脑疝应急预案演练脚本范文(精选8篇)
脑疝应急预案演练脚本范文篇1
为提高各科室在发生紧急事件时的团结协作能力，近日，苏州科技城医院护理部组织了一场应急预案演练学习，本次演练由神经外科承担，主题是“脑疝的应急处置预案”。脑疝是神经外科最严重的并发症，一旦发生就需要争分夺秒抢救，耽误一分一秒对患者而言就是死亡，所以抢救时医护配合，以及与其他部门的配合就显得尤为重要，这次演练旨在提升抢救时医护间的分工合作，紧密配合的能力。护理部副主任贾艳，大外科护士长周立辉、普外二科护士长倪春燕、神经外科护士长尹湘怡等参加演练。
演练从发现患者病情变化开始，从判断患者意识瞳孔到观察生命体征，从呼叫医师到推抢救车，从记录到用药，从检查到手术，从治疗处置到安慰家属，每个动作都很娴熟，演练有条不紊的进行。
演练结束后，周立辉、倪春燕及尹湘怡三位护士长分别对演练提出建议意见。贾艳代表护理部最后总结到，此次预案演练前准备充分，演练过程注重到了细节，演练场景真实，有紧迫感，通过这次观摩，大家都提出了很好的意见和建议。希望通过应急预案的演练，能够提高护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置。
脑疝应急预案演练脚本范文篇2
脑疝这个疾病已经被越来越多的人们所关注着了，很多的朋友们对于脑疝这个疾病并不是特别的了解，因为脑疝这个疾病并不是发病率特别高的一种脑部疾病，正因为它的发病率低，我们才应该更加积极的去了解它的发生，下面就是我们的小编给朋友们整理的一些相关资料，希望能够帮助到大家。
当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔，称为大脑镰下疝或扣带回疝。
风险预案
(一)脑痛患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁繁呕吐、血压上升、一侧膛孔散大，脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等。护理人员发现患者有脑疝先兆症状时，立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，患者烦躁时，要防止坠床。立即通知医生，迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用20%甘露醇250ml、加氟美松5~10mg快速静脉点滴。
(二)其他护理人员迅速给予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘、及时吸净呕吐物及痰液，同时给予心电、血压、血氧饱和度监测。
(三)严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，及时报告医生，必要时做好脑室引流准备。
(四)患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
(五)头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水肿。
(六)患者病情好转后，护理人员应给患者做好：1.清洁口腔，整理床单，病情许可时更换床单及衣物。2.安慰患者和家属做好心理护理。3.协助昏迷或偏瘫患者翻身，按摩皮肤受压处，置肢体于功能位。4.向患者及家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现,，尽可能避免脑疝再次发生。5.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后，据实、准确地记录抢救过程。
脑疝应急预案演练脚本范文篇3
立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，建立静脉通路↓通知医生，给予脱水、降低颅内压药物，防止坠床↓吸氧、备好吸痰器、吸痰盘、心电监护、监测血氧饱和度、血压等↓严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化↓患者出现呼吸、心跳停止时，采取心外按压、气管插管等心肺复苏措施↓遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗↓头部置冰袋或冰帽↓病情好转后，做好基础护理、心理护理
↓记录抢救过程
【流程】立即抢救↓通知医生↓严密观察病情↓置冰袋↓记录出入水量↓基础护理↓功能锻炼↓记录抢救过程
脑疝病人的应急预案及程序一﹑应急预案
（一）脑疝病人常见的先兆症状有：剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升，一侧瞳孔散大，脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等。
（二）护理人员发现病人有脑疝先兆症状时，立即置病人侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，烦躁时加床档，要防止坠床，立即通知医生，迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，如20%甘露醇250ml、加地塞米松5-10mg快速静脉点滴。
（三）迅速给予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘，及时吸净呕吐物及痰液，同时给予心电监护监测。
（四）严密观察病人的生命体征、瞳孔、意识的变化，发现病情变化及时报告医生，必要时做好脑室引流准备。
（五）若病人呼吸停止、心脏停搏时，应立即行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
（六）头部放置冰袋或冰帽，进行脑复苏，防止脑水肿。
（七）病情好转后，护理人员做好病人的基础护理、心理护理，安慰病人和家属，并向家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现，尽可能避免脑疝再次发生。
（八）抢救结束后6小时内督促医生补记医嘱，准确地记录抢救过程。
二﹑处理程序
发现病人有脑疝症状
立即置病人侧卧位或仰卧位
迅速建立静脉通路氧气吸入、备好吸痰器、吸痰盘
立即通知医生遵医嘱给脱水、降低颅内压药物
监测生命体征
严密观察病人的生命体征、瞳孔、意识的变化，必要时做好脑室引流准备
若病人呼吸停止、心脏停搏时立即行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施
遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物头部放置冰袋或冰帽，进行脑复苏，防止脑水肿做好病人的基础护理、心理护理，安慰病人和家属
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脑疝应急预案演练脚本范文篇4
用物：护士统一着装，上衣口袋放置瞳孔笔、记录笔：输液架、治疗车放小治疗盘内有（液体、输液器、压脉带、皮肤消毒剂、棉签、留置针及贴）、吸氧装置、吸痰器、床头柜上手电筒、约束带两根。
一、演练主持人：尊敬的各位领导、姐妹们，大家下午好，今天我们放疗科组织进行脑疝患者的应急预案演练，下面介绍参加本次演练的成员，护理成员有A护士—刘丹、B护士—张艳、C护士—朱晓丽、放疗科医生—倪峰。演练前所有成员仪容仪表规范、洗手、戴口罩，所有用物固定放置、备用状态。下面演练开始！二、演练成员位置：A护士站在病人床头右侧、B护士站在左侧床头、C护士站在左侧脚部。三、演练流程：
四、
1.【护士A】：
介绍病情：患者，女，39床朱伯玲，71岁，诊断为脑胶质瘤入我院治疗，医嘱根据病情行头部适行放射治疗”，在放射治疗day5时患者回房，护士A在接待回房放疗病人发现患者神志恍惚，剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁明显，嘱C马上通知床位医生，C回答：是！嘱B护士连接心电监护仪。
2.【C护士】电话通知医生！“倪医生，39床朱伯玲患者放疗后出现病情变化，请马上来处理”。
3.【B护士】连接心电监护仪推治疗车，生理盐水250ml静脉滴入，输液贴注明药名、时间；记录与巡视卡。
4.【A护士】立即置患者仰卧位，头偏向一侧，呼唤病人，查看瞳孔、生命体征并口述，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射、压眶反射存在，格拉斯哥评分8分；体温36℃、脉搏60次∕分，呼吸18次∕分、血压110∕80mmhg。
5.【C护士】转至床头给病人吸氧，氧流量3L/min。6.【B护士】患者呕吐，用吸引器清除呕吐物。与【A.C】护士一起给病人翻身查看皮肤情况。A护士口述患者皮肤完好，压疮危险因素评分15分【B.C】护士保护性约束带，要防止坠床。6.【倪医生】来到床前查看病人。7.【A护士】在床尾桌旁做记录.立即再次观察神志、瞳孔、生命体征变化，报告医生：患者呈浅昏迷状、双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔直径3mm，右侧瞳孔直径6mm，对光反射迟钝。8．【C护士】病人脉搏50次∕分、呼吸15次∕分、血压160∕100mmhg。9.【倪医生】立即查看病人下医嘱，说：患者现在脑疝，马上快速静脉滴入百分之二十甘露醇250ml静脉推注地塞米松5mg，降低颅内压，【B护士】复诵一遍，与C护士双人核对药物后，快速输入20%甘露醇250毫升，然后在静脉推注地塞米松5mg。10．五分钟后，患者神志逐渐恢复【A护士】立即再次观察神志、瞳孔、生命体征变化，报告医生：患者呼之能应，双侧瞳孔等大等圆，体温36.7℃、脉搏68次∕分，呼吸18次∕分、血压120∕80mmhg。11．【倪医生】级别护理改为一级护理，继续观察病情变化。12．【A护士】更换床头级别护理卡，协助患者取舒适卧位，保持床单元清洁，按时巡视病房。
四．所有人员站一排，演练主持人总结：应急演练顺利结束，下面总结抢救脑疝病人的注意事项：脑疝是脑瘤患者突发病情变化，对这种病的护理处理，我们要切实注重以下三点：
1.抢救物品准备齐全，随时观察意识、瞳孔、生命体征等的改变，及时发现脑疝，早期治疗。
2.同时快速静脉滴注脱水药，如20%甘露醇250ml；迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息及吸入性肺炎等加重缺氧.
3.脑疝这种疾病，病人随时都有可能发生死亡。希望大家今后一定要密切观察病情、紧密协作、争分夺秒，为病人创造最佳抢救时机，挽回生命。
最后请护士长作指示。
脑疝应急预案演练脚本范文篇5
【风险预案】
(一)脑痛患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁繁呕吐、血压上升、一侧膛孔散大，脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等。护理人员发现患者有脑疝先兆症状时，立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，患者烦躁时，要防止坠床。立即通知医生，迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用20%甘露醇250ml、加氟美松5~10mg快速静脉点滴。
(二)其他护理人员迅速给予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘、及时吸净呕吐物及痰液，同时给予心电、血压、血氧饱和度监测。
(三)严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，及时报告医生，必要时做好脑室引流准备。
(四)患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
(五)头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水肿。
(六)患者病情好转后，护理人员应给患者做好：
1.清洁口腔，整理床单，病情许可时更换床单及衣物。
2.安慰患者和家属做好心理护理。
3.协助昏迷或偏瘫患者翻身，按摩皮肤受压处，置肢体于功能位。
4.向患者及家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现,，尽可能避免脑疝再次发生。
5.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h,，据实、准确地记录抢救过程。
【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→严密观察病情→告知家属→记录抢救过程
脑疝应急预案演练脚本范文篇6
应急预案：
1.发现患者有脑疝先兆症状时，立即通知医生；同时置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，患者烦躁时，要防止坠床。
2.迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用20%甘露醇250ml快速静滴。
3.吸氧、保持呼吸道通畅，备好吸痰装置、及时清除呕吐物及痰液。
4.严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，给予心电、血压、血氧饱和度监测，必要时做好脑室引流准备。
5.患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
6.头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水肿。
7.病情好转后，做好基础护理、心理护理
8.在抢救结束后,书写护理记录单。
抢救流程：发现脑疝先兆症状→通知医生→遵医嘱给予脱水剂→及时清理呕吐物及痰液→严密观察病情→告知家属→记录抢救过程
脑疝应急预案演练脚本范文篇7
1、护理人员发现患者有脑疝症状时，如一侧瞳孔进行性散大、意识进行性障碍、肌力进行性下降时，立即通知医生进行抢救，抬高床头15~30°高流量吸氧，保持呼吸道通畅。
2、护理人员发现患者有脑疝症状时，如剧烈头痛、频繁繁呕吐、血压上升、脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等。立即通知医生，同时置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，迅速给予氧气吸入，迅速建立静脉通路。患者烦躁时，要防止坠床。
3、遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用甘露醇250ml快速静滴或速尿20mg静推。
4、及时给予吸痰，同时给予心电、血压、血氧饱和度等监测。
5、严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，及时报告医生。
6、患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
7、记录抢救过程。
突发脑疝应急流程：
有手术指征无手术指征
脑疝应急预案演练脚本范文篇8
尊敬的各位领导，大家下午好，今天我们团队演练的项目是救护车外出接患者入院后突发呼吸心跳骤停应急预案，设置的场景是转送患者在大厅突发呼吸心跳骤停。此项演练的重点内容是心肺复苏，气道管理，电除颤等急救流程的配合协调能力。演练准备完毕，现在开始！
患者：医生，我头晕胸痛。（救护车到院后患者转入大厅时头晕胸痛）
门诊护士：测量生命体征。
报告xx医生，病人现在P
115次/分，R
12次/分,BP80/50mmhg.急诊医师：李阿姨，李阿姨，你感觉怎么样？
患者：胸闷，难受。（意识模糊）。
急诊医师：继续观察生命体征，立即平车转入内1科住院部。
门诊护士：患者意识消失（转运时患者突发意识丧失）。
急诊医师：快通知内一科及门诊医师到门诊大厅进行抢救，报告总值班。
护士：内一科吗？门诊大厅有一位成年女性50岁突然意识丧失，需要紧急抢救，请速派医生过来抢救。
急诊医师：判断颈动脉，患者无大动脉搏动，无自主呼吸。
急诊医师：准备急救车，除颤仪。建立静脉通道，立即行心肺复苏
急诊医师持续胸外按压；门诊护士建立静脉通道心电监护仪。
内一科医生赶到:患者什么情况？
急诊医师：患者突发晕厥，心脏骤停。
门诊护士：监护BP
测不出，P
：0，R:0。
内一科医生：监护示室颤，准备除颤！肾上腺素1mg
每3分钟一次。电话通知麻醉科插管，协助抢救。
门诊护士：（抢救病人时复述医嘱）“肾上腺素1mg
静脉推注”（与另一护士核对）（专人记录抢救经过）。
“肾上腺素、1mg/ml”“肾上腺素1mg
静推完毕”
护士：麻醉科吗？门诊大厅有一位成年女性50岁突然意识丧失，需要紧急气管插管，请速派医生过来抢救。
内一科医生：患者皮肤无潮湿无破损，无植入起博器，无金属导电物质。选择非同步双向波120焦耳，充电，充电完成，请周围人离开，放电。
麻醉科医生：患者什么情况？需要紧急气管插管吗？
内一科医生：患者突发晕厥，心脏骤停，请立即行气管插管人工通气。
麻醉科医生：气管插管成功。
内一科医生：患者持续室颤，继续胸外按压两个循环。
内一科医生：再次除颤！
门诊护士：是，选择非同步双向波120焦耳，充电，充电完成，内一科医生：请周围人离开，放电。
内一科医生：心电监护显示恢复窦性心律，继续按压！
（按压5个循环后）
内一科医生：可触及颈动脉搏动，患者双侧瞳孔等大等圆，直径为3毫米，对光反射存在。面色，口唇，甲床由紫绀转为红润，血压90/60mmhg,心率65次/分，呼吸12次/分，spo2
98%,复苏有效。（轻拍患者）意识尚未转清，头偏向一侧行进一步高级生命支持。
内一科医生：迅速转移患者至心内科
行进一步高级生命支持.（内一科医生。门诊护士、医生一起护送患者至心内科）
门诊护士认真记录患者在突发呼吸心跳骤停的经过及抢救过程，演练结束！