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儿科门诊护理工作总结(精选8篇)

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儿科门诊护理工作总结篇1

2002年3月,县医院首次通过公开、公平、公正的方式选拔护士长。理论考试、演讲、群众投票,年仅26岁的她

一路过关斩将,以总分第一的成绩成为了县医院最年轻的护士长。面对新的角色,她不断学习新的管理知识,在领导的关心与培养下,2006年她前往省立医院急救中心学习急诊护理和护理管理半年。作为一个护士长,她有着自己的理解:一个科室爱管闲事的婆婆、一个护士们的大姐、一个多方面的协调者、一个护理规章制度和操作规程的执行者和督导者、管理就是什么事只有管了才会有理。她深知作为一名护士长必须具备示范带动的能力,要有团队指挥能力,不能因为自己是护士长就不屑费心去做具体的事情,不能只指挥不动手,也不能只做琐碎的工作而忽视了护理管理。首先自己要有一身过硬的技术,熟练掌握专科护理技能,能及时有效地解决各种护理问题,经常激励护士团队,以积极向上的精神共同完成护理工作目标。她深知自己的言行和工作作风将会直接影响到护理团队的方向,也会直接影响着医院的社会形象和经济效益。因此在数年工作中她总是以身作则,恪尽职守,模范遵守医院和科室的各项规章制度和操作规程,带领全科护士不断总结经验,努力完成医院领导交给的各项护理任务,不断提高自身素质和全科护士的整体素质;着重加强年轻护士的带教工作,在指导她们专科技能的同时注重岗位责任心和敬业精神的培养,用自己的一言一行感染和激励她们;工作中从不计较个人得失,经常加班加点,随叫随到,积极组织参与科内各种危重病人急救工作;尽心做好科室护士们的大姐角色,敬重高年资护士,尊重年轻护士,公平公正的对待每一位护士和护生,主动帮助她们解决工作和生活中的困难,支持鼓励护士继续教育和业务学习,人性化合理化安排护士人力资源,实行弹性排班;每到节假日总是尽量安排其他护士回家过节,主动代班,近十年没有在家过一个完整的春节;安排好科室的各项工作,大公无私,平易近人,善于倾听正反两方面的意见,能摆正自己的位置,明确自已的工作任务和领导的要求,积极配合科主任工作,确保各类物资的供应,做好医护们的各种后勤工作,努力营造科室的良好氛围,尽力使得他们放心舒心的工作。现在的内科护理团队在她的带领下,精诚团结,各项工作井然有序,护士们都说有一位尽职尽职吃苦耐劳的护士长,而她总是说我有一群可敬可爱乐于奉献的护士姐妹。

斗转星移,寒来暑往,在从事护理工作的十五个春秋里,不论是做为一名普通的护士还是护士长,她都能克服困难无条件服从护理部的工作安排,毫无怨言。2002年到2006年期间,由于医院护理工作的需要,她先后担任了普外科、感染科、门诊输液室护士长,在甲型H1N1流感、手足口病肆劣人类的期间,她在院领导和护理部的安排指导下,带领科内护士积极投入到我县传染病和公共卫生事件的护理防治工作中。2009年8月,感染科收治一名甲型H1N1流感疑似病人,疫情就是命令,她带领科室二名护士,穿着厚重的防护服,24小时轮流守护在感染病区,严格执行督促大家的消毒隔离、领取各类物资、护理疑似病人的吃喝拉撒。母亲听说后焦急得打来电话,女儿见不到母亲天天流泪,面对母亲和女儿,她只有愧疚,只能轻描淡写地谈工作,只能保证一再她一定能保护好自己平安回家。三天后,病情解除了,对象她一样不顾个人安危乐于奉献的医务工作者,县政府给予了高度评价,并发文表彰。

在县医院院长和护理部都知道哪里岗位有需要找刘慧英准没错,服从领导分配、哪里需要到哪里,不计较个人得与失是她的又一特点。在省医进修学习回来后,由于工作需要分别协助外科和手术室护士长工作,在此期间能明确自己的角色定位,积极配合科护士长工作的同时,还担负着新门诊部各个护理单元的筹建工作。2008年9月我院新门诊大楼投入使用,在护理部的领导下,新门诊部的急诊科、输液大厅、综合病区、门诊手术室多个护理单元同时运行,各个护理单元里的一柜一橱、一碗一镊都凝结着她的精力和汗水,她说就象她的家,所以当又一次工作调动前往内科工作时,她望着这一切惆怅了很久,现在有时到门诊部她看到那些物品还感到无比的亲切,有损坏的地方感到无比的心疼。频繁的工作调动,她知道是工作需要,也是领导对她的信任和培养,也锻练了她的处事能力与综合素质,而哪里需要到哪里去服从安排是一个护士的职责和本份。繁忙业务之余,她还不断加强知识的积累和提高,2008年12月已通过成人高考顺利取得了护理本科文凭。

是啊!护理这份职业是普通、琐碎与辛劳的。她与千万个护理姐妹一样,工作中兢兢业业,脚踏实地,以身作则,严于律已,在普通中收获成长、在辛劳中收获欣慰、在琐碎中收获人生的价值。从事护理工作十五个春秋,细细搜寻她走过的痕迹,她深知自己只做了一名护士的本份工作,也无多少闪光之处,但领导同事病人却给了她许多的荣誉和鼓励,她多次获得了单位先进个人、优秀个人、优秀护士、突出贡献奖、病人最满意护士、县演讲比赛三等奖和甲型H1N1流感防治先进个人等称号,今天又给了她市优秀护士的称号,也让她感受到了更多的责任与沉重。

她感谢领导同事们的信任与认可,是你们将她从那个懵懂护生成长为一名具有丰富临床和管理经验的骨干护士和护士长;感谢病人,是你们让她体现到了人生的价值和生命的珍贵;感谢老师和朋友,是你们给予了她无私的关爱和鼓励,使她一次次渡过了人生的坎坷,微笑着面对生活;感谢母亲和女儿,是你们不计较她因工作繁忙,不能象别人的女儿一样常回老家看望,不能象别人的妈妈一样接女儿放学,不能陪家人过节过年;感谢。

儿科门诊护理工作总结篇2

【关键词】 五官科门诊;上呼吸道异物梗阻;护理体会

急性上呼吸道异物梗阻是五官科门诊常见的急诊之一,完全阻塞气道时可危及生命,因此,及时、果断、正确取出异物和健康宣教工作直接关系到患者的生命安全。

本文对我院近五年来五官科门诊收治的84例急性上呼吸道异物梗阻患者的门诊护理和健康宣教工作的资料进行回顾性分析、研究和总结。报告如下:

1 资料

1、1 一般资料 本组病例共84例,儿童61例,成人23例;男59例,女25例,男女比例2、36:1;年龄10月~86岁,平均10、7岁;从开始发病至就诊时间为12min~2、5h,平均65、6min;从就诊至处理完毕时间为2、5~45 min,平均10、5min;第一次梗阻46例,第二次梗阻21例,三次以上梗阻17次。

1、2 临床资料 全组中异物梗阻部位:位于鼻腔36例,位于咽部23例,位于喉部25例;异物种类:植物类果实33例,玩具类小零部件19例,小件生活用品13例,假牙11例,动物骨骼等食物硬块8例。该组中所有患者均有烦躁不安、焦虑恐惧的表现,有剧烈呛咳31例,有吸气性呼吸困难表现者18例,躁动或窒息者11例;门诊简单处理45例,门诊表麻下手术处理18例,入急诊手术室在静脉麻醉下处理21例。

1、3 紧急处理 五官科门诊护士遇见该类患者时,要立即开通绿色通道,做好患者的心理安慰和疏导、缓解紧张气氛,快速清除口腔和咽部分泌物,必要时吸氧,协助患者采取头低侧卧体位,并同时通知医师,以最快的速度做好术前准备工作,协助医师手术,需要在麻醉下手术的患者应予以护送入急诊手术室、并协助手术室人员争分夺秒地做好相关抢救和手术工作。

1、4 观察宣教 手术完毕后,需要住院的患者应协助和护送其进入病区,并做好门诊和病区护士交接工作。对于一般门诊处理的患者,应嘱咐其留院观察一段时间,严密观察患者病情变化,以防喉头水肿、呼吸道损伤等并发症;对患者和家属进行健康宣教指导、使其提高对该病的认知和预防再发;交待术后的各种注意事项。

2 结果

全组84例患者经过有效紧急处理、精心护理、密切观察和健康宣教,无1例发生异物下滑、窒息死亡、上呼吸道损伤的病例发生,无1例再次发生上呼吸道异物梗阻病例再次发生和复诊。

3 体会

急性上呼吸道异物梗阻是指位于鼻腔和喉之间的外来异物梗阻呼吸道,是五官科门诊需要紧急处理的急诊,特别是咽喉部的异物梗阻。异物一旦进入呼吸槽内,患者出现明显的吸气性呼吸困难、大汗淋漓、可有濒死感,数分钟内即可导致全身缺氧性损害,甚至出现呼吸心跳骤停而危及生命,有资料证明呼吸道梗阻后10分钟为抢救的白金时间[1]。有时梗阻的异物在就诊途中或不正确的取出过程中,也会下滑进入下呼吸道,引起更危险的后果。该病多见于儿童(72、6%),小孩贪玩和好奇心,常会把一些异物放在鼻腔或口腔里玩耍,或者吃东西时说话或哭闹,导致异物误入上呼吸道;发病后患儿常不能配合,常会导致异物逐渐下滑或胀大,危险性增大;其次是老年人的假牙脱落或进食时动物骨骼梗阻。

3、1 提高护理技术水平 护理人员要加强基本技术、基本技能、基本操作的锻炼,不断提高专业技能水平和工作适应能力;注重自身基本素质的培养,特别要培养心理应变能力和情绪稳定性,做到遇事处变不惊、有条不紊、忙而不乱;要掌握五官科门诊基本疾病的就诊流程,学习相关的临床医疗知识,合理安排患者就诊,做好就诊的前期准备工作;分清各类疾病的轻重缓急,优先安排急症、老年人、儿童就诊,遇见较危急的病例时要争分夺秒的进行施救。

3、2 加强职业道德修养 护理人员要树立救死扶伤的人道主义精神,树立全心全意为人民服务的宗旨,想病人所想、急病人所急,要有高度的责任感和事业心;建立良好的护患关系,坚持“以患者为中心”的护理模式,不断提高护理技巧,加强工作责任心,提倡人性化服务,让患者在舒适、愉快的环境中顺利接受整个诊疗活动,实现护患和谐。护患关系是护士与患者交往过程中形成的一种重要的人际关系[2],此类病人和家属的情绪一般都非常急躁、焦虑不安、态度欠佳,容易产生医患矛盾,要求护理人员掌握良好的沟通技巧,动作要迅速、麻利,用简短的语言解答和安慰,充分理解病人心理和做好病人的情绪安抚工作,增强患者及其家属的信心。

3、3 配合医生处置病人 护士在接诊到此类病人时,应立即暂停手中非急救性工作,简短询问病史、观察患者情况、指导和协助患者采取头低侧卧体位、畅通气道适当吸氧、防止异物进一步下滑,同时通知医生,在最短时间内迅速做好门诊小手术和抢救所需药械,保证手术能最快、顺利、安全进行;术中不断地通过简单的语言或肢体语言与患者进行交流,可以目光注视给予患者以更多的支持和鼓励,积极配合医师完成手术;需要在麻醉下进行手术时,应立即通知门诊手术室,护送患者至手术室,可能时协助手术室工作人员做好抢救工作。术毕,仔细询问患者的感受,密切观察患者的病情变化,以防喉头水肿或呼吸道损伤等并发症的发生。如需留院观察或住院时,门诊护士应主动护送患者至病区,向病区护士介绍患者的病情及初步处理经过等交接手续。

3、4 做好健康宣教工作 对于术毕的病人,护士应向患者及其家属进行相关知识的宣教工作。在门诊处理、没有明显并发症的病人,一般不会有后遗症;重点是叮嘱儿童家属在日常生活中要注意儿童的健康教育和看护工作,不要将玩具或植物性果实等放进鼻腔或口腔里玩耍,不要模仿一些危险性的动作;老年人应注意假牙的使用和护理,进食时应注意细嚼慢咽,尽量少进食带骨头的较硬的食物;一旦发生异物梗阻后,不要慌张,不能自行乱抠,应采取头低侧卧位,可试行咳嗽冲击、拍背、压腹冲击等自救办法,如果无效应立即就医。

总之,五官科门诊护士应加强自身职业素质修养、不断提高护理技术水平和护患医患沟通技巧,因急施救、务实工作、团结协作,做好患者及家属的健康宣教工作,对于急性上呼吸道异物梗阻患者,绝大多数会取得很好的疗效的。

参考文献

儿科门诊护理工作总结篇3

[关键词]情绪认知理论;儿科门诊输液;情绪状况;心理干预;满意度

儿科治疗中输液是主要治疗手段,门诊输液室环境嘈杂且人员流动性大、病种多,加上患儿、家长情绪复杂以及小儿自控能力不强、无法有效配合治疗,从而增加了门诊护理工作难度[1]。另外,生活水平的提高、孩子在家庭中的重心地位,家长对护理工作提出了更高的要求[2]。为了进一步提高门诊输液小儿输液成功率、合作度,本院在门诊输液工作中落实情绪认知理论心理干预,本文就此进行研究。

1资料与方法

1、1一般资料

实验对象选自2018年8月~2019年6月,总计200例。纳入标准:①门诊输液小儿;②监护人知情同意;③2~10岁小儿。排除标准:①重症疾病小儿;②先天性心脏病等患儿;③家长情绪过于激动,无法有效配合。进行门诊输液小儿分组,采取随机法。对照组(n=100):男53例,女47例;患儿年龄2~10岁,平均(6、5±2、5)岁;情绪类型:恐惧型49例,积极型36例,迟缓型15例。试验组(n=100):男57例,女43例;患儿年龄2~9岁,平均(6、6±2、2)岁;情绪类型:恐惧型48例,积极型34例,迟缓型18例。对照组与试验组门诊输液小儿基线资料比较,P>0、05。

1、2方法

对照组:给予100例门诊输液治疗小儿与家长治疗常规护理。试验组:以上基础上落实情绪认知理论的心理护理干预。①情绪表现类型:恐惧型患儿有治疗前明显哭闹不止、不配合表现;积极型患儿可积极配合治疗、与护理人员沟通;迟缓型患儿被动接受治疗,有治疗沉默等表现;②护理措施:结合小儿心态优化门诊输液室环境,环境布置上色彩明快、童趣,以减少环境因素对小儿的刺激。护理人员与患儿接触时以亲切和蔼的表情以及温和的笑容感染患儿,以拉近与患儿之间的关系,并以抚摸及讲故事等方式给予小儿心理护理支持。针对迟缓型患儿治疗前需提前告知,尽可能建立家长认知、心理准备。另外,护理人员与小儿家长有效沟通,受到门诊环境、小儿患病的影响,导致家长情绪明显不稳定,护理人员要做好小儿家长安抚工作,待其稳定情绪后对其进行有针对性的输液指导,提高家长对治疗护理的配合度。同时,小儿静脉穿刺难度大,操作时要求护理人员秉持平稳心态、精力集中、冷静镇定,以提高穿刺效果,且输液期间结合小儿不同情绪类型进行温柔问候、鼓励眼神、抚摸、陪伴等多种心理安抚,提高小儿与家长身心舒适度。

1、3观察指标

记录门诊输液小儿输液成功率、输液合作度,进行家长满意度调查。

1、4统计学方法

基于统计学软件包SPSS19、0建模计算门诊输液小儿观察指标。小儿输液成功率、合作度等计数型指标以例n(%)描述,采用x2检验。P<0、05,证明门诊输液小儿与家长试验指标差异显著,有统计学意义。

2结果

2、1小儿输液情况比较

试验组与对照组200例小儿输液成功率与合作度情况见表1。试验组小儿输液效果明显优于对照组,P<0、05。

2、2小儿家长满意度比较

试验组与对照组200例小儿家长满意度调查情况见表2。试验组小儿家长满意度明显优于对照组,P<0、05。

儿科门诊护理工作总结篇4

【关键词】 门诊; 小儿; 血液病; 输血; 护理风险; 护理质量

中图分类号 R473、5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)17-0083-02

doi:10、14033/ki、cfmr、2015、17、046

小儿血液病近几年呈上升的趋势,血液病患儿因血液成分部分缺乏、减少或异常改变而出现不同程度的贫血、出血、感染,反复多次甚至长期输血是维持和抢救患儿生命的重要措施。门诊输血治疗既方便快捷,又降低医疗成本,因此大多数需要长期输血治疗的患者愿意选择门诊输血治疗[1]。笔者所在医院血液科是福建省血液病诊疗中心,血液患者居全省之最。为满足血液患者门诊输血治疗,笔者所在医院自2009年开始在急诊观察室设置了3张输血床位。本文分析了小儿血液病患者在门诊输血过程中的护理风险因素并制定相应的对策,现报告如下。

1 资料与方法

1、1 一般资料

选取2013年6月-2014年6月在笔者所在科室输血治疗的654例血液病患儿,其中男384例,女270例,年龄35 d~13岁。疾病分布:白血病化疗后骨髓抑制549例,地中海贫血28例,再生障碍性贫血19例,血友病13例,其他血液病45例。共输血3791例次。其中红细胞悬液2715 U,洗涤红细胞45 U,血小板453 U,血浆72 U,冷沉淀112 U。血液均来源福建省血液中心。

1、2 输血指征

严格执行卫生部制定的《临床输血技术规范》,地中海贫血血红蛋白

1、3 输血流程

由于各成分血等候时间差异较大,不同血型的成分血等候时间也不同,为方便患者,缩短待血时间(从输血申请到血液发放时间),提高输血床位使用率,笔者所在医院门诊输血采用预约待床输血制度。由儿科医生开出输血申请单,患者缴费后直接到笔者所在科室安排待床输血(虚拟床位)。信息科已开通门诊输血系统,病区可以直接打印输血成分收费条码和血型鉴定或交叉配血条码。护士采集好血标本送血库备血,同时让患者留下联系电话,待血库告知已有成分血,再联系患者来笔者所在科室输血,输血结束后若无反应留观半小时后出院。

1、4 方法

科室成立输血风险管理小组,运用工作流程图法,全面分析输血各流程发生的护理风险。

2 结果

常见小儿门诊输血护理风险因素包括患者、医生、护士、环境四个方面,详细构成情况见表1。

表1 小儿门诊输血护理风险构成情况

风险事件 例次(次) 比例(%)

患者方面 不能配合采集血液标本 2531 66、76

患者病情重,待血期间病情变化 58 1、53

输血结束后未按要求时间留观 2831 74、68

医生方面 未让家长在输血知情同意书上签字 958 25、27

未将待血期间的注意事项告知家长 756 19、94

护士方面 法律意识薄弱 99 2、61

输血技术操作不全面 157 4、14

输血记录不完整 284 7、49

环境因素 血制品供应紧张,待血时间>12 h 1250 32、97

观察室环境存在交叉感染风险 98 2、59

3 风险因素分析

3、1 患者的因素

3、1、1 不能配合采集血标本 输血可以挽救生命,但是和其他治疗措施一样,输血也可能出现并发症,传播输血相关传染病。按照输血规范,对于多次或长期输血的患者,每次申请输血时必须重新采集标本配血型和行输血前普查,以保证本次配血结果是反映患者当前的真实血液状况,避免造成迟发性溶血性输血反应。而患儿家长常常不能理解,认为贫血已经很严重了,况且血型已经明确,可每次还要被抽血,觉得此项操作多此一举。因此每次采集血标本时,家长常常不能理解,不能让患儿很好配合采血,甚至会有抵触心理。

3、1、2 病情变化迅速 血液病患儿大都是定期来医院检查,血液出现异常后行输血治疗,由于儿童表达病情能力较差,家长对病情变化不了解,患儿在就诊前就属高危患者,因此在待血过程中可能会随时出现生命体征变化或疾病危象。

3、1、3 输血结束后不愿多留观 血液病患儿的治疗过程长,反复多次的输血让患儿家长对输血过程非常熟悉,他们常常把输血当成输液,认为曾经输过血没有出现输血反应以后也不会出现,因此常常输血结束后就迫不及待地想出院。此外,由于中心血站送血的时间特点,有50%的血制品是在夜间输上的,家长们为了让孩子能休息好,夜间输血结束后,也不愿多留观就离开观察室。

3、2 医生的因素

3、2、1 未让家长在输血知情同意书上签字 (1)医生法律意识不强,认为长期输血的患儿家长对输血的风险已经很熟悉,无需每次输血前都要让家长签署输血知情同意书。(2)门诊医生接诊患者多,常遗忘此项流程。

3、2、2 未将待血期间的注意事项告知家长 医生在开门诊输血申请单时应告诉家长患儿待血期间是可以离开医院的,但是若有病情变化应立即来医院就诊,并要将这些注意事项记录在门诊病历中。然而医生常因为工作繁忙,疏忽对患儿家长的告知及病历上的书写。

3、3 护士的因素

3、3、1 法律意识薄弱 (1)护士在查对输血医嘱时经常遗漏查看输血同意书及输血前血液普查,尤其是首次输血的患儿。长期输血的患儿家长,为了减少抽血量,大多数情况下签字拒绝输血前血液检查。护士在备血时未能予以解释。(2)小儿输血必须要有家长在场,护士有时对年龄稍大的小孩会忽视这点,未等家长来就予以输血。

3、3、2 护士输血技术操作不全面 (1)输血速度控制不准确:小儿由于长期接受化疗或输血治疗后血管条件较差,输血速度有时不能按要求输注,影响输血效果。(2)输血量控制不准确:目前省血液中心提供的红细胞悬液最小包装是0、5 U,而有些患儿只需要输注0、3 U,甚至更少,护士经常使用目测估计法,未能做到精准输血[2]。(3)对特殊情况的应急能力不够:如出现输血反应该如何处理;出现不能及时输注的血液或患者病情变化需要退血的情况血制品该如何处理等。

3、3、3 输血记录的风险 输血患者就诊时使用门诊病历,所有医嘱都记录在门诊病历中,护士执行门诊医嘱,每次输血结束后护士将交叉配血报告单粘贴于病历中交予患者,科室未留任何输血记录,如果家属对输血过程有疑义,院方未能提供有效的记录。

3、4 环境的因素

(1)输血室设在急诊观察室,由于观察室的工作特点,病种复杂,人流量大,而血液患者多数免疫力低下,输血期间有可能被感染。此外,护士工作量较大,输血只是观察室工作的一小部分,还要应对急诊观察患者,因此不能很好观察输血过程。(2)血制品供应紧张,血库所有的血制品均由省血液中心调配,有时会出现血液偏型、结构性和季节性血荒,此时则需要等待较长时间才能输上血,尤其是血小板。这对于已有出血倾向或贫血严重的患儿就非常危险。

4 对策

4、1 做好健康宣教

要求接诊护士要对首次门诊输血的患儿家长仔细解释输血流程,告知每次输血前必须采集血标本复查血型和输血前普查项目,以保证输血安全。对家长讲解输血可能引发的并发症和输血反应,提高家长输血安全意识。

4、2 加强与血库联系,为高危患者开通绿色通道

对贫血、出血等病情危重的患者,及时联系血库,尽快安排输血,同时为避免患者在待血期间出现病情变化,要安排急诊留观或抢救[3]。

4、3 加强医护培训

4、3、1 加强法律意识培训 组织医护人员学习输血规范、传染病法,对工作中存在的问题要定期组织讨论,收集有关输血引发的医疗纠纷案例进行讨论,吸取教训,总结经验。

4、3、2 加强护理技能操作 (1)提高穿刺技术,配血时尽量使用留置针采血,以免输血时再次注射,增加患儿的恐惧感;同时能够保证输血通畅[4]。(2)在血液中心暂时无法提供准确剂量血制品的情况下,要求护士能运用称重法、刻度法等较科学的方法输注准确血量。(3)总结在输血过程中出现的各种突况,制定详细的应急预案,组织护士学习。尤其对新护士可以采用案例表演的方法,提高应急能力。

4、4 改进输血申请单,加强门诊病历管理,制定输血记录本

为避免漏签输血同意书,设计新输血申请单,将申请单与输血同意书列在同一页纸上,在开申请单时就直接让家长签署同意书。此外,输血患者,要求在输血记录本上记录每袋血或一个治疗剂量的血液成分输注时间的始末,对输血过程殊情况如输血反应、处理方法、疗效等也要详细记录。

4、5 加强病房管理

输血室每日紫外线消毒1 h,定时开窗通风2次,保持空气新鲜,作好患儿的个人防护如戴口罩、勤洗手,采取有效措施预防感染。加强弹性排班,在输血高峰期多安排护理人员,加强巡视,以便及时观察到输血反应。

参考文献

[1]彭道波,周望梅,赵晖,等、血液病患者门诊输血管理风险与应对[J]、护理学报,2011,18(11):23-25、

[2]钱小芳,郑凡,林颖,等、小儿精准输血现状及对策[J]、海峡预防医学杂志,2011,17(1):73-74、

儿科门诊护理工作总结篇5

认真落实《天津市卫生行业“环境年”建设工作标准》,积极与区综合执法大队、交警队联系,提出整改方案,对交通问题、小商贩问题进行治理,我院各科室密切配合,达到了良好的治理效果。加强院内机动车、非机动车的管理,首先对停车场管理人员的仪表、规范化等方面进行整顿,其次对路面交通标识、车位进行重新划线,使之更加清晰、规范,保证车辆进出安全、入位整齐、排列有序。

优化诊疗流程,完善便民服务措施,提供温馨舒适的诊疗环境,为患者提供方便快捷的医疗服务。在完成年内总体目标的同时,结合医院实际情况,逐步解决患者就医难等实际问题,不断改进医疗内环境,为营造一个舒适、整洁的就医环境而不懈努力。

主楼与附楼连廊工程的竣工,为我院现代化的供应室提供了合理的空间与工作流程,真正的从源头上杜绝医源性的交叉感染的可能性,起到了良好的保障作用。医生呼叫护士的震动手表的使用,使管理更加趋于人性化。等候座椅的提升,为患儿及家长提供了舒适的就医等候条件。医院绿地长廊的改建,为等候就诊的患儿及家长提供了良好的去处。道路两旁路灯的更新,增强了照明。

对窗口服务单位的着装、内环境、文明用语、服务态度等方面不断地进行强化,必须做到文明上岗。对违反院内规定的人员,视情节轻重,给予点评及下岗学习。

2 积极推动无假日医院建设

无假日门诊在我院实施已有几十年的历史,门诊各专业科室节假日时间一直保持常态化。内科门诊正、副主任医师每天除正常班外,还设有小夜班,为提升医疗服务质量奠定了基础。为充分发挥儿童专科病及诊疗特色,合理调配医疗用房,在过去呼吸专科门诊只有周三、周五两个半日门诊的基础上,增加了周一至周五全天均有呼吸感染门诊,同时增派了四名专业技术实力强的主任医师充实在门诊一线,使反复患有呼吸道疾病的患儿每天都能得到系统及良好的医治。急诊内、外科选派副主任医师出诊,大大提升了急诊诊疗水平与服务质量。眼科、口腔科在人员紧张的情况下,每年的5月1日至10月31日,增设小夜班,方便患者就医。门诊手术实行无公休日、节假日应诊。

由于儿童发病特点,每年的寒、暑假都是择期手术患儿就诊的高峰期,在此期间,我们更加注重温馨服务,加强医疗服务质量,让每一位患儿能在假期得到良好的治疗。

门诊服务台人员主要负责门急诊各种化验单的发放工作,同时兼顾导诊工作。每一张化验结果从接收到发放,均有完善的登记制度。专职导诊人员,身着不同的服装,上岗时佩戴绶带,在门诊大厅醒目的位置为患儿家属服务。在急诊鉴诊处设咨询电话,每天由专人向患儿家属提供咨询服务。简易门诊的筹建,不但减轻了患儿家长的经济负担,而且减少了全院总诊次10%的就诊压力,达到了预期目的。

3 全面实施各种形式的预约诊疗服务工作,逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制,促进医患关系和谐

预约门诊在我院实行了两种推进方式,即“医指通”网上预约挂号和门诊现场预约挂号。2010年我院首先从免疫科、脑系科、血液科、内分泌科四个专科门诊的门特病人实行预约挂号,为1200名门特专科患儿提供了网上预约服务,且门特病人预约挂号人数每月呈递增趋势增长。2011年,我院正在推进对内科门诊九个专科近1、2万余人实行“医指通”网上预约挂号服务,同时每月还将新增专科病人80-90人次。我院采取患儿的有效信息录入方式,患者只要输入专科名称、患儿姓名、专科病历号,通过信息处理后即可预约成功。在落实网上预约挂号中,我们前期的准备工作复杂、周密、完善,真正的做到为患者解决看病难的问题,从根源上杜绝“倒号”现象。遵照卫生局指示精神,我院对今年第一季度门诊预约情况进行了统计,共计34个专业,36740人次通过现场预约,占第一季度门诊总诊次的30、76%。我们将继续扩大此项工作的推广与实施。

我院积极开展青年志愿者活动。在志愿者服务日期间,团委带领部分青年志愿者来到天津市儿童福利院、天津市卫生局幼儿园,为孩子、老师和部分家长讲解儿童呼吸系统、消化系统相关疾病的预防、治疗、护理知识,受到福利院老师、幼儿园家长的欢迎。今年我院的青年志愿者参加了天津市卫生局系统为玉树学生体检捐赠活动,为他们进行入学体检,用自己的专长给这些孩子带来帮助。助残日期间,青年文明号号长参加了为残疾儿童献爱心活动,收到良好社会效益。今年,我院团委已向上级团委申请“让广大志愿者走进我院服务患儿”工作,此项工作正在等待团市委批复。

4 加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设

我院已于2010年3月底,在医院的住院部医生工作站中安装了津微首佳公司的电子病历系统,该系统能够基本符合卫生部病历管理的要求。一年多来,在实际应用中也确实为提高医院病历管理水平,规范医疗操作,减少医生繁重的工作负担,给予了极大的帮助,收到了很好的效果。

目前,我院电子病历的推进,按照医院医务工作安排,重点是客观病历的书写,而主观病历书写和病历分级管理,还没有能够一同实施,病历首页的电子化工作,近期将完成软件上的更改后并开始实施。电子签名还没有上我院工作安排。

由于我院儿科特点,做到医院信息“与区县居民电子健康档案等数据中心逐步建立区域内安全共享的电子病历数据中心和信息管理系统”,暂且还不具备实施的可行性。

5 加快实施临床路径管理工作

我院将临床路径管理工作作为公立医院改革的重要任务之一,成立了天津市儿童医院实行临床路径管理工作领导小组和专家委员会,具体负责制定本院的具体工作目标和实施方案并组织实施,研究制定试行工作相关管理制度,完善工作机制,根据本院实际情况,在卫生部下发的各病种临床路径的基础上,制定本院相关试点病种的临床路径,组织对相关试点科室医务人员进行培训,指导并监督各试点科室开展工作,组织本院临床路径实施效果的评估与分析,定期向市卫生局试行临床路径管理工作领导小组和专家工作组报告试行工作开展情况相关信息等。按照卫生部下发的各病种临床路径、《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》和国家基本药物目录,制定详细的试行工作方案,切实落实工作责任,做到责任到人、指标到人、考核到人。我院的行政部门定期对各专业工作情况进行督导检查,保证试点工作取得实效。

2010年共完成临床路径管理总病例数365例,占收治试点病种收治病例的26、22%,入组率约为31%左右。2011年,在总结10年工作的基础上进一步推行临床路径工作,临床各专业至少遴选1个病种试行临床路径,且所选择的试点病种必须为各专业收治的前三位常见病、多发病病例今年1月~5月入路径病例为505例,入组率约为41%。

6 做好抗菌药物合理应用的综合整治工作。

明确抗菌药物临床应用管理职责,建立抗菌药物管理领导小组,院长亲自抓,业务院长具体抓,医务科、药剂科、预防科与临床各科室主任层层落实责任制,形成一套完整的组织管理体系。建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度,修订了“抗菌药物分级管理使用规则” ,制定了“抗菌药物监督与管理的实施细则” ,将具体规定细节化,使原则具有可操作性,将合理应用抗菌药物的管理落到实处,并严格界定了处罚措施。对抗菌药物进行了分级管理,完善了“限制使用抗菌药物”和“特殊使用抗菌药物”临床应用程序,明确了抗菌药物合理应用的控制指标,同时把抗菌药物合理使用情况作为临床科主任月末考核的重要指标。

2011年5月多次组织全院医师学习,以增强医师合理使用抗菌药物的意识。2011年6月初,业务院长分别在院周会及科主任会上为大家‘解读2011年抗菌药物临床应用管理方案’,以提高临床医师合理使用抗菌药物的能力。6月中旬,儿内科主任对全院医师进行了“抗菌药物合理使用”相关知识的培训,培训完成后进行了考核,对考核合格的313名医师授予相应级别的抗菌药物处方权限,严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》对不同管理级别的抗菌药物处方权进行了严格限定,明确了各级医师使用抗菌药物的处方权限,同时做好医师的签名留样等工作。

2011年5月,为加强我院抗菌药物的管理,抗菌药物管理领导小组根据《2011年天津市抗菌药物临床应用整治活动方案》的有关要求,卫生部及天津市卫生局相关要求,我院加强控制抗菌药物购用品规数量,将抗菌药物品种严格控制到45种,完全符合要求。因特殊感染患者治疗需求,需使用采购目录以外抗菌药物的,严格按照“限制使用抗菌药物”和“特殊使用抗菌药物”启动临时采购程序。根据《2011年天津市医疗机构抗菌药物临床应用基本情况调查汇总表》的要求,药剂科每月对我院抗菌药物的品种、剂型、规格、使用量、金额、使用量前10位的抗菌药物品种、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、门诊抗菌药物处方比例进行了调查,对情况异常的停止其临床应用。开展细菌耐药监测工作,预防科每季度定期细菌耐药信息,建立细菌耐药预警机制,针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施,以指导临床合理用药。

根据《抗菌药物临床应用指导原则》 、《治疗性应用抗菌药物病历评分细则(试行)》及《围手术期预防性应用抗菌药物病历评分细则(试行)》的相关要求,医务科、临床药学科每月分别对全院22个专业,随机抽取每个专业5份治疗性应用抗菌药物的现岗病历和终末病历,预防科每月对全院手术科室的11个专业,随机抽取每个专业5份围手术期预防性应用抗菌药物病历,按照卫生局下发的检查标准指派专人负责质检,结合儿科病人特点强化抗菌药物的评价和预防性用药的限时管理,用药48至72小时应明确描述患者症状、体征及辅助检查的情况,并对抗菌药物疗效进行评价,发现存在不合理使用抗菌药物现象的科室或个人,逐级进行诫勉谈话,在保证医疗安全的同时,强化合理用药,减轻患者的负担。经过本阶段监管,我院22个专业治疗性应用抗菌药物现岗病历和终末病历合格率均达到100%,手术科室的11个专业预防性应用抗菌药物合格率达90、9%。

通过临床自查结果,定期对管理效果及抗菌药物临床应用的合理性进行检查和评价。针对抗菌药物临床应用中存在的问题,采取标本兼治的措施予以解决,同时完善了抗菌药物临床应用管理有效措施和长效机制,以更好地促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平的持续改进。

7 推广优质护理服务。

积极推广优质护理服务,制订工作计划,明确具体的组织分工、推进安排和保障措施,加强医院内各部门之间的分工协作,落实推进优质护理服务的责任,扎实开展工作。

通过改革护理工作模式,示范病房实施责任制分工排班方式,每名责任护士均负责一定数量的患者,整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理,分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

通过责任护士全面履行护理职责,为患者提供整体护理服务,协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对患者开展健康教育,康复指导,提供心理护理。在临床护理服务中充分体现专科特色,丰富服务内涵,保障患者安全,促进患者康复,增强人文关怀意识,倡导人性化服务。

2010年3月,我院作为市卫生局示范工程重点联系医院,申报

示范病房3个,开展率为20%。 2011年5月,申报示范病房12个,

开展率达80%,优质护理服务开展取得了明显成效。

8 严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,规范医疗机构相关科室建设,实施院务公开

核心制度落实是医疗安全和质量提高的根本保障。加大对核心制度落实的考核力度,特别是对首诊负责制、交接班制度、查对制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等进行严格考核。每月定期到各病房共23个专业检查13个临床医疗质量管理记录本,并对其内容进行汇总。发现问题及时与专科主任沟通并及时整改,较以前有了很大的进步。

我院定期召开社会监督员座谈会,真诚听取群众意见和建议,主动改进工作。医护人员工作时佩戴胸卡,便于自律和接受患者监督。设立物价咨询台和住院费用查询系统,提供价格查询服务;设立医疗服务投诉咨询电话,方便患者。定期召开职代会、院周会,将人事任免、重大建设项目安排、重大改革和发展规划、年度财务预、决算主要情况向职工公开。通过积极、主要地开展院务公开工作,满足了社会公众通过正常渠道合理合法地了解医院财务的需求。我们将本着维护患儿的根本利益、保障职工的民利、促进医院科学发展的原则,采取便利、快捷、有效的形式开展好医院院务公开工作。

9 贯彻落实《医院手术部(室)管理规范(试行)》等相关规范性文件,预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染

认真贯彻落实《医院感染管理办法》,预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。手术室配备超声清洗、自动清洗机、干燥设备、压力水枪气枪、手工清洗池,对手术器械进行清洗干燥。消毒供应中心配备自动化清洗机、超声清洗机、压力水枪气枪、手工清洗池、干燥柜及水处理设施。配备高温高压灭菌设备对手术器械和新生儿病房、ICU等科室消毒灭菌的物品进行消毒灭菌。医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控符合规范。

10 加强安全生产管理,做好后勤安全保障

儿科门诊护理工作总结篇6

【关键词】 手足口病;组织与管理;成批

2008年5—7月期间,我市儿童手足口病流行,通过对手足口病患儿各项管理措施的落实,使成批的手足口病患儿能够有序救治,降低了手足口病患儿的死亡率,降低了院内感染率,确保医院各项工作的有序进行,提高了工作效率和工作质量。现报告如下。

1 临床资料

1、1 一般资料 2008年5—7月期间,我市儿童手足口病流行,共收治手足口病住院患儿177例,男118例,女59例。发病年龄平均2、95岁,1岁以内14例,1~2岁58例,2~3岁37例,3~4岁25例,4~5岁23例,5~6岁7例,6~7岁7例,7~8岁1例,11~12岁2例,13~14岁3例;年龄最大14岁,最小5个月;平均住院天数2~5天,最长住院天数12天。学生11例,托幼6例,其余均为散居儿童,其中城市儿童79例,同一幼儿园2例,其余为农村散居儿童。门诊留观、居家隔离治疗患儿245例,男149例,女96例;年龄最大12岁,最小4个月,平均3、4岁。

1、2 方法

1、2、1 制定手足口病防治工作应急方案

1、2、1、1 成立手足口病防治工作领导小组及防治工作专班 分为6个组:(1)领导小组由院长、副院长担任组长及副组长,组员为各行管职能、临床、医技科室负责人(含护士长),下设办公室,由医务科科长兼任办公室主任,保健科科长及办公室主任兼任副主任负责处理日常工作;(2)专家小组由院长担任组长,组员为分管院长、门急诊、内Ⅲ科(传染科)及儿科科主任;(3)院内感染防治组由感控科主任担任小组长,组员为内Ⅲ科、门急诊、儿科护士长及后勤科主任;(4)疫情管理及报告组由保健科主任担任小组长,组员为保健科工作人员及内Ⅲ科全体医生;(5)护理组由护理部主任担任小组长,组员为护理部副主任、门急诊、内Ⅲ科、儿科、小儿外科护士长、内Ⅲ科及门急诊全体护士;(6)后勤保障组由副院长担任小组长,组员为药剂科、器械科、后勤科科长及办公室主任组成。

1、2、1、2 明确职责 (1)领导小组职责:组织协调手足口病防治工作,负责疫情报告及住院情况通报工作;(2)专家小组职责:负责手足口病的诊断、治疗、转诊、疫情报告及填卡工作,落实《防治指南》在我院的实施及全员培训工作;(3)院内感染防治组职责:负责手足口病院内感染防治及医务人员自身防护工作;(4)疫情管理及报告组职责:负责手足口病防治疫情管理及报告工作,落实每日住院人数、观察人数、入院及出院人数、网络上报人数、市疾控中心零报告和日报告工作;(5)护理组职责:负责手足口病防治护理工作;(6)保障组职责:负责手足口病防治物质、器械、车辆、药品等准备工作,确保手足口病患儿救治需要。

1、2、1、3 门诊预检分诊 门诊部认真落实预检分诊制度,预检分诊标识醒目易懂,对疑似或发热出疹患儿指导到发热门诊处理,并做好疾病的诊断、化验、报告及登记工作。

1、2、2 合理调配,保障应急

1、2、2、1 总值班室及院办公室必须重视全市各医疗单位手足口病紧急救援情况,及时调派车辆及医务人员,特殊情况及时报告值周领导处理,确保绿色通道畅通。

1、2、2、2 严格责任追究 全体所有医务人员必须认真落实手足口病防治各项工作,确保患儿预检、分诊、观察、住院、抢救、转诊、疫情报告、院内感染防治等工作全面落实,对工作不力导致防治工作障碍将从严追究负责领导和责任人的失职、渎职责任。

1、2、3 启动应急预案 我院是利川市收治手足口病的定点医院,当手足口病患儿疫情发生时,医院立即启动突发事件应急抢救预案。

1、2、3、1 门诊分诊,门诊确诊,住院治疗 门诊导医台预检分诊,初查病人及时测体温,疑似患儿由导医带到发热门诊,并做出初步诊断。(1)轻症:门诊抗病毒治疗或在家观察和隔离;(2)高危人群:留观给予抗病毒治疗,做好床边、消化道、呼吸道隔离,严密观察病情变化,密切监护生命体征;(3)重症倾向: 收住内Ⅲ科住院治疗;(4)重症:经我院专家组会诊转诊上级医院治疗,由专人护送,呼吸衰竭、脑水肿患儿使用呼吸机保障。

1、2、3、2 住院患儿治疗 (1)给予抗病毒药物治疗:静脉滴注炎琥灵注射液,少数病重患儿加用清开灵,2岁以上患儿能口服中药的,给予五味消毒饮合守赤散水煎服;(2)密切观察病情变化,早期识别重症病例,有针对性地做好救治工作;(3)完善诊疗记录,建立项目齐全的工作日志、入出院登记,详细记录家庭地址、家长姓名和电话,以利于开展流调和传染源追踪;(4)进行健康教育,介绍肠道传染病的防病知识,指导家长做好患儿卫生保健,把预防知识教给群众,消除家属及患儿的恐惧心理,积极配合治疗。

2 结果

176例手足口病患儿全部治愈,1例出院病例系院外气管异物窒息死亡。通过对手足口病患儿各项管理措施的落实,使成批的手足口病患儿能够有序救治,降低了手足口病患儿的死亡率,降低了院内感染率,确保医院各项工作的有序进行,提高了工作效率和工作质量。

3 体会

3、1 方便手足口病患儿就诊和治疗 开设手足口病门诊室,医护人员实行24h值班制,住院部开通手足口病专用通道,并隔离出手足口病的专门病区,进行分诊分流处理。

3、2 严格疫情报告管理 做到早发现、早诊断、早报告,对报告患儿必须有发热、手足口疱疹及流行病学史。对无手足口疱疹患儿行观察处理,72h内发现疱疹则报告,72h内排除病例不上网直报,同时注意与其他发热患儿鉴别,防止误报、错报。

3、3 强化培训提高防治水平 全院各科迅速完成《手足口病诊疗指南》(2008年版)等培训工作,熟悉手足口病诊断治疗标准,落实重症及住院手足口病抢救治疗工作,科学救治患儿。

3、4 保证治疗手足病患儿所需 成立疫情应急小分队,对队员进行强化业务培训,掌握手足口病诊疗知识,提高救治能力,随时准备参加医疗救护及疫情调查处理等工作。

儿科门诊护理工作总结篇7

[文献标识码]B

[文章编号]1005-0019(2009)7-0223-01

儿科门诊是病人集中,普通和急诊急救相结合的前沿科室,是所有急诊患儿入院治疗的必经之路,急救直接关系到病人的切身利益和医院的社会影响。由于小而的生理、心理、病理、发病过程、临床表现可因年龄不同而有其特殊性,缺乏主诉能力,对检查、治疗不能配合,对医院环境及医务人员存在恐惧心理,来就诊的家长都焦急万分,护理人员稍有不慎,就可能造成纠纷。现在结合接我们科室的工作特点,谈谈管理对策。

1工作的特殊性

1、1病情危重,变化快。小儿急诊特点是发病急,病情变化快,意外事故多,如:误服农药、吞食异物等,必须马上处理,因此护士应有敏锐的观察力和判断力,常需要根据症状在医嘱下达前即先行急救处理,如吸氧、吸痰、建立静脉通路、抗惊厥等。

1、2病谱广,疾病复杂。门诊的患儿从新生儿到年长儿各年龄组都有,病种可能涉及多系统,多学科,甚至传染病,这就要求医护人员知识面广,思维敏捷,判断准确,从而为抢救病人打下基础。

1、3发病季节性,群集性。由于气候变化,小儿急症发病有一定的季节性规律,如冬季多发肺炎,夏季多发腹泻等,所以需要根据这些特点,作好急救所需用物的准备工作。

1、4工作量大,工节奏快。由于我们儿科门诊是一个综合性病区,不仅要完成抢救治疗,还要完成日常大量患儿的输液、试敏、注射、采血等工作,工作非常忙。

1、5医护人员年轻,工作习惯不同。由于护理人员短缺,我们科采取在职与合同护士相结合,有的甚至从未接触过小儿急诊专业,这就要求护理人员要有强烈的责任心,不断学习,提高专业水平。

1、6陪伴家属多,人员流动大。小儿一旦生病来诊,往往多个家属陪伴,尤其危重患儿,家属心理紧张,情绪激动,无耐心与医护人员配合,稍有不慎就会发生误会引发纠纷。

2管理对策

2、1调动主观能动性,强化急诊意识。针对儿科工作的特殊性,我们工作上突出一个“急”字,确保一个“质”字,因此我们在日常工作中始终强调高度的,以病人为中心,要求护士作到“二快一准三勤”,即快速接诊,快速操作,准确用药,勤观察,勤思考,勤动手。

2、2统一操作规范,提高操作能力。结合卫生部下发的五十项护理操作技能培训,加强专业知识学习和技能培训,每月进行理论及操作考试,儿科最常见及发生纠纷最多的就是静脉穿刺,如果反复穿刺,家属就有意见甚至张口骂人,这就要求护理人员提高操作能力,适应不同的血管,不同部位的操作,互相交流,取长补短,提高穿刺的成功率。

2、3完善管理制度,明确职责。规章制度的建立和落实是顺利完成工作的关键,注射室的护士打针必须严格核对注射票,门诊手册,药物的有效期及性质,患者的身份。药物试敏严格剂量,谁做谁判断,并由第二人确认。谁抄卡片谁签字,不准代签。这些都有效的杜绝了医疗差错的发生。

2、4合理收费。护士要熟练掌握收费价格,标准要统一,对有不明白的地方,要有耐心,给予解释,尤其是花了钱,治疗效果不好时,患者就会发泄不满情绪,所以该收的则收,不该收的一分不收。

儿科门诊护理工作总结篇8

我院儿科是以女性工作人员为主体的科室,全科56名医护人员中女性有51人,科室主任、副主任均为女性,大多数同志还身兼二职职业女性和家庭主妇。然而,工作和生活的双重压力并没有折损她们的风采,多年来,她们以乐观的态度、坚韧不拔的精神克服重重困难,以精湛的医疗技术和女性特有的善良细心让一个个患儿绽放笑容,市一儿科在她们的精心打造下成为杭城百姓心目中一块响当当的牌子。

走进市一医院儿科门诊和急诊区,映入眼帘的永远是一片拥挤和十佳柜员先进材料喧闹。市一儿科一直处于病人量多而医师相对不足的状态,医师长期超负荷工作,加班加点是家常便饭,一年365天有300个上、下午都起码拖班半小时,疾病高发期甚至要连班,匆忙扒几口冷饭接着上下一班是儿科门诊医师常有的事情。一名儿科医师每天平均要诊治70多名门诊患儿,秋冬季疾病高峰时甚至需为90多名患儿服务。xxxx年儿科全年门诊人次达257215人。

为了更好满足患者需要,儿科门急诊实施了一系列便民措施。医师利用夜间休息时间和双休日休息时间加班开设夜间业余门诊、夜间专家业余门诊和日间专家业余门诊,以满足白天无暇就诊的家长和小病人需要。实行错时上班,根据不同时期患儿就诊高峰时间不同,医生随时调整上班时间,冬天增加中午上班医生人数,夏天三八妇女节红旗集体先进事迹材料早晨提前上班。科室还自己编制《市一儿科就诊指南》,指南中包括就诊须知、专科门诊和专家门诊介绍、儿科常见疾病家庭护理等,既方便患者家长合理安排就诊时间,又适时进行了医学常识的宣教。

市一儿科的医务人员深知,病人对医生的信任是建立在优良的服务、高超的医疗水平基础之上,为此,全科室上下团结一致,在改善服务、提高质量上狠下功夫。

加强内部管理,加强服务意识教育。为规范儿科各级医师职责和规范,科室制定了《市一儿科常见疾病诊治规范》,确保住院病人诊疗规范,杜绝不合理检查和用药。同时加强科主任查房制度、三级医师查房制度,危重病人交班制度等,保障医疗安全。严格执行各项医疗护理规章制度。儿科制度执行得分率始终名列全院前茅。为了减少院内感染率,在床位紧张情况下,科室内挖潜力,尽可能让非感染疾病患儿、恢复期患儿和感染疾病患儿分开居住。每遇有病人因工会积极分子主要先进事迹不解而投诉时,科室主任在耐心做好解释工作的同时,总是从科室自身找原因,并以此为鉴进行服务意识的教育。多年来,儿科投诉率在全院一直处于很低水平。

加强医学知识普及宣传,努力改善医患关系。为了营造温馨的病房环境,每逢节假日儿科走廊都会悬挂各种饰物,营造浓郁的节日气氛,并为每一位患儿准备小蛋糕和小礼品一份。六一儿童节还开展了猜谜得奖等游戏活动,让小朋友开开心心接受治疗。

在医院网页上,科室及时宣传开展的新工作,及时更改儿科网页内容,以便市民充分了解儿科医疗状况;在院刊、报纸等媒体发表科普文章,宣传儿科常识;无论是儿科门诊还是病房,墙面都张贴着儿科开展新医疗项目和基础常识的资料。2006年起儿科还成立了哮喘患儿家长联谊会,每年组织召开会议和培训班,讲授哮喘防治常识和进展;开设儿童生长发育家长培训讲座针对儿科特点,护理人员还制定了《儿科陪客须知》、《儿科健康宣教规范》、《儿科健康宣教手册》等。

积极提高自身素质和医疗水平。尽管人员紧张,儿科仍坚持每年选派医护人员到行政执法体系建设工作先进单位推荐材料上级医院进修,参加高级研修班和全国性、国际性学术会议,科室业务学习也从不中断。儿科还鼓励年轻医护人员进一步深造,本科毕业医师申报硕士学习,专科毕业护士申报本科学习。

开展新技术、新项目,搞好科研和教学。2006年以来,儿科新增小儿呼吸专科、小儿内分泌、儿童保健等特色门诊,并开展了先天性心脏病左右心导管检查和介入治疗技术、小儿晕厥直立倾斜试验诊断技术、儿童智力和行为评定技术、儿童肺功能检测、儿童过敏性疾病脱敏治疗等新技术项目。xxxx年儿科又增设新生儿病房和新生儿监护室,使临床水平再上一个台阶。

儿科是一个团结向上、充满爱心的集体,科内任何一位同志都能感受到集体关爱的温暖。科室有一位30多岁女医师因颅内出血偏瘫3年,然而每到过年过节,她都能得到一笔充满爱心的捐助款,捐款虽不多但代表了每一位儿科医护人员滚烫的心。此外,团结互作精神也早已深入每一位儿科医护人员的内心,帮助兄弟科室完成小儿静脉留置、静脉采血,配合兄弟科室完成儿童相关疾病诊治,一直是儿科医护人员义不容辞的责任。