医院经济管理学(精选8篇)
医院经济管理学篇1
【关键词】医院；经济管理；信息化建设
医院经济管理指的是综合运用经济手段，对人力、物力及财力资源合理使用，科学开展医疗、预防及教学等工作，有机结合行政管理、业务技术管理等，对国家、医院以及职工之间的利益关系科学处理，将医院、职工的积极性充分调动起来，提升医疗效果与经济效果。通过信息化建设，可以辅助开展经济管理工作，组织医院各种信息，帮助医院领导做出更加科学的决策。
一、医院信息化建设发展历程
20世纪70年代我国医院中开始应用计算机，通常情况下，可以从3个阶段来划分医院信息化建设；第一个阶段的核心为财务管理，主要目的是医院管理信息化；第二个阶段的核心则是电子病历，促使临床管理信息化得到实现；第三个阶段的核心则是信息交换，主要是为了促使区域卫生服务信息化得到实现。财务系统是第一个阶段的重点工作内容，科室独立信息系统建设是第二个阶段的重点，以便促使医疗服务质量与水平得到提升；数据共享以及互操作性的实现是第三个阶段的重点。进入新时期后，开始广泛应用医院药品、物资、人力资源等项目信息管理，扩展了医院管理子系统，开始大力建设规模一体化的大型医院信息系统。
二、医院经济管理中信息化建设的作用
1、从技术角度保证了医院科学化管理
通过医院信息系统的应用，医院管理人员能够对医疗成本、医疗工作效率、医疗服务质量等方面的内容全面监控，在医院管理科学化水平提升的基础上，实现医院社会效益与经济效益提升的目的。如将药库管理系统、后勤物资管理系统运用到医疗物资进销存管理中，可以在信息系统管理中加入医院药品、卫生材料以及办公用品等内容，实现了数量管理的目标。借助于库存报警系统，可以对医院药品库存量实时管理，对药品上下限严格控制，避免出现缺货或者积压等问题。借助于信息系统的实时监控和管理，管理人员能够对医院资金科学有效的安排、调配以及使用，医院管理水平得到明显提升。
2、医院与门诊工作效率和质量得到提升
通过对各项诊疗收费项目合理设置，借助于医院信息系统编码各项诊疗护理项目，对其分类后，在数据库中录入，收费标准能够得到规范，也可以避免有自立项目收费等问题出现，医院工作效率得到提升。同时，医院信息系统也可以服务于门诊患者就医，通过HIS系统的应用，将局域网连接模式运用到门诊患者中，收费处统一完成划价收费任务，门诊看病三长一短等问题得到了解决，患者看病难的问题也得到缓解。计算机能够自动生成患者的常规费用项目，护士工作站录入医嘱，向医技科室发送，之后在患者账户上自动记录费用，医护人员工作得到优化，工作效率得到了提升。
3、保证医保患者的实时结算
我国深入改革了新医药卫生体制，进一步扩大了医疗保险的覆盖范围，医院就诊体系中，医保患者占据了较大的比例。通过对接医院信息系统与医保信息系统，可以向医保系统实时上传医保患者的费用，结合医保规定，用医保承担部分与患者自费部分来划分费用，且向医院信息系统实时反馈。结合医保政策要求，医生能够更加科学的诊治医保患者，从信息角度方面支持了医疗过程中合理检查、合理用药等目标的实现。
三、医院经济管理系统的构建
从控制论以及系统论的角度来讲，医院管理系统具有较强的开放性和完整性，因为各个部门发挥着不同作用。因此，医院系统内部就会有差异化职能的单元形成，这些单元之间的联系十分密切，同时分工合理，存在着互相制约与联系的关系。医院基建投资、大型医疗设备的购置以及成本费用、药品、消耗材料等信息的反馈以及决策实施过程即为医院经济投资。医院经济管理过程则可以从这些环节着手：首先，严格依据医院确立的预期目标，财务部门对相关数据进行科学收集，做出合理的经济预测，将相应的经济数据提供给医院决策人员。相关领导人员对这些经济数据科学分析，之后对经济决策合理制定和实施；根据医院实际情况，确立多种项目方案，且综合分析与评价方案的经济效果，将最优方案选择出来。综合考虑经济决策与确定出来的最优方案，财务部门对医院预算、计划等合理编制，且将其科学的组织实施下去。在实施过程中，需要严格遵循预期目标来严格监督控制实际发生的各项经济活动。对经济活动中发生的经济数据系统归纳与反映，合理分析，将存在的问题及差距找出来，且对新的经济数据继续收集。结合分析结果，将修正措施建议及新的经济数据提供给决策人员。总之，通过将医院信息系统运用到医院经济管理过程中，可以有效监督控制医院决策、财务计划以及预算编制等实施过程中，提升经济管理的效率和质量。
四、新时期医院经济管理中信息化建设的优化路径
1、大力创新医院经济管理信息化建设理念
理念对医院经济管理信息化建设起到指导与推动作用，因此，进入新时期后，首先就需要对医院经济管理信息化建设理念进行创新；在经济管理实践中，对传统的思维模式进行改变，要将电脑、网络应用的狭隘发展理念摒弃掉，将现代信息技术充分运用过来，积极开发软件，加大资金投入，以便保证在医院经济管理的各个领域中，可以顺利渗透信息化建设，促使价值链的管理体系得到形成。各级各类医院需要在医院整体发展战略中加入信息化建设的内容，在硬件建设的基础上，结合实际情况，对与医院战略发展目标所符合的管理软件充分开发，系统推进经济管理信息化建设，实现医院经济管理效率及水平提升的目的。
2、加强医院经济管理信息化建设指导
我国在医疗卫生体制改革中需要加入医院经济管理信息化建设等方面的内容，国家要加强指导，遵循我国信息高速公路建设整体战略，对医院经济管理信息化建设发展规划科学研究与制定，以便科学指导医院经济管理信息化建设的开展。国家要结合实际国情，对相应的鼓励政策科学制定与实施，提供相应的资金优化等。同时，结合顶层设计理论，将医院经济管理信息化建设目标责任体系构建起来，大力培养医院经济管理信息化管理人才，以便促使医院经济管理信息化建设得到有效的推动，保证医院经济管理信息化的建设。
3、对医院经济管理信息化建设模式有机优化
我国目前在深入改革医疗体制，需要在医疗体制改革中加入卫生管理信息化建设的内容，结合我国医疗体制实际情况，将卫生管理信息化建设模式构建起来。各级各类医院需要结合自身实际情况，对经济管理信息系统建设积极探索，整合区域性、甚至是全国性的经济管理数据；医院既要将经济管理信息平台构建起来，又要对经济管理开放性有机增强，将全国统一的经济管理信息平台构建起来，从而更加科学和高效的分析经济管理数据，促使管理效率与管理水平得到显著提升。同时，在经济管理实施过程中，医院需要充分对接与分析医保外部数据，对接成本核算软件，大力分析与监控内部运行情况，这样经济管理可以得到有机增强，同时，老百姓看病难及看病贵的问题也可以有机解决，此外，还可以更加高效的利用医保资金。
五、结语
综上所述，科学技术的革新与发展，信息化已经成为各行各业不可逆转的发展趋势。市场竞争的确立和完善，医院在发展过程中面临着日趋激烈的市场竞争，需要积极应用信息化建设，结合自身实际情况，科学运用先进的信息技术，强化经济管理措施，提升经济管理水平，促进医院的健康稳定发展。
参考文献：
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医院经济管理学篇2
论文摘要：进入新世纪之后，医院的大环境已经发生了巨大的变化，同时，伴随着医疗卫生事业改革的不断深入，医疗服务市场中的竞争越来越激烈，意味着医院和医院的经济管理也将面临的严峻挑战。文章将阐述医院经济管理的必要性及分析目前医院经济管理中存在的问题，最后就医院经济管理的创新模式构想进行探讨。
论文关键词：医院 经济管理 创新
经济管理所涵盖的学科十分广泛，具有十分丰富的内涵。所谓医院经济管理，就是按经济规律来管理医院，是医院管理的重要组成部分之一，占据着不容忽视的重要地位。随着我国医疗改革的不断深入，面对市场的竞争越来越激烈，医院的经济管理形势也发生了巨大的变化，对医院卫生经济管理也赋予了新的涵义。医院的经济管理的好坏对医院的生存和发展将产生直接影响，医院想要在市场竞争中立于不败之地，就要以经济管理作为重要基础和保障。在新形势下，医院应当在树立新的管理理念的基础上，不断探索新思路，达到实现医院经济的低耗、优质、高效运行的目标，以适应竞争的需要。
一、医院经济管理的必要性分析
在社会主义市场经济条件下，医院的各项经济活动必然受到市场因素的调节，受到市场经济规律的支配。现阶段医院的生存与发展处于社会经济体制转轨时期，补偿机制是预算补贴和医疗服务经营收入的叠加形式。随着医疗体制改革的不断深入，政府的预算补贴呈下降趋势，而且对各类医疗服务采取低廉的收费价格，超标准费用又得不到补偿，客观上运行的经济负荷却不断加重，医院的生存与发展越来越依赖于自身的医疗服务经营收入，采取增收节支的措施势在必行。
医院的成本核算是具有非常重要的地位的，同时也是医院经济管理的重要组成部分。现今，很多医院的医疗设备，有将近70％是国家无偿投入的，这些都不计成本和效益。所以，在医院的成本管理中，不理解和支持的现象经常遇到，不仅情绪上抵触，甚至还有反对的现象。医院还没有从根本上扭转“等”、“靠”、“要”的思想。其次，很多医院的管理者，还有职工，对医院成本核算的重要性并没有足够的认识，片面地认为，医院成本核算只是一种会计的方法，是财务部门和管理决策层的事情，与其他职能部门、临床科室没有多大的关系。正是他们存在这样的想法，各科室就只会向医院伸手要设备和房子，而没有爱护、保养这些设备的意识，完全不考虑投入与产出、成本与效益之间的关系。面对员工成本意识淡薄的现状，各家医院都不能不采取相应的措施，制订相对合理的经济管理方案，使得员工的成本意识得到加强。
医院的经济管理工作必须注意从市场需求出发，根据经济效益优化原则，站在医院全局的高度，通过预测、分析，提出对策，合理规划、调控引导医院的经营活动，使医院的经营活动既适应市场的需要，又能提高经济效益。资金是医院经济活动的血液，又是医院管理中的“牛鼻子”，加强资金管理。清楚自己的家底，明确资产质量状况。及时清理呆账、坏账、盘活资产，是医院生存发展的客观要求。作为医院经营管理重要组成部门的经济管理体制，要强化资金管理意识，千方百计筹集资金，集中管理资金，控制资金外流，促进合理使用；强化监督约束机制，加强资金的日常监督、检查、合理灵活地调剂资金，节约有效地使用资金，充分发挥资金管理对医院经营的保障、支持和控制监督作用，促进医院的经济效益不断增长。
二、当前医院经济管理中存在的问题
第一，医院对经济管理重视不够，重要性认识不足，风险意识不强。医院经济管理是合理组织、协调医院经济的一种方法，是全员参与全过程的管理。而目前的状况是，一些医务人员认为经济管理只是医院领导和经济管理部门的事情，作为医务人员只要自己干好本职工作就行了，觉得医院经济管理离自己太遥远，就是这样错误的思想认识，影响了医院的办事效率。
第二，实物管理不规范影响了成本核算的准确性和完整性。目前，我国各类各级医院，资产不清晰、实物管理不规范的问题或多或少还是存在。虽然对经费收支实行了统一管理，但事实上实物资产日常管理还是相对分散的。
第三，医院长期计划福利性导致经济管理基础工作不到位。我国医院大部分都属于公立医院，以往由于在计划经济体制下以体现其社会福利性为主，基本上是一切靠国家计划和政府指令，投入不计成本，产出不计效益，医院处于一种低水平的运转，技术和建设发展缓慢。在市场经济条件下，政府对医院补偿机制不完备，国家给医院的资助是有限的，补偿金额与医院实际需求相差甚远。为此，就要求医院的管理人员要学会如何在这种市场经济条件下进行经济管理，广开筹资渠道，降低成本，提高效益。也正是由于这，使得个别科室、部分医务人员重经济效益、轻医疗服务。
三、医院经济管理的方法转变
1、更新观念，重视经济管理。一些医院管理者和职工有这样的认识：他们主要是从事医疗卫生工作的医务人员，医学科学规律才是他们需要掌握和研究的，对于经济规律则不需要研究；医院应该是社会福利事业，经济管理是不应该被强调的；经济管理无非就是多搞钱、发奖金，事实上，这些认识都是错误的。
近几年来，医院的资源配置开始靠市场的经济运行，医院的资产也开始呈现多元化的趋势，为此，解放思想，更新经济管理观念，实行科学的管理，来推动医院各项事业的健康发展是势在必行的。这就要求医院，不但要有较为先进的经济管理理念，而且还要有将专业财务知识和最新的经济管理理念融合在一起的能力。同时，由于大部分医院的主要领导人都是医学方面的专家，对经济管理方面的知识并不熟悉和了解，所以，经济管理人员应通过教育来提高干部职工对医院经济管理工作重要性的认识，多向主要领导人灌输经济管理的新观念和新思路，让领导在思想上接受经济管理理念，并将这些管理理念融入到日常的管理工作中去。
除此之外，医院还要定期、定时更新全院职工经济管理观念，克服一些医务工作人员存在的模糊认识，让全体职工明确医院经济管理的真正目的和意义，都能自觉、主动地参与到医院经济管理中来，实行定额管理，健全财、物的管理制度和手续。全体职工的参与就是搞好经管的关键。
2、强化医院预算管理。经济管理的重要手段之一就是医院预算管理，医院编制预算的过程同时是医院优化资源配置和使用的过程医院通过科室床位数分配，制定相关的支出定额，通过预算强化各部门的成本管理意识，将成本管理的意识深入到医院每一经济事项预算要做到数据准确，对每一个具体项目都有明确的预算，具有较强的可操作性，在规范的流程控制下，医院通过高水平的预算，提高各项资金的使用效益和医院的运行效益。
3、增强成本管理意识，加强成本控制。在市场经济时代，成本是竞争出来的，谁的成本低，谁就能在市场竞争中生存下来，而发展的基本前提就是生存。成本管理是以降低成本，提高经济效益，以增加医院财富为目标而进行的各项管理工作，它对医院的经济效益起到了决定性的作用。改革开放以来，各医院都不同程度地参与了市场竞争，对成本管理有一定的认识，但是成本意识并未深入人心，尤其人力成本的控制还未引起管理者的重视。
因此，医院首先就要增强成本意识。医院要设置必要经济管理部门，建立经济管理制度和运作程序，规范经济行为，培养造就一支政治思想强、经济管理知识丰富、懂业务和医疗卫生服务技术的管理专家队伍，本着艰苦创业勤俭办院的精神，千方百计降低医疗成本从而提高医院的社会效益和经济效益。只有减少浪费，降低消耗，避免冗员和仪器设备闲置。这样收入效益才会增加，个人的劳务收入才会提高。其次，医院的成本管理方法要有利于医院的成本控制，医院核算应按照全成本核算的要求，规范地计算医院的收支结余；科级核算应该根据医院的具体情况，以控制管理变动成本为主，不要过分强调全成本核算。最后，避免不必要的成本。医疗成本中有些是必要的劳动消耗，有些是不必要的可避免的成本。医院开展医疗活动，必须消耗人力、物力、财力，医疗成本支出是否合理，对医院的管理和发展有重要影响。通过成本核算，加强审核力度，规范支出管理，降低成本费用。在安排支出时，能够保证重点，尤其是使直接费用与间接费用支出保持合理比例，使支出趋于科学化、合理化，减少资源浪费。
4、规范医疗收费，树立良好工作作风。其实，医疗服务的价格一直是直接影响医院声誉的重要因素，同时也是医院生存与发展的关键所在。所以，医院就应该时时刻刻记住，全心全意为人民服务才是医院服务的宗旨，只有认真学习和自觉遵守国家政府的医疗物价政策，保持良好的行业作风，执行合规的医疗服务价格，才能得到广大患者群众的支持和信赖。具体来说，医院要在门诊大厅的显要位置，在大屏幕将医疗收费的标准滚动显示；在执行科室，各种诊疗项目的收费标准都要明码标价，装框上墙；将费用查询系统设置在门诊大厅和住院部，方便病人随时、自主地查询和了解医疗收费的标准及自己的实时费用情况；门诊收费出具收费发票之后，同时要将费用清单提供给病人，对于住院的病人，则要提供每日清单，自觉接受病人的监督，让老百姓明白自己看病花钱的情况，体会到医院规范透明的收费，让医院形成良好的口碑，以带来源源不断的经济收入。
5、积极争取政府和人民群众的支持。医院的发展是离不开政府支持的，因此，医院应该利用各种合法的渠道主动、积极地争取政府的支持，无论是资金上的投入还是政策上的支持，使得医院能在更高的一个平台更好地发展。同时，广大人民群众的支持也是支撑医院发展的重要力量，医院同样也离不开。为此，医院就应按照总体规划，大力开辟新的医疗领域，不断将医疗技术水平进行提高，并且培养大批专业人才，以吸引广大患者群众，提高医院的市场占有率，使医院能有长足发展的动力。
6、强化医院管理，提高运营效率。首先，为了适应新形势下社会发展的需求，医院应该建立健全适应社会经济发展的管理模式，积极尝试走企业化管理发展的道路。比如，医院可以借鉴成功商场或酒店的管理经验，将先进的现代企业管理引进到医院的管理中，特别是在服务态度和生活配套方面，使医院的经营管理从传统的“硬专家”型转变为现代的“软专家”型。
其次，一直以来，医疗质量的竞争都是医院之间最根本的竞争，医院应该加强医疗质量的管理，逐步深化对医疗质量的认识。全面地说，只要是同患者有关的，其实每个环节都是可能存在医疗质量问题的，所以，医院要在简化服务程序，方便病人的基础上，搞好全程优质服务，使每个病人能够得到全面、高效、优质、经济的服务，而且这种服务还要一直延伸到病人出院后的康复阶段。
最后，医院要保证医疗的安全。医院工作的第一前提就是医疗安全。医院作为一个复杂的系统，其内部各环节相互作用、相互影响、相互制约。要保证医疗服务按一定程序安全、高效、稳定地运行，必须有完善的规章制度，让医院能整体顺畅地运行下去。
7、培养人才，加强考核奖惩制度的管理。虽然现在医疗服务竞争激烈，但医疗服务市场是具有垄断性的，而且正因为医疗服务作为商品，相比一般商品就具有特殊性的，所以其衡量和定价是有所不同的。为此，那些既清楚了解国家卫生管理及改革政策，又懂得我国医院经济运行的实际和特点的复合型人才，就正是新世纪的医院经济管理所需要的人才。作为院方，就应该积极、主动引进和培养这一类人才，增强医院的实力。
医院经济管理学篇3
[关键词]药物经济学；医院；药事管理；临床药学
[DOI]10、13939/ki、zgsc、2017、12、131
1 药物经济学概述
药物经济学是以经济卫生学为基础发展而来的一门新兴的经济类学科，它是将现代经济学中的一些基本概念、方法和分析技术，与流行病学、卫生统计学等多学科相结合从而发展而来的科研成果，一般被用在评价某种临床药物治疗方案的优劣，同种病的不同治疗方案的比较，比较不同药物治疗方案得出的疗效与费用的比值，在研究某种特定药物在防治疾病过程中的成本和产生的效益或效果、效用，考察某种疾病的最优治疗方案或者当提出新的医疗卫生政策时，它产生的社会效应和经济效应，促进临床的合理用药，为治疗某种疾病提出最科学的治疗方案，使医疗机构用药的标准由过去的简单的有效、安全向安全、高效、合理方向转变，用相对有限的医疗资源发挥出最大的经济与社会效益。[1]具体内容是：医疗用药要对症临床要求，效果明显；所使用的药品价格要保证患者能够购买，更要维持后续的市场供应，保证患者能够买到；治疗所使用药物的使用方法、用药剂量、用药次数要明确；药品质量要确保安全有效。[2]
药物经济学一般分为三种研究方法[3]：一是随机临床试验研究；二是实际临床试验研究；三是观察性研究。由于能够有效地去除药物经济学中的一些偏倚，药物经济学研究中一般都使用随机临床试验。效果指标的确定要对照不同药物和不同治疗方案间治疗目的的不同、可测量程度、可测量性。[4]
2 国内医疗机构药事管理中药物经济学的应用现状
近年来，我国国民在就医用药上的支出增长迅速，已经超过GDP的增长速度。据统计，药品收入占国内医院的收入的一半。[5]人们就医的费用偏高是影响人们生活水平的重大因素。因此，医疗机构在管理过程中，一定要合理地使用药物，控制药费过度增长。药物经济学将其一些经济学原理、方法和分析技术，转而应用于医药方面，促进临床合理用药，节省医疗费用。药物经济学的应用范围应该扩大到与医疗卫生系统关系密切的所有部门，政府的卫生管理系统、医院的供货方、医疗保险行业、医生药师及患者等，药物经济学已经被相关研究者得到充分重视。[6]
目前，药物经济学的评价标准还很不规范，在评估某治疗方案的医药成本和疗效时没有统一的标准，也没有规范的统计分析方法。而当前对药物经济学评价的研究，较多集中在治疗方案的评价和新药研发中的应用，对于在宏观药品政策中的应用较少，而对于在《基本药物目录》评审中的应用就更少。[7]国内医疗机构的药事管理只有基本的计划、采购与供应职能。随着市场经济的发展，医疗机构依赖医嘱与处方售出药品，医疗机构药事管理的高价格、高风险等状况都会改变。人们的医药支付费用意识提高，但医疗市场的竞争实际很激烈，所以医疗机构尽量使自己进行治疗的成本在患者能够支付的能力内，而且疗效要好。为满足人们就医需求，就要求医疗机构管理人员和药剂人员必须注重药品质量意识和药品费用意识。
3 药物经济学对医院药事管理的作用
3、1 遴选新药及制定基本用药目录
我国的医药行业一般都是同一种药物有多个企业生产，药品价格不同，有高有低。政府针对这种现象，纠正药品流通领域中的一些不良现象，实施集中招标采购、政府定价、降价等措施。医院为适应这一系列的变动，对药品的遴选要求更加严格，在遴选药物时，尽可能选择安全、有效、成本低、效果好的药物。医院药事管理委员会，充分发挥药物经济学的作用，对想要购买的药品货比三家，遴选出疗效肯定、质量稳定、价格适中、应用方便的药品纳入本院的基本用药目录。将性价比更高、疗效更好的药品开具给患者，满足人们的医疗需求。
3、2 促进临床合理用药，制订诊疗方案
根据药物经济成本效用分析，为临床诊疗决策提供依据，提出专业的诊疗方案。临床药物治疗方案的优劣，治疗效果好，成本消耗大不算优，成本低，效果不好也没意义，主要应在成本与效果之间寻求一个平衡点。在运用药物经济学成本效果分析方法时，要评价此治疗方案的效果和成本的综合作用，使成本效果分析更加科学化。
目前，各地医疗费用大幅提高。根据政策要求，医院在用药时，要运用药物经济学的研究结果，尽量将价格低、疗效好的药物纳入本院基本用药目录，控制药费的增长过快，医生自觉规范用药。为医院药事委员会鼓励使用疗效好、价格低、副作用低的药品，规范药品处方管理，效果评价等提供了依据，避免不必要的大处方、防止滥用药等。
3、3 指导患者用药，节省治疗费用
随着人们防治疾病意识越来越高，医疗行业的特殊性不再绝对。几年前，人们对医疗保健的意识低，对疾病认识也少，患病时第一选择就是医院，医生提供的意见和诊断决定患者今后的治疗，而随着如今新医改的进行和人们知识水平的提高，人们在患病时可能不会选择直接就医，可能会选择去药房自行购买药品治疗，患者会了解很多药品，从中选择价格低、疗效好的药品。必要去医院进行就医时，人们会选择口碑更好、设施更先进、医务人员更专业的医院进行就医治疗。
医院要运用药物经济学原理，对要采购的药品在社会上进行招标，挑选合适的医药企业供货，防止药品虚高定价；大力发展临床药学，药师参与到临床中去，指导医师用药，促进临床合理用药，指导患者用药，节省医药资源。
3、4 指导新药的研发与生产
随着新医改的进行，人们对医药健康意识的提高，药品也不再主要由医院销售给患者，药品的销售逐渐向市场化方向发展。药品虽然有特殊性，但也属于商品，它的需求受药品疗效和药品的成本影响。[8]因此，致力于药品研发生产的医院部门，要不断推陈出新，在原来基础上研制出疗效好费用低的药品，大力发展院内制剂，将一些疗效好、价格低、成本低的制剂推荐给需要购买的患者，增大医院利润空间。药物经济学研究结果的好坏，决定是否生产这种药品，决定是否调整现有药品的价格。[9]
4 药物经济学原理在医院药事管理中应用的展望
将药物经济学应用到医院药事管理中，就是以低药品费用达到高治愈率。但并不能单纯地降低药品费用或使用便宜药品，而是要临床治疗和药品管理等多方面协调配合。医院主管院长和药事委员会要继续深化医院药事管理，将医药服务与药事管理相互融合。临床医师为患者制订医疗方案时，临床药师要参与建议，确保患者用药准确、有效、安全；大力发展临床药学，药师与患者面对面，指导患者服用药品方法、说明药品副作用及不良反应；对服用药品的患者及时进行反馈，一方面给临床提供服药参考资料，另一方面临床也能提供更好的医药服务。
参考文献：
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医院经济管理学篇4
关键词：医院 新型合作医疗 经济管理
所谓医院经济管理，就是医院在经济活动中按照经济规律来管理医院，医院经营管理是医院管理组成部分，不可轻视。
1、医院经济管理重要性
医院在新形势经济条件下，各项经济活动是受市场经济各种因素调节和支配的，随着医疗改革和农村新型合作医疗不断深入，对医院各类医疗服务应采取低廉的收费价格，优质服务，让广大农民患者就医，解决农民看病难，看病贵的实质问题，让患者少花钱，看好病，应治必治原则，这样医院就要加大经济管理力度，跑、冒、漏现象着手，增收节支，只有这样，医院才能生存与发展、壮大。医院在经济管理中应该采用成本核算原则，医院成本核算在医院经济管理中的地位非常重要，有着举足轻重的作用，许多医院经营者、医疗人员对医院采取成本核算不够重视，认识不到位，总以为做为医疗专家，看好病，不出差错，没有医疗事故就万事大吉，成本核算不关心，那是财务经济管理部门的事情，与临床科室没有太大关系。
要想做好医院经济管理工作，医院必须根据经济效益优化原则，从医院全局高度出发，要通过预测对未来和历史资料数字分析做出相应对策，合理规划、调控，引导医院经营活动，使医院经营活动既能适应市场需要，又能提高经济效益。为此，经济活动离不开资金，资金是医院从事医疗服务活动过程中的血液，管理合理使用资金，加强经济管理，统筹安排，节约使用，减少浪费，摸清医院家底，了解医院经济质量状况，及时清理医院呆帐、死帐、坏账，盘活各种资产，是医院生存发展客观要求，要加强医院资金管理意识，集中筹集资金，集中管理资金，控制不合理的资金外流情况发生，促进合理使用资金，加强资金日常监督检查，合理灵活调剂资金，节约有效地使用资金，充分发挥资金管理对医院经营活动保障，支持医疗服务原则，先医疗后其它，医疗先行，把钱用在刀刃上，这样才能使医院经济效益不断增长，把医院做大做强，让患者满意的新型医疗服务单位。
2、医院经济管理在新经济下存在的问题
2、1大部分医院对经济管理重视不够，重要性认识不足，风险意识不强。针对这一情况，医院管理者必须加强经济管理，因为医院经济管理就是合理组织协调国家经济的一种方法，是全员参与全过程管理，而现在医院状况是医务人员认为经济管理是领导和经济管理部门的事情，觉得医院经济管理离自己太远了，这种错误认识，严重影响医院办事效率，对医院经济管理工作有一定制约，所以加强医院经济管理势在必行。
2、2医院实物管理不太规范，影响成本核算的准确性、完整性。目前我国各类各级医院资产不清晰，实物管理不规范问题多多少少还是存在，对医疗服务性收入进行统一管理，但事实上实物资产日常管理还是相对分散的。
2、3医院长期是差额补助，其余部分是靠医疗收入进行补偿，差额补助是有限的，与医院发展需求相差甚远。为此，就需要医院管理人员学会如何在市场经济条件下进行经济管理，广开筹集资金渠道，降低成本，提高经济效益，不能轻医疗服务，只重视经济效益，在经济管理工作中大做文章，齐心合力，做到经济效益和社会效益双丰收。
3、经济管理在新经济下的转变
3、1更新观念，重视经济管理
医疗工作者大部分是医学专家，重视对医学研究，轻视医院经济管理，这种错误认识应该改变，当前经济形势发展加速，要求我们与时俱进，解放思想，更新经济管理理念，把经济管理融入日常工作管理中去，实行定额管理，健全财务管理制度和手续，增强成本管理意识，合理分配直接费用和间接费用比例，要保证重点，减少资源浪费现象，谁的成本低，服务质量好，谁在市场经济竞争中取胜。
3、2医院收费要规范，树立良好的院风
医院在从事医疗活动中离不开收费，收费太高太贵，对患者负担太重，对医院声誉有影响，医院本着为人民服务原则，遵守国家法律法规，遵守政府物价政策，合理收费，收费要明码标价、透明，让患者信赖，得到老百姓支持，医院才能长久持续稳定发展。具体做法是在医院门诊大厅电视显示屏幕上把各种医疗收费标准滚动插放，科室收费明码标价，费用查询系统设置通畅，方便患者随时查询医药费情况，对门诊就医患者收费收据一单式提供给病人，对住院患者每日清单式发放给患者家属，接受住院患者监督，让患者一目了然，心中有数，防止坐车开药，坐车检查等各种不合理费用发生，应治必治，得到广大群众支持，提高医院市场占有率，在社会上有良好口碑。
3、3培养各种人才，强化奖惩制度管理
医院经济管理学篇5
【关键词】市场经济；医院经济管理；思考
医院经济管理是医院按照医学科学和经济规律的客观要求，运用经济手段，建立健全科学的管理机构和管理制度，合理使用人力、物力和财力，力求以尽可能少的投入取得尽可能大的社会效益和经济效益的行为。而在市场经济条件下，要想使医院在激烈的市场竞争中立于不败之地，取得“两个效益”双丰收，就必须加强医院的经济管理，把握住医疗市场运行规律，在兼顾医院社会性的同时，通过提高医院运营效率来追求更高的经济效益。
一、当前医院经济管理面临的新形势
1、医保付费逐步取代传统医院收费
随着医疗保险体制改革进一步深化，越来越多的患者加入了社会医疗保险行列，尤其是新农合的快速发展，使城乡居民医保覆盖率达到了95%以上，这就使医保结算中心作为代表患者付费的第三方，具有日益广泛的应用，它通过与定点医疗结构的协议全面规范医院收入的同时，也改变了医院收入来源的方式，即由直接收入演变为预算收入。自此医院收入的多少在很大程度上取决于其服务医疗人数的多少，从而使医院的收入结构已经发生了根本转变。
2、“以药养医”逐步成为历史
以往医院收入大部分源自药品加成，医院的经济管理效益也在很大程度上通过药品差价来获取。然而随着医保政策的改革，国家药品流通体制也在不断规范，《国家基本药物目录》的出台结束了“以药养医”的时代，药品加成收入被逐步取消，医保患者目录外的药品使用也进一步得到规范，如医保结算中心就医保内费用刚性要求的规定。这就要求医院必须改变经济管理方式，将运行效益的提高转移到医院成本控制和潜力挖掘方面，而无法继续在药品差价上找效益。
3、医院间竞争日趋激烈
随着市场经济的发展，医院不再单纯只姓“公”，民间资本逐步渗透进医疗领域，民营医院开始抢占公立医院市场。市场经济这只无形的手引导着医疗市场的变化，并对医疗资源的配置起着决定性作用，过去求医的理念也逐步演变成医疗机构之间争夺医疗市场的战争。公立医院想要生存和发展，就必须适应市场经济的要求，通过不断提高经济管理效益，不断改进服务方式，不断满足患者日益多元化的需求，来提升自身竞争力，从而在市场竞争中立于不败之地。
二、当前我国医院经济管理所面临的问题
1、医院忽视经济核算
社会主义市场经济要求医院要充分利用已有的人力物力，尽可能的优化劳动组织，改善经营管理，从而达到节约和物化劳动的目的。医院成本管理通过其经济效果反映出来，因此无论是现在还是将来，提高医院医疗技术的同时，通过控制运营成本，优化经济核算，从而取得最好的医疗质量，实现最大化的经济效应，成为医院获得竞争优势的重要手段。然而这正是当前医院所没有做到的，故由此导致医院经济陷入困境的同时，又存在大量药品、物质和仪器设备的积压和浪费。
2、医院缺乏“经济责任制”
我国公立医院过去长期处在计划经济体制下，其社会公益性处于主导地位，国家政策和政府指令干预较多。投入不计成本，产出不计效益的经营模式使医院各项建设和技术发展都比较缓慢。同时，由于缺少“经济责任制”，医院各级领导对医院的经济损失不承担任何责任，因此也就不重视加强和改善医院经济管理。如今在市场经济体制下，政府对医院的拨款和补贴日益减少，这就迫使医院必须有效利用市场经济条件下的经济管理办法，不断优化资源配置，降低成本，提高效益，实现医院的可持续发展。
三、加强医院经济管理的途径
1、发挥市场作用，合理配置资源
市场经济体制下的医院想要实现长远发展，就必须在遵循市场经济规律的同时，兼顾医疗卫生机构的社会性和公益性。医疗服务既有别于普通的商品交易，也不同于一般的服务行业。由于医院是带有福利性和公益性性质的公共服务，市场不可能对卫生资源进行合理的有效配置，也不可能对医疗服务进行公平有序的分配。因此市场经济不仅对医院有积极的促进作用，也存在一些消极的负面影响。积极效应包括：促进医疗技术的进步与发展；实现医患双方双向调节；提高了医院经营与经济管理的意识等。负面影响包括：重治疗，轻预防；重经济效益，轻社会效益；扩大了医疗消费差距，影响了基本医疗服务等。要想对所有的卫生资源进行合理的整合和配置，单纯依靠市场手段还不够，还需要通过政府调控和布局，如加强医学科学研究和重点学科建设，运用医疗服务价格调控，提供各种医疗服务供需信息实现对卫生资源的合理分配。因此，医院要充分发挥市场经济作用，在合适的领域利用市场这只无形的手合理引导资源配置，同时也要依靠政府的干预和协调手段，实现社会效益的最大化，即利用市场和政府两只手，两手抓，两手都要硬，达到经济效益和社会效益的双赢。
2、加强成本核算，合理使用资金
（1）增强成本意识
医院管理层要提高对成本管理的重视程度，不仅要培养造就一支政治思想强、经济管理知识丰富、懂业务和医疗卫生服务技术的管理专家队伍，更重要的是要设置独立的经济管理部门，建立相应经济管理制度和运作流程，规范医院各类经济行为，加大经济管理力度，对内部经营管理实施监督，拓展对外合作，强化医院支出的计划性和效益性，发扬艰苦创业、勤俭办院的精神，千方百计降低医疗成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。
（2）建立成本管理责任制
要切实落实各项经济管理措施，就必须建立相应的责任制度督促单位和个人积极贯彻。医院可以通过建立成本管理责任制，将成本控制任务分解到具体各个单位、科室和个人，并与单位科室绩效、个人晋升相挂钩，以此增强全体职工的经营意识，有效降低成本，充分利用资源，切实提高效益。
（3）提高成本效益
医院的资源不是用之不尽、取之不竭的，怎样通过有效的资源使社会经济效益最大化，是医院经济管理的核心内容。成本―效益分析法的运用就正好可以达到这种目的，因此将成本―效益分析法广泛应用于卫生计划和方案的制订，对改善医院的经济管理，促进医院的发展有重要意义。
3、提升服务质量，促进健康发展
及时、安全、有效的医疗是对医疗服务提供方的基本要求。医疗护理质量是医院永恒的主题。为了确保医疗质量和医疗安全，医院上下要树立强烈的质量意识，通过改革，建立严格的医疗质量规章制度和监控系统。通过深化改革，提高服务质量，把“以病人为中心”落实到医疗服务全过程。为了追求经济效益，对不规范的医疗行为，比如过度医疗、滥用药的行为在管理上不作为终究要受到惩罚，是管理层对医院极端不负责任的行为。通过行业质量管理标准化、规范化使运行监督、医院经济管理有章可循。尽快研究制定出入院标准、医疗护理质量标准、诊疗技术规范、用药管理规范，把这些标准纳入日常管理的内容，并作为医院经济管理的依据，从而实现“医院合理投入、医疗低成本、病人低消费、医院合理收益”的新思路。
四、结语
综上所述，医院经济管理的改善是一项复杂且持久的工程，不是一朝一夕可以完成的。因此需要从医院自身实际情况出发，在遵循市场经济规律的前提下，通过对经济管理发展趋势的分析，对医院现阶段各项经验的总结，使医院经济管理逐步走上规范化、制度和和科学化轨道，在实现经济效益与社会效益双赢的同时走上可持续发展的道路。
参考文献：
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医院经济管理学篇6
在我国，就目前的医疗行业而言，很大一部分医院在人才管理方面不够健全。医院中，当然不缺少学历高、医疗知识深厚、医疗素质较高的医务工作人员，医院日常工作中，也愿意投入较大的资金定期对相关的医务人员进行技能培训，以此提高医疗人员的专业素质，从而构建一支强大的医疗队伍。但是就医院的经管方面来说，相关专业人才仍然存在较大缺口，医院对这方面的关注力度也不够，一定程度上忽视了其中的重要性。由此一来，为了不断健全医院经济管理制度，提高经济效益与管理水平，医院首先要做的事情就是要加大对于医院经济管理人才培养与使用的关注，加大对经济管理人才培养的资金投资力度，并定期对其进行考核，在医院内部形成一整套科学经管人才能力评价体系，不断的提升工作人员的经济管理专业素质，发展并健全医院经济管理人才培养与使用的方法与制度，从而提高医院各个职能科室的经济管理人才的能力，促进医院各项经济工作的稳步开展。在培训过程中，为了保证医院能够正常运营，可以对经济管理人才进行分批培训，这样不但能够做到合理分配，还能够不断顺应时代的发展，学习一些最先进、最前端的知识技能，从而培养一些高质量、高素质的新型复合人才。
二、优化经济结构，提高经济效益
1、优化医院经济结构所谓的对医院的经济结构进行优化，首先就要对医院的各个部门科室之间的关系进行整理，对于一些有经济联系、数量上比例不均衡，以及部门间的职能重叠等情况必须进行着重改进、优化，打破这种僵局，并根据医院的相关规定实施正确合理的经济原则，做到在日常运行过程中，利用最少的人力和物力来得到最大的劳动效益，取得更高的经济收益。例如：在医院更换医疗设备或者是对于一些先进的比较大型的医疗器械进行引进的过程中，医院必须要分析目前医疗市场上对于这些医疗设备的需求程度，利用相关调查数据进行落实实施。同时，在医院日常的运行中，医院有责任重视并监管相关医疗器械的使用效率，避免科室之间的重复建设，杜绝部分科室在器械使用方面搞使用垄断，或者使用不良手段应对科室之间的竞争，只有如此，才能将医疗器械的价值发挥到最大。例如：在调整各个科室之间的结构时，医院可以将院中的计算机信息部门、经济管理部门、财务部门，以及相关物资调配科室进行有机的融合，强化各相关科室的联系，将部门职能发挥到极致，从而在医院中实现统一领导、分级管理。当然，也可以根据医院的实际情况对一些科室取消、重组，达到有效的提高医院的经济效益，促进医院工作的高效完成的最终目的。
2、改进成本核算办法从某种程度来说，经济管理是医院正常运营的基础，而成本核算又是经济管理的核心力量。因此，想要提高医院的经济效益就必须改进医院的成本核算办法。对于医院的成本核算人员，必须确保其掌握较高的专业技能，将国家相关法律法规与医院的经济管理制度作为行为准则，经济管理人员要善于将工作和医院的实际情况联系起来，有针对性的找出适合本医院的经济运行规律，并制定出一套符合医院的健全经济管理制度，从而有效的平衡医院的经济发展，在保证医疗质量的基础上，实现高利润低成本。国内很多医院都会有这样一种现象，成本费用分摊不够严谨，随意性较高。针对这一点，医院必须对此进行有效调整改变，避免人为对这方面的影响，从而正确的落实实施新的成本核算办法，保证能够与医院的效益分配方案以及成本管理标准上相适应。除此之外，针对核算办法，医院要进行网络化管理，建设网络信息化系统、实现办公软件自动化，从而实现信息资源的合理共享，确保医院核算的科学准确性。
3、重视科学研究医院在提高经济效益的时候，要重视科学性，在发展过程中要时刻紧跟时代的步伐，善于将经济管理的先进技术和思想引进。众所周知，科学技术代表的就是强大的生产力，特别是对于临床医疗这个技术要求较高的领域，拥有先进的科学技术就是医院发展的不竭动力，因此，医院要重视科学的研究，从而促进医疗工作的不断发展，有效的提升医院的各项工作效率。
三、结语
医院经济管理学篇7
关键词：医院 经济管理 问题 对策
医疗卫生服务在整个市场经济发展过程中扮演着较为特殊的角色，具有相应的产品质量、市场价格以及产品服务等几个基本要素。在现代经济社会环境下，医院做好经济管理工作对于其市场竞争力的提升、运营成本的控制、经济效益以及社会效益的提升有着较为积极的作用，能够从根本上实现医院可持续发展。作为涉及学科较多的管理方法，受到发展环境、管理人员主管因素以及管理方法和管理制度的影响，医院经济管理工作在实际进展过程中很容易出现问题。
一、医院经济管理工作的内涵以及意义
（一）医院经济管理工作的内涵
经济管理工作是一项较为系统的工程，从现代医疗卫生事业的发展现状来分析，其经济管理工作的具体实施主要是医疗医学科学、经济发展基本规律、管理学等具体要求，在各种科学的经济手段以及货币价值理论等作用下，对医院各种经济活动进行协调、组织、指挥、计划、监督以及控制等，从而保证对医院的财力、人力以及物力进行科学合理的配置和使用，从而让医院各种资源的产出与占用呈现良性发展。
受到经济形势的影响，目前医院在进行经济管理工作时，不再将工作方向单一地集中在奖金计算以及价目表管理等工作之上，更为重要的是管理部门以及财务工作人员对医院财务、医保以及其他医院经济信息实施综合分析，为医院的各项经济活动提供有效的管理支持，帮助医院管理阶层以及领导阶层提供科学有效的参考，不断提升医疗卫生事业管理工作水平。通过系统科学的经济管理工作，还能从根本上对医院各项资金的筹措方式进行拓宽、经济效益进行提升、强化医院的内部控制以及管理工作水平，从而保证医院长期处在可持续发展的运行状态，创造更大的经济以及社会价值。医院经济管理工作对于医院实现可持续发展，提升我国总体医疗卫生服务水平、促进社会发展有着十分重要的推动作用。
（二）医院经济管理工作的意义
在医疗卫生体制改革活动不断进行的影响下，强化医院经济管理工作能够提升总体发展水平。医院只有采取积极有效的措施、制定科学全面的管理工作方法，才能保证医院的经济管理工作方法满足体制改革工作的需求。做好医院经济管理工作，还能够从根本上减少医院各项活动以及管理工作成本，虽然现阶段的医疗体制改革工作开始不断深化，但是很多设备的资金投入仍然离不开国家经济政策的支持，管理工作人员的管理意识相对薄弱，沿用的是传统的“等、靠、要”等工作观念，这种工作方法会在一定程度上提升医院经济管理工作成本。通过各种科学有效的经济管理工作，能够对医院各个工作环节进行协调、监督以及控制，减少工作成本投入，实现社会效益以及经济效益的最大化。最后，做好医院经济管理工作，能够不断提升医院综合发展能力。
二、医院经济管理工作中存在的问题
（一）经济管理工作很难受到重视
在医院发展以及运行过程中，管理阶层将工作重点集中在医疗服务质量以及技术之上，难以重视经济管理工作，缺乏一定的风险意识，认为经济管理工作仅仅是对各项花销进行记录。医院经济管理工作作为一项系统复杂的工程，是对医院的经济活动进行协调和组织，管理工作需要全员共同参与，但是，很多工作人员意识较为薄弱，认为经济管理工作属于领导以及管理阶层工作范围之内，缺少工作热情，从而导致医院各项活动的成本不断增加，造成严重的资源利用率低等现象。
（二）经济管理手段和模式较为落后
目前我国医院所用的管理手法依然是行政以及经济手段，大都较为简单。在市场经济的可持续发展影响下，这些较为片面的管理工作方法已经难以让经济管理工作稳定、正常、有序地进行，现代医院经济管理工作大都采用的是绩效考核管理工作制度，这种绩效挂钩与薪酬考核制度虽然能够从根本上提升管理工作人员的工作热情和积极性，但是，在绩效考核实际运行过程中，仍然存在考核工作不标准等问题，造成工作人员心理出现严重的失衡现象，所以，医院经济管理工作需要建立相应的绩效考核工作，才能够获得公平性的利益分配结果。
（三）缺乏科学的经济管理工作体系
虽然，很多医院管理和领导阶层对经济管理工作较为重视，在各项管理工作中也开始进行经济管理，但是，缺乏完善系统的管理体系，其经济管理工作结果依然不够明显，在实际管理工作过程中缺乏一定的管理意识，很难从根本上重视成本管理以及运算管理。医院经济管理工作中缺少必要的制度保障，没有相应的监督机制，进一步影响到整个管理工作水平。
（四）经济管理工作人员综合素质较低
在市场经济不断发展的影响下，各个医疗卫生单位之间也开始进行较为激烈的竞争，管理工作人员是经济管理工作的主要影响因素，从根本上决定着整个医院管理工作水平。受到陈旧观念的影响，医院很难重视经济管理工作人才的选拔，导致经济管理工作人员缺乏一定的管理意识，难以对经济管理方法以及观念进行更新，从而造成管理工作水平较为落后。
三、提升医院经济管理工作水平的措施
（一）对经济管理工作观念进行更新
在现代市场经济不断发展、医疗卫生体制不断改革的影响下，做好医院经济管理工作能够从根本上提升医院参与竞争的能力和水平。首先，要对经济管理工作观念进行更新，从实际状况出发，不断对管理工作方法和策略进行优化，制定全新的管理思路以及管理策略，树立可持续发展优势，从根本上对各项改革工作进行落实。医院管理工作人员还要树立全新的观念，提升服务水平，为实现可持续发展奠定良好的基础。最后，医院管理以及领导阶层要树立全新的观念，在经济发展以及运行过程中提升效益，避免出现盲目性的追求，保证医院在进行经济管理工作中获得发展以及生存优势。
（二）对医院经济运行机制进行健全
首先，医院要建立并健全经济补偿机制，在经济管理工作中调整经营策略以及理念，完善经济补偿机制。还要对经济各项绩效管理工作机制进行完善，合理、科学以及完善的绩效管理工作能够从根本上提升工作人员的主动性以及积极性，实现医院经济管理工作的可持续发展。所以，管理工作人员还要建立完善、科学的奖励以及惩罚制度，在精神以及物质方面对工作人员进行激励，通过科学的权利责任意识实现公平性的经济利益分配。还要对医院竞争发展机制进行强化，医院还要对各项竞争进行应对，实现经济管理工作的顺利运行。
（三）做好医院成本管理工作
现代医院在进行经济管理工作时，要不断提升自我市场竞争优势，提升经济效益，做好成本投入的控制以及管理工作，减少成本的投入。降低医院运营成本，能够从根本上降低收费标准，推动自我经济管理工作水平，实现医院经济以及社会效益的可持续发展。医院要对目前的经济管理工作进行优化与完善，从而提升管理工作水平，对成本运转程序与制度进行完善，对内部管理工作进行规范，减少成本管理工作成本，除了药品、设备等物资之外，对于各种不必要的成本投入工作方法以及指导思想进行控制，重视小额成本的支出管理工作，对于管理工作方法进行优化。医院经济管理工作过程中，还要不断优化社会效益，提升医院整体经济以及社会效益。
（四）做好人力资源管理工作
要想从根本上做好医院经济管理工作，就要对经济管理工作人才进行引进。做好人力资源管理工作，为医院经济管理工作输入更多经验丰富、知识扎实以及职业素养较高的工作人员，从而保证医院管理工作能够顺利开展和落实。
四、结语
新时期环境下的医院经济管理工作作为一项复杂系统的工程，很难在短期内获得较大的发展优势。为了能够不断提升经济管理工作水平，只有从根本上认识到现代医院经济管理工作中存在的方法、制度和政策问题，运用现代化的管理工作方法，提升经济管理工作人员的综合素质，从而获得更大的经济以及社会效益，实现现代医疗卫生事业的可持续发展。
参考文献：
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医院经济管理学篇8
[关键词]经济管理类课程；实践教学；创新人才
随着经济全球化和知识经济的迅猛发展，国家的综合实力及国际竞争力越来越依赖于自主创新的能力。高校是培养创新人才的基地，是国家创新体系的重要组成部分。我国《高等教育法》明确指出：“高等教育的任务是以德育为核心，培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才。” 新的教学质量观强调知识、能力、素质的协调发展，着力培养学生的实践能力和创新精神。
近年来，医药院校为了适应市场需求，除了增设医药卫生事业管理专业、开设部分经济管理类课程外，还对在读的本科生、研究生开设了经济管理类选修课程。目的是培养既掌握医药学知识，又掌握经济管理知识和技能的复合型人才。但由于现行高等教育模式受传统观念的影响较深，重基础知识传授，重考试分数，忽视实践教学环节和学生实践能力的培养，使学生成为考场上的强者、实践中的弱者，对经济管理理论缺乏深入理解，职业能力、创新能力和综合素质不够，不能满足医药市场对高素质经营管理人才的需求，导致用人单位普遍要求“相关工作经验”的现象。
改革教学模式，探索全新的教学方法，培养学生学习的积极性与创造性，深化学生对经济管理理论的理解，同时提高学生运用经济管理知识解决实践问题的能力，全面提高学生素质，使其“爱学习、会思考；善表达、会交流；懂理论、重实践；善分析、会决策”，是我们教育教学工作中亟待解决的问题。
几年来，在经济管理类课程教学中，我们努力突破传统的“讲课—听课—作业—考试”机械化教学模式，采用“课内外结合，校内外结合，传统教学手段与现代教育技术相结合”的方法，强化实践教学环节，在培养学生实践能力和创新能力方面，做了一些理论和实践方面的探索。
一、从教育学的角度对实践教学进行研究
传统的教育学理论认为，概念可以完整地从教师脑中传递到学生脑中，或者说告知就是教学。现代认知理论或建构主义理论认为学习是个积极的思维过程，是个人在已有知识的基础上建构新知识的过程，也是一个社会活动过程。强调已有的知识、态度、动机和学习方式的影响。
建构主义认知观把人的知识分为陈述性知识、程序性知识和情境知识三种。陈述性知识是指对内容的了解和概念、规律、原则的掌握，即 “知道是什么”，通过课堂讲授内容、定义、举例可以获得这种知识。程序性知识是指在新遇到的问题中，有选择地使用概念、原则、规律，即“知道怎样”，通过讲授和反复练习等方式能够获得这种知识。情境知识是指“知道为什么、何地”使用特定的概念、原则和规律，这种知识必须结合问题、背景进行建构，通过合作学习的途径或者从实践中直接获得。如果学生过度依赖知识的灌输，不能把知识和真实问题联系起来，不会运用知识，就产生了怀特海所说的“呆滞知识。避免的方法就是注重实践教学，注重理论和实践的联系，让学生参与到自己建构的知识情境中去，对事物进行探索，学会解决管理中发生的真实的、复杂的问题。
二、从人才对市场需求的适应性进行研究
实践教学是巩固理论知识和加深对理论认识的有效途径，是培养具有创新意识的高素质专门人才的重要环节，是理论联系实际、培养学生掌握科学方法和提高创新能力的重要平台。在经济与社会快速发展、市场竞争日趋激烈的今天，用人单位对大学毕业生的实践能力十分重视，要求也越来越高。而现实是大学毕业生动手能力弱，眼高手低的情况较为普遍。要尽快缩短大学毕业生走向社会的适应期，满足社会对应届大学毕业生的期待，高校本科教育阶段加强实践教学刻不容缓。只有让学生通过多种形式的实践教学，真正理解了所学知识，提高了创造性地应用知识的能力、增强了综合素质，才能适应市场对人才的需求，高校为社会培养合格人才的任务才能真正完成。
三、课内外结合、校内外结合、传统教学手段与现代教育技术相结合的实践教学探索
（一）校内实践环节
1、案例教学
案例教学法是一种基于建构主义教学思想的大学教学策略。它将基本理论渗透于典型、真实、复杂、具体的管理情境，启发学生在案例分析讨论过程中强化与活化理论知识，在学习和利用知识的过程中构建知识。在《市场营销学》、《医药国际贸易》、《管理心理学》、《企业形象策划》等经济管理类课程中引入“5步案例教学法”，探索出切合实际的课堂组织形式，并对案例教学比较薄弱的成绩考核环节制定了系统的评价方案。学生普遍反映，通过案例教学，提高了自主学习能力，独立思考能力，合作沟通能力，综合分析能力，创造性地解决实际问题的能力，对其就业和发展十分有益。
2、采用计算机软件进行实训
利用多媒体、网络等信息技术，利用多种模拟方式和手段进行情景教学。例如，我们尝试利用《因纳特市场营销软件》在校内实验室进行实践教学，让学生在比较真实的情境中去学习和运用营销学的基本理论、基本技能，解决实际问题，寓教于乐，充满挑战和竞争。既提升实践教学的时间和空间效能，又节约成本，易于操作实施，对提高本科生实践能力可起到事半功倍的效果，受到学生欢迎。
3、学术报告会
邀请来自不同领域的企业家、同行业资深人士给学生作学术报告，讲述他们的相关经历、经验以及遇到的困难，还可以出一些有趣的讨论题，开阔学生的视野，增加对前沿知识和相关交叉科学的了解，拓展学生知识面，促进对所学知识的理解，启发学生的创新思维具有积极作用。
4、指导学生参与科研和专业知识竞赛
指导学生利用课间实习、生产实习、社会实践等机会进行科研。帮助他们选择符合专业方向，适合自身发展，具有先进性、科学性、实用性的课题，确定研究思路，在实践中培养科学精神，掌握科研方法，培养团队意识。另外，鼓励学生参加诸如全国大学生营销大赛这样的活动，增加知识和职业能力，提高综合素质。
（二）校外实践环节
1、带学生走出去实习考察
带领学生到医药企业实习考察，了解关于生产、科研、经营管理的实际情况，掌握企业经营的国际国内环境、战略目标、战略规划、各项经营策略的实施，相关经验及面临的问题，并将问题带回来，作为案例，继续研究分析。
2、开发利用校外实践教学基地资源
开发利用校外实践教学基地，做到教学、科研、产业三结合，是提高实践教学质量的有效途径。
3、社区志愿服务
结合社会需要、开展社区志愿服务活动，鼓励学生多接触社会，体验社会生活，增加社会责任感，提高自身素质，例如，推荐学生到南岗文化园区进行社会服务，收到很好的效果。
综上所述，实践教学是巩固理论知识和加深对理论认识的有效途径，是培养具有创新意识的高素质专门人才的重要环节，是理论联系实际、培养学生掌握科学方法和提高动手能力的重要平台。针对医药院校经济管理类课程的教学特点，进行实践教学的理论与实践方面的探讨，对提高教学质量、培养创新型人才有很大帮助。
（本文系黑龙江中医药大学教育教学研究基金项目“高等医药院校经济管理类课程强化实践教学环节培养创新型人才的研究”成果。）
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