专业医学论文(6篇)
专业医学论文篇1
执业助理医师资格考试中的医学综合笔试全部采用选择题形式，总题量为300题。综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式，紧密结合工作实际和工作场景，将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分，其中基础医学课程是其必考内容，主要包括生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学，占总成绩的13%，另外专业综合及实践综合也均融入基础医学的知识，因此加强临床专业学生在校期间上述基础医学课程的授课就显得尤为重要。2优化基础医学课程体系，提高职业资格考试通过率的策略
2优化基础医学课程体系，提高职业资格考试通过率的策略
2.1对照执业资格考试大纲与课程课程标准，切实改进基础医学课程教学
职业资格考试大纲是最有针对性的标准，且历年考试大纲都相对稳定和连贯，对照执业资格考试大纲，审查现行的基础医学课程标准是否与执业资格考试要求相衔接，找出与知识目标、能力目标、素质目标及实践技能等方面针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题，对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等…方面进行了改革，注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。加强各基础学科之间基础知识和基本技能的融会贯通，把职业资格考试内容、要求、重点贯穿到教学过程中，打破原有课程体系只注重本课程知识体系完整性的缺点。课堂教学中进一步优化课程教学内容，将专业课程内容与职业标准紧密对接，并作为一项常规研讨内容置于教研活动及集体备课活动中，完善临床专业教学课程标准，达到学校教育与资格考试接轨的目的。鼓励教师采取各种教学方法探索提高和改进理论课及实验课教学效果。
2.2加强实验教学，注重学生实践能力培养
实验室是学校实施素质教育、培养学生实践能力的重要基地，相应的资格考试虽无直接的基础医学实验考核内容，但是医学生早期实践能力培养对学生后续实训考核有重要的指导意义。在相关基础课程的实验教学中注重培养学生基本实验技能，甄选出与资格考试相关的实验项目；注重培养学生基本实验理念，规范实验教学流程，养成学生良好的实验习惯；加大实验室开放力度，注重培养学生创新精神。
2.3完善题库建设，改进考试考核方法
专业医学论文篇2
由于《临床医学概论》课程内容较多,包括诊断学、治疗学、临床流行病学、循证医学、内科学常见病、外科常见疾病、妇产科常见病、儿科常见病、老年常见疾病等内容,教师备课需花费大量时间及精力;因此,高职院校应结合国家执业助理医师资质考试大纲调整教学内容。课堂教学重点应侧重于“诊、内、外、儿、妇”的理论及实训课的教学,部分执业助理医师考试涉及内容少或不考的教学内容以专题讲座形式讲授,如循证医学、流行病学等。
2调整教学方法
《临床医学概论》教学以前均以传统的教学方法(LBL)为主,调整后根据不同科目内容采用不同教学方法,如内科学、儿科学、妇产科学、外科学在“LBL”教学基础上增加了以“问题为中心”的教学方法(PBL)和以“病例”为引导的教学法———CBS教学法。CBS方法不仅强调理论知识,而且更强调结合临床病例深入地掌握理论知识,使理论联系实际[2]。PBL代替以往传统的以教师讲授为中心、学生被动听的封闭教学模式,变课堂教学以教师为中心、以学生为主体,在教学过程中以教师为主导,充分调动学生学习的主观能动性,使其发挥出最大潜能[3]。部分涉及执业助理医师资质技能考试、操作性强的内容,如诊断学体格检查部分,应当改为“教—学—做”一体化的教学方式。此方法不仅提高学生的技能操作能力,而且节省了上课学时,同时增强了学生学习的主动性、积极性与参与性;而对于难度较大的心肺腹部听诊部分内容则直接利用现代化仿真模拟听诊系统进行教学,以提高学生的感性认识水平。为锻炼学生的理论联系实践能力,提高学生临床思维水平,本课程教学应当增加24学时的医院临床实践见习课。
3调整教学资料
本院《临床医学概论》师资队伍由校内专任教师与校外兼职教师组成,校内教师以青年教师居多。限于本课程教学的特殊性及师资的差距大,根据调整后的教学大纲,课题组成员进行深入探讨,通过专家访谈和问卷调查,制定统一的教学计划、教学进度、教案、讲稿、课件、教学重难点,最后形成“六统一”的教学光盘以便资源共享,并在2012高职非临床医学专业班实施教学。教学过程中每周四下午课题研究组进行集体备课交流,青年教师教学基本功得到快速提高,其对《临床医学概论》教师团队建设和师资队伍培养起到较大促进作用。
4实施效果
我院目前所开设的非临床医学专业有口腔医学、口腔技术、医学影像技术、医学检验技术和康复治疗技术,分别为普通高职和五年制高职两个层次。基于对《临床医学概论》课程建设的学大纲、学计划和教学进度、案、统一讲稿、统一课件和学重难点的“六个统一”,缩小了因学生层次不同、专业类别不同而形成的教学效果的差距,有利于顺利开展本门课程的教学督导、同行评价和教学互评三级教学评价。高职院校应围绕“三贴近”教学理念,在本课程建设的“六个统一”的基础上,大力培养青年教师的教学基本功,快速提高教学效能。其有利于本门课程校内专任教师与校外兼职教师的沟通与交流,缩小专任教师和兼职教师的教学差距;有利于内科学教研室教学团队的建设和《临床医学概论》精品课程建设的探索和实践。总之,高职院校通过对《临床医学概论》课程建设的探讨,使其更加适应高职非临床医学专业人才培养的需求和专业发展的实际需要[4]。
专业医学论文篇3
人体解剖学是医学生入门课、基础课、必修课，学好人体解剖学可为后续的医学课学习打下坚实的基础。宝鸡职院于2010年招收三年制临床医学专业学生，现在使用教材为《人体解剖学》（罗秀成、王志荣主编，世界图书出版社出版）。按照我院教学计划临床医学专业人体解剖学教学时间为108学时（不含组织胚胎学），其中理论66学时，实验42学时。实验教学课时数占比近四成。可见实验教学在人体解剖学教学中非常重要。学生通过实验课学习，加深了对理论知识的理解和掌握，也培养学生的动手能力，观察思考能力，还可以解开学生心目中对人体结构的种种迷惑。有效激发了学生对学习人体解剖学的兴趣，同时提高了学习效率。学生在实验过程中，形成严谨的科学态度，良好的实验技巧和技能及耐心、细心的职业素质。为今后的实验临床操作及工作奠定基础。教师在实验教学过程中，引用伦理学思想来规范学生，引导学生，爱护解剖实验标本，尊重解剖尸体。增强学生对生命的感性认识，引导学生树立珍惜生命，感恩生命的观念，强化学生的医德认知和医德情感教育。由此可见，对刚入门的医学生来说，人体解剖学实验教学非常重要。
二、结合专业特色合理安排实验内容
三年制临床医学专业的培养目标是高技能实用型人才，这就要求学生具备较强的动手能力和实践操作能力。而人体解剖学实验教学正是侧重动手能力的培养。如果缺少这个环节，为学生以后的医学临床知识学习带来隐患。例如：在讲解运动系统骨骼标本实验时，人体全身骨性标志是临床医学专业的基础知识、重点知识。在今后的临床工作中如胸穿、腰穿、心内注射及血管神经走形描述等都要用到。还有消化系统讲解阑尾在人体的体表投影点，是脐与右髂前上棘连线中外三分之一交点处等。这是重点，以后临床工作中经常要用到。这些基本的知识和技能我们在实验教学上重点讲解和示教，并要求学生利用自身活标本，找到准确位置，把知识活学活用。学生在实验教学过程中，深切体会到基础医学知识的重要性。由此巩固了学生的专业思想，提高了学生专业技能，为今后的临床工作奠定坚实基础。
三、采用多媒体技术，增强实验教学效果
随着科学技术的不断发展和计算机应用的日趋成熟，多媒体教学成为实验教学必不可少的一种新补充教学手段。解剖学的多媒体课件可以把相关教学内容通过丰富的素材（如活体、标本、模型、动画、录像等）融为一体，巧妙的结合使抽象难理解的内容变得直观、形象便于理解，有效弥补传统实验教具和实验教学的不足。例如：在讲述心脏的各腔室时，心瓣膜的形态在实验标本上难以观察到。多媒体软件中模拟瓣膜的形态，应用动画展示瓣膜的活动，学生可以清晰地看到瓣膜是如何关闭房室口和动脉口，从而防止血液逆流。还有讲述神经系统传导通路时，教材中所示都是平面图。而多媒体软件可将感应器官、神经元及传导通路由浅入深一一串联起来，把平面结构还原成三维立体结构，把一些抽象的、复杂的内容简单化、直观化，便于理解与记忆。然而多媒体只是教学的辅助手段不能取代老师的讲解。只有将多媒体教学与传统的实验教学有机的结合在一起，取长补短，才能真正提高实验教学质量。
四、建立合理的实验教学评价体系
以前解剖学实验成绩占总成绩比重小，只有10%。而且评分也一般是根据教师对学生实验报告完成情况和实验标本辨认来做为实验打分的依据，这样所得实验分数缺乏客观评价体系。学生重视程度不够，对学习解剖实验兴趣不高。为突出解剖实验的重要性，我们依据教学大纲，改革实验考核内容，包括基本知识、实验标本辨认、考核方法多样化、计算平时成绩等形成多方面立体评价。增加了与临床专业有关的判断、理解、应用知识的考试比例，加大实验标本识别成绩的比例，对实验技能考试成绩进行综合评价。由每次实验态度、动手能力、模型标本描述的条理性组成。例如：在实验操作考试中先将实验考核内容编号，学生采取抽签形式决定实验操作项目。首先简要书写实验报告中的实验目的、实验标本、实验方法、实验讨论和分析等内容，然后进行实验标本识别。最后根据书写实验报告，实验标本识别准确性综合打出成绩。这样对提高实验教学质量，培养动手能力较强的应用型人才有着不可忽视的作用。
五、结语
总之，要提高高职临床专业人体解剖学实验教学的质量，培养理论基础扎实，操作技能熟练，动手能力较强的应用型高等专科医疗卫生技术人才，除以上方法外，还有许多需改进，如教材的建设，实验指导的编写，实验师资队伍的建设和实验室设备的更新等。还需遵从医学教育的规律，理论和实验一体化教学，在实际教学中不断总结，从根本上形成一套真正适合临床医学专业人体解剖学实验教学模式，为培养应用型高质量医学人才打下扎实基础。
作者:师哲单位:宝鸡职业技术学院医学分院
参考文献:
[1]张晓东.三年制高职人体解剖学教学的探索[J].解剖学研究，2015(2)156-157.
[2]陶俊良，张东献.三年制临床医学专业局部解剖学的现状与对策[J].解剖学杂志，2015(3)374-375.
[3]蒋芳丽.浅谈如何提高护理专业人体解剖学实验教学质量[J].医药前沿，2013(7).
专业医学论文篇4
1.1必要性
美国“大学生创业已经成为驱动美国经济发展的重要引擎”[2]，医学类高职高专在我国高等教育中占有重要地位，创业教育重要性自不待言。现行的教育管理做法是建立在专业教育理念的基础上的，主要是将教育教学任务置于某一职能部门中进行综合管理，专业教师按教研室或系部进行归属管理。然而，创业教育往往需要跨部门协调资源，因此，传统专业教育理念指导下的高校管理模式并不能完全适应创业教育的需要，应该有所调整和补充。创业教育项目化管理以项目为核心组织教学，在项目领导小组协调下，根据项目需要在全校范围内合理选配项目组成员，突破医学类高职高专常规管理体系，推动资源优化组合。项目团队成员完成项目任务后，再回到原来的部门中。这能够灵活解决专业教育理念指导下按职能划分进行管理的不足，使创业教育开展更加有效。因此，项目化管理模式的引进，可以整合医学专业教育和创业教育两种理念，在面对医学类高职高专专业任务繁重的情况下，优化教育资源以及配置，更集约地推进创业教育的开展。
1.2可行性
首先，“创业教育教学任务，是可以转化为项目的”[3]，其次，创业教育项目与当前职业教育具有很强的兼容性。调研显示，当前我国高职高专，尤其是医学类高职高专，基于专业技能培养的思路主导，专业课程量大，创业教育课程基本被忽略。在这种前提下开展医学类高职高专创业教育，短时间内进行以创业教育为核心的高强度教学改革显得有些激进。况且，“创业教育与专业教育日益分离，不利于培养企业家、经营者、高级管理者，二者应更广泛、合理地融合[4]。”因此，将创业教育与专业教育进行融合，是一种可能的选择。在这一思路的指导下，当前较为成熟的职业教育体系和资源，如果加以整合利用，可以为创业教育提供较大的便利。比如漯河医学高等专科学校（以下简称“我校”）牵头成立的“豫健医药卫生高等职业教育集团”，能够为学生的创业教育提供充足的资源。同时，创业教育项目“融合至其他尽可能多的课程当中，让学生不知不觉中掌握一些创业基础知识并培养创业意识”[5]。当前在我国医学类高职高专创业教育刚刚起步的状况下，这样做既可以充分利用现有资源，又不至于造成教学管理上的混乱，将教师和学生共同纳入项目教学实践，提升创业素质，也可以逐步解决创业教育师资不足的问题，可谓一举多得。再次，医学类高职高专职业技能教育大多与第三产业相关，如我校学生社团“8020口腔协会”，利用系部扎实的实训仪器设备，针对所学专业口腔保健技能，通过《口腔健康美白保洁》创业项目，将口腔医学专业学生创业实战技能提升到一个新的层面。最后，依据项目需要组建的项目组，可以打破传统的学校教育组织环境，来自不同行业领域和背景的项目组成员，将可能为学生营造一种“包容性的组织文化环境”，使项目组成员之间达成“相互激励、互相促进，实现创新发展”[6]，这将为学生在今后的创业中适应多变的未知世界提供良好的训练。
2医学类高职高专创业教育项目设计原则
如前所述，在教育资源受限、专业课程量大、创业教育理念未得到真正认可和认真执行的背景下，医学类高职高专创业教育项目设计应尽量寻求与专业教育的有效融合。这是医学类高职高专当前开展创业教育的首要路径选择，也是当前医学类高职高专创业教育有效开展的基本原则。此外，具体创业项目设计中尽可能结合学生兴趣、创设真实职业情境、结合学校和地区实际设计小成本创业项目，是当前创业教育项目设计必须要认真考虑的。遵循创业教育项目设计原则，针对我校新开设的医疗美容技术专业，创业教育项目完全可依托学校专业实训条件，在校园内创设创业教育所需的创业情境，进行小成本的创业教育项目教学实践。
3医学类高职高专创业教育项目化管理的实施路径
3.1医学类高职高专创业教育项目化管理实施的总框架
首先通过构建基于医学生职业素质能力培养的创业教育项目化课程，使医学类创业教育顺应创业型社会人才培养的长效策略；其次通过学生根据自身兴趣结合专业特长初设的创业项目调研，上报创业项目化管理师资组考核选定适应开展操作的创业项目，再进入创业教育项目化管理实施阶段。以创业教育项目化课程为依托，以创业教育项目化管理实践为基础，分梯次细化创业教育项目化管理团队，逐步深入精化创业教育项目化管理核心，以达到创业教育广泛开展、创业教育素质深入提升、创业教育核心人才培养的深层次目标。没有实践的创业教育是难见实效的，因为“创业态度坚决并不一定能推动学生真的投入到实际的创业中去”[7]，创业项目实践，是推动学生将创业意愿转化为行动的重要途径。
3.1.1医学类高职高专创业教育项目化课程构建
3.1.1.1医学类高职高专创业教育项目化课程构建理念
借用生态哲学理论重点提出“生态三元三角构架”[8]的生态、经济、社会的“和谐”“共生”理念。“创业教育本身可以视为一个生态系统”[9]把创业教育中的每一个个体还原为生态、经济、社会的“因子”，根据生态经济社会行业中创新人才的素质标准，构建和谐发展的“校园人”“社会人”“自然人”生态培养理念。创业课程体系以“生态”“社会”“市场”为切入点，以兼顾生态、社会道德文化的可持续性发展为核心，依托区域经济格局和产业结构发展态势，有预见性地制订创业教育项目化管理课程，开展以素质、能力为主线的创业教育，根据社会和市场迫切需求培养人才，使创业教育培养出来的创新型创业者身心和谐、人格健全。
3.1.1.2医学类高职高专创业教育项目化课程系列模块开发
医学生面对服务对象的重要性、服务内容的复杂性、服务要求的人文素养性，都比其他专业学生有着更高的要求。医学类高职高专培养人才的特殊性、重要性和针对性，都对创业教育提出了更高要求，需在创业教育中更注重学生人文素质的培养提升。要求创业教育项目化课程系列模块中加重生命教育、价值观教育和伦理教育，使得培养的医学生“对病人要普同一等、一心赴救”[10]。在国际医学教育联合会颁布的“全球医学教育最低标准（GMER）”中，明确列举了医学生必须掌握的职业态度、沟通技能、临床技能等七项基本要求。美国医学院协会要求“在培养未来医生时，应使每一位医生不仅具备精湛的医术，更具有良好的沟通能力”[11]。开发适合医学类高职高专创业教育的项目化课程系列模块：模块一：人生价值观和EPD教育（UNESCOprojectioneducationforenvironmentpopulationandsustainabledevelopment即环境教育、人口教育和可持续发展教育，促进改善环境、提高人口素质和社会的可持续发展）；模块二：创业素质、职业道德和人文素养、服务意识的教育；模块三：职业生涯规划教育及职业倾向职业能力测试、指导教育；模块四：市场调研、商业模式、财务管理等教育；模块五：工商管理法、劳动法、税法等市场经营法规条例和创业规范教育；模块六：组织与团队人力资源管理、交往礼仪、与患者交流沟通心理技巧培训教育；模块七：感恩教育、挫折教育和心理健康培训等教育。
3.1.2创业教育项目化管理的实践
创业教育项目化管理模式必须注重实践，实践的成效有赖于项目计划、目标的制订。创业教育项目化管理的实践计划是科学把握项目进度的依据，创业教育项目化管理的实践目标是保障项目质量的基础。创业教育项目化管理的实践目标必须是“具体的（specif-ic）、可测的（measurable）、同意的（agreed）、现实的（re-alistic）、有时间限定的（time-bound）”[12]。而项目计划要能让参与的组织者和活动者明确项目任务和目标，通过对计划的明确和预知，成功规避项目风险，预防项目实施过程的盲目性，加大项目成功的可能性。项目组依照分工，通过社会市场调研的基础上编撰创业项目计划，明确项目进程，进行项目目标细化，“创建工作分解结构（WBS）图”为创业教育项目化管理实践顺利实施提供保证[13]。3.2创业教育项目化管理的具体实施案例按照项目化管理思路，我们对初步选定的创业教育项目化管理开展实践跟踪，具体实施对象为我校2012级医疗美容技术专业有创业意向学生15人，时间为2013年9月～2014年7月。
3.2.1预设项目
为保证项目的及时开展，有效可控，课题组预设项目“漯河医专校园妆典咨询服务”，为校园活动和演出提供咨询、化妆、联系服饰租借等服务。可行性：学校每年有大量的比赛、文艺演出等各类大型活动，这类活动一般对着装、化妆等有一定的要求，医疗美容技术专业的主要培养目标就是“满足人们生活水平发展需求，掌握医疗美容相关理论知识和医疗美容技术专业技能的高级应用型专门人才”，仅就校内市场而言，如果将医疗美容技术专业的实训课程与创业教育目标进行整合，充分发掘校内市场，“实现创业教育与专业教育的渗透融合”[14]，创业教学效率将会得到较大提升。学校对项目组大力支持，免费提供场地设施，化妆品由专业实训室提供，盈利后按约定比例返还。
3.2.2项目教学设计
按照项目设计原则，明确教学目标，过程管理。基于是预设项目，为使学生经历较为完整的创业体验过程，项目组挑选了一个5人领导团队，引导他们带领项目组所有学生开展了市场调研，他们完成的调研报告与课题组的认识基本一致，创业成功的自信心很强。3.2.3项目成效项目运行2个学期，课题组全程跟踪，运用项目化管理方式进行管理。项目运行过程中，学生建立了完整的人事架构，财务收支明细清晰，项目结束后利润分配方案合理。学生项目团队对这种创业实践机会表现出了很高的积极性。学生在总结会上的发言表明，项目教学既锻炼了专业技能，又提升对创业的认知和综合素质，在服务学生的过程中，部分解决生活学习资金，学习体验过程愉快。目前，我校医疗美容技术专业学生对该创业项目产生了浓厚的兴趣。
3.2.4项目辐射
通过课题组两个学期的跟踪指导，“漯河医专校园妆典咨询服务”创业项目已初见成效。对学生的自我意识、创新意识，协作精神和创业精神以及创业项目预测、市场考察洞察能力、创业项目发展趋势评估能力、决策力和领导能力等创业素质都有显著提升。该项目同时在学校其他专业创业教育中反响强烈，引领更多专业学生走向创业教育项目化进程，近期课题组通过项目初审，又遴选出2个创业项目预备进入项目化管理运行实施，两个项目分别是康复治疗专业《康复理疗服务中心》和食品营养与检测专业《DIY蛋糕坊》创业项目。项目辐射整体校园创业氛围高涨，在“诚莲杯”第二届河南省大学生创业设计大赛中，我校参赛项目1172个，是全省所有参赛高校中参赛项目最多的，约占全省参赛项目的2/3，同时也是全省参赛高校中获得省级比赛名额最多的高校之一，最终有2个项目获得省级决赛三等奖，我校获得此次大赛优秀组织奖。这些成绩的取得与我们积极实践创业教育项目化管理密不可分。以创业教育项目化课程构建全面铺开创业教育辐射面，再以创业教育项目化管理实践精化创业教育基准点，最后达到创业教育项目化管理实践全面提升创业教育实效。
4创业教育项目化管理应注意的问题
4.1在创业教育项目化管理时应按照PESTEL分析模型分析项目
在创业教育项目化具体实施过程中，应引导学生对创业项目进行具体详尽分析调查。具体来讲，由于创业教育课程具有“文化关联性”与“背景性”[15]，“依据创业知识需求及素质要求主线”[16]，体现真实情景的创业项目必须遵循PESTEL分析模型，PESTEL分析模型是在分析一个企业集团所处的背景的时候，用来进行分析企业集团所面临的具体状况而采用的分析宏观环境的有效工具。PESTEL分析模型具体涵盖六大因素：Political（政治因素）：对团队经营活动具有实际与潜在影响的政治力量和有关政策影响；Economic（经济因素）：外部的经济结构、资源状况、经济发展水平及未来经济走势等；Social（社会因素）：指企业所在社会中，成员的生活方式、文化传统、教育水平、价值观念及风俗习惯等因素；Technological（技术因素）：不仅包括引起革命性变化的发明创造，更囊括与企业生产相关的新工艺、新技术、新材料的出现和发展趋势及应用前景；Environmental（环境因素）：即支持创业项目创建的需求导向及各类资源；Legal（法律因素）：企业外部法律、法规、司法状况和公民法律意识所组成的综合系统对创业项目的支持和制约。这些因素是创业项目开发和设计的依据，更是真实创业者必须扎实具备灵活运用的决策力。在“诚莲杯”河南省第二届大学生创业设计大赛决赛中，创业项目《河南省土生金农业种植专业合作社》荣获特等奖[17]。该项目创办人是河南农业大学优秀毕业生谢峥齐，其创办的河南省土生金农业种植专业合作社，于2010年7月26日在漯河挂牌成立，并得到市政府领导的关心与大力支持[18]。俗话说的好“共产党的政策像太阳，照到哪里哪里亮”，他正是积极响应党的号召“到基层”，发挥所学专业优势，充分利用政策导向“发展三农”，开发一系列政府社会重点扶持的“惠农”项目，如秸秆的回收再利用等，所以引导学生在创业项目化管理中进行PESTEL分析模型分析，是培养学生创业素质能力的具体要求，更是开展真实创业项目的必备素质。
4.2良好沟通协商，争取学校最大支持
场地免费、原材料的垫支，为创业教育项目的运行提供了很大的帮助，有效规避了创业教育的风险。所以学校的支持很重要，这也是在现行职能分工和职能部门分属管理机制前提下，根据项目需要，临时性重组团队成员，实施项目化管理必须要做好的基础性工作。这是高校创业教育者能否将创业教育有效开展起来的原动力。
4.3建立项目组与学校部门领导和决策层之间的沟通平台
因为创业教育项目运行周期长，可能涉及学校多方面的资源，面对面的沟通就有可能顾此失彼，或者因工作分属而造成沟通上的困难，因此，建立一个项目组与学校部门领导和决策层之间应该建立平稳的沟通平台，在这个平台上，项目组成员能够集中、及时地发表项目进展动态，分享资讯，表达建议和意见等等。这是项目化管理在学校创业教育中得到有效实施重要保障。课题组通过制订专门人员，定期汇总项目进展信息，分送校领导、就业指导处、后勤和专业负责人，定期召开工作会议等方式，实现了项目组与学校管理决策者之间的实时沟通。
4.4建立平等合作的师生关系
项目管理和执行团队是以项目为纽带，以任务为驱动的，因此负责人和师生团队更多的是一种任务合作关系，而熟悉的行政管理层次已经不那么明显，所以，传统管理的“决策———任务分配与过程控制”模式已经不再具有想象中的作用，要提升项目团队的效率，更多的是参与、引导和激发，是要促进项目团队每一名成员主动积极寻求推进创业教育项目开展的途径，以此来提升项目化管理下的创业教育的效率。因此，要实行创业教育的项目化管理，首先就要求建立师生之间平等合作的关系。鉴于河南省高职高专创业教育师资的缺乏，师生平等合作开展创业教育项目，相互激励启发，也是目前自我在实践中培养师资的一个有效途径。
5医学类高职高专创业教育项目化管理的意义
“创新与创业应该成为我们的机构、经济和社会赖以生存的主要活动[17]。”培养医学生的创业素养，是医学类高职高专创业教育的目标。医学生创业素养需通过配合专业各教学任务设计制订创业技能训练项目从而达到提升创业意识、创业品质，培养创业知识、创业能力。针对性医学生服务对象的特殊性，针对医学生较繁重的专业学习任务，创业教育项目化管理模式不仅可以短时间内提升医学类高职高专创业教育发展水平，又可以保证医学类高职高专创业教育有效开展；创业教育项目化管理模式有效整合项目资源，减少创业教育成本，是对医学类高职高专创业教育工作机制的完善和提升，是对医学类高职高专创业教育实效的有力保障，是对医学类高职高专创业教育的一种尝试创新。将创业教育对象学生视为创业者，创业教育实施者教师担当创业咨询导师，以解决社会迫切需求为出发点，以创业真实情景项目为依托，以创建组织流程和机构运营为主线，以创业教育项目化课程系列模块为基础，讲授、操练、内化创业知识技能，充分整合校内多项资源，如康复实训中心、口腔专业实训室、检测中心、附属医院科室等等，让学生在全真学习环境中真实体验、感受创业各环节的素质能力要求，创建组织的流程和团队服务意识的培养，激发学生潜在的创业热情、内化学生创业技能、提升学生综合创业素养。医学类高职高专创业教育项目化管理，使得创业教育知识目标和素质目标的双实现，同时体现了“做中学”符合“能力本位”的理念。
专业医学论文篇5
1在药学专业病理学教学中实施EBM的必要性
1.1药学专业临床病理诊断中需要实施
EBM在临床实践中，病理学扮演着十分重要的角色，被认为是疾病诊断的“金标准”。对于疾病的诊断，首先要作出正确的诊断，才能指导临床下一步如何治疗。病理诊断是否正确需要经历起时间的检验及是否具有可重复性。这就需要从事临床病理工作医生正确的诊断。在WHO(世界卫生组织)2012年乳腺肿瘤分类中，过去对于乳腺微浸润性癌浸润病灶的大小(最大直径)未形成统一的标准，存在多种界定值共存的局面，导致在实际病理诊断工作中对微浸润性癌的诊断主观性强，重复性差。经过对大量实际乳腺微浸润性癌病例分析研究，新版分类对乳腺微浸润性癌的标准进行明确规定，即浸润灶最大径不超过1mm(单病灶或多病灶)。过去对于病理组织学诊断为大汗腺癌，在新版2012年乳腺肿瘤分类中，统一诊断为伴大汗腺分化的癌:基于大汗腺分化可见于多种乳腺浸润性癌，如浸润性导管癌、小叶癌等。现有研究也证实，伴大汗腺分化的癌的化疗、预后与非特殊型浸润性癌类似，因此不使用大汗腺癌的病理诊断名词。这将需要经过对大量临床病理资料进行分析研究，寻找新的“证据”，病理诊断标准不断改进。所以说，在药学专业病理学教学中，应用EBM，寻找新的可靠方法、指标，经过循证医学检验，能够为疾病的正确治疗及预后提供病理学知识支持。
1.2药学专业病理诊断发展中需要实施
EBM随着病理学的发展，病理诊断已不从单纯的依靠显微镜下作出诊断，现在已运用电镜、免疫组化、原位杂交、流式细胞仪等，从形态学发展到形态学与功能相结合，不仅对疾病作出正确的病理诊断，还对临床治疗、预后提供详细的病理信息。例如，对于病理确诊为乳腺癌患者，现在进行分子病理学检测ER、PR及HER-2，为临床后续化疗提供帮助。如ER、PR阳性病例，可以用内分泌药物三苯氧胺治疗；如ER、PR及HER-2/neu均阴性的患者，化疗效果不好，预后差。目前，对一些恶性肿瘤基因表达谱进行分析研究，针对这些恶性肿瘤的特异性靶向治疗药物已应用于临床实践中。如HER-2/neu蛋白阳性病例，可以用单克隆抗体赫赛汀(herceptin)治疗HER-2/neu过表达乳腺癌患者。对于肺的非小细胞肺癌EGFR过表达病例，可以运用EGFR靶向抑制剂的药物吉非替尼(gefitinib)、西妥昔单抗(cetuximab)进行治疗。对于CD20阳性的B细胞淋巴瘤，可以运用单克隆抗体美罗华(rituximab)进行治疗。但目前在临床病理实践中，由于各实验室检测基因靶点时，缺乏统一的实验室条件、操作方法以及判断标准，可能导致判断结果在不同的实验室间重复性不一致。这就需要我们在实践中应用EBM总结经验，发现新的方法、技术，应用到临床病理实践中，做出正确的病理诊断，为临床提供详细、准确的病理信息(包括分子病理相关分析材料)，指导临床正确的治疗，判断疾病的预后。
2EBM结合临床病例在药学专业病理学教学中的应用
为了适应EBM理念下的结合临床病例教学法，教师必须从病理学的教学实践出发，优化教学内容。EBM结合临床病例理念下的病理学教学模式中，实施一般包括4个步骤:
①根据临床实践病例中患者遇到的情况提出临床问题;
②通过工具书或一些网站检索相关临床资料文献;
③分析评价相关证据的合理性和实用性;
专业医学论文篇6
临床医学专业学位研究生是以培养应用型专门人才为目标，旨在提高其临床诊疗和操作水平。因此，新生入校后，应加强入学教育，让其认识到医学科学学位与专业学位培养的区别，做好自身定位，避免因认识不够、安排不合理而造成临床能力和科研能力两失误”。新生应尽早接触临床，尽快熟悉医院环境、操作流程，了解医学研究、医疗服务以及对整个医学职业有一个全面而深刻的认识。在实践中学习，在实践中应用知识，在实践中感悟，从而激发其热爱医学事业、献身医学事业的精神。传统上，医学院校研究生第一学期主要时间用在理论课程的学习，这样会缩短临床实践实践时间，不利于专业型研究生培养。为解决这一矛盾，作者所在院校开始试行新的培养模式：新生报到后便安排进入本专业临床科室，跟随导师或导师组成员管理病人，周末集中学习理论课程。这样时间得到优化，使其快速适应医院环境，熟悉各种操作流程，迅速由医学生转变到临床医生的角色，培养重点转移到临床实践能力上。新生入学后，根据专业要求，结合培养目标及个人实际情况制定出培养计划，并认真填写培养手册。导师是培养计划的责任人，需要做出培养总体安排，如熟悉本专业临床工作时间，轮转科室及时间，本专业定向学习时间，论文预答辩、答辩时间等，然后统一送教研室、科研处审查，确保轮转科室、轮转时间得到充分合理安排。
2培养方式与实践
2．1突出临床能力，强化三基三严”训练
美国国家医学考试委员会认为，临床能力包括如下9方面：①病史采集；②体格检查；③应用诊断性辅助检查；④临床诊断；⑤医疗决策；⑥执行医疗决策；⑦继续治疗护理；⑧正确处理医患关系；⑨职业态度。临床医学专业学位本质是职业型学位，临床能力训练是临床医学专业学位培养的核心。临床医学专业学位硕士研究生三基三严”培训是改善医务人员基本素养，加强基本技能，提高医疗服务质量的重要保障，是临床综合能力培养的基础。三基”即基本理论、基本知识、基本技能；三严”即严格要求、严肃作风、严谨态度。把三基三严”贯穿到培训始终，建立研究生三基三严”培训档案，可以帮助研究生打下坚实的理论基础，掌握系统的专业知识，熟悉各种技能操作。
2．2制定全面、规范的考核制度
临床专业型研究生考核制度是培养过程中重要环节，也是研究生质量的保证。目前临床医学专业学位研究生单位采取多种考核方法，如自我总结，理论考试，带教教师、导师组评论，专家考评意见等。评分有百分制法，主观判断法（优、良、中、差）等。主要采取如下考核内容：①研究生阶段理论考试。成绩以百分制，大于或等于70分为合格，若1门低于70分，可申请下一年补考，若2门不及格延缓毕业或退学处理。②临床能力评价。每个轮转科室结束后，科研处统一时间，统一地点举行考试，内容包括：理论基础（笔试）、临床操作、辅助检查、病例书写及分析。考试小组专家成员一般3－5人，提供一份本学科常见病例的现成病史资料，或准备一位常见病病人（研究生未参加治疗），由研究生询问病史、体格检查、分析资料、作出诊断、鉴别诊断、提出处理意见。在此过程中，考试小组提问，研究生答辩。考试小组提问应注意了解研究生对本学科常见病、多发病的有关基础知识和临床诊疗知识的掌握程度，注意考察其临床分析及思维能力，以及对学科发展动向和新知识、新方法的掌握与应用情况。诊断治疗技术操作考试，内科系统主要考辅助诊断方法或有关特殊检查，如心电图检查、骨穿、胸穿、腰穿、骨髓涂片、X线读片等。外科系统各专业，主要考手术操作，无菌操作规范。医疗技术学科及专业（如影像、核医学）则以考有关仪器的使用、操作和诊断为主。③阶段考核。研究生应认真填写《临床硕士研究生培养手册》及《临床能力训练手册》，如实作好平时收治病人记录，如门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等。轮转结束时认真填写统一制订的轮转小结表，对照培养方案的要求进行自我小结，业绩记录，然后由病房负责带教的主治医师审核研究生的自我小结，根据研究生在该科室的学习、工作情况，写出评语，并由科室考核小组，进行临床考核、评分。④毕业论文答辩。第六学期，培养科室及科研处组织学生统一答辩。
2．3培养临床思维与创新型思维能力
临床思维是培养高素质医学人才的关键。在临床上认真对学生进行临床思维的训练和培养，达到分析问题、解决问题及独立工作的能力。医学是一门实践性很强的科学，临床思维是在临床实践中通过不断积累得来的，因此，在临床训练中，如询问病史、体格检查、基本操作、病例分析等，让学生处于主体地位，主动分析解决问题，具备较强的分析、综合、判断、鉴别等临床思维能力，这是今后在临床工作中正确诊疗的根本保证。哈佛大学校长普西曾说过：一流人才与三流人才之间的分水岭在于是否具有创新能力。创新型思维是创新能力的关键，具有创新能力的人必需具有创新思维。创新型思维需在广泛积累知识的基础上结合临床实践逐渐养成的。由于研究生整天忙碌临床琐碎的工作，凭借个人经验，机械地接受上级医生意见，依葫芦画瓢，不善于独立思考，缺乏临床思维，更谈不上创新思维，这样使得其思维变的狭隘、固化，难以达到高层次人才要求。在培养过程中不仅要加强理论知识学习，加强三基三严”训练，更应引导学生从被动中接受变为主动求索的学习方式，在掌握相关疾病诊治的同时加强临床思维锻炼。
2．4增加人文素质和医德医风教育
医学教育，德育为先。要将德育和职业素质培养列为医学教育人才培养的重要内容。当前，患者对自身权利意识逐渐增强，对医生的期望和要求也越来越高。医生的服务对象是人，直接面对患者及家属，在利益与道德选择上难免不会受到环境影响，稍有不慎便容易引发医患纠纷。因此，医学生不但要注重医技水平的提高，同时要加强人文素养及医德医风培养。除在本科阶段接触医学伦理学、思想品德教育外，在研究生阶段很少把人文学科纳入培训计划内，形成一种重知识、技能，而偏废人文素质教育。吴孟超曾说过：医德比医术更重要，医生最重要的是学会做人”，做人先立德，只有德才兼备的医生才能尽心尽责为病人服务，才会不断提高自己的医技水平。在研究生培养过程中，应加设伦理学、医疗法规、心理学等人文学科，把专业型研究生培养成临床过硬，沟通能力强，具有高尚医德、较强人格魅力的合格医生。启发学生设身处地替病人着想，急病人所急，痛病人所痛，一切为病人。只有全心全意为病人服务，才能赢得病人的信赖，获得第一手临床资料，做出符合病人实际情况的诊断，制订出合理的治疗方案。
3加强导师队伍建设
导师在研究生培养过程中占有十分重要角色，是培养高质量专业型研究生的关键。一支优秀的德才兼备的研究生导师队伍才能培养出优秀的研究生。在研究生培养诸多因素中，导师是最基本的，最具有能动作用的因素，始终起着引路、督促、指导作用。导师的人生态度、学术作风以及思维方式，时刻影响着学生的成长。在研究生导师队伍建设中考虑如下几点：①研究生导师遴选与考核。研究生导师不仅要具有较高学术水平、较强科研能力，还要具备较高的道德境界，对自己品行严格要求，恪守学术道德和教育规范。只有这样才能保证培养出高层次、高水平的研究生。一但成为研究生导师并不是一劳永逸，还应加强考核，如：科研项目、学术水平、论文质量、研究生实践与培养情况，对于责任心不强，自身素质差的导师，相关部门应给予停招或取消资格等处理。②培养研究生导师后备力量。把优秀青年教师吸纳入研究生导师后备队伍中，加强对他们的培养，提供更多的深造机会，从而形成较强研究生导师人才梯队，为培养高素质专业型研究生奠定良好的基础。
4加强培养过程中的日常管理
4．1关心研究生身心健康
如今就业压力大，学习科研任务重，研究生内心脆弱，人生目标不明确、人际关系不协调等问题仍较突出。研究生导师及科研处工作人员应在研究生入学后全面了解其思想政治、身心健康等状况，每学期应与研究生直面交流，对其学习生活、思想动态及个人发展中存在的问题和实际困难及时给予指导和帮助，生活上应给予关心和照顾，使其顺利完成学业。
4．2规范培养过程中的管理
在研究生培养过程中强化院级对培养环节、教学环节的监控及规范化是提高研究生培养质量的有力保障。医学专业型研究生除其导师直接管理外，每个轮转科室应配有教学秘书并与科研处相关人员共同执行培养计划、监督，使学生顺利完成学业保证研究生培养质量。①做好考勤、考核登记管理制度。认真填写临床培训手册及训练手册。研究生入学后根据培养计划进入各个临床学习，教学秘书应对研究生认真做好考勤、考核工作，如实登记，并监督研究生。②加强轮转管理及阶段检查。据研究生培养计划有12－18个月轮转时间，须严格按照轮转培养要求进行，加强轮转期间检查，发现问题及时处理，顺利完成培养计划。
5结语