手术后护理新进展范例(3篇)
手术后护理新进展范文
关键词：医疗互联网；手术室；护理管理；应用
手术室是外科、骨科、妇产科、眼科等手术科室的手术场所，也是急、危重患者抢救的场所。永康医院正处于快速发展期，手术量不断的增加，大型设备与护理人员也不断增加，这给传统的手术室护理管理带来了一定的困难。永康医院从2015年开始，手术室把医疗互联网运用到护理管理中，有效提高了手术室的护理工作质量，使医院的经济效益和社会效益取得了更大成效。
1手术室的业务学习
1．1方法
由护士长在年初工作计划中拟定课题，每月1个课题，每个课题指定专人负责，课题包括手术室院感的管理，手术室护理安全问题及防范对策，新开展的手术步骤的配合等，负责课题的护士根据临床经验及教材将课题深入研究，并在互联网上搜索最新的研究动态，将其制作成幻灯片。只有具备扎实的理论知识，才能发现潜在的护理风险问题，并采取相应的护理措施，减少差错事故，保证护理安全。所以必须加强理论知识的学习，科室要求科内每位护士积极主动参加，学习前先复习相关理论知识。每个月在固定的时间进行学习讨论，由负责课题的护士主持讲解，时间掌握在半小时之内，课后10～15min由全科护士结合讲课内容，提出日常工作中存在的问题，大家积极参与讨论，最后由护士长总结，主动采纳护士提出的可行性建议，学习结束后把学习资料及建议整理成册。作为科室业务学习的依据，也方便低年资的护士随时取阅。并将讲课的内容备份为电子版，便于以后不断的更新和补充。并对学习内容进行考核，对于考核不合格的要重新学习，反复记忆，直到考试合格为止。
1．2结果
科室从2015年开始把医疗互联网运用到手术室业务学习管理后，取得了满意的效果，全体手术室护士的专业理论水平明显提高，护理差错事故明显降低。
2手术室的风险管理
随着社会的发展，互联网、医学及法律知识普及，人们的维权意识明显增强，对医疗护理质量及安全提出了更高的要求，特别是《护士条例》和举证倒置出台后，护理纠纷呈明显上升趋势。手术室工作具有复杂性、连续性、综合性等特点，手术室便成为了护理事故的常发之地。把医疗互联网运用到手术室的风险管理中，主要是通过利用移动互联工具微信、微信群、QQ及QQ群，对科室护理人员经常进行风险意识的灌输和学习，强调风险存在，并经常性的对一些案例进行讲解、分析并进行讨论总结，进而减少手术室护理差错的发生。
2．1手术室的护理风险因素
（1）制度不健全：自从新的《医疗事故处理条例》出台后，给手术室护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订，新制度需要及时的添加。制度不健全，会使护士在工作中没有依据，无所适从，大大增加了护理差错的发生。（2）技术及操作方面：随着时代的进步，新手术、大手术及复杂手术的不断开展，新仪器设备的大量应用，低年资护士不断的增加，导致护理人员在技术及操作方面的风险不断加大。（3）风险意识淡漠：大部分护理人员认为服从护士长安排，配合好手术，把日常工作干好就行，缺乏识别风险的意识，使很多容易导致风险的问题，丧失了事前控制的机会。因此也加大了风险控制的成本。（4）手术室工作的疲溃感：护理人员配备不足，手术室工作节奏快，经常加班加点，工作的连续性，饮食的不规律，加上女性生理周期的影响，使工作产生严重的疲溃感。（5）患者及手术部位错误：特别是患者应用镇静剂后或术前紧张，不能正确回答问话，容易把手术患者记错。对于眼、肺、肾、上下肢及疝等对称性器官的手术，易发生手术部位错误。（6）标本保管不当：手术中取下的标本未妥善保管，导致标本的遗失，术后标本未及时粘贴标签，导致标本出现遗失或错误的风险。
2．2防范措施
（1）完善及更新各项规章制度：正确的规章制度是建立质量管理的前提，严格执行各项规章制度是提高工作质量的保证。通过医疗互联网可以知道国内外最新的护理动态，通过互联网平台的学习，能够让全体护士对制度理解的更深刻。只有健全的规章制度和科学的操作规范，才能保障正常的护理活动，才能减少护理差错的发生。（2）加强继续教育：注重自身知识的更新，科室护士积极参加互联网上的远程教育。通过每天早会提问，每周小讲课，每月操作考试，每季理论考试，并定期邀请各专科主任讲解新开展手术配合要领，邀请各仪器厂家技术指导员介绍新仪器、设备的使用、注意事项。这样提高了全科护士的综合素质，减少了因业务技术问题引发的护理差错。（3）提高护理风险的防范意识，加强法律知识学习。认真学习《护士条例》《医疗事故处理条例》等相关法律知识，疑难手术前进行安全教育，提高风险管理意识。护理风险是一项长期持续的工作，增强风险意识是降低护理风险、提高护理工作质量的关键［1］。及时识别风险，把问题解决在萌芽状态，可以减少差错事故的发生，保护患者的利益，同时也能保护自己。（4）加强人文关怀，实行弹性排班。实行人性化管理，适当满足部分护理人员的特殊需求，善于使用激励艺术，充分激发护理人员的积极性和创造性，有利于提高工作效率。根据手术数量，实行弹性排班，排班时新老搭配，强弱结合，根据不同时间段及手术数量的变化，合理安排护理人员，避免护士疲劳工作，保证护士工作时精力充沛，也是减少风险事件发生的主要措施。（5）认真核对患者及手术部位。严格执行查对制度，利用互联网的扫描功能，通过扫描患者手腕带上的信息，来识别患者的身份，并认真查对病历，核对患者的姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称和手术部位等信息，确定无误后将患者接到手术间，麻醉实施前由麻醉师、巡回护士、手术医师三方一起再次仔细核对患者的各信息，确认无误后方可实施麻醉及手术。（6）防止标本遗失：术中取下的标本，不论大小均应妥善保管，避免遗失，术后应将标本及时放入有固定液的容器内，贴上电脑打印的标签，逐项填写清楚后按时送病理科检验，避免标本的错误。
2．3结果
2015年科室把医疗互联网运用到手术室护理管理以来，无一例护理差错事故发生。通过对手术患者、手术医师调查问卷显示，对手术室护士工作的满意度由原来的88％上升到95％以上。可见，把互联网运用到手术室护理风险管理，大大降低了手术室的差错事故，减少了手术室的护理纠纷。
3结语
互联网的发展，大大促进了护理管理的创新，给护理管理者及护士带来更多的便利。科室从2015年把医疗互联网运用到手术室护理管理以来，全体护士的理论及业务水平明显提高，风险防范意识明显增强，护理差错事故及护理纠纷明显降低。可见把医疗互联网运用到手术室护理管理中，对提高手术室的工作质量起到了重要作用。
参考文献
手术后护理新进展范文
关键词：手术室护理专科分组；实施效果；体会
随着我国医学技术的迅速发展，外科技术也随之发挥在那，手术室护理人员专科化分组已经成为了必然发展方向，要求手术室护理人员掌握更多的专业技能，促进手术室护理人员向专业化方向发展。另外，传统的手术室护理人员管理模式已经无法适应手术室工作的要求。《我国护理工作发展规划》中指出，促进护理专业化发展，增强护理质量及服务效益，是当前我国护理工作重点思考问题，并把手术室护理纳入到优先发展的五类专科护理人才培养计划中。为了顺应外科手术专业化发展，手术室护理人员专业化已经成为了提高手术室护理质量的重要途径。本院从2013年其实施专业手术护理分组管理方式到现在，获得了较好的效果。现报告如下。
1一般资料
本院属于二级级医院，共有10间手术室，年平均手术量约为6852台。在职手术室护理人员共31名，其中主管护师12名，护师12名，护士7名。
2方法
2.1设置护理专科组
2.1.1分组方法按照本院实施收拾的数量级特征，结合手术学科理论知识，我院设置了4个手术室护理专科组：普外/脑外/泌外科组、骨科/胸外科/妇科组、五官科/产科/肾内科组、微创内镜组，每个专科组配置一个相对应的手术室。
2.1.2成员构成手术术设置护士长1名，副护士长1名，带教老师3名。按照每个专业具体的手术情况，每个专科组设立组长1名，长期固定的护理人员1～2名，流动护理人员6～7名；对专业组长必须严格规定，必须是大专及以上的学历，2年以上的手术室护理经验[1]。
2.2改变工作方式①重新整理手术包：按照每个专业组的具体需求，遵守每个医生的使用习惯，重新设置手术包器械，从而确保手术正常进行。②调整物品准备班次：手术过程中使用的器械及药物的准备工作主要是巡回护士的职责，现在变为由洗手护士准备。③高度重视术前访视、术后回访：该职责长期由专科组长对本专科手术患者进行术前访视、术后回访，若组长由于其客观原因难以进行该项工作，由该组工作经验丰富的护理人员替代。
2.3安排护士轮岗该专科内的组长必须长期不变，组内相对固定的护理人员必须任职洗手护士和巡回护士2个月以上，3个月轮换1次科室；组内不固定组员，工作5年以下（含5年）并有执业资格证书的护理人员任职洗手护士，工作5年以上担任巡回护士，每3个月轮换科室1次。工作不到1年的护士必须接受新护士专业培训，掌握手术的基本理论及技巧，在带教老师的指导下参与专科组内实施的中小手术，每1个月轮换专科1次，其并不列为专科组成员。
2.4实施培训
2.4.1制定培训内容和计划每个专科组的培训内容及计划均是由专科组长和护士长研究制定的，使得培训计划更具针对性及全面性。培训主要内容为：手术准备工作；手术患者的安置问题；手术的解剖位置和医生的特点；手术配合过程；专科仪器设备的使用与维护；手术器械的使用、清洗及消毒灭菌方法；感染和特殊感染物品的处理等[2]。由专科组长负责本组培训计划的实施和考核。
2.4.2制定考核方法手术室工作年限在2年以内的护士接受轮岗培训，每个月接受理论考试和操作考核各1次，须每月撰写护理笔记5篇；工作年限在2年以上的专科成员，每个月接受理论考试和操作考核各1次，并撰写5篇护理专案；由护士长进行点评并存档。
2.5效果评价每月随机抽取我院手术医生60名，制定专门的调查问卷，调查内容主要是专科护士分组前后护理质量对比，其评价标准主要有手术物品准备情况、术中配合、特殊器械使用情况及手术期间护士工作满意度的情况。共发放问卷调查表60份回收有效问卷60份，有效率100%。
2.6统计学方法应用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料采用进行χ2检验。P
2结果
2.1分组前后护理质量对比分组后手术室护理质量明显高于分组前，两者差异性较大，具有统计学意义（P
2.2分组前后医护配合满意度对比分组后医护配合满意度高于分组前，分组前后医护配合满意程度差异性较大（P
3讨论
随着医学技术的迅速发展，手术科室划分越来越详细，手术设备更新进度更快，各个科室手术越来越向专业化、精细化、复杂化方向发展。手术室护理人员若对手术基本知识不了解、基本操作流程不熟悉以及新设备不会操作等等，都会影响手术过程中的配合程度，从而影响手术正常进行。所以，手术室专科护理的产生顺应了时代的需求。对手术室采取专科护理分组有助于增强手术室护理人员专科护理技能，更好地配合医师完成手术。本院共设置了4个专科护理小组，每个小组采取3级管理机制，实现了职责明确。根据专科分类护理的优点主要表现在一下几方面：①专科护士能够全面掌握该科室业务，提升整体配合质量及护理满意程度；②构建较好的护患关系，增强护理水平；③较好地配合医生向患者详细讲解手术过程中或手术后产生的并发症，引导患者积极配合治疗，减少医疗纠纷；④激发护理人员自觉加入专业学习的热情，有助于培养出更多专业化的手术室护理人员。
参考文献：
手术后护理新进展范文篇3
DiscussionoftheNursingManqgermentinOperationRoom
手术室是一个特殊的护理单元，手术室护士是临床专科护士。临床专科护士指的是某一专业特殊或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士［1］。因此，对手术室护士提出了更高的要求，她们从护士学校毕业后，除进行正常的岗前培训外，还要进行手术室的特殊训练，如麻醉患者配合、器械护士、巡回护士专科培训、气管插管、心肺复苏等方可上岗。护士长是手术室护士的带头人，如何打造一批高素质的现代化护理人才，全面提高手术配合质量，适应创新开放的医疗市场，笔者就近20年的手术室护理管理经验谈一些看法。
1身先士卒、率先垂范，树立良好的自我形象
在当今医疗市场激烈竞争、医疗改革不断创新，医学模式也由单纯的生物医学模式转向生物社会医学模式，这就要求我们提高自身素质紧跟形势发展。我国目前100多万护理从业中，中专学历占90%以上，本科学历占1%以下，护理培训经验、能力、层次都比较低下［2］。首先，护士长必须从我做起，多年来，笔者带领全体护理人员一直坚持走自学成材之路，全科12名护士有9名取得了大专文凭，还有3名护士正在参加护理本科的学习。订阅各种护理杂志，浏览网络信息，更新观念、更新知识，用新的理论武装、充实自己，对新知识、新设备、新技术认真学习，反复研究，直到掌握要领，取他人之长补己之短，对加压输血、手术患者的各种进行了改进，根据院感科的要求，对手术室的空气消毒、无菌物品管理、手术人员手的消毒、术中无菌技术操作的监控都进行了严格规范，请麻醉医师为护士进行气管插管、心肺复苏培训，请临床手术医师为大家讲课，对各科手术的特殊要求尤其是新开展及高难度手术的配合定期学习强化，提高手术室护士专科技术水平。其次，护士长在工作中，必须身体力行，勇挑重担，积极参加指导高难、急危手术，掌握第一手资料。另外，护士长还要是一个心理护理的能手，针对不同患者，开展有效的心理护理，使每个患者解除紧张恐惧思想，安心接受手术治疗。护士长还必须有一个健全的人格，很好的协调与手术医生、麻醉医生、本科护士之间的关系，做到严以律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人，使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。
【关键词】新生儿抚触素质
QualityRequirementtoNursesProcessingFondleNeonates
新生儿抚触的研究最早起源于美国，运用科学技巧和方法，通过抚触者的双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序、有手法的抚摸和接触，让大量的、温和的、良好的刺激，通过皮肤这一最大的感受器官传到中枢神经系统，产生生理效应。国内外许多研究已经证实，抚触对婴儿的体重增长、神经精神发育、免疫功能提高均有促进作用［1］。抚触作为一项护理技术已被广泛运用于临床，实施对象已由健康新生儿拓展到非健康新生儿。我院于2002年1月开始在新生儿科对住院新生儿开展抚触工作，效果肯定，特别是缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿，经过抚触后神经系统的后遗效应明显减少，对他们的身心发育均有很大益处。笔者是我院首批在外培训并获得新生儿抚触师资质的护师之一，在这项工作中积累了一定经验，觉得要开展好这项工作，实施抚触护士的素质要求是成功第一要素，现浅谈如下，以供同仁参考。
1资料与方法
1.1一般资料
2002年1月至2006年12月，在我院新生儿科普通床位住院的新生儿患儿有3560例，其中男2136例，女1424例，年龄1d～28d，平均年龄15d。实施抚触的护士以新生儿抚触师和责任护士为主。
1.2方法
1.2.1抚触时间
每天早上患儿沐浴后，为患儿不疲倦、不饥饿、不烦躁、清醒时。
1.2.2环境要求
室内温暖，温度28℃～30℃，光线充足，空气新鲜，婴儿床铺舒适。
1.2.3抚触者要求
洗手，双手温暖，指甲短于指端，双手涂以润肤油，抚触时要充满爱心，呼唤患儿小名，与患儿不断交谈。