护理临床带教的重要性(6篇)
护理临床带教的重要性篇1
护理学专业是医学领域中注重临床实践操作、护士技能水平的重要学科，其教育教学中的重要组成部分即临床教学，这不仅是课堂教学、理论知识的延续、深化与应用，更能体现带教老师的教学质量以及自身业务能力、素质[1]。
然而目前国内对临床带教老师教学质量、核心能力的评价研究较多，但是忽视了对临床带教老师的资格认定、综合考评，因此无法从根本上提高临床带教老师的教学水平和教学质量[2]。为进一步培养高质量的护理人才队伍，构建护理本科实习生临床带教老师的综合考评体系，本课题组开展构建护理本科生临床带教老师综合考评体系活动，旨在构建护理本科实习生临床带教老师的综合考评体系，以及明确该体系在规范临床护理教学管理和提高临床教学质量方面的重要意义。
一、对象与方法
1.对象
选取10名咨询专家，以护理管理、护理教育和临床护理专家为咨询对象，通过电子邮件或信件邮寄的方式发放评价指标专家调查表，对评价指标进行3轮意见、建议的征求和修改。专家纳入标准：研究方向为护理管理、护理教育的专家以及工作经验丰富的临床护理专家，相关领域工作10年以上且有一定的权威性；熟悉所在领域的发展动态，有副高以上职称。排除标准：拒绝参与咨询的专家和非相关领域的专家。
2.方法
在充分查阅国内外文献，综合国内外文献关于临床教学质量评价、临床护士核心能力及带教教师应具备的核心能力结构等资料，以及咨询专家、现状调查的基础上，系统分析目标要素，结合临床护理带教教师发展现状，拟定遴选标准及考评体系的基本框架，并运用Delphi法调查结果，对各条目进行排序，淘汰靠后排列的条目，修改条目的措辞，并确定各条目的权重。并将上述量表分别经3名以上湘南学院及行业护理专家教授进行内容效度检测，其中内容效度指数为0.80，整体α系数为0.79，因此该表的使用具有可行性。
3.指标评价筛选标准
根据Likert5级评分法对考评指标的重要程度进行赋值，具体为：最重要（5分）、很重要（4分）、中等重要（3分）、不重要（2分）、最不重要（1分）。考虑不同专家对不同问题的权威程度不同，为了解专家对每个指标的熟悉程度和判断依据，因此在熟悉程度上按照递增程度分为5个等级：不熟悉、不太熟悉、一般、较熟悉、很熟悉，每个不同的程度系数依次为0.2、0.4、0.6、0.8和1.0。其中判断依据按常规分为理论分析、实践经验、参考国内外资料、直觉选择4类，影响程度分别为大、中、小，分别赋予不同量化值。
二、结果
1.专家的参与程度以及权威性
3?专家函询均发出问卷10份，每轮回收有效问卷10份，有效回收率均为100%。专家的权威程度是通过专家对指标做出的判断依据和熟悉程度两方而来反映，某指标权威程度（Cr）等于该指标判断系数（Ca）和其熟悉程度系数（Cs）的算术平均值，即Cr=（Ca+Cs）/2。本研究中专家的权威系数为0.925，说明本研究所选择的专家具有可信度较高的预测能力。
2.护理本科生临床带教老师综合考评体系结果
经过3轮专家咨询，共筛选出60项指标，初步确立了护理本科临床带教老师评价指标体系，其中，大部分专家都认同护士职业资格证书是必备条件，并基本形成了总体框架和指标内涵，但目前对何时、论文的影响因子、资格认证的机构性质以及护理科研能力几个指标仍在商榷中。本研究也希望借此与更多的专家学者进行此方面的研究与讨论。具体见下表。
三、讨论
本课题针对目前临床护理教学管理体制不健全，缺乏针对临床带教老师的资格认定、聘任制度，缺乏对临床带教教学效果的综合考核评价，对临床带教老师的激励不足，不能充分调动带教老师教学工作的积极性，不能满足学生学习的需求等现状，重点研究构建适合湖南省临床护理教育工作的带教教师资格认定及综合考评体系，使带教老师的选择、受聘、培训、使用规范化、合理化，加强临床带教队伍的建设，提高整体水平，形成合理的层次结构，提高临床教学质量，从而为培养适合临床需要、具有较强临床思维能力和实际动手能力的高层次的护埋专业人才起到极为关键的作用。
在综合考评体系中，制定教师激励机制，将教学成绩与个人利益如职称、奖金等直接挂钩，提高老师的教学积极性；制定临床带教老师聘任制度，打破了临床教师终身制传统；通过制定带教老师的选取、培训、考核、受聘、任用、评价、再培养等一体化的方案，健全临床护理教师规范化管理模式，加强临床带教队伍的建设，提高整体水平，形成合理的层次结构，增强老师的责任感。这在曹婷等的研究结果中得到了一致的结果。
护理临床带教的重要性篇2
【关键词】临床护理；带教；问题；对策
当前，普通高等中医院校大量扩招，护理专业已经成为医学相关专业中招生人数最多的专业。在学生数量剧增、课程门类增多，各门课程课时数普遍减少的情况下，临床护理带教工作也暴露出一些问题。我就我院临床护理带教中存在的主要问题进行分析，并谈几点看法。
1临床护理课程带教存在的问题
1．1临床实习难度大,扩招后每批次实习学生人数增多，而县级医院床位数较低，可供实习的病种、病例数较少。护理人员的短缺,带教老师要忙碌时间内讲解病例和护理要点和体会，不能重复示教，学生不能很快的掌握一些疾病的临床护理知识。别外，当今的病人越来越看重“隐私权”，不愿充当“试验”对象。这都增加了临床实习的难度，导致理论与临床的严重脱节。
1．2实训质量难以保证
其一，临床技能教学条件不足。相对课堂理论教学，临床技能教学的条件不足更为突出，实习生实训场地无论是数量或质量都满足不了临床实践教学的需要。由于每期护生多达上百人以上，带教教师很难面面俱倒，一些自觉性较差的同学也会不认真观察示教内容。同时，由于示教操作空间有限，一部分同学不能看清老师的示教手法，课后仍对实践课的内容知之甚少，达不到实训的效果。
其二，实训资源短缺。我医院护理专业实习生已有了本科生、专科生、中专生、成教生多种生源，在实习学生人数达100入。眼下医院培训训中心的教学器材和模型主要是针对医疗专业学生设置的，而以护理专业学生需求为导向的临床实训器材和模型乃至场地则很有限。护理专业实践资源短缺，势必会影响护生的培养质量的提高。
其三，缺乏专门的教材和量化的实践考核标准。长期以来，医院临床护理课程的实训内容依附于理论课教学，缺乏系统实训教材。带教老师只能根据自己的经验和科内相关资料，结合临床经验进行实训教学．教学质量得不到保证；别外，实训教学也没有量化的实践考核标准，对护生学习质量的评价方法，仍以理论考试成绩为主，很难反映出学生真正能力。长此以往，将会影响护生实践能力的提高。
2建立临床护理课程创新性实践体系的几点构想临床护理技能是衡量护理专业毕业质量的重要指征。医院必须把培养学生临床技能放在十分重要位置，强化临床技能实践教学环节。理论教学与实践教学两个相对独立、相对依存，又相互促进的教学体系。因此有必要建立相对独立的创新性实践体系，与课程建设相结合，把实践教学体系为主导纳入教学内容与课程体系改革建设中，统筹考虑。
2．1调整临床护理实验教学内容、优化重组临床护理技能课，改进教学方法，有助于堵养富有创新精神的应用型高级护理人才。为此建议：尽快改变目前这种内、外、妇、儿等临床学科实验教学从属于理论课教学，实验教学内容既零散又重复的模式；加强带教老师队伍,提高带教老师的全方面知识的培训,重组临床护理操作课程，使其成为相对独立、较为系统的教学体系；把内．外、妇、五官科护理学中各项操作进行优化，按单元重组各项临床护理技能操作，将其作为一门独立课程，分别编写实验教学内容发到各个科室，并制定考核评价体系等。
2．2建立临床综合能力训练系统护理临床综合技能应包括：(1)收集资料，能对患者进行健康评估；(2)对资料进行综合分析，能制定护理措施并组织实施；(3)实施护理操作；(4)沟通情感，能为患者创造心理、生理治疗环境。建议建立临床综合能力训练系统，变单一训练为综合训练；采用以病例为导向。结合病人健康情况进行护理技能训练，如“心肌梗死综合处理中的止痛、监护，建立静脉通道”和“脑溢血患者的给氧、鼻饲、导尿和皮肤护理”等。
2．3培训标准化病人标准化病人又称为模拟病人，是指那些经过标准化、系统化培训后，能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人口。
培训标准化病人用于医学教学与考核，可有效解决某些患者不愿充当实习对象的难题。另外，也能解决临床教学或考试中难以找到有针对性病例的问题，能提高考试的有效性，提高评估结果的可比性和可靠性。
参考文献：
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护理临床带教的重要性篇3
摘要目的：探讨临床路径教学法在CCU护理带教中的应用，并评价其效果。方法:将120名实习护生随机等分为试验组和对照组,试验组实施临床路径教学法,对照组实施传统教学法。出科前对两组护生进行理论、操作、综合能力考核及对教学满意度调查。结果：试验组护生理论、操作、综合能力考核成绩及对教学满意度均优于对照组(P<0.05)。结论：临床路径教学法提高了护生的理论、操作、综合能力，同时规范了教学流程，提高了教师的带教水平及护生对教学的满意度。
关键词临床路径教学法；护理；带教
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.059
临床路径（clinicalpath或clinicalpathway，CP）是由医师、护士与其他专业人员针对特定的诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的医护计划，以减少康复的延迟与资源的浪费，使服务对象获得最佳的医护质量［1］。换言之，CP是以系统管理、过程管理等科学手段建立的质量管理模式［2］。基于CP应用的启发，为提高CCU专科临床教学效果,我科将临床路径教学法引入到护生的实习带教中,取得了良好的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年6月~2013年6月在我科实习的护生120名,将其随机等分为试验组和对照组，试验组男5名，女55名；年龄17~23岁,平均（19.9±1.2）岁；学历：中专16名，大专18名，本科26名。对照组男6名，女54名；年龄17~24岁,平均（20.1±1.4）岁；学历：中专16名，大专19名，本科25名。两组护生在性别、年龄、学历等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组实施传统教学法。到科室第1天由具有带教资质的老师介绍科室概况、规章制度、环境、物品放置、各班职责、实习重点、注意事项等，实习期间按照我院护理部带教要求和护生实习大纲随机完成教学。
1.2.2试验组实施临床路径教学法。按照护理部带教要求，综合各学历层次实习大纲，结合本专科特点，由科护士长、病区护士长、带教组长及有5年以上带教经验的老师共同制定出“CCU护生实习临床路径带教表”，以下简称路径表，由具有带教资质的老师严格按照路径表进行教学。具体内容见表1。
3.2.5强化过程评价教育评价改革是专业认证强势改进的一个重点，围绕这个重点，中医院校在学生考核环节中注重多样化，如课程综述、随堂考核、网上自测等。对专业核心课程进行单元小组讲课、期中阶段考试，由课程负责人在符合国家教委制定的规范要求下建立题库，拓展过程评价手段，制定过程评价程序，规范过程评价管理。
3.3全体动员，更新理念，形成合力专业认证是一个系统工程，也是一个质量提升工程，专业人员处在系统的核心位置，需要上下同心、合力完成。护理学院是专业认证总动员的平台，专业认证与所在中医院校的其他的职能部门有千丝万缕的关系，需要大家共同协助［3，4］。这里需要所在中医院校的教务处、办公室成立专门机构牵头，加强对部门指导，协调部门配合，通过认证准备阶段，引导“一切为学生、一切为教学”的大学管理理念。同时，中医院校可通过教育委员会等机构加强对人才培养定位的指导和专业发展的指导。
1.2.3评价标准（1）两组护生出科前均由带教组长和护士长一起进行理论考试（试卷相同）、操作考核（无创呼吸机的操作流程），理论及操作成绩:≥90分为优，80～89分为良，60～79分为及格，≤59分为不及格。（2）由带教老师在第22~28天评价综合能力（书写重症监护护理记录单）：简明扼要、正确、及时为优，基本正确、及时为良，无原则性错误为及格，不能达到要求为不及格。（3）发放自行设计的教学满意度调查问卷，内容包括工作态度、服务意识、沟通技巧、理论知识、操作技能、授课能力、尊重护生、关心护生、严谨、责任心10个方面,满分10分。9～10分为非常满意，7~8分为比较满意，5～6为基本满意，＜5分为不满意。共发放问卷120份,回收120份，回收有效率100%。
1.2.4统计学方法采用spss16.0统计软件进行分析，等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验，检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组护生理论、操作、综合能力比较（表2）
2.2两组护生对教学满意度比较（表3）
3讨论
传统教学中带教老师在教学过程遇到什么问题就讲什么问题，潜在的就忽略了，缺乏系统性、规范性，导致护生学到的知识片面、零散，甚至与教学大纲不符。我们将CP理念引入CCU专科临床教学中，对实习护生组织实施，称之为临床路径教学法［3］。此方法采用表格式，细化了教学内容，涵盖了基础护理、基本操作、专科知识、专科技能等，操作技能从基础到专科、由易到难、层层深入、不断强化。制订了严格有序的、标准的教学方案，教学内容全面细致、重点突出、目标明确。带教老师与实习护生按照路径表要求有计划、有目的、循序渐进地达到教学目标。
我们体会到：（1）临床路径教学法规范了教学流程。由于CCU护士年龄结构轻,低年资护士占比例大,专科知识水平相对薄弱，同时临床教学经验不足，加上带教老师知识面参差不齐,带教水平也不均衡。采用临床路径教学法进行教学，实习护生进入CCU后，从路径表中首先清楚在本病区的专科特色、学习内容、实习目标、自己在实习之余应预习哪些内容；带教老师明确在何时指导护生做什么及怎么做，从而规范了教学流程。避免由于带教工作繁忙而对教学内容的遗漏，即使遗漏了还可抽空按照路径表的内容补上，同时避免了因个人带教能力不足和资历差异而造成的教学效果不同［4］。（2）临床路径教学法提高了老师的带教水平。老师为了做好临床带教工作，前提是带教老师自身必须具备扎实的基本功，精通专科知识,使自己真正做到为人师表［5］。带教老师会挤出时间主动学习,从而不断提高自己,以便更好地提高自己的综合
素质和临床技能，教学中才能做到灵活运用各种教学方法及手段，激发护生的学习兴趣，培养积极的专业态度，提高与巩固理论知识，增强操作技能、病情观察、健康教育等能力［6］。（3）临床路径教学法提高了护生对教学的满意度。根据路径表的阶段划分，实习护生和带教老师按照路径表完成各项实习计划，老师要及时了解护生对CCU专科知识的掌握程度，并评价效果，完善和优化带教进程；护生也要及时反馈信息，由带教老师进行总结、指导，有利于提高护生对临床专科教学的满意度。（4）临床路径教学法的局限性。临床路径教学法的实施充分调动了教师和护生的主观能动性，但仍存在一定的缺陷。由于不同学历实习护生存在理解能力、接受能力等方面的差别，以及轮转科室的知识及操作技能掌握程度不同，临床路径教学法缺乏根据实习护生能力评估的指标与标准而因材施教，需要不断修订和完善，从而提高临床专科护理教学质量。
参考文献
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护理临床带教的重要性篇4
[关键词]妇产科；护理临床教学；存在问题；对策
临床实习是护生迈入护理岗位的第一步，是将理论知识与实践相结合的首要过程。妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变，人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高，临床教学遇到前所未有的冲突与困惑。由于妇产科服务对象是女性，常涉及病人的婚姻、家庭、生育等隐私问题，这方面的矛盾就更为显著，直接影响临床教学的效果。我院为教学医院，临床教学任务较繁重，在护理临床教学实践中存在着许多问题影响带教质量．现分析如下并探讨解决的对策。
l存在问题
1．1带教老师方面
1．1．1业务过硬，但带教意识和教学能力不强大部分带教老师都是长年从事临床护理的中坚力量，护理操作规范，技能熟练，人际关系好，护理经验丰富。但这些带教老师学历偏低，大多只接受过中专教育，有些虽近年通过自学考试或夜大取得大专或本科学历，但其专业理论知识、人文科学知识尚不足，未受过系统的教学能力培训，语言表达、人际交往和沟通水平等方面的能力参差不齐。如对发掘护生理论与实践的融会贯通，护理规范与技术、技能要领的关键作用，缺乏突出重点的讲述及启发性的指导。同时由于服务对象以及疾病的特殊性，再加上病人及家属法制观念增强，带教老师自身的心理压力很大，组织教学比较困难。病房其他工作人员带教意识差，影响临床教学质量。
1．1．2工作繁忙，讲课示范少临床带教老师几乎都是兼职，既要承担繁重的临床工作又要兼顾护生的带教，同时因护理工作繁杂、琐碎、工作量大，带教老师常常忙于应付日常工作，指派实习护生跑腿打杂多，而忽略理论讲解和操作示范。护生看得多，实际操作少。带教过程中护生认为部分老师责任心不强，对护生关心不够，影响护生的积极性，打击护生的学习和工作热情。
1．2护生方面
1．2．1专业思想不稳定有些护生的专业思想不稳定，对妇产科护理不感兴趣，不重视妇产科的临床实习，学习积极性和态度较差，同时护生刚进入临床，不知道如何处理护患关系，常常因为措辞不当，使护患关系紧张，甚至与病人吵架而引起投诉，影响临床教学质量。
1．2．2理论与实践的矛盾护理专业是一个技术性非常强的专业，不仅要求从业者有较强的理论知识，更要求其具备娴熟的实际操作能力。经调查，仅有58．71％的实习护生表现出自信，这与护生在校学习期间，各专业课程结业时间较早，特别是基础护理学。随着时间的推移，护生对基本理论遗忘较多。基础护理操作更是生疏，没有牢-固的理论基础，护生对于临床的常规处理产生诸多不解，动手操作会束手无策，引起护生专业自信心不足，影响下阶段实习的顺利进行。
1．3病人方面进入临床实习，虽然老师、课本、网络可以给护生很多信息，但这一阶段病人是护生学习的重点，是知识的载体。由于妇产科服务对象的特殊性，病人受传统观念的影响较重，不愿意配合临床教学。妇产科的一些疾病可能涉及病人的隐私，如婚外、未婚先孕等，另外一些诊疗技术需要暴露病人的隐私部位，她们不愿意操作时面对众多护生，尤其是一些年龄大的病人更为突出，同时病人普遍的心理是信赖老师，而不愿意让护生为其进行护理操作，从而使护生实践的机会减少。．1．4伦理方面妇产科学是一门综合性很强的学科，其服务对象为女性，疾病常涉及性器官、婚姻、家庭和生育等，有着不同于其他科室的伦理要求。护生学习的权利与病人享有平等医疗服务权利的冲突，涉及隐私所带来的伦理学问题等，影响护生实践的机会。
2对策
2．1加强带教老师的选拔与培训临床带教质量的高低，关键在于带教老师的自身素质。护生在实习期间，受带教老师的影响较深，她们常常以带教老师的言行举止为榜样，带教老师自身的素质将对护生的护理观念产生重要的影响。因此，应严格掌握带教老师的任职条件并进行带教老师的选拔。同时要加强带教老师教学能力的培养，可举办各种带教老师培训班，全面提高带教老师的教学意识及教学能力。如培养老师采用灵活多样的教学方式，如妇产科一般疾病可以按护理程序进行查房；危重病人可以采用病案分析；专科护理操作可以示范；人工流产、剖宫产、自然分娩可以采取观摩或看电教片。同时加强病房其他护理人员的教学意识。创造良好的教学环境。
2．2加强护生专业思想教育及实践能力的培养临床教学是护理教育的重要组成部分，针对部分护生的专业思想欠扎实，不安心实习的现状，带教老师要引以重视，应与学校取得联系，互相配合，做好护生的思想工作，加强专业思想教育。使她们稳定情绪，集中精力做好实习。同时采用各种方法提高护生的学习兴趣，调动其学习积极性。应注重加强妇产科服务对象和服务意义的教育，引导护生将理论与实践相结合，加强临床实践能力。
2．3加强沟通，建立良好的护患关系首先耐心地向病人做好解释工作，说明教学医院的特点以及带教的任务。在临床带教时，应及时与其他工作人员联系，尤其是主管医师，取得他们的协助和支持。并做好与病人的沟通，引导护生以换位思考的方法理廨病人、尊重病人，引导护生通过加强自身修养和综合素质，提高人际交往的艺术。争取更多病人的配合，建立良好的护患关系。带教老师应帮助护生在病人面前树立威信。对于个别拒不合作的病人不必勉强。新晨
2．4加强伦理学教育加强护生伦理学教育，在涉及隐私的临床教学中要加强对病人的知情同意，充分的知情同意不仅可以保障病人权益不受侵犯，同时也是对医护人员自身有力的保护怕。另外还可以借助先进的科学技术改进教学方法，如电教片、计算机网络、多功能模型等，以尽可能贴近临床的真实环境和更符合医学伦理学的方式开展教学。开展医德教育，老师应以身作则，言传身教，使护生养成良好的医德医风。由于妇产科疾病的特点，病人除存在一般病人的心理问题，还存在自卑、羞辱的心理，应告知护生要关心、理解病人，态度和蔼真诚，强化护生优质服务的意识。
参考文献
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护理临床带教的重要性篇5
【关键词】护理带教；实习生
随着社会的发展，医学技术在加速进步，护理服务范畴日益扩大，基层医院的护理临床教学工作也面临很多困难，如何抓好护理临床带教工作，提高临床实习质量，是我们不断探索、研究的课题。
1临床资料
自2011年7月至2012年3月，本院护理实习生70名，男2名，女68名，年龄17～19岁，大专生38名，中专生26名，本科生6名。
2存在的问题和难点
2.1教师存在的问题
2.1.1临床教师数量和质量不能满足带教工作的需要[1]近年来基层医院护理人员流动快，队伍年轻化，一些年资较长的护理人员许多都不在临床一线，使具有5～10年以上工作经历的护理人员严重不足，年资低的护士担任临床带教教师往往缺乏临床工作经验及授课能力，在指导护生理论联系实际和培养临床思维能力方面显现出明显不足。因此临床护理师资缺乏是基层医院临床带教工作中的突出问题。
2.1.2带教资源不足随着护理本科生比例逐渐增大，带教已成为临床阶段的凸显问题。带教教师本科毕业很少，知识结构与本科生有差距，对护生提出的问题不能从理论上解答。
2.2护生存在的问题
2.2.1现在校护生多为90后出生的，独生子女比例较高，自幼生活条件优越、娇生惯养、唯我独尊。
2.2.2从学校到进入医院实习，要求他们转变观念，把病人当上帝当亲人，成为为人民服务的白衣天使，这种角色的转变会使他们产生失落感。
2.2.3护生综合素质参差不齐，在校时一些学生学习不认真，对专业知识及操作技能未能很好的掌握。
3临床护理带教的方法
3.1提高带教老师的综合素质，培养护生的综合能力
3.1.1重视对带教老师的选拔及培养在带教老师的选拔上，除重视带教老师的学历、职称、工作经历外，还应重视带教老师的心理品质。应选择责任心强、具有高尚的职业道德、良好的服务态度、扎实的理论技术及娴熟的操作技能，工作经验丰富、热爱教学工作、掌握教学技巧的护师以上职称的护士担任带教老师，对带教老师进行动态管理，即对上一年度所带教护生发生过护理差错、学生投诉经调查属实者，取消带教老师资格。每年在护生进入临床前举办“临床带教老师培训”，培训内容包括法律法规、职业道德、护患沟通、带教技巧、护理理论、护生心理活动等。
3.1.2做好岗前培训，提高实习效率在实习护生进入临床实习前，护理部专门对护生进行岗前培训，培训内容主要包括介绍医院概况、临床护理工作特点及护理实习的相关管理制度、护士礼仪等，使学生尽快适应从学校到病房、从学生到实习护生的角色转变。
3.1.3根据教学大纲，制定切实可行的带教计划，合理安排实习轮转表并严格执行，按目标完成教学任务。制定实习生管理制度、遣返制度，完成科内小讲座或全院护理专题讲座、出科考试等。
3.1.4实行1对1的带教模式，真正做到因人而异，因材施教，使护生的潜能得到更好的发挥，最终达到提高护生的工作能力和职业素质，为其走向护理岗位打下基础。
3.1.5在带教过程中，根据护生特点实行人文关怀，强调尊重、关心、理解、信任护生，充分激发护生在工作中的积极性和自觉性。让护生感受到人性化的带教。
3.2护理部加大对临床教学的组织管理力度
3.2.1在护生实习过程中，经常下病房，了解实习护生的实习情况和思想动态，定期召开护士长和带教老师、实会议，听取实习护生的意见和建议，及时解决教学中存在的问题。
3.2.2为提高临床教学质量，带教老师由护理骨干或护士长担任，护理部每月收集护生填写实习周记及每月小结并认真阅读，从中找出临床带教中的不足及学生反应的问题，及时对带教不足进行改正，加大对科室护生带教工作的组织管理力度。
3.2.3重视教学的双向评价护理部将临床教学工作情况纳入护士技术档案，在专业技术人员年度考核评定、评优选优、晋升、奖励时优先考虑，充分调动临床带教老师的积极性。制定了实习生对带教老师、护士长的意见反馈表，按“优、良、差”对带教教师进行评价，打破了只有老师考核护生的管理常规。
3.3运用现代化教学手段
3.3.1定期进行全院或科内护理查房，提高护生临床护理观察能力和临床处理能力。护士通过护理业务查房，培养护生分析问题和解决问题的能力。护士的观察能力是护士素质的重要体现。组织护理查房，使护生明白护理观察不单是病情观察，还包括其他原因所致的变化情况的观察，工作中必须发挥自己的主观能动性，提高自己的观察水平，完成护理观察任务。处理是护理观察的需要，处理能力是一种综合能力。
3.3.2情景模拟式教学[2]：灵活生动，大大调动了实习生的参与积极性，活跃课堂气氛，在轻松愉快的氛围中达到学习的效果并培养了学生自主学习的能力。
通过临床护理带教方式的不断优化，强调了人性化教学，建立了和谐的师生关系、护患关系，注重培养护生的职业道德和对护理专业的情感，启发护生的主动思维和自学能力，并且因人而异，因材施教，发挥护生的最大潜能，从而培养出一批具有高素质的护理人才。当然，现在带教方法仍存在很多不足，我们必须不断学习，不断创新以适应现代护理模式对护理工作的要求。
参考文献
护理临床带教的重要性篇6
1资料与方法
1.1一般资料
2009年1月至2010年10月在我科实习的护理本科生84例，随机分42例为对照组,42例为观察组。实习时间为4周,均由本科学历或主管护师以上老师带教。两组护生在年龄、学历、在校表现、成绩方面的差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。对照组按传统方法带教，实验组按教学路径带教。
1.2方法
对照组采用传统教学方法,教学方法实施为：护生入科―入科介绍―各班老师带教,跟班不跟人,教学内容按实纲随机完成。观察组为了保证临床教学路径的科学性、实用性和特异性,在充分了解实纲的要求上,由护士长组织各带教老师,针对实纲要求和本科护生的特点,编制了肾内科实习教学路径图,对护生进行临床带教。
1.2.1成立培训路径实验小组由护士长、主管护师组成，负责收集资料、制定表格、实施、评价效果。
1.2.2确立评价标准理论、操作、综合素质评分，工作主动性，培训满意度。
1.2.3制定培训路径计划①收集资料，分析以往的临床培训资料。征求护士长、主管护师意见，采取好的建议，初步拟定培训路径内容。②制定培训路径计划。路径图的内容包括,时间、内容、方式、效果评价、带教老师等几部分组成。路径图。主要内容和时间如下：①入科1~3d，熟悉病房环境设施、规章制度、人员结构、护士素质、护理工作制度(特别强调三查七对)、带教老师对同学进行全面评估;②入科4~7d，了解各班工作流程、本专业基础知识、掌握整体护理概念、护理程序、在护生跟带教老师进行治疗护理的同时，进一步巩固理论并学会与患者沟通;③入科第2周，在带教老师的指导下正确完成本科常见病如肾病综合征、慢性肾功能不全、肾活检、腹膜透析、血液透析的护理常规；能独立完成某些护理操作，如静脉注射、肌肉注射、腹透换液、腹透管护理、导尿等。能独立接待新患者，进行评估;④入科第3周，带教老师放手不放眼，让护生独立参与各种护理实践，选择1~2个患者实施全方位整体护理；熟悉本科室仪器的使用方法，包括微量泵、输液泵、除颤仪、心电监护仪、呼吸机等；能配合医生对危重患者进行抢救;⑤入科第4周，在老师的指导下进行护理文书书写，院感知识培训，参与医护查房，了解单病种国内外现状，并参与科内业务学习和专题讲座，带教老师对护生进行理论操作考核以及出科前总结评价。
1.2.4实施临床教学路径的实施,护生初入科由护士长或教学组长负责环境、内容介绍,并对护生进行理论基础、操作能力等进行评估,并由本科或主管护师以上老师带教,带教落实到人,落实到班,分床管理患者。每位护生由带教老师按临床教学路径图上的教育时间、内容、方式进行讲解、示范、指导,已执行的用蓝笔打“√”,未执行的用红笔打“×”并签名,且带教老师要及时与护生讨论沟通,了解护生对知识掌握的情况及其需求。如有变异要对变异的原因进行分析,提出改进方案直至达到预期目标。护士长与教学组长定期检查带教情况并评价护生是否完成实纲的要求。
1.2.5评价指标比较两组护生在培训结束后护理部考核的理论，操作成绩，解决问题的能力，护理操作、微机操作能力，文书书写能力，以及科室医、护人员对其综合素质等方面的评价。
1.2.6统计学方法采用SPSS10.0统计软件处理数据，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，设定P
2结果
2.1两组护生培训结束考核情况，见表1。
2.2带教满意度两组护生带教满意度比较，见表2。
3讨论
3.1临床教学路径能提供有时间、有序、有效的教育,提高教学质量
护理临床教学路径表的运用,使临床教学日渐规范化,能获得满意的教学效果。护理临床教学路径表的使用,使带教老师教学目标明确,十分清楚我要“教什么”,明白护生在本科实习期间需学习和掌握哪些方面的知识,然后根据教学时间和教学内容的安排,做到有计划、有步骤地实施临床教学,提高了带教效率和老师教学的积极性,使临床教学日趋规范化。而护生方面,来到病区即知道本科对她们实习的具体安排及要求,使护生明白来这里“学什么”,做到心中有数,有的放矢,同时有种被重视、被接纳的感觉,消除了护生的陌生感,明显提高了护生的学习热情和动力,达到教学相长的目的,故能获得满意的教学效果。同时,教学路径表应注意与时俱进,不断完善与更新。
3.2保证了护理质量通过规范化培训，护生对护理职业内涵有一定的认识，加深了对护理工作重要性的认识，加强了护生工作的自主性、自律性。她们在护理岗位上执行规章制度、基本操作、书写护理病历，改善服务态度，规范言行以及加强理论基础等方面，都较以往实习护生明显增强。使护理工作按流程实施，依制度落实，较好地保证了医院、护理用人
和临床护理质量，临床护理工作质量持续性改善。
3.3提高了护生综合能力,尤其是动手操作的能力
在临床教学中,十分关注护生综合能力的培养。本科护生理论知识较全面,但动手能力较低,且普遍存在重知识,轻操作的思想;恰恰护理学是一门操作性、实用性很强的学科［1］。为此,我们在教学中,特别安排2周的时间,给本科护生独自分管病床,使她们进入职业角色,增强责任感。这2周均由本科主带教老师进行带教,做到放手不放眼,根据每位护生的情况,进行针对性的综合能力训练,如动手能力、沟通能力、辨证施护能力、病历书写能力、应急能力等,使每位护生的综合能力均得到提高。
3.4临床教学路径提高了带教老师的素质临床路径流程强调的是最佳，保持最佳的前提是带教老师自身必须有扎实的基本功，精通本学科知识［2］，这就促使老师自觉地学习，加强责任心，不断提高自身素质，促进带教质量的提高。再者，护生在学习中遇到的问题，使其与老师有了更多的接触。老师在帮助护生解决问题的同时也使自己的业务水平不断提高，也就改变了传统带教中老师安于现状，业务水平停滞不前的现象。临床路径还能增加师生沟通，提高护生对实习带教的满意度，不再抱怨实习学不到东西，相反还会积极思考。
参考文献
［1］方立珍,王爱莲,湛永毅,等.临床路径.长沙:湖南科学技术出版社,2002:5.