骨科最新护理亮点(精选8篇)
骨科最新护理亮点篇1
【摘要】目的：探讨配合多普勒全程干预胎方位加快第一产程和第二产程指导与护理方法。方法：总结了医院自2010年1月至2010年9月对255例临产初产妇配合多普勒定胎方位并在活跃期采取了侧俯平卧位和宫口开全采取床头抬高约30°指导与护理。结果：因头盆不称行剖腹产40例，剖腹产率明显下降，新生儿轻度窒息3例，产后出血均≤300ml。结论：分娩过程中严密观察及护理是十分重要的，通过多普勒监测胎心和胎方位的确诊，及时发现胎儿宫内窘迫和全程干预胎方位有显著成效，即降低了剖腹产率、新生儿窒息率，也减少了产后出血率，提高了母婴安全的产时服务模式。
【关键词】多普勒；全程干预；胎方位；分娩；护理
Interfere with the Doppler fetal position for the entire care delivery
Chen Jun-yang
【Abstract】Objective：to explore cooperation doppler full intervention tire azimuth accelerate first and second labor labor guiding and nursing methods、 Methods summarize the hospital since January 2010-2010 in September of 255 cases of birth primigravida cooperate doppler set in the womb azimuth and lulls adopted lateral prone peripharyngeal mouth open all adopt and palace bed raise about 30 ° guiding and nursing、 The result did not say a cesarean section head basin in 40 cases， cesarean section rate decreased obviously， neonatal mild choking 3 cases， postpartum hemorrhage are acuities 300ml、 Conclusion delivery process strict observation and care is important， through the doppler monitoring TaiXin and tire orientation of the diagnosis， timely the fetus intrauterine distress and whole tire azimuth has remarkable effect intervention， which reduce the cesarean section rate， newborns suffocation rate， also reduced the rate of postpartum hemorrhage， improving the maternal and infant safe intrapartum service mode、 【Keywords】dopplerwhole tire azimuth childbirth intervention nursing 多普勒是手携式的A型超声胎心仪，利用了超声的多普勒原理，无损伤地检测孕妇胎儿心率。在分娩时检测胎方位起着非常重要的作用，配合多普勒对早期干预胎位很大的帮助。笔者所在医院自2010年1月至2010年9月对255例临产初产妇配合多普勒全程干预胎方位，明显加速了产程进展，保证了阴道分娩的良好效果，减少了产后出血，降低了新生儿窒息及剖腹产率。经临床护理观察，效果良好，现报道如下
1资料与方法
1、1一般资料：选择2010年1月至2010年10月在我院妇产科进行配合多普勒全程干预胎方位255例。年龄20～34岁（平均 25岁），孕周36＋4W～40+5W，所有的产妇均符合自然分娩的条件，即血压、脉搏、呼吸均正常，血尿常规、肝功能、心电图均属于正常范围，均为枕先露，骨盆出入口等测量均正常，无明显头盆不称、脐带绕颈三周、胎儿宫内窘迫等合并症。
1、2方法：孕妇排空膀胱取仰卧位，多普勒探头涂上一层超声偶合剂，将其探头缚于孕妇腹壁，左手握测仪器的主机，打开电源开关，红色发出指示灯亮，将音量电位调到合适位置，在测定部位稍作移动，即能从扬声器听到清晰的胎儿心跳声，先探测胎心的位置，然后听得最清楚部位，结合B型超声诊断胎方位和手部触诊肢体来判定胎方位。①进入活跃期后，通过腹部四步触诊B超及阴道检查胎儿囟门方向在确定胎背方向，采取胎心最清晰和胎儿脊柱的同侧平卧位，即前胸尽量贴近床面侧俯平卧位，同侧下肢伸直，对侧下肢弯曲靠近床缘，当胎心靠近下腹中央下降趋势，改为坐势或蹲式利用骨盆后三角和胎儿的重力促使宫口开全。 ②产妇宫口开全上产床后，产床头背部抬高约30°，产妇双手握紧产床的把手，肘关节成90°，向上用力，双腿髋、膝关节屈曲，成双腿充分外展式，脚后跟用力，直至胎儿分娩。
2结果
经过有效的指导和护理，大部孕产妇能够主动配合医生和助产士顺利完成分娩255例，行配合多普勒全程干预胎方位的指导。40例因头盆不称行剖腹产（ 15、7% ），新生儿轻度窒息3例（1、17%），因假结1例（ 0、37%）脐带绕颈2例（0、78%），最长产程为11o15〃 ，最短产程5 o20〃，产后出血均≤300ml。如此干预明显降低剖腹产率和新生儿窒息率，最终取得成功率 84、3% 。
3护理
3、1 一般护理：首先做好心理护理，减轻恐惧和焦虑心理，使其要有信心能够自然分娩，积极配合医护人员。鼓励产妇分娩前饮食、饮水，吃些富含营养和易消化的食物，同时配备牛奶和巧克力增加能量。随时告诉产妇产程进展情况，产时鼓励其饮水和饮食，产程中鼓励产妇2～4h排尿1次。
3、2 潜伏期的护理：消除产妇精神紧张多休息，鼓励多进食，注意营养与水分的补充。多普勒定期监测胎心，发现异常胎心及时胎心监护，如胎膜未破或胎膜已破排出脐带脱垂、羊水流出不多者嘱产妇取坐位、站位、走位等自由活动，因胎儿与产轴一致，使胎头对宫颈压力增加，反射性引起有效子宫收缩促使宫口扩张加快第一产程进入活跃期。同时刺激，也可加强宫缩。要及时识别潜伏期的延长并行处理。
3、3活跃期的护理：由专人陪伴分娩，适时观察产妇生命体征并做好心理护理，增强自然分娩的信心。宫口扩张≤3cm，宫颈评分≤5 cm者当胎心监护有反应型时可行静推安定促进宫颈软化，促进宫口扩张，它适用宫口扩张缓慢及宫颈水肿。当宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，宫颈评分≥6分者可行人工破膜，及时用多普勒监测胎心速度、频率，鉴别羊水性状。羊水Ⅱ°～Ⅲ°，应告知医生并做行胎心监护和相对应的处理。观察30分钟宫缩乏力者遵医嘱静滴2、5～3%催产素，用多普勒监测胎心最清楚的方位，确诊胎方位是否枕横位、枕后位，改用前胸尽量贴近床面侧俯平卧位，同侧下肢伸直，对侧下肢弯曲靠近床缘。宫口开大4 cm常规消毒后作内诊检查，宫颈水肿者行封闭，在无菌操作下行人工扩张宫颈和旋转胎头，顺着胎头往枕前位方向剥动，右手触摸腹部胎儿肩部至推送至脊前方位[1]。继续静点2、5%～3%催产素调节产力40～60＇＇/2～3＇的宫缩。胎心靠近下腹中央以下有下降趋势，改为坐势或蹲式，两腿尽量分开，利用骨盆后三角和胎儿的重力促使宫口开全。严密监测胎心、胎头下降和宫口扩张程度的变化及时做好相应的处理。嘱其宫口未开全，宫缩时勿过早用劲避免宫颈水肿。注意排空膀胱，必要时采取导尿。
3、4第二产程护理：宫口开全后，胎心接近耻骨联合上缘处和胎头在坐骨棘下3cm处及时上产床，宫口开全30＇胎心仍未下降时和胎头位置在坐骨棘下2～3cm处以上时，应考虑手转胎头或阴道助产或剖腹产。帮助产妇上产床，产床头背部抬高约30°，产妇双手握紧产床的把手，肘关节成90°，向上用力，双腿髋、膝关节屈曲，成双腿充分外展式，脚后跟用力，直至胎儿分娩。
4讨论
4、1 胎心是帮助决定胎方位的依据：枕左前位时胎心在母体左下腹听得，枕左横位时略靠外侧，枕左后位时胎心音在胎儿肢体侧听得最清楚。此乃因胎儿背部被母体脊柱阻挡，胎心从胎儿前胸传出，故在母体右下腹听得最清楚。高直前位时胎心音在母体下腹部中线索偏左处最响，而高直后位时在中线偏右处最响亮，由于从前胸传出的胎心音较一般响亮，且能传导至对侧下腹，故检查听胎心时，特别是第一次，一定按常规比较两侧下腹的胎心音，以最响的一侧为准[2]。
4、2人工破膜可使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展[3]。它不但可加强子宫收缩，还可进行胎头方位的检查。严重胎头位置异常，如高直后位、枕横位中前不均倾势、额位及颏后位的诊断确立后，可以行剖宫产结束分娩[4]，减少难产率的发生。
4、3全程干预胎方位促进分娩的机理：活跃期采取侧卧位是因为胎儿是生存于羊水中可活动的机体，胎儿的相对静止或活动状态是作用于胎体上的各力之间作用的结果，悬浮在羊水中的胎儿受到的阻力很小，胎体的重力和羊水的浮力形成有效的合力，使胎儿绕本身的轴产生旋转运动[5]，临产初期，大多数胎头衔接于骨盆上口平面，此时胎儿的重心因重力影响而改变，重心靠近母体的脊柱， 向产妇的腹部前方移动，与此同时带动胎头枕部向前旋转。 当胎轴与产轴相一致，通过宫缩及外界的引力，加快了胎头下降。当胎心位置下降时取坐位或蹲位时，子宫离开脊柱趋向腹壁，胎儿纵轴与产轴相一致，借助胎儿重力和地心引力的作用，使胎头对宫颈的压力增加，反射性地引起有效宫缩，使宫颈口扩张、加快产程进展[6]。进入第二产程，破膜后羊水流失，羊水浮力减小，而枕后位、枕横位的胎头旋转多发生在胎头达坐骨棘+ 1、+2、+ 3或拨露时，此时改变产妇的有利于子宫收缩及提高骨盆可动性，来产生有效合力改变胎头娩出的方向。同时胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道，达到缩短第二产程的目的 。取30°卧位，妊娠子宫对腹主动脉及下腔静脉压迫减轻，胎盘循环良好，胎儿得到足够的氧气来承受子宫收缩时短暂缺氧，减少新生儿窒息的发生［7，8］。此种卧位还可增加腹压，减轻产妇呼吸困难，增加产妇血氧含量，纠正胎儿宫内窘迫。活跃期及第二产程的改变综合胎儿自身重力，羊水浮力，子宫收缩的合力作用，使胎儿与产道相互适应，缩短产程，减少胎头在盆底受压时间，降低难产率及剖宫产率，最终经阴道分娩。这说明决定分娩的产力、产道、胎儿三大因素可在产妇特殊的条件下相互适应，变难产为顺产，对临床有积极意义。因此，产程中加强对胎心位置观察，采取适当措施，合理干预，可严防产程延长，确保母婴安全。
4、4 配合多普勒胎心仪的临床应用：多普勒胎心仪监护胎心及时发现并处理早期胎儿宫内窘迫或缺氧情况，也能通过胎心位置及时上产床，减少和阴道检查，引起产妇不适，同时避免因失误分娩在床上或其他地方，而造成医疗差错发生。 多普勒应用方便廉价，携带方便，操作简单，易于掌握，比听筒、听诊器听胎心更为清晰，适合各个胎心检测。
4、5全程干预胎方位对分娩的影响： ①实施护理干预及活跃期早期人工破膜明显缩短了产程，避免了产妇体力消耗而造成子宫收缩乏力引起产后出血、难产和新生儿窒息的发生。②专人陪伴可全程了解产程进展及胎心变化，减少了反复检查而造成产妇的不适，耐心给产妇指导分娩的每个步骤，讲解宫缩阵痛的缘由，帮助其如何缓解宫缩痛，为其打劲鼓气， 建立分娩的信心，帮助产妇克服恐惧心思而促进正常分娩。
参考文献
[1]凌萝达，顾美礼、头位难产、重庆出版社[M]，1989、5～330
[2]凌萝达，顾美礼、头位难产、重庆出版社[M]，1989、5～292，293
[3]乐杰，谢幸，等、妇产科学、人民卫生出版社[M]，2008、4～7
[4]凌萝达，顾美礼、头位难产、重庆出版社[M]，1989、5～304
[5]赵兴波、利用孕妇矫正胎方位的探讨［J］、中华妇产科杂志，1993，28(9)：519
[6]孙平、实施产时护理促进产程进展、实用护理杂志［J］，1996，12(1)：30-31
骨科最新护理亮点篇2
No、1郑爽
郑爽则因主演湖南卫视热播的青春励志偶像剧《一起来看流星雨》而一夜走红，大眼睛和本身就好的肤质，让她也不需要过多的修饰，白皙的清透裸妆就能把她的优点完美呈现。非常生活化的妆容，加上那抹自然粉唇，很漂亮呢！如果你讨厌全素颜，不妨学学她，只要用适合自已肤色的BB霜提亮肤色，然后用上一款水润唇膏，就能体现这样的妆容哦，不会太费劲，但却能为你增加气质呢！
No、2李沁
因饰演小宝钗而走红的李沁向来拥护自然主义，在护肤上也很有自己的一套“天然心得”。李沁说，因为工作的关系，经常需要化妆，所以她最注意的就是卸妆这个环节，而且会选用纯天然的护肤品。当然，没有通告的时候，她最喜欢的还是素颜，就连和朋友逛街、看电影也完全不会化妆，让皮肤享受自由呼吸的感觉。
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oN、3周冬雨
周冬雨是清新邻家女孩的典范，肌肤完美无瑕，所以在底妆塑造上只需薄薄的一层底霜就能瞬间焕亮肌肤年轻光彩，只是在眼周围适当用修容笔来适当提亮，增加眼眸的明亮度。同样在T区也是修容笔提亮塑形，就能立现完美裸肌妆效，用底妆粉打圈抛光上妆，完成肌肤健康亮泽而持妆不泛油光的妆容。腮红完美显现年轻女孩的娇羞感，只在颧骨处以圆圈方式晕染，眼妆只突出眼线和睫毛，眼线也是以补缺晕染的方式上妆，睫毛夹翘后使用防水睫毛膏来定型，再用炫黑睫毛膏加黑，眼睛瞬间明亮放大，最后一笔是唇彩，赋予唇部健康年轻的红粉妆效，点亮整个妆容。
No、4古娜力扎
古力娜扎是一个新疆美女，从16岁起开始兼职做平面模特和舞蹈演员。2011年成功考入北京电影学院表演系本科班学习，处女作《轩辕剑之天之痕》。《轩辕剑》剧中的古力娜扎扮演女娲后人于小雪，清新的妆容衬托出超凡脱俗的她，如仙女般美丽，一出境就俘虏观众们的心。
古力娜扎的生活妆容同样清新精致，眉毛自然没有经过过分的修饰，细细的眼线勾勒出一双美丽的眼睛，淡刷唇膏展现好气息，这样的妆容也很适合我们日常的妆容，简单却不失精致。
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校园清纯妆基本步骤
step1 按基本方法涂抹粉底，因为要体现出宛若天成的自然肤质感，不能使用哑光类粉底。
step2 用粉色系腮红从颧骨的突出位置涂到鼻部，晕染出仿佛经过日晒般的感觉。在鼻头部点上细细的腮红，能塑造出可爱的面部表情。
step3 在眼部化妆中，可将眼睛画成亮晶晶的杏仁形。重要的是通过粗细不一的眼线效果，塑造出大而长的美目。眼梢上方描画得粗一些，而眼梢下方则描画出微微下垂的感觉。在外眼角部位晕开，于成熟中注入活泼可爱的气息。
step4 不使用唇膏，只用红色调的唇彩打造自然的双唇；也不用画唇线，直接用手指涂上唇彩，打造出轻松休闲的形象。
打造重点区域
01眼部：为了展现眼部的成熟魅力，要使眼睛显得大而长，给人充满智慧的印象。可通过粗细不一的眼线塑造出大而传神的杏仁眼。
02腮红：校园妆的诀窍在于用腮红演绎出与眼部截然不同的甜美印象。从高于颧骨的位置随意扫上粉色系列的腮红，在鼻头抹上一点腮红能使人越发显得稚气可爱。
03唇部：唇妆的重点是通过婴儿般水嫩柔润的双唇，表现出纯洁迷人的面容。这时唇彩比唇膏更能体现性感迷人的效果，上妆方法与平时一样。
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骨科最新护理亮点篇3
闽西客家语歌曲是指居住在福建的长汀、新罗、上杭、武平、永定、宁化、清流和连城部分客家人聚居区流传的山野小曲。闽西地处赣闽粤三省交界处，武夷山脉东段，西邻江西赣州，南与广东梅州接壤，东邻厦门，是一个高山、丘陵、盆地、河谷纵横交错的内陆小城。多山高是闽西客家人聚居区的一大特色，新罗有天公山、凤凰山、莲花山、奇迈山、登高山等。永定有东华山、凤凰山、濛荡洋。上杭有紫金山、七峰山。武平有梁野山、西山、石劲岭。长汀有归龙山、北山、朝斗岩。连城有冠豸山、马头山、九龙塘等。第二个特色是河谷纵横，其中被称为母亲河的汀江流经长汀、上杭、永定等地，每个县还有穿城而过的河流，武平有平川河，新罗有龙津河，连城有文昌河。每当夜幕降临，劳作一天的人们都静静地聆听小河流淌的歌，小树摇摆的倩影，白云飘过的夜色，流水的欢笑，这就是闽西客家山歌创作的源泉。
二、歌曲内容
闽西客家语歌曲内容丰富，主题深刻、形象可歌、情感真实、语言凝练。
1、有表现革命斗争的歌曲，如《韭菜开花》①又叫《剪掉髻子当红军》（韭菜开花一管子心，剪掉髻子当红军，保护红军万万岁，剪掉髻子也甘心），这是表现第二次国内革命战争时期，闽西革命根据地人民热爱红军，向往革命，愿意剪掉髻子当红军，誓死保卫家乡守护幸福的曲子。歌词采用衬托手法七言句2+3+3的结构形式，句末心、军押韵in、un人辰辙，衬字“哦”使歌词更口语化，通俗爽口。又如《风吹竹叶》②（风吹竹叶响叮当，自幼报名到前方，前方打倒反动派，打的敌人一扫光），这也是一首表现第二次国内革命战争时期，根据地人民热爱革命、报名参军英勇杀敌的坚强决心的曲子。歌词采用衬托手法，四句体七言句2+2+3的结构形式，其中句尾的当、方押韵ang，江阳辙，句尾衬字“吆”，韵律和谐、节奏鲜明。以上二首歌曲均采用一段体结构形式。
2、表现男女爱情的歌曲，如《八月十五看月光》（永定）（八月十五看月光，看见鲤鱼跟水上，鲤鱼不怕漂江水，恋妹不怕路头长），这是一首歌词以衬托的创作手法，反映了男女青年借月光表达忠贞不渝的爱情的歌曲。歌词采用2+2+3的结构形式，句末光、上、长押韵ang，江阳辙，七言句、四句体构成另外加衬词（阿格），使歌词更具有缠绵感。又如《情哥往南洋》（永定）（阿哥出门往南洋，漂洋过海到外乡，嘱咐情郎自保重，保重身体保安康），这是一首反映在旧社会，山区人民受欺负、受压迫剥削，实在无法生活下去，只好离乡背井，漂洋过海谋生的歌曲。歌词讲的就是阿妹送情郎到南洋，依依惜别的深情。本曲采用直叙的手法，用2+2+3的结构形式，其中洋、乡、康、押ang，江阳辙，衬字“呵”加强了离愁的伤感，七言句，四句体构成。
3、颂歌题材的歌曲，如《人民江山万年长》③（长汀）（上连连来闹连连，翻身当家掌个权，工人大哥来领导，人民江山万万年嗳嗨喲），歌词表现了人民对新社会新生活的热爱和歌颂之情。歌词采用直叙的手法，4+3的结构形式，其中连、权、年押ian言前辙，七言句，四句体构成，歌词凝练、简洁。再如《太阳一出红又亮》（连城）（日头一出红又亮，满山遍野闪金光，像太阳，明明亮亮照四方），表达了对新生活无限热爱之情。歌词采用比兴的创作手法，4+3的结构形式，句尾亮、光、方押ang江阳辙四句体七言句，主题深刻，二段体构成。
三、音调节奏
闽西客家山歌除了具有普通山歌的特点外，在音调上的突出特点就是常用6（羽）—3（角）、3（角）—6（羽）和6（羽）—2（商）、2（商）—6（羽）四、五度上下翻跳的音调进行为主，节奏特点XXXXX，节奏明快，性格鲜明。比如，《韭菜开花》采用起、承、转、合四句体、单乐段五声a羽调式写成。《新打梭标》（宁化）仅用两个音6（羽）—2（商），通过上下翻跳形成纯四度的旋律进行，风格独特、节奏明快、音调质朴。
四、风俗乐（十番）
十番④是客家人在办婚丧、嫁娶，娱乐、游行、庆典时用的一种艺术形式，一般用器乐演奏。器乐共有十种乐器组成，分吹奏乐器、拉弦乐器、打击乐器等。也有歌唱，歌词有编好的、有即兴的，根据不同的场合，即兴的由一人自编自唱，编好的则齐唱。乐队参加演出时，列队整齐，着装统一。全曲一板二眼（八板头）+慢板（6首）+中板（6首）+快板（4首）的单三部曲式结构。八板头（又称引子），全曲由羽、宫、商、角四个骨干音组成，G徵调。
1、《山下乐》慢板G徵调，节奏特点XXXXXX羽、宫、角为骨干音，水平式的旋律进行。2、《五音调》慢板G徴调式，节奏特点是XXXXX羽、宫、角为骨干音，水平式旋律进行。3、《正粉红莲》慢板d商调式，节奏特点XXXXX,宫、商、角为骨干音，水平式旋律进行。4、《带利带》慢板d商调式，节奏特点X·X宫、商、角为骨干音，旋律平稳。5、《哭竹》慢板G徵调，节奏特点XXXXX徵、羽、宫、商为骨干音，旋律起伏大。6、《反粉红莲》慢板G徵调，节奏特点XXXX|X·X|商、角、徵、羽为骨干音，旋律起伏大。7、《高山流水》中板五声a羽调式，节奏特点是XXXXXX羽、宫、商、角为骨干音。8、《倒挂》六声a羽调式，节奏特点XXXXXX徵、羽、商为骨干音，复二部曲式，中速。9、《将军令》中板节奏特点XXXXXX羽、宫、商为骨干音，六声G徵调式，复二部曲式。10、《中门鲤》节奏特点XXXXXXX商、角、徵、羽为骨干音六声a羽调式，中速。11、《雨滴莲》节奏特点XXXXXX，徵、羽、宫、商为骨干音，六声d商调式，中速。12、《姨姐妹》切分节奏XXX|XXX，徵、羽、宫、商为骨干音构成的七声G徵调式，快板。13、《正金钱花》节奏特点XXX本论文由整理提供
XXX，商、角、徵为骨干音，五声d商调式，欢乐的快板。14、《反金钱花》节奏特点XXXXXX，商、角、徵、羽为骨干音，六声G徵调式，音程跳动大，激动的快板。15、《照财》节奏特点XXXXXXXX，商、角、徵、羽为骨干音的a羽调式，中板。16、《清板》节奏特点0XX羽、宫、商、角为骨干音构成的六声a羽调式，急速的快板。
十番具有很强的技术性、艺术性、观赏性和娱乐性，是深受客家民众喜爱的一种以器乐为主歌唱为辅的艺术形式。
闽西客家语歌曲的发展史也是闽西客家人的迁徙史、奋斗史、血泪史，在不断发展的过程中，他们歌唱生活、歌唱爱情、歌颂祖国和人民，并在此过程中积累了丰富的经验，最终发展成形式多样、题材广泛、内容丰富、音调优美、结构简单、风味浓郁的客家语歌曲。特别在第二次国内革命战争时期，闽西革命根据地人民以抗战为题材，创作了许多脍炙人口的歌曲，如前所述的《风吹竹叶》等。在改革开放的今天，客家人继续发扬吃苦耐劳、敢于拼搏的精神，在搞好经济建设的同时，也创作和改编了一批具有时代风貌的客家语歌曲，比如，郑发祥改编的合唱《风吹竹叶》，李鸿志创作的男声合唱《客家酒歌》《我是客家人》等一批客家风味浓郁、反映新时代客家人的生活、风俗的好歌，多次在省、部级比赛中获奖，深受人们的喜爱。但客家语歌曲比起闽南语、粤语、蒙语等兄弟民族歌曲，在创作、演唱、包装、推广等方面还有相当的差距，需要我们去认识、追赶。时代需要客家语歌曲，客家语歌曲也需要这个时代，我们需要的不仅是继承传统，更应推陈出新，讴歌家乡、讴歌生活、讴歌客家乡亲。
注释：
①②上海音乐出版社编、音乐欣赏手册、上海：上海音乐出版社，1981、第80页、
③王耀华、中国民族民间音乐[M]、福州：福建教育出版社，2006、第64页、
骨科最新护理亮点篇4
刘吉领类风湿病研究所中国传统医学研究会风湿病研究所东方中医药研究会联合招生
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因为专业,所以领先!特色中药,辨病加减;易学好懂,包教包会;即使不懂中医,也能学会。刘吉领类风湿病研究所中医专家刘吉领所长依据祖传秘方,借鉴现代科研成果创研的“通络壮骨方剂”系列药物(内服、外用一整套组合方药),系纯中药制剂。通过山东省中医药研究所药效、毒理试验,上报省科技成果,2002年4月在北京中国中医科学院通过国家中医药开发项目专家评审,此系列药物可治疗风湿、类风湿性关节炎,骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、筋骨麻木、腰椎间盘突出症等中医风湿痹症。2004年1月被中研院授予“中医治疗疑难病名医名院”称号,并由钱信钟部长亲题牌匾。2005年1月,刘所长的发明专利荣获第五届国家科技成果进步奖一等奖和国家专利技术发明奖。
刘所长发明了介于针灸、针刀、封闭、枝川等疗法边缘的一种更直接、更安全、更有效的新疗法,配合“通络壮骨方剂”,治疗各种颈、肩、腰、腿痛。
我们破除传内不传外的旧习,以中医带徒方式,口传手授,临床为主,避免了理论与实践脱节的弊端,全部秘方毫不保留,倾囊传授,保证让每个学员达到独立调配药物和胜任临床诊断治疗工作,每天保证有病人见习。学期不限,学会为止,每期请大学教授讲颈椎腰椎的疼痛解剖。同时讲授开设专科的运营策略,广告策划,以及怎样运用法律法规保护自己的特色药物规范经营,并提供强有力的后续服务和技术指导,10日报到,12日上课,学费3 000元。每期限招10名,为免于往返,一定要提前联系。(本广告长年有效)
地址:(邮编250022)山东省济南市市中区济微路118号七贤医院类风湿病治疗中心
联系人:刘老师
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中华中医药学会全国支气管哮喘专利治疗最新技术
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(河南濮阳市慢性支气管炎研究所,濮阳市气管炎哮喘病医院承办)
部级支气管哮喘治疗新技术,独创国家专利技术,能达到临床治愈,愈后不复发,无副作用。只要具备一定条件的医院、门诊部、乡村诊所都能开展。本疗法在2002年被批准为《国家科技成果重点推广计划》向全国连锁加盟,现已有加盟医院300家,加盟诊所2000多家。
本学习班内容新颖
一是治疗支气管哮喘的新理论(支气管哮喘是一种人对生态环境适应性调节功能失常性疾病,侧重对人体适应性调节功能的研究,采用“适应原样”作用的系列纯中药,恢复人体本能的适应能力,标本兼治治疗支气管哮喘)。
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学员可在我们医院临床实习,观摩治疗的全部过程,亲眼目睹治疗效果。
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骨科最新护理亮点篇5
关键词：骨科护理；质量提升；有效策略
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0376-01
骨科是医院系统的重要科室，骨科护理是极具挑战性的工作，骨科护理的好坏很大程度上影响着患者的治疗情况，由此可知，骨科护理工作具有重要性。随着医疗体制改革的深入进行，医护人员自我保护意识的提高，公民的健康意识和维权意识的提升，骨科护理人员需要与时俱进，增强护理风险意识，提升自身护理技能，总结护理经验，探索骨科护理的风险因素，制定科学护理方案，有效降低护理风险系数，提升骨科护理质量。
1骨科护理中存在的风险因素
1、1护理工作质量管理不善：现阶段，我国各级医院都提高了护理人员的从业标准，护士的学历有了整体提升，但也应看到，护理人员队伍还存在良莠不齐的现象。一般而言，护理人员时常是超负荷工作，这难免对护理工作形成不利影响。有些医院缺乏对护理人员的定期培训，对护理工作督查的力度不够，加大了护理工作的安全隐患。除此之外，医院护理质量管理制度不完善，护理质量管理体系不够健全，质量监管工作不利，这都是威胁护理质量提升的不利因素。
1、2对潜在风险预见和估计不足：骨科患者病患的产生，很多都带有突发性因素，如果护理人员的专业知识不足、经验贫乏、预见性不足，将使护理操作不当或不规范，极易带来安全隐患，增加了医疗护理的潜在风险。以对车祸所致的四肢开放性骨折患者的护理为例，很多护理人员仅关注于患者肢体肿胀、畸形、出血等骨科创伤类症状，却忽视了颅内缓慢性出血、腹腔脏器损伤等症状。
1、3患者方面的不利因素：护患隔阂和护患矛盾的产生，很大程度上是有患者因素所引起。一般而言，骨科患者的伤情复杂、病情严重，病情变化快，受上述不利因素的影响，患者往往心情烦躁；患者文化程度存在差距，个人素质和年龄、习惯也有所不同；患者还存在对医院的制度、办事程序、所做检查等往往存在不满意的地方，这都加大了骨科护理服务质量的提升难度。
2提升骨科护理质量的有效策略
2、1将培训与安全管理并行：每年都对45周岁以下的护理人员实施定期培训，对其医学基础知识和基本护理技能进行强化，增强护理人员解决问题的能力，培训后进行严格考核，对于不合格的护理人员，再次进行强化训练，以确保将培训工作落到实处。尽力为护理人员创造外出学习机会，鼓励他们接受继续教育，激励他们进行科研创新，为骨科护理质量的提升奠定坚实基础。除此之外，骨科还依据科室特点，制定了《创伤骨科病房工作制度》、《创伤骨科护理事故防范措施》、《当班护理人员职责与流程》等诸多规章制度，对护理人员的工作加以规范和引导，使骨科护理质量监管工作有序进行。
2、2护理人员的相互带动：骨科护理的每个环节都关乎护理质量，为了实行细化管理，本科室专门成立了质控小组，成员由主管护师和高年资护师组成，实行质控员定期检查、护士长不定期抽查的监管制度，对于检查中的个体问题，及时与当事人接洽，对于检查中的普遍性问题，在科护士会议上指出，并集中商议解决策略。护理人员的相互带动，使医院规章制度得以落实，护理人员安全责任意识得到提升，预见性思维能力得以加强，潜在安全隐患被及早发现和处理，召开骨科安全分析会，查找安全隐患产生的原因，对医院护理手册进行相应调整，以保障骨科护理工作在融洽的氛围下进行。
2、3加强与患者的沟通工作：与人沟通本身就是一门艺术，骨科护理人员应发扬以人为本的服务观念，加强心理培训和沟通技巧训练，成为与患者沟通的高手和心理护理的行家，从而提升自身护理水平。护士应对患者做个性化分析，对患者的受伤原因、治疗情况、病后情绪等做全面的了解，掌握不同治疗阶段患者的心理状态，真诚和患者沟通。不但如此，还应将宣教工作和沟通工作并举，将人文关怀和心理护理相结合，能够做到因人而异和因事而异，杜绝护患隔阂和护患矛盾的发生。
2、4有效改善住院环境：对于广大住院患者而言，医院就是他们临时的家，如果病房不能给患者安全、温馨的感觉，将不利于治疗活动的开展。为了营造更好的住院环境，必须对医院、病房的布置、医疗设施的放置、生活用品的摆放等都加以注意。这些工作的施行，应从安全角度出发，充分考虑患者的感受，努力为患者营造舒适的住院环境。
3结论
骨科护理质量的提升，不是个人努力的结果，而需要整个医院、整个科室的人都付出努力。大量的护理实践已经证明，对患者实行人性化服务和个性化服务，对患者病情进行细致的观察，对于突发的异常状况施以应急措施，对患者实施规范有效的护理，能使患者处于最佳的治疗状态，有助于提高骨科患者的治疗效果。
参考文献
[1]李玉芝；宋丽娜；陈萍、骨科护理中常见护患纠纷与防范对策[J]；中国实用医药；2009年14期
骨科最新护理亮点篇6
骨伤科医院骨一病区
有一种颜色代表纯净，有一种关爱代表支持，有一种微笑代表肯定，小的时侯看到头戴燕尾帽，身穿白衣裳的护士们总觉得她们特漂亮，微笑的面容，轻柔的举动，时刻都让人感受到温柔的关爱，等我长大了，我也要选择这个职业，做一个美丽的天使，“舞动”那对隐形的翅膀，但工作后我才明白当个天使的真不容易，因为天使的翅膀太沉重了，左边背着爱心和真诚，右边背着微笑和无私奉献，不怕脏，不怕累，用爱心和耐心书写着青春！
每当看到那些；漂亮修长的指尖上闪烁着夺目的光芒，我羡慕到嫉妒，但是因为我的双手还要为病人配药、治疗及各种无菌操作，只好站在橱窗前看看那些美丽的戒指、耳环和漂亮的美甲“解解馋”。看到那些美丽的长发，漂亮的夹子，我也只能继续挽起青丝，换上素服继续在病房里忙忙碌碌，天使，就是这样不能添加任何装饰的美丽。
刚开始参加工作的时候我最深的感受就是想哭，不是因为苦因为累，而是因为当看到病人被病魔所折磨的痛苦表情而想哭，因为病人坚强意志所打动而想哭，因为看着病人家属心痛送走亲人悲伤而想哭，因为看到由于我们的努力而获新生的病人时的激动而想哭，因为看到由于我们精湛的医术，精心的护理而康复的病人时喜悦而想哭！这一切的感动是来自心灵的触碰，而感动不一定要用眼泪来诠释！哪怕只是一个感激的眼神，一句轻轻的“谢谢”，一只紧握你的手，那也已足够去表达你心中的感激！在抗击“汶川、盈江、云南”那些没有硝烟的战争中，走在最前线的是我们的医务人员们。在那场战争中我们医务人员所表现出来的救死扶伤的精神足以让世人感动！
黑夜的幕布在兔年的晚会声中缓缓落下帷幕，行人依稀，万家灯火通明。街道上霓虹闪烁，烟花炫目，空气中充斥着噼噼啪啪的鞭炮声，弥漫着爆竹燃放出的硫磺的味道。整个城市已然深深沉浸在过年的喜庆之中，病房里却还能看见护士忙忙碌碌的身影，家人围坐一起吃着饺子看着晚会的时候，她们却因为别人而不能回家与家人团圆，为了让患者能够感受到节日的温暖，护士长带领着护士们挨个为患者们送上热气腾腾的水饺，笑容满面的为患者带来节日的祝福。
“谢谢 太谢谢了。”此刻，在我们脊柱外科病房内，80岁的孤寡老人陈大爷，一边满眼含笑的捧着护士们刚刚送来的免费年夜饺子和喜庆的利是糖，一边观看着病房液晶电视里播出的春晚节目。品着饺子，赏着节目，汩汩暖流从陈大爷心底涌起，瞬间淌遍全身，“真没想到，没有人陪着我住院治病也能把年过得这么舒心呐，你们对我就像女儿一样……”说着禁不住有些热泪漫上眼眶。转过身自己的电话却响了，孩子在电话里轻轻的含着哭腔：“妈妈，你怎么不陪我看电视里小白兔跳舞呢？”一阵愧疚涌上心头，“医院里面有生病的爷爷奶奶和哥哥姐姐呀，妈妈要照顾他们，明天妈妈下班我们一起看小白兔跳舞好不好？”孩子总算破涕为笑，让老公接着电话，轻轻的说了句：“对不起，让你们自己过年了！”老公说：“嗯，放心工作吧，没事，虽然结婚的时候没想到护士的背后是这样的辛苦，但我还是很支持你！”才幡然发觉，原来不仅仅是护士辛苦，护士的家人也要一并的付出啊！真心的感谢，感谢所有护士姐妹的家人，谢谢你们多年一如既往的支持和理解。
几分耕耘、几分收获，正确看待得失，也是一个人生品味高下的体现。作为一名护士，孩子感冒发烧，却不能象其他母亲一样守候在身边，丈夫劳累时，不能及时送上一杯新沏的茶，爸爸妈妈思念女儿时，也只能说工作太忙。作为母亲，护士也何尝不想像其他母亲一样时刻陪伴着孩子，帮他驱除病痛；作为妻子，又何尝不想享受儿女情长；作为女儿，又何尝不想对父母尽一份孝心？可是，为了病人，护士只能选择扮演好一个角色。作为母亲、妻子、女儿，护士欠家人的太多太多了，可以说护士不是一个称职的好母亲、好妻子、好女儿，但在病人眼中和心中不能没有护士，所有的护士都愿意成为一名深受病人爱戴的好护士。
宏宏是一名左胫骨近端骨软骨瘤的小患者，如果这个骨软骨瘤是恶性的，17岁的他随时可能面临死亡的威胁，记得有一次，我在办公室写护理病历，当医生像宏宏的爸爸描述病情及可能发生的后果时，宏宏的爸爸步履都有些蹒跚了，他走到观片灯前，用绝望和难以置信的眼神，木然的看着片子及医生手中的笔尖在片子上滑过的病变部位。好几次，我看到宏宏爸爸无力又颓废的靠坐在走廊尽头的椅子上，在宏宏即将手术的前一天，我又看到宏宏的爸爸满脸悲伤的在病房门口徘徊，我鼓起勇气走到这位承受着巨大压力的父亲面前，冲着他点了点头，说：“你放心，我们一定会尽最大努力的！”他感激的看了我一眼，泪水一瞬间从眼眶里滑了出来，我赶忙将一张纸巾递给他，说：“宏宏明天手术，需要穿刺抽样做病理检查，你进去陪陪他吧。”随后我又给他讲解了一些饮食及术前注意事项。接下来几天，宏宏的爸爸还是很少说话，我依然还和往常一样，仔细观察宏宏的局部皮肤及肿块情况，每天中午忙完的时候，我都会专门抽空去宏宏的病房，和他们聊天，讲解一下病情和一些成功病例，渐渐的宏宏的爸爸似乎情绪好了些，他开始专心的听我说话，有时还会细心的提问并记录一些需要注意的地方。宏宏又开始化疗的时候，我有时间就到他的床旁和他聊天，只是小小年纪的他，似乎还不能接受自己有可能会被截肢的后果，但是还是很坚强的告诉他身边每一位关心他的朋友，“大家放心，我一定积极治疗，好好活下去。”现在宏宏已经可以下地活动了，心理也平静了下来，能够良好的积极治疗，主动配合锻炼，病情也越来越好，用真情和真心，感动患者，心与心的贴近，爱与爱的关怀，让患者在细微之处能够感受到我们最真的关切和支持。
骨科最新护理亮点篇7
为了使新教师快速地克服这些问题,尽快走出迷茫期、困惑期,有效地获得专业化成长,我们尝试了新教师成长"三字经",即通过"学""研""思"的途径来促进新教师的专业成长。
一、"学"——学搭班,学骨干
师徒结对是一种传统园本培训模式,主要是通过新手教师与资深教师合作的方式,使新教师通过对资深教师教学实践的观察、模仿,资深教师对新教师进行指导,使新教师领悟到工作的隐性经验或缄默知识,从而掌握专业技能和智慧的一种对新教师进行科学培养的模式。
因此,我园师徒结对分为两个层面,即班级层面和园级层面。班级师徒结对就是安排一个经验丰富的老教师和新教师一起搭班,园级师徒结对就是为每一位新教师都找一位市级以上骨干教师进行专业指导。新教师同时拥有老教师和骨干教师为她们的成长护航,为了促使这个"成长护航"更有效,我们进行了"三带""三学"的约定:
师傅做到三带:带师魂,带师德,带师能。师傅为徒弟树立敬业爱岗、为人师表的榜样,要全面关心徒弟的思想工作,学习生活,向徒弟介绍传授教学信息、教学策略和教学经验,手把手地悉心指导徒弟组织一日活动,观摩徒弟活动时,认真记录,及时评议,积极指导。
徒弟做到三学:学为人,学思想,学本领。徒弟要学习师傅对事业的热爱奉献、执着钻研、互助合作精神,可以在搭班老师真实的教育实践情境中,学习老教师丰富的带班经验及与家长沟通的娴熟技巧,在骨干教师的风采展示中,观察、模仿、学习师傅精湛的教育教学方法,汲取丰富的教育教学经验。
新教师有了老教师和骨干教师的成长护航,有了师傅们的倾囊相授,她们的带班能力、教学能力、应对能力等都有了较快较好的提升。
二、"研"——研实例,研现场
园本培训研修主要通过教育专家进行指导,以教师任职的幼儿园为主要培训单位,以提高新教师的专业素质为目标,通过工作实践和科研活动等不同形式,对全体教师进行全园性在职培训模式。
随着课程实施的不断深入,传统单一的培训已不能满足幼儿园各个层次教师的需要,因此,我园的多元化园本研修已经成为促进教师专业发展与教育教学质量提升的有效途径。我园根据教师的实际发展需要开展了分层培训,有全园培训、有骨干培训、新教师培训。在新教师培训中,我们采取参与式学习和实践式相结合的方法,引导新教师提高参加园本研修的主动性、积极性和实效性。
要推动新教师专业知识的开发需要从挖掘问题出发,出现问题,探索解决问题的方法,只有探索才能创新,有了创新才能发展。为了帮助新教师答疑解惑,我们每学期都会征集一些新教师在教育教学中出现的教育困惑和焦虑的问题,举办新教师"成长沙龙",同时邀请园内专业能力强的骨干教师来参加。现场解决问题,骨干教师通过自己以往的教育经验与新教师进行分享,把总结的成功经验或教训,通过一个个实例的分析研讨传授给新教师,同时给予新教师教育教学信心,并让新教师了解教育教学中难免会遇到不如意的事情和难解决的问题,指导新教师如何应对这些问题。成长沙龙因话题源自新教师、成果回归新教师而特别受到他们的欢迎。
作为新教师,最需解决的问题也是最棘手的问题,即能否尽快独立组织好半日活动。为此,我们开展了"骨干教师展风采"的教研活动,请新教师走进骨干教师的教室,观摩骨干教师是如何制订活动目标,如何设计教学活动,如何安排过渡环节,如何进行保教结合,如何关注全体幼儿,如何做到个体差异,如何进行师幼互动,如何进行区域设置等等。活动后请新教师先进行观摩评价,谈谈活动的亮点和不足,再由骨干教师介绍半日活动的设计理念和思路,分享活动的成功经验,分析活动的问题和不足。这样,通过骨干教师生动的现场展示和深刻的案例研讨,对于新教师来说是有很大启发和收获的。
三、"思"——思问题,思策略
自我反思是教师专业成长的关键因素,这样的行为是属于自主的、他人无法替代的,我们只能引导这些新教师走上教学的反思之路,这些新教师才能更好地发展。新教师如果要成长、提高教学水平,就必须认识自己的自身问题,这样才能正确诊断自我、反思自我。只有发现新教师遇到的实际问题,才能更好地解决这些问题,才能促进我们教师专业的成长。新教师把自己放到研究者、反思者的位置,通过对幼儿日常教育工作中包含的决策或疑难问题的教育情景片段进行观察、分析、反思,从而提升其专业理论水平和专业实践的合理性。新教师教学反思的内容,不仅包括观察和反思幼儿的行为,同时还包括新教师将自己作为反思对象,反思自己的教育行为、教育方法、教育理念以及对自己过去、现在的专业发展全程进行反思,进而对未来的专业发展进行合理规划。
我们要求新教师除了每周完成教学活动、游戏活动、区域活动、主题活动的反思外,还要每月写问题反思,引导新教师主动在一日活动组织的环节中发现问题,寻找问题,从而提高其解决问题的能力。我们要求反思不是一般表面意义上的思考,新教师在实践性、理性、自觉性的基础上进行教学反思,才能最大限度地提高他们的教育教学水平。
在我园新教师亮相课活动中,当新教师在师傅们的指导帮助下完成公开教学后,需要对教学过程中的问题进行反思和研究,我们可以及时开展反思型说课评课活动。执教的新教师除了阐述活动目标、教学方法与教学手段的理论
骨科最新护理亮点篇8
本报讯 惠普近期宣布推出新版惠普应用生命周期智能（HP Application Lifecycle Intelligence，ALI）软件ALI2、5，该软件可自动配置开发环境，同时加强交付团队间的合作，使开发人员能集中精力改善应用。作为惠普应用生命周期管理（HP Application Lifecycle Management ，ALM）平台的重要组成部分，HP ALI 2、5还可帮助应用开发人员理解并确定各项任务的优先级别，同时尽可能减少行政工作所花费的时间。利用ALI 2、5开发人员可以打破信息壁垒、加强协作并加快交付为企业业务设计的创新应用。
SaaS版CA ARCserve D2D 为中小企业提供数据保护
本报讯 CA Technologies日前宣布推出混合“软件即服务”（SaaS）数据保护和灾难恢复解决方案CA ARCserve D2D On Demand，以帮助小企业满足备份窗口需求，并保护关键系统、应用和信息的完整性以及可用性。不同于其他解决方案只能提供本地保护或仅能直接在云中进行备份的局限，CA ARCserve D2D On Demand结合了用于快速备份和裸机恢复能力的本地资源，以及用于确保异地保护和关键文件归档的Windows Azure云存储。这一混合方法将允许中小企业在有限预算内成功实现数据量的持续增长。
甲骨文升级企业
医疗卫生分析软件
本报讯 甲骨文公司日前宣布推出Oracle企业医疗分析（Oracle Enterprise Healthcare Analytics）最新版本，这是一款功能有重大升级的商业智能和绩效管理解决方案。它通过全面满足整个医疗行业对移动化、易于使用和可快速部署的分析应用的增长需求，来帮助医疗机构做出明智决策，提升经营绩效、医疗服务质量和产出。Oracle企业医疗分析包括由核心 Oracle技术――Oracle数据库、Oracle融合中间件和 Oracle 商务智能企业版所支持的Oracle医疗数据仓库基础、 Oracle医疗分析数据集成、 Oracle 健康科学队列资源管理器、 Oracle医疗手术室分析 和 Oracle医疗供应商供应链分析等。
全新英特尔技术亮相云博会
本报讯 日前，英特尔携手多家开放架构软硬件合作伙伴亮相2012中国（重庆）国际云计算博览会，共同展示了它们最新的基于开放架构、面向云计算数据中心的产品、技术和解决方案。其中包括英特尔智能功耗节点管理器、英特尔数据中心管理器、高环境温度（HTA）数据中心、英特尔Hadoop发行版套件以及上个月刚刚的、创下了多项全新性能世界纪录的英特尔至强E5处理器产品家族等。
瑞星与欢网联手
推智能电视专用杀毒软件
本报讯 近期，瑞星公司与欢网科技（长虹和TCL集团等投资成立的专注互联网智能电视的子公司）达成深度合作协议，瑞星将为长虹、TCL旗下的所有智能互联网电视专门定制开发安全软件，以保卫智能电视的上网安全。瑞星专门针对长虹和TCL两家国内电视巨头的智能网络电视定制开发、适用于智能电视和多屏互动相关产品的杀毒软件名为“瑞星电视管家”，它通过双引擎查杀、流量监控、本地数据加密、系统优化、个性化设置五大功能，给用户带来轻松安全的电视网络冲浪体验。
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