非语言沟通与沟通技巧(6篇)
非语言沟通与沟通技巧篇1
[关键词]沟通交流护理
中图分类号:R473文献标识码:B文章编号:1729-2190(2008)8-0196-02
沟通是人与人之间交换意见、观点和情感的过程,这一过程是通过语言和非语言来完成的[1]。良好的交流和沟通是人际间一切行为的前提,对于护士来说,护患沟通是护士实践的重要内容,有着特殊的工作含义。护患关系是一种特殊的服务与被服务的关系,护理工作比较繁琐,病人从入院、住院治疗到出院,整个过程中接触护理人员最多,有些病人由于反复住院,经济负担重,心里郁闷易激惹;有些病人和家属可能在其他地方受了委屈,心情不好,但是护士在第一线工作,患者遇到任何问题首先找护士,常常将内心的不满和怨气迁怒于护士,成为引发纠纷的导火索,如果沟通不好,极易引发护患纠纷。护患关系的和谐、正常与否直接关系着临床护理工作,也直接影响医院护理秩序和质量,所以护患沟通技巧在护理工作中起着重要的作用。
1护患沟通的重要性
护患沟通是指护士与患者及其家庭、陪护人员之间的沟通,是处理护患之间人际关系的主要内容。美国高等护理教育学会于1998年修订的护理专业高等教育标准中,将沟通能力定义为护理专业教育中的核心能力之一。国内有调查资料表明,99.45%的患者希望护理人员与其进行交流沟通,然而88.30%的临床护士对沟通方式基本不了解,对沟通的目的、内容、方法等也有不同程度的认知缺乏。从这两组数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧,因此导致了临床上80.00%的护患纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。
2护患沟通的基本技巧及应用
沟通技巧在护理实践中应用非常广泛,在对病人的评估、咨询、健康教育、护理实施、护理评价等护理环节中都需要护士应用沟通技巧。
2.1语言交往语言交往是指人们运用语言功能而进行信息传递相互影响的过程。有效沟通主要是建立在护士对病人真诚相助的态度和彼此能懂的言语上,这非常重要。因此,护理人员在与病人谈话时应注意技巧。如语言的艺术性,护理是一门最精细的艺术,护士进入工作环境,就进入角色。护士与病人交谈时,应根据病人的年龄、职业、文化程度、疾病、心理承受能力等,采取不同的谈话方式、语气、内容。谈话前要了解病人的心理状态,病人愿意听什么,不愿意听什么,以便达到预期效果。说话要幽默易懂,以便气氛活跃。说话时注意语气要温和、亲柔、富有同情感;语言的情感性,语言是沟通护患之间感情的“桥梁”,护士应满腔热诚地面对病人,将对病人的爱心、同情心和真诚相助情感融化在言语中。对待孩子应和蔼可亲,对待异性应庄重大方,对待老人应礼貌谦虚。如晨间护理时,护士带着微笑进病房,向病人说声“早上好”、“今天天气真不错”;护士可以根据不同的对象谈及不同的情况,如“晚上睡得好吗?”、“伤口疼吗?”等,这些都不是简单的寒暄,这是护患之间一种情感的交流。
2.2非语言交往非语言交往手段主要是指借助于人的各种身体动作来传递有关信息,又称之为“身体语言”。人与人之间的交往约有65%是运用非语言沟通技巧,如面部表情、倾听、皮肤接触、沉默等。
2.2.1面部表情面部表情反应极为灵敏,能迅速而真实地反映各种复杂的内心活动。“喜怒形于色”就是这个道理。护士要善于从病人的面部表情上捕捉信息,了解病人的内心世界。同时护士也应有意识控制自己的面部表情,把庄重、平稳、关切、信心等信息传递给病人,以利于稳定病人的情绪,促进病人的康复。
2.2.2倾听要善于听病人讲话,注意说话者的声音、声调、流畅程度及所用的词句,注意面部表情、身体姿势及动作,尽量理解内在含义。在倾听的过程中,要全神贯注、集中精力,保持眼神的接触,使用能表达信息的举动,如点头、微笑等。用心倾听,不仅表达了对病人的关心,还表达了对话题的兴趣,以鼓励病人继续说下去。
2.2.3皮肤接触皮肤接触可以传递感情,恰当的皮肤接触能促进交流,满足心理需要,如握手、拥抱表示热情、依恋等,抚摸传达同情、支持、安慰等。同时皮肤接触可作用于精神、神经系统,如经常为卧床病人按摩、翻身、擦身等,不仅可使病人感到舒适、放松,还能促进血液循环、预防压疮等。
2.2.4沉默通中利用语言技巧固然重要,但并不是唯一可以帮助病人的方法。当病人受到情绪打击或哭泣时,护士可和病人说“如果不想说话,您可以不说,我在这陪着你”。护士以沉默的态度表示关心,会很有用,可以表达护士对病人的同情和支持,起到“此时无声胜有声”的效果。片刻的沉默还可以给护患双方思考和调试的机会。
3体会
护士的核心价值是在护理服务中得以体现的,在临床护理中做好护患沟通,提高护理质量,减少护理差错事故的发生,努力为患者营造一个安全舒适的治疗环境,促进患者的康复,从而护理的专业价值得到良好的体现。护理上沟通没有一个固定的模式,其沟通方式有语言沟通、肢体语言沟通和书面沟通等,沟通的技巧更是灵活多样。具体操作时,应根据沟通内容的不同,选择不同的沟通方式[3]。
总之,随着社会的不断进步和文明程度的提高,人际关系领域的沟通艺术引起了人们的重视。护士应当努力探索护患沟通的技巧,培养自己的沟通能力,以表现出护士良好的修养,并体现出护理工作的艺术性。在护患沟通交流时,要多为患者着想,采取各种形式与方法,消除患者的顾虑,降低护患之间交流障碍的发生,增进彼此间的信任与理解,从而促进护患间的心理沟通,最终达到增进患者身心健康的目的。
参考文献
[1]郭燕红.护理工作应当突出以人为本[J].护理管理杂志,2004,4(5):1.
非语言沟通与沟通技巧篇2
抑郁症是一类严重危害人类身心健康的常见精神疾病,又被称为“精神上的癌症”。与抑郁症患者建立良好的护患关系,通过有效的沟通和交流,了解患者的心理动态,帮助其提高对疾病的认知能力,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗护理,达到早日康复,尽快重返家庭和社会。然而住院患者的自我保护意识日益增强,如果护患沟通不当,容易产生护理纠纷[1]。护理工作在抑郁症患者疾病恢复过程中是至关重要的。现将体会总结如下。
1沟通的概念与重要性
沟通是指人与人之间信息的传递和交流,目的是为了相互了解,协调一致;现代化的护理模式要求护士从病人生理、心理、社会和文化等多角度护理病人。护士与患者接触最多、最密切,在长期的临床护理工作中不仅要照顾好患者的日常生活,完成各种治疗活动,同时还要抓住住院患者的心理特点,巧妙利用各种渠道,给患者以积极的影响,提高患者的治疗依从性,确保患者早日康复[2]。由于抑郁症病人受其症状控制,表现悲观、抑郁或自闭症状,不愿暴露内心体验,很难对别人产生信任,护士与其沟通过程产生很大困难,这些因素不利于治疗,容易产生危害行为,甚至出现自杀现象。如果护士不能恰当的运用语言技巧,就很难与病人深入的交流,从而就无法对病人进行全身心的护理。抑郁症患者的沟通重在关爱,掌握不同治疗阶段的患者的心理特点,给予恰当的护理,通过语言及非语言的沟通技巧与患者进行有效的接触及沟通,是增加彼此间的相互理解和信任,促进护患关系发展的基础[2]。因此,正确的使用语言技巧与病人沟通,是精神科护士必须具备的基本技能。
2沟通的方式
2.1语言沟通。就是试用语言表达,鼓励病人并协助其谈论自己的想法和感觉不要过分同情,否则会增加抑郁的情绪。沟通时给予简单、重复、直接的信息,温和,及保证的语句,耐心倾听,不要大声,不要沉默。
2.2非语言沟通。又称身体语言沟通,指表达者利用姿态、动作、脸部表情、姿势变以及反应等进行沟通[3]。眼神目光的接触是重要的肢体语言[2]。
2.3陪伴。由于抑郁症患者情绪低落,思维迟缓,意志减退,语言沟通困难,耐心陪伴,仔细观察病人情感和行为变化[2]。
3沟通技巧
3.1聆听。建立护患信任关系,通过仔细的掌握病人所传递信息的重要内容,从而针对性的与病人沟通交流。
3.2沟通时的问话避免只有回答“是”或“不是”等,可改为积极肯定的问法。如不要问“你要不要吃饭”而改为“现在是吃饭的时间,你和病友们一起吃饭”。
3.3护士高尚品德,丰富知识和高超技术,有助于与病人建立信任关系。
3.4在临床护理工作中护士应具有随机应变的能力,掌握原则性和灵活性相结合的方式,根据不同的临床表现采取各种不同的护理方式和接触方法。
3.5作为一名精神科护士既要善于从患者的目光中搜寻各种信息,并给予正确的理解和处理,又要善于运用这种方式传达对患者的尊重、鼓励和支持[2]。
3.6交谈过程中适当运用沉默。适当的沉默可以让患者将其内心的感受全部外显,让患者有机会完整地表达自己的意愿,护士应积极疏导、鼓励、安慰和帮助,且要言而有信,成为患者的知己,彻底让患者感到生活在这里轻松愉快,愿意将自己的喜怒向护士诉说,从而建立健康的护患关系[2]。
4抑郁症不同阶段的沟通技巧
4.1抑郁症患者初入院时,可使用非语言沟通的方式,如身体微前倾,面带微笑,拍拍肩膀,偶尔触摸病人的手,当病人在说话时表现努力在倾听,注意不催促病人,让病人有安全感。
4.2治疗中期,我们以友善、真诚、支持、了解的态度,耐心协助病人,学习自我表达,提高自我价值感,让病人体会到自己是有用的,有希望治愈的。
4.3抑郁症严重时,应以支持安慰为主,避免过多鼓励,尤其避免要求患者依靠自身的力量战胜疾病。
4.4病人出现焦虑时,主动接触病人,鼓励病人表达内心感受,耐心倾听,接纳病人的病态行为,并予以同情和理解。运用陪伴技巧和非语言技巧传达关怀,耐心帮助病人学会自我解脱[4]。
4.5在恢复期,教育患者克服性格弱点,培养性格中弹性东西,多从积极的角度看问题,增加正向的看法,尽量减少对其生活的负面影响[5]。
4.6出院时对患者和家属进行有关疾病知识及预防再发的常识的培训和健康教育。
5讨论
随着现代医学科学的发展,护理模式以疾病为中心向以患者为中心的整体护理转变。与患者进行良好的沟通是现代医学模式中精神科整体护理模式的一个重要环节,是广大精神科护理工作者关注和掌握的重要课题之一[3]。
作为抑郁症患者,除了常规的治疗外,精神科护士应给予其社会、心理上的悉心照顾,避免冷漠粗暴的强制性护理,已达到维护其身心健康发展的目的。聆听在沟通中具有重要意义,它可以掌握患者的重要信息,聆听可使患者感到被尊重,被重视;通过聆听护理者可对患者的病情进行评估,采用适宜的沟通手段。因此聆听作为一种沟通手段得到高度重视。
语言沟通始终要贯穿整个护理工作中,护士要善于引导患者说话,同时要有敏锐的观察力,成为他们的朋友,多采用支持性的语言,不要猜测患者,保护他们的自尊心。在护理工作中还可以运用对比法,多讲一些与其相同的疾病的成功案例,以增强患者的信心,从而达到沟通的目的。同时家庭和社会支持对抑郁症的发生和治愈有着重要的关系,要适时和家属进行教育和指导,争取家人的配合和支持,让家属给予肯定表扬和鼓励,提高患者的自信心,使身心逐渐恢复健康[2]。
总之,良好的沟通对护理质量的提高有很大的影响,精神科护理人员在护理工作中要充分运用沟通技巧,并在工作中不断完善,从而保证护理质量。
参考文献
[1]雷惠.精神科护理的几种特殊沟通技巧[J].护理进修杂志,2007年第03期
[2]大家网教授.护理人员与精神病患者的接触技巧[J].医药,2010年4月24日
[3]王丽华.沟通与技巧在儿科护理学中的应用[J].心里医生,2011年10月总字201期
非语言沟通与沟通技巧篇3
【关键词】产科护理;护患沟通;技巧应用
护理纠纷的产生大部分都是因为护士与患者之间的沟通有障碍,产科护理中护患矛盾更多。护理人员如何保证产妇的心情,确保产妇在分娩之前心情舒畅,从而降低护患之间的矛盾,这就要求产科护理人员具备一定沟通技巧。
1产科护理中护患沟通的技巧分析
1.1产科护士要取得产妇的高度信任
这主要依靠娴熟的操作技术以及扎实的理论知识,在护理过程中与产妇沟通交流要注意自己的言行举止,做到整洁、不急躁、健谈大方,而且走路要轻盈、说话要清晰并注意语气,对负责的产妇名称要牢牢记住,坚决杜绝直接以床号来称呼产妇,在最初交谈时可以直接称呼产妇名字,在熟悉之后可以将姓去掉直接称呼小名,这样有利于关系的拉近,能促使护士和产妇之间的关系更加融洽,产妇从这些小细节就能感受到护士的细心、关爱和友好,从而对护理人员更加信任并逐渐有依赖感。大部分的产妇都会有焦虑急躁和紧张的反映,其家属也会有轻度的焦虑,这种情况是非常正常的,所以当产妇心情焦虑的去病房后,护士要热情、积极的接待产妇,争取通过自己积极乐观的情感去感染产妇,让护理和产妇之间更加友好,快速消除陌生的感觉,这样产妇心理的焦虑和恐惧就会大大降低。微笑是交流沟通最好的方式,面对产妇要露出甜甜的微笑,在产妇心情焦虑时给予鼓励的延伸,或者只是一个亲切的称呼都能消除产妇的烦扰,护理人员只要将产妇当作亲人来对待,那么产妇就会十分信任护理人员。
1.2护理人员在于产妇沟通时,一定要重视说话的技巧
而且非语言交流技巧也很重要,所以护理人员要掌握一定的非语言交流方法。与产妇说话音量不要太高,而且要让产妇清晰的听到,如果产妇有任何问题一定要细心、耐心的解释清楚,语言要通俗易懂,尽量不要用医学专用术语。对产妇的问题一定要根据生理和理论依据进行解释,不能随意编造,这样可能会误导产妇甚至发生矛盾。沟通过程的语言尽量诙谐、轻松,营造一个幽默自在的环境能让产妇心情放松,同时也使护理人员和患者之间的关系更加和谐,产妇在临产之前也能保证心情舒畅。非语言交流主要是指肢体语言、态度、表情等,如果在每次和产妇交流沟通时都以真诚的微笑去面对,那么产妇在被护理的过程中就会感到快乐温馨。护理人员要学会换位思考,从产妇的角度去思考问题,这样就能更好的为产妇考虑,热情积极的对待所有产妇,产妇宫缩时要紧紧握住她的手,给产妇心理安慰和力量。
1.3产妇分娩开始和胎儿娩出两个阶段,护理人员通过非语言沟通与产妇交流非常重要
护理人员一定要紧紧握住产妇的手,给产妇足够的力量和支持,为产妇擦拭汗水并抚摸额头,让产妇对护理人员更加依赖和亲切,在顺利娩出胎儿后要立刻向产妇描述宝宝的样子并告知性别,以喜悦的心情感染产妇,这样也能有效缓解产妇的疲惫感,分娩后立刻让产妇得到更好的休息和照顾。
1.4产后护理也很重要
有大部分产妇特别重视胎儿性别,如果性别和自己所期望的有差别,可能出现悲观、消极或抑郁的心情,甚至会对自己的孩子产生厌倦心理。此时护理人员的首要任务就是安抚产妇并做思想工作,无论男女都是怀胎十月亲生的宝宝啊,同时还要经常把胎儿抱来跟产妇接触,鼓励产妇抱宝宝时要不断夸赞宝宝,尽量让产妇逐渐消减失望的感觉,尽快让产妇和自己的宝宝建立感情。
2讨论
(1)社会进步速度越来越快,人们生活水平也得到了很大提高,自然对护理的要求越来越高。从传统的疾病普通护理升华到心理护理,而且护理理念也向“以人为本”的方向发展,护理专业在过去只是治疗疾病的辅助专业,但是现在已经成为保证病人身体和心理健康的专业服务行业。在转变护士角色的同时,护士的服务和患者需求之间存在很多矛盾,这是护患矛盾发生的主要原因,也体现了患者不满意护理水平和质量的态度,因此护理质量和水平的提高是目前护理行业的重点话题。
(2)产妇在准备迎接自己宝宝来临之前,出现无助、紧张和不安的情绪是很正常的,作为一个特殊群体急需家人的关心,而在医院来自护理人员的关怀就更加重要。分娩时还要忍受疼痛,产妇就会更加有心理压力,产妇护理就要想方设法消除产妇的心理压力、减轻产妇负担,帮助产妇顺利的完成分娩整个阶段,并对产妇心理和胎儿健康更加重视。本研究组对目前医院的护理情况进行问卷调查,调查问卷共200份,收回有效问卷196份,有效问卷回收率90%,其中有100份是针对常规护理人员的调查,其余100份是针对利用沟通技巧的护理人员的调查,通过对调查结果整理分析后发现,产妇对利用沟通技巧的护理人员的满意度将近百分之百,具体结果如表1。
从上表就能看出护理人员利用沟通技巧调节与产妇的关系,能大大提高患者满意度,经过研究表明在产妇分娩前期、中期和后期心理和生理都会有相应变化。前期是产妇心情紧张焦虑最严重,产妇会对分娩有极度恐惧,紧张、不安、焦虑甚至恐慌,此时就需要护理人员尽量转移产妇的心情,利用语言沟通并配合肢体动作和表情等,为产妇营造轻松温馨的环境。产妇中期的宫缩会更加严重,宫缩带来的疼痛会让产妇更加恐惧和无助,所以要以肢体语言为主来转移产妇的无助和疼痛。后期的主要问题来自于产妇对宝宝性别的期望,自己的宝宝和期望的性别不同而导致心情抑郁,护理人员要和家属共同消除产妇的这种悲观心理,尽快让产妇恢复正常心态并配合产后的护理和恢复治疗等。
3结束语
随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康的要求越来越高,在倡导文明服务的今天,优质护理以其对“人、健康、环境、护理”的独特见解,把护理连同美丽和爱融为一体。产妇护理工作过程中,如果能够科学合理的通过交流技巧拉近与产妇距离,增进护患之间的关系,不断提高护理的态度和服务质量,有利于产妇的满意度,在临床医学上非常值得进行大力推广。
参考文献
[1]岳树锦.成翼娟.影响护士应用治疗性沟通技巧的因素及对策[J].护士进修杂志,2013(4).
[2]倪利蓉,陈红宇.护患沟通的实施体会[J].南方护理学报,2013(7).
[3]陈慧瑛,王蕾,阮洪.护患沟通本在改善护患关系中的作用[J].护理杂志,2013(5).
[4]李春艳,范虹雨.浅谈新形势下的护患心理沟通[J].吉林医学,2007(4).
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[6]李梅华,何志坚.分娩期助产士与产妇的语言沟通技巧[J].海南医学.2009(5).
作者简介
非语言沟通与沟通技巧篇4
[关键词]护理;语言沟通;非语言沟通;皮肤科
[中图分类号]R473.6[文献标识码]A[文章编号]1005-0515(2010)-9-149-01
1非语言沟通的技巧
非言语信息传递包括眼神、表情、动作等。在沟通中所起的作用是言语不能代替的。美国传播学家艾伯特梅拉比安曾提出一个公式:信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%肢体语言[1]。由此可见,非语言沟通更有助了解病人的真实感受,维护良好的护患关系。
1.1通过面部表情沟通护士应善于表达与病人沟通时的面部表情,有的护士言语并不多,但微微一笑,往往比说多少话都起作用。因为微笑是一种特殊的语言――情绪的语言,它可以和有声语言及行为结合,起“互补”作用,沟通人们的心灵[1]。
1.2通过身体姿态首先要求护士统一着装,整洁、合体的工作服,体现了护士群体严明的纪律和严谨的作风,给病人一种美好庄重的感觉[2]。工作中工作中应保持仪表整洁,举止端庄,步态优雅,给人以热情、干练,充满活力的形象,使对方感到亲切、自然及可信赖,这些在沟通中极为重要。
1.3通过调节人际距离人际交往中主要有3种距离:亲密距离(18英寸)、个人距离(18英寸-4英尺)和社会距离(4-12英尺)[3]。个人距离是护患沟通的最理想距离,在个人距离下,护患双方都会感到更舒服一些,因为个人距离既可以提供在帮助关系中一定程度的亲近而又不会使人感到过分亲密。
1.4倾听例如:银屑病是一种常见的慢性顽固性皮肤病,病情迁延反复,导致患者长期精神刺激,这类病人常常伴有焦虑、抑郁。我们应主动了解他们的心理变化,耐心倾听他们诉说的内心感受,给患者提供宣泄的机会,帮助他们树立战胜疾病的信心。
2语言沟通技巧
语言是交流沟通的另一基础,巧妙地运用语言艺术,可使患者倍感温暖,亲切可信,使护患之间距离贴近,从而达到有效沟通。
2.1情感性语言是情感的载体。皮肤科病人,大多数病情迁延反复。多数患者由于病痛的折磨,产生焦虑悲观的情绪。护士应以热情的态度,亲切自然的语言主动和病人沟通,使病人精神放松下来,既可以缓解患者心理压力,又可以调动患者的积极情绪,取得事半功倍的效果。
2.2保密性在护患沟通过程中,注意语言的保密性。对于患者及家属比较敏感的话题要征求他们的意见,有准备地与病人沟通,语言要委婉、含蓄,避免加重患者的心理负担。
2.3通俗性由于患者缺乏医学专业知识,对疾病的认识有偏差,因避免使用专业术语和医院常用的省略句,使用通俗易懂的语言,形象恰当的比喻,深入浅出地向病人及家属讲解相关疾病的知识,解释他们提出的问题。
2.4准确性针对皮肤病的特点,使用具体准确的语言,使患者对自己所患疾病有一个正确的认识,主动积极地配合治疗,从而达到融洽的护患关系,加强护患合作,促进患者康复的目的。
3特殊情况的沟通技巧
除了上述情况,在皮肤科临床护理中我们极易遇见下述病人:
3.1愤怒的病人护士不能失去耐心被患者的言辞或行为激动,要动之以情,晓之以理,视其愤怒为一种健康反应,尽量让患者表达和发泄焦虑或不满,了解他们的需求,尽最大努力与之沟通,缓解他们心理上的压力,解决他们的问题,稳定他们的情绪,使其身心尽快恢复平衡。
3.2对悲哀的病人皮肤科病人尤其是年轻女性病人,对于身上的皮损尤其是脸部的皮损或多或少都有较大的心理打击时,会产生失落、沮丧、悲哀等反应,护士可以鼓励患者表达自己的悲哀,允许患者独处,还可应用鼓励、倾听、沉默等技巧,表示对患者的理解、关心支持,多陪伴患者,使其尽快度过悲哀,恢复平静。
4小结
通过护患沟通技巧学习,护士不仅学到了许多交流的基本知识,而且护理的专业知识也有提高,为患者提供了更好的个体化的护理。
参考文献
[1]史瑞芬.医疗沟通技能[M].北京:人民军医出版社,2008:147-159.
非语言沟通与沟通技巧篇5
【关键词】护患沟通;方式;技巧
我院于2012年6-12月共收治孕妇1800例其中正常产1400例、剖腹产400例。大学生135例、中学生1000例、小学生665例均治愈出院。护理期间我们通过改变沟通技巧大大改善了护患关系。护士自身价值得以充分体现,强化了患者和护士之间的信任感。这些患者在住院期间和护士没有产生任何矛盾,形成了互助良好的护患关系。下面就工作中护患沟通的方式与技巧谈几点体会。
1护患沟通的必要性
是患者以及护士在实际交流过程中构建的协调沟通,只有护患沟通良好才能构建彼此之间的良好关系,就会提升患者对护理工作的满意度。住院患者基本都有各种不同的痛苦,患者的心理和情绪的发展对疾病的发展有很大的关系,人们对健康的不同理解和深入了解,患者想要在和护患沟通的过程中吸收一些疾病知识,还想要在实际的沟通中取得心灵的慰藉和理解。好的护患沟通能够提高护理质量增加患者的满意度避免医疗纠纷
2护患沟通的前提是信任
沟通是实现人们彼此之间信息交流的过程,其主要沟通内容有意见、思想和感受,这些内容通过人们由语言、动作和文字表达出来。通过实际分析可以表明沟通始终存在,在向病人介绍住院的要求和卫生细则的时候也有沟通的过程。良好的护理道德修养是护患沟通的前提,积极、主动、细心、耐心和恰到好处是顺利沟通的手段。在对患者的病情解释时做到恰如其分既不夸大、也不轻描淡写。良好的沟通和交流是人际间一切行为的前提。在交流过程中要注意语言的声调、频率、语气。谈吐文雅、表情和蔼。只有用真诚的态度、理解的表情、同情的眼神才能使患者毫无保留的与护士沟通。所以良好的沟通技巧是使患者产生信任和安全感的基础
3沟通的方式
分为语言性和非语言性沟通。前者是使用语言和文字的沟通,后者是伴随着语言沟通所发生的一些非语言性的表达方式的行为,包括面部表情、身体姿势、手势眼神的流露等。由于病人的年龄、文化素质、领悟能力等高低不一、性格各异、他们的处事方式、心理问题也有所不同,因此我们因根据病人的个体差异采用各种交谈方式,尽可能把医学术语转化为通俗易懂的语言。加强非语言性沟通,保持微笑、从容、沉着的表情,倾听过程要注意力集中,身体微向前倾,保持双方眼神的交流,适时的用“点头”“嗯”等表示理解。灵活运用沟通技巧
3.1注意外在形象举止仪表等,外表形象会影响别人对一个人第一印象的评判。护士要保证自身仪表端庄,行为大方,举止优雅,服装整齐,态度诚恳,语言文雅。有了好的第一印象,护士才能够在最短的时间内实现和家属的沟通和了解,提升家属对自身的信任感。
3.2交谈时注意交谈技巧,谈话是护士和患者家属沟通的重要方法,除了能够影响护患关系还能够影响患者心理,护士如果可以适当使用不同的交谈技巧营造好的沟通,就可以构建新型的护患交流关系。在沟通过程中融入好的技巧和情感,才能够第一时间构建起有效的信任,彻底实现沟通谈话的作用。
3.3充分准备不论是评估谈还是治疗谈,都是一种有目的交谈。交谈是为了更好的了解患者,赢得患者的信赖,护士应在交谈前做好充分准备。如何选择合适的交谈时间、明确交谈的目的与任务、了解患者过去与现在的病史、选择适当的地点与背景等。
3.4注意语言的规范性、情感性、和道德性,说话是为了把信息传递给别人,因此言语要规范,在与患者交流中应尽量使用患者能听懂的语言,多说普通话,少说方言。避免使用专业术语,言语所表达的内容要通俗易懂。此外言语表达要具有科学性和系统性
3.5言语与情感言语常备看成是护士情感的外在表现,是护士职业道德和服务态度以及心理素质的体现,因此要在言语中体现出对患者的同情、关怀、体贴的情感,和对患者诚恳、信任、尊重、保密的态度。
3.6学会倾听,倾听在人际沟通中占有很重要的地位。认真倾听是对患者关注和尊重的表现。
3.7适当的反映,在交谈过程中护士的反应非常重要它是沟通达到目的关键因素。
3.8运用移情,要站在对方的角度深入分析并了解问题,要准确感受对方的心理。移情主要说的是站在他人的角度进行观察,如果一个人理解不了他人,就感受不到对方的实际情感,这样也就不能站在合理以及对应的思想上感受。所以,移情是实现人们内心丰富,构建好的护患关系的支撑点。
4提高护士素质
丰富的医学知识是护患沟通的纽带,不断提高护士素质是提升护患沟通发展的重要基础。护士的个人品质能够深刻影响护理工作的质量,好的护患关系是医疗工作顺利开展的重要基础。端庄的形象、亲切的态度、优雅的其实和娴熟的技术水平,都能够让护士在患者心中留下美好的形象,提高患者对护理工作人员的信任水平,降低其不良的心理状态和实际存在的不安全感。洁白整齐的工作服除了能够预防并隔离病菌,同时也是展现护士尊严和责任的外在体现。好的姿态表现、热忱的服务态度和适当的言谈举止是护士的主要素质要求。微笑式的服务和关系体贴的情感关怀以及诚恳的态度会让身心痛苦的患者有更为健康的心态,能够实现护患之间的进一步沟通。护士要构建量的职业品质和责任道德,要尊重并热爱护理工作,保持无私奉献的工作态度,保持乐观自信情绪和饱满的工作热情。护士要有渊博的知识内涵,强大的操作技术储备,专业的护理理论,这是实现护患沟通的前提。护理人员要明确护理质量提高的根本是要强化业务水平,保证自身素质能够满足实际岗位的需要。要强化本身的业务素质和职业技能,确保服务工作更加安全,更为高效。所以护士在日常的工作中要强化自身能力,完善个人技术,丰富知识储备,强化个人修养,构建良好的道德品质,争取能够在平凡的岗位上获得不平凡的精神层次和技术能力,进一步推动自身和患者的有效的沟通。
参考文献
非语言沟通与沟通技巧篇6
【关键词】护患沟通;急诊护理;重要性
TheImportanceofNurse-patientCommunicationinEmergencyCare/KANGYue,WANGYing.//MedicalInnovationofChina,2015,12(20):089-091
【Abstract】Withthedevelopmentofsocietyandtheprogressofhuman,peopleincreasinglycloseattentiontohealth,ondiseaseprevention,treatment,caremoredemanding.Nurse-patientcommunicationistheinterpersonalrelationshipofnurseinthenursingworkandserviceestablished,andtomaintainjointhealthandpromotehealthycommunication.Theprimarybasisfordecisionofnursingservicequalityisnonursepatientdisputes,and80%ofthenursepatientdisputesarecausedbypoorcommunicationandcommunicationobstacles.Inemergency,patientsandtheirfamilymembersandmedicalstaffcontacttimeisshort,alsonotimetoestablishagoodtrust,sothattheyareparticularlysensitivetoeverysubtlelink,therefore,themoreIthinknurse-patientcommunicationinemergencynursingworkeasilyoverlookedanditisaveryimportantthing.
【Keywords】Nurse-patientcommunication;Emergencycare;Importance
First-author’saddress:ChongqingBeibeiHospitalofTraditionalChineseMedicine,Chongqing400700,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.030
良好的护患沟通可以为患者创造和谐、安全、支持性的治疗环境,使患者在接受治疗和护理服务的过程中尽快恢复或保持良好的心态[1]。本人从事急诊科临床护理工作十多年,把一些自己的实践经验作了以下几方面的总结。
1护患沟通形式
完整的信息表达在传递、交流过程中是由语言性和非语言性沟通共同完成的。
1.1语言沟通语言是传递信息的符号。语言交际是人类社会必须也不能离开的一种活动,人们利用它在平等的、自然的、和谐的交往中进行情感的交流、心灵的沟通、经验的传授和行为的协调[2]。护士与患者的沟通主要是通过语言来完成,沟通是门艺术,也是增进护患关系的金钥匙,语言可刺激患者的情绪反应。在护患沟通中,护理用语应通俗、清晰、明了,选择对方能理解的词语;谈话中尽可能不用或少用医学术语,尽量用通俗易懂的语言表达疾病治疗护理中的相关问题,对有些文化层次较低的患者,应充分运用生活中丰富、生动的例子或比喻,反复讲解,以提高交流的质量,达到沟通的目的[3]。应注意礼貌用语,避免粗俗的土话,护理用语也应体现伦理意义,富有情感性、道德性、亲切性、规范性。沟通中要注意讲究语言的艺术效果,才能恰当地表达善良的愿望,给患者留下深刻的印象。在与患者沟通的过程中,尊重患者注意维护患者的自尊及人格,对患者说话时语气要温和、诚恳,并尽量鼓励患者说出自己的想法[4]。护士的每句话都会作用于患者,良言会让患者心情舒畅,恶语会把患者伤害。因此,加强同患者及家属的沟通,在护理过程中体现人性化关怀,从而提高患者及家属对护理工作的满意度。
1.2非语言沟通非语言沟通指伴随着沟通的一些非语言行为,非语言的沟通传达包括眼神、面部表情、肢体动作等,非语言行为比语言行为更真实,它更趋于自发和难以掩饰。工作中巧妙运用表情、倾听、眼神、仪表、姿态等与患者进行沟通,可以收到意想不到的效果,从而更多地了解患者的健康状况、心理变化等相关信息,以满足患者的需求。同样一句话可以由于不同的眼神、不同的表情、不同的肢体动作而表达不同的含义和效果。护士应格外注意自己的非语言,也要善于观察患者的非语言性信息,特别是焦虑的流露,应鼓励患者用语言表达出来。把非语言沟通技巧应用到护患交流中,提高患者对护理的满意度。对感觉有缺陷的患者,如老年或听力障碍患者,则应更多使用这种非语言性沟通方式。
2护患沟通的技巧
作为急诊护士,不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质,加强职业道德和内涵气质的修养,更应该学习人际交流的技巧和方法,只有具备了崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力,才能有理有据、应对自如[5]。良好的沟通是缓解护患关系紧张的有效途径。急诊护理工作大部分需要与患者进行沟通,作为急诊护士,应充分认识到将沟通落实到工作中的重要性。良好的沟通,能体现“以人为本”的护理工作理念。护士与患者之间的交流是以患者为中心,信任是护患关系的重要内容,更是护患沟通的前提,丰富的专业知识是获得信任的关键。沟通时护士要面带微笑,语言亲切,使用文明服务用语,赋予同情心,且要有一定的针对性。沟通时护士要面带微笑,语言亲切,使用文明服务用语,赋予同情心,且要有一定的针对性。急诊工作中接触不同文化层次的患者,必须了解各地的风俗民情,对老百姓用通俗朴实的语言,对有知识学问的人,有其他兴趣爱好的人,要用渊博的知识和他们交流,达成共识,这样患者才会信任护理人员,才能形成一个很好的护患关系[6]。护患沟通中掌握10个要点,具体如下。
(1)称呼的讲究:称呼语是护患沟通的起点。称呼得体会给患者以良好的第一印象,为以后的交流打下互相尊重、互相信任的基础。要根据患者身份、职业、年龄等具体情况因人而异,力求恰当[7-8]。(2)1min介绍:态度要诚恳。1min的时间虽短,却足以给人完美的印象。(3)交谈技巧:交谈是人际交往中进行有效沟通的重要手段。(4)倾听技巧:护士通过听其言、观其行而获得较全面的信息,让患者讲完话,不急于下结论。(5)提问的技巧:问题要有针对性、避免哪壶不开提哪壶、开门见山、选择合适的提问方式。(6)告知技巧:目的明确。(7)安慰技巧:应用积极的言语,不同的人采取不同的安慰方法。(8)幽默的技巧:运用幽默魅力,制造轻松氛围。(9)说服技巧:从对方利益出发,让对方理解,尊重病患。(10)化阻力为助力的技巧:妥善处理,调动积极性。
3具有娴熟的技能和全面的知识
一个学识全面、经验丰富的护理工作者,能让患者感到你是一个素质较高、有责任心的人,值得信赖。急诊科是医院抢救急、危、重症的前沿,是一个高风险、责任重的地方,急诊科急危重症患者多,病情复杂、病情变化快。急诊医学跨多专业,它具有综合性、紧急性、协作性,因此护理人员需具备较全面的专业知识和丰富的临床经验及娴熟的技能。这就要求护士在实践中应不断学习,充实和完善自己,提高自身素质和整体水平,在抢救急、危重症患者时,能很好地配合医生进行抢救,做到技能娴熟、反应敏捷、动作有条不紊,确保复杂的抢救工作顺利进行,提高抢救成功率。
4护患沟通中的法律问题
护患间的法律关系是国家保护每个公民正当权益的体现,从事护理工作的每位护理人员应熟知国家的相关法律法规,注意保护患者的合法权益。护患沟通中,遵守伦理规则,保护患者的隐私和秘密;在为患者提供知情权时,应注意保护性医疗,要根据患者的病情、文化及心理素质区别对待,以免发生意外和纠纷。
由此可见,在护患关系中,可出现沟通的各种层次,但重要的是让患者在感到最舒适的层次时进行沟通,护士应经常评估自己的沟通方式,以达到有效的沟通效果。良好的护患沟通不仅有利于进行正常临床护理工作,提高护理工作质量,促进患者康复及减少护理差错事故医疗纠纷的发生,而且能真正体现以人为本、以患者为中心的整体化护理,满足患者的需求[9-10]。随着社会的进步及生活水平的提高,患者对生活质量要求更高,对健康更加重视,因此,对医疗服务业的质量有着更高的要求,对医务人员的服务模式体提出了挑战,护理工作模式发生了重大变革,护患间的沟通也提到了空前重要的位置。急诊护理人员只有不断学习新知识新技能,才能适应当今社会发展的需要;还应增强道德观念,牢固树立“以患者为中心”的服务理念,把患者利益放在首位,才能更好地为患者服务。
参考文献
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