对中药学专业的认识(收集5篇)
对中药学专业的认识篇1
摘要:为了解卫生职业学校学生药物认知及自我用药行为,为有针对性地开展安全用药与自我用药行为专业指导提供依据。用问卷调查法调查某卫生职业学校1-4年级学生药物认知及自我用药行为。卫生职业学校学生在药物认知方面存在着用药知识来源较局限、对经常使用某些药品会产生耐药性的认识不够、对应用某些药物会引起过敏反应的认识不足、多种因素影响着安全用药与自我用药行为等问题;在自我用药行为方面存在着用药期间经常忘记服药、患病后到医院就诊用药人数比例偏少、部分学生滥用抗生素、大部分学生只能部分理解药品说明书、对自己所买药物的适应症和不良反应仅是一般了解、自我用药治疗后的效果并不理想等问题。目前卫生职业学生对药物认知及自我用药行为总体尚可,但也存在一定问题,要采取有效措施正确引导学生形成安全用药意识,养成规范的用药行为。
关键词:卫生职业学校;学生;药物认知;自我用药行为;调查
由于医药行业的特殊性,药品生产经营企业的竞争,公众媒体对药品广告的大量传播,加上公众对药物知识的缺乏,使我国仍然处在药品安全风险高发期和矛盾凸显期①,频发的药品事件使药品安全已成为重大的社会问题和公共安全问题。卫生职业学校学生既是药物的直接应用者,也是安全用药、规范用药的宣传者、执行者,他们对药物的认知能力以及正确的用药行为习惯都将对患者、对社会公众的用药行为产生深远的影响。为全面了解卫生职业学校学生药物认知及自我用药行为现状,笔者在2014年10月组织有关人员开展了专题调查,以探寻提高学生安全用药知识、规范用药行为的方法,为强化药品安全监管提供参考依据。
一、对象与方法
1.调查对象
常州卫生高等职业技术学校五年制高职护理、康复治疗技术、药学、药品经营与管理、眼视光技术及卫生信息管理专业1-4年级学生,共53个班级(每班随机调查10人)530名,女生520名,男生10名;总体健康状况良好。
2.调查方式
由调查人员将调查问卷直接发送给调查对象,并讲解调查目的、意义、答卷要求,1周后收回。发放调查问卷530份,收回530份,回收率100.0%,有效问卷529份,有效率99.8%。
3.调查内容
①调查对象的基本情况(性别、专业、年级、健康状况);②安全用药知识;③自我用药行为。
二、结果与分析
1.学生对安全用药知识的了解
⑴用药知识来源。A.电视及报刊广告74人(13.8%);B.父母及家人275(52.0%);C.朋友或同学9人(1.7%);D.教科书或科普书籍124人(23.4%);E.其他48人(9.1%)。从电视及报刊广告了解用药知识来源与许钧报导的某校大学生的72.85%要偏低②;从父母及家人了解用药知识来源高于李新文报导的太原地区居民的37.47%③。
⑵了解药品有处方药和非处方药之分。A.认为有471人(89.0%);B.认为无15人(2.8%);C.不知道43人(8.1%),说明大部分学生了解药品有处方药和非处方药之分。
⑶了解经常使用某些药品(如抗生素)会产生耐药性。A.认为会262人(49.5%);B.认为不会156人(29.5%);C.不清楚111人(21.0%),显示学生对经常使用某些药品会产生耐药性的认识不足。
⑷购买药品时注意生产日期及保质期。A.会454人(85.8%);B.不会75人(14.2%),说明大部分学生具有注意药品生产日期及保质期的意识。
⑸认为药品注射效果比口服安全有效。A.是82人(15.5%);B.不是53人(10.0%);C.不一定333人(85.8%);D.不清楚61人(85.8%),说明大部分学生不迷信给药途径一定是注射效果好的说法。
⑹认为药品价格越贵疗效越好。A.是31人(5.9%);B.不是155人(29.3%);C.不一定343人(64.8%),说明大部分学生不迷信药品价格越贵疗效越好的说法。
⑺应用某些药物会引起过敏反应。A.知道419人(79.2%);B.不知道110人(20.8%),提示有近1/5的学生对应用某些药物会引起过敏反应的认识不足。
⑻选用药品的途径。A.医院178人(33.6%);B.药店316人(59.7%);C.家中自备35人(6.6%),显示学生选用药品主要是医院和药店的途径。
⑼有些药物合用有禁忌。A.知道407人(76.9%);B.不知道62人(11.7%);C.不清楚60人(11.3%),说明仍有部分学生未认识到药物合用有禁忌的结果。
⑽影响安全用药与自我用药行为的因素。A.学校的作息时间197人(37.2%);B.个人的服药习惯(常忘记服药)267人(50.5%);C.受他人影响(家人、朋友、媒体等)65人(12.3%),说明有许多因素影响着学生的安全用药与自我用药行为,其中个人的服药习惯约占1/2。
⑾对开展安全用药与自我用药行为专业指导形式的建议。A.在教学中增加安全用药与自我用药行为的内容309人(58.4%);B.课后开设专题讲座71人(13.4%);C.开展专题知识竞赛66人(12.5%);D.校园橱窗开设专栏49人(9.3%);E.学校网站开设专栏34人(6.4%),提示要通过多形式提高学生的安全用药与自我用药行为指导,尤其是在教学中增加安全用药与自我用药行为的内容。
2.学生的自我用药行为
⑴用药期间有忘记服药情况。A.从未88人(16.6%);B.经常121人(22.9%);C.偶尔320人(60.5%),显示虽大部分学生在用药期间仅偶尔有忘记服药,但仍有超过1/5的学生会经常忘记服药。
⑵患病后用药选择。A.到医院就诊257人(48.6%);B.自行买药155人(29.3%);C.忍受,等身体自行恢复117人(22.1%),提示患病后到医院就诊选择用药不足1/2,比例偏少。
⑶疾病症状改变(好转/加重)后随时改变药品用量。A.停用96人(18.1%);B.减量或增量288人(54.4%);C.不变145人(27.4%),显示疾病症状改变后随时改变药品用量的占1/2左右。
⑷选择自行买药治疗的原因。A.所患病情较轻367人(69.4%);B.患过类似的疾病130人(24.6%);C.省钱8人(1.5%);D.购药方便17人(3.5%),E.其他7人(1.3%),显示学生患病时选择自行买药的原因位居前3的分别是所患病情较轻、患过类似疾病、购药方便,与范媛媛报导的河南省某高校大学生自我药疗行为中选择自行买药治疗的原因相符,但由于所患病情较轻选择买药治疗的原因比例明显高于范媛媛的报导(43.3%)4。
⑸患病后选择治疗药物的依据。A.医生处方278人(52.6%);B.药店营业员的建议149人(28.2%);C.根据自己的经验42人(7.9%);D.家人朋友的建议60人(11.4%),显示学生患病后选择治疗药物仍以医生处方为多,占1/2以上。
⑹患病后用药剂量的选择。A.遵医嘱243人(45.9%);B.参照药品说明书266人(50.3%);C.家人或朋友的建议17人(3.2%);D.随意增加3人(0.6%),说明大部分学生能遵医嘱或参照药品说明书选择用药量。
⑺自行服用抗生素。A.用过55人(10.4%);B.没用过383人(72.4%);C.不清楚91人(17.2%),说明大部分学生做到不随意服用抗生素,但仍有部分学生滥用。
⑻用药期间发生过敏反应后处理。A.立即停药,换其他同类药40人(7.6%);B.立即停药,到医院就诊481人(90.9%);C.继续服用8人(1.5%),说明大部分学生处理正确。
⑼用药时是否会注意药品有无说明书。A.经常注意343人(64.8%);B.有时注意171人(32.3%);C.从不注意15人(2.8%),说明大部分学生在用药时会注意药品说明书。
⑽对药品说明书的理解程度。A完全理解83人(15.7%);B.部分理解434人(82.0%);C.完全不理解12人(2.3%),提示大部分学生只能部分理解药品说明书。
⑾自我用药治疗时所用的药品主要是。A.感冒类药473人(89.4%);B.抗溃疡药13人(2.5%);C.止痛药19人(3.6%);D.抗消化不良药6人(1.1%);E.镇咳药8人(1.5%);F.其他10人(1.9%),提示大部分学生的自我用药治疗主要限于感冒之类的常见病。
⑿自我用药治疗的频率。A.经常121人(22.9%);B.偶尔394人(74.5%);C.从不14人(2.6%),提示尚有超过1/5的学生会经常选择自我用药治疗。
⒀购买药品的途径主要来自。A.社会药房(连锁或者个体)353人(66.7%);B.医院162人(30.6%);C.网上商城3人(0.6%);D.就近诊所10人(1.9%);E.其他1人(0.2%),说明大部分学生购买药品的途径正常,选择了社会药房和医院。
⒁对自己所买药物的适应症和不良反应的了解程度。A.很了解85人(16.1%);B.一般了解409人(77.3%);C.不了解35人(6.6%),提示大部分学生对自己所买药物的适应症和不良反应仅是一般了解。
⒂送服药品的主要方式。A.热开水147人(27.8%);B.温开水或凉开水362人(68.4%);C.茶水、牛奶、饮料8人(1.5%);D.干吞9人(1.7%);E.其他3人(0.6%),说明有近70%的学生能选择正确的送服药品方式,与范媛媛报导的河南省某高校大学生相一致。
⒃停药时间。A.自觉病情好转373人(70.5%);B.药物吃完38人(7.2%);C.按疗程服药59人(11.2%);D.听医生或药师的指导53人(10.0%);E.其他6人(1.1%),说明大部分学生在自觉病情好转时就停药,略高于范媛媛报导的河南省某高校大学生的61.2%④。
⒄自我用药治疗后的效果。A.完全缓解187人(35.3%);B.部分缓解330人(62.4%);C.无效9人(1.7%);D.加重3人(0.6%),提示自我用药治疗后的效果并不理想,完全缓解的约为1/3,接近2/3的学生仅是部分缓解。
三、讨论
药物是治疗疾病的重要武器,合理使用可以达到预期目标,治愈疾病,但使用不当,既达不到治疗效果,还将有损健康。通过对卫生职业学校学生药物认知及自我用药行为调查,发现学生对安全用药知识的了解及自我用药行为存在一定偏差,必须加以正确引导。
1.卫生职业学校学生对药物认知和自我用药行为存在的主要问题及发生原因
调查结果显示,学生对药物认知存在的主要问题是用药知识来源较局限,对经常使用某些药品(如抗生素)会产生耐药性的认识不够,对应用某些药物会引起过敏反应的认识不足,多种因素影响着安全用药与自我用药行为;自我用药行为存在的主要问题是用药期间有超过1/5的学生会经常忘记服药,患病后到医院就诊选择用药人数比例偏少,部分学生滥用抗生素,大部分学生只能部分理解药品说明书、对自己所买药物的适应症和不良反应仅是一般了解,自我用药治疗后的效果并不理想。究其原因,其一,主要是学生年龄偏小(相当于高中生年龄),看电视及报刊广告的时间较少,独立生活和自制能力较差,社会阅历浅,分析问题的能力较弱。其二,学生性别以女生为主,对父母及家人的依赖性强、用药时听从父母的意见较多。
2.提高卫生职业学校学生对药物认知程度和规范自我用药行为的举措
由于卫生职业学校学生对药物的认知能力和用药行为习惯将对患者和社会公众的用药行为产生深远影响,因此应通过多种途径采取多形式开展安全用药与自我用药行为专业指导,以提高对安全用药、规范用药的认识,使之在今后工作中能更好地执行、宣传安全用药知识、规范用药行为。①在专业课程教学中渗透。将合理用药的意识贯穿于文化基础、专业基础及专业课程的课程教育中,只要涉及合理用药的内容,老师就应提醒学生注意,强调合理用药、正确用药的必要性和重要性,让学生在潜移默化中增长合理用药知识,在循序渐进中培养合理用药行为。②开设相关选修课程和专题讲座。在专业人才培养方案中增加《影响药物效应的因素》《常用药物的临床应用》《药物的合理应用》等选修课程;在课余时间开设《药物与健康》《药物对肝肾功能的影响》《配伍用药与安全用药》《抗菌药物合理使用法规及指导原则》等讲座,提高学生对药物的认知和规范自我用药行为。③开展有针对性的校园活动。以校园文化活动为载体,鼓励学生创立安全用药学生社团,开展以安全用药为主题的一系列校园文化活动,如“安全用药知识演讲”“珍爱生命合理用药征文比赛”等;利用学校宣传栏张贴安全用药报纸、宣传资料,利用网站安全用药科普内容。让学生在参与校园文化活动的过程中增长安全用药知识。④组织社会实践。充分利用寒暑假时间组织药学和护理等专业学生到医院开展社会实践,了解医院的实际用药情况,增加合理用药的感性认识。
由于非处方药具有购买方便、易于储存且相对安全、疗效确切的优点,目前我国民众使用率正在逐年上升,已成为自我保健的方式之一,但非处方也具有药品的双重性,除了治疗作用外,将不可避免发生不良反应。卫生职业学校学生由于年龄较小,对药物认知和自我用药行为尚存在许多问题,加上今后工作岗位的特殊性,需要引起学校的高度重视,必须采取有效措施正确引导学生形成安全用药习惯,养成规范的用药行为,进而在今后的工作中更好地指导社会民众正确合理用药。
引文注释
①国家食品药品监督管理局.药品安全风险尚处于高发期[EB/OL].http://sina.com.cn,2007-05-18.
②许钧.某校大学生用药知识和自我药疗行为态度调查[J].天津药学,2010,22(2):44-45.
③李新文.太原地区居民自我药疗认知度及行为调查[J].中国药房,2008,19(19):1518-1520.
对中药学专业的认识篇2
1药学类本科生专业认同的现状与原因分析
11自我认识和学习观方面
在我国现行的教育体制下,学生进入大学之前,已经完成了学前教育、初等教育、中等教育,历时约15年,此时,学生的智力发展已接近顶峰,自我意识开始成熟、自我价值观念增强、世界观初步形成,开始对各种现象和问题形成比较稳定、系统的看法,这都将影响其今后的学业情况、专业发展以及个性品质。加之,现在的学生只负责考试,其他都是父母包办,高中学校忽视对学生的自我认知教育,使学生很难对自己进行准确认知定位,对自身的性格、感兴趣的领域、突出的优势、成绩层次等没有客观准确的认知,往往会发现所选专业与“所想专业”有差别。
另外,在应试教育的大环境下,很多学生,甚至是家长的学习观是错误的或者模糊的。家长经常灌输给孩子一种理念:只要好好学习,其他事情都不用理会,融入社会是大学毕业以后的事情。这种理念一方面不利于学生正确学习观的形成,把学习当成一种任务,不易形成良好的学习品质,导致学生的成就感、乐学感低,主体性较差;另一方面学生的个性心理发展未得到满足,进大学以后就产生松懈,学习滑坡等现象。
12专业选报方面
药学类专业学生主要学习药学各主要分支学科的基本理论和基本知识,毕业后能够从事与药物合成、药物制剂、药物检验、药品生产与营销、新药研制开发与质量控制等工作以及与药学研究、管理和教学有关的工作。
近年来,医药行业获得了蓬勃发展,被人们称为“永远的朝阳产业”,社会各界对药学专业人才的需求与日俱增,其中制药企业对人才的渴求更加强烈。[1]但准大学生自主选报药学类专业的不多,一般出于以下几种情况:
①父母亲友从事相关工作,在行业内积累了一定的社会关系,为毕业后找工作方便,“建议”考生填报药学类志愿;②被药学类专业较高的就业率所吸引;③报考药学类的热门专业如药物分析、药剂学等,被调剂至药学类分支学科如药事管理等;④报考非药学类的热门专业,被调剂至药学类专业;⑤受家长、同学影响,在面临专业填报时“被选择”或“模糊选择”药学类专业。
李志等人的研究发现,自主选择专业的大学生选择了自己喜欢并且乐意学习的专业,其总体专业认同度高于非自主选择专业的大学生,所以专业认同度较高。[2]张田等人的研究也表明学习的专业并非兴趣所在或者自愿选择的学生,专业认同感较低。[3]陈萍等人也认同很多准大学生由于对专业认识不全造成了选择失误,是部分大学生专业认同度低的主要原因。[4]
13高校育人环境方面
高等教育已经成为推动社会经济发展的重要力量,我国又正处于社会转型期,为经济转型升级提供高层次人才和高水平科研的支撑,成为高校最重要的任务。但在全球经济一体化的背景下,不良文化、错误价值观渗透校园,对高校师生产生了不同程度的影响,也潜移默化地影响着高校人才培养环境。
从高校教师角度来看,当前高校职称评审中“唯成果论”倾向严重,导致高校教师普遍“重科研、轻教学”,使得有些教师对自身的要求仅仅停留在完成知识传授、不出教学差错上。教师的教学任务普遍繁重,同时还需要做项目、做调研、做研究、写论文,忽视了对学生的专业认同教育。
从教育培养角度来看,一方面,药学是一个体系完善、范围广泛、分支众多、发展快速、应用性强的学科领域,因此对人才培养的质量和层次要求很高,但药学类专业的人才培养机制难以满足学生个性化发展的需求,更难以适应不断变化的市场环境;另一方面,学生对当前形势下药学类专业的性质、就业范围不能正确认识,有的认为医院等事业单位才是最好的就业方向,有的认为医药代表不需要学好专业课,再加上有的高校尚未建立完善的专业认知教育体系、职业规划教育和就业指导体系,学生就难以形成正确的专业价值观,认同所学习的专业。
2药学类本科生专业认同的对策研究
21引导学生和家长正确认识大学
由于大学与高中普遍存在沟通不足、衔接不畅等问题,导致准大学生与家长不能正确认识大学。必须先走出对大学认识上的误区,才能增进学生对大学的了解,从而提高专业认同感。
在教育导向上,高中以分数为重点,主要任务是为大学输送人才,而大学教育侧重学生的能力培养,以提高学生专业能力和社会适应能力为主要任务,因此大学更关注学生的长远发展。在教育任务上,高中实施“监督”“呵护”式的片面教育,课程多而浅,重理论轻实践,且内容被考试大纲所限制,大学阶段则以学生自主学习为主,教学内容专业性更强,与实际联系更紧密,因此大学更注重学生独立思考能力的培养和潜能的开发。在管理方式上,高中管理非常严格,上课、考试、自习、活动、用餐等作息非常规律,对学生言谈、举止、打扮等全方位进行管理,而大学管理较为宽松,学习节奏放缓,学生的交往、外出、穿衣、佩戴等也更为自由,因此大学更多依靠学生的自我管理。
为引导学生和家长正确认识大学,大学要构建机制帮助学生正确认识大学、适应大学生活。对新生的教育管理适当保留高中的模式,也就是保持一个过渡期,帮助新生从心理上适应大学。同时,抓住新生报到、家长夏(冬)令营的时机,开设家长课堂,帮助家长理解学校的培养目标、专业建设情况、管理制度等,并利用互联网拓展家-校沟通渠道,让家长充分参与学校管理。在此基础上,对新生开展始业教育,从学习、生活、思想、人际交往等方面对学生进行指导,还要渗透专业思想和行业前景,引导学生结合自身特点开展早期职业生涯规划。
22巩固药学类本科生的专业思想
对中药学专业的认识篇3
1传统观念影响行业内部保护
1.1中医药从业人员知识产权保护意识淡薄,处方泄密普遍首先,中医药界普遍缺乏主动保护自身知识产权的意识。很多中医药人员善良地本着“济世为怀”的中医传统心态,在学习交流过程中,将药方、药味组成、剂量讲得一清二楚,无意中造成了处方泄密。其次,由于中医药从业人员处方知识产权保护意识缺乏,加之我国科研体制不健全没有严格的保密制度约束,使得科研人员在科研成果、时对成果是否得到保护,是否因保护不当而泄密意识淡薄,往往使很多含有丰富知识产权的临床经验、有效方药等,在出版物上公开发表,无偿使用,形成流失而不自知。再次,由于缺乏必要的对知识产权价值的认识,一些中医药企业急功近利,在一些所谓的“招商引资”中,存在着将一些流传已久的中医药处方潜在价值低估或无偿提供等现象。
1.2传统中医药处方保护方式单一,导致处方流失严重由于中医药学的发展历史悠久,体系庞杂,许多有关疾病治疗的复方、单方、验方等,特别是民族民间医药知识,主要采用口传心授,师徒传教等方式代代传授下来,致使民间大量在临床中行之有效的秘方、偏方,至今仍以非处方、草药形态流传。加之传统传承观念影响,一些尚存于世的名老中医对于自己经过长期临床总结出来的、疗效卓著的验方秘而不宣,只通过家传的方式流传。这样单一的保护模式不仅极其容易导致处方因所有人意外身故等突发原因失传也极容易因所有人外流而流失海外。同时这种模式也给外商搜罗研究、甚至抢先申报专利以可趁之机。一段时期以来,尽管国家也投入了大量资金,用于中医古籍的发掘、整理和保护,中医药单方、验方和秘方收集整理研究开发,但由于体制、管理等方面的原因导致收效有限,更谈不上对这些处方的法律保护。
2制度建设不完善,缺少针对性保护制度是影响中医药处方保护的外部因素
2.1现有法律对中医药处方知识产权保护不力,中医药处方侵权违法现象严重我国目前对传统中医药的保护主要通过专利法、著作权、商标法、商业秘密和中药品种保护条例等几个方面。“对于中医药这个特殊产业,《专利法》等知识产权法并未做出详尽细致的规定,1992年《专利法》修订版中只简单地将‘药品’纳入专利保护范围,其中并未包括中药药材及饮片;对中药知识产权的概念和科学内涵也没有做出明确的规定,尚没有对中药知识产权可能包含的内容、标准的具体界定[1]。”这样的状况不仅导致在中医药生产领域中,无偿仿制、移植他人名优产品的现象突出,更导致法律监管无力的尴尬局面。大量仿制或改剂型中药的出现,直接打击了企业原创性中药研发的积极性,也加大了企业自主保护处方的压力,而法律监管的无力更挫伤了企业自主保护的信心,纵容了违法仿冒者的欲望。而这样一种对中医药处方保护不力的现实,不仅仅是导致处方的流失,更严重的是导致我国中药行业陷入品种创新少、质量差、竞争力弱的局面,严重阻碍了我国中医药产业的健康发展。
2.2中医药发展的特点与现有保护制度对接困难,导致中医药处方保护存在盲点与现代科学知识相比,中医药创造、保存具有其独特的模式,而目前我国对中医药处方的保护,虽然可以借助商标法、专利法、著作权法、商业秘密法、执业医师法等相关的个别法律制度或规定,但这些法律不是为传统医药知识的保护而制定的,无论从制度设计还是具体规定,都难以充分保护中医药的传承和发展。首先,中医药创造或流传的年代比较久远,往往多个区域或民族可能拥有相同的或近似的中医药知识,这就使得处方保护中权利主体很难确定。其次,保护与传承有着内在的矛盾,更多的传统保护习惯是保密,致使中医药处方中绝大多数为祖传秘方,口传心授,无物质载体,无成套的体系和标准。这不仅给收集整理增加了难度,也使得中医药处方在运用现有的需要提供严格标准才能开展认定的知识产权保护、专利保护时很难象西药一样做到化学结构式具体,专利保护范围明确,技术特征容易划分。因此,业内专家认为:“由于医药方剂的特殊性,不是一般患者和医生所必须了解的。并且如果把炮制及方剂秘密公开,正中某些窥视者下怀,将对民族医药研究和生产造成极大的影响……对于公开什么、不公开什么,应由业内专家作出,而不是按照西医药的结构成分理论将之公开化[2]。”再次,中医药处方的一大特色就是使用复方,传统与现代的中成药大部分都是由多味药组成的复方,有的甚至达十数味之多,这类处方的保护不仅涉及处方中的药物、剂量、用法,还牵涉药物品种、药物炮制方式等因素。而现阶段所具有的分析和检测技术手段对于中医药复方知识产权侵权的认定有些力所难及。这种侵权认定的困难,在司法实践中往往使得中药专利权人对他人提出侵权指控时,由于无法将被控侵权产品的技术特征与专利独立权利要求所记载的必要技术特征相对比,从而无法证明他人是否侵权,自然难以保护自己的权利。有学者认为:由于增加或者减少一味中药就可能影响其总体药效,而增减药味又不侵权,所以现行的知识产权制度实际上保护不了中药复方[3]。
2.3现有知识产权制度不能适应中医药处方保护的需要我国现有知识产权的基础构架来源于国际社会已有的知识产权制度,而众所周知,现行知识产权制度的国际规则基本上是由发达国家制订的,其保护客体的构成要件主要是针对现代工业技术而设立,并未充分考虑发展中国家的利益和需要,对包括中医药处方在内的传统知识基本上是不能适应的。国际上早已有人提出现代西方知识产权保护制度是“穷国的毒药”、“富国的粮食”。综上所述,中医药处方的保护不是行业内部简单整改就能完成的,它既需要中医药行业及其从业人员从认识到行为的调整,更需要国家从国内、国际制度化的角度做出努力。
3对策
3.1全面收集传统中医药处方,建立数据资源为保护中医药处方打好基础建立专项机构收集整理散落民间的各类中医药处方。可以借助现有的中医药机构,包括高等院校、医疗机构、中医药研究机构等开展处方的收集、记录、归档,同时对已经进入公共领域的的处方包括各类古方、时方进行收集归档,并将一些已建设完成的专项数据库进行整合,如我国知识产权局已建立的中药专利数据库等,在此基础上建立一个关于传统医药的体系完整的部级专门数据库,这一数据库将使得全世界的专利管理部门都能够查找和审查专利是否已经普遍应用过或是否存在在先权利,从而避免为一些专利重复颁发许可,也可以避免生物研究方面可能发生的剽窃。
3.2引导、提高行业知识产权保护意识和能力,主动防止流失针对中医药处方保护中普遍存在的“无意泄露”现象,首先必须通过对各个层次的人员开展多样化的知识产权保护知识宣传,使人们充分认识到知识产权作为无形资产和竞争武器的重要价值,使企事业单位从科研、经营策略和发展战略的高度上重视知识产权保护问题。其次,重点培养一部分专门人才,使之通晓中医药的知识产权保护,以利于中药开发、产品宣传、专利申请等专业工作的开展。
3.3完善法律法规,攻克中医药处方保护法律盲点中医药知识产权保护一直不能取得实质性的进步,立法滞后是一个重要障碍,在中医药处方的保护上同样亟待解决。笔者认为,首先应对我国现行的知识产权法律制度进行修订和完善,比如通过立法明确中医药处方的权利主体;其次,强调中医药处方权利主体控制处方运用的权利,从法律上否定非权利人对中医药处方随意、自由进行商业化利用的资格和权力;再次,创建一个独立的,简便可行,适合中医药处方注册、专利申请的体系,或者有针对性的为中医药处方设计一些小型专利项目,完善我国专利保护制度,满足中医药处方知识产权保护的需要。在此过程中,应特别注意多学科、多部门的合作,尤其应邀请中医药专家参与其中。更有专家认为:加大在国内保护中医药的知识产权的执法力度,熟悉这方面的国际游戏规则,对侵害我国中医药知识产权的案件坚决诉诸国际法律诉讼程序。同时,必须打破地区、单位、学派之间的门户之见和界限[4]。
3.4健全组织机构
3.4.1设立专门的保密机构在适合中医药的新的知识产权保护制度尚未建立起来的时候,对那些疗效显著的中医药处方,最简单有效的保护方式就是保密[5]。因此,设立隶属于政府部门,有完整档案和保密程序的专门机构,由专业人员利用专业知识实施保密工作。这里必须强调的是,这样的机构不能只是传统意义上功能单一的保密单位,而应该是一个兼具保密与秘方研究、新处方开发的机构,并且,该机构可以通过有偿的保护模式运作,即由保密机构根据需要秘方保密的单位和个人申请的保密年限收取一定的费用,以此形成以保密维持研究,以研究促进保密和开发的良性循环。
对中药学专业的认识篇4
[关键词]中药专业;整理人才;《方剂学》;教学改革
[中图分类号]G64[文献标识码]A[文章编号]2095-0616(2013)17-09-02
《方剂学》是中医药专业的重要课程之一,目前高校各专业《方剂学》教学基本沿用中医学专业的教学思路,即以培养处方能力为主。但是,中药专业学生就业岗位主要是担任药师,新药研发和推介等,故需通过《方剂学》获得与中药相关的临床知识而不是处方能力,基于这一需求,对中药专业《方剂学》进行教学改革具有现实意义。
1中药学各专业的《方剂学》教学改革的意义
近年来全社会对本科生就业问题越来越关注,用人单位非常重视毕业生应用知识的能力,对实用性要求较高,因此中医药教育也要顺应就业需求,考虑学以致用[1]。因此,应调整和创新各学科的教学思路与方法,使学生能学以致用,将所学知识更好的适应社会需求,这对于学生在大学期间所学知识向就业实际工作的合理转化有着现实意义。其次,为了考虑学生的长远发展,基本理论也不能荒废。因此,整理人才的培养需要知识与能力并重,基本理论和实用知识兼顾。
2中药学各专业的《方剂学》教学改革的目的
本研究的目的就是综合考虑基础知识和应用能力两方面的要求,在不降低《方剂学》教学基本要求的前提下,兼顾就业市场对学生的要求。
从就业出口来看,医学专业学生毕业后主要从事临床工作,而中药学各专业学生毕业后主要是担任药师、新药研发(临床监察)和新药推介(针对临床医生的讲师和医药代表)等工作。这些工作对《方剂学》知识的第一需求并不是获得临床处方的能力,因此若完全按照中医类学科的《方剂学》教学内容、大纲和模式授课,将不能完全适应中药专业学生的知识需求,因此中药专业的《方剂学》教学应具有自己的特色,有专用的教材、教学大纲,其教学方法和教学思路等也应该有所改进。
虽然中药学各专业学生就业出口不在临床一线,但他们所从事的工作又离不开临床,所以他们也需要丰富的临床用药知识,而药学各专业课程设置都没有中医临床课,因此《方剂学》在使得中药学各专业学生获得临床用药知识方面就尤为重要。然而,当前多数中医药院校中药专业《方剂学》教学课时设置反而比中医专业少。
因此,我们重点研究了如何适当调整中药学院的《方剂学》教学方法、内容及与之适应的教学大纲,使中药专业学
生在掌握《方剂学》基本知识的同时,兼顾与本专业特点有关的《方剂学》相关知识,又能拓展与就业有关的实用的知识面,在应用能力上有提升,即保证学生在《方剂学》有限的学时里获得最佳的知识结构。在保证学生毕业时具有较强的就业竞争实力,又不缺少持续发展的基础知识和能力方面,充分发挥《方剂学》课程应有的作用。
3教学改革需解决的关键问题
我们认为,中药学各专业的《方剂学》教学改革的重点在于将《方剂学》核心知识与中药学院学生的特殊需求有机的结合,使学生在《方剂学》有限的课时内获得最佳的知识结构。要解决的关键问题是如何在较少的课时内完成更为丰富的教学内容,在保证核心知识、基本知识讲授的基础上适当兼顾专业需求。
4研究方法和研究内容
本研究旨在使中药学院的学生通过《方剂学》有限的学时获得最佳的知识结构,为了既保证在有限的课时内适当兼顾就业市场对中药专业学生的特殊要求,又保证学生能系统掌握《方剂学》的基本知识、重点掌握核心知识,我们采用经验总结法、文献研究法、调查法、个案研究法和统计分析法进行了以下内容的研究。
4.1教学中必须保证的核心知识和基本授课内容
我们认为《方剂学》的基本知识和核心知识对于各专业是相同的,但是由于各专业《方剂学》学时设置不同,学生将来要进入的行业也不同,因此对基本知识和核心知识的讲授,其深度和广度方面又有差别。为保证研究结论准确和严谨,有必要通过文献研究和经验总结等方法再次确认《方剂学》教学中必须保证的核心知识和基本授课内容。首先,通过纵向和横向的比较,提炼出《方剂学》的基本知识和核心知识:纵向方面,研究建国以来各版《方剂学》教材,了解《方剂学》内容的变化情况;横向方面,研究国内知名中医药大学针对各专业《方剂学》的教学大纲,了解各学校各专业都重视的《方剂学》教学内容。其次,进一步访问教学管理部门对《方剂学》课程设置的建议,访问资深的《方剂学》教师以了解前贤和同仁在《方剂学》教学中总结的经验及发现的问题。再次,总结作者个人多年的经验。其对方剂学的知识体系和对中药专业学生的知识需求都有切身的体会。通过以上方法确定了《方剂学》必须讲授的核心基础知识。
4.2学生所需知识的特点以及与《方剂学》的相关性
(1)调查研究中药学各专业学生培养方案,以及《方剂学》在各专业课程设置中的比重,并调查中药学各专业在校学生对《方剂学》学习的需求和教改建议。(2)了解中药学院各专业的就业出口,调查已毕业学生在各自工作岗位上对已学《方剂学》知识的应用情况及所需补充的相关知识。(3)调查用人单位对中药学各专业毕业生知识结构和能力的需求,并分析确认其中哪些是《方剂学》教学能够给予学生的。
4.3中药专业《方剂学》的最佳知识结构和相应的教学方案
根据以上研究结果,将各种研究方法得到的结论进行归纳和总结,将《方剂学》必须讲授的核心基础知识与中药学院各专业学生对《方剂学》的特殊需求有机地结合,得到适当调整《方剂学》教学内容的方案,制定了适合中药专业的教学大纲。
5本研究的结论
5.1《方剂学》核心知识和基本授课内容
比较建国以来历版《方剂学》教材,发现各版教材的章节设置基本一致。比较我国比较知名的中医药大学《方剂学》课程的教学大纲,发现基本内容一致但是细节有差异。
结合总结个人《方剂学》教学经验,我们认为《方剂学》教学内容的核心是相同的,中药专业也不例外[2-3]。当然,中药专业《方剂学》的课时较少,而且中药专业学生毕业后的工作与中医专业确实有所不同,因此中药专业《方剂学》的教学内容设置和教学方法确实也需要有自己的特色。
一般说来,《方剂学》课程的主要内容,总论中包括方剂学发展史、方剂与治法、方剂的组成变化、剂型和用法,各论是经典方剂讲解。
5.2中药专业《方剂学》课程总论教学的特点
药学生出口不论是药师,药品推介还是医药研发企业等,都是通过药与临床密切相关,因此任何一专业和行业都必须掌握方剂学基本知识,理法方药缺一不可,因此总论中方剂的组成变化,也就是组方配伍理论和法度,是方剂学教学重点,是必保的核心知识。
考虑到中药专业学生毕业后的工作特点,从剂型与成药关系密切角度考虑,总论中除治法和组成变化外,还应该重视剂型的讲解,应把剂型讲解提到一个高度。
中药专业的《方剂学》课程通常在三年级开设,在此前的两年中,中药专业学生基本都是在学习与中药相关的课程,如中药学、中药化学、中药炮制等,因此中药专业学生对单味药的理解和记忆比较深刻。然而临床等应用领域中,中药的治疗作用是以方剂的形式实现的,所以《方剂学》总论的教学中还应该强调中药和方剂的联系与区别,以理法方药方剂配伍思路为重点,讲解其用药知识,这对于中药专业毕业生将来开发新成药或者作为药品推介师向临床医师讲解宣传自己的产品都是很有好处的。
5.3中药专业《方剂学》课程各论中的选方原则
考虑到中药专业《方剂学》课时相对较少,各论中所能选择的经典方剂的数目相对就少,必须采用少而精的选方原则,主要是注重方剂对治法的体现:“方从法出,法随证立”,“以法为纲,以纲为目,纲举目张”。
5.3.1体现法度的方剂依据“方从法出,依法统方”的理念,选方和授课时注重以方表法,重点是能表达配伍法度的方剂尤其是一方多法的方剂,在课时有限的情况下并不强调对每一张方剂面面俱到。如麻黄汤,麻黄配杏仁,表达了宣降相因的理肺法度,对肺系疾病的处方和肺系新药配方的开发都具有重要意义。
5.3.2目前临床常用的中成药药方药学专业培养目的不是临床医师,通过方剂学学习侧重的不是培养其处方能力,而是实际应用能力,中成药的使用不可忽视,因此在正方和附方的选择中尽量选择一些已经具有中成药剂型而且使用频率较高的中成药的方剂,这一特点特别适合于药店的药师。
5.3.3近年新开发成功的药方(适合于制药企业的药师)近年来,新药研发人员将一些经典方剂剂型加以改革,成功开出新的中成药,这些成药成功的走向市场,既取得了良好的社会效益,也为制药企业带来了丰厚的经济效益。如由安宫牛黄丸研发为清开灵就是一个剂型改革的成功案例;又如逍遥散是疏肝解郁,健脾养血的传统名方,今人在此基础上去生姜加香附、丹皮、栀子增强方剂疏肝解郁的作用,又可治疗肝郁化热,成功的开发出中成药舒肝颗粒,舒肝颗粒疗效稳定,使用安全,价格便宜,已纳入非处方中成药目录。这是一个方剂配伍改革的成功案例。因此,为培养学生在药品开发企业的就业竞争和长足发展的能力,应多选对古方剂型改革获配伍调整取得明显成功的案例,并重点说明其成功的原因和关键点。
5.3.4《方剂学》教学的实践环节中药专业的《方剂学》教学还应该重视实践教学环节,教学实践环节要解决的关键问题是实用能力的培养,如模拟药店药师、药品推介师和住院药师的工作场景,指导学生充分利用方剂学知识撰写求职报告病进行模拟求职答辩等,通过以上环节的讲解和点评,使方剂学理论知识实用化。实践环节可以再教学课时内进行,也可以在课外进行。
[参考文献]
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对中药学专业的认识篇5
[关键词]中药;知识产权;对策
[中图分类号]TQ[文献标识码]A[文章编号]1007-1865(2015)23-0114-02
众多外资药企在中国境内建立高科技园区,不仅是为国内的廉价劳动力,更是有近水楼台先得月的想法。通过合作、收购、兼并等方式获得一些有价值的古方、验方和祖传秘方,并抢先进行专利注册,例如,日本的救心丸,韩国的牛黄清心口服液等。以致于中国作为中药的发源地不被国际社会认可,被混淆来源,甚至被当做伪劣品看待[1]。此外,国外企业还通过专利抢注,禁止中国企业生产和销售相关产品,抢占市场份额,然后将产品返销中国市场;或者通过侵权赔偿等手段打压中国企业,使之不能转向空间更为广泛的国际市场。用尽各种手段,获取最大利益,同时遏制中国发展[2]。
1面临的问题
1.1专利保护主体方面
1.1.1产权保护意识不强中药组成成分复杂,一般很难通过反向工程对其解密,从而保证了中药单方、验方的技术保密。因此,多数人认为只要不把方单公之于众,就可以永久拥有该项成果。同时,中药专利保护有一定的时间限制和地域限制,法定保护期满,该专利技术会成为公众资源,对于成果研发者来说将是巨大的经济损失。所以,人们更倾向于选择商业化的保密。1.1.2对专利申请缺乏科学认识中药具有一定的特殊性,特别是复方类药物,它的原料药较多、作用机制复杂、原料药名称存在地域差异、不能通过化学结构完全表达产品特性等,所以在专利申请文件撰写中,对技术方案的充分公开、作用效果都有较高要求。而大多数专利申请人对专利申请方面的知识了解有限,缺乏专利申请技巧,常常由于申请文件撰写不到位等原因造成非常有价值的中药专利申请没能获得通过[3]。
1.2专利保护的客体方面
1.2.1现有技术不能满足市场需求中药现代化发展滞后,传统中药的产业模式不能适应日益变化的国际市场需求。这是因为一方面,我国中药的技术标准体系还不够完善,质量可控性较低,中药生产工艺及制剂技术水平较低,中药企业管理的规范化程度较低,产品质量多不符合西方质量标准,缺乏国际竞争力[4]。另一方面,由于我国中药发明的技术含量较低,没有真正的核心技术,很难申请得到专利的保护。同时,由于我国中药企业的知识产权保护意识不强,而国外发达国家利用先进的生物技术大量的仿制中药,并申请专利保护,使得原本属于我国的专利流人他人之手[5]。1.2.2行政保护不完善为了维护中药知识产权不受侵犯,推动科技领域内的知识产权保护,我国陆续颁布了《专利法》、《中药品种保护条例》、《科学技术保密法》等一系列的法律法规。这些法律法规为中医药科技项目,尤其是重大项目科研成果的知识产权获得、权属、应用及保护提供了依据[6],对中药知识产权的保护起到了重要的补充作用。但是,一直没有出台专门针对中药药品,涵盖研发、生产、专利申请等各个方面的保护规定,这也给了国外厂商通过专利保护制度的纰漏,在中药材市场上赚取巨额利润一个机会。同时,与中药专利相关的法律法规在衔接方面,也存在一些问题。由于法条过多和颁布的部门不同,导致有些法律法规在某些条款上出现了冲突,如何协调好法律法规之间的关系,也是一个迫切需要探讨的问题。总之,国内中药专利保护情况不容乐观。无论是立法还是产业扶持方面还需进一步优化。
2对策研究
有效的中药专利保护可以保障我国数千年来的医药研究成果在一个健康、宽松的环境中飞速发展,使更多的传统医药古方服务于人类,丰富现有的中医医药理论,同时促进国内的药品研发工作。这需要我们做到以下几点:
2.1完善法律体系
加强中药知识产权的法律保护,一方面,促进医药行业的蓬勃发展,为我国的医药技术创新提供了一个良好的发展环境,使我国的整体医疗水平有了很大的改善。另一方,从制度层面上保护了医药专利权人、著作权人、商标权人等相关权利人的切身利益,极大的激发了医药工作者或相关单位进行科研的工作热情,提高了医药科技人员的研发积极性。借鉴国外成功经验以及最大化兼顾中药产业自身的特色,完善我们的相关法律法规,进一步补充现行的知识产权制度,例如,完善《商标法》保护范围,制定抢先申请策略,加强对本土已有商标如“白云山”、“仲景”等中药老字号的保护和利用,为其申请国际商标注册,提升国际竞争力;由国家有关部门对中药专利保护统筹规划,以避免相关法律法规间不协调对中药保护产生不良影响的情况,并积极参与制定相应的国际规则,建立一个与国际规则接轨的、公平竞争的法律环境,为中医药进入国际市场奠定良好的法律保护基础。
2.2加强专利保护
在中医药院校开设知识产权课程,将知识产权教育纳入学校的课程范围。通过学习基本知识,使学生树立产权意识和尊重创新者合法权益的意识;对中药的研究、开发、生产部门的负责人以及从业人员进行系统的知识产权培训,提高从业人员的专利保护意识[7]。同时,充分利用各种媒体,在行业内宣传产权保护的相关知识,通过对中药国际化的专利战略的研究,开展知识产权保护理论的宣传教育,强化广大中医药工作者的知识产权保护意识[8]。同时,国内中药生产企业要注重品牌效应,根据自己的产业方向、客户群体等信息,合理定位品牌形象,形成以品牌为核心的组织结构,加强中药知识产权保护。进军国际市场时,不仅要在药品内涵上下功夫,还应针对市场的区域特性,设计相应的品牌宣传,打造国际品牌形象[9]。天津天士力的复方丹参滴丸、西安杨森的达克宁、贵州百灵的维C银翘片等,都在品牌方面有所成就,获得国内外的值得其他中认可,药企业借鉴经验和学习[10]。
2.3提升中药行业创新水平
人才是竞争获胜的关键,要实现中药现代化、国际化发展,需要大量的掌握中医药知识、国际经贸与知识产权等相关学科的复合型人才的支持。培养能依靠现代先进科学技术手段,遵守严格的规范标准,根据源于传统中药的经验与临床应用,研究出优质、高效、安全、稳定、质量可控、服用方便的新型中药,使其符合并达到国际主流市场标准,在国际医药行业广泛流通的复合型人才[11]。
2.4中药标准国际化
通过对国外中药研发技术、中药品种保护制度等的研究,取其精华去其糟粕,并结合本国中药产业的实际情况,制定出一整套能被国际社会认同的中药质量标准,全面提升中药产品的安全性、有效性和质量可控标准性,进一步实现中药现代化和国际化[12]。同时,对于我国拥有自主知识产权的中药产品,应该积极的申请国外的专利,以保护产品和技术免受侵权,努力开拓海外专利市场,使中药专利标准也与国际接轨[13]。
2.5完善中药相关管理体制和运营机制
一方面,可建立中药知识产权保护目录数据库[14],包括:(1)制定中药材资源保护目录,重点保护我国濒危的动植物药材以及我国独有的动植物药材。(2)建立中医药名方目录,对我国历代中医药著作中的方剂、民间秘方、验方以及源自中医药理论使用的单味药物,只要有文献记载的均给予保护,国外企业凡涉及使用以上目录内配方或药物的一律收取使用费。(3)制定中药炮制技术保护范围,凡我国历代文献有记载的中药炮制技术,特别是剧毒药物的炮制技术均属保护范围[15]。(4)建立中医药传统疗法的名录,包括民族医药传统疗法。另一方面,通过开发信息资源管理系统对中药现代化产业涉及的工业、农业、林业、科技、流通、监督管理6个部门产业统计信息资源的整合。加强中药知识产权的保护有利于保护研发者的创新积极性,推动传统中药的发明创造以及行业技术的创新;有利于加强科技情报的交流与管理,加强科研与生产的紧密联系,避免科研项目重复建设、资源浪费等现象;有利于打破行业内的知识、技术封锁,促进相互间的技术交流,集中集体智慧为进一步的创新及进步打下基础;有利于加强国际交流和交易,通过借鉴发达国家的成功经验和方法,充分发展自我,在中药现代化进程中避开弯路、歧路,加速我国中药的发展,尽快实现与国际接轨。
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