的监护,让每例患者在工作人员监督下服药,避免冒名使用、外带药品等现象的发生,防止药品发生流失和危害社会治安。面对患者出现的药品不良反应,治疗医师适时调整治疗方案,消除患者疑虑,提高患者用药依从性,巩固治疗效果。门诊发药处药学人员告知患者口服美沙酮期间应做到4不要:不要使用其他阿片类物质;不要使用镇静催眠剂;不要使用其他戒毒药物;不要饮酒。使患者能合理、有效、安全地使用美沙酮口服液。预防接种门诊:预防接种是预防控制相应传染病最根本、有效、经济的措施。实施国家免疫规划,有计划、按步骤接种各种疫苗,在相应人群中形成有效免疫屏障,最终才能达到预防控制相应传染病传播与流行的目的。预防接种实施的基础是疫苗的配置与使用(冷链运转),只有妥善储存和运输疫苗,并进行规范化管理,才能减少预防接种异常反应,保证机体接种疫苗后产生良好的免疫应答,达到预防和控制传染病的目的[7]。我中心药学人员承担全市疫苗的采购、接收、储存、分发、冷链运转及使用管理工作任务,在所有疫苗冷链运转过程中全程温度监控并登记存档。2012年至2014年,我中心向全市各预防接种门诊冷链运转疫苗741次,共运转里程33220km。3年中,我中心管理的全市各类疫苗共使用1637180支(粒)。全市疫苗冷链运转、分发及使用无差错,无事故,为全市各预防接种门诊提供了有效的疫苗冷链运转和预防接种服务。我中心预防医学门诊的药学与相关医护人员根据国家免疫规划与预防接种方案加强对疫苗接种者的监护工作。实施接种前,告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、疫苗预防接种异常反应及注意事项,询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌等,对因有接种禁忌而不能接种的受种者,对受种者或其监护人提出医学建议。对发现的预防接种异常反应及时登记并上报,做好预防接种异常反应的报告、监测与处理工作,保障受种者安全有效地接种疫苗。血吸虫病防治服药者:吡喹酮是治疗与预防血吸虫病的首选、常用药物。2012年至2014年,我中心用吡喹酮治疗和预防血吸虫病共1138人次,发放吡喹酮片共20484片。吡喹酮的不良反应较多,主要有中枢神经系统、消化系统、心血管系统及过敏反应等,在服首剂药1h后可出现头昏、头痛、乏力、腹痛、关节酸痛、腰痛、腹胀、恶心、腹泻、失眠、多汗、肌束震颤、早搏等;成人服药后多数心率减慢,儿童则多数心率增快[8],有严重心、肝、肾病及有精神病史者应慎用。为保证服药者用药安全,我中心药学与医护人员注重对服药人群进行用药指导和药学监护,在向服药人群发放吡喹酮时交待其使用方法,提示服用吡喹酮期间的注意事项,防止过量用药,以及出现不良反应时的处理措施。尽量避免药品不良反应对人体的损害,以防范和降低吡喹酮的用药风险。

2.8药学干预

药学干预要求疾控中心药学人员对医师处方进行规范性和适宜性监测,对发现的问题与医师沟通,及时调整给药方案。随着抗菌药物的广泛应用,导致了其乱用、滥用和细菌耐药性的产生,合理使用抗菌药物是当前医药界关注的热点[9]。我中心皮肤性病门诊用于治疗性传播疾病的抗菌药物用量相对较大,中心药学人员按《抗菌药物临床应用管理办法》做好抗菌药物的合理使用和监督管理工作,防治抗菌药的过度使用,提高抗菌药物的临床应用和管理水平。药学人员对于临床中存在的常见用药问题,有针对性地对医师进行宣教、培训,以增强医师合理用药的意识,进一步提高临床合理用药的水平[10]。我中心药学人员通过对使用抗菌药物进行有效干预,门诊医师抗菌药的用药水平明显提高。

2.9处方点评

我中心按处方点评制度与处方点评量化标准,依据《中华人民共和国药品管理法》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规和规章,组织中心相关药学人员、医师、业务管理人员和中心药事管理委员会定期评价处方书写规范与药物使用的适宜性。对不合理用药的处方本着公平、公正的原则和科学严谨的学风,进行学术性和理论性分析,结合药学和行政干预手段,促进合理用药水平[11]。处方点评有利于规范处方,提高处方合格率,促进合理用药水平,减少用药错误,降低医疗风险[12]。如某冠心病伴缺铁性贫血患者,医师在同1张处方开具复方丹参滴丸和复方枸橼酸铁铵糖浆合同时服用治疗。复方丹参滴丸中的丹参除内含有丹参酮外,还含有丹参酚,枸橼酸铁铵分子中有Fe3+,两药同服,在体内可发生络合反应,生成不溶性的丹参酚-铁络合物,不利于铁的吸收。在处方点评中发现此处方后,药学人员明确指出此为中成药与化学药配伍禁忌的用药不适宜处方。通过处方点评,了解临床不合理用药的类型和特点,分析其原因。基层疾控中心药学人员要应用所学的药学知识,体现出“专业水平”的服务,保障用药安全。

2.10药品不良反应监测与报告

随着药品(包括疫苗)的层出不穷,要求基层疾控中心药学人员做好药品不良反应与疫苗预防接种异常反应的监测与报告工作,关注用药者在用药过程中所出现的任何不良反应,及时发现并采取相应措施,减少药源性疾病造成的危害。建立我中心药品不良反应与疫苗预防接种异常反应监测点,由药学部门专人负责定期深入各监测点,了解并收集有关药品不良反应的情况。由医师与药学人员填写药品不良反应报告表,药学人员分析与整理收集到的药品不良反应报告,按规定要求上报。我中心药事委员会督促各相关门诊和业务科室主动填写药品不良反应及疫苗预防接种异常反应报告,并加强对基本药物、中药注射剂、高风险类药品、疫苗的重点监测工作。

3体会

随着医药卫生体制改革的深化和公众自我保护意识的不断增强,人们对药学服务的需求不断增长,医院、疾控中心以及社会对药学人员提供药学服务的要求也在不断提高。基层疾控中心药学人员应明确其职责定位,不断加强自身素质的培训,加强疾病防控、临床、药物防治与联合用药知识的学习,完善管理,提高自身的服务意识,充实药学服务内容,延伸药学服务范围,根据社会不同人群、年龄、疾病的预防和治疗给予不同形式的药学服务,逐步建立一整套具有特色的疾病预防控制机构的药学服务体系;积极向用药者宣传药学服务理念,通过多种方式宣传与普及合理用药知识;坚持以人为本,以用药者为中心,运用自己所掌握的专业知识和业务技能,充分发挥其在药学服务中的作用,保证用药安全、有效、合理、经济,从而提高用药者的医疗及生活质量,促进医疗、预防与药学健康发展。

作者:胡进平单位:安徽省马鞍山市疾病预防控制中心

参考文献:

[1]廖瑞斌,翁开源,陈洪进,等.社区卫生服务机构药学服务模式研究[J].中国药事,2014,28(6):660-663.

[2]杨木英,刘茂柏.门诊药师在处方审核中的作用与问题[J].中国医院药学杂志,2011,31(14):1217-1219.

[3]闫庆松,杨悦.药物利用研究在基本药物制度实施中的应用[J].中国药房,2010,21(4):318-320.

[4]刁红星,何梅凤,唐细兰.窗口咨询与电话咨询在药学服务中的质量比较[J].中国药学杂志,2012,47(21):1775-1776.

[5]李东,谢守霞,肖永新,等.药学健康教育[J].中国药业,2006,15(20):1-2.

[6]四川美康医药软件研究开发有限公司.药物临床信息参考[M].重庆:重庆出版社,2008:1376.

[7]王陇德.预防接种实践与管理[M].北京:人民卫生出版社,2006:77.

[8]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].第17版.北京:人民卫生出版社,2011:148.

[9]胡进平.某中心门诊部抗菌药利用调查[J].药物与人,2014,27(10):24-25.

[10]计成,葛卫红,张海霞.药学干预对促进合理用药的效果分析[J].药学与临床研究,2011,19(2):165-166.

疾病预防基本常识篇2

第一条为加强疾病预防控制体系建设,提高疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力,保障人民身体健康和生命安全,促进社会稳定与经济发展,特制定本规定。

第二条疾病预防控制体系建设的重点是:加强国家、省、设区的市、县级疾病预防控制机构和基层预防保健组织建设,强化医疗卫生机构疾病预防控制的责任;建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制;健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络;改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件;加强疾病预防控制专业队伍建设,提高流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力。

第三条疾病预防控制体系建设,遵循“统筹规划、整合资源,明确职责、提高效能,城乡兼顾、健全体系”的原则,坚持基础设施建设与完善运行管理机制相结合,加强疾病预防控制机构和队伍建设,建立稳定的经费保障体系,保证疾病预防控制工作落实。

第四条卫生部会同有关部门负责全国疾病预防控制体系建设的规划与指导,负责国家疾病预防控制机构的管理,指导各级疾病预防控制机构的建设工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责辖区疾病预防控制体系建设的规划指导,管理疾病预防控制机构,提高疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力。发挥辖区内各级各类医疗机构的作用,提高辖区疾病预防控制的综合能力。

第五条疾病预防控制机构在同级卫生行政部门的领导下开展职能范围内疾病预防控制工作,承担上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构下达的各项工作任务。

第六条各级各类医疗机构应当按照有关法律法规及有关规定,承担相应的疾病预防控制工作。

第七条城乡基层预防保健组织接受所在辖区疾病预防控制机构的指导,具体落实疾病预防控制任务。

第八条国家组织开展疾病预防控制应用研究和技术创新工作,鼓励、支持开展疾病预防控制有关科学技术的国际交流与合作。

第二章疾病预防控制机构设置与职责

第九条疾病预防控制机构分为部级、省级、设区的市级和县级四级。

第十条各级疾病预防控制机构应当根据疾病预防控制专业特点与功能定位,以及本地区疾病预防控制的具体实际,明确职责和任务,合理设置内设机构。

疾病预防控制机构必须健全机制,规范管理,认真履行自身的职责,在各自的职责范围内开展疾病预防控制工作。

第十一条疾病预防控制机构的职能是:疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导。

第十二条部级疾病预防控制机构主要职责为:

㈠实施全国重大疾病预防控制工作规划,开展质量检查和效果评估;组织实施全国性重大疾病监测、预测、调查、处理,研究全国重大疾病与公共卫生问题发生发展规律和预防控制策略;

㈡建立突发公共卫生事件监测与预警机制,指导和参与地方传染病疫情和重大突发公共卫生事件调查处理,参加特大突发公共卫生事件的处理工作;

㈢开展免疫规划策略研究和实施效果评价,对预防性生物制品应用提供技术指导;

㈣建立质量控制体系,促进全国公共卫生检验工作规范化;负责国家疾病预防控制实验室网络技术管理和菌毒种保存管理;

㈤建立部级疾病预防控制信息网络平台,管理全国疫情、突发公共卫生事件和健康危害因素等相关公共卫生信息网络;

㈥建立食品卫生安全、职业卫生、放射卫生和环境卫生等公共卫生危险性评价、监测和预警体系,研究和推广安全性评价新技术、新方法;

㈦组织实施国家健康教育与健康促进项目;

㈧承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测及技术仲裁工作,负责指导全国职业病诊断鉴定工作;

㈨负责疾病预防控制高级专业技术人员技术培训和省级疾病预防控制机构业务考核;为各级疾病预防控制机构指导医疗机构开展传染病防治工作提供规范性指导;

㈩开展疾病预防控制应用性科学研究,开发和推广先进技术;拟订国家公共卫生相关标准。

第十三条省级疾病预防控制机构主要职责为:

㈠完成国家下达的重大疾病预防控制的指令性任务,实施本省疾病预防控制规划、方案,对重大疾病流行趋势进行监测与预测预警;实施辖区免疫规划方案与计划,负责预防性生物制品使用管理;开展疫苗使用效果评价,参与重大免疫接种异常反应及事故处置;

㈡组建应急处理队伍,指导和开展重大突发公共卫生事件调查与处置;

㈢开展病原微生物检验检测及毒物与污染物的检验鉴定和毒理学检验,负责辖区内疾病预防控制实验室质量控制;

㈣建设省级网络信息平台,管理全省疫情及相关公共卫生信息网络;

㈤组织开展公共卫生健康危害因素监测,开展卫生学评价和干预;按照国家统一部署,组织开展食品卫生、职业卫生、放射卫生和环境卫生等领域危险性评价、监测和预警工作;

㈥承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测及技术仲裁工作,承担辖区内职业病诊断鉴定工作;

㈦指导全省健康教育与健康促进和社区卫生服务工作;

㈧开展对设区的市级、县级疾病预防控制机构的业务指导和人员培训;组织实施设区的市级、县级疾病预防控制机构业务考核;规范指导辖区内医疗卫生机构传染病防治工作;

㈨参与开展疾病预防控制应用性科学研究,推广先进技术;参与拟订国家公共卫生相关标准。

第十四条设区的市级疾病预防控制机构主要职责为:

㈠完成国家、省下达的重大疾病预防控制的指令性任务,实施疾病预防控制规划、方案,组织开展本地疾病暴发调查处理和报告;负责辖区内预防性生物制品管理,组织、实施预防接种工作;

㈡调查突发公共卫生事件的危险因素,实施控制措施;

㈢开展常见病原微生物检验检测和常见毒物、污染物的检验鉴定;

㈣开展疾病监测和食品卫生、职业卫生、放射卫生和环境卫生等领域健康危害因素监测,管理辖区疫情及相关公共卫生信息;

㈤承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务;

㈥组织开展健康教育与健康促进;

㈦负责对下级疾病预防控制机构的业务指导、人员培训和业务考核;指导辖区内医疗卫生机构传染病防治工作。

第十五条县级疾病预防控制机构主要职责为:

㈠完成上级下达的疾病预防控制任务,负责辖区内疾病预防控制具体工作的管理和落实;负责辖区内疫苗使用管理,组织实施免疫、消毒、控制病媒生物的危害;

㈡负责辖区内突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告,落实具体控制措施;

㈢开展病原微生物常规检验和常见污染物的检验;

㈣承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务;

㈤指导辖区内医疗卫生机构、城市社区卫生组织和农村乡(镇)卫生院开展卫生防病工作,负责考核和评价,对从事疾病预防控制相关工作人员进行培训;

㈥负责疫情和公共卫生健康危害因素监测、报告,指导乡、村和有关部门收集、报告疫情;

㈦开展卫生宣传教育与健康促进活动,普及卫生防病知识。

第三章疾病预防控制机构与人员管理

第十六条疾病预防控制机构实行以岗位责任制为中心的综合目标管理责任制和自查、抽查与考核相结合的定期考核制度。

第十七条各级疾病预防控制机构必须严格执行国家关于实验室管理的有关规定,规范实验室建设,建立健全管理制度,确保实验室安全。

第十八条疾病预防控制机构使用统一的专用标志,专用标志由卫生部制定。

第十九条各级疾病预防控制机构人员配置,按照编制部门核定的编制数执行。严格执行执业资格、岗位准入以及内部考核制度。改革人事管理制度,实行人员聘用制,逐步实行按需设岗,竞聘上岗,以岗定酬,合同管理。

第二十条疾病预防控制工作人员要以维护人民身体健康为宗旨,热爱疾病预防控制事业,树立良好的职业道德,恪尽职守、遵纪守法、廉洁奉公、依法办事,不断提高业务技术水平,全心全意为人民服务。

第二十一条各级疾病预防控制机构应配备能够熟练掌握疾病与健康危害因素监测、流行病学调查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物危害、实验室检验等相关技能的人员,在疫情暴发和突发公共卫生事件发生时,能有效开展现场流行病学调查和应急处置等相关工作。

加强现场流行病学调查和突发公共卫生事件应急处置能力建设,具备现场流行病学调查能力人员数量的比例在规定编制内为:部级和省级20~30%、设区的市级30~40%、县级40~50%。

第二十二条加强队伍建设,调整优化疾病预防控制机构人员队伍结构,提高人员素质。疾病预防控制机构的主要领导应由专业人员担任。

第二十三条建立健全疾病预防控制人员培训机制。加强对业务技术骨干和学科带头人的培养,保证业务技术人员按照规定参加培训。

第四章保障措施

第二十四条疾病预防控制机构向社会提供公共卫生服务所需经费,按照财政部、国家计委、卫生部《关于卫生事业补助政策的意见》(财社〔2000〕17号)和《关于农村卫生事业补助政策的若干意见》(财社〔2003〕14号)的规定,由同级政府预算和单位上缴的预算外资金统筹安排。

第二十五条各级财政、计划等部门要按照疾病预防控制机构编制内人数和预算定额落实人员经费,保证其履行职责的必要经费,根据实际工作需要合理安排业务经费,保证突发公共卫生事件处理、重点疫情监测、重大疾病预防控制、计划免疫等项工作的合理需要。

第二十六条中央和省级财政对困难地区疾病预防控制体系建设、涉及面广危害严重的重大传染病预防控制、地方病和职业病的预防控制、突发公共卫生事件应急处理、重大灾害防疫等项目给予适当补助。

第二十七条在建立和完善疾病预防控制体系的同时,卫生部配合有关部门按照完善公共卫生财政经费保障体系的要求,在深入研究疾病预防控制机构经济运行机制的基础上,制定进一步完善疾病预防控制机构财政补助有关政策和办法。

第五章城乡基层疾病预防控制网络

第二十八条县级以上地方人民政府卫生行政部门要加强城乡基层预防保健网络的建设,合理安排城市社区、农村基层疾病预防控制经费和建设资金,保证开展疾病预防控制服务所需的基础设施和条件,保障城市社区、农村基层传染病预防工作的开展。

第二十九条基层疾病预防控制工作可由政府举办的卫生机构提供,并按其服务数量与质量,予以合理经费补助;也可向符合条件的其他医疗机构或者乡村医生和个体开业医生按照服务的数量与质量购买,所需经费列入卫生经费预算。

第三十条乡(镇)卫生院、城市社区卫生服务中心,在上级疾病预防控制机构的管理指导下,承担基层疾病预防控制工作,坚持预防为主、防治结合的方针,做好以下工作:

㈠实施预防接种工作;

㈡传染病疫情、疾病与公共卫生事件相关信息报告;

㈢指导有关单位和群众开展消毒、杀虫、灭鼠和环境卫生整治工作;

㈣开展健康教育,普及卫生防病知识;

㈤承担乡村(社区)疾病预防控制的具体工作;

㈥受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。

第三十一条乡(镇)卫生院、城市社区卫生服务中心设置的预防保健组织,实行人员聘用制度,按照服务人口、工作项目等因素核定预防保健人员。业务、机构建设与发展等经费列入县级财政预算,根据卫生行政部门疾病预防控制工作的任务与绩效考核结果给予补助。

第三十二条充分发挥村级卫生人员在疾病预防控制工作中的作用,村卫生室承担卫生行政部门交办的预防保健任务,协助开展疾病预防控制工作。

第三十三条乡村医生和个体开业医生承担预防保健任务的报酬,由县级卫生行政部门或者乡(镇)卫生院等机构根据其承担的工作任务和绩效考核结果给予补助。

第三十四条提高基层疾病预防控制人员素质,建立健全继续教育制度,加强基层卫生技术人员业务知识和技能培训,鼓励有条件的乡村医生接受相关学历教育。非卫生技术人员要有计划地清退,对达不到执业标准的人员要逐步分流。

第三十五条各级各类医疗机构应接受疾病预防控制机构的指导和考核,协助疾病预防控制人员开展流行病学调查和标本采集,依法承担职责范围内的传染病疫情和突发公共卫生事件报告、传染病隔离治疗、院内感染控制等疾病预防控制工作。

第三十六条医疗机构承担疾病预防控制任务所需经费,由交办任务的卫生行政部门或者疾病预防控制机构按照工作任务数量和考核结果给予适当补偿。

第六章附则

疾病预防基本常识篇3

第一条为加强疾病预防控制体系建设,提高疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力,保障人民身体健康和生命安全,促进社会稳定与经济发展,特制定本规定。

第二条疾病预防控制体系建设的重点是:加强国家、省、设区的市、县级疾病预防控制机构和基层预防保健组织建设,强化医疗卫生机构疾病预防控制的责任;建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制;健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络;改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件;加强疾病预防控制专业队伍建设,提高流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力。

第三条疾病预防控制体系建设,遵循“统筹规划、整合资源,明确职责、提高效能,城乡兼顾、健全体系”的原则,坚持基础设施建设与完善运行管理机制相结合,加强疾病预防控制机构和队伍建设,建立稳定的经费保障体系,保证疾病预防控制工作落实。

第四条卫生部会同有关部门负责全国疾病预防控制体系建设的规划与指导,负责国家疾病预防控制机构的管理,指导各级疾病预防控制机构的建设工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责辖区疾病预防控制体系建设的规划指导,管理疾病预防控制机构,提高疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力。发挥辖区内各级各类医疗机构的作用,提高辖区疾病预防控制的综合能力。

第五条疾病预防控制机构在同级卫生行政部门的领导下开展职能范围内的疾病预防控制工作,承担上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构下达的各项工作任务。

第六条各级各类医疗机构应当按照有关法律法规及有关规定,承担相应的疾病预防控制工作。

第七条城乡基层预防保健组织接受所在辖区疾病预防控制机构的指导,具体落实疾病预防控制任务。

第八条国家组织开展疾病预防控制应用研究和技术创新工作,鼓励、支持开展疾病预防控制有关科学技术的国际交流与合作。

第二章疾病预防控制机构设置与职责

第九条疾病预防控制机构分为部级、省级、设区的市级和县级四级。

第十条各级疾病预防控制机构应当根据疾病预防控制专业特点与功能定位,以及本地区疾病预防控制的具体实际,明确职责和任务,合理设置内设机构。

疾病预防控制机构必须健全机制,规范管理,认真履行自身的职责,在各自的职责范围内开展疾病预防控制工作。

第十一条疾病预防控制机构的职能是:疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导。

第十二条部级疾病预防控制机构主要职责为:

(一)实施全国重大疾病预防控制工作规划,开展质量检查和效果评估;组织实施全国性重大疾病监测、预测、调查、处理,研究全国重大疾病与公共卫生问题发生发展规律和预防控制策略;

(二)建立突发公共卫生事件监测与预警机制,指导和参与地方传染病疫情和重大突发公共卫生事件调查处理,参加特大突发公共卫生事件的处理工作;

(三)开展免疫规划策略研究和实施效果评价,对预防性生物制品应用提供技术指导;

(四)建立质量控制体系,促进全国公共卫生检验工作规范化;负责国家疾病预防控制实验室网络技术管理和菌毒种保存管理;

(五)建立部级疾病预防控制信息网络平台,管理全国疫情、突发公共卫生事件和健康危害因素等相关公共卫生信息网络;

(六)建立食品卫生安全、职业卫生、放射卫生和环境卫生等公共卫生危险性评价、监测和预警体系,研究和推广安全性评价新技术、新方法;

(七)组织实施国家健康教育与健康促进项目;

(八)承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测及技术仲裁工作,负责指导全国职业病诊断鉴定工作;

(九)负责疾病预防控制高级专业技术人员技术培训和省级疾病预防控制机构业务考核;为各级疾病预防控制机构指导医疗机构开展传染病防治工作提供规范性指导;

(十)开展疾病预防控制应用性科学研究,开发和推广先进技术;拟订国家公共卫生相关标准。

第十三条省级疾病预防控制机构主要职责为:

(一)完成国家下达的重大疾病预防控制的指令性任务,实施本省疾病预防控制规划、方案,对重大疾病流行趋势进行监测与预测预警;实施辖区免疫规划方案与计划,负责预防性生物制品使用管理;开展疫苗使用效果评价,参与重大免疫接种异常反应及事故处置;

(二)组建应急处理队伍,指导和开展重大突发公共卫生事件调查与处置;

(三)开展病原微生物检验检测及毒物与污染物的检验鉴定和毒理学检验,负责辖区内疾病预防控制实验室质量控制;

(四)建设省级网络信息平台,管理全省疫情及相关公共卫生信息网络;

(五)组织开展公共卫生健康危害因素监测,开展卫生学评价和干预;按照国家统一部署,组织开展食品卫生、职业卫生、放射卫生和环境卫生等领域危险性评价、监测和预警工作;

(六)承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测及技术仲裁工作,承担辖区内职业病诊断鉴定工作;

(七)指导全省健康教育与健康促进和社区卫生服务工作;

(八)开展对设区的市级、县级疾病预防控制机构的业务指导和人员培训;组织实施设区的市级、县级疾病预防控制机构业务考核;规范指导辖区内医疗卫生机构传染病防治工作;

(九)参与开展疾病预防控制应用性科学研究,推广先进技术;参与拟订国家公共卫生相关标准。

第十四条设区的市级疾病预防控制机构主要职责为:

(一)完成国家、省下达的重大疾病预防控制的指令性任务,实施疾病预防控制规划、方案,组织开展本地疾病暴发调查处理和报告;负责辖区内预防性生物制品管理,组织、实施预防接种工作;

(二)调查突发公共卫生事件的危险因素,实施控制措施;

(三)开展常见病原微生物检验检测和常见毒物、污染物的检验鉴定;

(四)开展疾病监测和食品卫生、职业卫生、放射卫生和环境卫生等领域健康危害因素监测,管理辖区疫情及相关公共卫生信息;

(五)承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务;

(六)组织开展健康教育与健康促进;

(七)负责对下级疾病预防控制机构的业务指导、人员培训和业务考核;指导辖区内医疗卫生机构传染病防治工作。

第十五条县级疾病预防控制机构主要职责为:

(一)完成上级下达的疾病预防控制任务,负责辖区内疾病预防控制具体工作的管理和落实;负责辖区内疫苗使用管理,组织实施免疫、消毒、控制病媒生物的危害;

(二)负责辖区内突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告,落实具体控制措施;

(三)开展病原微生物常规检验和常见污染物的检验;

(四)承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务;

(五)指导辖区内医疗卫生机构、城市社区卫生组织和农村乡(镇)卫生院开展卫生防病工作,负责考核和评价,对从事疾病预防控制相关工作的人员进行培训;

(六)负责疫情和公共卫生健康危害因素监测、报告,指导乡、村和有关部门收集、报告疫情;

(七)开展卫生宣传教育与健康促进活动,普及卫生防病知识。

第三章疾病预防控制机构与人员管理

第十六条疾病预防控制机构实行以岗位责任制为中心的综合目标管理责任制和自查、抽查与考核相结合的定期考核制度。

第十七条各级疾病预防控制机构必须严格执行国家关于实验室管理的有关规定,规范实验室建设,建立健全管理制度,确保实验室安全。

第十八条疾病预防控制机构使用统一的专用标志,专用标志由卫生部制定。

第十九条各级疾病预防控制机构人员配置,按照编制部门核定的编制数执行。严格执行执业资格、岗位准入以及内部考核制度。改革人事管理制度,实行人员聘用制,逐步实行按需设岗,竞聘上岗,以岗定酬,合同管理。

第二十条疾病预防控制工作人员要以维护人民身体健康为宗旨,热爱疾病预防控制事业,树立良好的职业道德,恪尽职守、遵纪守法、廉洁奉公、依法办事,不断提高业务技术水平,全心全意为人民服务。

第二十一条各级疾病预防控制机构应配备能够熟练掌握疾病与健康危害因素监测、流行病学调查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物危害、实验室检验等相关技能的人员,在疫情暴发和突发公共卫生事件发生时,能有效开展现场流行病学调查和应急处置等相关工作。

加强现场流行病学调查和突发公共卫生事件应急处置能力建设,具备现场流行病学调查能力人员数量的比例在规定编制内为:部级和省级20~30%、设区的市级30~40%、县级40~50%。

第二十二条加强队伍建设,调整优化疾病预防控制机构人员队伍结构,提高人员素质。疾病预防控制机构的主要领导应由专业人员担任。

第二十三条建立健全疾病预防控制人员培训机制。加强对业务技术骨干和学科带头人的培养,保证业务技术人员按照规定参加培训。

第四章保障措施

第二十四条疾病预防控制机构向社会提供公共卫生服务所需经费,按照财政部、国家计委、卫生部《关于卫生事业补助政策的意见》(财社〔*〕17号)和《关于农村卫生事业补助政策的若干意见》(财社〔*〕14号)的规定,由同级政府预算和单位上缴的预算外资金统筹安排。

第二十五条各级财政、计划等部门要按照疾病预防控制机构编制内人数和预算定额落实人员经费,保证其履行职责的必要经费,根据实际工作需要合理安排业务经费,保证突发公共卫生事件处理、重点疫情监测、重大疾病预防控制、计划免疫等项工作的合理需要。

第二十六条中央和省级财政对困难地区疾病预防控制体系建设、涉及面广危害严重的重大传染病预防控制、地方病和职业病的预防控制、突发公共卫生事件应急处理、重大灾害防疫等项目给予适当补助。

第二十七条在建立和完善疾病预防控制体系的同时,卫生部配合有关部门按照完善公共卫生财政经费保障体系的要求,在深入研究疾病预防控制机构经济运行机制的基础上,制定进一步完善疾病预防控制机构财政补助有关政策和办法。

第五章城乡基层疾病预防控制网络

第二十八条县级以上地方人民政府卫生行政部门要加强城乡基层预防保健网络的建设,合理安排城市社区、农村基层疾病预防控制经费和建设资金,保证开展疾病预防控制服务所需的基础设施和条件,保障城市社区、农村基层传染病预防工作的开展。

第二十九条基层疾病预防控制工作可由政府举办的卫生机构提供,并按其服务数量与质量,予以合理经费补助;也可向符合条件的其他医疗机构或者乡村医生和个体开业医生按照服务的数量与质量购买,所需经费列入卫生经费预算。

第三十条乡(镇)卫生院、城市社区卫生服务中心,在上级疾病预防控制机构的管理指导下,承担基层疾病预防控制工作,坚持预防为主、防治结合的方针,做好以下工作:

(一)实施预防接种工作;

(二)传染病疫情、疾病与公共卫生事件相关信息报告;

(三)指导有关单位和群众开展消毒、杀虫、灭鼠和环境卫生整治工作;

(四)开展健康教育,普及卫生防病知识;

(五)承担乡村(社区)疾病预防控制的具体工作;

(六)受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。

第三十一条乡(镇)卫生院、城市社区卫生服务中心设置的预防保健组织,实行人员聘用制度,按照服务人口、工作项目等因素核定预防保健人员。业务、机构建设与发展等经费列入县级财政预算,根据卫生行政部门疾病预防控制工作的任务与绩效考核结果给予补助。

第三十二条充分发挥村级卫生人员在疾病预防控制工作中的作用,村卫生室承担卫生行政部门交办的预防保健任务,协助开展疾病预防控制工作。

第三十三条乡村医生和个体开业医生承担预防保健任务的报酬,由县级卫生行政部门或者乡(镇)卫生院等机构根据其承担的工作任务和绩效考核结果给予补助。

第三十四条提高基层疾病预防控制人员素质,建立健全继续教育制度,加强基层卫生技术人员业务知识和技能培训,鼓励有条件的乡村医生接受相关学历教育。非卫生技术人员要有计划地清退,对达不到执业标准的人员要逐步分流。

疾病预防基本常识篇4

[关键词]预防医学人才人才培养培养模式

一、预防医学学科的发展趋势

近20年来,全球经济及医学科学的快速发展使预防医学学科也发生了深刻的变化,人类与疾病的斗争从被动个体治疗进入到主动群体预防的时期,人类社会对预防医学的认知和需求达到前所未有的水平。我国社会经济发展,人民生活水平提高,公共卫生事业受到高度重视,危害人类健康的传统传染病已经得到有效控制,而心脑血管病、糖尿病、肿瘤等慢性疾病;艾滋病、SARS、禽流感等新的传染病;以及精神疾病、心理疾病等成为当前危害人类健康的重要疾病。人类疾病谱的改变,使预防医学的工作重点发生转移,针对常见病、多发病的预防与控制,保证整体人群的身体健康,提高生活质量,延长寿命,成为各级政府部门和预防医学工作者新的历史重任。

随着人们对疾病的认识加深,发现传统的生物医学模式已经不能概括和解释新的健康和疾病问题,因为它仅从单一的生物学角度去理解健康和疾病,忽视了人的社会性和心理、社会因素对健康和疾病的影响,如高血压、肿瘤、艾滋病等疾病的发生是生物、心理和社会因素综合作用的结果。1997年美国精神病学、内科学教授恩格尔(Engel)提出了生物—心理—社会医学模式,其主要内容包括生物遗传因素、环境(包括自然和社会环境)因素、心理因素、生活方式与行为因素以及卫生服务因素构成影响人类健康和疾病的全部因素,分析了生物、心理和社会因素对人类健康和疾病的综合作用和医学的整体性。生物—心理—社会医学模式成为当今医学界的共识。

为了适应人类疾病谱的改变和医学模式的转变,我国卫生方针和政策也作了巨大的调整,整体人群常见病、多发病的预防和控制成为卫生工作的核心,政府出台了一系列促进人民身体健康的方针、政策和法规,如环境保护法、劳动保护法、食品卫生法、传染病防治法等。同时,加大了对公共卫生事业机构的建设力度和经费投入,各级卫生监督所、疾病控制中心相继成立,发挥着人群预防和控制疾病的重要作用,工作范围从传统的劳动卫生、环境卫生、食品卫生、儿童少年卫生、流行病几大卫生扩展到慢性病、艾滋病、精神、心理疾病的控制、突发公共卫生事件的处理等领域。为了实现我国人人享有卫生保健的目标,近年来,社区卫生服务从北京、上海、杭州等试点城市向全国范围推广,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体功能的社区卫生服务站在保障社区人群健康方面发挥着重要作用。它解决了广大人民群众看病难、看病贵的问题,提高了社区居民生活质量和环境质量,使卫生资源、卫生服务正逐步从城市向农村社区扩展。体现了满足人们对医疗保健需求的公平性,为发挥预防医学的效能将产生积极深远的作用。有人称社区卫生这一变革为人类第三次卫生革命。最近我国学者提出了“大卫生”观念,认为作为社会事业一部分的卫生事业要纳入国家发展规划,政府承担责任,社会各部门配合,人人参与,使医学社会化,才能实现社会预防和社会保健的目标。它体现我国卫生工作预防为主的方针和我国政府以人为本的治国理念。

二、传统的预防医学人才培养模式需要改革

我国预防医学专业的教学基本沿袭前苏联的教学模式,课程设置以环境卫生、劳动卫生、营养与食品卫生、儿童少年卫生、卫生毒理学基础及流行病学和卫生统计学为专业主干课程,此种教学模式几十年来为我国培养过大批卫生专业技术人才,他们为我国的公共卫生事业作出了巨大贡献。然而,如上所述,近20年,预防医学学科的发展,对我国传承五十多年的传统预防医学人才培养模式提出严峻挑战。最近,我们对近5届本校预防专业本科毕业生所作的调查结果显示,学生反映很多课堂上学到的知识在工作岗位上用不上,很多有用的知识又没学,调查结果充分显示传统人才培养模式的缺陷,具体表现在:应试教育,重理论轻实践,重考试轻动手,高分低能,所学知识与实际工作应用不相符合,教学内容和方式滞后于社会发展步伐。

如何改革传统的预防医学人才培养模式?杨克敌等从社区卫生服务的角度出发,提出了“拓宽基础,加强临床,优化专业”的预防医学人才培养新思路,弥合预防医学专业与临床医学专业之间的鸿沟。在培养模式上与临床医学专业前期趋同。因为当前疾病预防与控制的模式已发生了根本性改变,预防医学人才需要更多的临床知识和技能来面对疾病谱更加复杂化的人群,这种模式比较适合社区卫生服务发展对预防医学人才的需要。耿齐鸣也认为:2004年的SARS流行给我们现行的疾病预防和控制提出警示,在医学教育中必须进一步加强和重视预防医学教育,尤其是社区预防医学教育。

赵福生认为预防医学人才培养模式中,课程设置改革势在必行,预防医学教育体制的改革必须与卫生防疫体制相适应.目前卫生防疫部门的主要工作任务除了指导公众进行自我保健、预防疾病、控制疫病流行、消除或减少致病因予的作用外.还有卫生行政执法的重要内容。而预防医学专业课程设置目前是以卫生学类课程为主.很少或没有设置公共卫生事业所急需的卫生行政执法等专业和课程。卫生监督是国家行政监督的组成部分,有很强的技术性和专业性,而且卫生监督专业人才培养水平远不能满足需要。预防医学系应积极创造条件,开设有关课程,培养从事卫生执法的高级专门人才。

为了培养预防医学专业学生的实践能力,华中科技大学同济医学院提出毕业专题实习和卫生防疫机构现场实习相结合进一步加强学生实践能力的培养方案,采用教研室毕业论文专题实习与卫生防病机构(疾病控制中心、卫生监督所)现场实习相结合的模式,收到了良好的效果。学生毕业专题实习由教师根据自己的科研工作实际,提出若干个研究专题,给学生对专题作简要介绍和总体要求后,学生要完成从查阅文献、课题设计、实验(调查)研究、数据收集、统计分析、论文撰写到论文答辩的全过程。这种教学模式重在培养学生的综合能力,以适应卫生事业发展的人才需求。疾病控制中心实习是实践性教学的另一重要环节,学生在走向工作岗位前,到疾病控制中心实习,使学生直接了解现场工作实际,增强学生对卫生防病工作的感性认识,积累实践经验,并亲身参与卫生防病机构的实际工作,如现场调查、实验室检测、卫生监督执法等,这对学生来说却是一个非常重要的毕业前训练过程,是预防医学专业本科生教学不可缺少的一个重要环节,为学生日后走向工作岗位打下基础。江城梅也认为预防医学是一门实践性很强的学科,教学改革重点应加强预防医学实践环节,由于相当多教师是“三门”(校门、教研室、课堂)教师,不但缺乏公共卫生实践工作,各学科专业之闻也很少教学交流,讲课缺乏生动的实际案例和亲身体验,实际上就是应试教育。建议预防医学专业老师应该到疾控中心和卫生监督机构锻炼一段时间,增加实际工作经验,以便能结合实际进行教学。另一方面,要请疾控中心和卫生监督机构的专家上讲台讲课,使学生接触预防医学实际工作。

殷朝阳等分析了我国预防医学教育中存在的问题,建议引入国际医学教育标准,改革预防医学教育模式。加强实践教学环节,首先,要从时间上予以保证,实验课程学时数和预防医学实践周数要科学设置。其次,要优化实践教学内容,加强学生数据收集与统计分析、现场调查与实验室测定、人群流行病学调查、人群健康评价等方面的实践技能训练。再有是要加大投入,大力改善目前预防医学教学实验室设施落后、环境条件差的现状,特别是要加强预防医学教学基地建设。国外的预防医学专业人才培养模式也有许多值得我们借鉴的地方,总的说,国外比较重视知识面广、实践性强、自主学习、创新思维能力方面的培养。如美国医学院校协会AAMC提出:预防医学教学范畴包括有最常见的课程:预防医学、社区医学、公共卫生、流行病学、生物统计学、信息学、循证医学等课程。美国公共卫生教育理事会(TheCouncilon'EducationinPublicHealth)规范了MPH学位点应包括五方面的教育内容,即行为科学、生命统计、环境卫生科学、流行病学及卫生事业管理。法国高等医学教育公共卫生教学内容进行了多次改革,巴黎第六大学(BroussaisHotel一Dieu)医学院教学计划的第二阶段(简称为DCEM)中,基础教学内容有:(1)交流:交流技巧、卫生教育技术、文献收集、信息论。(2)流行病学:描述性与分析性流行病学、统计学、人口学。(3)规划:卫生机构评估、卫生与预防的行动计划。(4)经济:卫生机构与卫生制度管理、卫生经济。(5)法学:行政、组织及民事的法学基础,社会保护,卫生法和社会法。(6)环境:物理环境的研究方法与环境卫生学;应用社会科学方法:组织职能与卫生一社会政策的分析。除了上述课程之外,公共卫生专业的医学生还必须自主选择学习下述选修教学中的两门课程:环境与环境卫生学、流行病学、卫生机构与卫生服务部门的管理、社区保健。

综合上述预防医学的改革动向,作者认为预防医学人才培养模式改革主要包括以下几个要点:

1.预防医学人才培养模式必须适应我国卫生战略的改变,教学重点放在常见病多发病的预防与控制,保证群体健康、提高生活质量及大卫生观思维。

2.根据卫生监督所、疾病控制中心的职能转变,修订人才培养目标,改革教学内容、课程体系和教学方法,使教学内容与实际工作内容相一致。如传统的三大卫生、流行病扩展到慢性病、艾滋病、突发事件应急处理、健康教育与健康促进、社区卫生服务等。

3.注重交叉学科知识培养,拓宽授课知识面,如:人文科学、信息学、管理学、心理学、卫生法学、卫生经济学等对于现代预防医学来讲都是很重要的内容。

4.预防医学专业人才培养要突出应用能力的培养,通过讨论课、社会实践和毕业专题实习等教学环节,培养学生的动手能力和现场工作能力。

5.注重培养学生的自学能力和创新能力,改变灌输式教学方式,培养学生自主学习,促进教与学的互动与交流,尤其是要改革死板的考核方式。

三、构建新的预防医学人才培养模式

根据预防医学的发展趋势,在总结多年教学改革经验的基础上,我们提出如下新的预防医学人才培养模式设想。

如下图所示,与传统培养模式完全不同,本培养模式以应用型为主线,突出学生自主学习和综合素质培养的特点。学生将拥有大量的时间自主学习和独立思考问题,主动学习有利于学生的分析能力和创新能力形成。另外,通过在卫生和疾病预防机构的现场教学,使学生接触实际工作,加深对书本理论知识的理解,增强动手能力。本模式还注重人文知识的培养,提高学生解决问题的能力和适应复杂社会环境的能力。聘请有实际工作经验的专家做专题讲座,也是培养学生创新能力有效方法,总之该模式培养的学生完全可以适应公共卫生机构的工作要求,使学生学到的知识与工作需要相一致,该模式得到同行专家的认可,2007年获得部级预防医学人才培养模式创新实验区立项。

在此新的培养模式中,教学方式也要做较大的改革:如下图所示,各门专业基础和专业课程均在老师指导下进行自主学习,围绕老师的导读内容和命题展开课后的课本基础理论自学,查阅文献,收集资料,做探究实验。把自己的观点和假设在讨论课中发表和辩论,最后形成结论和完成学习报告上交给老师。该教学方式借鉴国外一些高等院校的经验,确实能把学生的学习兴趣调动起来,完全不会有学生上课打瞌睡的厌学现象出现。

综上所述,预防医学人才培养模式改革是我国预防医学学科发展的大势所趋,构建新的人才培养模式必须符合社会对预防医学人才专业要求的实际情况,使学生学到有用的知识。如何实现为社会培养高素质应用型人才的培养目标,仍然有很多深层次的问题值得我们继续深入研究。

参考文献:

[1]杨克敌,杨世秀,欧阳宁慧.公共卫生与预防医学人才培养模式研究.中国高等医学教育,2003,(3):24-25.

[2]耿齐鸣.从SARS流行看今天的预防医学教育.淮北职业技术学院学报2004,3(2):82-83.

[3]赵福生.从包头市卫生防疫队伍现状看预防医学教育面临的任务.中国公共卫生管理,1997,13(4):251-254.

疾病预防基本常识篇5

关键词疾病预防十科学发展观措施

中图分类号:F270文献标识码:A

加强疾病预防控制中心职工的精神文明建设,须贯穿以人为本的工作理念,以“十”思想为指导,学习,领会,落实党的先进性,不断增强疾病预防控制中心职工的综合素质。

一、以科学的思想为指导,提升控制中心职工的先进性

(一)科学的思想,提升职业技能。

认真学习领会党的先进思想,贯穿落实党的“十”科学理念。以科学的发展观为指导,紧靠医疗卫生系统未来改革发展大局。本着以人为本,服务群众的工作精神,全面系统的了解百姓心声,提升疾控中心职工的思想水平。以科学的思想观指导疾病预防中心职工的实践工作,提升职工的整体素质。

(二)开展各种评比考核,提高职工的职业技能。

科学的发展观要求各行业的员工,不断提升自己的岗位技能。一方面技能的提升需要考核,只有良好完善的考核制度,才能督促员工不断的完善自己的职业水平,更为熟练掌握岗位技能,把握行业发展的先进理念;另一方面,贯穿科学的发展观,学习党的先进性,从思想上,提升职工的奉献精神,疾病预防控制中心,关乎疾病的预防,良好的职业道德才会有突出的职业成就,没有奉献精神的职工,怎会关注百姓的生命健康。因此加强疾病预防控制中心职工的职业素养教育,宣传良好的职业道德,以爱岗敬业,诚实守信的职业道德鼓舞每位疾控中心的职工,控制各种不良思想的入侵,从而保障社会的安定和谐。

(三)树立行业标兵,突出榜样模范。

行行出状元,各行各业,都有极为杰出的榜样。疾病预防控制中心作为医疗卫生行业的一个分支,不断的涌现工作突出的职工,无论是在汶川地震,玉树地震,非典,禽流感等无声的战场上,疾病预防控制中心的职工总是走在行业的第一线,他们的努力,使得疾病远离群众,稳定百姓生活,给百姓创造安稳的生活环境。

(四)开展防腐倡廉,严禁不正之风。

“四化”建设,需要干净整洁的领导队伍,疾病防控中心更需要文明廉洁的工作作风,当下有许多不正之风正在腐蚀着领导干部,正在影响着正常的党政工作,因此必须发挥领导干部的带头作用,保证疾控中心工作的廉洁,保证疾病防控的实效性,保证人民生活的健康安全,不能拿人民的生命开玩笑。严格执行费用的合理化,该省则省,需要投入的毫不吝啬,保证疾控中心的正常工作,保证专款专用。

在自然灾害面前,疾病预防控制中心需要控制疾病的流传,保证专款专用,不得影响正常的医疗救助,否则会极大的影响人们的生命安全。

二、完善督促自检,为群众提供健康的生活环境

(一)培养职工的应急能力。

由于全球气候不断变化,各种自然灾害,地震,洪水,高温,强对流天气不断出现。各种应急预防系统不得不提升完善,疾病预防控制中心作为疾病的控制首要机构,必须有极为迅速的应急能力,在疾病未到来前将其抹杀,保护好疾病的百姓,保障好人民群众的日常生活。在没有发现前,及时将问题处理干净,该消毒的要消毒,该防疫的要防疫,以免出现不必要的恐慌。

(二)完善督导自检制度,控制疾病发展范围。

疾病预防控制中心作为一个疾病的控制机构,必须及时准确的掌握疾病的发展方向,流行群体的特性,及时督导自检,发现问题,及时解决,将疾病控制在可调控的范围内,坚决保障人民的生命健康。

(三)加强思想宣传,做好青少年的疾病防控教育工作。

疾病的防控需要从小做起,良好的生活习惯,可以提前为疾病的防控打好基础,接种疫苗,开办健康知识讲座,提升青少年的疾病控制意识,丰富青少年的疾病防控知识,发挥思想宣传教育的作用。针对不良的卫生习惯进行纠正,对不科学的生活习惯进行教育指导,大力发挥宣传的力度,帮助更多的人远离疾病,守住健康。

三、提升疾病预防控制中心职工的科学性,先进性

(一)掌握先进的科学技术,把握国内外先进的科研技能。

先进的技术来源于先进的思想,先进的理念来源于与时俱进的人才结构。不断充实疾病预防控制中心的人才结构,吸引更多的高端人才加入,把握更为先进的技能,及时快速的掌握疾病的控制手段,控制流行病的扩散,控制疾病的蔓延,保障人民群众健康。创造和谐安定的社会环境。吸引高端人才,掌握高端技术,研制安全稳定的疾病控制药品,保障人民的健康生活。

(二)加强国际间行业内外的交流与合作。

面对日益复杂的新型疾病的不断出现,各种疾病的控制难题不断涌现,因此加强国际间的合作,行业内外的交流,对控制这些新型疾病极为关键。行业间的交流,药品的合作研制都可以极为快捷的控制疾病的蔓延。

(三)继续教育,提升职工职业水平。

继续教育可以深化疾病预防控制中心职工的知识结构,完善知识内容,提升职工的整体素质,只有掌握完善的知识结构,才能在疾病预防控制上做得更出色。所以开办继续教育讲堂,增加业余辅导小组,规划完善的学习计划,进行岗位间的评比。从学历知识背景上进行整体的提高,从而提升疾病预防控制中心职工的整体职业水准。

四、加强与城乡基础医疗的合作

目前流行疾病的发生多数是起发于农村城乡,例如,禽流感,猪流感等,养鸡厂,养猪厂,多数是流感病毒的起发地,因此加强与城乡医疗基础机构的合作,对于控制疾病非常关键。保障人民的菜篮子干净,无污染,保障百姓吃得干净,吃得放心,才能保障人民生活的健康安全。

五、结语

疾病预防控制中心关注的是百姓的健康,百姓的生命安全,因此加强疾病预防控制中心职工的精神文明建设,必须从各方面的深入百姓生活,提高疾控中心职工的整体素养,才能更为完善的服务群众,保障人民的健康生活。

(作者单位:仪征市疾病预防控制中心)

参考文献: