生物医学工程发展史范例(12篇)
生物医学工程发展史范文篇1
1传统兽医学中所蕴含的农业文化遗产价值体现
1.1灿烂的历史文化价值
我国传统兽医学起源早,内容丰富,在畜禽疾病的防治方面有不少创造性的发明,积累了极其宝贵的经验。早在旧石器时期,从事兽医活动的工具便已出现,在河南仰韶遗址中便挖掘出该时代许多家畜的骨骼及石刀、骨针、陶器等,推测主要应用于家畜疾病的治疗。说明在四五千年前,古代的劳动人民便开始用温热疗法、针灸术及其他外治方法对患病畜禽进行治疗,这是我国传统兽医学的起源。据《周礼》一书记载,约公元前11世纪,已将医分为“疾医”“疡医”“食医”和“兽医”4类,并将兽医列入了政府编制,负责“掌疗兽病,疗兽疡”。《列子》一书中尚有“马医”的记载,这说明当时不仅有了兽医,由于马在国家战争和交通的重要性不断提升,还出现了专门医治马病的“马医”,这是世界上较早的兽医分科。同时期,在治疗家畜疾病方面灌药技术、手术等传统医学技艺已经出现并运用。秦汉时期,我国出现了最早的一部人、畜通用的药学专著《神农本草经》,其中特别提到了“牛扁治牛病”“桐叶治猪疮”等。晋人葛洪所著的《肘后备急方》中记载有用“谷道入手”治疗“驴马胞转”,用黄丹治疗“马背疮”等几十种病的治疗方法。唐朝李石编著的《司牧安骥集》为现存较为完整的一部中兽医古典著作,对中兽医理论及技术有较为全面的论述。明朝时期,著名兽医喻本元、喻本亨以其丰富的临床经验编著《元亨疗马集》。该书内容丰富,是国内外流传最广泛的一部中兽医古典著作。江西省中兽医研究所张鑫泉等人曾对公元1949年至2013年间的中兽医古籍进行发掘整理,搜集总结民间兽医经验、查诸历代艺文和有关书录,对继承发扬中兽医遗产的主要著作等文献出版情况进行调查汇总。结果显示:中国自汉代以来出现了有百余种兽医古籍,但今大多已散佚,现存可找的仅20余部,大都进行了整理校注[3]。兽医古籍是我国传统兽医学遗产的载体,记述了传统兽医的理、法、方、药,以及针灸技术等,为继承和发扬传统兽医学农业文化遗产价值发挥了重要作用。通过史书典籍和遗址考古发现,传统兽医学至迟产生于原始社会,至今已有几千年的历史。从时间段来看,完全符合《农业文化遗产保护名录》的要求。
1.2绿色安全高效的社会价值
从农业文化遗产的传承理念来看,农业文化遗产必须要符合绿色和可持续发展原则。近百年来,抗生素、激素和化学制剂的传入与使用冲击了传统兽医学的发展,但兽药残留问题严重危害了人们的生命健康。抗菌药物的滥用导致细菌耐药形势严峻,若该问题得不到合理解决,抗菌药使用不加以控制,人类将很快面临无药可用的尴尬局面[4]。为此,农业部兽医局于2017年3月22日《全国遏制动物源细菌耐药行动计划(2017—2022年)(征求意见稿)》,文件要求50%兽用抗生素需要有处方凭证,人兽共用抗菌药物及促进动物的生长剂退出兽药市场;鼓励兽医科研机构、企业研发和推广绿色低毒、低残留的新产品,“减抗、替抗、无抗”的绿色畜牧水产养殖技术将逐步实现[5]。中草药是我国劳动人民同畜禽疾病作斗争的重要武器之一,是传统兽医学中重要组成部分,中草药来源十分广泛,大多来自自然界,以植物为主。中草药作为一种绿色、无残留的生态制剂,会得到越来越广泛地关注。农业文化遗产“活态”传承,就是为了从传统技艺中摄取营养,解决当前农业发展所遇到的亟须解决的问题。
1.3高效的医疗价值
我国传统兽医学中的基本特点是整体观念和辨证论治。当畜禽机体一旦遭受到致病因素的侵袭,局部病变可以影响到腹脏乃至全身;内部器官的病变也可反应于体表。因此,在临症观察病情,判断预后以及疾病的处理时,不可只看局部,忽略整体。而辨证,就是要通过望、闻、问、切所收集的病情资料,概括判断其为何证候;论治就是根据辨证的结果,确立相应的治疗法则、选择合适的方剂,确定穴位治疗的过程。张峰[6]将甘草、黄芩、麻黄、杏仁、生石膏打碎,并借助水进行煎煮;借助针灸,将尾尖、血印、肺俞、苏气、大椎等有关的穴位当作主穴,将脾俞、百会、山根、鼻梁等有关的穴位当作配穴,对于治疗猪大叶性肺炎具有良好的治疗效果。徐文明[7]等使用银翘散治疗外感风热型犬瘟热,治愈率达75%,远远高于西药的治愈率。徐继艳[8]治疗取主穴为顺起、肷俞、滴明,加配穴脾俞治疗牛腹胀大有很好的治疗效果。对于许多瘫痪、癫痫等常被西兽医放弃治疗的疾病,可用针灸疗法刺激动物机体的神经系统,促使动物意识和知觉的恢复。千年以来,我国传统兽医学在基本理论(哲学思想)的指导下,以其丰富多彩的诊疗技术在防治动物疫病和提高动物生产性能上发挥着巨大的作用。
2传统兽医学的发展现状
2.1理论繁多,理论抽象
西方兽医学是建立在科学的基础之上,而中国传统兽医学是建立在哲学的基础上。中国传统兽医学的哲学思想源自《周易》,该书保存了中国古代若干朴素辨证的观点,中兽医、中医只有在其基本理论的指导下才可行医用药、行针施灸。可见我国传统兽医学内容繁多、理论抽象,需要学习者具备一定的哲学素养与文言文理解能力,其中一些晦涩难懂的内容极大地影响了学习者的认知与理解。如畜禽体有强弱,邪正有衰弱,病因又有外感、内伤之异,同一疾病其病因和症状就不尽相同。因此,在辨证论治原则下,就有“同病异治”“异病同治”的不同治法[9]。
2.2重理论,轻实践
中兽医学作为动物医学专业的专业必修课,“应试教育”的观念给中兽医课堂带来巨大的冲击。讲授过程中只注重书本知识而忽略临床实践,这在一定程度上限制了学生的思维与创新能力。许多高校不断缩减中兽医学课时,丰富独特的学科内容与较短的授课时长之间的矛盾成为学科发展的瓶颈。如何激发学生的学习兴趣,让学生掌握更多的中兽医学知识,并能灵活运用到实践中,是中兽医教学面临的实际困难。
2.3社会认可度不高
纵观历史发展,清朝晚期,人、畜疾病的治疗皆采用针灸法曾受到严重排斥,清王朝下令太医院停止使用针灸治病[10],使针灸技术的发展出现了阻碍。近代,袁世凯、汪精卫等都曾提出过“废除中医”的号令[11],在这种排斥中医思潮的影响下,对传统兽医学发展打击惨重,使其停滞不前。新中国成立后,中国共产党和中华人民共和国政府对于中医、中兽医的发展寄予极大的期望。相比西兽医,中兽医学具有理论体系独特,自成一脉,治疗手段也与西兽医学有明显的不同。然而各级农业部门对传统兽医学的认识不够,中国传统兽医学没有形成独立的体系,使得其发展具有局限性。传统兽医学与其他所学科,如药理学、毒理学、免疫学、寄生虫学等内涵联系不紧密,思维方式抽象,对于养殖户和宠物主来说接受难度较大,具体临床应用不易,致使兽医中药、针灸的临床应用范围较为狭窄。
2.4传统兽医学技术后继缺人
传统兽医学作为中华民族优秀的文化遗产,面临后继无人的局面。挽救传统兽医学,成为各级地方政府兽医部门和农业高校亟须解决的实质性问题。高等农业院校中仅有河北农业大学和西南大学开设了中兽医学本科专业,许多高等农业院校虽设有中兽医专业课,但面临内容繁多与课时量少的矛盾,而且缺乏专业的中兽医教师,且教师易忽视临床实践的重要性,许多高等院校的中兽医学研究更多的是注重中兽医药的现代药理学和中药分子生物学的研究,缺乏能带领学生在动物身上实际操作的实习教师,中兽医具有独特的诊断和治疗技术,要想把传统兽医学发展起来,就要注重传统兽医学的“活态”与“原汁原味”的传承。
3探讨传统兽医学的保护对策与发展途径
3.1加快推进传统兽医学的“申遗”进程
2006年5月,文化部将传统医药纳入部级第一批非物质文化遗产保护名录。2011年6月1日,《中华人民共和国非物质文化遗产法》正式实施,将传统医药归入非物质文化遗产的保护范畴,保护行动在全国范围内逐渐开展,并取得丰硕成果。2010年11月,联合国教科文组织通过了“中医针灸”项目列入人类非物质文化遗产代表名录的决议[12]。传统中医药文化申遗成功的十几年来,我国的传统中医药保护工作从无到有,从地方到全国逐渐推广开来。传统兽医学与传统医学既有区别,也有联系。传统兽医学具有历史悠久性、活态继承性、持续发展性和濒危性的特点,这些特点符合非物质文化遗产的遴选标准。通过各地区农业文化遗产地和各类型农业文化系统的“申遗”成功,许多具有独特性的自然资源、农耕文化及原始物种资源都得到了很好的利用与保护。可见,如若传统兽医学能被纳入《非物质文化遗产保护名录》,将对传统兽医学的利用和保护研究产生重大意义。农业农村部畜牧兽医局应重视传统兽医学的申遗工作,成立申遗办公室,并在全国范围内开展系统的传统兽医学调研工作;各级兽医主管部门应成立专门的中兽医学调研组,采用乡野调查、访谈对话等方式,结合文献研究法,对各地区传统兽医学的历史发展加以梳理,对民间流传的传统兽医学的史书典籍进行整理和汇总,认证具有一定传统兽医学技能的学者、教师和民间兽医列为传承人。传统医药申遗名录对于传统中兽医学申遗具有极高的借鉴价值,可以参考传统医药学的申遗体系来建立中兽医学的申遗材料。
3.2产、学、研多方机制共同参与
农业文化遗产学是一门新兴学科,涉及众多学科的交叉,需要多方机制参与配合。传统兽医学作为农业传统技能,要对其进行保护与利用,便需各级兽医主管部门对传统兽医学进行支持。高等农业院校可以建立中兽医药陈列馆,搜集国内现存的中兽医史书典籍,聘请知名中兽医教师开展系列讲座和技能培训,增强学生的学习热情和临床实践能力。兽药企业可与相关高校、研究所等开展横向合作,研发疗效好的兽药产品应用于临床。
3.3提高社会对传统兽医学的认知程度
对传统兽医学进行保护与利用,应得到社会大众的认知。应培养社会大众对传统医学、传统兽医学的认知,提高社会大众对传统兽医学的保护意识,通过广播、电视、网络新媒体、中兽医陈列馆等途径弘扬传统兽医学文化。传统兽医学起源于中国,在国内的认知程度反而不如国外。20世纪80年代中期,兽医针灸在美国取得合法地位。经过20多年的发展,享誉全球的传统兽医学教育机构美国佛罗里达中兽医学院,已为国外6000多名执业兽医师提供了包括兽医针灸、中草药、食疗等内容在内的传统兽医学认证课程,从这里走出的世界级中国传统兽医师也越来越多。加强本民族的传统兽医学的利用与保护刻不容缓。在中国,随着近年来观赏伴侣动物饲养不断增多,宠物医疗行业得到蓬勃发展。由于宠物临床治疗需求,中兽药制剂、中兽药保健产品、针灸疗法等在内的多种中兽医防治手段被广泛应用在宠物犬猫疾病诊疗过程中,提高了治愈率,得到了社会认可。
生物医学工程发展史范文篇2
在传承、发展中医药的当下,树立对于中医药文化的自信、推动中医药文化的传播、打造中医药文化的典范,才能更好地复兴中医药文化,让中医药在“健康中国”战略中切实发挥重要作用。
树立中医文化自信
文化自信的根本是要认识到文化的多样性,在传承文化、发展文化的道路上,了解文化的多样性,不妄自菲薄,不厚此非彼,对不同文化持有开放包容的态度,才能不断增强国家的文化实力、促进各国文化间的友好对话。
中华优秀传统文化是中华民族的精神命脉,是当代中国文化自信的力量源泉。博大精深的中华优秀传统文化、中国人几千年来积累的知识智慧和理性思辨,是我们最深厚的软实力。
中医药文化作为中华传统优秀文化的一部分,中医药学不仅为中华优秀传统文化的形成和发展作出了卓越贡献,而且为中华民族认识和改造世界提供了有益启迪,成为中华民族的重要标识。中国中医科学院教授、博士研究生导师,中国中医科学院医史文献研究所原所长,国家非物质文化遗产保护工作专家委员会委员柳长华认为,中医药两千多年来积累了非常丰富的理论和实践经验,中医药关于生命健康的理论方法,是中华文化的智慧结晶。中医药博大精深,有自己独特的生命观、疾病观、药物观、治疗观以及几千年的医疗实践经验,是一套系统的传统医学体系。
关于中医药的传承与发展,柳长华教授表示首先要有文化自信,树立中医药文化的自信,就是要在坚定中华文化自信的基础上,明确中医药的独特性,认清中医药的独特价值。中医药是中华文化在生命科学领域结出的瑰丽果实,是有别于西方医学的东方智慧,有了这种文化自信,才能挺直文化传承的脊梁,让中医药为人类健康贡献更多智慧。
推动中医药文化传播
有了文化自信,就要进一步推动文化的传播,让更多人认识到、了解到优秀文化的精神内核和当代价值。《中医药发展战略规划纲要(2016―2030年)》(简称《纲要》)中指出,大力弘扬中医药文化,繁荣发展中医药文化,实施中医药健康文化素养提升工程,加强中医药文物设施保护和非物质文化遗产传承。
对于如何传播中医药文化,《纲要》指出,综合运用广播电视、报刊等传统媒体和数字智能终端、移动终端等新型载体,大力弘扬中医药文化知识,宣传中医药在经济社会发展中的重要地位和作用。推动中医药进校园、进社区、进乡村、进家庭,将中医药基础知识纳入中小学传统文化、生理卫生课程,同时充分发挥社会组织作用,形成全社会“信中医、爱中医、用中医”的浓厚氛围和共同发展中医药的良好格局。
只有积极推动中医文化的传播,使中医文化渗透到人们的文化认知与日常生活中去,才能为中医药的发展创造良好的社会氛围,培养消费者对于中医药的消费习惯,提高中医药在健康消费中的比重。
此外,推动中医药文化的传播是中医药企业的发展要义,只有积极传播中医药文化,才能增强中药企业的文化竞争力。诞生在内蒙古的百年品牌鸿茅药酒,始终坚持“做中医药文化的传播者”这一企业责任,通过举办鸿茅文化节,投资兴建鸿茅文化馆,筹备鸿茅文化书籍等,以图片、文字、实物等实体资料,展示企业历史文化、鸿茅药酒的配制技艺传承和药酒文化等内容,让受众直观感受到企业文化与历史,向社会弘扬鸿茅药酒文化,唤醒公众对药酒文化的记忆。
打造中医药文化典范
文化传承需要具体的文化载体,打造中医药文化典范,就是为中医药文化的传播树立典型、打造载体。
中医药文化几千年的历史发展,诞生了许多中医药老字号品牌、形成了许多珍贵的中医药非物质文化遗产。复兴中医药文化,首先就要梳理这些老字号品牌的宝贵财产,加强对中医药百年老字号的保护。
鸿茅药酒从1739年诞生于内蒙古,到如今成为“CCTV国家品牌计划行业领跑者”,近三百年的历史传承本身就是中医药文化的历史见证。在振兴中医药的当下,鸿茅药酒这样的中医药老字号品牌理应成为传播中医药文化的典范。
生物医学工程发展史范文
[关键词]医院档案;管理;信息化;历史发展;阶段;特点
[中图分类号]TP309[文献标识码]A[文章编号]1673-0194(2013)13-0075-03
医院档案是医院在各项工作活动中直接形成的具有保存查考价值的不同形式和载体的历史记录,具有记录社会历史的功能[1]。随着医药卫生体制改革的深入,医疗技术水平、管理水平和信息化水平快速发展,医院档案管理是医院管理工作中的重要组成部分,分析医院档案的历史发展,了解其构成、特点及功能,将有助于医院管理水平的提高。
1医院档案管理的历史发展
医院档案伴随医院发展的历史进程,由最初单一的文书档案,发展到具有各种门类和载体的综合档案。医院档案管理工作大致经历了4个发展阶段。
1.1部门文书材料立卷阶段
第一阶段是20世纪50年代初至60年代末。这一时期,是医院各职能部门文书立卷时期,文书部门在工作中形成各种文件材料,经工作人员的简单鉴别,将其中有保存价值的材料分类、整理并分门别类地保存下来,即是部门文书立卷。这一时期档案材料的保存利用没有统一的规章制度,档案管理处于“无政府”状态。医院作为特殊行业,开始规范地保存病历档案。
1956年,国务院常务会议通过了《关于加强国家档案工作的决定》,在中国历史上第一次明确地提出档案是“国家的历史财富”的科学观念。各医院积极贯彻执行《决定》精神,推行和完善文书处理部门立卷归档制度,收集、整理历史档案和清理机关积存档案。
1.2机关档案室管理档案阶段
第二阶段为20世纪70年代初至80年代中后期。这一时期,大、中型医院开始建立机关档案室,将各职能部门主要是文书处理部门保存的档案实行集中统一管理,档案管理有了“家”——机关档案室。20世纪70年代主要集中统一保管文书档案和会计档案,到了80年代初,增加了科技档案。机关档案室隶属于行政办公室领导,在业务上受上级档案事业管理机关的领导、监督和检查。这一阶段的主要特点:一是实行全宗管理;二是开始开展档案编研工作,如编撰《全宗介绍》、《大事记》、《组织沿革》等;三是档案管理工作得到重视,软硬件投入加大;四是档案工作人员工作职责得到落实;五是档案库房管理得到加强。
1.3综合档案室管理档案阶段
第三阶段为20世纪80年代中后期至90年代末。这一时期,各大中型医院相继建立了综合档案室,对医院各门类的档案实行集中统一管理,部分档案分室保存,档案管理实现了“家族式”管理。1988年1月《中华人民共和国档案法》的颁布实施,使档案管理有法可依。这一阶段的主要特点:一是加强对综合档案室的领导,统一组织协调,制定了档案管理的职责、制度和办法;二是实行档案集中管理,编制统一的分类大纲;三是开展档案管理升级达标工作,档案管理不断规范化科学化;四是档案的利用及编研工作得到重视。
1.4信息化管理档案阶段
第四阶段为信息化管理档案阶段,这一时期的档案管理的显著特征是充分利用信息技术管理档案,最大限度地实现档案的信息共享,提高档案的收集率和利用价值。进入21世纪,随着信息技术在医院管理及医疗活动中的应用,医院进入信息化时代,医院档案管理也随之进入信息化时代,充分应用现代信息技术对档案信息进行系统集成、有序分类和数字化开发应用,对档案的鉴定分类、编目、排序、检索、归档、保存等进行全过程数字化管理,最终实现“无纸化”管理。档案管理信息化大致包括4个方面:一是数据资料信息化;二是工作流程信息化;三是档案检索利用信息化;四是培养档案信息化人才。
2医院档案的构成及功能
医院档案根据其功能与作用可分为以下10个种类。
2.1病历档案
病历档案简称病案,又称病历,是指医务人员对病人疾病诊断治疗过程形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,是经医务工作人员及医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的诊疗记录,是临床科学诊断治疗、教学、研究的基础资料。病历档案在医院档案中占有重要地位。
2.2文书档案
文书档案是医院在行政管理事务活动中产生的,由通用文书转化而来的那一部分档案。包括命令、指示、决定、布告、请示、报告、批复、通知、信函、简报、会议记录、计划和总结等。医院文书档案可以反映出上级机关及医院在此阶段对工作中某一特定问题提出的意见和解决方案,是确凿的原始材料和历史证件,它是查考、争辩、研究和处理问题的依据。
2.3科研档案
科研档案是指医院在科学研究活动中直接形成的应当归档的并具有保存价值的文字、图表、声像等不同形式的历史记录。由于医院科研档案保存的资料大多是原本、原稿,它真实地记录、储存各项科研课题的立项申报书、科技成果鉴定证书、计划任务书,技术总结报告、合同书、课题项目评审意见书、评审报告、实验记录、经费使用等有关科研活动的全过程,是医院知识形态的生产力。
2.4人事档案
人事档案记载了医院员工学习培训、工作调动、职务任免、考察培训、政治思想、品德作风、业务能力、科学研究等内容,是医院每位职工个人经历的真实记载,是其社会历史面貌的体现。全面、系统、准确的人事档案信息资料能确保医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性。
2.5设备档案
设备档案是每一台医疗设备从购置论证、采购、运行、维修维护直至报废全过程中产生的文字、图片、声像等具有参考和保存价值的各种载体材料,主要包括设备购进档案和设备维修档案,是设备维护、更新的重要依据。
2.6会计档案
会计档案是医院在经营活动中形成的会计凭证、会计账簿和会计报表等原始材料。真实、完整的会计档案是参与、反映、监督医院运作的重要信息资源,对医院的经营管理具有重要的支持、保证和促进作用。同时,完整、真实的会计档案也是维护当事人及医院正当权益的凭证,是潜在法律意义的有效证据。
2.7基建档案
基建档案是医院在基础建设的各项活动中积累起来的、包括投资计划、预算、决算、设计、建设、维护等内容的各类文字、图表资料[2]。它真实地反映了医院各种建筑物、构筑物的位置,客观地反映了建筑物以及地上、地下管线等基本建设工程在规划、设计、施工、使用、维护、检修活动等各方面的情况,为医院的规划、管理提供重要的历史发展依据,是医院扩建、维护、改造的重要依据。
2.8声像档案
声像档案是医院在从事各种活动中形成的具有保存价值的照片、底片、影片、唱片、录音带、录像带等以不同材料为载体,以影像、声音为主,并辅以文字说明的历史记录。声像档案生动、翔实地记录了医院不用历史发展时期的重大活动、重要事件等,是医院建设与发展的重要历史依据,是医院文化建设的“见证人”,是医院宝贵的文化财富。
2.9专题档案
专题档案是由医院在某一特定时期、围绕某一特定主题而精心策划开展的专题活动中的文字、图片、声像等材料形成的,如抗击“非典”专题、创“三级甲等”医院专题、“三好一满意”活动专题、院庆专题等。开展各类专题活动,借助媒体的作用,对打造医院品牌文化,传播医院的品牌内涵有良好效应。
2.10实物档案
实物档案是医院在医疗、教学、科研和其他各项活动中,直接形成的具有保存价值的以实物为载体形成的档案,是医院在从事各项活动中获得的以物质实体为载体的物品档案。它具有真实性、原始性、直观性和生动性等特点,对反映医院发展史、荣誉史,展示医院形象、研究医院文化具有很好的凭证作用,是医院档案的重要组成部分。
3医院档案的主要特点
3.1建档历史长
我国医院的建立一般为4类情况。一是鸦片战争后,西方基督教会在不平等条约的庇护下竞相派遣传教士入华传道,并兴办了大、中、小不同类型的教会医院[3],在新中国成立后收为国有,被改造为人民医院。二是红十字会举办的红十字医院,1904年中国人建立了红十字组织——上海万国红十字会,红十字总会和全国各地的分会均设立了红十字医院[4]。三是新中国建国初期国家根据区域设置创办的县、市(地)、省级医院及大型企业医院,建立了完善的三级医院网络。四是改革开放后,国外资本和民营资本进入医疗领域,建立了部分合资、外资、民营医院等。从医院的设立情况看,绝大多数医院是新中国建国初期建立的,距今有数十年的历史;部分大中城市的大中型医院是由教会医院改造而来的,有上百年的历史。档案是随医院的建立而产生的,因此,医院档案管理历史长。
3.2门类丰富载体多
公立医院是国家创办的公益性事业单位,又是与医疗技术、为病人服务密不可分的医疗服务机构。因此,医院的档案类别不仅有文书档案、人事档案、会计档案、基建档案等一般事业单位有的档案,还有大量的病历档案、胶片档案、病理切片档案、科研档案、设备档案等。从载体上分,有纸质档案、胶片档案、玻片档案、音像磁盘档案、照片档案、实物档案等。医院的档案无论门类还是载体都非常丰富。
3.3档案数量大
医院在长期的实践过程中,收集、保存了大量的档案。一是按照事业单位综合档案管理的要求,较为完整地保存了文书档案、人事档案、基建档案、会计档案等。二是从医疗活动及医疗服务的要求角度,保存了较为完整的病历档案、胶片档案等,县级及以上医院基本上都较为完整地保存了建院以来的病历档案,特别是新中国建国以来的病历档案。如协和医院自1921年建院至今,仅患者的病历档案就保存了300万册。
3.4档案形成的周期长,关联性强
医院的科研档案、病历档案、胶片档案等,其形成过程较长,病历档案、胶片档案之间的关联性强。如一项科研课题,从立项开始收集资料,建立档案,到课题研究、结题、鉴定、申请评奖,整个过程少则2~3年,多则5~8年,甚至更长,科研档案要待课题完全结束后才能归档立卷,因此档案形成的周期与课题研究周期相关。又如病历档案,患者每一次到医院检查治疗形成一份档案,历次检查治疗的相关档案才是一份能完整反映病人检查治疗及身体变化情况的、有充分利用价值的病历档案,涉及病人诊断治疗的档案之间关联性强。
3.5收集完整保管好
早在1928年,美国就已成立了病案协会,对当时所有的病案进行汇总、跟踪、分析[3]。我国颁布实施的《中华人民共和国档案法》、《病历档案管理办法》等法律法规确保各类档案的收集保管完整。在医院,病历档案是医务人员诊断、治疗和护理病人医疗活动信息的重要载体,每一所医院从建院开始就注意收集和保管档案资料。如北京协和医院一直将收集整理保管好病历档案作为医院的一项非常重要的工作,无论多么艰苦的年代,他们都始终不渝地做好病案收集保管工作,一直将病案视为该院的“三件宝”之一,在该院能够查阅到包括孙中山在内的中外名人病案。
3.6涉及面广利用好
医院档案是在医院管理、医院建设发展、医疗服务等过程中形成的,不仅涉及医院的各项工作,更涉及其广大的服务对象。医院档案为医院建设发展服务,为医学科学服务,为病人群众服务,为员工服务。医院档案为医院编研年鉴、编辑院史等提供了翔实的材料,是医院文化建设基石。在医院的病历中,还有一些记载世界首例、中国首例、医院首例的疑难重症病例及罕见病例的病案,如协和医院的病历中,有国内第一例贲门癌切除术、第一例全肺切除术等,它们具有医学、文化、历史等多重价值,堪称“活着的历史”。据不完全统计,一所三级医院每年仅病历档案就为病人提供上万次的查阅及复印服务,其全部住院病历提供给医疗质量管理部门检查、评审,为医务人员提供上万次的病历用于病案分析、疗效分析、经验总结、病史跟踪等。
目前,医院档案管理已进入信息化管理阶段。信息化档案管理阶段可以充分利用信息技术和现代化设备,提高档案收集、整理、利用水平,实现信息资源共享,使档案管理走向信息化、现代化。但各个医院信息化档案管理现状不容乐观,医院档案信息化管理的广度和深度还远远跟不上时代的发展。一是在档案管理格局方面,许多医院还停留在综合档案室管理档案阶段。医院综合档案室一般只管理文书、科研、会计、音像档案等,而人事档案、病历档案、各种检查影像图文档案分属不同业务部门管理,不符合集中统一管理原则,不利于档案的保管和利用。二是在档案立卷、装订、检索等方面,仍然依靠手工操作,不仅程序繁琐,劳动量大,而且案卷质量因人而异,检索速度慢,查准率低。三是在档案保管方面,记载医院发展的档案资料在不断地产生,要全面完整地收集整理并保存好这些资料,需要改善档案库房设施设备,提高管理水平。四是档案服务仍然处于封闭状态,局限于利用者上门查阅档案的被动服务方式,不能主动发挥档案信息资源在服务群众、服务医教研的作用。
回顾档案管理发展的历史进程,要全面实现医院档案管理信息化,第一,必须理顺医院档案管理体制并建立档案信息化管理制度,设立一个独立面向医院整个组织的档案信息管理做到部门。第二,在医院信息化建设的同时,推进医院档案信息化进程,同步规划,同步建设。第三,必须加强信息化管理的基础设施建设,主要包括硬件平台和网络平台的建设。第四,要加强医院档案管理信息化的人才队伍建设,为档案息化建设提供人才保障。
主要参考文献
[1]李倩.解析历史联系学说下的档案定义[J].兰台世界:中旬,2011(9).
[2]林宵,陈晖.浅议医院综合档案门类与管理[J].中医药管理杂志,2009(12).
生物医学工程发展史范文1篇4
关键词医院药学临床药学人才培养
医院药学属于应用药学的分支学科,它以患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心,运用药学专业知识参与临床用药,维护患者用药权益,提供安全用药指导和相关的药品供应与药事管理等药学服务,从而达到改善或维持患者生活质量的目的[1]。医院药学是在医疗机构中从事药品临床应用实践和使用管理,涉及药剂学、临床医学、检验学、伦理学、信息学、心理学和管理学等多学科内容,具有工作内容广泛,技术性强,服务性明确的特点,同时体现了多学科渗透、多专业交叉的趋势[2]。回顾医院药学发展的历程,其工作的开展是与临床药学发展密切相关的,而临床药学人才的培养是临床药学的发展的基础。
1医院药学的发展历史[3]
回顾历史,在近几十年中,医院药学经历了单纯药品调剂、供应阶段,到药品合理应用与调查阶段,再到药学保健阶段的过程。上世纪60年代时,医院药学工作主要由药房完成,其主要任务仅限于负责调配药品,协助临床做好药品调剂、配制工作。医院药师的工作不受重视,地位在医院中也不高。随着制药工业的发展,到了上世纪70年代中期,医院药学有了很大的发展,很多医院开始了临床药学和临床药理的研究,医院药学的任务是进行临床合理用药的分析,主要是对医生的处方、病历进行回顾性的总结分析,协助医生进行临床治疗工作,确保临床用药合理。进入上世纪90年代后,医院药学进入了药学保健阶段,其主要任务是提供药学保健,即提供直接的、负责的、与药物有关的关心和照顾。目的是获得改善患者的生存质量与治愈患者的疾病,减轻患者的症状。在这一阶段,临床药师的作用更为重要,药师与医师共同探讨并制定用药方案,而药师在药物治疗中发挥的作用也日益得到各方面的认可。从医院药学的发展历程可以看到,医院药学受到重视,在医院中地位的提高,与临床药学的发展有着紧密的联系,临床药学是其发展、进步的基础。
2临床药学在我国的发展[4]
临床药学是指药学与临床相结合,直接面向患者,以患者为中心,实践临床用药,提高药物治疗水平的综合性应用技术学科。临床药学工作最早在美国开展,上世纪50年代,美国就开始进行临床药学专业教育,提出了临床药学的概念,70年代早期临床药学已在全美医疗机构普遍开展。而我国是在上世纪80年代初开始进行临床药学的工作。在80年代到90年代期间,我国的临床药学工作曾出现了偏差,借鉴传统药学研究的模式,将工作重点放在实验室和实验研究,脱离了临床实践,导致临床药学发展缓慢,也制约了医院药学的发展。90年代中期,中国医院协会药事管理专业委员会提出“临床药学工作的核心应是合理用药,医院应建立临床药师制,培养临床药师,直接参与临床药物治疗”的观点,该观点得到了卫生部的认可,并提出了“以患者为中心”的理念,重视药物的合理使用。在这一理念的影响下,临床药学日益受到各级医疗机构的重视,我国临床药学事业步入了发展的快车道。
3临床药学人才培养的现状
我国临床药学人才的培养从上世纪80年代中期兴起,1987年国家教委将临床药学专业作为试办专业列入全国普通高校医药本科专业目录中,这就标志着我国以临床应用型药学人才培养为目标的临床药学本科教育开始。1989年华西医科大学率先创办了国内第一个本科临床药学专业,1993年大连医科大学建立了临床药学系,并在医学专业目录下设置了五年制临床药学专业,授医学学士学位。1997年徐州医学院在医学专业目录下开设了本科5年制的临床药学专业[6-8]。进入新世纪后,临床药学人才的需求不断增加,为了适应社会的需求,许多医药院校相继设置了临床药学专业,同时,多所院校开展了临床药学研究生培养工作,满足了我国医疗事业发展的需要,取得了较好的效果。
临床药学工作不仅要求临床药师具有扎实的药学基础,同时,还需要具有较深厚的医学基础知识,更重要的是,这些知识需要应用到临床实践中,指导和监测临床用药。这也决定了临床药学专业与其他药学专业在课程设置和教学方法上都有所不同,传统的药学教育模式已无法满足这些要求。目前,我国的临床药学教育加大了临床医学课程的比例,而且,一些临床药学特色课程的教学也得到了加强,如:临床药学导论、临床药物治疗学、药物不良反应、药物经济学、案例分析等。这些改革措施促进了我国临床药学教育的发展,有利于我国临床药学人才的培养。
4临床药学人才培养存在的问题
在临床药学人才的培养中,药学实践特别是临床药学的实践,是整个培养过程中最重要的环节。但是,目前,我国临床药学教育在这方面比较欠缺,整体水平都比较低。分析其原因,主要与课程设置不当,学生临床医学知识掌握不牢固,临床实践时间短等有关,另一方面,由于我国医疗机构开展临床药学的时间较短,经验丰富的临床药师数量有限,使得能够带教的老师较为缺乏,限制了临床药学教育的开展,这也造成了学生临床药学实践难以进行。
5促进临床药学人才培养的对策
由于我国临床药学工作开展时间较短,因此,临床药学人才的培养良莠不齐。为了在较短时间里改变这一现状,可从以下几个方面对临床药学教育进行改进。
5.1加大临床医学课程比例
临床医学课程是临床药学教育的基础,只有较全面掌握了临床医学知识,才能提高临床药学实践的水平。在原有医学基础课的基础上,可适当增加与临床医学有关的课程,如:医学影像学、传染病学等。
5.2延长实践时间
目前,多数院校临床药学专业的实习时间为半年,这种短时间的实习,仅仅能使学生对临床药学有所认识,要让他们真正能把所学知识与临床实践联系起来,半年的时间过短,也无法发挥实习的效果,因此,可将实践时间延长为1年。
5.3增加专业课程
在临床药学人才培养的过程中,可逐步增加临床药学专业课程的设置,如:药物信息学、药学监护、药学实践管理、案例分析、社会药学与人际交往技巧等,提高学生的专业技能。
5.4加大临床药学师资力量的培养
临床药学由于涉及医学、药学两个领域,因此,对两方面的知识要求都较高。但是,目前,我国的临床药学教育存在“医药分离”的问题,要改变这一现状,必须加大师资力量的培养,使得拥有丰富经验的临床药师能够适应临床药学的教学工作。
5.5提高临床药师的地位
现在,临床药学的作用虽然已得到社会的认可。但是,由于这项工作开展的时间较短,临床药师的作用仍未得到充分的发挥。同时,由于认识的偏差,有些临床药学专业的学生毕业后,主要在医院药房或药剂科工作,未真正发挥临床药学专业的优势。通过提高临床药师的地位,可以吸引更多的人才从事临床药学工作,促进临床药学的发展,满足社会的需要。
综上所述,随着我国医疗卫生改革的推进,社会对医院药学的要求会越来越高,而医院药学发展的基础与重点是临床药学,只有加强临床药学人才的培养,才能够保证医院药学的进一步发展,促进我国医疗卫生事业的发展,提高人民的健康水平。
参考文献:
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生物医学工程发展史范文篇5
时展到今天,包括中医学、蒙医学在内的传统医学,都无可避免地走进了现代科技时代。19世纪中期起的半个世纪是西方医学在中国确立地位的关键时期,[1](P.55)从那时起作为中国国粹的中医经典其权威性尚且受到质疑,包括蒙医学在内的民族医学更是遇到了前所未有的挑战,单纯的传统理论与经验很难为现代人接受。传统医学在现代的发展史,基本上属于它的衰落史。然而,另一方面,看似无所不能的现代科技以及被现代科技滋养着的现代医学,远远没有给人们解决所有的健康问题。鉴于人类疾病的复杂性和现代医学的局限性,人们在返璞归真中,重新思考着传统医学、民族医学的价值和作用。医学人类学者亦提出了“多元医疗模式”(medicalpluralism)的概念,分析探讨在同一社会中,多种医疗体系和医疗资源如何共生、共存。本文从医学人类学的视角,对蒙古族传统医学的形成、发展及其特征进行考察,并以生活在内蒙古的蒙古族医疗信仰和实践的多样性为例,分析探讨多元医疗模式的存在带给人们的多样化选择。以期为理解文化多样性与人类健康的关系,以及医疗与社会文化之间的关系提供一种新的认识视角。
一、医学人类学视角中的医疗文化
就医学的性质而言,一方面,现代西方医学将人看成一个生物体,在实验室进行器官、组织、细胞以至分子水平的研究,属于自然科学范畴。但由于作为医学服务对象的人既是自然进化的产物,具有生物特征,同时人还具有社会特征,是社会关系的总和,是文化的创造者。因而,健康和疾病不仅仅是生物学问题,更是社会文化问题。
医学人类学着重于有关健康与疾病的跨文化研究,在20世纪60年发展成为人类学的主要分支学科。医学人类学在人类学基本理论指导下,运用人类学的研究方法,从生物和社会文化的角度,研究人类的疾病和保健问题及其与生物学因素和社会文化因素的相互关系。[2](P.2)在医学人类学文献中,根据医疗体系在其社会中的地位以及病因观①的不同,可以分为三种主要类型。
第一类:现代医学,即现代西医。在其所在国被称为是常规医学、正统医学或主流医学等。在当代,现代西医借助科技力量获得快速发展,在治疗人类的疾病方面发挥着主导作用,被大多数国家和地区的政府认定为正统医学体系,而当地的民族传统医学则被归入非正统的医学体系。
第二类:替代医学或称补充医学。这类医学一般有较长的发展历史、较系统的医学理论,且疗效确切,但因其医学理论和治病机理尚未能用科学做出圆满的解释,使得这类医学的治疗者执业的合法性受到一定限制,其药品在许多西方国家不能作为药品销售,只能作为健康补充品在一般食品商店里销售。中医学及中国少数民族的传统医学等都属于这一类。
第三类:民间医学。依照医疗人类学的定义,就是非现代西方的、土着的、当地人自行发展出来的或具有鲜明地域特征和民族特征的一套固定而完整的医疗观念和行为,包括对疾病的认知、命名、分类、病因查找、治疗、预防等内容。[3](P.42)
上述分类采用的是以现代医学作为常规医学的西方国家的划分标准。在中国,上述分类标准中的替代医学或补充医学被称为传统医学,就是指历史上传承下来的中医学以及少数民族医学。在我国的医疗制度中赋予中医学、蒙医学等传统医学和西医学一样的合法地位,这在世界上是独一无二的。这不仅是政府的选择也是社会文化的选择。可见对医学体系的分类与其在社会中的地位及所处的历史时期有关。
医学不仅是生物学意义上的科学,而且是人类学意义上的文化。不同民族的传统医学是该民族传统文化的重要组成部分,是该民族利用当地的植物、动物、和其他自然资源对抗疾病的经验总结。不能因为其理论和方法暂时还不能用现代科学做出圆满的解释而轻易予以否定。一般认为,传统医学的历史往往是一个古老民族文化的缩影,甚至被视为是本民族的象征之一。蒙古族传统医学,简称蒙医药学,是一门历史悠久、具有完整理论体系和丰富临床实践经验的传统医学系统。蒙医药是蒙古族文化的宝贵财富,具有鲜明的地区特色和民族特色。千百年来,为蒙古民族的繁衍昌盛和社会进步做出了重要贡献。为了更好地理解蒙医药学等民族医学在维护健康治疗疾病方面的作用,及其所具有的持久而旺盛生命力的原因所在,笔者认为,有必要就蒙医药学的形成、发展及特征做简要论述。
二、蒙古族传统医学的形成、发展与特征
蒙医药学的形成与发展可概略地分为三个阶段。
第一阶段:12世纪以前,原始医学阶段,即蒙医药学的萌芽和积累经验时期。古代蒙古族及其祖先,繁衍生息在北方辽阔的蒙古高原,过着逐水草而游牧、狩猎的生活,在同寒冷、潮湿、风雪等自然灾害和各种疾病抗争的实践中,逐步积累了原始的医疗知识和经验,早在12世纪以前,就发明和使用了许多适合当时蒙古社会、经济、文化、气候、地理条件的独特治疗方法。当时,蒙古人多饮用酸马奶、羊肉汤以补养身体;对由寒冷所致的疾病用热敷、热针、艾灸及瑟必素疗法;①对于因长期食用肉食,积热内盛,则施以放血、煎服大黄根等医治。自古以来蒙古人因狩猎、游牧等生产生活方式以及长期的征战,经常骑射搏击,容易发生跌伤、骨折、脱臼、脑震荡等外伤事故。因而,古代蒙古人积累了丰富的治疗骨伤的经验,创造出许多适合当时社会生产、生活条件的整骨疗伤的方法。这一时期是蒙医药学的萌芽和积累经验时期。
第二阶段:13-16世纪上半叶,古代蒙医药学的形成时期。从13世纪初成吉思汗统一蒙古各部落,到明朝初期,随着蒙古帝国的兴起和强大,各民族、各国家之间的经济文化交往十分频繁,蒙医药也进入到一个新的发展时期。原始时期产生的整骨术、蒙古灸、刺血疗法、外伤科、饮食疗法以及药物学知识均有了新的发展。在长期的医疗实践中随着临床经验的积累,产生了初步的医学理论。至迟到公元13世纪,蒙古族开始孕育自己的医学体系。这一时期最大的特点是,随着各民族之间经济文化交流的日益发展,医药学方面的交流也更加频繁。蒙医药学不仅吸取了其他民族医药学的精华,丰富了自己的内容,而且,蒙医药对其他民族医药学的发展也给予了一定的影响。
第三阶段:16-20世纪中叶,近代蒙医药学的形成与发展时期。16世纪以后的近400年的历史时期,蒙医药学在古代蒙古族经验医学的基础上,吸收了古印度医学和藏医学、中医学等传统医学的成分,发展成为有系统的理论体系,又保持原有古代蒙医药学丰富医疗经验特点的近代蒙医药学。随着印、藏医学的传入,在蒙医内部出现了三个不同的学术派别,即:传统的古代蒙医学派、藏医学派和近代蒙医学派。
古代蒙医学派:这个学派以擅长传统医疗技术而闻名。他们有丰富的蒙古传统医疗经验,尤其在骨伤科、传统疗术和饮食疗法等方面经验丰富。当时这个学派的某些疗术带有蒙古传统宗教———萨满教的色彩。这一学派崇尚自然疗法,理论上受蒙古族传统的天人相协思想影响,追求顺应自然,强调和谐,因此治疗思想基本是通过传统的针刺、放血、药浴、整骨、正脑等方法,达到寒、温、动、静的相对平衡状态。
藏医学派:印、藏医学经典在蒙古地区广泛传播以后,蒙古族中学习印、藏医学,尤其学习《四部医典》并支持其理论的人日益增多,并成为一个学派。此学派基本沿用藏医理论、方法治病。他们有较高的理论水平,其中的很多人精通《四部医典》,编写了许多医学着作,对藏医理论和医疗经验的传播做了大量的工作。但他们忽视古代蒙医学的传统疗术和临床经验。
近代蒙医学派:大约17世纪末、18世纪中叶,在上述两派争鸣的基础上形成了这一学派。他们主张古代蒙医学同印度医学和藏医学相结合的观点。这个学派既熟悉古代蒙医的传统医疗经验,又精通藏医《四部医典》的理论。在几个学派的长期并存中,近代蒙医学派逐渐强大,到了19世纪以后成为蒙医学的主流。这个时期是蒙医药学发展史上的极盛时期。在这400年的历史中涌现了很多着名的蒙医药学家,他们给后人留下了《方海》、《四部甘露》、《蒙药正典》等数十部丰硕的古典医学巨着。[4](P.71-73)
包括蒙医药学在内的民族医学大多具有悠久的发展历史,在千百万年的演进发展中,形成各自不同的特征,但同时民族医学也具有一些共同特征,例如:
朴素的自然观。认为人是自然的一部分,在人与自然相抗争、相协调的过程中,充分尊重和运用自然力,尽量调整人体自身以适应自然。在此基础上,发展出了整体的、以调整人体功能为主的医学观。即认为人是由身体、心理和精神构成的精细而复杂的整体,因此,要以整体观来诊断和治疗疾病。又因为每个人都是独特的,都有不同的体质和气质,医生在诊断和治疗时要分别对待。
生物医学工程发展史范文1篇6
关键词:档案;医院;文化建设
在医院文化中,档案这一客观事物本身也是一种文化的载体,是多种文化因素的集合体。近年来,医院以国家新医改为契机,充分开发利用档案信息资源,发挥档案文化在医院文化建设中的作用,对于建设特色鲜明的医院文化,促进医疗、教学、科研等各项工作的健康发展。
一、充分利用照片档案,展示医院发展的历程
照片档案是医院从事医疗、科研、教学活动,党政管理、外事活动及其他活动的以静止影像为主要反映方式,辅以文字说明的具有保存价值的历史记录,是医院档案的重要组成部分。照片档案在记录医院历史的同时,也丰富了医院文化建设。1.编辑医院画册。2013年医院建院60周年时机,办公室、信息科、档案科的工作人员编撰印制画册。该书收集照片档案共80副,分为医院概况、领导关怀、对外交流、精湛技术、绿色通道、科研教学、先进设备、表彰荣誉、领导班子风采、医院文化等10个板块。起到了很好的宣传推介医院的效果。2.制作展板和宣传册。医院档案工作人员充分利用现有的照片档案资源,配合宣传科编辑了许多图文并茂反映医院医疗技术水平、医院环境、医疗设备、医院精神面貌、医院专家介绍等内容的流动展板,同时结合新技术及时编印出图文并茂的科普小册子,让百姓了解医院、了解医生。
二、充分利用文书档案,挖掘梳理医院发展的历史阶段
文书档案是由机关、团体、企事业单位在行政管理事务活动中产生的公文转化而来的,直接记录和反映了单位的历史。医院文化建设的第一手资料就是医院文书档案,文书档案是医院文化建设的重要依托。1.编写医院大事记。2013年医院建院60周年时机,医院档案工作人员配合办公室工作人员,以文书档案为主体,从重新整理编写自医院建院以来档案记载的内容根据历任领导、组织机构等内容进行细化。在此基础上,将医院六十年的发展划分4个发展阶段,即筹备创建期、拓展营建期、改革建设期、跨越发展期,从宏观上将医院建院初期的单一的结核病医院发展到现在的综合性医院,把发展过程全面的反映出来。同时注重对人文精神的总结。首先,提炼了艰苦创业的建院精神,据档案记载1953年建院初期的三排青砖低矮平房,周围是庄稼地,只有一台X线拍片设备的结核病疗养院,经过一代代医院人的努力,发展成现在的医疗技术精湛、医疗设备先进、医院环境优美的综合性医院。2.编撰医院岗位职责和服务流程。2015年档案工作人员充分利用现有文书档案联合办公室、规范办工作人员重新编撰了《医院标准化建设管理丛书》。随着我院标准化建设的逐渐深入,医院的管理模式和工作任务有了新的变化,科室结构布局和职责职能有了新的调整,对医院规章制度建设提出了新的要求。在医院领导班子的正确领导下,重新编撰了《医院标准化建设管理丛书》,这是我院多年规范化、制度化建设的成果,集中反映了我院的发展轨迹与工作状况。
三、充分利用荣誉档案,总结反映医院发展的辉煌成就
荣誉档案也叫实物档案,是非纸质载体形式的档案。荣誉档案对于一个单位来说是记载每个历史时期、阶段单位各个领域所取得的成绩,再现当时全体工作者的奋力拼搏情形,是单位档案的重要组成部分,真实反映单位的历史足迹,其直观性、真实性具有很强的激励鼓舞作用。医院充分重视荣誉档案对全院职工的激励作用,积极开拓荣誉档案价值发挥的模式,使荣誉档案成为医院文化建设的重要支撑。首先注重发挥先进典型作用,通过典型的引领示范作用带动整个医疗队伍能力素质的提升。获得全国医德标兵称号1名,水城领军人物5名、水城名医20名、市级天使之星1名,市级巾帼建功标兵1名,市杰出中青年医生8名等。通过宣扬这些先进典型的事迹,他们的事迹使全院职工深受鼓舞,极大地调动了广大医务工作者的积极性。其次,积极总结近年来我院医务工作者取得业务成绩、科研荣誉、专利,通过及时公告、宣传这些荣誉,使得医务队伍中形成积极向上的良好氛围。再次,医院获得部级荣誉5项,省级荣誉7项,市级荣誉13项。通过医院的集体荣誉,强化职工的集体荣誉感、从而激发职工埋头苦干,为医院的发展形成强大的推动力。
四、充分利用影像档案,完整再现医院发展的各项活动
影像档案是指通过录影设备和光学设备将人类视觉可以的物质记录下来并能够重新展示的档案。它是一个单位档案的重要组成部分,把在工作中有重要意义的事件以最直观的画面记录下来,并予以再现具有现实性和不可重复性。是各类型档案中利用者利用感受最真实的档案类型之一。影像档案生动全面反映了医疗质量管理研讨会、护理6S服务观摩会、经典病案观摩、业务技能学习、新录用员工培训、医护技术比武等医院文化活动平台,真实记录了医院文化活动的实况。这些都是医院良好风貌的体现。而在此过程中也不断丰富医院档案的内容。医务人员通过这些典型案例的学习,总结经验教训,再通过新医疗改革中新思想、新技术推动医疗技术的更新。进一步激发医务工作者的创造性和科研能力的提升。总之,医院档案是医院文化持久发展的重要依据,医院文化发展也离不开医院档案的支撑,只有基于当前医院的发展现状,采取有效策略,发挥医院档案对医院文化发展的积极作用,才能提高医务人员的素质,提升医院整体形象。
参考文献
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生物医学工程发展史范文篇7
“985”指的是“985工程”建设高校,39指的是“985工程”所包含的高校数量为39所。1998年5月4日,总书记在庆祝北大建校100周年大会上向全世界宣告:“为了实现现代化,我国要有若干所具有世界先进水平的一流大学。”为贯彻落实党中央科教兴国的战略和同志的号召,教育部决定在实施“面向21世纪教育振兴行动计划”中,重点支持北京大学、清华大学等部分高等学校创建世界一流大学和高水平大学,简称“985工程”。
院校鸟瞰
1999年,国务院批转教育部《面向21世纪教育振兴行动计划》,“985工程”正式启动建设。“985工程”一期建设率先在北京大学和清华大学开始实施,后有32所知名高校加入。2004年,启动了“985工程”二期建设,又有5所高校加入。目前,列入“985工程”建设的学校共39所。这些高校由国家、地方以及相关部委共同出资建设,是教育行政部门资金投入最多、各项政策最优惠的大学。2011年3月7日,教育部部长袁贵仁在列席全国政协十一届四次会议教育界别联组会时明确表示,“985工程”“211工程”已经关上大门,不会再有新的高校加入这个行列。
从国家的战略高度上来看,“985工程”从其诞生之初,就把建设“世界一流、国际知名的高水平研究型大学”作为其目标了。因此,也有人称“985工程”就是“世界一流大学建设项目”。需要说明的是,“985工程”在早期只把北京大学和清华大学确认为要建设“世界一流大学”,并且两校分别获得教育部18亿的拨款额度。之后“985工程”院校被定格为“2+7”所,即北京大学、清华大学加上南京大学、复旦大学、浙江大学、哈尔滨工业大学、上海交通大学、中国科技大学、西安交通大学等7所高校。2009年,这9所中国大陆名牌高校结盟,在人才培养、科学研究等领域加强合作与交流,优势互补,这使我国诞生了首个名校联盟——C9。C9联盟也被誉为“中国首个顶尖大学联盟”,类似于美国常春藤盟校、英国罗素大学集团、澳大利亚八校集团。C9联盟中的高校也被国内外公认为国内最顶级的高校。2000年至2006年,又有北京理工大学、南开大学、天津大学、华南理工大学、中山大学等30所大学加入“985工程”序列。需要指出的是,“985工程”大学除了具备极强的综合办学实力之外,在多个领域还拥有较强的冲击世界高水平大学目标的实力。这些高校是许多学子梦寐以求的象牙塔,但同时,这些高校对高考分数要求非常之高,因而,竞争也非常激烈。
院校点击
南京大学
院校速评:南京大学坐落于钟灵毓秀、虎踞龙蟠的金陵古都,是一所历史悠久、声誉卓著的百年名校。1994年,南京大学被确定为国家“211工程”重点支持的大学,1999年,进入国家“985工程”首批重点建设的高水平大学行列。
南大拥有中国语言文学、数学、天文学、物理学、化学、地质学等8个国家一级重点学科,马克思主义哲学、世界史、政治经济学、社会学等13个国家二级重点学科,经济法学、环境工程、水文与水资源等6个国家重点培育学科。“气象学”学科在国家重点学科评选中排名国内同类学科第一。数学与应用数学专业是南大的王牌专业之一,诺贝尔奖获得者杨振宁在南大的一次座谈会上曾高度肯定该校数学系本科毕业生在教学、科研中取得的成绩,他说,在美国两位最出色的华人数学家田刚、夏志宏均毕业于南大。
天文与空间科学学院是目前全国高校中历史最悠久、培养人才最多的天文学专业院系,在历届全国高校天文学科评比中均排名第一。地球科学与工程学院实行小班化精英人才培养,每年招收地质学、地球化学、地球物理、水文与水资源及地质工程5个专业的本科生共约100名,人数之少,考取实为不易。南大是国内最早拥有情报学博士点教育的5所高校之一。情报学专业隶属信息管理学院,该学院是国内第四家综合性信息管理学院,并被国际iSchools组织吸纳为亚太地区第三家图书情报学院。医学院是教育部直属的第一所综合性大学七年制医学院,开设的临床医学、基础医学和口腔医学三个专业有很好的口碑,拥有硕士、博士授予权,学生毕业后有本硕博连读的机会。
部级特色专业:经济学、新闻学、地质学、软件工程、水文与水资源工程、哲学、汉语言文学、数学与应用数学、英语、历史学,国际经济与贸易、法语、天文学、临床医学、环境科学,行政管理、化学、生物科学、物理学、大气科学等。
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西安交通大学
院校速评:西安交通大学始建于1896年,地处古都西安,是首批进入国家“211”和“985”工程的教育部直属重点大学。蔡锷、黄炎培、钱学森等均毕业于该校,成为历届学子中的杰出代表。
西安交大在专业建设上颇有建树,各类专业百花齐放、百家争鸣,综合优势明显。根据教育部学科评估的数据显示,电气工程与自动化、管理科学与工程、工商管理、能源动力系统及自动化等老牌专业在国内同类专业中排名第一。其中电气工程与自动化专业在国际上享有盛誉,管理科学与工程由全国第一个管理学院士汪应洛教授、全国第一个管理学博士席酉民教授执教。此外,机械工程及自动化等优势专业在国内同类专业中排名第二,核能、生物医学工程、力学、电子科学与技术等专业分别位居国内同类专业的第四、五、七、八位。
西安交大注重人才培养,是目前国内仅有的两所开办“少年班”教育的高校之一。该校于2007年创办了旨在培养拔尖人才的“钱学森实验班”,该班学生由优秀的理科保送生、自主选拔优秀生和高考优异生三部分组成,共有两个小班,拥有最雄厚的师资和教学条件,学籍由电气学院管理。此外,该校于2009年创办医学“宗濂实验班”。为了培养临床医学专业(五、七、八)三种学制的高素质医生。该校的“基础学科拔尖人才实验班”学生分别来自少年班、保送生、自主选拔所招学生和高考优秀生,每年仅有80个名额。该校还兴建了“工程坊”,相当于“梦工厂”,同学们能够在这里自由实践,进行小发明、大创造。
部级特色专业:微电子学、核工程与核技术、计算机科学与技术、自动化、飞行器设计与工程、工程力学、信息工程、电子科学与技术、工业设计、机械工程及自动化、测控技术与仪器、过程装备与控制工程、能源动力系统及自动化、土木工程等。
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招办电话:029-82668320
四川大学
院校速评:四川大学创建于1896年,地处中国历史文化名城——成都,由原四川大学、原成都科技大学、原华西医科大学强强合并而来,是教育部直属全国重点大学,也是“985工程”和“211工程”重点建设的高水平研究型综合大学。
川大是西部高校的龙头和典范,以浓厚的人文底蕴和众多的优势学科在国内高校中占有重要的一席之地,共和国元勋、文坛巨匠郭沫若、巴金等均是川大的杰出学子代表。细数川大专业,理科类的口腔医学(七年制)被称为国内同类专业的霸主,高分子材料工程被誉为国内同类专业的鼻祖,法医学、生物医学工程位列国内同类专业三甲,口腔修复工艺学被誉为金牌衍伸专业,国内独有。文科类的老牌专业新闻学特色明显,新兴专业汉语国际教育发展迅猛,国际经济与贸易、金融学、金融工程就业前景广阔。
在人才培养上,川大开设了6个基地班,中国语言文学基地班师资力量雄厚,保研率高。数学基地班是川大理学的支柱,出国留学、保研率都很高。历史学基地班师资条件优越,在基础研究领域拥有很强的实力。另外,新增的基础医学基地班、物理学基地班、化学基地班年纪虽轻,但实力上很有保证。
部级特色专业:新闻学、动画、信息安全、核工程与核技术、水利水电工程、临床医学、口腔医学、汉语言文学、数学与应用数学、轻化工程、法医学、历史学、生物科学、高分子材料与工程、药学、机械设计制造及其自动化、水文与水资源工程、英语、化学、计算机科学与技术、护理学、制药工程、哲学、经济学、土木工程,基础医学、新能源材料与器件、医学信息工程等。
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兰州大学
院校速评:兰州大学创建于1909年,是教育部直属的全国重点综合性大学,是国家“985工程”和“211工程”重点建设高校之一,其以办学历史长、办学实力强、办学成绩突出,进入一流大学建设行列。
兰州是西北重镇,乃山水美城,历史文化底蕴深厚,多民族文化在这里交汇,赋予了兰大别样的精气神。兰大是西北地区高校的龙头,办学基础扎实,尤以理科最强,化学、核技术、大气科学等均是兰大引以为傲的专业,每年的就业率都很高。民族学和历史学专业是兰大文科类专业的代言“人”,其中民族学在全国排名靠前,是该校历史学院唯一设有博士点的专业。另外,历史学专业设有基地班,培养少而精的史学高级专门人才,毕业生基本为研究生生源。
兰大注重创新人才的培养,成立了萃英学院、物理隆基班、地理学基地班,致力于数学、物理学、化学、生物学、地理学、文学、历史和哲学的拔尖学生的培养。此外,还有与中国气象局联合共建的人才培养基地大气科学基地班,以大气科学、应用气象学两个专业的学生为人才培养重点。大气科学学院设有国防班,是兰大最多国防生的学院。草地农业科技学院是草业科学领域内首家在全国重点综合大学中设立的学院,设有一批部级研究中心、重点实验室等,上本科生课程,享受研究生待遇,是兰大学子感到非常自豪的地方之一。
部级特色专业:核技术、草业科学、历史学、生物技术、大气科学、化学、地理科学、数学与应用数学、物理学、生物科学、理论与应用力学、经济学、材料化学、行政管理、功能材料、辐射防护与环境工程等。
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中山大学
院校速评:中山大学是由孙中山先生1924年亲手创立,学校本部地处广州,有着一百多年办学传统的“211工程”“985工程”的综合性重点大学。
求学中山大学,你会发现只要自己感兴趣且学习成绩优秀,这里就会有许多很强的专业可供选择。临床医学是中大的王牌,考生热选专业之一,录取分数甚至超过北大。岭南学院是该校实力最强的学院,其下设的经济学、国际经济与贸易、金融学、物流管理、财政学、保险专业都很强势,每年的录取分数很高,一般超重点线50-60分。中大还是我国最早设置水文专业的3所综合性大学之一,水文专业在国际上处于领先水平,就业很好。计算机专业在全国排名第27位,哲学、中文在全国排名第7位。从学科的特色来说,工医见长,其它学科交叉融合,在全国学科评估中,基础医学排名全国第一,材料科学与工程、冶金工程、矿业工程排名全国第二。此外,中大拥有哲学、中国语言文学、历史学、物理学、化学、生物学、数学与应用数学等7个部级基础科学研究和教学人才培养基地及1个国家生命科学与技术人才培养基地,1个国家集成电路人才培养基地。这些都为学子们插上了腾飞的翅膀。
部级特色专业:微电子学、网络工程、临床医学、工商管理、汉语言文学、数学与应用数学,化学、生物科学、资源环境与城乡规划管理、软件工程、历史学、预防医学、会计学、哲学、人类学、生物技术、法医学、护理学、行政管理等。
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东北大学
院校速评:东北大学始建于1923年,坐落于东北中心城市沈阳,是国家首批“211工程”和“985工程”重点建设的大学。东大在发展史上留下了多个中国第一,如中国的第一个建筑系是梁思成和林徽因教授在东北大学设立的,中国的第一台模拟电子计算机和第一台医用CT机诞生在东大,中国奥运第一人刘长春是东北大学的学生,中国第一个大学科学园在东大,等等。
东大是以工科为主打特色的高校,大部分工科专业都是学校就业率比较高的专业。自动化在全国排名第二,与第一的清华差距不大,是学校录取分数最高、学校最重视、各种科技大赛得奖最多的专业。冶金是东大传统的强势专业,在全国排名第二,就业率高,毕业季全国大型矿企都会来招聘,中国两大航母级的钢企宝钢、鞍钢现任董事长都是东大毕业的。矿物加工工程在全国排名第一,在北方的影响力很不错。计算机科学与技术、自动化等专业也走在全国的前列。另外,材料科学与工程、机械设计及理论、采矿工程、软件工程等专业也很强,比较受学生欢迎。
部级特色专业:安全工程、冶金工程、自动化、公共事业管理、软件工程、材料科学与工程、机械工程及自动化、计算机科学与技术、矿物加工工程、材料成型及控制工程、采矿工程等。
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中南大学
院校速评:中南大学坐落于历史文化名城——湖南省长沙市,依巍巍岳麓,临滔滔湘水,中南大学创建于2000年,由原湖南医科大学(建于1914年)、原长沙铁道学院(建于1953年)与原中南工业大学(建于1952年)合并组建而成。她是首批进入国家“211工程”重点建设的高校,也是国家“985工程”部省共建高水平大学。
中南大学是一所以工学和医学见长、学科齐全、具有优良办学传统的教育部直属全国重点大学。论及学校的办学实力,中南大学在金属材料、矿物加工、概率论、医学领域均拥有世界级的学派,影响力颇大。比如生物冶金学派:由中南大学校本部王淀佐院士开创,金属材料领域亚洲第一;地洼学派:由中南大学校本部陈国达院士开创,是国际上公认的学派,与20世纪的板块学说齐鸣,是地学界在20世纪的两块里程碑之一;湘雅学派:中南大学湘雅医学院秉承“公勇勤慎,诚爱谦廉”“求真求确,必邃必专”的院风,近百年来造就了张孝骞、汤飞凡、谢少文等一大批在国内外有影响的医学专家,享有“南湘雅,北协和”的盛誉……
科研被认为是大学的重要职能之一,在近几年的中国高校“国家重大科技进步奖”和“国家重大技术发明奖”的排行榜榜上,中南大学长期位居第2位和第3位,其强大的科研实力真是令人刮目相看。在全国高校学科实力排名中,中南大学也是亮点频出,其中位列前十名的有基础医学(全国第一)、冶金工程(全国第二)、矿业工程(全国第二)、材料科学与工程(全国第二)、药学、交通运输工程、中西医结合、临床医学、口腔医学等十四个学科。位列前二十位的有生物医学工程、哲学、力学、工商管理、英语等十四个学科。
在人才培养上,学校十分注重学生素质和能力的培养,学校有很多专业在全国都是非常有竞争力的,加上学校的资源很丰富,与很多大型、知名用人单位保持了良好的合作关系,因而学生就业率、就业质量高;尤其是近几年来在沿海经济发达地区就业的人数逐年增加,毕业生就业一次到位率历年来都位居全国高校前列,学校连续被教育部评为毕业生就业先进单位,在教育部直属高校中名列前10位。
部级特色专业:安全工程、临床医学、矿物加工工程、土木工程、材料科学与工程、应用化学、自动化、精神医学、计算机科学与技术、交通运输、采矿工程、冶金工程、机械设计制造及其自动化、英语、粉体材料科学与工程、测绘工程、信息管理与信息系统、新能源材料与器件、物联网工程等。
大学网址:http://csu.edu.cr/
招办电话:0731—88830555、88830804
哈尔滨工业大学
院校速评:哈尔滨工业大学创建于1920年,隶属于国家工业和信息化部,坐落在素有东方莫斯科之称的北国名城哈尔滨市,是新中国第一所学习苏联先进教育制度的样板学校,是国家首批“985工程”、首批“2011计划”牵头高校之一,也是国家“珠峰计划”“111计划”和中国顶尖学府“常青藤联盟”的重要成员。
哈工大是东北地区的最高学府,其在国防、航天领域的实力不容小觑。2012年教育部全国高校学科评估结果,哈工大的力学排名全国第一,土木工程、环境科学与工程、控制科学与工程、材料科学与工程等18个学科排名全国前十。飞行器动力工程是国防特色专业,核反应堆工程是国防紧缺专业,这两个专业在哈工大均具备很好的软硬件条件,就业率很高。文科类专业中的社会学(省重点专业)、俄语、日语等专业也有不错的口碑,在东北地区有一定影响力。
哈工大始终保持航天、国防特色,攻克了大批航天、国防关键技术,科研实力始终位居全国高校前列。先后成功研制并发射“试验卫星一号”和“试验三号卫星”,创下了国内高校两度研发小卫星、连战连捷的纪录。为“神舟”号研制以及“天宫一号”目标飞行器与“神舟八号”飞船交会对接提供多项技术支撑,是全国唯一荣获“中国载人航天工程突出贡献集体”荣誉称号的高校单位。此外,在机器人、装备制造、新能源、新材料等领域也取得了一批重大标志性成果。
部级特色专业:通信工程、软件工程、机械设计制造及其自动化、飞行器设计与工程、飞行器动力工程、材料科学与工程、轮机工程、船舶与海洋工程、热能与动力工程、电气工程及其自动化、土木工程等。
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招办电话:0451-86414671,86414771
天津大学
院校速评:天津大学始建于1895年,是“985工程”首批重点建设的大学,现在已发展成为一所师资力量雄厚、学科特色鲜明、教育质量和科研水平居于国内一流、在国际上有较大影响的高水平研究型大学。
天大十分注重学科建设,现拥有一级学科国家重点学科7个,二级学科国家重点学科8个,二级学科国家重点(培育)学科2个,天津市重点学科27个。在教育部的学科评估结果中,天大有6个学科排名进入全国前三,排名第一的学科数和进入前三的学科数在工学领域均位居全国第二,其中化学工程与技术学科和仪器科学与技术学科位居全国第一,光学工程学科位居全国第二,建筑学、水利工程、船舶与海洋工程3个学科位居全国第三。
天大传统的四大强势学院为化工、建筑、精仪、管理,此四个学院下设的专业也各个都是强项。化工学院下辖的制药工程、化学工程与工艺、生物工程是卓越工程师培养计划专业,旨在为医药产业培养复合型、创新型的高级人才。建筑学院下辖的土木工程、水利水电工程、港口航道及海岸工程、船舶与海洋工程专业均是部级特色专业,实力响当当。精仪学院的测控技术与仪器、信息工程等专业在高校中叱咤风云。管理学院和国内几大工科管理强校(如清华、西交大)并行,工程管理、工业工程、管理科学等实力很强。
部级特色专业:电子信息工程、电子科学与技术、港口航道与海岸工程、工商管理、化学工程与工艺、建筑学、测控技术与仪器、工程管理、电气工程及其自动化、船舶与海洋工程等。
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招办电话:022-27405486
中国海洋大学
院校速评:中国海洋大学坐落于魅力的海滨城市——青岛,其前身是始建于1924年的私立青岛大学,2002年经国家教育部批准正式更名为“中国海洋大学”,这是一所以海洋和水产学科为特色,包括理、工、农、医以及文学等学科门类较为齐全的教育部直属重点综合性大学,是国家“985工程”“211工程”重点建设高校之一。
海大凭借得天独厚的地理位置优势,大力发展涉海类专业,如海洋环境、海洋经济、港口航道与海洋工程等均是具有鲜明标志的特色专业,亦成为培养杰出科学家的基地:中国第一个登上南极的科学家是海大校友董兆乾,中国第一个徒步考察南极的科学家是海大校友蒋家伦……学校拥有国家投资过亿,供学校教学、科研使用的3500吨级海上流动试验站——东方红二号海洋综合调查船,每年许多相关专业的学生均会在老师的带领下出海考察,将所学的理论知识应用于实践之中。国家海洋药物工程技术研究中心与联合国教科文组织中国海洋生物工程中心设立于中国海洋大学,为海大学生的学习与发展提供更为广阔的平台。除此之外,海大也注重人文类学科发展,著名作家王蒙、著名画家范曾都曾在校任教,更有毕淑敏、蒋子龙等七位知名作家受聘为“驻校作家”,定期与文学与新闻传播学院中文系学生交流,成为以理工科起家的海大提升人文气息的重要举措。而囊括500多位国内外专家、学者组成的“客座教授团”以及来自十几个国家的40多位专家、学者组成的“海外教授团”更是让海大人受益颇丰。
部级特色专业:环境工程、海洋资源开发技术、法学、食品科学与工程、化学、海洋科学、药学、港口航道与海岸工程、会计学、生物科学、海洋技术、水产养殖学等。
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生物医学工程发展史范文篇8
关键词:中医档案不可替代
中医是中国国粹,是中华民族灿烂文化的重要组成部分,其历史悠久,源远流长,为中华民族的繁荣昌盛做出了卓越的贡献。几千年来,中医在医疗活动中形成了大量档案。中医档案是中医智慧的精华,在中医发展过程中起到了不可替代的作用。本文仅以作者有限的视野,谈谈档案在中医发展中的作用,不当之处,还请方家包涵。
1.中医历史与档案
从中医发展的历史看,我们的祖先在自然生存中,创造了原始医学。据考古发现,在使用石器作为生产工具的过程中,人类发现人体某一部位受到刺伤后反能解除另一部位的病痛,从而创造了运用砭石、骨针治疗的方法,并在此基础上,逐渐发展为针刺疗法,进而形成了经络学说。
两千多年前,中国现存最早的中医理论专著《黄帝内经》问世,对人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、治疗与预防等做了比较全面的阐述,初步奠定了中医学的理论基础。成书于汉之前的《难经》是一部与《黄帝内经》相媲美的古典医籍,其内容亦包括生理、病理、诊断、治疗等各方面,补充了《黄帝内经》之不足。
秦汉时流传下来的《神农本草经》是中国现存最早的药物学专著,被誉为中药学经典著作。东汉著名医家张仲景的《伤寒杂病论》。该书以六经辨伤寒,以脏腑辨杂病,确立了中医学辨证施治的理论体系与治疗原则,奠定了临床医学的基础。后世又将该书分为《伤寒论》和《金匮要略》。唐朝的《诸病源候论》,是中国现存最早的病因证候学专著。
宋代设立的“太医局”,不仅是培养中医人材的最高机构,而且有计划地对历代重要医籍进行了搜集、整理、考证和校勘。目前我们所能读到的《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《针灸甲乙经》、《诸病源候论》、《千金要方》、《千金翼方》和《外台秘要》等,都是经过此次校订、刊行后流传下来的。
上述医学著作,都是以文字形式流传于世,成为不可替代的档案材料,自形成以来,一直被当做经典利用。
2.中医活动与档案
唐朝的孙思邈是中国乃至世界史上最伟大的医学家和药物学家,被后人誉为“药王”和“医神”,他勤于著书,一生著书八十多种,其中以《千金要方》、《千金翼方》。二书合称《千金方》,还对临床各科、针灸、食疗、预防、养生等均有论述,被誉为我国最早的临床医学百科全书,对后世医学发展影响深远。
明代医药学家李时珍,亲自上山采药,广泛地到各地调查,搞清了许多药用植物的生长形态,并对某些动物药进行解剖或追踪观察,对药用矿物进行比较和炼制,参考文献800余种,历时27年之久,写成了《本草纲目》。该书收载药物1,892种,附方10,000多个,对中国和世界药物学的发展做出了杰出的贡献。
在十一世纪,中医即开始应用“人痘接种法”预防天花,成为世界医学免疫学的先驱。到了清代,中医在治疗温病(包括传染性和非传染性发热性疾病)方面成就的代表著作有叶桂的《温热论》、薛雪的《湿热条辨》、吴瑭的《温病条辨》及王士雄的《温热经纬》等。
清代医家王清任,根据尸体解剖和临床经验写成《医林改错》,改正了古代医书在人体解剖方面的的一些错误,强调了解剖知识对医生的重要性,并发展了瘀血致病理论与治疗方法。
由于一代代人对上述文献的保管、整理和继承,使这些珍贵的中医档案得以传承下来,历久弥新,造福后世。
3.中医档案的特殊性与缺失
中医和西医,其实最大的区别是在于对疾病的认知,就是认识和治疗方法上。从诊断上和现代西医的先进的检查手段相比,中医的望、闻、问、切四诊已经显得有点落后。西医借助X光、B超、CT和核磁共振及化验能快速地查找出问题的所在部位和病情的轻重程度,同时,在治疗上外科手术在先进设备的配合下,医生对外伤的处理更好、更快、能在有限的时间内挽救更多的病人的生命。
中医的治疗是辨证施治,一个人一个医案一个药方,药理和药性同西医比较缺少确定性,与西医相比,在发展和继承上有很大的不同,档案的管理上也有不同。
据中医学术流派研究课题组介绍,中医流派很多,大多是中医学同一个学科内,因不同的师承而形成的以独特的研究旨趣、技艺、方法为基础的不同学术派。如历史上著名的岭南医学、新安医学、少林医派、平乐正骨流派、陈氏儿科流派等。中医学术流派是医学理论产生的土壤和发展的动力,也是医学理论传播及人才培养的摇篮。但是,据课题组初步调查,目前中医学术流派发展极不平衡,大多数面临断层甚至消失。流派的流失应该就是流派主流医治主旨的流失。
如果说,一个武术流派的流失和发展往往就在于祖师爷的一本“秘籍”,至多失去一个流派,那么,一个中医流派的流失,或许就是一方百姓受苦。
多年来一直没有相应的政策措施引导,目前统一化的中医药高等教育模式排斥个性化学术流派,现代医院管理以及科研方法存在诸多限制中医学术流派发展的因素,名师带徒等。因为没有规范的制度,所以老一代的中医人才的遗产没有很好的继承下来,医疗文献和方剂。学术论文和临床病例没有在辨证施治的基础上进行整理,完善保存,这也是阻碍中医发展的因素之一。
4.中医档案管理的特点
中医特色决定了中医档案管理的特点,必须建立独立的收集、整理、管理中医档案的部门或设专职人员管理。
作为医学的组成部分的中国医学,是研究人体生命活动、疾病防治、增进健康、延长寿命和提高劳动力的知识体系和实践活动。中国医学与西方近现代医学是有许多差异的,它的发展与地理、气候环境,以及社会的经济结构、科学技术、哲学思想和文化传统等都有着密切的联系。在档案管理工作中,也要考虑到这些因素。
根据中医“把脉”诊断,辨证施治的医案,中医药方的唯一性和可变性,专科专病的治疗特点,档案工作应当选择有针对性的对象,进行跟踪立档。
尽管中药的作用机理、物质基础、应用理论还在发展中,还缺乏些规范的科学数据证明,但是患者的康复和治疗效果最有发言权。在中医医疗活动中,中医临床实践中的验方显得非常重要,及时的收集、整理档案材料,形成文献记载下来也就十分重要。
5.基层中医档案工作不容乐观
作为有三十多年历史的锦州市中医院,在成立的初期,聚集了辽西地区的中医人才和名医。老中医们都各有绝技,活跃在医疗第一线,为许多患者解决了病痛。慕名而来的患者,络绎不绝。就是进入市场经济后,老中医的门诊量丝毫没有减少。有的年近耄耋,还在为患者服务。
生物医学工程发展史范文篇9
[关键词]校史馆;信息资源;陈列
档案展览是开发利用档案信息资源的重要手段,校史馆是最典型的长期展览形式,能充分体现档案的文化价值,起到文化传播功能、育人功能等。2012年,南通大学借百年校庆之际,建成校史馆,展馆占地600多平方米,共有130多个展板版面,展出近800多张图片,配合陈列近200件实物。高校校史馆特色彰显的关键正在于信息资源的建设,包括信息资源的内容和表现形式。
一、校史馆信息资源的搜集
1.搜集前的准备
在展开搜集工作前必须做好相应的准备工作,对展馆布局、展览内容要有初步的构想。南通大学校史馆确定基本的格局为:序厅、历史展厅、校友展厅、尾厅。序厅部分具体展示前言、创始人、学校简介、历任领导、现任领导、领导关怀、历史沿革等。历史展厅根据学校发展过程中重要的节点分段陈列。校友展厅专门展示校友风采。尾厅具体展示百年大事记、学校沙盘模型、结束语等。
2.搜集对象的确定
根据展馆内容布局,可以进一步确定搜集信息资源的对象。针对各个展厅的主题,我们可以确定具体方向。以2004年南通大学组建以前的内容搜集为例。
学校概况:校训、校徽、校旗、校歌、校门、校景、校舍、平面图、校址;教育教学:招生工作、专业设置、学科课程设置、《学则》、《规程》、教室及上课场景、实践基地及实践场景、毕业就业工作、教学评估活动等、早期教材;科学研究:杰出科研成果、科研情况统计、刊物、科研活动及合影;行政:校董、校领导情况、印章、有历史性意义的会议记录、行政组织机构;师资:教职员情况表、师资结构、杰出教授代表、早期的教具、教师编的讲义、教职员通讯录;学生:录取学生人数统计、毕业生人数统计、学籍表、毕业合影、学生证、不同时期的毕业证书、奖励证书、毕业纪念刊、学生作品、学生作业、学生社团及活动、学生组织及活动、爱国运动、党组织情况、开学典礼、毕业典礼、学生通讯录、同学录;合作交流:与友好学校的合作仪式、来访活动、出访活动;校友活动:校友资料、校友返校聚会活动、校友返校讲学活动、曾经的周年校庆活动;精神文明建设:精神文明典型的事迹、社会影响、相关人物、活动等;学校更名、合并组建:相关会议、相关文件、建校典礼及相关活动、更名仪式及相关活动;抗战时期迁校:被破坏的校舍、迁校的校址、还校场景、迁校、返校具体过程。
2004年南通大学组建以后的资料比较完备,会在上述信息的基础上,作更详细的搜集。
3.搜集工作的展开
搜集工作的展开主要通过挖掘本馆馆藏、出访索取、向校内各部门征集、向退休的同志、老校友征集、向社会征集等途径。经过我们的实践,比较有用的档案有:
概况类:《教育部立案南通学院概况》(民国二十六年六月)、《教育部立案南通学院概况》(民国二十八年六月)、《私立南通学院概况》(民国三十六年二月)、《私立南通学院概况》(1950年6月)、《南通学院医科概况》(1950年度第一学期)、《苏北医学院概况》(1955年5月)、《苏北医学院概况简介》(1956年4月)。纪念刊类:《南通大学医学院第四届毕业纪念册》、《南通学院农科1951届毕业纪念刊》、《南通学院医科1952届毕业纪念刊》、《南通学院医科1930年毕业纪念刊》、《南通大学成立纪念刊》(张孝若题)、《南通学院建校七十周年纺科校友联谊学术交流会纪念刊》(1912-1982)、《南通纺织工学院创建七十五周年校友会总会成立纪念册》(1912-1987)、《南通工学院九十周年纪念册》(1912-2002)、《南通医学院建校九十周年纪念册》。校志类:《南通医学院志》(1912-1992)、《南通医学院院志》(1912-2002)、《南通大学百年志》(1912-2012)。院刊:《南通学院院刊》六期(民国三十六年五月发刊)。
这些档案涉及内容:校史概略、沿革、编制概略、班级、行政概略、组织大纲、学程概略、课程、学历、教职员人数、招考新生统计、学生人数统计、毕业生人数统计、经费、基产、设备概略、研究、出版、学生纳费、免费、公费、参观实习、一年以来大事记、附录(校董名录、教职员名录等)、大部分教职工照片、校景照、院景照等。
二、校史馆信息资源的处理
对搜集到的不同类型的档案资料,我们进行不同方式、不同程度的处理。基本表现形式为图片、文字性表格、数字性表格、折线图、柱状图、饼图、结构图,根据不同的表现重点,合理地进行处理。
文字:归类总结,前后整合,提炼要素,分别制成表格、图表、结构图;对于一些文件性的信息直接扫描成图片,有档号等标记的进行用photoshop软件处理。照片:包括纸质照片档案和档案中印于纸上的图片,都要进行扫描,按照片大小分别按1200、800、600点分辨率扫描,分类打包存储。录像带:转化成数字格式,分时间段保存。实物:拍摄或扫描成照片,记录尺寸、材质,统计成表格;有些实物需作装裱、装订、修复处理。
1.根据文字描述,提炼关键要素,制成文字表格,
2.根据文字描述,建立框架图。
3.根据文字描述,制定迁校、返校路线图。
4.根据数据表格,可以制作成不同的图表,体现数目的增长,制成折线图。既体现增长,有体现各项目之间的对比,制成柱状图。体现整体结构中所占比例,制成饼图。
三、校史馆信息资源的利用
对于处理好的信息资源的利用,体现的就是整个展馆内容体现的思路,着眼于一点――变化。为了体现变化采取两种方式,一是对比,二是数据图表,这样可以凸显变化与差异。因此对这些信息资源进行了很好的规整,找到合适的表现位置。我们从展板、展柜、多媒体互动系统三方面进行讨论。
1.展板
分立时,各校自身变化表现内容及形式:
校门变化:各时期校门组图;学校更名升格:各时期文件组图;机构设置变化;结构设置结构图组图;招生人数、毕业生、教职工人数变化:年数较少的阶段,数据表;年数较多的阶段,曲线图;专任教师结构变化:年龄结构、学历、职称结构等饼图组图;专业设置变化:各时期专业汇总表。
合并组建前分立各校之间的对比表现内容及形式:
1928年私立南通医科大学、私立南通纺织科大学、私立南通农科大学合并组建私立南通大学之前:《校训》图片、《校门》图片、《招生对象及入学试验科目》表格、《学则》图片、《学科课程设置》表格、《毕业证书》图片、《毕业生人数统计》表格、《学生实践实习》图片;1928年合并后,私立南通大学医科、纺科、农科时期:三科校门、三科教职工名单、三科研究室设置、三科出版物情况、三科专任教师人数统计、三科教授代表、三科招生人数统计、三科毕业生人数统计、三科实践实习活动场景;2004年南通医学院、南通工学院、南通师范学院合并组建南通大学之前:《历任领导》表格、《学校更名、升格、变迁文件》图片、《行政机构变化》组图、《校门变化》组图、《专业设置》表格、《学士学位授予权文件》图片、《招生人数变化》折线图、《毕业典礼》图片、《专任教师人数变化》折线图、《专任教师结构变化》饼图组图、《交流合作》图片、《校庆、校友会》图片、《精神文明典型》专题介绍。
2.展柜
展柜中配合展板介绍展示实物。展示实物分三类:仿制件、复印件、原件。
(1)仿制件指的是在大小、色彩、材质上的仿制,重在还原当年的面貌,体现时代的特征。
(2)复印件指单张纸质材料直接采取复印方式制作的实物,重在体现实物记录的文字信息。
(3)原件,仿制件无法体现效果的,经装裱等处理进行展示。
四、结语
根据我们的工作实践,我们总结一下几点:一是展馆布局要明确,安排好历史展厅是关键。展馆布局就像文章提纲一样,事先列定提纲,后面的细化才能有序进行。体现到文案的制作上要有明确的一级、二级、三级标题,各级标题之间的逻辑关系清晰。二是信息资源的搜集力求完备。为了能在展馆中展出具有代表性的信息资源,搜集过程一定要多角度、多层次展开搜索,采用多用方式、多种途径进行。三是对信息的处理要到位。对文字、图片、实物的处理都要制定统一的要求,文字资源中所体现的信息,分别要处理成表格、图表、结构图等具有较强表现力的形式。并且根据不同的要求选择最合适的形式。四是信息资源的利用要有整体眼光,思路明确,重点突出。有了丰富的信息资源基础,有了良好的处理效果,只作堆砌似的排版,不能很好地表现百年历史中的转折点、重要时刻、有意义的点、值得纪念的点,必须要有整体一贯的安排,详略得当,信息前后关联,展板展柜相互配合,才能做到重点突出。
生物医学工程发展史范文篇10
1.高等医学院校人文和科学教育相融合是新时期我国高等医学教育改革发展的客观要求。人文教育与科学教育的融合既是当今世界教育发展的大趋势,也是我国教育改革面临的重大现实问题。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010--2022年)》明确提出:“坚持以人为本,推进素质教育是教育改革发展的战略主题”,同时指出,提高高等教育人才培养质量的一个重要途径就是“促进文理交融”。就医学院校来说,学生从进校的那天起,就基本上泡在医学专业课程里学习,文、史、哲、艺术等人文社科类课程学得很少。然而医学教育的本质不是把人塑造成知识的载体和工具,而是要培养健全的人格和创新的品质。只懂专业技术而缺乏哲学思维和艺术气质的人,只能成为“工匠”而难以成为“大师”。一个合格的高水平的医生不仅要有丰富的医学专业知识和精湛的医疗技术,而且要有高尚的情操、健全的人格、强烈的社会责任感和远大的世界眼光,要能够以哲学、伦理、道德、法律的观念为指导开展医疗服务和医疗实践,正确处理医患关系和人际关系。因此,加强医学生人文素质教育和科学素质教育的融合,对培养高素质医学人才至关重要。
2.高等医学院校人丈和科学教育相融合是现代医学模式转变的必然要求。2l世纪的医学模式从原来的“生物医学模式”转变为“生物一心理一社会医学模式”。新的医学模式主张从整体性上来认识人、理解人,也就是不仅仅把人当做生物体来看待,而是要从生物学、心理学、社会学等诸多领域来全面分析和研究人的健康和疾病,这就对医学生的知识结构和综合素质提出了新的、更高的要求。单纯的生物医学模式所培养出来的医生,只见疾病,不见患病的人,只重视人的生物学属性,把病人看成没有血性的生物学个体,而忽视人的社会学属性,不能从生物、心理、社会的多视角看待病人、看待病症。这种医学模式与现代医学的发展和社会的要求不相适应,与人民群众的意愿不相符合。随着医学模式的转变,临床医学也由过去的以病为中心向以人为中心转变,因此,我国的医学教育应积极适应医学模式的转变,体现出人文精神与科学精神的相互交融。
3.高等医学院校人文和科学教育相融合是医学工作者职业属性的内在要求。首先,随着现代医学的快速发展,特别是高科技在医学实践中的应用,出现了一系列医学科学本身无法解决的社会、伦理、道德和法律问题。但是,这些医学高科技犹如一柄双刃剑,既能为人类带来福祉,也可能使人类遭受巨大灾祸。在研究和应用它们的时候,如果没有高度的医学人文精神来引领,医学就很难保证完全为人类健康事业服务。其次,医生以人为服务对象,担负着保护人类健康的神圣使命。职业的崇高性要求医务人员自身必须是一个具有丰富人文底蕴和人文精神的人,否则,尊重人、理解人、关爱人、救死扶伤、实行革命的人道主义会因人文精神的缺乏而化为空谈。
二、目前我国高等医学院校人文教育和科学教育存在的问题
1.功利主义教育观妨碍了医学院校推进人文教育与医学科学教育相融合。教育理念是办学模式的灵魂,一定的办学模式是教育理念的具体化和生动体现。改革开放以来,市场经济推动了经济社会的快速发展,但其负面影响则导致急功近利成为人们追求的价值目标和行为准则,反映在大学教育中就是千校一面的办学模式,大学教育几乎成为清一色的职业培训机构。在市场经济环境下,功利化的思想从各个方面对医学人文精神教育形成强烈冲击。一方面,由于激烈的竞争和社会上对医务人员的要求,医学院校必须把办学精力主要集中在培养医学生的医学知识和医学技能上,存在着重视医学技术教育、轻视人文社科素质教育的倾向。另一方面,医学生也同样存在着重视医学专业知识和医学技能的学习、轻视人文社科课程学习的问题,认为医学专业知识和技能的学习,有助于自己毕业后找到一份满意的工作,有助于自己今后在竞争激烈的工作岗位上站稳脚跟,而人文社科知识的多少、人文素养的高低似乎并不直接影响今后的就业以及个人的生存和发展,因此,放松了对自身人文素质的培养。
2.片面课程体系的设计与建构阻滞了医学院校推进人文教育与医学科学教育相融合。由于历史的原因和认识上的偏差,当今我国医学院校的课程体系设置有着明显的缺陷。本科生的人文社科类课程除了公共政治理论课和医学伦理学作为必修课开设外,其他人文社科类课程均为选修课,而选修课基本上是依据教师的个人兴趣开设的,缺乏学科的整体性规划。有关研究表明,我国医学院校的人文社科类课程呈现出设置偏少、学时偏少、投入偏少的“三少”现状,各医学院校的人文社科课程学时大约占总学时的8%左右,且以思想政治理论课为主。而在国外,医学院校开设人文社科课程非常普遍。西方国家医学院校的课程体系大致由自然科学、社会人文科学、医学三大类组成,其中人文医学课程占总学时的比重,美国、德国多达20%一25%,英国、日本约为10%一15%,医学史、医学哲学、医学伦理学、医学法学、医学社会学等成为人文医学课程的主干课程。可见,人文社科教育与医学科学教育相结合是世界医学教育的共同发展趋势。
3.高素质师资的匮乏限制了医学院校推进人文教育与医学科学教育相融合受应试教育和传统学科范式的影响,目前,我国各医学院校承担人文社科课程教学的教师,普遍对医学基础、临床治疗、医学科研知之不多,即使是从事医学与人文社会科学交叉学科的教师,情况也并不乐观,而医学课程的教师则缺乏比较深厚的人文素养,造成了科学与人文的分裂。同时,人文社科课程的教师缺少通晓医学史、医学哲学、医学社会学、医学公关学、医学美学等多学科知识的通才,视野比较狭隘和局限,不能完全适应现代医学发展的需要和高素质医学人才培养的要求。教师素质的“单向度”成为医学教育中人文教育与科学教育相融合的重要制约因素。
三、推进医学生人文教育与科学教育优化融合的对策
1.大力倡导人丈素质教育与科学素质教育相融合的理念,站在更高的层次上实施素质教育。医学科学教育与人文素质教育的相互融合是医学生素质教育的关键,这要求我们在教育培养学生过程中必须将提高人文修养和增强科学精神有机融合起来。现代医学的研究表明,人类的疾病不仅与人的生理因素有关,而且与心理因素、社会因素、环境因素密切相关。因此仅仅从生物学的视角来认识和看待疾病是很不充分的,还必须从心理学、社会学的角度以及三者的结合上进行综合分析和判断,才可能得出正确的结论。因此,医学教育必须切实转变教育理念,彻底摒弃过去单一的医学专业教育观,大力加强医学生的医学人文教育,既培养其科学精神,又培养其人文精神,使人文精神和科学精神相互交融,全面提高医学生的综合素质。
2.积极构建有利于人文素质教育和科学素质教育相融合的教学体系。
(1)加强课程体系建设。根据人才培养方案,优化课程结构,有计划地进行学科整合,建立多层次、多学科的医学与人文社会科学综合课程的体系。主要是加大人文社会科学课程的比重,将医学史、医学哲学、医学社会学作为必修课开设;注重医学与自然科学、社会科学的相互渗透,把医学人文教育以及与医学有关的人文社会科学方面的交叉学科课程,如医学心理学、医学法学、医患沟通技巧等纳入到医学教育的课程体系之中;加强人文社科选修课程建设,并使之规范化、制度化。根据不同年级学生的特点和需求,开设哲学、文学、音乐、美术、美学、管理等门类丰富的选修课,满足学生求知和全面发展的需要。通过课程体系改革和优化设置,教育和引导医学生确立符合现代医学发展趋势和时代要求的医学观念,正确认识医学与社会、人与人的关系,增强关爱生命、关心病人、服务人民的社会责任感。
(2)强化实践训练环节。要打破原有医学教育中基础与临床脱节的教学模式,让学生尽早进入临床,使他们在与病人接触和沟通的体验中树立以病人为中心的思想。同时,结合医学生的专业特点,引导学生走进社区、街道、乡镇,开展义诊、医疗卫生保健知识宣传、基层医疗卫生现状调查等丰富多彩的校外社会实践活动,在实践中收获知识、增长才干,进一步认识自己的责任和使命。
(3)鼓励科研创新。为促进医学生创新思维的开发,唤起他们从事科学的热情,树立高尚的科学道德,在医学生专业教育中,应鼓励和帮助医学生开展科研活动。可建立“医学生创新平台”,将学校所有研究型实验室向学生开放,使他们能够较早接触实验室。启动“医学生科研基金”,由学生组成团队申报课题,经答辩后可以拿到项目的资助。学生在导师指导下,接受选题、文献调研、开题报告、实验操作、数据处理、撰写论文、论文答辩等一系列科研训练。
(4)改革考试制度,完善考评体系。改变一卷定优劣、分数定优劣的做法,做到知识与能力并重、理论与实践结合,把学生发现问题、提出问题、分析问题、解决问题的能力计入考核内容,使考试真正成为培养学生创新意识、创新能力、创新精神的平台。
生物医学工程发展史范文
一、STS及STS教育
STS即科学(Science)、技术(Tethnology)、社会(Society),是20世纪60年代末70年代初,针对美国科技教育的危机和20世纪以来由于科技的迅猛发展而产生的环境、社会等方面的负面问题而发起的一种运动,它是一种旨在研究科学、技术、社会三者相互关系的学术研究领域。STS教育是STS领域中的一个重要分支。STS教育作为一种教育理念,其根本目的是培养具备科技素养,能够参与科技决策、全面发展的新型公民的一种新教育观。即培养学生掌握与科学、技术、社会相关的知识,提高其解决由于科技发展所带来的诸多问题的能力,树立以促进科技、经济与社会的可持续发展为目的的世界观、人生观与价值观。STS教育的具体表现是:提高学生对科技与社会关系问题的研究兴趣;使其认识到科技对社会的正面及负面的影响,尤其是科技对环境的正负面影响;使之认识自然科学与地理学、经济学、历史学等人文科学的密切关系;以辩证法的观点考察科学技术和人类现实生活之间的相互关系。
二、医学物理教学中渗透STS教育的意义
1.医学物理渗透STS教育顺应了社会发展和时展对人才的需求
当今社会是一个充满竞争的社会,科学技术作为第一生产力,在激烈的人才竞争中发挥着越来越重要的作用。社会对人才的要求是具有较强的创新能力和适应当今科学、技术和经济飞速发展的应变能力。而STS教育恰恰顺应了这一要求,一方面采取跨学科的方式组织教学内容,强调关注最新科技发展动态,强调关注科学、技术对于社会的重大影响,强调关注人与自然、社会和谐发展,强调关注生态环境的保护;另一方面,STS教育重视课程与教学之间的相互整合,重视技术教育与学生未来职业的相关性,重视对学生竞争能力、决策能力的培养。这些恰恰是当今社会发展对人才的迫切需求。
2.医学物理渗透STS教育有助于提高学生的科学素养
高校是以为社会培养高素质人才为其最终目的。然而,长期以来,我国的高校教育一直处于一种自我封闭的状态,其教育教学内容过于追求对学生智力的提高,片面强调精英教育”,提倡竞争与成功。这种教育理念,忽视了对全体学生的社会关心能力的培养,忽视学生的自主性、创造性的培养,学生的决策能力更是无从谈起。这种教育理念下,无法培养出具有良好的科学素养并满足社会需要的高素质人才。STS教育作为学校教育教学改革的新理念,以促进每个学生的全面发展为目标,以全面提高每个学生科学素养为核心,重视科技知识在生产生活中的应用;强调科学知识与技术理论的实用性和社会价值;注重教学内容与高新科技以及现代社会之间的紧密联系;以培养学生的科学态度、情感与价值观为主导,发展学生的创新能力,养成科学的行为与习惯。所以,在医学物理教学中非常有必要渗入STS教育理念。
3.有利于医学物理和中学物理顺利接轨
2007年我国高中物理全面实行新的课程标准,新课标强调注重发展学生的科学素养,突出STS教育理念的应用,强调促进学生的全面发展。为了与高中物理顺利衔接,医学物理课程在教学理念上必须加以深化。因此,从课程目标和课程理念出发,医学物理课程教学中应该渗入STS教育理念,这必将对高中物理与医学物理间的顺利接轨起到积极的促进作用。
4.有利于提高医学物理课程的教学质量,培养全面发展的医学人才
我们知道兴趣是最好的老师。然而,目前医学物理教学中主要存在以下几个方面的问题:首先,教师的教学目的不够明确。由于他们大都是学物理出身,对医学知识的了解相对少一些,在教学中通常仅注重物理知识的讲解,而对于医学知识与物理的结合方面相对较为缺乏。其次,学生的学习兴趣不高。由于医学物理内容多、难度大,很多学生感觉学习起来较为吃力,而且他们没有认识到学习医学物理的实际意义,这样造成了学生学习缺乏兴趣,仅仅是为了应付考试。通过在医学物理教学中渗透STS教育理念,一方面,可以调动教师的工作积极性,促进其对医学知识的深入学习,这样有利于在讲课时物理知识与医学知识的衔接,优化教学内容,使其教学目的更加明确;另一方面,可以让学生充分认识到物理学在医学中所起的重要作用。激发学生的学习兴趣,调动他们的学习积极性,促进其创新能力的培养,从而达到教学相长的目的。
三、医学物理教学中如何渗透STS教育理念
1.加强对医学物理教师STS教育理念的培养
教师在学校教育教学中起着举足轻重的作用。但是,如果医学物理教师本身不具有STS教育理念,那么在医学物理教学中渗透STS教育可谓纸上谈兵。虽然在一定程度上绝大部分医学物理教育工作者认识到了STS教育融入医学物理教学中的教育价值,赞同把STS教育理念渗入到医学物理教学中,但是由于缺乏理论依据,没有做深入的研究与分析,甚至少数教师从来没有接触过STS教育,对医学物理教学中如何融入STS教育更加缺乏具体的实证研究。因此,如何培养教师的STS教育理念是问题的关键。学校可以通过培训的方式,有目的地培养教师们掌握STS知识,使其具备STS分析能力和决策的能力,以利于STS教育理念更好的渗入到医学物理教学中去。
2.深入挖掘医学物理教材内容,寻找渗透STS教育的关键点
STS教育的目标是培养学生的科学素养。而传播科学知识、培养科学态度和价值观是进行科学素养培养的重要方面。医学物理中渗透STS教育科学知识包括医学物理科技基本知识和最新与医学物理相关的科技知识;而科学态度不仅包含了对STS教育的了解程度以及科学、技术和社会相互关系的认识程度,而且包含了日常生活中学生对科学、技术以及社会问题的发现意识和处理方式。因此,教师可以深入挖掘教材内容,精选适合学生发展特点、符合时代要求,能够反映最新的医学物理研究成果、高新科学技术应用以及对社会产生的影响等方面的内容,在医学物理课上加以渗透。
3.将物理学史引入课堂教学实践中
整个物理学发展史也是对物理学探究的历史,在整个发展过程中充分展现了科学家的科学精神、科学思想、方法以及献身科学的牺牲精神,其中饱含了丰富的STS教育内容。因此,教师把物理学史中发生的各种生动有趣的史料充分融入到课堂教学当中,对学生渗透STS教育起到积极的难以估量的作用。
生物医学工程发展史范文篇12
本草研究的特点是依托历史遗留下来的传统药学资料进行研究,或曰是钻故纸堆的一门学问。这样的研究也能创新吗?当然能,“温故而知新”。本草研究中的创新,其成果与临床、实验研究有所不同,但判断创新的标准大抵相同。研究领域的扩展、研究方法的更新、研究角度的变换、研究深度的掘进、研究层次的提高、新史料的发掘、新理论新观点的提出,等等,只要以科学的态度进行研究,发前人之未发,都可以称得上创新。
本文之所以提出本草研究的创新问题,是因为目前已经出现了研究肤浅和低水平重复的现象。造成这些现象产生的原因,有的是由于掌握的信息不够全面和及时,也有的是属于学风问题。社会上急功近利的浮躁风气也不可避免地渗透到本草研究中来。以下拟从本草研究的几个方面作一探讨。
一、本草文献研究
本世纪在本草文献(准确他说是本草专著)难芯糠矫娉晒?橙弧u夥矫孀钪匾?慕?故潜静莸哪柯佳а芯俊a??帷断执姹静菔槁肌贰⑸兄揪?取独??幸┪南拙??罚?约白罱?霭娴摹度??幸酵际榱?夏柯肌返仁椋??旧贤瓿闪酥泄?诘乇静葑ㄖ?哪柯佳у鞑椤?
在本草专著的研究方面,本世纪研究得比较深入的有《神农本草经》、《新修本草》、《证类本草》、《本草纲目》、《本草品汇精要)、《植物名实图考》等主要本草。所谓深入,是指对其成书、内容及版本都有过细的研究,尤其是近20年,这方面的进展非常迅速。过去一些研究较少的本草,在这段时间内有了不同程度的研究进展,如《绍兴本草》、《履?f岩本草》、《宝庆本草折衷》、《本草原始》、《滇南本草》等。在已有研究的本草专著中,绝大多数为明以前的本草,尤其是宋代及其以前的本草研究得比较多。伴随宋以前本草文献研究的深入,其辑佚工作取得了巨大的成就。《神农本草经辑注》所取得的巨大成功,为缕清我国本草文献发展的源头作出了贡献。尚志钧先生在宋以前本草的辑佚方面做出了巨大的贡献。可以说,由于本草学者的努力,南宋以前的亡佚本草几乎全都有辑佚本。随着印刷技术的进步,许多明清稀见的本草著作也陆续影印或校点出版。正在进行中的《中国本草全书》更是志影印全部1949年以前药学文献。而进行中的《中华大典·医药卫生典、药学分典》如果能编辑成功,也将把古代本草文献的主要内容分类纂集于一书,这些进展为当今发掘中药宝库铺垫了道路。
但是,我们也必须看到,在大量以探讨医药成就为主旨的本草文献(主要是《本草纲目》)研究论文中,有新见解的越来越少。我们不是不需要这方面的论文,60年代初期以及80年代前期,的确涌现了许多高质量的探讨《本草纲目》对医药乃至整个古代科技的论文,但此后的有关论文数量剧增,质量却每况愈下。辗转抄录、选题琐屑、把书中反映的历代医药成就全部不切实际地归于李时珍等现象极为严重。《本草纲目》似乎成了撰写论文以谋晋升或参加会议等的捷径。
必须直言的是,研究本草著作的文献学内容(目录、版本、辑佚等)需要良好的获取第一手资料的条件,并非人人都能涉足并取得成就的。加之国内现存本草专著的研究已经比较广泛,并有一定的深度,因此这方面发展的空间已经比较狭窄。围着几部重要本草变看法子为之粉饰颂德,或反复讨论前人已有定论的内容,或纠缠一些目前条件不可能定论的议题(除非有出土的或新发掘的资料),我个人认为这是使本草文献研究平庸化。
当然,这并不是说本草文献的研究已经到头。事实上百年之间,我们还只不过是围着中国内地所存的汉文本草专著打转转。即便如此,有些本草我们的研究还很肤浅(如《滇南本草》多种本子究竟那一种能算是兰茂所处时代的作品?传世的《绍兴本草》抄本有没有一个祖本?等等),国内不有可能出现或出上新的本草专著,流散海外的本草著作也有不为我们所知者。最近从日本接引回归的《药性会元》、《药性要略大全》等本草,国内学者过去就从不知其底里。原以为失传已久的墨西哥传教士石铎碌(石振锋)所著的《本草补》,最近笔者才从国外获得了它的影印件。这说明本草书志的研究尚未完结。马继兴先生目前正在进行的世界中医药联合目录研究课题将把本草文献的调查推向深入,这就是一件具有创新意义的工作。此外,非本草专者的医书,乃至非医书中蕴藏着大量未被本草专著收录的药物资料,这些资料的调查、汇纂和整理,是本草文献研究者未来的用武之地。厚古薄今是过去医药历史研究的普遍现象,近现代本草文献还有待整理研究。少数民族药学文献至今罕有报道。和中国本草一脉相承的日本、朝鲜本草也很少有中国学者问津。因此,未来本草文献研究不应该故步自封,开拓新领域是创新的重要体现。
二、药物品种的本草考证
在药物品种的本草考证方面,本世纪所取得的成就最为辉煌。这一工作延续的时间很长,早期中外动、植、矿物分类学家根据我国古本草或民间沿袭的名称来确定某一物的中文名。尽管在这一过程中也包含着本草考证,但前辈并没有将其依据专门记录下来。本世纪上半叶,赵??啤⒒剖ぐ住钟观光等前辈学者把现代植物分类和中国本草知识相结合,有针对性地对本草药物进行考证,确定其分类学地位,从而开创了我国药物品种本草考证之先河。日本的冈西为人等也进行了这方面的工作,并授徒传道。前辈们荜路蓝缕,确定了本草中大量的药物名称。近50年来,围绕中药品种进行的研究和资源调查从来就没有停止过(包括“”期间),并取得了巨大的成就。这些成就反映在为数众多的动植物志、中药志、《药材学》、《生药学》及《药典》等书籍中。国家药典收入的中药,首先必须确定品种。一批药学界前辈把所掌握的现代分类知识与传统本草相结合,使中药品种考证工作不断深化,由此也积淀了丰富的本草考证经验,总结了一些本草考证的方法。楼之岑、谢宗万、徐国均等许多前辈为此付出了毕生的精力。除大量的药物品种本草考证论文之外,集中反映这方面成就的专著当数谢宗万先生的《中药材品种论述》(上册于1964年出版)。该书以中药混淆品种为研究对象,这一选题本身就具有创新性。中药混淆品种的产生是一种历史现象,这就要求作者除具备现代科学知识之外,必须精通古代本草的内容。谢先生正是把植物分类、实地考察和传统本草考证相结合,在药物混淆品种本草考证方面独占鳌头。80年代初,为了使本草考证更上一层楼,谢先生又参加了西学中班,补充了中医临床知识这一课,使本草考证更贴合中医用药实际。正因为谢先生的知识结构的完善,使得他在80年代出版的《中药材品种论述》(中)以及后来修订?的上册内容更为充实。“本草考证”在书中正式作为一个专项。许多具有创新意义的考证结果直接保证了中药用药品种的准确。然而谢先生并没有从此停步,他90年代又辟蹊径,将其多年的药物品种本草考证经验上升为理论,连续出版了《中药品种理论研究》、《中药品种新理论的研究》等书籍和论文,使这一研究由散在的经验变得有规律可寻。这一理论的产生本身就是创新,其意义远胜过零散的药物本草考证。
本文用较多的笔墨介绍谢宗万先生在药物品种本草考证方面的业绩,井无忽视其他专家成就的意思,只是想借用此成功之例,说明要想在本草研究中不断创新,必须注意结合多学科的知识,注重解决实际问题;并及时将实践上升到理论,为下一轮更深入的研究开辟天地。同时也想说明这样一个问题:创新就不能安于老套路,必须根据各人自身的特点,选择适应自己创新发展的道路。可是近些年来,药物品种的本草考证低水平重复的现象非常严重。在已经发表的文章中就可以发现许多品种中早已有人考证过的,结论雷同。有些混淆品种中的常识性问题,也有人再次重复前人的劳动。至于平时审稿过程中遇到这样的情况就更多了。再者,选题基本上集中在植物,而动物、矿物方面的考证文章少而又少,这和本草记载的各类药物比例是不相称的。以矿物药为例,至今专门的论著只有王嘉荫1956年出版的《本草纲目的矿物史料》。
药物品种的本草考证与本草文献研究有所不同,前者需要有与药物基原考订相关的专业知识(如动、植、矿物分类,药材鉴别知识等)。也正为如此,散布全国的具有这方面知识的人员都可以利用自己的知识和地利之便,补习一些本草文献查找方面的基础知识,结合实际工作中遇到的药物品种混淆的实际问题,开展本草考证。至于信息来源,有志于药物品种本草考证的同道,应遵循一般搞科研的基本方法,追踪本学科最新进展。同时,在选题之前,应该检索一些与之相关的基本工具书和专著。如果《中药大词典》、《中药材品种论述》等书都不看,怎么能保证不做无用功呢?
应该说常用药物混淆品种的本草考证都已经有人做过研究了。除非有新的材料和新的见解,否则最好不要重复选题。对基层药学工作者来说,搞这方面的研究应该注意扬长避短、从生产实际中发现问题,运用本草考证去解决问题。地区药物品种的本草考证是大有作为的。例如:药物混淆是有地区特征的,有些地区药物品种混淆历史非常悠久。熟悉本地区用药品种特点,对从事本草考证有着地利之便。我曾经见新疆药学工作者考证当地用的人参品种中,有古代的押不芦,这是很有意思的事。元代押不芦传人中国内地,蒙上了一层浓厚的神奇色彩。不曾想在丝绸之路的沿途,还有应用此药的地方。广西有几位年青的药学人员,他们立足于本地用药实际,进行本草考证,提出了一些新的见解,很值得借鉴。一种药物的运用,有时可以沿袭千年。民间用药习惯有时可能解决文献记载的疑似。在古本草中,至今还有很多药物的基原是不明的。例如宋《本草图经》的外草木类的药物,有很多已成为历史悬案。有些历史上被认为很有疗效的药物,至今没有人考出其基原。例如坐拿草,从来到明,医方中都有用者。《本草图经》说:“土人用治打扑所伤,兼壮筋骨、治风痹。江西此甚易得。后因人用之有效,今颇贵重。”此药有图,江西吉州、安徽滁州是其产地,疗效也很明确,应该说是比较容易考证的。但由于其图形的粗糙,至今未有能为人信服的考证结果。要解决这个问题,寄希望于该药产地的药学工作者。如能在民间开展深入的考访,寻找到名称、疗效和形容近似的药物,是可能决这一疑难的。云南药学工作者考订《滇南本草图说》药物基原的成功经验是值得学习的。
古代本草书中,还有很多药物的基原有待考证。《本草图经》、《本草纲目拾遗》、《生草药性备要》等书此类问题最多。在考证时,除本草专著之外,应该注意充分发挥地方志等乡土文献的作用。实地考察可以弥补文献记载的缺瞩。此外,药物品种考证不是为考证而考证,这是一个与药物运用和生产紧密相关的问题。从生产实际发现问题,解决问题,就可以使研究工作充满生命力;从文献到文献,选题必然枯燥而无实际意义,这样的研究是难得有新意的。
三、药物炮制的本草考证
药物炮制是中药学非常具有中医特色的内容。在数千年的发展过程中,中药炮制积累了极为丰富的经验。不同的药物、不同的用途、不同的时代、不同的地区,都会影响到药物炮制方法。处理这些纷繁的炮制法,使之既有效又经济地为中医用药服务,光靠实验研究是不够的。我们不可能逐药逐法地去进行验证。更何况传统中药炮制与中医理论密切相关,实验研究并不能解决所有的问题。因此,本草考证有其独特的意义,它有助于缕清历史上炮制法的源流、种类及其不同的运用,为现掘、验证合理的炮制法提供符合中医用药实际的文献依据。
50年代到“”前,收集总结各地炮制经验是当时的主要工作。近二三十年以来,药物炮制的本草研究才真正蓬勃地开展起来。在这一研究中,应该特别提一下王孝涛先生的业绩。王先生本身是从事炮制研究的,他和谢宗万先生一样,接受过现代科学研究的系统训练,又具备本草考证的深厚功力,80年代他发表的有关酒制法、地黄炮制法等个案研究,丰富的史料和严谨的考证为此类的研究提供了范本。更重要的是,王先生与许多同仁经过近20年的努力,编成了《历代中药炮制资料辑要》(1965年完稿,1973年内部印行)。这是一项前无古人的工作。古代虽有少数几本炮制专著,但远不能反映历史上炮制发展的实际。这方面大量的资料散见于医方书中。汇集这些资料真正是沙里淘金。在当时计划经济体制下,依靠专家的研究激情和行政组织的推动,集合了众多的专家,低成本甚至是完全无报酬(包括不署名)地完成这个大项目。该书从167种古医方书中摘取药物炮制资料,按引书顺序排列,为此后炮制的本草考证提供了不可多得的素材。在此基础上,王孝涛等先生又以药物为单元,正式出版了《历代中药炮制法汇典》(1986年),使得药物炮制的本草源流更加系统。本草考证在炮制研究中的地位由此得以稳固建立。在从事药物炮制实验研究之前,进行与选题有关的本草考证,这已成为一定之规。
近年以药物炮制法沿革为题的文章大量涌现。可是仔细核对其原始资料,不难发现,很多文章的资料并没有超出《历代中药炮制法汇典》的引书范围。罗列史料,缺乏分析,成为某些类文章的通病。照此下去,必将使药物炮制的本草考证平庸化,成为毫无新意的文献综述(甚至是文献凑合)。本草考证之所以称之为考证,不是简单地堆砌资料,而是要从生产实际中发现问题,从古代本草资料中缕清其发展脉络,寻求其历史原因,并提出去伪存真的个人见解,这才算是真正的研究。否则,就会使人看轻了本草考证的意义和作用。
那么,是不是说有了《历代中药炮制法汇典》之类的书籍之后,单味药或单一的炮制法就没有再进行本草考证的必要了呢?否。我们反对的是依据他人已经汇集的资料,略加组织就当成考证。这样的工作毫无新意,无法为炮制的现代研究提供借鉴。但如果有更丰富的史料,更有说服力的依据,能对某些生产实际问题提供新的参考,那又另当别论。必须正视的是,《历代中药炮制法汇典》所引用的古医书才167部,而现存的医方书至少也有4000部以上。可以断言,在《历代中药炮制法汇典》所引史料之外,还有大量的炮制资料未得到发掘,再次广泛地汇集炮制资料是完全有必要的。当然在市场经济的情况下,这一工作有相当的难度。因为靠个人之力非常困难,而要想发挥专家群体优势,其成本和凝聚力都存在问题。即使有朝一日能把所有古代炮制资料集于一炉,也不等于大功告成。分析这些史料,需要现代科学和史学、社会学等多方面的知识,才会有比较正确的结论。因此,炮制的本草考证不是没有发展空间,而是需要把研究推向更深更高的层次。
另一个倾向必须注意的是,以往在炮制的本草考证方面的论著较多,但是对同样具有极为丰富内容的中药传统制剂学的本草考证却显得非常稀少。须知中药的制剂不仅种类众多,而且至今沿用不替。中成药的发展是和药剂防腐技术进步紧密相关的,但这方面的发展规律并无深入的考察。已故药学史专家朱晟先生生前曾和我讨论过大蜜丸蜡壳密封技术是什么时候发明的,这个问题到现在还不很清楚。蒸馏技术,还有秋石(性激素)制备等先进技术,均曾在世界医药科技发展史上占有领先的地位。但在中国,对中药制剂的本草考证在朱晟先生故去后,还没有见到卓有成就的后继之人。在未来的世纪中,亟盼有志于此的青年学者能做出成绩。
四、本草研究的相关问题
以上所谈的是本世纪本草研究最多的三个方面:本草文献、药物品种、炮制方法。但是,这就是本草研究的全部内容吗?当然不是。药学中最为多见的实际是药物的效用问题,而这方面的本草研究实在太少。一味药物的功效形成,决不是一句“经验所得”能概括得了的。几乎每朝每代,都有自己的热门时髦药,这些药物在历史上走马灯式的“你刚唱罢我登台”。影响药物使用的种种用药思想,是中药学一个很重要的内容。高晓山先生等的(中药药性论)在药性理论的本草研究方面已经做了很有意义的工作,为以后更深入广泛地开展此类研究趟出了一条道路。可以预见,药物效用的浮沉隐现历史的研究,将会为当代药学发展提供非常有意义的借鉴。这方面的研究是广大临床医生可以大显身手的地方。
药物发展过程中不仅品种方面存在着同名异物的问题,同时也存在同物异位(药用部位)的问题。有些药物古今用药的部位是不相同的。笔者曾对龟甲(全甲)向龟板(下板)演变的历史进行了本草考证,结果证实李时珍所说“(龟甲)古者上下甲皆用之”是完全正确的。现代实验研究也支持龟上下甲可以同等入药,因此,从1990年开始,《药典》将久已废弃的龟上甲重新作为药物;龟甲又恢复了其历史的真实面目。类似这样的例子决不只是龟甲一味,还有待更多的学者从用药实际出发,将药物同物异位的种类加以梳理研究。
在药物品种、炮制、效用、入药部位、用药分量等方面,同样尊崇《本草经》和张仲景用药的日本、朝鲜,却有很多与中国不一样的地方。例如茵陈蒿,中国讲究的是“正月茵陈二月蒿,三月茵陈当柴烧”,即使用幼嫩的苗,而日本却使用结了果实的老蒿。是什么历史原因造成其中的许多差异呢?这就是中外用药比较的本草研究课题。尽管已有许多学者注意到这一现象,但系统深入的调查和考证尚未开展起来。
道地药材的研究也是适用本草考证的重要方面。近年来,这一研究受到了重视,被列为重大课题进行攻关,有关的专著也已出版。道地药材是在历史发展过程中形成的,既有经验的总结,也有社会因素的促成。各道地药材产区的药学人员如果也能参与到这一研究,利用地利调查乡上史料、民间口传,可望使这一研究更加深入。
药物的栽培驯养在我国已有非常悠久的历史,但这方面的本草研究一般不受人重视。可是,就本人所知,栽培菌类植物茯苓至少在南宋已经开始,其方法与现代相差无几。此外,我国唐代就有驯麝取香的先例,北宋就开始淡水养珠,南宋就有人工牛黄……这些研究的意义并不在于和外国人争发明权,而是有可能为当今中医药发展提供直接的启示。人们熟知的浙八味、四大怀药等,可是又有谁肯下工夫将其栽培发展历史流理清楚呢?
还有,导致中国犀牛灭绝的原因之一是中医将此物作药,并赋予其神奇的色彩。历史上被中医用作药物的某些动、植物,乃至动物化石,已遭灭顶或行将灭顶之灾。犀牛已从中国绝迹,老虎、羚羊、穿山甲、野生人参、某些稀有的龟,都已岌岌乎危哉。现在我国政府已经注意到动植物保护的问题,但是,如果有人能运用本草考证的方法,全面探讨一下属于濒危动植物的药用历史,也许会引人深思。