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护患沟通技巧心得体会范例(12篇)

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护患沟通技巧心得体会范文篇1

【关键词】护理;沟通技巧;重要性

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2014)07-4180-01

1语言与非语言的重要性

在护理过程中,护士持有和蔼可亲的语言,微笑的面容有利于建立良好的护患关系,取得患者的信任,这样不仅能减少医患矛盾,而且能取得患者的信任对护理治疗有极大的帮助

2沟通技巧的运用

2.1要对患者使用得体的称呼语

使用称呼语是护士和患者进行交流的起点,护士使用得体的称呼语不仅会给患者留下一个好印象,也会为以后的交往打下相互尊重、相互信任的基础。护士对患者使用称呼语的原则有以下三点:①根据患者的身份、职业、年龄等具体情况选取恰当的称呼语。②不可以用床号取代对患者的称呼语。③与患者及其家属谈话时,应使用适当的敬称以示尊重。

2.2对待患者要有真情实感

多数人在患病后,其各种心理活动、情绪举止都会变得十分消极,而消极的情绪又会影响患者的康复,所以护士在与患者交流时,应该以乐观向上、热情开朗的情绪来感染患者;以沉着、镇静的心情来安慰患者;以不是亲人胜似亲人的情感来同情患者。

2.3对待不同的患者要采用不同的沟通态度

护士对待患者的态度直接影响护士在患者心目中的形象。所以要想使护理工作达到预期的效果,护士必须从自己的一言一行做起,在患者的心目中树立一种良好的形象。这就要求护士对待不同的患者要采用不同的沟通态度。在对待老年患者、慢性病患者时,护士应该耐心、细心,尽量使患者感觉不孤单,在与患者交流时应尽量使用通俗易懂的语言,让患者明白要回答的问题,这样不会让患者有不适感。

2.4学会倾听

与患者交谈时要全神贯注的注意倾听对方的语言,不要轻易打断患者的谈话,在沟通中出现停顿的地方时,护士可重复患者谈话中的最后一个词,使患者确信护士在倾听,并鼓励患者继续叙述,从叙述中了解新信息。

3善于沟通,避免或减少护理投诉、纠纷的发生

3.1转变观念加强服务意识

提高护理质量加强学习沟通技巧,充分认识沟通重要性,从病人角度出发,大力推广人性化服务,变被动服务为主动服务。

3.2加强护士专业技能培训

提高护理操作技能,减轻护理操作为病人带来的外在痛苦,取得患者的信任。

3.3加强护患沟通与交流

护理人员在日常工作中应注重于患者及其家属的交流,恰当运用安慰性语言切记伤害性语言,对有需要患者,护理人员应主动提供帮助,避免纠纷。

3.4学习心理知识和沟通技巧

护理人员应不断学习心理知识,提高说话的感染力和亲和力,让患者愿意与你交流也愿意听取你的意见,建立良好的护患关系。

综上所述,良好的护患沟通不但利于获得有效的患者资料而且利于得到患者的信任与理解,提高了患者满意度,减少了医疗纠纷的发生,为患者减轻痛苦的同时也包护了自己的利益,提高护理人员的沟通技巧,不仅利于护理工作的进一步开展也是一种生活方法的提高,一项必修的技能。

参考文献

护患沟通技巧心得体会范文篇2

【关键词】护患沟通;方式;技巧

我院于2012年6-12月共收治孕妇1800例其中正常产1400例、剖腹产400例。大学生135例、中学生1000例、小学生665例均治愈出院。护理期间我们通过改变沟通技巧大大改善了护患关系。护士自身价值得以充分体现,强化了患者和护士之间的信任感。这些患者在住院期间和护士没有产生任何矛盾,形成了互助良好的护患关系。下面就工作中护患沟通的方式与技巧谈几点体会。

1护患沟通的必要性

是患者以及护士在实际交流过程中构建的协调沟通,只有护患沟通良好才能构建彼此之间的良好关系,就会提升患者对护理工作的满意度。住院患者基本都有各种不同的痛苦,患者的心理和情绪的发展对疾病的发展有很大的关系,人们对健康的不同理解和深入了解,患者想要在和护患沟通的过程中吸收一些疾病知识,还想要在实际的沟通中取得心灵的慰藉和理解。好的护患沟通能够提高护理质量增加患者的满意度避免医疗纠纷

2护患沟通的前提是信任

沟通是实现人们彼此之间信息交流的过程,其主要沟通内容有意见、思想和感受,这些内容通过人们由语言、动作和文字表达出来。通过实际分析可以表明沟通始终存在,在向病人介绍住院的要求和卫生细则的时候也有沟通的过程。良好的护理道德修养是护患沟通的前提,积极、主动、细心、耐心和恰到好处是顺利沟通的手段。在对患者的病情解释时做到恰如其分既不夸大、也不轻描淡写。良好的沟通和交流是人际间一切行为的前提。在交流过程中要注意语言的声调、频率、语气。谈吐文雅、表情和蔼。只有用真诚的态度、理解的表情、同情的眼神才能使患者毫无保留的与护士沟通。所以良好的沟通技巧是使患者产生信任和安全感的基础

3沟通的方式

分为语言性和非语言性沟通。前者是使用语言和文字的沟通,后者是伴随着语言沟通所发生的一些非语言性的表达方式的行为,包括面部表情、身体姿势、手势眼神的流露等。由于病人的年龄、文化素质、领悟能力等高低不一、性格各异、他们的处事方式、心理问题也有所不同,因此我们因根据病人的个体差异采用各种交谈方式,尽可能把医学术语转化为通俗易懂的语言。加强非语言性沟通,保持微笑、从容、沉着的表情,倾听过程要注意力集中,身体微向前倾,保持双方眼神的交流,适时的用“点头”“嗯”等表示理解。灵活运用沟通技巧

3.1注意外在形象举止仪表等,外表形象会影响别人对一个人第一印象的评判。护士要保证自身仪表端庄,行为大方,举止优雅,服装整齐,态度诚恳,语言文雅。有了好的第一印象,护士才能够在最短的时间内实现和家属的沟通和了解,提升家属对自身的信任感。

3.2交谈时注意交谈技巧,谈话是护士和患者家属沟通的重要方法,除了能够影响护患关系还能够影响患者心理,护士如果可以适当使用不同的交谈技巧营造好的沟通,就可以构建新型的护患交流关系。在沟通过程中融入好的技巧和情感,才能够第一时间构建起有效的信任,彻底实现沟通谈话的作用。

3.3充分准备不论是评估谈还是治疗谈,都是一种有目的交谈。交谈是为了更好的了解患者,赢得患者的信赖,护士应在交谈前做好充分准备。如何选择合适的交谈时间、明确交谈的目的与任务、了解患者过去与现在的病史、选择适当的地点与背景等。

3.4注意语言的规范性、情感性、和道德性,说话是为了把信息传递给别人,因此言语要规范,在与患者交流中应尽量使用患者能听懂的语言,多说普通话,少说方言。避免使用专业术语,言语所表达的内容要通俗易懂。此外言语表达要具有科学性和系统性

3.5言语与情感言语常备看成是护士情感的外在表现,是护士职业道德和服务态度以及心理素质的体现,因此要在言语中体现出对患者的同情、关怀、体贴的情感,和对患者诚恳、信任、尊重、保密的态度。

3.6学会倾听,倾听在人际沟通中占有很重要的地位。认真倾听是对患者关注和尊重的表现。

3.7适当的反映,在交谈过程中护士的反应非常重要它是沟通达到目的关键因素。

3.8运用移情,要站在对方的角度深入分析并了解问题,要准确感受对方的心理。移情主要说的是站在他人的角度进行观察,如果一个人理解不了他人,就感受不到对方的实际情感,这样也就不能站在合理以及对应的思想上感受。所以,移情是实现人们内心丰富,构建好的护患关系的支撑点。

4提高护士素质

丰富的医学知识是护患沟通的纽带,不断提高护士素质是提升护患沟通发展的重要基础。护士的个人品质能够深刻影响护理工作的质量,好的护患关系是医疗工作顺利开展的重要基础。端庄的形象、亲切的态度、优雅的其实和娴熟的技术水平,都能够让护士在患者心中留下美好的形象,提高患者对护理工作人员的信任水平,降低其不良的心理状态和实际存在的不安全感。洁白整齐的工作服除了能够预防并隔离病菌,同时也是展现护士尊严和责任的外在体现。好的姿态表现、热忱的服务态度和适当的言谈举止是护士的主要素质要求。微笑式的服务和关系体贴的情感关怀以及诚恳的态度会让身心痛苦的患者有更为健康的心态,能够实现护患之间的进一步沟通。护士要构建量的职业品质和责任道德,要尊重并热爱护理工作,保持无私奉献的工作态度,保持乐观自信情绪和饱满的工作热情。护士要有渊博的知识内涵,强大的操作技术储备,专业的护理理论,这是实现护患沟通的前提。护理人员要明确护理质量提高的根本是要强化业务水平,保证自身素质能够满足实际岗位的需要。要强化本身的业务素质和职业技能,确保服务工作更加安全,更为高效。所以护士在日常的工作中要强化自身能力,完善个人技术,丰富知识储备,强化个人修养,构建良好的道德品质,争取能够在平凡的岗位上获得不平凡的精神层次和技术能力,进一步推动自身和患者的有效的沟通。

参考文献

护患沟通技巧心得体会范文

中图分类号:R473文献标示码:B文章编号:1729-2190(2008)10-0164-02

护患沟通是指在对患者进行医疗救护过程中,护士在与患者及患者家属之间交流病情信息、护理信息、患者思想感情的过程。在护理工作中如何提高沟通的技巧,并加以规范,形成特定的护理文化。[1]因此,提高沟通的技巧其实质是一种调动医院护士的积极性、主动性与创造性为中心的新的护理管理模式,才能使护理跟上时代前进的步伐。通过多年的临床实践,深深体会到良好的沟通技巧是需要终身学习才能具备的技能。现将护患沟通的技巧做如下报道。

1良好的护患关系是沟通的重要开端

人际交往中第一印象是非常重要的,起着先入为主的作用。自然大方、端庄得体的仪表风度往往带给患者以信任和安全感。当患者刚刚来到医院,陌生的环境,对疾病的担心等使患者有一种忐忑不安的心情。如果护士在患者入院时能起身迎接,主动问好并做自我介绍,进行入院介绍,让患者留下美好的第一印象,这将是护患沟通的良好开端。

2丰富的理论知识和熟练的技术水平是护患沟通的基础

知识是护患沟通最基础的背景因素。护士知识的缺乏可能会引起患者的不信任甚至反感,从而影响护患之间的交流。[2]如患者提出疑问,护士应给予正确肯定的回答。切记含糊不清,模棱两可,会使患者失去信任,产生沟通障碍。熟练掌握护理操作基本技术可取得患者及家属的理解与信任,例如静脉穿刺能够做到一针见血。

3语言沟通是护患沟通成功的关键

语言是人与人之间进行情感和信息交流得重要工具。语言技巧是护士必备得技巧之一,包括书面语言和口头语言,二者对有效沟通是同等重要的。多使用安慰性、鼓励性的语言,并注意语言清晰,语速、语调适中,尽量使用通俗易懂的语言,减少专业术语的使用。其次,宣传资料是进一步完善护患沟通的重要手段,也可以增进患者对疾病康复相关知识的了解。发放患者意见征求表、患者满意度测评表等有利于护理工作的改进。[3]

4非语言沟通是护患沟通成功的保障

在护患交流过程中,微笑是最美的语言,护士真诚的笑容可以感染每一位患者。护士镇定、从容不迫的笑脸,能给患者以镇静和安全感。在临床工作中,有的护士与患者沟通时表情冷漠,虽然同样为患者做了许多工作,却得不到患者的尊重、理解和认可,从而不能被患者接纳,最终不能得到沟通的最佳效果。同时护理人员也应该是积极的倾听者,能够领会患者的谈话内容,沟通时需耐心倾听患者及家属的叙述,不要途中打断话题,仔细体会病人的“弦外之音”,了解并确认患者要表达的真正意思。当患者焦虑或悲伤时,护士适当保持沉默,表示认真地倾听,同时沉默可以给护患双方思考和调适自己的机会。

5换位思考是护患沟通的重要桥梁

换位思考就是要求护士站在患者的角度去考虑问题,关心病人的痛苦和对健康的担心,体谅患者在医院生活上的不便和经济上的困难,设身处地为患者解决实际问题,让患者及家属满意。[4]患者有自己的隐私和感情需要。沟通中不应涉及隐私问题,这个界限对个体和群体间交流同样有效。只有彼此间都注意这一问题,才能建立良好的护患沟通,工作才能事半功倍。

6体会

沟通的深刻内涵在于护患之间必须超越“你”和“我”,成为我们。这就是沟通的升华、沟通和谐所在,只有这种升华的沟通、和谐的沟通才能更好地服务于临床,发挥沟通最大的效能。[5]护患沟通既是一种科学的工作方法,也是一门艺术。良好的护患不仅可以提高护理工作质量和病人的满意度,减少护患纠纷的发生,而且能够真正体现“以人为本,以患者为中心”的整体化护理理念,满足患者的需求。

参考文献

[1]张清静.护患沟通的艺术及意义[J].齐鲁护理杂志,2005,11(6):663~664.

[2]田凤欣.谈入院评估中的护患沟通技巧[J].中国医药导报,2007,4(27):54~55.

[3]姚建芬.护患沟通在临床护理中的应用[J].现代护理,2008,5(6):137~138.

护患沟通技巧心得体会范文篇4

关键词术前访视护理沟通技巧

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.204

众所周知,患者在术前对手术产生恐惧心理,手术护士要有良好的沟通技巧和表达能力,能正确向患者解释手术的意义,减少陌生感和恐惧心理,对手术充满信心,所以掌握沟通技巧显得尤为重要,以下简述术前访视的沟通技巧。

建立良好的第一印象

第一印象发生在手术室护士与患者沟通的最初阶段。护士的仪容、举止、表情等外在的形象对建立良好的第一印象至关重要。面带微笑是与患者进行沟通的第一步,微笑是最好的语言,可缩短和患者的距离,消除陌生感,减轻紧张感。护士衣着整洁、举止大方、平易近人易被患者接受,精诚可托的护士形象就深植患者的心中。

选择合适的称呼:首先自我介绍,然后根据患者的职业特点、背景、年龄、性别选择合适的称呼,原则上是与患者的身份一致,有礼貌,对长辈年龄大的患者切忌直呼姓名、床号,要有尊称,要尊重患者,尊老爱幼是我们民族的优良传统,也是我们护士良好修养的表现,有利于进一步的护患沟通。

善于应用语言的交谈

言语的情感性:护士和患者交谈时,态度温和、耐心倾听病人的心声,用真挚的同情心和高度的责任感主动帮助病人解决困难,护士在交谈时了解病人在想什么以满足其心理需要,要以高尚的职业道德、同情关心体贴病人,增强他们对手术室护士的信任。语言最能表达情感,用亲切的、美好的、朴素的、文明的言语对待患者。

言语的规范性:手术病人心理压力大,对手术产生恐惧,所以了解病人的内心活动,注意语言的艺术性、灵活性和科学性。访视过程中,对患者提出特殊问题,如是否是癌,如癌肿能否根治、是否复发,这次手术一定成功吗等等,应保持与手术医生口吻一致,避免含含糊糊,避免详尽解释手术过程和步骤,做好保护性医疗措施。同时要避免伤害患者自尊,我们利用语言暗示效应,运用自身角色的威信使患者放弃对疾病的胡乱猜测,以最佳的心理状态接受手术。

学会倾听

聚精会神:保持对术者所说的话感兴趣,在交谈过程切忌做一些分散注意力的动作,如看表、东张西望、接电话等。要让病人体会到你把注意力都放在其身上,为了了解术前患者的情况而倾听,而不是为问题而倾听,并使其感受到亲切和重视。

反应适当:倾听不仅是指听到对方说话这样一种单纯生理过程,而是包括了生理的、认识的和情感过程。对患者的语言要不时的作出反应,如点头、微笑,面部表情要平和。

做好心理护理

大多数患者担心手术疼痛、手术是否顺利、疾病性质、与手术室人员不熟等针对患者的心理问题应掌握沟通技巧,语气态度温和、角度合适、真诚的抚慰,对患者的心理问题逐一认真的解释指导从而获得患者的理解和信任,解除或减轻患者术前焦虑情绪,有效的心理干预可调节患者的心理环境,提高疼痛阈值。

术前宣教

护患沟通技巧心得体会范文1篇5

[关键词]急诊输液;护患沟通技巧;应用效果

[中图分类号]R826.2+6[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2013)08(c)-0150-02

急诊输液室是各医院工作的前沿阵地,具有病种复杂、患者停留时间短、用药品种繁多以及患者人流量大的特点,所以急诊输液室成为各个医院中最容易发生医患纠纷的科室[1-2]。为了缓解这一压力,同时从根本上提高急诊输液室的服务质量,加强医务人员与患者之间沟通的有效性,本院组织急诊输液室的护理人员进行护患沟通技巧的培训学习,使其在急诊输液的治疗过程中能够与患者进行良好沟通,效果显著。

1资料与方法

1.1临床资料

选取本院2011年12月~2012年12月收治的150例急诊输液患者,男性83例,女性67例,平均年龄(44.53±12.14)岁,将其随机分为实验组和对照组各75例。两组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

两组患者均在急诊输液室进行常规静脉输液治疗。对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上应用护患沟通技巧,具体方法如下:护士要注意自身的仪表妆容,以给患者留下美好的第一印象,这是护理人员个人修养的体现,同时也是保持良好护患沟通的基础;医护人员保持亲切和蔼的微笑和热情的接待,能够有效消除患者的恐惧与紧张感,从而使患者能够积极主动地配合治疗,降低注射后疼痛;护士要充分尊重患者,避免使用刺激性的言语[3],对患者进行呼唤时要使用恰当的称呼,如果护士态度生硬会使患者有被轻视的不良感觉,对于连续到科室进行输液治疗的患者,护士要尽量记住患者的姓名,可以提高患者的满意度;在应用护患沟通技巧时,要根据患者的性格特征选择恰当的语言,尽量多采用鼓励性和安慰性的语言,提高语言的艺术性;要重视非语言沟通技巧的应用,在与患者的沟通过程中,要多采用坦荡、鼓励性的眼神,恰当地使用肢体语言,注意细节性的安抚动作,要耐心倾听患者的主诉,不要打断,以提高患者的满意度;对于产生焦虑、烦躁等负面情绪的患者,护士要积极主动地进行接待并给予正确的心理疏导[4-5]。

1.3观察指标

①采用症状自评量表SCL-90测评焦虑因子和人际关系敏感因子得分,人际关系敏感因子主要用来评价患者与护理人员沟通的过程中,是否是由于护理人员的沟通方式问题,而使患者出现退缩、心神不安等问题,其得分越高,说明患者与护理人员沟通的过程中出现的问题就越多;焦虑因子主要用来评价患者在进行治疗时,是否出现烦躁、易怒、不安以及紧张等不良情绪,其得分越高,说明患者的焦虑情绪越重。②患者纠纷的发生率以及患者的满意率。

1.4统计学方法

应用SPSS13.0进行数据统计学分析,计量资料采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2结果

2.1两组患者症状自评量表SCL-90评价结果的比较

对照组患者焦虑因子与人际敏感因子得分均显著高于实验组,两组比较,差异有统计学意义(P

2.2两组患者护患纠纷发生率与患者满意率的比较

实验组患者护患纠纷发生率显著低于对照组,而患者满意率显著高于对照组(P

3讨论

护患之间良好的沟通可以拉近彼此之间的距离,同时能给予患者充分的安全感与信任感。沟通效果的优劣与医护人员的沟通技巧有密切的关系,娴熟的沟通技巧可以在充分掌握患者病情的基础上,既能在治疗时分散患者的注意力,又能给予患者有针对性的健康指导,对疾病的控制和预防有重要的作用[6]。医护人员在与患者的沟通过程中必须注意语言艺术与肢体语言,以增加患者的满意度。

本研究两组患者人际关系敏感因子与焦虑因子得分比较的结果显示,应用护患沟通技巧后,护患之间的主观纠纷明显减少,主要原因可能是采用护患沟通技巧后,患者没有明显的压抑或愤怒的情绪。在急诊输液科室,患者的就诊经验较少,所以治疗前心理负担比较重,会出现恐惧、焦虑等负面情绪,因此在治疗前与患者进行有效沟通能够降低患者由于过度紧张而造成的输液意外[7]。本研究结果显示,实验组护患纠纷发生率显著低于对照组,同时患者的满意率显著高于对照组,说明护患之间的沟通技巧对于急诊输液工作至关重要,值得临床推广。

[参考文献]

[1]周妹,周兰姝.护患伙伴关系的发展以及对我国护理工作的启示[J].护理学杂志,2011,26(6):39-40.

[2]钟娟,谢小华.急诊输液护理中护患沟通技巧的应用[J].护理实践与研究,2011,8(17):110-112.

[3]游丹丽.护患关系分析及改善护患关系的建议[J].中国疗养医学,2011,20(10):956-957.

[4]高岚,薛艳,俞秀艳.护患关系的特点及影响因素[J].护理论著,2011,33(13):218.

[5]黄丽红.护理人员对护患沟通认识现状及实施需求的调查分析[J].护理研究,2008,22(8B):2087.

[6]刘丽娟.浅谈护患关系在精神科护理中的作用[J].中国民康医学,2011,23(16):2051-2052

[7]陈惠芳.基层医院构建和谐护患关系的影响因素与对策[J].全科护理,2011,9(3):631-632.

护患沟通技巧心得体会范文篇6

摘要:随着新型护患关系的建立和整体护理的普遍实施,护患关系不再仅仅是以治疗为目的,而是朝着相互依赖的矛盾关系的方向发展,护理工作的中心也由原来的以护理工作为中心,向以病人为中心转变。护理人员应该在包括患者入院时、住院期间、出院时及出院后的护理全程,充分熟练运用各种沟通技巧,建立和维护和谐护患关系,树立良好的形象,促进医院发展。

关键词:沟通技巧护理工作护患关系应用

中图分类号R47

文献标识码B

文章编号1008-1879(2010)10-0066-02

随着新型护患关系的建立和整体护理的普遍实施,以前的护患关系发生改变,护理工作人员,怎样更好的开展工作,减少护患纠纷,完善护理服务,掌握较好的沟通技巧,显得越来越重要。

1护患关系的变更

1.1现在的护患关系体现的不仅仅是以治疗为目的的专业性、工作性、帮助性短暂的人际关系,而且还是一种相互依赖的矛盾关系,当发生纠纷时,还可能是一种对抗性的护患关系。

1.2护理的主客体发生了变化。在以前的护患关系中,护理工作是主体,要求患者必须配合护士开展临床护理工作。如今,卫生部要求医院开展的护理工作是以“病人为中心”,所有的护理工作均以病人为中心,病人的要求就是护理的工作内容。

2影响护患沟通的原则

2.1平等原则。无论患者的地位、收入、种族,也不管患者患有哪种疾病,我们护理人员都应平等的沟通。

2.2尊重原则。无论患者是何等地位,均要有长幼之分,尤其是对长辈,护理工作人员都很年轻。对患者要像对亲人一样,讲礼貌,讲礼仪,而不应该认为他就是病人,有求于我们,病人他们常常在医护人员面前很自卑。因此,我们应该以尊重的态度对待病人,建立一种和谐的环境、互相尊重的氛围。

2.3保密原则。病人因为治病,不得不暴露个人的有些隐私,我们要有良好的医德医风,为病人保密是作为医务人员的基本道德,把病人对你的信任当作对你的认可。

2.4灵活原则。对于一件事情.不同的人会有不同的想法及做事方法,不同的处理会有不同的效果。因此,在不违反医院的规章制度及做人的原则下,灵活的处理事情,会有更好的效果。

3影响护患沟通的因素

3.1环境因素。包括语言环境、心理环境、物理环境,医院是特定的环境,就有可能带给患者心理压力,使沟通受到限制。

3.2患者因素。由于肿瘤患者的地位、职业、信仰和价值观的不同,以及素质和文化差异等因素,方方面面都会影响到沟通的质量,尤其是患者的接受能力。

3.3护理工作人员的因素。工作人员的心理素质、身体素质及处事能力是影响沟通重要因素。护理人员的责任心、知识面的高低及各种技术水平,都是影响沟通的直接因素。如护士的专业操作技能差,沟通技巧有限,加之相关知识的缺乏,均无法满足患者的要求,因此很难得到患者的信赖,将不能进行有效的沟通。

4沟通技巧的应用

在进行护患沟通时,正确掌握沟通原则,灵活运用正确的方式方法,用心去对待病员及家属。作为护理管理部门和管理人员,应要求护理人员做好患者入院时的沟通、患者住院期间的沟通和出院时及出院后的沟通,在沟通中要运用各种沟通技巧。

4.1患者入院时的沟通。此阶段的目的是要与患者建立相互信任,更加融洽的关系,并且要帮助患者适应医院的环境,减少患者的心理压力,根据不同的病种讲解不同相关的知识。护理人员沟通时要注意以下几点:根据患者的职业、文化、社会地位,使用适当的称呼;注意礼貌,语气要亲切,面带笑容,积极主动的接待新病员。

4.2患者住院期间的沟通。此阶段的目的是及时发现护理问题,提出及制定相关的护理措施,促进肿瘤患者早日康复,提升护理质量,避免差错事故及纠纷的发生。

4.2.1患者住院期间的沟通:要对患者的性别、年龄、病史、遗传因素、患疾病的轻重程度等情况进行综合评价,适当的向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要采取的治疗方法及措施、使用药品的不良反应、费用情况等。并听取患者及家属的意见,取得他们的理解支持,才能更好的配合,减少和避免护患纠纷的发生。

4.2.2各种护理操作前后的沟通:在进行各种护理操作前,都应向患者及家属讲解并介绍相关目的、意义、怎么配合、操作完毕后的相关注意事项,根据患者所患疾病使用的药物进行宣教。

4.2.3各种特殊检查治疗的沟通:在检查治疗前,应告知目的、方式方法及费用,在检查治疗的过程中。必须围绕患者及家属最关心的内容,进行有效交流,及时掌握观察患者的病情变化。

4.2.4患者住院期间沟通的注意事项:①对患者要有同情心、责任感,关心患者,耐心倾听患者的倾述并主动做出反应。②与患者交流时,使用清楚、简洁、朴素的语言,使患者容易理解,才能进行有效的沟通,避免使用刺激患者或家属情绪的语气、语调及语言,避免压抑患者或家属的情绪,刻意改变患者的观点,避免使用医学专业术语。③沟通时注意沟通对象的文化教育程度、情绪、沟通的感受,同时注意观察他对病情的认知程度及期望值,留意自身的情绪状态,注意自我控制。④护理人员应会采取更多更好的有效沟通方法,当护士与患者及家属沟通出现困难或障碍时,应另换其他工作人员,再有问题时及时邀请上级人员进行沟通。

4.3患者出院时的沟通。肿瘤患者出院时护士须向患者及家属告知出院后的相关事项,做好饮食指导及活动指导;如有出院带药者,要做好特殊的交代;需要复查的患者,要告知准确的复查时间;定期做好复查。沟通技巧方面要注意:出院时应适当的寻找引起患者的话题,做好出院指导。

护患沟通技巧心得体会范文篇7

【关键词】门诊;护患沟通;探索

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.320

文章编号:1004-7484(2014)-04-2069-01

门诊是患者到医院就诊的第一站,门诊护士是患者就诊的指导者和咨询者,门诊护士服务质量的好坏直接影响医院的医疗程序。良好的护患沟通可以提高门诊护士的服务质量,减少护患纠纷,提高就诊质量[1]。本文就医院门诊部如何构建和谐的护患沟通问题进行论述,为以后营造和谐护患氛围提供建议。

1门诊部护患和谐的重要意义

中华医院管理学会维权协会对所医疗机构的调查表明,当前医疗纠纷的不是由医疗技术引起,其中是因为服务不到位造成的。作为门诊部的护士,在处理护理工作众多关系中,最主要的是与患者相处的关系,处理好护患关系是非常重要的。要使护患关系达到和谐,护士必须赢得患者的信任,让患者参与配合整个医疗过程,相互信任,共同完成,使患者心理、身躯治疗护理达到最佳效果。护患沟通在这其中显得尤为重要,对患者,门诊部护士要用极大的热情和耐心去理解,关心他们,指导他们选择正确的就医方式,用药方法,日常保健,取得最佳的治疗效果,使护士的工作得到患者最好的肯定、信任和支持。对患者提出的护理问题和意见,要客观地分析、解答,对服务不周到之处该道歉就要道歉,诚恳对待。要把和谐的护患关系摆在护理工作中去,使患者与护士双方都有一个良好的形象。门诊部护患和谐是医院社会效益的前提,没有良好的护患关系就没有好的医院效应。护患沟通是建立和谐的门诊就诊环境的保证。这也体现了医学人文关怀。医学人文关怀是指在医护过程中,除了为患者提供必须的诊疗技术服务之外,还要为患者提供精神、文化的、情感的服务,以满足患者的健康要求[2]。

2对护患沟通产生影响的因素

2.1缺乏有效沟通交流技巧门诊患者来自四面八方,在文化水平、专业知识等方面参差不齐存在差别,再加上我国医疗资源偏少就诊人数多,护理人员不足,在护患交流过程中若使用语言不当,专业术语过多,服务态度生硬,就容易引起纠纷,给治疗过程带来麻烦。

2.2缺乏专业知识、技能由于患者对疾病专业知识的缺乏了解,若护士的理论知识不够丰富,操作技能不够娴熟,专业技术不够精湛,对患者提出的疑问解释不够准确和耐心,便容易产生矛盾。

2.3患者的法律意识提高由于社会的发展和人们生活水平的提高,患者对健康的重视程度和自我保护意识均有了很大的提高。患者不但要求治病,还要对医疗服务、就医环境及相关疾病有所了解,更能准确的知道自己的病情,维护自己的权益。

3护患沟通提高的建议

3.1加强自身素养,提高语言交流能力对不同患者采取不同沟通方式和技巧,对于工作中护士语言交流技巧欠缺的情况,要求在临床护理工作中加强学习,提高语言的沟通技巧,态度和蔼,语气和缓,沟通方式因人而异,耐心加细心是工作的核心部分。

3.2熟练操作技能,提高患者满意度要求每个护士技术操作必须轻柔娴熟,重要疾病的治疗要能准确、安全、减轻患者的痛苦,如:难度大的穿刺操作,选择穿刺部位要准确,如果碰到难度较大的穿刺,应请经验丰富的护士进行,以减少患者的痛苦和护患矛盾发生。

3.3熟悉专业知识对患者提出的病理问题能够提供正确的相关知识,护士对门诊常见病的基本症状、各种疾病的治疗、检查报告单结果的正常值、用药后的不良反应等均应孰能了解,沟通中能提供正确的信息,满足患者的需求,也能体现出护士的医疗水平,达到护患共赢。

3.4提高职业道德修养,改善服务质量护士要具备良好的职业道德和职业修养,对待患者既要有职业情感,又要具备优秀护士的处事智能,切忌将不良情绪带给患者,增加患者的心理负担,给治疗带来不必要的麻烦。

4门诊部护士沟通需掌握技巧

4.1非语言沟通技巧护士要有美的外在形象,包括仪容、仪表、服饰、精神状态等,这些都会给病人建立良好的第一印象,也对护患沟通起到至关重要的作用。认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现。护士在倾听时应聚精会神,避免有分散注意力的动作,距离适当,姿势自然,保持眼神交流,不打断病人说话,当说到痛苦时,要点头默许露出同情的眼神并鼓励他继续说下去,病人说完后护士可用简单总结的方式将患者的话重述一遍,使病人明白你已理解他的意思,让病人感觉到护士对他的关怀和重视。要站在患者的角度去看待问题,去感受疾病带给他的痛苦和不安,给他以战胜疾病的信心、希望和力量。体现护士服务质量不只是单纯要求护士业务水平的高低,还要体现其良好的精神面貌和内在的修养,真正能表现出护士在医疗的过程中起到了至关重要的作用和着深刻的内涵。

4.2语言交流的魅力当病人来到医院,对医院的陌生环境不适应,为自己的疾病担忧,对各种检查和治疗不了解,还有的对费用的担忧,这时侯病人往往表现为紧张、焦虑、恐惧、担心、抑郁、怀疑等复杂心情,这就要求护士根据患者的不同年龄、知识水平、理解能力、性格特征、心情处境等要及时了解,掌握第一手资料,在恰当的时机和场合,选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通,要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异。准确而亲切的语言交流是护患感情交流的重要手段。语速要适中,过快会让人病人感到没有诚意,过慢会让病人反感。例如,当病人对药物剂量或疗效发生疑问时,会表现出不满的情绪或过激的语言,护士要用真诚、清晰、流畅的话语,给病人以耐心的解释,以消除病人存在的担心心理,使病人身心处于最佳的治疗状态。

门诊部作为医院的门面,护理质量的高低很大程度决定了人们对医院的看法。本论文是我从事护士工作多年的体会和工作心得,并参考了相关的文献作为指导,完成了本论文的书写。

参考文献

[1]翟小静.心理护理在护患关系中的重要性[J].中国现代药物应用,2008(23).

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[3]颜冉冉,张际.护患沟通之国内外比较[J].儿科药学杂志,2008(02).

[4]甘冬梅.浅谈护患沟通技巧[J].广西民族学院学报(自然科学版),2006(S2).

[5]刘淑娥.沟通技巧在护理工作中的应用[J].中国民康医学,2010(22).

[6]欧维琦,陈桂芝.护患沟通的现状及对策探讨[J].贵阳中医学院学报,2010(01).

护患沟通技巧心得体会范文篇8

【关键词】基层医院护士少数民族患者有效沟通技巧

随着社会的不断发展和医疗服务理念的转变,人们的医疗保健意识,对医疗服务质量的态度的期望值越来越高,提升护理服务质量,势在必行,市场经济的竞争,促使我们转变护理观念,探索新的护理方法去适应市场的需求,我们要遵循以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,争优创先,更好地为广大患者服务。

医院是病患者不得不光顾的地方,在基层医院临床护理工作中,护理人员每天都会遇到不同民族、不同疾病、不同个性的患者,由于地理环境,生活习性、风俗习惯、宗教信仰、语言文化等各有差异,故护理工作的难度也相应的加大了。如何提高与这些不同类型患者进行有效沟通的能力,构建和谐的护患关系,避免护理纠纷的发生,促进患者早日康复,提高患者对护理工作的满意度,仍然是医院护理工作的中心任务。在我们医院住院的患者,大部分来自农村牧区,以低文化素质的占多数,那么,要做好护理工作,护士应如何与患者进行有效沟通呢?在二十余年的护理工作中得到一些体会,与大家共同分享。

一与患者沟通前的准备

1、护士的自身素质和能力:首先,护士要做好与病人的有效沟通,自身必须有一定的道德修养、责任心、同情心及掌握病人恢复健康的医学知识和技能;其次,充足的沟通时间及人员到位,是进行有效沟通的保障。做好沟通应树立以人为本的思想,并以病人的基本需要为核心,把患者看成是一个具有完整生理、心理、社会需要的综合体,科学地合理地设计沟通的内容,尊重他人人格,维护患者权利,对每一位患者都不可忽视,有针对性地一对一,面对面的采取不同沟通技巧,与不同民族患者进行有效的沟通,为患者制定相关护理措施及护理目标,让患者在住院期间了解和掌握一定的医学保健知识和康复知识,最终达到患者能自我护理,身心康复的目的。

2、创造舒适而利于沟通的环境:沟通时环境要相对安静,能保护患者的隐私;沟通的环境要与沟通的主体一致,选择合适的时机是进行有效沟通的基础。护士对不同患者的需要能及时做出反应,态度要和蔼,面带微笑,热情地与病人交谈,取得患者的信任,建立良好的护患关系,对于患者的忧虑恐慌,表示同情和理解,并运用通俗易懂的语言向他们解释,如应用氧气及监测仪的目的,强调其无创性,对人体无影响,消除“谈病色变”的心理,采用身边的病例教育身边人的方法,让病人与病人之间彼此交流经验,互相鼓励树立和坚定他们战胜疾病的信心。由于都是病患者,有的病友是患同一种病,彼此有过相似的痛苦和感受,病友间的鼓励通常比亲人或护士的鼓励更为奏效。

二与不同患者进行有效沟通的技巧

1、语言沟通障碍或困难者:遇到语言沟通困难达不到预期效果时,护士应学会善于寻求他人的帮助,同时,护士在平时的工作中要学习掌握少数民族的语言和风俗,使用少数民族患者的语言进行沟通,可贴近患者,努力创造温馨和谐的交流环境,化解因语言沟通障碍引起的猜疑和误解,可使沟通有效进行。

2、愤怒的患者:有些患者对突如其来的病痛感到愤怒,无端地仇视周围的一切,不愿接受这样的事实,面对这样的病人,护士应做出理解性反应,视其为一种正常的宣泄,耐心倾听患者的病痛感受和愤怒的原因,及时满足患者的合理需求。有时也会遇到个别缺乏修养的患者在不合理要求未达到目的时,谩骂护理人员,甚至恶语伤人,因此,护理人员在不被理解和被误解时,应理智的控制自己的情绪,本着不伤害原则及有益于他人的原则,耐心细致的做好解释工作,真诚地关心帮助患者,以减轻其愤怒的情绪,让患者的心情恢复平静,减少护患纠纷,相信最终会得到患者的理解。

3、老年患者:人老了难免眼花耳聋,又加之体弱患病,与之进行沟通时,护士应提高说话的声音,再配以有效的肢体语言来表达情感,调节互动,验证语言信息,同时,注重沟通的反复性,护士作为护理服务的提供者,有责任使护理达到积极性建设性的效果,增强患者的记忆,使互动中的双方能有效地分享信息,增进沟通效果,从而起到治疗作用。

4、要求过高的患者:护士在与他们沟通时,第一,要理解他们的行为,仔细观察其表现,注重引导其换位思考,让其懂得他们的不易;第二,可应用非语言或比较幽默的沟通技巧,让其感受到护士及家人对他的关心和爱护,帮助患者解决或思考所想的问题,使护患关系进一步融洽。

5、不合作的患者:面对此类患者,护理人员应采取积极有效的面对面协商,来解决矛盾的冲突,护士要注重自己的言谈举止,谈吐要得当,要有病人第一的思想,要讲究正确的表达方式和谈话的艺术,勿使病人对疾病产生误解,引起情绪的波动,护士要面带微笑,用关心体贴的语言方式来表达对彼此感情表示的尊重,鼓励患者表达自己的想法,对疾病的认识,以便护理人员获得更多病人的信息,采取相应的护理措施,给予个案护理。

6、病情严重的患者:遇到患者病情危重时,为避免病情加重,护士应尽量缩短沟通时间,以仁爱至心去关爱病人;对意识障碍的患者,护士应仔细观察患者的反应,可用同一种语调或一个反复的动作刺激患者达到沟通的目的。护士应用面部表情、眼神、手势、触摸等方式与患者沟通,让患者感受到护士就在他身边,在接近或离开患者时及时告知,增加了患者的安全感,也提高了护理服务质量。

护患沟通技巧心得体会范文

【摘要】观察室的病人兵种繁、病情复杂、急危重症和不确定因素多,稍不留神就易引发不良事件。因此,需要护理人员具有高超的技术水平和熟练的抢救技术及娴熟的沟通技巧。本文从护患沟通缺乏的原因、如何运用沟通技巧实施护理措施及护患沟通中的注意要点等几个方面对观察室中的沟通技巧做了阐述,是护患沟通适应医学模式,符合患者的心理需求,为患者提供优质的护理服务,融洽护患关系。

【关键词】沟通技巧观察室

观察室的病人专科跨度多、年龄跨度大、人员稳定性差、急危重症和不确定因素多,稍不留神就易引发不良事件,甚至不可逆事件发生。因此,需要护理人员具有比一般护士更全面的临床护理知识和经验,要有高超的技术水平和熟练的抢救技术。但更为重要的是要有强烈的工作责任心和娴熟的沟通技巧。当今,随着社会的进步,人们的健康观念不断转变,患者自我保护意识不断增强,同时,对医学知识的获取渠道也日益增多,往往引起护理纠纷的发生。其中,大部分的护理纠纷和不良事件的发生与护患沟通不良有关。良好的沟通可以及时发现病情的变化、了解并解决患者在治疗护理过程中的各种负面情绪,对治疗及护理起着积极的作用,可有效提高抢救成功率。

1.何谓护患沟通?有效的护患沟通是指护士以专业性和工作性为切入点,运用多学科知识,以病人为中心,与患者进行沟通交流,使护患之间产生确切无误的信息交流,以保证护理程序的顺利实施。

2.护患沟通缺乏的原因

2.1护士方面。

2.1.1对护患沟通的重要性认识不足。医疗护理服务和行风建设是目前社会上广泛关注的话题,但有些护士还未从以前的套路中走出,还未适应日新月异的护理情境变化。工作中缺乏主动性,较为死板、教条主义,遇事不会举一反三。

2.1.2缺乏相应的沟通技巧。一些护士不知道如何运用语言和非语言来与患者及家属进行一些沟通。还有一些护士认为自己懂得要比病人多,自己是在对患者实施救助,而抗拒一些相应的沟通。

2.1.3知识面不够宽。要在实际工作中做好沟通交流,很大层面取决于护士本身知识的自我程度。只有积极拓展知识面,拓宽思路,才能与患者进行一些沟通。

2.1.4服务观念滞后,对沟通的方式不了解,不知道或不完全知道如何根据不同情绪采用不同的沟通技巧。部分护士认为工作压力大、强度高,对自认为的患者不合理要求不予理睬。同时,由于护理人员缺编严重,年轻护士增多,本身是家中的宝贝,来院后要迅速转变身份,加之工作量大,超负荷工作,导致与家属沟通时间少,说话形式主义,较生硬。

2.2病人方面。

2.2.1患者及家属的期望值高,希望药到病除,希望护士技能水平高,一针见血,而实际未达到水平,如果这时沟通不到位,极易引起护患纠纷。

2.2.2医疗费用的问题。医疗费用的增长同患者的实际经济能力产生矛盾,往往人财两空。

2.2.3对疾病知识的缺乏。很多患者对所患疾病一无所知或一知半解。

3.如何运用沟通技巧实施护理措施。护患沟通是对护理工作的延续和提升。只有加强护士职业素质教育,重视知识结构的完善、充实,不断提高业务修养,并强调注重心理因素在沟通中的作用,往往能使医疗护理工作起到事半功倍的作用。

病人由于社会地位、家庭环境、文学素养、经济状况、心理状态等多方面的原因导致获取或接受的信息、内容也各不相同。这就要求护士必须具备丰富的职业素养、丰富的知识结构和有效的沟通技巧。

3.1注意患者非语言性信息的流露。密切观察患者,尤其是未确定诊断或急危重症及无家属陪伴的患者,注意观察他们的神志、精神面貌、情绪、体态、姿势、手势等的变化及表现。

3.2入观察室留察的病人,表现最突出的是一个“急”字。他们急着想快点休息以减轻疲劳和不舒适,希望尽快查出原因、减轻病痛,希望花最少的钱得到最多的治疗护理。作为观察室的护士,要时刻将“以病人为中心”牢记心间,要将护理程序时刻运用到病人身上。在工作中坚持“五个一”,即“仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点”。患者一旦入室,护士就要起立迎接,护送患者到床边,第一时间通知医师处理,并详细告知患者病室内环境、设施、护理人员情况,积极了解患者病情、根据医嘱给药、及时测量生命体征。在运用语言了解患者详细信息同时,利用视觉观察,生命体征测定,病人及家属的“倾诉”等获得第一手资料。在作出各种诊断检查机护理措施时,仔细告知患者注意事项等,如使用监护仪等设施时仔细告知以求得患者及家属认同。尽量减少不必要的多次穿刺等给患者造成痛苦的合理措施,在征得患者谅解的基础上同时兼顾及时患者痛苦及积极治疗护理以起到用药方便、抢救迅速的作用。积极巡视,及时了解患者病情转归程度,这就要求护士必须具备较高的症状判断认识能力,要善于认识病情的表里关系,从而及时从细微处发现病情变化,同时掌握各类急诊的患者的观察重点,有目的的去观察,使急救护理具有预见性和有效性。不能护士晨晚间护理,此时是与患者及家属沟通交流最有效的时间,要善于使用通俗、科学、生动、安慰性的语言,避免使用伤害性,单调枯燥的语言,积极为患者着想。[1]

4.护患沟通中的注意要点。

4.1要准确掌握几个时间点,如患者入院的瞬间、患者转归的瞬间、患者病情发生变化的瞬间、患者有不良事件发生的瞬间、患者发生不可逆病情变化的瞬间等。要以真诚的心热情接待病人,主动巡视病房,严格遵守操作规程、急病人所急,想病人所想,始终把患者的利益方在第一位,及时进行有效沟通,就能使这个社会越来越和谐。

4.2在与病人第一次沟通时要表现出耐心,详细了解患者信息,不要使用封闭式语言,但要避免无意义的闲聊,使对方对沟通产生不重要的印象。与家属谈话要准备足够的资料和信息,不要使用难懂的专业术语,要学会倾听、准确表达。[2]

4.3在巡视过程中要注意运用非语言沟通技巧。一位美国心理学家多年前发表过一份他的研究心得,认为沟通效果的来源是文字7%、声调、38%、身体语言55%。在每一次巡视病房时或为其他患者更换补液等情况时,不能只是单独的就完成一样工作,而是应该及时查看或询问、问候。当患者眼神接触时,护士点头及微笑能让患者迅速产生认同感。要学会对患者的每一个动作或询问都作出反应,并能找出问题并帮助其解决,即使发生了某些不良事件也能得到患者的理解并配合继续康复。

护患之间始终存在着信息的不对等,要求护士站在病人的角度去思考问题,切实为患者考虑。戴尔.卡耐基曾经说过:现实生活中有些人之所以会出现交际的障碍,就是因为他们不懂的忘记一个重要的原则:让他人感到自己重要。只有用心、真诚关心患者,才能得到患者的谅解,是患者得到最有效治疗早日康复出院。

参考文献

护患沟通技巧心得体会范文篇10

【关键词】护生沟通

分析

对策

前言

护患的有效沟通是医疗机构护理人员在进行治疗和护理活动中与患者及其家属在信息、情感方面的交流[1],是护理工作者的工作技能之一,是建立良好护患关系的基本手段。良好的护患关系不仅有助于护理工作的顺利实施完成,也有助于加强护理安全,减少护患纠纷。临床实习护生作为护患沟通的组成部分之一,护生与患者或家属沟通不佳引发的纠纷也时有发生,所以对护生与患者的沟通存在的问题进行调查分析,提出对策,不仅有利于减少护患纠纷,还能为护生从事临床护理工作打下良好的基础。

1对象与方法

1.1对象2009年7月─2011年5月在我院实习的护生96人,其中专科生42人,中专生54人,均为女性,年龄16─23岁,平均19.2岁,均为正规大中专院校普通招生。

1.2方法

1.2.1问卷调查

根据临床带教老师和患者及家属交流中发现护生沟通中的问题,结合护生自己提出的沟通问题,从基本沟通、操作解释、健康教育、自我保护这四个方面整理出八个问题和一个总结,自行列表设计问题。

1.2.2资料收集

发放问卷调查96份,收回调查问卷96分,回收率100%。

2结果

2.1护生一致认为临床工作中沟通技巧很重要,多数护生也愿意和患者沟通,而且多数护生工作中也知道与患者家属沟通时对于语言和态度的要求,不在直呼床号等,但是一些非语言性的沟通技巧相对不足,对于消除病人误会以及避免纠纷、自我保护等法制问题上认识较差,这方面的交流技巧更是不足。

表一96名护生对常用沟通问题的掌握情况

2.2专科护生与中专护生有许多共性问题,例如:发生失误时都能及时道歉,交流时音调的把握均较好,在其他问题则有明显偏差,专科生均比中专生能力强,尤其是自我保护和沟通技巧的掌握,二者的比例拉的很远。

表二不同学历护生对常见沟通问题的掌握情况

3讨论

3.1分析

3.1.1项目分析通过调查,关于与患者沟通方面护生优劣均有,以下是逐项分析:

3.1.1.1发生失误时及时道歉情况分析

96名护生均认为发生失误时要向患者和家属及时道歉,并积极采取补救措施,这是一个可喜的表现,也是我院《差错事故报告制度》落实的一个成果。发生失误是每一个护生在临床生涯中都有可能发生的,我们规定带教老师应重视护生发生错误时的处理方法。例如,发生失误时要及时补救,并且要及时向患者和家属道歉,随后进行的差错讨论更加深了护生的印象,故护生们除了知道预防失误的技巧,更是无一例外的明白发生失误时要及时向患者和家属道歉,积极采取补救措施,使患者的损害降到最低程度。

3.1.1.2对患者及家属的称呼分析

所有护生均不存在直呼床号的现象,但能对患者和家属使用尊称的只占22.9%,更多护生只用“床号+姓名”的称呼,占总数的79.1%。这说明过去不文明生硬的“床号”称呼已经离现代临床工作远去,广大护生已经意识到直呼床号是对患者的不尊敬。更多的护生采取“床号+姓名”称呼,是因为护生在护理工作中沿用查对时的称呼,虽符合要求,但少了亲切,只有少数护生使用尊称,即符合患者及家属身份年龄的比较亲切的称呼,如“大姐、师傅、爷爷、奶奶”等。这可能是护生因为操作交流和非操作交流不易区分,与患者或家属相称的尊称不好掌握,护生不好意思,叫不出口有关。

3.1.1.3对患者操作时解释的分析

护生都能够认识到操作时必须向患者和家属解释,但近四成的护生只是简单告知,取得合作而已。72.9%的护生懂得关心病人,在操作过程中询问病人的感受,操作后位病人取得舒适卧位。但绝大多数护生无操作后答谢语,这与护生不理解操作时解释工作的重要性,没有体会到操作中挂心尊重病人是构建和谐护患关系的基础等因素有关。

3.1.1.4是否主动与患者沟通情况分析

68.7%的护生主动与患者交流,31.3%的护生在得到带教老师指示或患者咨询时才被动交流。六成以上的护生能主动交流,这是人性化护理被列入教科书中的成果,护生也充分认识到主动与患者交流获取的信息对护理工作顺利完成的重要作用,也反映了护生学习护理的积极性。但仍有三成的护生被动交流,这与其认识不足,知识欠缺,不知道应该如何交流,无话可说以致失去了主动性。

3.1.1.5对患者和家属进行健康教育分析

现代护理工作中健康教育已经是护理工作中的一项重要内容,从患者入院到出院,健康教育贯穿始终。护生临床被带教的较多,学习机会也多,所以89.5%的护生愿意做健康教育,健康教育也是战士护生综合沟通能力的一个重要平台,护生很喜欢这项非体力工作,只有12.5%的护生很少对患者及家属做健康教育,这可能与专业知识或人文知识欠缺,没有自信等因素有关系。

3.1.1.6对患者语言交流时把握分析

由于在学校内学习时教科书有详细的描述,所以绝大多数护生对语言交流运用熟练,但仍有6.2%的护生认为交流时单纯的声音小一点就可以了。这显然是没有明确领会语言交流的要求,这就是个别护生学习能力较差的表现了。

3.1.1.7与患者交流时自我保护分析

在法律意识日渐普及的今天,护生引发纠纷时也要承担相应责任。而近一半的护生与患者交流是未想到保护自己,这是一个危险的信号。多数护生因年龄较小,性格天真,临床经验不足,意识不到纠纷就在身边,因此我们尤其要注意护生沟通中的自我保护。

3.1.1.8安慰患者时使用触摸分析

由于触摸非语言交流,其内容比语言交流的操作更为抽象,学生在学习时掌握比较困难,而且触摸属肢体接触,作为女孩的护生在认识和行为上有所欠缺,故有近半的护生从来不与患者在安慰时使用触摸。

3.1.1.9交流技巧的掌握分析

仍有一半的护生对交流技巧没有一个系统的掌握,这与护生尽管学习了沟通知识,但到临床后受到目前医院护士的角色和功能定位存在偏差的影响,往往注重技术操作及治疗性操作的落实,忽视了与患者的沟通[3],这也与带教老师在培养护生沟通能力方面训练较少有关。

3.1.2不同学历护生沟通问题分析

在各项调查中除了“发生失误时及时道歉”和“与患者语言交流时的把握”两项调查结果相差无几外,在“及时对家属和患者进行健康教育”、“安慰患者时适当使用触摸”、“与患者及家属主动交流”、“交流技巧掌握”、“沟通中的自我保护意识”等项,专科护生明显高于中专护生。这与专科护生基础素质好,语言表达能力和组织能力较强,年龄成熟更有自信等有关。

3.2对策

3.2.1增强沟通意识促进沟通积极性

在护生进入临床实习后,带教老师应及时雨护生讲解沟通的重要性,让护生明白护患沟通获取信息对护理工作有重要帮助,是我们护理工作中不可缺少的因素。护患沟通可改善护患关系,良好的护患关系可以减轻患者痛苦紧张情绪,减少护患纠纷。据文献报道,当前临床上80%的护患纠纷都是由于护士与患者沟通不良或沟通障碍引起[4],而这部分纠纷如果沟通得当是可以避免的。让护生深刻理解沟通的必要性,增强沟通意识,鼓励护生去积极大胆地与患者和家属沟通,还可以采取出科考试的方式,将护生沟通能力纳入出科考试的内容,填入实习鉴定中,促进护生在行为上与患者沟通积极性。

3.2.2训练沟通技巧

提高沟通能力

3.2.2.1用语要文明礼貌

态度要和蔼可亲

沟通技巧范围广泛,可用于我们整个护理工作中,尊重患者是沟通的前提。我们在日常琐碎而繁忙的工作中对患者和家属要时刻想到尊重,沟通要使用规范性语言,贴切的称谓。如“您好”“很抱歉”“请稍等”“我帮你查一下”等,绝对不要直呼床号,切忌使用“我不知道”“你问医生”等生硬冷漠的语言。适当满足患者和家属提出的在我们能力范围内而又不损害医院利益的要求。即使是非合理要求也要委婉拒绝,不可使病人尴尬,为沟通设下障碍。

3.2.2.2操作时合理解释

关怀尊重病人

进行操作解释是我们沟通工作的一大部分,我们每一项操作前都要与患者和家属解释目的过程,有无不良作用等,使患者有充分的准备与我们合作,为患者制定最佳治疗方案。在操作中要关心病人,注意询问病人感受,保护病人隐私,维护病人尊严,顺利完成操作。操作完毕后的沟通主要包括注意事项的交代,尤其是不良反应。当然不能忘记感谢病人和家属的配合,赢得信任,为下一步沟通奠定良好的基础。

3.2.2.3健康教育贯穿始终通俗易懂耐心解答

健康教育贯穿病人整个住院期间,也是沟通的重要项目,包含所有的沟通技巧。首先是健康教育要及时,以我们热情的笑容来迎接新的病人,开始我们的健康教育。大方热情的介绍会让病人以较好的印象在头脑中生根。人具有生物、心理、社会的多重属性,决定了人类需求的多样性,为此,护理沟通必须体现多样性;人们身心状况、文化程度、能力水平的参差不齐造成了人类个体的差异性,为此,护理沟通必须体现多样性和差异性[5]。不同的沟通场合和要运用不同的声调,配合适当的表情、肢体语言等,尤其是需要执行保护性医疗制度的病人,要格外注意,以避免泄露病情使患者产生不良影响,增加沟通难度,使沟通产生僵局,甚至产生不良后果。

3.2.2.4分段与综合结合训练

逐步提高沟通能力

带教老师在沟通上要灵活带教护生,可采取先点后面、循序渐进的方法逐渐提高。先培养护生的基本沟通素质,在训练专业工作的沟通,最后进行整体健康教育,就某个病人写出书面健康教育计划并实施,还可由专科护生与中专护生交叉结合,互相交流,互相影响,共同提高沟通能力。

3.2.3注意自我保护

避免产生纠纷

在沟通带教中,提醒护生由于面对不同的病人和家属,尤其处于法律日渐普及的社会,要注意保护自己,做科学合理沟通,不要留下纠纷的把柄。第一,不可逾越自己职责范围或专业以外,以避免沟通不当引起不必要的纠纷;第二,准确科学的解答问题,不能模糊沟通;

第三,对于正式沟通,必要时患者或家属签字。

4总结

本次调查结果显示,由于教材编写的进步,护生的沟通意识增强,也具备了一定的沟通技巧,但是在社会发展的新形势下,护患沟通增加了不少新的内容,还不为护生们所掌握。在护生踏入社会的最后一个台阶─临床实习中,我们带教老师有责任不断充实更新带教内容,与时俱进,努力为社会培养出更多优秀的护理人才。

参考文献

[1]勒德洛,李博.有效沟通[M].北京:中信出版社,1911.1.

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护患沟通技巧心得体会范文篇11

关键词:门诊护理护患沟通技巧应用

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0229-01

门诊是每所医院的对外窗口,也是医院和患者联络的第一站。门诊工作质量的好坏,是医院水平和面貌的重要体现,而患者来到门诊首先接触且接触最多的就是护士,因此,良好的护患关系是提高门诊工作质量、减少医患纠纷,进而获得医疗市场的重要措施。护患沟通是门诊护士的主要工作,作为一名门诊护理工作者要充分意识到自己的工作职责,将自身的一言一行与工作结合到一起,做好护患沟通工作。门诊护士必须具备敏锐的观察力、纯熟的操作技术、热心的服务态度等基本素质,同时还要精通和熟悉门诊工作流程以及本院常见疾病的症状、医疗、护理、用药等相关事宜,以便能正确的为患者解释和指导,使患者感受到门诊的良好服务质量、医院的服务水平,进而主动积极的配合治疗。

1护患沟通的实质

护患沟通是指护士与患者之间通过语言或非语言的信息传递和交流,进而相互影响、相互作用的过程。交流的内容不仅包括患者的护理和康复相关的信息,还包括护患双方的思想感情、需求及愿望等方面的沟通。良好的护患沟通是临床护理中人文关怀的具体体现[1]。

2护患沟通的意义

医院门诊通常具有患者多、流动性大的特点,来到医院就诊的患者多数都承受着身体和心灵的双重痛苦,而作为医院的第一站来说,门诊护士细心观察到患者的不适和需求,并及时的给与患者人性化的服务,会使患者感受到医院的温暖、真诚、优质、以人为本的服务,而护士精通的专业知识、纯熟的操作技术、科学恰当的沟通语言会使患者信赖医院,愿意主动的配合医护人员的工作。这样患者的病情才能得到早日康复,医院的其他工作才能得以顺利进展,所以,护患沟通在医院的门诊护理工作中有着不可替代的作用。

3护患沟通的技巧

3.1良好的外在形象。第一印象是人际关系建立的基础,良好的护士形象会促进护患关系的建立,因此,门诊护士的仪表、仪容以及精神状态等外在形象是护患沟通工作中不可忽视的内容。护士在面对患者时,要保持积极愉悦的情绪,这样才能去感染患者,使患者一定程度的减轻疾病带来的痛苦以及对医院的恐惧情绪。正所谓“微笑是最好的语言”,护士应该善于并乐于向患者微笑,使患者获得心灵上的慰藉,使护患沟通更加顺畅[2]。

3.2细致的察言观色。门诊区域的科室众多,就诊的患者也多,门诊护士应该善于对患者进行察言观色,树立主动服务患者的意识,及时了解患者的困难和需求,给予正确、诚恳的帮助和指导,并有针对性的对不同水平、不同病情的患者给予恰当的健康教育指导[3]。在对患者护理过程中,护士要主动的关心和理解患者,热心、真诚的与患者交流,疏导患者紧张、焦躁的情绪,帮助患者树立积极乐观的心态,以实现最佳的诊疗效果。

3.3诚恳的服务态度。每个人在遭遇不幸和疾病的时候,都希望得到别人的关心与呵护,患者来到医院时首先进入的就是门诊,护士应该将心比心,热情的接待患者,主动询问患者,尽量实现有问必答、有求必应,实行首问首诊负责制的一条龙式服务,按照患者的实际情况,进行正确的分诊、导诊以及常规的健康指导[4]。护士热情诚恳的态度会作为医院的集体语言,传递到患者的心中,使患者感受到人文的关怀。

3.4恰当的沟通语言。语言是沟通的第一手段,是护患之间交流的主要工具。每一个承受病痛的患者都会带有不同程度的恐惧、焦虑、痛苦等负面情绪,此时他们十分信赖护士的话,正所谓“好言一句三冬暖”,门诊护士要习惯性的安慰患者,减轻他们的不适和恐惧[5,6]。

3.5有效的对话交流。护士在和患者交流沟通的时候要有一定的针对性,要结合患者的年龄、性别、职业、认知水平等多种因素选择合适的谈话方式和内容,谈话内容要紧密贴近病情,不能没有目标、没有主题的滔滔不绝,要把握好谈话的节奏和气氛,尽量将谈话限制在护理工作需要的信息范围中。

3.6主动的倾听患者。沟通中,不仅要善于说,还要善于倾听。护士要学会倾听患者的生理、认知、情感等多方面的倾诉,患者在诉说时,护士一定要全神贯注,与患者保持合适的眼神交流,患者才会从心底信任护士。

3.7合适的态势语言。护士在与患者沟通中还要注意非语言的交流,也就是人们说的态势语言,具体指人与人交流过程中,通过仪表、表情、动作等传递出的思想感情,同样是传递信息的重要交流工具。

3.8纯熟的操作技术。门诊护士常要为患者进行各种途径的注射,在这些操作中,护士要充分掌握无痛的操作技术,善于分散患者的注意力,尽量一次操作成功,如果有失误或患者感到疼痛,要及时向患者致歉。护士熟练、无痛的操作技术其实也是一种非语言的交流,使患者之间维系沟通效果的重要环节。

4结束语

良好护患沟通的前提是强化护士“以病人为本”的工作服务理念,医院应该加强管理手段,随时监督指导护士的服务意识和态度,同时要注重护士礼仪和专业技能的培训,作为门诊护士本身,应该严格要求自身的素养,不断提高语言沟通能力,用自己纯熟、扎实的专业技术,真诚、温暖的护理工作与患者建立良好的护患关系,保证医院的服务质量,提高医院的整体水平。

参考文献

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护患沟通技巧心得体会范文1篇12

【关键词】护患沟通;医学模式;法律;改进措施

中图分类号R471文献标识码B文章编号1674-6805(2014)30-0078-02

随着医学模式向生物-心理-社会的现代医学模式的转变,以患者为中心的服务理念已深入到临床护理工作中。护患关系由传统的主动-被动型转变为共同参与型。新型的护患关系要求护理人员在工作中不仅要为患者提供优质的护理技术服务,还要通过护患沟通,以便更好的尊重患者的权利,为患者提供生理、心理、社会等全方位的护理服务,满足患者的需求。因此,护患沟通在护理工作中的作用越发重要。

护患沟通是指在临床护理工作中护理人员与患者及其家属之间的信息交流,包括病情信息、护理信息、感情、愿望及要求等方面的沟通[1]。通过有效护患沟通,能促进双方的信息交流,增进相互间的理解,解决理念冲突,化解护患矛盾。但在临床实践中,护患沟通时常存在着一些问题,导致护患纠纷的发生。据有关资料统计,临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的[2]。

1护患沟通在临床应用中存在的问题

1.1护理人员缺乏法律风险意识

近年来,随着人们法制观念和自我保护意识的增强,对医疗服务的要求越来越高,医患关系呈明显的紧张趋势,医疗纠纷与日俱增。这就要求护理人员在临床护理工作中应熟练掌握相关法律法规,切实保护护患双方的合法权益不受侵害。实践中,部分护理人员仍注重于传统医疗技术的开展,忽视了对患者基本权利的尊重和保护。《中华人民共和国侵权责任法》明确规定了医务人员在实施诊疗活动前需履行告知手续,征得患者知情同意后方能开展相关诊疗护理活动。但一些护理人员缺乏对卫生法律法规的学习,风险防范意识淡薄,未意识到护患沟通的法律意义,为护患矛盾的产生留下隐患。

1.2对护患沟通的重要性认识不足,沟通流于形式

患者在就诊过程中享有知情同意权。鉴于护患双方掌握的医学信息不对称,护理人员应主动与患者沟通,告知相关信息。一些护理人员由于认识不足,缺乏主动沟通的意识,导致不去沟通或者疲于应付沟通。再加上护理人员工作时间长、压力大,真正用于沟通的时间少之又少。但考虑到护理管理部门的检查和考核,沟通简单、流于形式,未真正体现出护患沟通的积极作用。

1.3缺乏沟通技巧

1.3.1沟通语言使用不当,表达过于专业化由于医学专业性强,护理人员面对的患者文化水平参差不齐,使用专业术语进行沟通,患者一知半解甚至误解,不能起到有效沟通的效果。

1.3.2沟通方式欠妥,信息量过大或不足在护理工作中,护理人员在评估、治疗时没有注意自己说话的语气和方式,没有考虑到患者和家属的感受,很容易造成他们的误解[3],主要表现为:急于表达观点,传递大量信息,忽略了患方的接受能力;不主动与患者沟通,对患者的疾病状况和心理变化了解不够,不能及时满足患者的需求,得不到患者的有效配合;表述方式单一、刻板,说话生冷,不会根据不同患者不同时间、地点选择不同方式沟通。

1.3.3缺乏沟通计划沟通前由于缺乏对患者一般情况的了解,未掌握患者需求。沟通时,没有明确目的,给患者一种杂乱无章的感觉,产生一种不信任感。

1.4服务态度差,缺乏人文关怀

传统的医学教育受生物医学模式影响,重专业知识培养轻人文素质教育,导致目前一些护理人员不会关心患者,缺少与患者进行情感方面的交流,不注意患者及家属的信息反馈。同时,护理人员长期承受着巨大的工作压力,容易产生消极、烦躁的负面情绪,在接待患者时,不耐心听其表述,说话生硬刻薄,甚至态度高傲,不注意患者的感受,导致患者的不满。

2改进措施

2.1加强卫生法律法规培训,增强法律风险防范意识

在护理服务过程中,护理人员考虑得较多的是疾病护理,常常忽略了对患者权利的尊重和保护。随着社会主义法治建设的不断完善,人们的维权意识不断提高,护理人员应与时俱进,加强卫生法律法规的学习,充分尊重患者在诊疗护理服务过程中享有的权利,增强自我保护意识,合理规避临床风险,切实保护护患双方的合法权益。医院要重视对护理人员法制观念的培养,定期组织卫生法律法规培训和考核,做到以案说法,理论联系实际,使法制观念深入人心。

2.2加强护理人员护理理论和技能的学习,提高专业水平

在护理工作中,只有掌握了丰富的理论知识才能正确回答患者的提问;只有掌握熟练的操作技术,才能使患者获得安全感,进而取得患者的信任,为有效沟通打下扎实的基础。医院和科室应根据自身的薄弱环节,有计划的举办学习和讲座,安排进修,促进护理人员业务水平和护理技能的提高。

2.3转变观念,重视护患沟通技巧的培训

做好护患沟通,容易取得患者的信任,得到患者的配合,有利于护理工作的开展,促进患者的康复。因此,护理管理者应有意识的进行沟通技巧的培训,尤其是对低职称、低工作年限的护士进行重点强化理论知识的学习及相关服务理念的灌输,使低年资护士护患交流认知水平迅速提高,从而提升护理人员护患沟通总体认知水平[4]。

2.3.1熟练掌握语言技巧语言是交流沟通的基本工具,也是护患沟通的主要手段。熟练掌握语言沟通技巧,是实现有效沟通的重要保证。护理人员应根据不同性格和要求的患者需要,采取不同的语言方式进行沟通,如当患者不具备医学知识时可使用指导性语言;当患者提出问题或者产生疑义时可使用解释性语言;当患者的行为不合理时可使用劝说性语言;当患者病情较重,缺乏信心时可使用鼓励性语言。在护理工作中,护士还要注意使用慎重、严谨、真诚的语言,避免因语言表达不当引起不良心理反应[5]。另外,采用通俗易懂的语言,保持恰当的语调语速,也能产生增强沟通的效果。

2.3.2重视非语言沟通的作用非语言性沟通是指医护人员通过日常行为、举止、表情等与患者进行沟通[6]。有资料表明,高达93%的沟通是非语言的,其中55%是通过面部表情、形体姿态和手势传递的[7]。因此,应加强对护理人员的仪表礼仪培训,树立良好的工作形象。护理人员仪表整洁、衣着得体、行为端庄、举止文雅,能获得患者良好的印象,赢得信任感,有利于临床护理工作的顺利开展。在沟通过程中应避免使用高傲、冷淡、厌烦、嘲笑等非语言表现形式,保证在平等护患关系下进行有效沟通。

2.3.3学会倾听倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部[8]。学会倾听是实现有效沟通的前提。因此,在倾听过程中,护理人员要与患者保持适当的距离,身体前倾,表情自然,目光专注柔和,不时用点头和微笑表示肯定和回应[9]。患者倾诉时,要保持足够的耐心,接受其思维模式,琢磨其想要表达的信息,设身处地的为其思考[10]。切忌在患者讲话时随意插嘴,以个人的价值取向来评判患者的观点,更不要东张西望、坐立不安,给人一种不耐烦的感觉。只有通过积极的投入,认真的倾听,才能与患方共同营造一个温馨的沟通氛围。

2.3.4学会换位思考在就医过程中,患者会出现各种担忧,心理上很难适应[11]。护理人员应通过观察患者的言行举止,从患者的角度出发,深入到患者的内心,揣摩患者的各种想法,然后再传递给患者,取得患者的认同。因此,在工作中,应加强自我训练,提高理解和同情他人的能力。

2.3.5制定沟通计划,选择合适的沟通方式在进行护患沟通前,应首先对患者的一般情况进行了解,根据其年龄、民族、家庭、文化、职业、疾病状况等有计划的选择沟通内容。每次沟通要明确本次沟通的目的,根据不同的时间、场合选择合适的沟通方式,制定详细流程,以保证通过沟通达到预期目的。

2.4增强护理角色意识,提升人文修养

修养是一个人综合素质的体现。只有具备良好人文修养的医务人员才能深入到患者的内心并与之产生心灵上的共鸣[12]。现代医学模式要求医务人员从社会心理学的角度出发,时刻牢记以患者为中心的服务理念,以真诚、热情、宽容的态度和端庄的仪表服务于患者,为患者提供优质的诊疗护理服务[13]。因此,护理人员不仅要熟练掌握专业知识和专业技能,还要不断塑造完美的人格,具备良好的职业道德和人文修养,才能与患者进行有效沟通。

随着现代医学模式的建立,以患者为中心的服务理念已深入到临床护理工作中。有效的护患沟通能提高护理工作质量,缩短护患之间的距离,减少护患纠纷的发生,是构建和谐医患关系的重要手段。在临床护理工作中,护理人员应明确护患沟通的重要作用,不断提高自身的职业素养,重视沟通技巧的积累,为患者提供优质、高效的护理服务。

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