医学检验知识点范例(3篇)
医学检验知识点范文
关键词医学检验仪器;临床检验仪器学;自主学习能力
中图分类号:G642.4文献标识码:B
文章编号:1671-489X(2014)06-0074-02
1引言
虽然医学是一种古老的学术,但实际上即便是时至今日,同数理化等精确科学相比,临床医学还常被认为是一种实用技艺而非严密科学。随着电子技术和计算机技术的飞速发展,并不断向医学检验仪器深入渗透,医学检验仪器的性能得到巨大提高,医学检验仪器成为现代医学重要的临床诊断手段,对疾病诊断、病情监测、健康评价等方面起着重要作用。
在医学检验仪器性能不断提高,各类高灵敏度、多功能、智能化的检验仪器不断出现和广泛应用的同时,对相关工作人员的检验仪器知识、技术、技能要求也越来越高,培养相关专业各层次学生熟练掌握和使用各类医学检验仪器,成为医学检验仪器课程的重要任务。
2医学检验仪器课程特点
医学检验仪器课程教学目的现代医学检验仪器功能越来越为复杂,智能化程度越来越高,灵敏度越来越强,并有大量新仪器新设备不断涌现并投入实践应用。与此同时,现代医学对医学检验仪器的依赖性也越来越强,这对相关专业工作者的要求也越来越高。医学检验仪器课程的设置,其目的是为了培养和提高相关专业学生熟练掌握、运用现代医学检验仪器的能力,以使其能更好地运用医学检验仪器,为疾病诊断和治疗提供支撑。需要让各相关专业学生及工作人员掌握医学检验仪器的性能、使用方法、工作原理、故障排除、计算技术,并提高其医学检验仪器的综合应用能力,提高临床医学检验仪器实践能力。
医学检验仪器特点分析目前多数医学检验仪器都应用于组织、细胞的存在、组成、结构、特性方面的检验,需要高精度的定性或定量分析结果,任何一点儿误差都可能造成诊断偏差,带来错误的诊断和评价。医学检验仪器课程是一门以提高学生医学检验仪器应用实践能力为目的的课程。现代医学检验仪器通常集光、电、机于一体,其种类繁多、功能复杂,自动化、智能化不断增强,结构也越来越复杂,包括如分离分析检验、光谱分析检验、目视检验、细胞及分子生物学检验以及临床常规检验和非常规检验仪器。医学检验仪器通常涉及光学、电子、计算机、材料、传感器、生物化学、放射等多种技术领域,除了需要了解仪器设备的使用方法外,还需要不断掌握新材料、新器件、新的检验分析方法。
3医学检验仪器课程教学策略
强化基础理论知识教学基础理论知识是医学检验仪器课程教学的重要内容。医学检验仪器课程要求学生掌握常见检验仪器设备的原理、结构、性能评估、使用方法、保养维护、常见故障排除方法等,这些理论知识是正确使用医学检验仪器的重要基础,掌握基础理论知识对实践操作极为重要。包括:光谱分析仪的结构,分光光度计质量评价方法;荧光分析仪的基本结构,荧光分析的原理,荧光发生的机理;光学显微镜的基本光学参数、基本结构、各部分的作用,各种显微镜的工作原理;离心机的基本构造、工作原理,离心力的计算方法,主要技术参数和性能指标;尿液分析仪的基本结构、基本原理,尿液分析仪的分类、功能应用;自动生化分析仪的基本结构、评价方法、参数设定、仪器分类、性能指标;电化学分析原理,电解质及血气分析仪的基本结构、常见分类及功能应用;血液分析仪中血细胞分析仪、血液凝固分析仪、血液流变学分析仪的工作原理、基本结构、功能实现、性能指标、参数设置;微生物快速检测仪的自动鉴定,药敏系统工作原理、性能评价、功能实现;等等。
随着科学技术的迅速发展,越来越多的新技术、新方法、新设备不断应用于医学检验中,如果仅局限于教材内容,势必会造成基础知识的相对滞后,无法适应科学的发展。因此,在基础理论知识的教学中,不能仅局限于教材,还应当充分利用各种资料,如报纸、期刊、网络等媒体,对教学内容进行拓展,扩大学生的知识面,以促使其能更快更好地适应今后的临床医学检验工作。同时,只是枯燥的仪器知识教学会极为枯燥,在教学中还应当尽量应用实物和多媒体进行演示,让学生能直观、清晰地了解仪器设备的构造、性能、原理等知识。
重视实践,提高学生动手操作能力医学检验仪器课程具有极强的实践性和技能性,提高学生的动手操作能力非常重要。医学检验仪器课程的实践内容,可以分为课程实验、课间见习、毕业实习、毕业设计、社会实践等五个方面,在教学中应当综合运用这五个途径,为学生提供充足的实践操作训练机会,让学生通过实践操作训练掌握各类医学检验仪器的使用方法、评价手段、计算策略、日常维护保养以及常见故障的排除,明晰各类医学检验仪器应用中需要注意的问题。这样一方面能巩固学生的基础理论知识,为学生今后的工作和研究打下坚实的基础;另一方面能提高学生的动手操作能力,帮助学生更快地适应工作实践需要。
应当适当增加实验课,根据不同仪器的特点、需要掌握的内容、学院仪器设备现状,精心设计实验操作课程,让每一名学生都能熟练掌握常用医学检验仪器的使用与维护。实验操作可按仪器设备、仪器特点、设备现状,采用分组、个人、见习等多种方法进行。例如:分析天平、显微镜、酸度计、血细胞计数器、电泳仪等可以采用个人实践操作的方式;设备维护保养、常见故障排除、大型仪器可采用分组实践操作的方式;一些贵重的、稀有的、自动化程度高不适合学生亲自操作实验的检验仪器,如自动生化分析仪、气相色谱仪、血气酸碱分析仪等可以先通过多媒体演示,再组织学生以见习的方式进行。
促进思维,提高学生自主学习能力医学检验仪器课程的教学内容是局限于已有的仪器设备,即便教会了学生再多仪器设备的基本知识、基本构造,让学生掌握了再多的仪器操作、维护方法,如果学生不会变通,只会照本宣科地应用,依然很难满足未来工作的需要,因此提高学生的自我学习能力极为重要。在医学检验仪器课程中,应当重视学生思维能力、理解能力的培养,提升学生的自我学习能力,让学生在今后面对新仪器、新功能、新方法时能很快地学会并应用于实践中。要提高学生的自我学习能力,教师应当将自己放到引导地位,更多地对学生的学习进行引导和指导,而不只是简单地将知识灌输给学生。如在教学中,可以让学生自主分析仪器设备的结构和工作原理;在实践操作中可以适当提供一些非课程内容的仪器让学生探索操作方法、维护方法;在基础理论知识的教学中可以让学生自己通过各种途径,搜集相关资料进行学习。只有提高了学生的自主学习能力,才能使其在今后的实践工作中更好地适应工作的需要和技术的发展。
参考文献
[1]乔忠,蒋长顺.医学检验专业进行检验仪器技能培养的探索[J].安徽卫生职业技术学院学报,2008(4):96-97.
[2]陈文成,农乐根,韦叶生,等.《临床检验仪器学》教学平台建设初探[J].南方医学教育,2013(2):20-22.
医学检验知识点范文
关键词:实验教学;医学检验;生物安全;岗位安全教育
中图分类号:R197.32文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)03-0-02
医院检验科是医学检验学生就业的主要场所.在日常工作中,检验工作者密切接触患者血液、体液及排泄物等具有高度传染性的物质,存在巨大的生物安全隐患,而检验科作为生物安全的高危区域,常常成为医院交叉感染的源头科室。有报道说在病原体研究实验中,工作人员的发病率比普通人高5-7倍[1]。为此必须加强检验人员的岗位安全教育,尽可能的减少自身感染和对患者的医源性感染,确保工作环境的生物安全,控制医院感染的暴发流行。为避免在将来的工作中发生安全事故,加强开展医学检验专业学生的岗位安全教育尤为重要。安全意识不是只有到医院才能引起重视的,在学习期间也应开展安全教育,让安全教育时时铭记于心,只有这样才能最大限度的控制岗位安全事故的发生。在校期间的实验教育为培养、锻炼医学检验技术型人才提供了平台,同时也为加强岗位安全教育提供了实践基地。
在以往的实践教学中比较重视学生的业务技能教育与培训,而对生物安全知识和医院感染知识等岗位安全教育与培训重视不够,导致医学生对生物安全和医院感染防控知识匮乏,容易引起岗位安全事故。
在医学检验实验技术日益发展的趋势之下,如何对医学检验专业的学生进行岗位安全教育,如何培养学生在实验过程中准确按照操作规程完成实验,最大限度的避免安全事故?是当前实验教学的一种挑战,也是当前工作的重点。避免临床工作中发生岗位安全事故也是我们在教学中应该强调和注意的主要内容,只有在实验过程中形成良好的实验习惯和科学的操作,才能避免安全事故的发生,因此我们在医学检验专业的实验教学中着重安排了安全教育。在实验教学中开展安全教育教学,让安全事故杜绝在萌芽中,提高医学检验专业学生的安全意识,为今后检验技术人员的工作安全奠定基础。
医学检验实验教学中的岗位安全教育是指结合医学检验实验教学的内容,对学生进行岗位工作进行安全知识、预防意外伤害等基本知识的教育,培养学生的岗位安全意识,将影响自身安全的因素加以预防和戒备。做到防患于未然。对学生进行岗位安全教育,是维护学生自身安全的需要,也是维护学校、医院和社会正常秩序和安宁的需要。
岗位安全教育内容:
1实验教学中加入岗位安全教育知识
要做好安全教育工作,要对各个检验专业实验进行设计,针对性的进行安全教育,既要知道哪些实验在实验过程中会存在安全隐患,还有知道出现了安全事故如果处理.将实验课安全教育系统化,课前根据实验本身的特点进行针对性的安全教育,课中实施渗透性安全教育,课程结束后系统总结安全点以及反思安全教育的作用。
实验教学毕竟不是医院,在患者、诊疗环境、心里承受、执业行为等多方面都收到限值,很多岗位方面知识和常识往往在讲课过程中只能蜻蜓点水,学生掌握较少。参加工作后,临床经验缺乏,技术不熟练,加之不注意学习,没有养成良好的执业习惯,很容易出现这样或那样的医疗差错,给自己和患者以及医院带来不可挽回的损失和伤害。如何避免这样的问题呢?我们从以下几个方面对检验专业的实验教学中进行了改革,引入了岗位安全教育,每堂课都根据本实验所能够涉及的岗位安全问题进行引导和讲述,寻找案例教学,增加学习的真实性,让学生对岗位安全教育印象深刻,达到防患于未然的目的。
(1)实验教学过程中对有危害的药物、试剂等进行生物危险标注、注明危险因子、生物安全级别;进入实验室的学生必须着装整齐;禁止非实验人员进入实验室.(2)上完微生物、寄生虫、生物化学与分子生物学、临床检验课后,在离开实验室前要洗手;(3)培养物、实验废弃物在运出实验室之前必须进行灭菌、减毒处理.医疗垃圾要做到有专业的机构进行回收。(4)将生物安全程序纳入标准操作规范或生物安全手册,由实验室指导教师保管.学生按照规范要求进入实验室,学生实验前必须接受安全知识的培训,掌握预防暴露以及暴露后的处理程序.(5)实验室设备在运出修理或维护前必须进行消毒.[2]
实验过程中对各种医源性、药源性有毒有害物的使用要严格按照操作规程来做。避免实验中引起伤害,如出现事故,及时报告,根据安全等级进行相应的处理,切不可慌乱,用手乱摸乱碰,引起更大的伤害。
2医院实习期间岗位安全教育
医学院校的在校学生没有进入实习期前,往往只是在书本上看疾病的发生、发展,从文字中找诊断依据和治疗原则,看到的只是疾病的概念,而不是真正的患者,因此在沟通、交流、告知等方面都存在很大盲区。即使通过了临床实习,对疾病也只是“知其表不明其里”[3]。学生进入实习阶段,从学校的学习环境进入医院的实习环境,社会角色开始转变,与临床患者接触更直接,对各种标本的操作更直观,在这个时期进行岗位安全教育更直接,更具体,更具有说服力。在实纲上要求医院对入科实习的学生定期进行岗位安全教育,对医院近些年的岗位安全事故进行讲解和分析,找出事件发生的原因、关键环节、客观因素、教训。这样的安全教育学生会深有体会,将岗位安全职责牢记在心,只有时时对岗位安全放在心上,才能避免错误操作和失误,才能对自己进行保护。
在检验科实习过程中应定期对实习学生进行岗位安全教育:包括抽血过程中避免针头扎伤,使用仪器时被仪器擦伤,由于各种标本处理不当引起的标本溅入口腔、眼结膜、鼻腔粘膜,或者暴露部位与传染性标本时间接触等引起的感染。[4]
加强检验医学实习学生的自我防护意识,在实验过程中必须规范着装,做的工作区不进食、不吸烟;不穿污染的工作服到休息区;不用污染的手接听电话。不乱倒污染垃圾。操作后及时按“六部洗手法”及时洗手和消毒。采血的检验人员在操作中要戴口罩、手套、必要时带眼罩,采血时一人一针一管。采血后一次性针头统一放入消毒罐内,不可乱扔乱放。血液标本离心前不得把盖子打开,防止具有传染性的血液溅出。检测出具有传染性的标本如硬性肝炎病毒(HBV)阳性、丙性肝炎病毒(HCV)阳性、艾滋病病毒(HIV)阳性标本,应在生物安全柜中操作。医疗垃圾的处理:在医院生活垃圾和医疗垃圾是分类存放的,医疗垃圾用黄色的袋子收集,到定点地方做无害化处理。生活垃圾用黑色袋子存放。污染的采血针,痰标本、培养物、一些体液标本均需高压消毒后才可处理。各种仪器产生的废液都要进行无害化处理,在倒入下水道。医疗废弃物做到专人专管并做好记录。检验人员在操作中如不慎被针头、利器损伤时,要立即挤压伤口,排出血液,用肥皂水和流水冲洗,然后消毒包扎。定期做病毒检测。[5]
加强实验室质量控制知识学习,掌握基本的质控技能和影响质控的因素。标本的检验分为检测前、检测中、检测后三个环节,检验者必须对标本进行确认、审核,保证标本在检测前的准确无误。同时对检测结果进行进一步检验、审核,确保检测结果的准确[6]。用实验室质量控制检测控制实验的准确程度,与检测结果完全相符,在实验的各个环节加以控制,保证实验过程中不会出现影响结果的因素。通过质量控制保护检验者在医疗官司中不受影响。
开展检验科相关的法律讲座,了解检验科与患者之间存在的法律关系,出现医疗事故时如何进行“举证”等知识。
开展必要的心理辅导和讲座,对医源性感染后的焦虑心理进行辅导,加强岗位安全教育,在心理打好预防针。
岗位安全教育必须在实验中加以渗透,让学生在实验过程中学会保护自己,避免走上工作岗位后由于不熟悉等原因造成不不要的自身伤害。只有这样才能增加学生在将来工作中的适应能力,提高技术水平,多一些安全意识,少些差错,保障自己的同时也是保护家人,减少身体伤害和社会伤害。加强岗位安全教育不仅是检验人员的自身的一个人的健康安全也是家庭、医药乃至社会的安全问题,只有从自身做起,建立安全意识,铭记安全操作规程,加强安知识学习,增加防护意识才能做到防患与未然。在实验教学中加强检验医学专业学生的安全教育是必要的,只有从根本上认识到安全的重要性,在工作中要从一点一滴做起,心中牢记安全常识,才能更好的保护自己。
参考文献
[1]钮因安.大学新生的实验室安全教育[J].湖州职业技术学院学报,2006.
[2]张杰,王克荣.加强检验科安全防护预防医院感染.中华医院感染学杂志.2011,21.
[3]高志严.医疗安全教育应从在校生抓起[J].中国医学创新,2012,9.
[4]王樟娟.检验科人员在血液标本检测中的安全与防护[J].按摩与康复医学.2011,2(10):220-221.
医学检验知识点范文篇3
高等职业教育是我国高等教育人才培养的重要组成部分,是输出基层技术人才的主要力量。高职院校医学检验专业是为适应我国新时期经济、社会的发展需求,培养具有一定基础医学理论知识和熟练的实践操作技能的医学检验技师的基地。近一二十年来,高职医学检验专业为我国各级医院、血站、卫生防疫部门、生物医学研发部门培养了数以百万计的技术人才,为我国基层医疗的普及和发展作出了巨大的贡献。
课程是一切教育教学工作的核心,是教育目的实现的必经途径和手段。没有一个设计科学合理的课程体系,素质教育效果必然会大打折扣。课程改革是教育教学改革的切入点,高职教育只有通过不间断的课程开发、建设和完善,才能更好地应对教育环境巨大变化所带来的挑战和机遇,为社会培养更多更优秀的专业技术人才。
目前,各类高等职业教育院校均开办有医学检验专业,但是,由于缺乏足够科学的专业课程设置标准,医学检验课程设计目标定位不准确,导致各高职院校课程体系总体来看,不能体现高职教育的特点,教育标准模板化、僵硬化现象严重,与基本的社会人才需求脱钩。因此,如何改善现有课程设计,培养合格的服务于基层的“厚基础、强实践、宽口径”的医学检验技术人才,是我们每一位医学检验专业教师所必须正确面对、认真研究的重要课题。医学检验高职教育课程改革,势在必行。笔者拟在本文中,对医学检验课程改革,在理念和思路上提出自己的几点思考和建议。
1医学检验课程改革应以学生为中心
1.1增设课程导引教学,让学生知道为什么学
所谓课程导引教学,是指在学生在新入学时,将三年内要开设的全部课程从总体上对学生进行介绍,以及在每门课程开课时,将本门课程的开设意义、开设目的、学习目标等对学生进行介绍。课程导引教学,能在学生正式学习之前,使学生知道他们将要学习的是什么,为什么学,以及学了之后对以后的学习和工作有什么用,这样,学生对将要学习的课程总体上有了大概的了解,从思想上对所学的课程有一定的认同感,学生能认识到将要学习的课程对自己是有用的,从而愿意主动去学。
课程导引教学内容应简短精炼,并且尽可能地以浅显易懂的形式进行,以期降低学生的接受难度,从而避免其对将要开始的课程产生畏难和抵触情绪。
1.2加强与学生的互动,让学生知道怎么学
加强与学生的互动,让学生知道怎么学,是课程设计改革的方向。这里的与学生互动,是指在课程的设置上,更加注重学生的感受,并努力把教师从授业者更多地向解惑者角色进行转变,加强和学生的交流。具体而言,应增加一些开放式的,能提供较多教师、学生之间沟通探讨平台的课程,如临床检验课程,可以选取具有代表性的病例进行分析,引导学生自己尝试选取检验指标、检验项目,分析指标意义,书写检验报告,并将学生的处理过程和结果同临床进行对比,和学生共同探讨其中的得失,加深学生对专业知识的理解和灵活运用水平。
1.3提高选修课比例,让学生自己选择学
课程设计的目标是培养学生成为合格的医学检验人才,在课程设计中,一些较为基本的医学理论和检验专业课程是必须的,如无机化学、免疫与微生物学、临床基础检验、临床生化检验等。但学生不是工厂生产线上统一尺寸和规格的产品,每个学生都是一个独立的个体,拥有自己的性格特点和兴趣爱好。因此,在课程设计中,还应当考虑到学生的个体差异,适当提高选修课的类别和比例,以满足不同个性的学生根据自己的兴趣爱好来自主地选择最适合自身发展需要的课程进行学习。选修课的设置应具有开放性和前瞻性,拓宽学生的知识面,增加学生的学习兴趣,提高学生的综合素质。同时,应严格将选修课纳入学生日常课程管理体系,保证选修课开设质量和培养目标的实现。
2医学检验课程改革应以能力为本位
2.1以培养学生再学习能力为标志
目前的高职院校医学检验专业课程设置存在这样一个不好的现状,即课程设置大而全,过于强调学科的系统性和完整性。这样的课程设置,力求在短短两三年的时间内,向学生传授尽可能多的,甚至是满足其以后走上工作岗位后终身所需要的知识和技能,而在知识大爆炸的当今社会,这种课程设置理念显然是不符合实际的乌邦托式的空想。在新时期,面对医学理论和实践日新月异的发展和革新,我们医学教育工作者要考虑的应是如何使学生在离开学校后漫长的职业生涯中,能不断地接受新知识、掌握新技能,不断地转变其观念使其能跟上时展的步伐。因此,课程设计改革应注重培养学生的再学习能力,并把此作为学生能力培养的标志。课程设计一是应轻知识灌输,重能力培养,淡化理论知识的系统性和完整性,降低课程知识覆盖面,加强基本操作技能培养;二是增加方法类的课程和教学,使学生掌握科学的学习方法,提高学生的自学能力;三是同现有最新科技接轨,适当引入医学界重大突破和研究成果,并将其同原有的技术理论相对比,使学生意识到科技发展的魔力,树立其终身学习的理念。
2.2以培养学生实践能力为核心
高职院校医学检验专业教育同普通高等院校本科教育不同,其倾向于培养应用型而非研究型的人才,课程设计应以培养学生的专业实践能力为核心,以求学生毕业工作后,能迅速适应岗位需要,尽快完成角色转变。实践能力由专业技能和操作技能组成,只有掌握扎实的专业技能,并拥有熟练的操作技能,才能在以后的检验工作中游刃有余。笔者建议,在课程设计中,应着力构建“M”型课程体系。所谓M型课程体系,即三点四线,三点为医学检验专业技能,医学检验操作技能,医学检验基础理论,其中的专业技能和操作技能对应“M”的两个高点,意味着课程设计应强化专业技能和操作技能培养,且两者同等重要;基础理论对应的“M”的一个低点,意味着应适当削减基础理论的开设范围和深度;四线为“M”的两条支撑线及高低点的连接线,支撑线以连接高点,且以“地”(临床)为平台或支撑,意味着实践技能的培养以注重考虑临床的实际需求;连接线联通高点和低点,意味着基础理论和实践技能之间应相互联系,相互促进。
当然,“M”型课程体系只是一个较为笼统的架构,具体的课程配置设计需要各个高职院校根据本校的具体情况灵活进行安排,但应注意,学生实践能力的培养是其中的重点和核心。
2.3以培养学生创新能力为目标
培养学生的创新能力,首先是解除对学生思维的禁锢,这就要求在课程设计上,整合若干课程成综合类的知识,打破现有的以学科为类别的生硬课程划分,使学生跳出学习该学科时才会应用该学科知识的怪圈,提高学生综合且灵活运用知识的能力;其次是强化对学生思维的拓展,增加开放式课程的设计和配置,开放式课程应注重“开放”二字,此类课程不一定有固定的名字,固定的学科联系及固定的授课场所及内容。其课程内容是开放的,可以是学生、教师、医疗工作者共同参加的讨论,也可以是组织学生到医院、医疗器械生产厂家的参观交流;其可以在课堂进行授课,也可以通过网络进行自学;其课程考核形式既可以是一场别开生面的报告会,也可以是一份内容详实的调研报告。
3医学检验课程改革应以就业为导向
3.1密切联系临床,扩大见习课程比例
目前高职院校对于医学检验专业学生的实习都较为重视,一般都安排学生用一年的时间去医院检验科进行实习,但实习的效果总体来看达不到学校的预期。一是实习时间一般都在学生毕业前一年内,此时间段的学生面临着毕业找工作的压力,很难真正静下心来认真学习;二是对于实习的教学一般都是由各实习点自行安排,学校参与得较少,而由于实习点的工作状况,很难对学生的实习课程进行合理的、循序渐进的安排,实习效果自然大打折扣。
笔者认为,在课程设计中,应当增加每学期的临床见习设置,见习期不必太长,一般两周即可,见习课程内容由学校自行安排,主要是了解检验科岗位的基本情况,体验医学检验操作的实际流程,熟悉检验科各项目的操作规范等。通过见习,既能使学生将学过的知识及时地同实践相验证,也能使学生对于未学或将学的知识有个大概的认识,有助于其以后的学习。
3.2加强对社会需求的分析,建立课程评价和反馈体系
高职教育课程改革的最终目的,就是使学校对学生的培养能适应社会用人单位的需求,努力达到毕业生与就业岗位零距离的要求。因此,课程改革是否有效,课程设置是否科学,用人单位的意见尤为重要。应坚持对社会需求进行调研,定期邀请检验专业专家和用人单位代表座谈毕业生工作情况,并对毕业生进行跟踪调查。通过问卷调查、访谈等形式,建立课程评价和反馈体系,听取行业、用人单位对医学检验专业课程设置、人才培养工作的意见,了解检验行业发展变化的新情况、新趋势,收集用人单位的意见和建议,适时调整课程内容体系,不断优化学生知识、能力、素质结构,使课程改革工作最大限度地满足社会需求。