智慧医疗的整体发展趋势(6篇)
智慧医疗的整体发展趋势篇1
一、智慧社区建设背景
(一)问题导向
经济社会的快速发展,特别是信息技术突飞猛进的发展,不仅为社区治理带来了新的契机,也带来一系列的挑战。(1)社区资源有待整合。政府各部门依托各自的信息平台将大量工作延伸到社区,但相互之间没有实现有效整合,产生了很多信息孤岛。(2)服务内容有待拓展。社区服务以政府提供的社会保障、民政、计生服务、安全等公共服务为主,服务网络发育不够充分。特别是直接面向全体社区成员的服务项目不多,难以满足居民的个性化需求。(3)技术手段有待改进。现代社会正以不可想象的速度产生海量数据,这些数据通过不同的途径沉淀到社区,与政府部门的大量公共信息形成庞杂的“大数据”。但目前,在社区层面并没有充分运用信息技术手段进行整合分析。这不仅造成数据资源的浪费,而且制约了社区服务的效能和质量。
(二)群众期待
随着经济社会的发展,人们对提高生活质量的要求越来越迫切。最近,我们围绕对智慧社区有着什么样的想法和愿景,在市民中做了一次随机调查,总结起来有这么几个关键词:安全便捷、绿色环保、稳定高效、个性多元等。
(三)政策引导
党的十报告明确指出:“通过提高信息化运用手段,实现政府创新社会管理,改进提供公共服务的方式;通过加强基层社会管理和服务体系建设,增强城乡社区服务功能。”今年,国务院又连续出台《“互联网+”行动计划》和《促进大数据发展行动纲要》,明确提出要推进“互联网+”益民服务,发展体验经济、社区经济、共享经济等便民服务新业态,推动社会救助、养老服务、文化教育等领域开展大数据应用示范,开发各类便民应用,优化公共资源配置,提升公共服务水平。这些政策都充分体现了国家对智慧社区建设的高度重视。
(四)技术支撑
从没有哪项技术变革能像大数据革命一样,在短短数年时间就由科学研究快速应用到社会生活各个角落。互联网、云计算和物联网技术的成熟为“大数据”的应用奠定了硬件基础;可视化分析、数据挖掘算法、预测性分析能力、语义引擎、数据质量和数据管理为“大数据”提供了应用方法。特别是终端感知层、网络互联层、智能应用层等技术的快速发展为智慧社区建设的实现提供了支撑。
二、智慧社区建设实践
近年来,为加快美丽天津建设,提升居民幸福指数,天津市把美丽社区作为和谐社区建设新的实践形式。通过两年实践,经第三方评估,创建了299个美丽社区,初步形成了多方共治共创、资源互补互融、成果同惠同享的社区治理和美丽社区建设新格局。
(一)河西区前程里社区——智慧服务
以打造服务型社区为特色,按照“建家”“管家”“当家”“认家”“爱家”的“五家”理念,统一功能配建,着眼于“一个平台管服务”的思路,整合社区治理、居民服务、社工和党员管理三大功能,利用现场管理(OSM)系统,推进社区服务智慧化、标准化和精细化。“智慧河西APP”可对社区24小时监控、图像视频实时回传、自动记录社工巡检痕迹;居民可通过APP查看社区新闻、就业等信息,获取公共服务事项流程,空巢老人可通过紧急呼叫功能联系社区社工。“指尖西岸红”微信公众号,可实现对社区党员的动态管理、即时服务和跟踪考核,有力加强了基层党组织建设,为社区治理和服务探索出了一条新路径。
(二)和平区——智慧受理
作为全国社区治理和服务创新实验区,和平区在全市创新设立社区事务受理服务中心。把原先分散在各级各部门的服务资源统一下放,简化市、区、街三级流程,通过在街道开设的14个服务窗口,让居民就近办理就业、社保等9大类105项民生事务,其中有30项立等可取,75项限时办结或限时答复。由过去“进百家门办一件事”转变为现在“进一家门可以办百件事”。自和平区小白楼街受理中心试运行4个月以来,该中心已提供各类服务4000余次。
(三)南开昔阳里社区——智慧养老
在南开昔阳里社区试点建设了智慧社区信息化平台,利用广电网络和进入千家万户的高清交互机顶盒终端,为老年人提供网上购物、预约服务、智能语音助手、在线医疗等28个功能服务,老人可利用机顶盒、手机、电脑互联网及户外信息大屏,点击“智慧社区”获取为老服务。同时,依托社区服务中心,整合各实体业态,建立配送节点与演示、服务中心,实现社区线上线下的一体化O2O服务。目前,昔阳里社区已有超过半数的独居、空巢老人申请安装并使用上了该信息网络服务平台。
(四)南市街社区卫生服务中心——智慧医疗
为有效化解居民“去大医院看病踏实不方便,去小医院看病方便不踏实”的“两头难”问题,南市街社区卫生服务中心探索建设了医疗联合体试点,整合全市顶尖的中医、西医资源服务延伸到街道社区,实现“三通两自”。“三通”是指“医指通”(可提前15天预约全市40家大医院和北京5家知名医院门诊号)“医卡通”(可提前一周预约总医院各科室专家号)“一号通”(可借助社区卫生服务中心一体机,自助完成挂号、划价、交费、查询等全部门诊过程);“两自”是指“自动发药机”和“自助打单机”。建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度,让居民在家门口的社区医院便可以享受到一站式检验、远程影像、双向转诊等8种惠民服务。
三、智慧社区建设的发展趋势
(一)社区管理向基层社会治理发展《中国共产党第十八届中央委员会第五次全体会议公报》中,明确提出“十三五”末要实现各方面制度更加成熟更加定型,国家治理体系和治理能力现代化取得重大进展的要求。社区作为基层服务管理的最小单位,已经成为社会治理的最终阵地和载体。智慧社区不单纯是社区信息化,更是提升社区综合管理、服务和运行水平的新模式、新路径,是整合社区内人、地、事、物、组织、房屋等公共服务设施、公共服务信息资源,并合理运行、运营的手段,是推动“互联网+”与社区各种人、事、物、服务等资源融合发展的载体。(二)智慧社区建设是智慧城市建设的重要落脚点智慧社区是智慧城市的缩影,涵盖了基础设施建设、公共服务、社会治理、文化生活、民生改善等多方面内容,使政府的智慧政务管理延伸到社区和家庭。可以说,智慧社区是当前智慧城市建设实现落地的最佳突破口。智慧社区最能体现智慧城市的建设成果。社区是城市的基本细胞,是党和政府联系群众的桥梁和纽带,智能社区建设涉及居民生活的方方面面,最能直接感受到智慧城市的便利和好处,也最能将建设成果惠之于民。(三)社区服务管理从线下向线上迁移、转化当前,人们越来越多地依赖手机等智能终端来解决衣食住行等各种事项,期望通过这种方式来获得各种社会。政府和各管理部门的信息化水平日益提高,各类服务事项从办事大厅向线上迁移,也促使居民更多地选择线上来实现自己的需求。虚拟经济、共享经济在社区这个载体里相互交融,在促进社区经济发展的同时,也助推了智慧社区的建设。在建设智慧社区过程中,我们既要管理服务好实体社区,即传统意义上居民区的概念,也要关注虚拟社区的成长,建设、治理、服务好虚拟社区是智慧社区建设发展的一个重要发展趋势。
四、未来工作的几点思考
(一)如何应对从社区的基础服务管理向社会治理过渡的挑战
民政部门作为社区建设的牵头部门,应当会同各相关业务部门共同推进社区建设。一是加强社区组织体系建设,不断完善以党组织为领导核心的“五位一体”(党组织、居委会、社工站、社区社会组织、协商议事会)社区组织体系建设,实现基层组织建设全覆盖;二是加强服务体系建设,以满足居民群众需求为导向,不断健全社区服务体系,进一步形成小社区大服务格局;三是加强工作队伍建设,以提升社区服务管理水平为目的,不断加强社区工作者能力培训和实践锻炼,打造专兼结合、能力互补的人才队伍;四是完善社区治理结构,以提高基层社会服务管理效能为目标,不断推进社区治理体制改革,形成以党组织为核心、居委会为主导、居民为主体、社会力量参与的多元主体共同治理的格局;五是健全保障机制,大力推进智慧社区基础设施和信息化建设,构建智慧社区共建共享生活生态圈。
(二)如何布局以点带面、以小及大,在建设智慧社区的同时,串联一个智慧的城市
一是加强顶层规划。完善天津市智慧社区顶层设计,对天津市智慧社区建设提出总体的框架、方案和实施计划,研究制定天津市智慧社区发展路线图。二是完善基础设施。进一步完善智慧社区基础设施建设,启动智慧社区“一库、两网、四平台”建设行动。“一库”指的是社区综合数据库。“两网”指社区公共区域无线覆盖网络和社区管理与服务物联网(利用各种网络资源,形成覆盖市民政、区县民政、街道、社区的四级网络)。“四平台”:一是社会事务一站式受理服务平台;二是社区管理与服务平台;三是智慧社区公共服务平台(建立社区组织管理服务体系、社区养老服务体系、殡葬服务体系、安防应急联动体系、智慧物业管理体系、智慧电梯预警系统);四是社区便民利民服务平台。三是深化试点建设。在顶层规划的指导下,以上述5种不同类型的智慧社区探索为带动,出台指导智慧社区建设的政策措施,鼓励引导各区县、街镇在更大范围和更高标准上,积极参与试点示范工程建设,积累智慧社区建设经验。四是编制标准规范。在试点的基础上,不断总结经验,推行天津市智慧社区建设地方指导标准。目前,初步设想是首推两套智慧社区建设指导标准,分别是社会事务一站式受理服务标准和社区网格化管理标准,用以指导落实社会事务一站式受理平台和社区网格化管理平台的建设。
(三)如何顺应移动互联网、虚拟
经济的发展趋势,兼顾服务管理实体社区和虚拟社区一是完备硬件支撑。以“一库两网四平台”为核心,加快智慧社区的信息化基础设施建设,为智慧社区管理服务向线上过渡搭建完备的硬件支撑。二是加强人才培养。重点是基层社区工作者,要兼顾信息化知识培养和互联网思维的培育,打造一支适应互联网时代特点的社区服务队伍。三是发动社会资本。鼓励支持以社区为载体的虚拟经济、共享经济项目,充分挖掘社区内的各类需求,调动社会闲置资源和力量,让社区成员既成为消费的需求方,又担任服务的提供者。四是智慧社区建设已经步入由政府主导逐步过渡为政府引导社会参与的新阶段。做好政府引导、资源整合、公众参与三篇文章。
智慧医疗的整体发展趋势篇2
华为智慧数字医院方案助力北大医院移动医疗建设
北京大学第一医院(以下简称北大医院)是一所融医疗、教学、科研、预防为一体的大型综合性三级甲等医院。“北大医院一直在大力推进医疗信息化工作,陆续完成了HIS、LIS、PACS等业务系统的信息化改造。”北大医院信息中心副主任周国鹏举例说,“我们每日的门诊量已从过去的六七千人次增长到现在的一万人次。如何才能利用先进的信息技术提高医护效率、促进教学以及改善与病人的沟通是摆在我们面前的一个重大挑战。”
北大医院最终选择了华为的系列网络产品和智慧数字医院解决方案,构建了一个全面覆盖和安全可控的无线网络,实现了包括移动查房、移动病历、移动PACS、手术直播等在内的诸多移动医疗应用。“我们的医护人员利用移动终端,可以查询病人病历,给病人做详细讲解。”周国鹏表示,“移动医疗减少了医护人员的走动,提高了工作效率,有效降低了医疗差错率。”
智慧、敏捷、安全是三大核心
在构建数字医院的过程中,华为推出了以“智慧、敏捷、安全”为核心的智慧数字医院解决方案,并已在许多医院中得到了广泛部署。北大医院就是华为智慧数字医院方案在移动医疗领域的成功实践。
华为企业网络产品线解决方案总经理刘立柱将数字医院对网络的需求归纳为以下几点:第一,网络要随时随地可用;第二,网络要保证各类终端能够快速、安全地接入,实现主动性医疗服务;第三,避免网络孤岛,无线网络要与医院整个网络互联互通,实现无线网络与有线网络的整合;第四,网络要为大数据分析提供便利。
为了全面满足数字医院的信息化建设需求,华为提出了“敏捷数字医院”解决方案。“智慧的大脑、敏捷的肢体和安全的免疫系统,共同组成了敏捷数字医院解决方案。”刘立柱将敏捷数字医院解决方案比喻成一个人,“敏捷数字医院解决方案可以帮助医院实现业务的敏捷化,同时保障医院网络的全面安全。”
具体来看,“智慧的大脑”的核心是一个园区业务控制器,它可以全面感知应用的接入,特别是无线网络应用,比如应用从哪里来,用户是谁,采用的是什么样的接入设备,接入的时间和地点等信息;“敏捷的肢体”指的是高性能、高可靠和有线无线深度融合的网络设备,在这个层面,华为创新的硬件集群技术可以为医院提供高可靠的网络方案,其专业的网优网规能力帮助医院实现了无线信号的全面覆盖,移动业务随行,而华为第三代随板AC实现了有线无线的深度融合,保证医院整体业务互联互通;“安全的免疫系统”指的是通过华为端到端安全解决方案,实现终端、网络传输、应用的安全管控,保证企业和个人的数据安全隔离。
智慧医疗的整体发展趋势篇3
随着“互联网+”时代的来临,把建构在信息技术上的“智慧城市”从虚拟概念变成触手可及,智慧城市的移动互联网化是深耕智慧城市的趋势,同时也是移动互联网技术公司抢滩的蓝海。中搜网络依托自身成熟的移动互联网解决方案和云平台大数据,探索智慧城市移动服务载体,了在“互联网+”大潮之下,智慧城市发展五大趋势。
城市生活向移动端转移
订餐、打车、学习、医疗……各种形式的城市生活都可以在手机上实现,移动互联网为中国信息经济的跨越式发展提供了有利条件,社会公众正在以越来越便捷的形式获取各种公共服务。移动互联网将“人”与“公共服务”全面连接,大幅提升社会整体服务效率和水平。
移动互联网解决方案,将带动和促进交通、医疗、环境保护、公共安全等城市生活信息化的跨越式发展,对于优化社会资源配置、创新公共服务供给模式、提升均等服务水平、实现信息普惠全民具有重要促进作用。
城市政务透明一体化
智慧城市移动化,将要求政府基于移动互联网提供公共服务,以人为单元,建立起居民需要的服务涵盖多个甚至所有业务的完整单。
在地方政务一体化过程中,充分利用大数据、云分析等技术,将城市服务整合成一个统一的公共服务平台。在移动端,电子政务一体化与政府公共数据开放服务,通过建立移动互联网通道,实现政务迅速受理和反馈,甚至在线审批。市民可以通过“行政服务大厅”手机滑动就可以享受行政服务大厅的一站式服务,进行信息查询、在线预约、在线办理。
城市服务将无处不在
教育、医疗、社保、交通等服务项目是城市宜居的核心标准,这些与市民生活密切相关的公共服务更考验政府、企业和社会组织的将来会相互配合,基于移动互联网的智能化城市公共服务给市民生活带去更多便利。
医疗O2O、养老O2O、教育O2O、互联网金融、绿色交通等移动互联网最热门的领域,已然搭建起城市公共服务的基本模块。例如基于中搜云平台整合的教育资源开发的移动端学习应用,为市民提供在线学习、随时学习等个性化学习平台。
智慧城市
城市物流转实为虚
商品与服务数字化是实现电商的前提。城市空港、内陆港、保税区等实体商品集散地将利用云平台实现数字化仓储、物流、分销等一系列环节,在物流配送之外添加信息和支付,补足电商体系的铁三角。
中搜云商城正是实现商品数字化的解决方案。在该方案已与上海、宁波、烟台等多个城市的保税区、自贸区合作,将商品汇集在虚拟货物中心,呈现在全国各地手机用户的移动应用上。商品被检索、下单、支付,配送信息跟进等在线购物环节都将以信息流转;仓储、渠道突破地域局限,实现全国范围内货物调配和全用户分销。云商城极大丰富了城市商品品类,加速了商品流动性。
城市产业升级转型
智慧医疗的整体发展趋势篇4
【关键词】4G通信技术应用前景
移动通信的用户只要在其通信所覆盖的区域内,可以选择在任意位置、并且在运动情况下进行通信。进而在很大程度之上提高了实用性,对人们的生活和整个社会而言都有着十分深刻的影响。移动通信技术发展迅速,如今已经经历了四个发展阶段,而4G正是第四阶段。
一、4G通信技术的特点分析
4G的速率高,且具有很强的灵活性,相较于3G而言有了更进一步的发展。4G主要使用了智能的信号处理技术,其能够对于信道条件存在差异性,以及复杂环境中进行信号的正常收发。4G技术增大了传输频宽,因此存储量也相应提高,与3G相比高出十倍以上;通过该技术,即便用户在高速移动当中也能够进行正常的通信、高速传送资料等;4G网络系统能够依据状况自行调整,能够充分的满足用户需求和环境要求,弹性良好;在无线频率的使用之上,保持和从前一样的无线线谱条件之下,能够进行的事情更多且速度有了很大程度的提高;整合个人通信、信息传输等各项应用,所提高的服务更加具有全面性、简便性和安全性,并且可以提供更为个性化的服务;操作系统灵活性强,能够更加简便的进行通信部署,同时能够将用户和运营的费用进一步降低,费用更加便宜。
二、应用趋势
(1)在智能手机之上的应用。在使用4G通信技术之时,在和对方进行语音通话的同时还能够进行其他操作,比如进行图片传递、视频传递等。可以依据时间、环境等相关因素进行智能提醒,让用户能够及时优化自身的安排。并且通过4G手机,当用户需要某些信息知识,可以直接进行下载。比如电影院资料,下载的资料还详细的包括了票房情况、售票等内容。便于人们根据自我需求以及相关信息决定是否购买影票,而通过在线购买也更加便捷了人们的生活。除此之外还能够进行机票、车票等的购买。(2)在移动医护之上的应用。面向大中型的医院提供移动医护通,该应用主要建立在移动医疗服务模式的整体信息化解决方案之上。具体的操作是将WLAN网络铺设在医院内部,加之互联网专线的使用,进而帮助医护人员利用智能化终端,比如iPad。通过该智能终端,进而进行护理,以及完成临床诊疗工作。移动医护通充分利用了信息技术,并且以此协助医护人员的工作,有效的避免了一些不必要的失误和差错情况。提高了信息共享的有效性和及时性,而且可以随时随地实现共享,进一步的提高了相关工作人员的工作效率,以及服务质量。(3)在智慧农业之上的应用。我国的农业生产条件的差异性明显,在环境之上也具有很强的复杂性。随着农业的发展和如今科技的进步,要求我国的农业逐渐进行转型,发展智慧型农业。而4G通信技术的发展,为其发展提供了有效的信息化服务,并且信息内容更加精确。它主要的对象是农业生产管理,充分利用了智能通信技术嵌入农业知识,通过智能的推理之后进而提供相应方案。而这些信息管理方案,能够帮助农民、有关人员等进行信息的查询、诊断等工作。而且所提供的信息涵盖的范围广泛、丰富、具有先进性等。能够适应各种用户的不同需求,结合具体情况从而选择最佳方案。(4)在智慧课堂之上的应用。该应用主要建立在移动无线网络和教育云服务的基础之上,并且充分结合了中小学学习特点,进而开发研制成功的一种具有互动性的学习和教学软件。在课堂之上,教师和学生通过每人一台平板电脑以辅助教学和学习,通过这种全新的方式实现互动式教学。智慧课堂当中,将学习者当做一切的中心,并且充分的将校内外学习融入当中。其具有智能化、数字化、信息化等特点。在教学和学习模式之上进行了不断的创新,能够有效的提高学生的积极性,增加对学习的兴趣。
三、结语
综上所述,我国的4G通信技术具有灵活度高、智能性强、通信费用低等优势。其的应用范围广泛,并且取得了良好的效应。该技术可以运用在智慧课堂、智慧农业、智能手机等方面。立足于当前,在关键技术之上还将有进一步的突破,比如OFDM、智能天线、MIMO、全IP技术等,由此将进一步扩大4G技术的优势,在之后的应用当中还会更加广泛和深入,具有美好的前景。
参考文献
[1]谢景贤.4G通信技术的创新与发展[J].信息通信,2012,04:207-208
智慧医疗的整体发展趋势篇5
在医疗改革的第三年,2011年也被指定为明确目标的一年。机制的转变带来效率提升,信息化作为强力的支撑,显得越来越关键。
科技与医疗融合
“IBM对医疗行业的关注其实是与医改同步的。”IBM中国区政府与公众事业部四部总经理刘洪解释了IBM智慧医疗的精髓:第一是物联网。所谓物联就是把医学的对象和科技手段、流程数字化,使其被系统感知、了解;第二步是在物联的基础上进行互联互通,特别是针对临床服务、协同医疗等;最终实现智能化,即利用数据提高医院的运行效益,提高临床医务人员的服务能力和服务水平,提高医疗机构对患者和社会的服务能力。”
所谓智慧医疗就是:物联化、互联化、智能化。那么,这“三化”要如何执行呢?
IBM提出,一是需要整合性的平台,这是在物联化以后,进行协同医疗、转诊和社区医疗以及远程医疗的基础;二是HIS系统,这是面向医疗机构和卫生机构的信息架构;三是需要临床信息分析和整合,IBM中国开发中心也有一个具体的解决方案――CHAS(医疗和健康记录分析和共享),是临床信息一体化服务的架构;四是医院运营HRP/BAO;五是云计算;六是数字化医院建设和优化DHC/DHO,就是从网络到IT和医疗总控建立一套医院的运营控制中心,这个控制中心能够直接驱动或者直接去监控各种大型医疗设备,能够监控医院所有的物流、人流等信息,像一个交警一样,在主控制台上进行控制;七是协同医疗IDN,即把治疗的路径能够延伸到社区、家里。这是协同医疗的发展趋势。
管理变革与转型
传统医院如何利用新的管理理念完成转型呢?马鞍山市市立医疗集团的经历就是一个可借鉴的范本。
受传统的计划经济时代的影响和约束,过去,马鞍山的市属公立医疗机构管理体制和运行机制僵化,内部缺乏竞争激励机制,服务的观念比较落后,加上财政投入不足和缺乏成本意识等粗放式的经营管理,导致连年亏损,成为全市经济与社会发展中的一块短板。
在这个背景下,从2008年开始,马鞍山市开始进行管理变革。
结合该市的特点,马鞍山市实施了以管办分开、政事分开和区域内的医疗资源成熟这两个大主题为核心的医疗卫生体制改革。马鞍山市市立医疗集团的总院长何少峰表示:“我们要从运动员回归到裁判员的角色,要把利益链切断。因为没有利益关系,就能够公平公正地实行全方位的监管。”
智慧医疗的整体发展趋势篇6
关键词:智慧医疗;数据挖掘;信息管理;合理用药
从IBM的广告词说起:IBM在中国2012年前的智慧地球广告中大致提到:"我们让新加坡机场几千万行李准确无误地发放,我们来自IBM,我们共建智慧的地球"。这句广告词很容易让人误解为智慧的系统就是准确无误地处理信息。如果是这样那么我们现在的医院都已经是所谓的"智慧医院"了,因为大部分医院的药房也借助我们的HIS系统准确无误地发放数以万计的药品药剂。
在2012年以后,IBM的智慧地球广告词才有了调整,改用提高城市交通效率等作为"智慧地球"理念的支持。随着信息化的进程,各种软件系统甚至是硬件产品都使用"智慧"、"智能",到底何为"智慧医疗"?什么才可以称为是"智慧"和"智能"的系统?
1我们需要区分几个概念:数据、信息、知识。
数据是未整理未处理的事实,:数据是一系列的有关社会活动事实记录,对于医院就是患者在就医的过程中,在医院管理信息系统(HIS)中产生的事实记录。如:"6"、"患者姓名"、"诊断"。这些数据的准确性和时时性为医院业务的开展提供了基础,尽管海量的数据为业务操作人员提供很好的帮助,但并不能为管理人员提供对医院现状的判断依据,不能提供管理行为的指导,它没有告诉管理人员我们下一步应该做什么。
信息是有意义的数据:信息的英文是Information,它的词根是Inform解释为"ToGiveShapeto"。信息就是将数据通过一种模型和方式展现成人能够理解的形态。信息就是通过对数据按照一定规律或规则汇总,把它变成有意义的事实。例如:医院的成本核算报表为医院的管理者提供了详细的成本信息。与数据不同,信息是为某种目的而组织的,是有意义有关联的。医院需要对HIS系统中的数据进行清洗(纠正错误数据、填补空缺数据)重新加载,并进行综合分析后,将其得到的信息添加在报告中。这就提出了一个问题:先进的HIS系统和先进的IT技术是否可以提供出有效的、高质量的信息?据我调查,我们国内的HIS系统除了满足基本的业务需求外,很难提供有效的信息。尽管很多医院已经积累了10年以上的数据,但可以用来分析的价值很低。总结其原因在于,我们单单有信息技术和业务系统去记录数据,并没有好的管理制度作为依据和智慧系统作为手段去监管数据质量。这样只注重IT技术投入的方式只会导致大量资金浪费。
知识是以人为载体的经验与洞察力,是可执行的信息:知识是人类发展进程的重要组成部分,我们的祖先用大量的实践积累知识完成了各种形状的石器。到近代,发明机器、实现登月计划。知识是人的意识中更为抽象的概念。它比数据和信息更为广泛、丰富、难以定义。Dixon把知识定义为:信息和信息在特定情况下的应用,在人的意识中的有意义的链接(Dixon2000)。Applehans把知识定义为:人把数据和信息转化为有效行动的能力(Applehans1999)。我们谈的知识也就是智慧的核心。
2到底何为"智慧医疗"
IBM的广告中"智慧地球"的概念应该是通过智慧的系统平台辅助,使管理及统计人员能在第一时间发现环境事实的变化规律,并将这些信息转化为可以采取的行动。所以才有了提高城市交通效率的提法。
我们可以说传统的仅以数据库技术为核心的业务管理系统(HIS,LIS,PACS)在三甲医院中已经得到了很广泛的应用,然而中国绝大多数医院只停留在对数据简单整理,执着于大数据量的整合。我认为中国医院的信息化发展应该是与统计方法论和医院管理制度相结合,以智慧医疗平台系统为辅助,用现有数据建立统计模型从而完善管理制度。在医院与时俱进地产生管理制度的机制就是我们医院的"知识"和"智慧",而这种机制的核心是我们团队的懂统计技术、管理技术和信息技术的人员。所以"智慧"的系统不是简单的信息技术软件硬件,而是以医院的管理人员为核心,"智慧"系统平台为技术辅助手段,以PDCA质量监管流程为指导的管理方法。
药费比监控应用实例:我们利用聚纳式数据挖掘及OLAP钻取方式从两个方面入手解决医院药品费用过高问题。
2.1合理用药及诊断实例说明,瑞德智慧医疗平台界面,见图1。
根据图1,左侧为全院的疾病诊断排名,瑞德智慧医疗平台支持用户通过点击诊断控制右侧所有图表,展示出针对此诊断的全院药费比和收入趋势。同时通过OLAP的钻取,我们管理人员可以方便的从图表上得到具体的药品名称、医生姓名、患者姓名和药品厂家等约32项度量信息。这样根据医疗知识我们可以从总体上判断针对每一种诊断的用药是否合理,是否可以进行总体结构性调整。
2.2医生综合分析层面瑞德智慧医疗平台通过聚纳式点图分析:每一个点代表一个医生,他们的坐标XY轴分别代表:门诊量和药费比%,点的大小是代表门诊收入的大小。一种颜色代表一个科室。这样医生的位置越靠上代表药费比越高,位置越靠右侧代表门诊量越大。我们就可以很直观的看出只要控制好第一象限中右上侧的约10名医生的药费比例(并非药费比前10名),就可以很快的降低全院的药费比例。
同时瑞德智慧医疗平台允许我们在医生点上进行数据钻取,使我们能够进一步发现这10名医生药费比居高的根本原因。
以上仅仅是通过智慧医疗平台展现的上亿图表中的两个切入点,我们的医院管理人员需要利用智慧平台工具接合统计与管理知识在数以亿计的图表中发掘出有效地信息,并提出管理方法。
参考文献:
[1]Dixon,NancyMCommonKnowledge.Boston,MA:HarvardBusinessSchoolPress,2000:12-13,17-32.