新生儿护理问题及措施(6篇)

新生儿护理问题及措施篇1

[关键词]发热；儿童；健康教育；干预

[中图分类号]R473.1[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2008）11（c）-141－01

婴幼儿由于生长发育旺盛，新陈代谢率高，加之各系统器官正处于发育阶段，功能很不完善，尤其是体温调节中枢的发育不完善，使其体温会受到很多外在因素的影响而发生异常。当婴幼儿肛温超过37.8℃，口腔温度超过37.5℃，腋温超过37.4℃，可以认为发热。有部分儿童对发热的反应较敏感，甚至引起高热惊厥。临床上大多数家长对孩子发热感到恐慌和焦虑，迫切要求医务人员及时作出降温处理。针对家长在发热患儿表现出的健康教育方面的问题，对其进行有关医学、护理方面的知识与技能教育，是科学治疗和护理发热成功的关键[1]。

1临床资料

2006年11月～2007年5月，在我院儿科住院的发热患儿60例，其中，男34例，女26例，年龄6个月～4岁。惊厥多在病初突然高热时发生，神志恢复快，时间短，神经系统检查阴性。

2实施全面健康教育的内容

2.1分析小儿发热的原因

2.1.1非感染因素①年龄越小，器官系统的发育越不完善，尤其是体温调整节中枢的发育不完善，加之体表面积相对较大，皮肤散热和储热功能低下，使体温随着外界环境的变化而变化；②一日内体温波动：一般清晨2∶00～6∶00体温较低，傍晚8∶00体温较高；③饮食与衣着薄厚：日常进食、进水可使体温升高，衣着厚，温度较高，反之较低；④沐浴与运动：热水沐浴、哭闹等都使产热增加：⑤季节性温差：夏季温度高，冬季温度低；⑥新陈代谢率：生长发育旺盛，新陈代谢率高，体温高。

2.1.2感染因素由于婴幼儿免疫系统发育不完善，加之母体提供的免疫抗体逐渐消失，易受各种病原体的侵袭，引起急性、全身性、局部性感染，使体温升高。

2.2收集家长对发热婴幼儿在健康教育方面存在的问题

①家长在患儿发热而无明显症状时难以发现，一旦发现患儿发热和高热时表现出惊慌失措。②患儿家长对小儿发热症状发展估计不准，常急于要求采取降温措施，对医护人员采取保守措施表示不理想。③年轻的父母，对小儿发热的护理经验不足，面对婴幼儿发热表现出惊慌失措。

2.3制定健康教育学习目标

①正确判断小儿发热。②了解常见发热的护理方法。③能实施物理降温方法。④列出小儿发热的预防措施。⑤掌握发热时的急诊信号。

2.4健康教育干预及评价

2.4.1健康教育方式对小儿发热的健康教育，多以个别指导为主。

2.4.2健康教育的具体做法①讲解何谓小儿发热及判断方法。发热是指体温的异常升高，判断孩子发热可以借助体温计测量，在婴幼儿确实体温升高时，注意观察患儿的神态和动作等。②描述发热过程及其临床表现，发热过程分为3个阶段：体温上升期，高温持续期与体温下降期。③讲述发热的护理方法。a．症状观察，注意体温升高程度及变化规律，观察呼吸、脉搏、意识状态变化；b．患儿应安置于安静、温度适宜、空气流通的环境；c．卧床休息：发热时机体消耗增多，代谢加快，食欲下降，能量供应不足，因此患儿应卧床休息，减少活动量，保持舒适；d．补充水分及营养：高热时代谢增快，消耗增加，消化功能减弱而导致食欲下降，加之退热时大量出汗，导致机体明显失水、失盐，鼓励给患儿多喝水，少吃多餐；e．保持口腔、皮肤清洁：高热时因唾液分泌减少，加之机体消耗增多，消化能力减弱，营养缺少，不利于症状康复，因此注意保持患儿口腔、皮肤清洁；f．高热39℃以上及时给予物理降温：一般家庭以冷敷、温水和酒精浴常用；g.药物降温：婴幼儿发热时，用药应尽量在医生的指导下应用，如补感敏、小儿退热栓、中成药等；h.讲授发热的预防措施和需就诊的情况：平时应适当安排婴幼儿户外活动；定期预防接种，积极预防呼吸道感染和急性传染病；平时衣着适当，根据气候和活动量及时增减衣服，以防受凉；养成多喝水的习惯，促进新陈代谢；当患儿高热时，出现惊厥、呼吸困难、意识不清甚至昏迷，提示病情危重，应紧急送医院就诊。

2.4.3效果评价通过对其家长进行全面健康教育，并实施于我们的整体护理过程中。结果患儿治愈率达100%，平均病程也明显缩短，效果显著。

3讨论

发热是一种常见的症状，可由许多原因引起，对机体来说有时也是一种保护性反应。小儿由于解剖生理特点方面的因素，高热容易导致惊厥，失去保护性意义，如不进行认真仔细的观察，采取有效措施，会造成严重不良后果，但如果采取了及时、有效措施，则会使患儿很快康复[2]。通过健康教育的实施，增强了家长的参与意识，提高了家长的自我保健与护理患儿的能力。

[参考文献]

[1]左月燃．对护理专业开展健康教育的认识和思考[J].中华护理杂志，2000,35(6):325．

新生儿护理问题及措施篇2

【关键词】精神卫生问题患儿心理护理

大量的研究发现，儿童期的精神卫生保健工作将影响人的一生，做好此阶段的心理护理工作至关重要。因此，几年来，我们从心理护理工作方面作了一些探索。

1研究对象

1.1研究组共105例，男85例，女20例，来自我中心儿童心理门诊。

1.2对照组共100例，男79例，女21例，选自门诊患儿及“儿童精神卫生问题流行病学调查”中筛查出的阳性儿童。两组儿童，通过自拟的精神卫生量表，筛检出阳性者入组，包括多动、抽动、行为问题、语言障碍、注意障碍、性格问题、饮食障碍、学习困难、智能偏低等。对研究组儿童采取一系列心理护理措施，对照组则单纯药物治疗。

2具体方法

2.1由专家负责，由单独建立患儿心理档案，将患儿父母详细情况（包括一般状况与心理测试后果等）作认真记载，填写“家长教师问卷”，翔实掌握其具体情况，将患儿的IQ后果，艾森克人格测试，学习成绩等入档。

2.2通过患儿“反馈日记”了解其1周以来的行为思想变化，对父母的意见等，发现好的苗头及时表扬，不良倾向或不孕的家教方式及时反馈给其父母，以便进行家庭治疗。

2.3经常与患儿教师取得联系，以电话、书信访谈等方式将儿童的具体情况与病情介绍给老师，以取得其配合。如个别老师对于患儿的抽动症状误以为“恶作剧”而横加指责，惩罚患儿使之病情恶性循环，经过与教师的沟通，收到事半功倍的效果。

2.4从患儿服药前、中、后三个方面详细介绍精神科药物的知识，做好三个阶段的心理护理，及时解除思想顾虑并印制了一些科普知识手册赠给他们，颇受欢迎。

2.5对患儿均作家庭治疗。几年的实践告诉我们，此法是解决儿童心理障碍的最佳选择之一。通过帮助他们沟通的技巧，使很多儿童获益匪浅。

2.6充分利用学校开家长会的时机深入宣传精神卫生知识，同时，利用传媒，如广播、电视、小报、科普手册、录相等各种形式大力向社会宣传儿童心理卫生常识，收到明显的社会效果。

3结果

经过上述心理护理措施的实施，5项内容均较为满意。

4讨论

本次调查结果表明，对儿童心理问题开展心理护理措施非常必要。同时说明，以护士的知识、情感、技能综合应用，取代单纯执行医嘱的技术服务，以身心结合的整体护理为目标，拓宽护理功能，建立与目标相对应的科学施护方法，创建新的护理社会效果。

根据家长、教师问卷所得结果与本次工作实践证明，不当的教育方式可能是子女罹患各种心理障碍的危害因素，因此在作心理治疗时要密切结合患儿父母的心理特征，养育方式等因人制宜地给予指导。同时，切记要充分调动患儿家长、教师、医务人员三者的综合力量，作好儿童心理问题的矫正。

参考文献

新生儿护理问题及措施篇3

关键词：护理管理；预防；医院感染；作用

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)07-0505-01

医院防止感染管理工作是医院管理工作重要的一部分。直接关系到医院管理的水平、医疗质量以及医院的医疗经济活动等。尤其在当前新的形势下，医疗保险市场进一步开放，随之而来的是各医院之间围绕医疗质量、收费价格、服务态度、社会声誉展开了激烈竞争，而患者的医疗费用意识及法律意识明显增强。所以加强医院感染管理，减轻患者负担，保证医疗安全已迫在眉睫。

医院感染的预防系统包括管理、监测和控制3个系统。其预防管理和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面，世界卫生组织通过调查提出了有效控制医院感染的关键措施，如消毒、灭菌、无菌操作、合理使用抗生素及消毒效果监测、评价，都是护理工作的基础。所以护理在医院感染管理中具有自身特殊性和重要性。

国内外调查结果显示，医院感染中有30%～50%与不恰当的护理操作及护理管理有关，甚至可能导致医院感染的发生和传播，因此，加强护理管理，提高护理技术操作水平，规范护理行为，对预防控制医院感染的发生有着极其重要的作用。

1健全感染管理的护理指挥系统，加强管理职能

医院感染管理是一个非常复杂的系统工程，护理管理是该系统重要子系统，涵盖了整个病区、门诊，食堂配餐、卫生保洁等，护理系统的运行状况会直接影响整个医院感染管理质量水平。为实现预防和控制医院感染的大目标，必须建立安全组织，实施科学有效的管理。

护理部要在医院感染管理委员会的指导下，组织有关人员成立预防医院感染的“消毒隔离管理小组”，成员应包括病房护士长、内外妇儿、门诊各科护士长、监控护士等组成感染管理的护理指挥系统，负责制定防止医院感染的近期和远期计划，提出相应的具体要求，从实际出发，制定出职责与任务，以利实施和执行。

在医院各级领导的大力支持下，医院感染发挥三级组织的管理作用，做到各负其责，护理指挥系统面向全院各个环节，层层有人抓，事事有人管，定期召开会议，总结、研究工作，解决问题，布置任务，对每个科室存在的医院感染问题随时发现，及时处理，强化各自的管理职能，确保各项管理工作落实，把医院感染管理工作纳入医疗护理工作重要的议事日程。

2以护理质量管理为核心，采取多样的管理措施

护理及护理管理是预防和控制医院感染的主力，而完善的护理管理是以质量管理为核心，技术管理为重点，组织管理为保证。护理质量的核心是医院感染控制的水平。在护理的全过程中，严格执行消毒灭菌原则，严格执行无菌操作技术规范，正确应用隔离技术和护理管理是预防外源性感染的前提，而科学合理运用现代护理和管理手段则是降低医院感染发生的重要途径。

要保证高质量的医院感染管理系统，必须采取多样的管理措施。国外较多医院管理机构都认为，没有预防感染的护士，就没有推动和防止医院感染的各种措施，预防感染的措施首先涉及到护理人员。要开展任何实质性护理，都离不开消毒、灭菌和隔离技术，所以在控制医院感染过程中，护理人员的素质至关重要，要加大人员教育和培训，使大家对医院感染问题深入了解和认识，强化预防意识。

举办消毒效果临床监测技术培训班，保证各科室，各病区监控护士都能掌握正确的监测方法。在每年对科主任、主治医师、护士长培训及新上岗人员的培训时，都要将医院感染管理作为重点内容；要利用各种形式如录像片、宣传板报、研讨会及每月下发医院感染监测简报，宣传医院感染控制的重要意义和方法。

教育广大医疗护理人员不断吸取其他医院发生的院内感染暴发流行事件的教训。对日常工作中发现的临床问题进行有针对性的宣传。

制定严格的消毒隔离措施，个人防护措施及严格的奖惩措施，在护理质量目标管理考核评价标准中明确规定发生感染问题应扣除的分值，并与晋升、晋职、劳务补贴相挂钩。加大医院感染管理力度。

3加强监督检查，重视管理效果

护理指挥系统应发挥其组织的作用和计划、处理、控制医院感染的职能，定期检查，随时抽查，深入第一线了解情况，评估各科室病区的护理管理现状和质量。根据所获得的医院感染方面的信息，及时处理存在的问题，并根据需要做出相应的措施调整。根据消毒效果监测得到可靠的第一手资料，经科学分析，了解有关本院存在各种危险因素的信息，及时采取措施，减少或消除危险因素，降低感染发生率，提高医疗护理质量，使医院感染的各项预防措施持续处于良好的运行状态。

护理管理富有成效的最好体现是工作制度的落实和监督检查的到位。护理感染管理工作的各项措施，体现在许多细节，要加大监督检查力度，重视管理效果。如以最简单常做的试体温来说，曾有报道，由于直肠体温表擦拭不净，消毒不彻底，造成新生儿沙门氏菌感染迅速扩散，6周内就有25例新生儿感染，经过实行隔离患儿，彻底消毒体温计和停止直肠测温而改用腋窝测温等综合管理和护理措施，才使感染得以控制。某医院使用的洗手肥皂被沙门氏菌污染致10名新生儿感染死亡。某医院用因消毒隔离不严，发生医务人员和病人相互感染事例。所以护理系统各部门都要对一次性物品进行检查，验证使用；对消毒液浓度要正确配制，规范无菌技术操作，以及进行严格的消毒灭菌隔离，防护工作也层层监督检查，用有限的资源获得最大的预防控制感染的效果。

新生儿护理问题及措施篇4

[关键词]追踪方法学；新生儿肺部感染；无创呼吸机通气；护理质量；护理管理

肺部感染是新生儿常见的呼吸系统疾病，新生儿抵抗力低，呼吸道功能尚未发育完全，而且新生儿呼吸力量较弱，发生感染后容易导致呼吸窘迫，甚至发生窒息，引起严重后果[1]。因此对于肺部感染较重或呼吸微弱的新生儿，多需要呼吸机辅助呼吸，以改善患儿的肺部通气功能和肺部的换气功能，改善患儿的肺部功能，避免严重低氧血症的发生[2]。新生儿组织结构及呼吸道防御功能都较为薄弱，在呼吸机支持过程中的护理与成人存在很大的差异，而合理的护理措施能够改善患儿的治疗效果，促进患儿的康复。该院2018年7—12月在肺部感染49例患儿无创呼吸机机械通气支持护理管理过程中采用追踪方法学提高护理质量，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在新生儿感染无创呼吸机通气护理管理中应用追踪方法学，实施前后护理人员无变动，护理单元共有护理人员11名，其中主管护师4名，护师3名，护士4名；护理人员年龄19～45岁，平均年龄（31.2±4.6）岁；其中本科学历7名，专科学历4名，选择实施前（2018年1—6月）患儿为实施前组，选择实施后（2017年7—12月）患儿为实施后组，患儿入选标准：①足月新生儿；②肺部感染诊断明确且行无创呼吸机通气支持；③新生儿体重>2500g。排除标准：①合并其他器官系统感染；②合并先天性肺部或心血管系统疾病。实施前组患儿54例，其中男性28例，女性26例，年龄2～26d，平均（11.4±3.6）d，实施后组患儿49例，患儿年龄4～25d，平均年龄（11.6±3.4）d，两组患儿性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

（1）成立追踪检查小组：科室成立追踪检查小组，由护士长担任组长，两名主管护师担任组员，要求组员均接受过追踪方法学相关培训，了解相关流程，熟悉相关调查方法。（2）个案追踪：对护理个案进行追踪调查，自入院至出院，对整个护理过程进行追踪分析，对护理过程中存在的问题及护理文书缺陷情况进行记录分析。并对患儿家属及责任护士进行访谈，内容包括护士对患儿家属的宣教情況，健康指导相关内容的知晓程度。对主管护士访谈相关的护理措施掌握程度、护理措施落实情况、手卫生依从情况等。追踪结果：①护理措施落实不到位。②手卫生依从性偏低，手卫生指征掌握不准确。③护理文书记录不及时，部分护理操作缺乏可溯源性。④患儿家属宣教情况尚满意，患者对疾病认知、呼吸机支持的必要性以及患儿呼吸机支持阶段的风险等有充分了解。（3）系统追踪：对因肺部感染的病例进行系统追踪，主要包括以下几个方面：①是否有新生儿呼吸机支持的标准护理流程；②是否有相关的培训制度及落实措施；③是否有相关的考核措施。追踪结果：①科室有相关的标准护理流程。②有相关的培训制度，但落实情况不满意，培训时间间隔和培训内容缺乏计划性，随机性较大。③存在相关的考核措施，但是措施细节欠缺，不能全面评价护理过程。（4）持续改进针对患儿个案追踪及系统追踪结果，改进护理措施，修订流程及制度。①严格落实护理措施，修改护理记录表达，每次护理记录有签名，交接班对护理内容有核查。②每月进行定期手卫生培训及考核，加强手卫生管理，增强手卫生意识。③定期进行新生儿呼吸机支持的标准护理流程及护理措施培训，提高护理的实际操作和理论水平。④修订护理考核措施，增加条目，确保能够覆盖新生儿肺部感染呼吸机支持护理全过程等护理内容。通过对追踪结果中问题的改进，不断提高护理管理的措施及水平。（5）效果追踪评价：连续进行6个月的追踪方法学改进，对实施后6个月及实施前6个月的护理质量及护理满意度进行评价，追踪护理质量的改进效果。

1.3评价指标

采用护理满意度评分表对护士基础护理、整体护理进行评分。并比较患儿住院时间及呼吸机支持时间。

1.4统计方法

数据分析采用SPSS17.0统计学软件，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1追踪方法学实施前后护理质量变化

追踪方法学实施后基础护理评分，整体护理评分及护理文书评分均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2追踪方法学实施前后治疗情况

追踪方法学实施后患儿呼吸机支持时间及住院时间均少于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

肺部感染是引起新生儿死亡的主要原因之一，新生儿的呼吸系统发育不完善，而且呼吸肌力量薄弱，发生肺部感染后，不仅肺泡容易塌陷，而且分泌物不容易排出，易堵塞呼吸道，发生呼吸窘迫及呼吸衰竭的风险极高。在新生儿肺部感染的治疗中，呼吸支持是重要技术手段，呼吸机支持不仅能够改善肺部的通气和换气功能，而且能够维持肺泡的张力，减少肺泡塌陷的风险。新生儿呼吸机支持过程中，虽然能够改善患儿的乏氧状态，但是仍面临呼吸支持带来的风险，诸如呼吸机相关肺损伤、呼吸机相关感染等，不仅影响患儿的康复，而且也可能造成附加的损伤，甚至影响患儿的顺利康复，也可能成为患儿不良预后的原因。在呼吸支持过程中，对呼吸道进行合理的管理，能够减少呼吸支持对呼吸及循环系统的不利影响，对于提高患儿呼吸支持的质量具有重要的意义。在呼吸支持过程中，采取合理的护理措施能够改善患儿的预后。因此在患儿的治疗过程中，提高护理质量对于改善呼吸支持的效果，促进患儿的康复具有积极的作用[3-4]。

追踪方法学是针对工作中某一问题进行追踪，发现根源进而提出解决办法，是医院管理评价的重要工具，也是实现质量持续改进的常用方法，在医院管理、医疗流程管理及护理质量改进中被广泛应用。在对肺部感染无创呼吸机通气护理质量的提升过程中采用追踪方法学进行改进，通过个案追踪、系统追踪等方法[5-6]，发现新生儿肺部感染呼吸机呼吸支持护理过程中存在的问题以及影响护理质量的因素，如在护理过程中流程的不完善，采用针对性的措施改善护理流程，避免差错时间的发生[7-9]。再如护理过程中存在护理操作过程中手卫生意识不够，通过强化手卫生意识训练提高手卫生依从性，能够有效降低呼吸机相关感染的发生，加快患儿呼吸功能恢复的进程，缩短患儿的住院时间。再如在护理文书管理上由于流程不规范导致护理文书漏签字、漏记录等情况有所发生，通过改进护理文书书写流程和责任制提高护理文书的质量。并且针对培训不足等情况，完善培训制度，提高学习频率，提高护理人员在整个新生儿呼吸机支持的过程中的护理能力及对病情的观察能力。实现在制度、流程、技术培训及个人护理能力各个环节上的提高，从而提高护理质量，改善治疗效果和患儿的预后[10]。在对实施前后护理质量的比较发现，实施追踪方法学后基础护理及整体护理质量提高，护理文书质量也较实施前明显改善。而且患儿的呼吸机支持时间及住院时间明显缩短。说明通过追踪方法学不仅能够提高护理质量，也能够改善患儿的治疗效果。

新生儿护理问题及措施篇5

1资料与方法

1.1一般资料：

选取我院2014年6月至2014年8月产科母婴同室病房收治的600例住院患者作为研究对象，选入研究对象的均为产后患者，且新生儿均在母亲身边，产妇年龄25~42岁，平均年龄30岁，均为愿意配合治疗护理工作、思维正常的患者。

1.2方法：

将我院产科母婴同室病房2014年6月至2014年8月收治的600例住院患者随机分为针对性护理组与常规护理组，两组患者均给予常规护理措施，针对性护理组患者在此基础上给予针对母婴安全的专项护理措施，包括控制医院感染、加强医院基础设施建设、提高患者及医护人员的安全意识等等。通过比较两组患者的出院满意度，验证针对性护理措施对提高母婴同室安全管理的效果。

1.3效果评价：

对出院患者的满意度调查表进行统计，针对性护理组：非常满意280例，满意17例，不满意3例，患者满意度为99%；常规护理组：非常满意240例，满意39例，不满意21例，患者满意度为93%。针对性护理组患者满意度明显高于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

母婴同室虽然能够增强产妇与新生儿的情感交流，方便产妇及时按需哺乳，提高母乳喂养的成功率，促进产妇和新生儿健康，但由于母婴同室病房的特殊性，管理方面存在很多安全隐患。针对母婴同室病房可能存在的安全隐患，从医院基础设施建设、医院安全管理制度、患者及医护人员安全意识、医院感染防范等几个方面开展针对性的护理措施。可以很大程度上提高母婴同室病房的安全性，减少各种安全隐患的发生，显著提高患者对医院及临床工作的满意度。

3讨论

3.1查找、分析母婴同室病房存在的安全隐患：

①医院感染的安全隐患：产妇及新生儿抵抗力低，医源性因素及母婴同室病房探视家属较多均容易导致医院感染发生。②母婴同室病房安全设施的隐患：病房布局不合理，护士站、抢救室及医师办公室距离较远，不便于处理紧急情况；安全通道不畅通；病房走廊无监控或监控探头少，有监控死角等。③患者及医护人员安全意识淡薄：医护人员缺少工作经验，患者及家属喂养知识缺乏，宣教不到位等。④医院各项规章制度不完善：执行力度不够；病房环境比较复杂，不断产生新的安全隐患；现有的规章制度有待更新。

3.2针对母婴同室病房存在的安全问题，实施针对性护理措施[3-5]。

①加强医护人员医院感染防控意识，严格控制医院感染的发生：a.手卫生的管理：医务人员是控制感染的重要人选，严格的无菌技术操作是控制医院感染的主要措施。医务人员按照六部洗手法进行手的清洁和消毒，中断交叉感染。b.安全用药：合理使用抗生素，防止耐药菌产生。b.强化病房管理，做好消毒隔离：保持病房整洁，定时通风换气；患者被服每周更换，如有污染随时更换;出院、转院进行终末消毒。②加强医院基础设施建设，改善病区安全：a.加强医疗器械安全使用管理工作，降低临床使用风险。b.确保病房的用电安全，禁止在病房内使用电器。c.确保安全通道通畅，禁止堆放各种物品，每天按要求检查。d.定期组织医护人员及患者进行消防演练，告知消火栓及灭火器的位置及使用方法。e.护士站设在靠近科室大门主要出入口并与抢救室及医师办公室相邻处。便于紧急情况下疏散患者及开展抢救工作。f.病房走廊安装监控，避免有监控死角，便于对病区情况观察，防止偷抱新生儿及偷窃物品的行为。g.护士站与病房装有传呼系统，方便产妇紧急情况及时通知医护人员。避免意外发生。h.病房门口安装门禁系统，限制探视人员的数量及探视时间，做好相关登记，确保病区环境安全有序。③强化患者及医护人员的安全意识：a.定期组织开展例如消防安全、交接安全、用药安全等方面的安全知识讲座。不断强化安全意识。b.对刚入科的实习生、进修生、低年资医护人员，进行安全培训，告知安全隐患防范措施。c.产科涉及母婴双方的安全，科室要时刻提高警惕，尽量减少意外发生。d.加强护士责任心，加大宣教力度，按时巡视，仔细观察病情变化，及时发现问题。e.认真使用各种宣教卡、展板、视频资料等，落实健康宣教制度，提高患者的认知程度。④建立健全医院的各项规章制度：a.新生儿安全管理制度：产妇及陪护人员不得将新生儿转交医护人员以外的其他任何人。未经医护人员允许，家属及陪护人员不得将新生儿抱离母婴同室。b.新生儿交接制度：新生儿由产房入母婴同室时，交接双方应该认真核对新生儿的相关信息，双方无异议后，方可签名确认。c.新生儿查对制度：对新生儿进行各项护理操作及办理出院时，应该认真核对新生儿腕带上的母亲姓名、住院号、性别等信息。d.母婴同室探视制度：加强陪护管理，严格落实母婴同室管理制度，尽量减少陪护。限制探视人员及人数。⑤加强健康宣教，落实告知义务，提高安全意识：a.教会产妇母乳喂养知识及新生儿护理常识。b.主动告知产妇和家属医院有关母婴安全的规章制度及措施。

作者：陈丽单位：大连市妇幼保健院

参考文献

[1]邱敏芬.产科病区护理风险因素分析及风险管理[J].护理杂志,2006,23(9):79-80.

[2]郭素婷,王颖.母婴同室管理中存在安全问题分析与对策[J].现代中西医结合杂志,2007,16(4):571.

[3]蔡英如.产科病房的新生儿安全管理[J].护理杂志,2008,25(2A):65.

新生儿护理问题及措施篇6

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月—2015年1月收治的新生儿患者共200例，将其随机分为2组，观察组100例患者中男60例，女40例，患者年龄33周~42周，平均年龄（37.5±0.5）周；对照组患者中男65例，女35例，患者年龄38周~42周，平均年龄（40.0±0.5）周。其中新生儿窒息30例，新生儿咽下综合征40例，早产儿10例，其他120例。2组患者在年龄、性别以及一般临床表现上均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿给予常规护理，患儿在住院期间护理人员要积极与家属沟通联系，告知患儿一般病情，并要求家属配合护理工作，做好监护工作。观察组患儿在此基础上同时实施前馈控制护理干预措施，以新生儿为中心，将新生儿看作自己的亲人，如同弟妹一样地照顾；护理人员要更加勤快地巡查，在基础巡查的基础之上，根据新生儿的实际情况组成一个专门的风险管理小组，实施24h全天监护的值班管理，严格落实查对制度，做好交接班工作。

1.3观察指标

统计分析患儿家属对护理工作的满意度，采用满意度问卷调查，分为“非常满意、满意、一般满意、不满意、非常不满意”，满意度为满意人数占总人数的百分比。同时统计分析护理风险事故发生情况，包括新生儿护理纠纷等。

1.4统计学方法

计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1患儿家属护理满意度结果

观察组患儿对护理工作满意的人数达到98例，护理满意度为98.00%，明显高于对照组的92.00%，组间比较具有统计学差异（P<0.05）。

2.2新生儿风险事故发生统计分析

观察组患者接受护理人员前馈性控制措施之后，新生儿护理纠纷1例，跌倒患儿0例，风险发生率为1.00%；而对照组中风险发生率为8.00%，对照组风险发生率明显高于对照组，组间比较具有统计学差异（P<0.05）。

3讨论