高血压的防治措施范例(3篇)
高血压的防治措施范文篇1
【关键词】卧床;下肢静脉血栓形成;预防;护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科常见的并发症,尤其多发于卧床患者,严重者血栓脱落可形成致死的肺动脉栓塞(PE)。现将河南省西峡县人民医院脊柱外科、创伤骨科2010年1月~2012年6月收治的患者612例,针对DVT的预防措施得当,共发生30例DVT。给予积极正确的治疗及护理,取得满意的效果。预防及护理措施报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组病例612例,其中男398例,女214例,年龄12~91岁,平均55岁;其中石膏固定术129例,骨牵引97例,手术386例。分别伴有高血压病68例,冠心病32例,糖尿病59例,吸烟患者212例,>60岁126例。
1.2方法加强预防,综合评估患者,确定高危人群,从饮食、、功能锻炼等方面采取有效的护理预防措施。
2结果
本组例患者,有30例发生下肢静脉血栓,发生率为4.9%,经过积极治疗及护理,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞、大出血等并发症。
3预防及护理
3.1入院后评估除骨科常规检查外,注意检查血常规、凝血系列及血浆D-二聚体等,了解有无高危因素,必要时行彩超、多层螺旋CT检查等,排除术前心脏、腹部、盆腔及其他部位有静脉血栓。
3.2心理护理应详细了解患者病情,了解患者心、肝、肺、肾及神经系统功能状态,向患者及家属介绍疾病的治疗方式及注意事项,消除顾虑,积极配合治疗和护理。
3.3健康教育高龄、高血压、糖尿病、肥胖、抽烟、下肢静脉曲张及出现休克的患者是DVT发生的高危因素。向患者讲解DVT的相关知识,使患者及家属认识到它的危害,才能积极配合治疗。戒烟,合理饮食,多饮水,保持大便通畅。指导患者尽早功能锻炼,抬高患肢,鼓励患者尽可能早期离床活动,促进静脉回流,预防DVT的发生。
3.4机械预防应用间歇充气加压装置(气压治疗)及弹力袜等,利用机械原理使下肢静脉受压,增加静脉回流,减少血液滞留,降低DVT的发生。长期卧床患者建议尽早行气压治疗;同时选择合适的弹力袜等预防DVT的发生。
3.5护理措施全面了解病情,详细观察并记录肢体皮肤温度、肿胀程度、末梢循环色泽变化。若出现单侧肢体肿胀、皮温过高或过低、末梢循环差等等,及时向医师报告。
高血压的防治措施范文
【关键词】高血压;社区防治;策略建议Studyoncontrolstrategyofhypertensionincommunity
DuFangfang
【Abstract】Hypertensionisachronicdisease,andcardiovasculardiseaseandkidneydiseaseareimportantriskfactors,knownasthe"invisiblekiller".Withtheimprovementofpeople''slivingstandard,thechangeoflifestyle,theincidenceofhypertensionhasincreasedyearbyyear,basedonitsoriginonthebasisofthestudy,proposesthecommunityhypertensioncontrolstrategy.
【Keywords】Hypertension;communityprevention;policyrecommendations【中图分类号】R1;R544.1【文献标识码】B【文章编号】1004-5511(2012)06-0337-01高血压的危害已得到广泛认识,但资料表明:全球高血压的控制情况仍不太理想,最新调查结果显示,我国高血压患者控制率也不容乐观,因此,针对目前严峻的高血压治疗形势,开展高血压的流行病学调查,查找影响本地高血压的各种因素,及其高血压的发病情况和伴随疾病,制定切实可行的社区三级预防策略,是遏制高血压病高患病率,提高高血压的知晓率,治疗率和控制率的根本措施,从而提高人群的生活质量,降低医药开支。目前我国社区居民高血压人群较多的原因主要有:居民膳食热量摄入较高,运动量不足,高血压预防知识教育不足,人群对高血压防治知识的依从性低等。近年来,高血压不再被认为是局限于心血管系统受累的疾病,而是多种危险因素聚集、遗传的综合征,可称之为高血压综合征。
老年高血压患者中,并发心脑血管病和糖尿病及其老年性疾病的比例较高,在控制高血压的同时,要兼顾这些疾病的预防和治疗,这就要求我们在高血压的选药疗面要按照高血压防治指南的要求,针对其适应症进行选药和治疗,更加强调高血压防治的个体化原则。对于年龄较轻的群体,由于其健康状况较好,大部分为上班族,工作压力较大,对高血压一级预防的措施重视程度相对不足,因此对这一群体的健康教育力度要加大,特别对于其不良生活方式将会带来的严重后果进行宣传,以提高思想上对改变不良生活方式的重视程度,同时需要加强生活方式改变的督导力度和健康生活方式的宣传力度,因为如果这一群体的高血压一级预防措施的实施不好,这一群体就会成为末来高血压患者的强大的后备军,就不能有利地遏制以后的高血压高发势态,将来就要面对庞大的不断增大的高血压群体,对高血压及其并发症的治疗就不可避免要付出巨大的代价。
高血压社区防治策略的制定:1.切实建立社区高血压防治系统。根据我国国情和社会经济发展特点及过去的经验,社区防治通常的组织形式是由当地政府领导、主管部门领导和专业人员以及基层社区组织和卫生人员组成三结合的防治网。各社区人员组成相对单一,每一社区都有至少一家主要服务于本社区居民的医疗卫生机构,这些卫生机构在业务上统一归属于卫生处管理,各医疗机构根据服务范围的大小,下辖有若干卫生所。已经具备防治网络的组织框架,因此建立由卫生处统一管理,各医疗机构从事专业防治工作,以及和单位工会和社区老年站共同参与的防治系统是行之有效的。2.建立基础资料:包括人口数量和分布特点.各居民建立个人健康档案,开展防治前后疾病情况和危险因素的资料建立,特别是与高血压密切相关的危险因袭和什况要记录准确,各种随访资料,政策的制定和工作开展情况.干预效果的评价等。3.专业人员的培训主要通过举办高血压防治最新进展学习班和研讨会,使专业人员能不断更新知识,及时掌握最新的研究进展和治疗方法。一项社区控制计划的领导人还应掌握更全面的防治技能,如:对社区基本情况和人口、疾病以及危险因素的了解;制定防治计划,内容包括背景、目标、策略、干预活动、评估和经费预算等;宣教材料的设计和制作;调查统计方法;计划效果评价。对非专业人员要重点讲述防治计划的目的和意义及教给他们血压测量的标准方法以及实施健康教育的方法。
具体工作的思路:开展好重点人群和一般人群的防治工作,以三级预防为主线。一级预防措施:1.合理调整饮食;2.戒烟和限酒;3.减肥;4.开展体育锻炼;5.保持乐观心态和提高应激能力6.从儿童期就要开始预防高血压的发生,养成良好的生活习惯,积极开展体育运动,进行高血压预防的教育。二级预防措施:提高高血压的知晓率及管理率,由于高血压早期可无症状,有很多病人不知道,自己的血压水平,因此早期检出高血压并及时给患者治疗和健康指导,对高血压的预防和控制,降低心脑血管病发病率和死亡率具有重要意义。把35岁以上病人首诊测量血压作为常规检查内容,并在门诊日志和病历中记录血压值。发现高血压病人,由值班大夫填写高血压报病卡,并向患者进行面对面的健康指导,发放健康教育处方,指导正规治疗,宣传高血压防治知识。三级预防措施:对于已经确珍的高血压群体,除了针对于一般人群的健康措施外,要根据其伴发的疾病,如糖尿病、冠心病、血脂异常、肾脏病等选用合理的药物治疗。加强治疗随诊,监测病人血压及其他危险因素和临床情况的改变,与病人建立良好的关系,指导病人了解控制高血压的重要意义以及终生治疗的重要性,了解按时服药以及平稳降压的重要性,了解自己服药可能出现的副作用以及出现副作用及时报告,利于及时处理,从而减少不良反应。参考文献
[1]徐姝迪,丁红,乔莎.新疆医科大学维族、汉族大学生超重肥胖危险因素的分析[A].营养与慢性病——中国营养学会第七届理事会青年工作委员会第一次学术交流会议论文集[C].2010年
[2]郭玉麟,崔铁琦,王心祥,林建平,于绍轶.沿海社区居民超重和肥胖及中心性肥胖与高血压关系的研究[A].华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C].2010年
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高血压的防治措施范文
有一项权威调查显示,现在全球人群的高血压患病率已经达到31.3%,高血压已经成为当下严重危害人类健康的疾病之一。高血压症状中所表现出来的并发症有冠心病、肾衰竭和脑卒中等,这种严重的并发症可能会造成患者死亡。降低高血压患者并发症发生率的有效方法主要是通过降压药,降低患者的血压能够减少患者心脏、脑和肾部位等器官的损伤,减少患者心血管损伤,进而使患者恢复正常、健康的生活状态,提高其生活质量[1]。本次研究主要通过对某社区的200例高血压患者的相关资料进行收集与分析,并探讨与血压控制的相关因素,进而提供科学有效的干预措施。现做出报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年5月-2014年5月期间某社区的200例被确诊的高血压患者作为研究对象。其中有男性患者110例,女性患者有90例,年龄在34岁-83岁之间,且病程在2-30年。并将200例患者随机的分成参照组与研究组,参照组96例,研究组有104例;研究组患者为意愿参加干预的患者,其中男性患者52例,女性患者同为52例。通过上门调查等方式对患者的患病情况和生活情况等进行记录,并编制成资料。
1.2方法
对研究组的患者实施以下的干预措施:
第一,对饮食进行干预。控制患者对盐的摄取量,在干预的前3个月内按照每天8g的食用量,在第4-6个月以后,按照每天7g的标准食用,在第7个月以后,就可以按照每天6g的摄取量。并且适当地补充蛋白质营养,多使用绿色蔬菜以及水果,补充钙和钾元素。少食用肝固醇丰富的食物[2]。
第二,适当进行运动。为高血压患者制定科学的运动方案,保证每周都能够至少运动4次,并且每次运动时间不能少于30分钟。运动方式可以采用散步、慢跑、跳舞和打太极等。
第三,对患者的生活方式进行干预。改正不良的生活习惯,保证充足睡眠,戒掉烟酒并且避免剧烈的运动、暴饮暴食。
第四,对药物的干预。为患者讲授正确的用药原则,应该谨遵医嘱,不能私自加大用药量,并且对于不同档次的药物,要根据患者的实际情况进行选择,进而使患者依从。
1.3观察指标
观察高血压患者的血压影响因素,此外,还需要观察高血压患者进行干预以后的血压控制率以及治疗效果。
1.4统计学方法
本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理,采用卡方检验,计量资料采用均数±平均数(x±s)表示,采用t检验,P
2结果
对患者的高血压认知程度进行调查,其中,男性患者与女性患者并无明显的差异性(P>0.05)。如下表1所示。
表1社区高血压患者有关高血压防治知识的认知度情况及男女比较情况
在进行干预以后,高血压治疗的效果以及血压的控制率进行对比,相对于干预之前具有明显的提高。如下表表2所示。
表2干预以后高血压患者在治疗的效率与控制率
3讨论
本次的研究表明高血压的影响因素具有多样化的特点。生活习惯、饮食习惯或者患者心理因素对高血压的发病都会有一定的影响。要想获得良好的治疗效果,应该采用具有针对性的措施才能够将高血压症状进行有效的控制[3]。研究中,通过对社区的高血压患者有关系的血压控制影响因素进行充分的分析以后,提出了具有针对性的干预措施,使社区的高血压患者的血压控制率以及有效治疗率都有所提高。
针对高血压患者对高血压的控制和预防知识匮乏的现状,应该加大健康教育宣传的力度。只有在高血压患者深入地了解到高血压预防知识以后,才能配合干预措施做好积极的治疗,进而达到良好的治疗效果。本次研究中,有较多的患者没有科学合理的日常生活方式,对高血压的防治方法也没有充足地了解。同时还有很多患者不了解高血压症状需要长期的治疗和表现出不愿接受长期的治疗的现象。因此,应该加强对社区高血压患者传授高血压健康安全知识,可以通过开展知识讲座的方式进行。
同时,在年龄、文化程度以及患者的经济条件方面都会对高血压的治疗效果产生重要的影响。对于老年高血压患者来说,其治疗的依从性比一些年轻的高血压患者高。同时,也有很多患者认为现在的药费较昂贵,所以应该根据实际情况考虑到不同的人群需求。应用适合的降压药以及加强对血压的检测等措施能够提高不同的社会群体对高血压药物治疗的满意度。
4结语
在社区老年高血压患者的血压控制影响因素的研究中,发现影响其空置率的因素较为复杂,主要表现在年龄、职业、受教育程度和经济条件等。提高高血压患者认识,增加其防治高血压的知识具有重要的意义,因此,应该积极开展社区知识教育活动。通过实施有效的干预措施,社区高血压患者的治疗效率以及血压控制率都有所提高,因此,可以说其为一种有效的方法。
参考文献:
[1]龙靓.社区高血压病患者血压控制影响因素及干预研究[D].中南大学,2009.
