当前位置: 首页 > 范文大全 > 办公范文

婴幼儿消化系统的保健要点范例(12篇)

时间:

婴幼儿消化系统的保健要点范文篇1

1.做法

孕产妇和7岁以下儿童系统管理属于公共卫生均等化服务内容之一,是我县妇女儿童保健工作的重点,同时也是难点。近年来,从县卫生局到县妇幼保健院都将孕产妇和儿童系统管理工作做为重中之重来抓。因此,制定了一系列乡、村级保健管理制度和工作规范,并培训督促各乡镇卫生院和村卫生室及社区贯彻落实,促进系统管理各项指标的完成和质量的提高。

1.1加强妇幼网络建设,强化政府职能县卫生局制订了《甘谷县公共卫生均等化服务实施细则》和《甘谷县公共卫生均等化孕产妇、儿童系统化管理工作的有关规定》的通知,各乡镇、各社区成立了本区域的公共卫生办公室,主管镇长、卫生院院长分别担任公共卫生办公室的正、副主任,卫生院设立防保科,承担辖区内公共卫生工作的组织协调和日常的行政管理。村和社区配备了专职公共卫生保健员,承担本村或社区公共卫生方面的具体工作。如此形成了“纵向到底、横向到边”的妇幼保健网络,明确了各自的职能,为各项保健管理制度、措施能够有效贯彻落实奠定了基础。

1.2制定系列保健管理督导考核办法,规范孕产妇和儿童系统管理工作我县于2005年在全县卫生系统公开考试招聘了20名妇幼专干,全为女性,编制、工资关系隶属县妇幼保健院,而工作岗位在各乡镇卫生院,专门从事妇幼卫生工作;妇幼保健院配合县卫生局制订了孕产妇和儿童保健服务乡、村级绩效考核内容和督导卡;县妇幼保健院承担全县乡、村级保健人员的业务培训和技术指导;配合县卫生局、卫生监督所每季度对全县公共卫生均等化孕产妇、儿童保健服务等妇幼卫生工作进行一次全面的督导和检查,针对存在的主要问题,提出今后的具体工作要求,并对督导情况进行排名通报。

1.3采取针对性措施,使妇女儿童保健服务工作落到实处为保证妇幼卫生各项工作落到实处,妇幼保健院采取多项针对性措施,定期分析全县妇女儿童预防保健工作现状,及时发现存在的问题,提出改进措施;针对工作中的薄弱环节和存在的主要问题,有计划的组织乡级包村医生,村保健员业务知识培训,召开系统管理工作专题会议;每月召开专干例会,通过对公共卫生均等化孕产妇、儿童系统化管理乡村卡册互相交流检查,逐人逐项进行点评,及时发现卡册填写中存在的问题,同时互相交流了工作中好的做法、先进经验,为进一步规范两卡的填写收到了良好的效果;并就当前工作中存在的主要问题及今后工作的思路方法提出了具体的要求。与计生部门联合举办“预防出生缺陷,怀孕妇女免费服用叶酸”宣传系列保健知识,提高准父母们参与保健的自觉性;对村级保健员进行全面培训,及时将优生优育和孕产妇保健工作前移到婚后,使其在怀孕后及时纳入孕产妇系统管理,加强孕期保健跟踪管理,对每位孕妇进行一对一宣传,针对妊娠的不同阶段,有针对性地进行保健指导;采取不同的方式和途径向领导层宣传保健工作,强化基层卫生院院长对妇女儿童保健工作管理意识,在其了解保健工作的基础上,加大对保健工作的支持和管理力度。

1.4加强高危妊娠管理,降低孕产妇死亡率减少孕产妇死亡的发生,降低孕产妇死亡率,高危孕产妇的管理是关键。我县对高危人群实行县、乡、村三级保健追踪管理,各村保健员将筛查出的高危孕产妇登记造册,并上报乡镇卫生院;各乡镇卫生院将辖区内登记在册的高危孕产妇进行随时跟踪观察,建议并护送转诊到县级医院住院分娩,县妇幼保健院对卫生院上报的重症高危孕产妇都要入户追访并进行干预治疗。几年来,由于保健追踪管理到位,及时发现重症高危病人,积极采取综合性干预措施、多部门的密切合作、针对性的保健指导、正确的临床处理等,最终使这些孕产妇全部转危为安,妊娠结局良好。

1.5加强儿童保健,提高儿童健康水平加强儿童保健管理,提高儿童保健工作水平。结合公共卫生均等化项目的实施,统一制定了儿保工作制度职责,儿童系统保健管理表、卡、册,落实了儿童4:2:1体检工作。及时筛查体弱儿童,并进行规范管理。大力宣传母乳喂养和科学育儿知识,做好新生儿先天性疾病(苯丙酮尿症和低甲血症)和听力筛查工作,减少了残疾儿的发生率,有效地预防和控制了出生缺陷,提高了出生人口素质。

2.成效

2.1孕产妇和儿童系统管理工作质量和保健指标显著提高。见下表:

2.2孕产妇死亡率和婴儿及5岁以下儿童死亡率得以明显降低。见下表:

在工作中,我们已逐步摸索出一种适合本县特点的孕产妇和儿童系统管理模式。事实证明,采用这种管理模式,加强对孕产妇和儿童的系统管理,促进了全县孕产妇和儿童系统管理工作质量和保健服务指标的提高,孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率明显降低,保证了孕产妇和婴幼儿的生命安全。其体会是:

3.1领导重视是做好孕产妇和儿童系统保健的前提在我县,各层领导都充分认识到孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率是衡量孕产妇和儿童系统保健的主要效果指标,反映一个地区母婴保健工作的水平。因此,对妇幼保健尤其是孕产妇和儿童系统保健工作都非常重视,无论是从妇幼保健网络建设,还是保健制度、措施的出台,以至于对个体高危孕产妇的追踪都给予大力支持。让我们深深体会到,领导重视是做好工作的前提。

3.2健全的网络是做好孕产妇和儿童系统保健的基础孕产妇和儿童是一个特殊群体,人数多,居住分散,如果没有一个健全的保健网络,再严格的管理程序、再完善的工作制度都无法落实。所以,只有健全的妇幼保健网络,才能保证各项保健管理制度、措施能够有效贯彻落实,是做好孕产妇和儿童保健工作的基础。

婴幼儿消化系统的保健要点范文篇2

我区是省享受少数民族待遇区(县)之一,境内有21个少数民族,区内辖8个镇、6个乡、1个街道办事处(其中少数民族乡镇5个),81个行政村,17个居委会。年全区总人口为22万余人,其中农业人口13.4万人,女性人口108607人;全区产妇1669人,活产1681人,0—7岁儿童常驻13758人,流动儿童3042人。现有区级医疗卫生机构4所,乡镇卫生院14所,其中:有中心卫生院4所(2所中心卫生院各设有1所分院)。共有卫生专业技术人员868人,其中,卫生防保专职人员34人。有村卫生站81所,村医103人。持有《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗机构19家;有20家预防接种门诊(其中规范化接种门诊5家,合格接种门诊15家)。

村卫生站配合乡镇卫生院做好所辖范围内妇女儿童健康保健和预防接种宣传工作;乡镇卫生院承担所辖范围内妇女儿童保健和预防接种工作任务;区妇幼保健院和区疾控中心负责辖区各级各类医疗机构妇女儿童保健和预防接种工作的培训、指导、监督检查、信息反馈、资料的收集和上报,同时,区妇幼保健院承担区镇辖区范围内妇女儿童保健和预防接种工作任务。

二、开展“两纲”工作主要措施

(一)加强领导,健全机制。妇女儿童的健康指标关系到国家与民族的兴旺,关系到社会经济发展。为确保两纲目标的顺利实现,分别启动“降消”、“乙肝”、“脊灰、麻诊”强化免疫、“农村孕产妇住院分娩”、“预防艾滋病母婴传播”、“农村妇女乳腺癌筛查”、“农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷”等项目工作,并成立了相对应的,由分管区长任组长,卫生、妇联、财政、计委等相关部门主要领导为成员的项目工作领导小组。区卫生局成立了由主管局长为组长、分管副局长为副组长,相关业务科室负责人及区妇幼、区疾控中心负责人和卫生系统业务骨干为成员的领导小组和技术指导组,对各乡镇医疗机构两纲工作实施情况进行指导、督导和检查。同时区卫生局将《两纲》工作纳入各单位年度目标综合考核,奖惩兑现。

(二)加强服务能力建设

一是进一步加强基础设施建设。为改善基层医疗机构办公条件,年以来,在省、市、区的大力支持与帮助下,全区15个乡镇卫生院(含2个分院)进行了改扩建或新建改造升级,新建社区卫生服务中心2个,区妇幼保健机构1个,医院迁建工作正在进行,通过一系列项目改造建设及医疗设备配备,大大提高了区乡医疗机构服务能力;二是

为适应新时期妇女儿童保健服务工作的需要,我区于年初成立区疾控中心,年底,区卫生局经过考核和调研,形成了市区卫生局《关于进一步加强我区乡镇卫生院防保工作的通知》(仁卫[]50号),从年起将各乡镇卫生院兼职防保人员确定为专职人员并实行年薪制,对防保人员的基本素质和管理考核提出了明确的要求。经过方方面面的严格考察,把各乡镇卫生院年富力强、基础素质较好、专业知识较精、工作责任心较强的人员调整为专职防保人员。现专职从事防保工作的34名乡镇防保人员绝大多数符合年龄35岁以下、中专以上文化程度的要求。经区疾控中心、区妇幼保健院专业培训和经常性的技术指导,他们已在各自的岗位上发挥了应有的作用,能较好地履行岗位职责。

(三)加强宣传教育,努力提高群众的健康知识水平。为推动“两纲”工作的顺利开展,采取多渠道、多形式进行广泛宣传教育。一是区、乡各级医疗机构常年坚持利用各种会议,及墙报、黑板报、发放宣传资料、张贴宣传标语、制作以“降消”、“乙肝”、“农村孕产妇住院分娩”、“预防艾滋病母婴传播”、“农村妇女乳腺癌筛查”、“农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷”、“脊灰、麻疹”强化免疫活动为主要内容的大型宣传专栏等进行“两纲”宣传;二是实行区包乡、乡包村、村社包农户,一级包一级的宣传网络进行“两纲”宣传,由区保健院对乡(镇)妇女干部进行健康教育专题培训,乡(镇)卫生院对本乡(镇)领导干部、村社干部及村妇女干部、村医专题进行健康教育培训;村社干部、妇女主任、村医负责对本村社内的每一个家庭进行健康知识宣传教育,各乡(镇)防保健人员常年下村入户对每一个孕产妇进行面对面的母婴保健知识的宣传教育;三是印制《孕产妇保健手册》、《给孕产妇的二封信》、《农村孕产妇住院分娩补助项目宣传手册》等健康教育资料30000余份,发放免疫规划、母婴保健相关法律法规、妇女儿童保健宣传单6万余份。年至今每年受健康教育均达11000人次,孕产妇受健康教育率达100%;四是以“项目”工作为契机,强化“两纲”宣传,年、年对大龙潭乡、总发乡和平地镇共4000名农村妇女进行乳腺癌筛查;年农村妇女增补叶酸2041人。通过广泛深入的宣传,提高了广大干部群众对“两纲”重要性的认识,从而使我区两纲工作及妇幼卫生工作得到进一步加强。

(四)加强产儿科及项目工作人员培训。每年区保健院、区疾控都要对乡(镇)卫生院防保人员、产儿科人员进行产儿科适宜技术培训2-3次。培训内容为:培训的目的、要求、方法、人员交流与咨询技巧;健康教育的核心信息与方法、正常分娩、异常分娩的识别与处理;产科失血休克的急救与转诊;新生儿破伤风的防治、诊断、处理;高危筛查、羊水栓塞、妊高症、妊娠合并心脏病等产儿科适宜技术。年参加培训人次为166人,并发放“三基”题库300册。从2007年起每年对乡级妇幼专干每年进行4次培训,每次为期4天共计8天,每次培训后都进行考核和总结。年起乡级妇幼医生分期到区妇幼保健院进行为期2个月免费轮修培训。通过强化培训,从事产儿科工作的医务人员《母婴保健技术服务合格证》持率达100%,使全区的产儿科技术服务水平有了较大提高,保障了全区妇女儿童的身体健康。同时组织开展农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸、农村妇女乳腺癌筛查、预防艾滋病母婴传播、扩大免疫规划、脊灰、麻疹强化免疫等项目工作培训28轮次,培训1023人次。

(五)突出重点,狠抓薄弱环节

1、加强农村三级卫生网建设,建立健全职责明确、转诊顺畅、上下协作的区、乡、村三级卫生服务网络。各级医疗机构抓住灾后重建项目的契机,新建业务用房的同时,改造规范的产房布局,配置必要的检查、治疗设备,改善基础设施条件,年我区正式启动儿童预防接种信息化系统和妇幼卫生信息网络直报系统,年启动社区基本公共卫生服务信息化系统;新建区医院在建中,新建区妇幼保健院已竣工准备搬家,区医院、区妇幼保健院保持“爱婴医院”称号,大田医院于年积极争创并保持“爱婴卫生院”称号,为孕产妇系统保健和住院分娩提供更好的环境条件。区妇幼保健院和区医院加强急救能力建设,提高对孕产妇急、危、重症的处理能力,履行好对基层产、儿科医生的指导、培训职责,做好孕产妇住院分娩的接收转诊工作。全区建立了孕产妇急救的“绿色通道”,确保孕产妇的生命安全。

2、抓好抓实两个系统管理,提高妇女儿童的健康水平。在孕产妇系统管理方面,着重加强了产前检查,产后访视,住院分娩,新法接生及高危孕产妇的筛查与管理,孕产妇的急救转诊等。儿童系统管理方面,着重加强了儿童的健康体检,体弱儿的筛查与管理,3岁以内儿童的生长发育监测,儿童常见病及多发病的管理与防治,儿童计划免疫。区保健院每年对城镇托幼机构入院儿童进行体检,入托体检率达到98%,患有传染性疾病的儿童禁止入托入幼。

3、严格落实贫困孕产妇救助和农村孕产妇住院分娩补助政策,努力提高孕产妇的住院分娩率。严格执行《区贫困孕产妇救助管理办法》、《区农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》,认真落实好农村孕产妇住院分娩补助及贫困孕产妇的救助政策。年底,救助农村贫困孕产妇395人,实施农村住院分娩补助1931人;医疗机构对孕产妇住院分娩实行限价收费,区保健院长年免费接送孕产妇,从而提高孕产妇住院分娩率,控制和减少孕产妇及新生儿死亡率。

4、按照属地管理原则,加强辖区内流动人口中的孕产妇系统管理,全面提高工作质量。针对我区特殊的区域位置,辖区内流动人口较多及近几年,我区孕产妇死亡均发生在流动人口中的的情况,我们将流动孕产妇纳入常住孕产妇同等的管理,及时、准确地掌握辖区内流入孕产妇的情况,按程序和要求开展产前检查,重点要加大对高危孕产妇的筛查和管理力度,动员她们实行住院分娩,努力杜绝流动人口中孕产妇死亡,提高我区整体的工作质量。

5、强化艾滋、结核等重大传染病防治。认真开展中英性病、艾滋病防治项目及艾滋病综合防治,切实落实政府主导、部门配合的联防联控机制和“四免一关怀”政策,使全区艾滋病防治工作取得了较好成绩。一是截止年底全区累计报告艾滋病感染者/病人303例,当年报告61例,均按要求纳入规范管理和治疗。二是阻断艾滋病的母婴传播途径,提高出生人口素质。认真贯彻实施《区预防艾滋病母婴传播项目实施方案》,对感染艾滋病的育龄妇女和孕产妇加强艾滋病防治知识的宣传和人文关怀,年监测管理艾滋病感染孕妇1例,按《方案》要求及时进行阻断和规范治疗,现母婴均健康,婴儿产后42天检测HIV阴性。

6、认真实施预防接种和扩大免疫规划工作,有效控制疫苗针对性传染性疾病的发生,10年来,全区无甲类传染病发生,无重大传染病疫情,十一五末,乙丙类传染病发病率下降至570.91/10万,较十五末下降了28.2%。

(六)加强监督检查,严格目标管理

一是由妇幼保健院、区疾控中心工作督导组,分别分片区,分组对全区16个乡(镇)卫生院进行检查指导,每年每个乡(镇)卫生院均进行了4次以上的检查督导,个别乡(镇)还进行了5-6次检查督导,检查中对各单位存在的不足,现场制作了督导意见书,提出了整改意见和建议。二是区卫生局每年将妇幼卫生和疾病预防控制工作目标任务下达到各乡(镇)。区保健院、区疾控中心负责目标任务的检查指导,年终组织人员按考核标准对各乡(镇)进行考核,考核结果与乡(镇)卫生院院长、防保人员绩效奖励工资直接挂钩。

通过以上工作的开展,提高了孕产妇住院分娩率,降低了孕产妇死亡率、新生儿破伤风发病率和婴儿死亡率,使区的两纲工作取得了一定的成绩,年以来我区在“三网”监测工作中成绩突出,年年获全省三等奖。、无孕产妇死亡,妇幼卫生工作全市排名第一。

(七)认真实施农村卫生厕所改造项目

随着社会经济的发展,城市化进程的不断推进,新农村建设的深入,农民生活条件不断改善,卫生意识的逐步提高,村民通过自筹自建了一定数量的水冲式厕所。我区爱卫办年开始争取省、市资金在平地镇迤沙拉村、总发乡立新村、大龙潭乡混撒拉村、平地镇平地村实施CES项目和国家重大公共卫生改厕项目共计800口。我区能源办自年起争取农村沼气项目共建沼气池18665口,到年底全区建有卫生厕所24859户,占农村总户数37311户的76.28%,而市级规划年目标为卫生厕所普及率75%,我区超过1.28个百分点。

三、“两纲”指标完成情况

(一)年-年卫生系统“两纲”指标完成情况:

四、存在的困难和问题

(一)由于实行自愿婚前医学检查,婚前医学保健工作开展较难,保持更难;

(二)孕产妇死亡率是一项动态指标,由于本区基数较小,只要死1个就超标,要保持不容易。

五、下步工作打算

婴幼儿消化系统的保健要点范文篇3

前言:儿童体质较弱,所以虚弱的身体经常生病,还容易反复感染,很多时候是由于儿童的体液免疫力低下引起的,通过一系列研究,并做一系列实验研究,用免疫透射比浊法测定患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA、lgM水平,并将各组结果与健康对照组比较得出了这些球蛋白的量会影响到婴儿的健康。

关键词:体液免疫力;儿童

1体液免疫力的定义

免疫系统的作用,主要就是识别“非己”,排斥“非己”,从而保存自己。它主要有三大功能:第一是防止病原微生物(细菌和病毒等)侵入肌体,减少疾病的发生。第二是消灭肌体内的“异己分子”,医学上称为免疫监视。如每个人的肌体内都存在着大量的癌细胞,但很多人们并未患上癌症,这就是因为有免疫系统保护的结果。第三是自稳作用。免疫系统就好像是肌体内的清洁队,能清除体内的垃圾,以保持体内环境的清洁平衡。所以,不管是免疫系统哪个方面出了毛病,都容易产生各类疾病。

而体液,主要是指我们的机体含有的水,这些水和溶解在水里的各种物质总称为体液,约占体重的60%。体液可分为两大部分:细胞内液和细胞外液。存在于细胞内的称为细胞内液,约占体重的40%。存在于细胞外的称为细胞外液。细胞外液又分为两类:一类是存在于组织细胞之间的组织间液(包括淋巴液和脑脊液),约占体重的16%。另一类是血液的血浆(约占体重的4%)。

所谓的体液免疫力就是指身体内体液抵抗外部入侵异物所应该具有的能力,如果免疫力低下,很容易出现的问题就是外界的入侵物会入侵到体内,损害到人体的健康机体。

2婴儿由于体液免疫力低下出现的问题

幼儿免疫力低下常表现为易生病。一般有体质虚弱、营养不良、精神萎靡、疲乏无力、食欲降低、感冒、感染、发烧、咳嗽、睡眠障碍等表现。生病常要

较长时间才能恢复,且反复发作。导致身体和智力发育不良,甚至诱发重大疾病。

2.1感到疲倦

对于婴儿来说,平时看起来经常提不起精神,睡眠的时间要比正常婴儿睡眠的时间长,而且经常休息很长一段时间之后不久就会产生困倦,随即需要再补充睡眠。临床检查未发现重要的器质性病变,说明身体已处于亚健康状态。

2.2容易经常感冒

对于婴儿来说,夏天容易伤暑,冬天容易受凉,感冒成了家常便饭,天气稍有变化,来不及添加衣服,就会咳嗽、打喷嚏,与感冒相伴,且很长一段时间才会好起来,似乎什么药物都不灵验。

2.3容易受到感染

对于正常人来说,受点小伤就很快能够愈合,而对于体液免疫力低下的,不容易好转,而且很容易被外界的细菌所感染,伤口处经常出现红肿化脓,很容易生病,稍有风吹草动就会复发和加重。

2.4肠胃易生病

对于婴儿的肠胃本来就比较脆弱,而对于体液免疫力低下的婴儿,肠胃就会非常虚弱,吃不得一点亏,食物凉点、硬点都不行,多吃一口就患消化不良,肚子就会发胀;吃了生冷或辛辣刺激性食物,还会腹泻、腹痛。

3对于婴儿体液免疫力低下的现状分析

婴幼儿处于生长发育阶段,其体液免疫功能的发育随年龄的增长逐渐完善。免疫球蛋白降低易引起反复感染,尤以缺乏IgA而导致呼吸道反复感染为最多见,缺乏IgG易患化脓性疾病,缺乏IgM易引起革兰氏阴性杆菌败血症。

免疫球蛋白是B细胞产生的免疫效应物质。根据其组成结构不同可分为IgG、IgM、IgA、IgD、IgE五类,其中IgD、IgE含量较少,也很少进行定量测定。IgG是唯一能通过胎盘进入胎儿体内的Ig,可中和游离外毒素,调理吞噬细胞的吞噬作用,在新生儿机体免疫防护、抗感染中发挥重要作用。其婴儿期IgG90%以上是通过胎盘从母体获得。2个月左右IgG水平达到最低,3月后自身开始合成IgG,其水平不断上升,5~8岁可接近成人水平。IgA分为血清型IgA和分泌型IgA(SIgA)两种。血清型IgA在血清中无明显的免疫功能,SIgA存在于鼻及支气管等分泌液中,SIgA具有抑制粘膜、调理吞噬、溶菌及中和病毒等作用,是机体粘膜局部抗感染免疫的重要因素。病理情况下血清型IgA降低常伴SIgA降低。IgA于出生后4~6个月才逐渐合成,4~12岁达到成人水平。IgM是人体受到抗原刺激最先产生的一类Ig,同时也是人体早在胎儿时期就开始合成的一类Ig,虽然不能通过胎盘,但新生儿时期自身已能合成少量,故在出生时血清中能检测到一定含量的IgM。以后合成水平不断升高,到l~3周岁已接近成人水平。

当机体免疫球蛋白低下,病毒、细菌毒素等大量抗原反复刺激,使免疫活性细胞处于疲惫状态疫反应降低导致反复感染,而反复感染导致免疫球蛋白消耗,形成恶性循环。因此婴幼免疫功能不健全,是其反复发病的重要原因。

4体液免疫力调节的措施

4.1保持良好情绪

在婴儿面前,尽量保持环境安静,避免出现过于吵闹或引起婴儿出现焦虑、紧张、抑郁。而良好的情绪不仅会使肌体生理功能处于最佳状态,促进新陈代谢,而且有利于废物排泄、消除疲劳、增进食欲、保证睡眠,提高免疫功能。

4.2保证饮食平衡

饮食应多品种多变化,做到主副食、粗细粮、荤与素的合理搭配,适当多吃蔬菜和水果,保证蛋白质、维生素、矿物质和微量元素的摄入,并注意做到低脂、低糖、低盐。

4.3预防一切感染

对于家里有婴儿的,一定要要培养良好的卫生习惯,加强养生保健,防止一切意外伤害;在外界出行时,顺应自然,注意气候冷暖变化,及时增减衣服;在流感等传染病流行期间,少到公共场所活动,避免交叉感染。

4.4及时补充水分

缺水不但影响正常生理功能,降低人的免疫力,还容易诱发呼吸、循环、泌尿等系统的多种疾病。所以,要经常给婴儿多饮些水,不但可以预防体液免疫力低下,同时可以排除很多毒素。

4.5保证充足睡眠

充足的睡眠是人体各器官进行自我修复、消除疲劳、增进活力、增强免疫力的最佳途径。所以对于婴儿来说还是要有足够的睡眠。

4.6适当进行补养

体质虚弱者必要时可请医生辨证施补,或适当应用干扰素、氨基酸、丙种球蛋白和蜂胶等产品,或根据需要注射预防流感、乙肝等疫苗,提高肌体的抗病能力。此外,适当晒太阳,每天坚持用温热水洗脚,坚持头部、胸背部和足部的保健按摩等,对提高免疫力也有重要意义。

结论:对于婴儿经常出现反复感染等疾病,主要是免疫力低下的患儿更易出现微量元素的缺乏与免疫功能的异常,体现在免疫球蛋白IgG、IgA水平下降,Zn、Fe、Ca水平降低。因此,免疫力低下的患儿在综合治疗的基础上,还要注意检测微量元素和免疫球蛋白,并及时予以纠正,提高婴幼儿的健康水平。

参考文献:

婴幼儿消化系统的保健要点范文篇4

婴幼儿服装特点

体温调节功能不完善,皮肤娇嫩,抵抗力差,同时活动较多,出汗多,皮脂腺分泌多,如选择的不合适,有害物质易通过娇嫩的皮肤侵袭婴儿,增加感染的机会。所以应科学地选择婴幼儿服装,对婴儿的身心健康有重要意义。衣服质地上要选择保暖、柔软及吸湿性良好,颜色易以浅色为主,容易洗涤的棉质衣料。夏天用花布,其它季节可用薄绒布。款式上应以宽松、简单为宜。要求穿脱方便,不宜太小。4个月以后的婴儿可自行在床上活动了,为了安全舒适,衣服款式要适当,尤其内衣不宜有大纽扣、拉链、扣环、别针之类的东西,以防损伤婴儿皮肤或吞到胃中。可用布带代替纽扣,但要注意内衣布带不要弄到脖子上,防止勒伤婴儿。

婴幼儿服装质量状况

近三十年来,随着我国改革开放步伐加大,我国婴幼儿服装产业发展迅猛,国内市场环境已悄然改变。加人WTO后,为我国婴幼儿服装业的发展创造了更为广阔的市场空间。婴幼儿服装市场日趋成熟,婴幼儿服装行业得到了快速发展,品种不断增加,质量不断提高,较好地适应了广大人民群众的消费需求,但也要看到婴幼儿服装市场与日益扩大的消费需求还没有很好的融合,仍然存在较大的提升空间。主要表现在以下几方面:

1.婴幼儿服装的产品结构不合理。从款式来讲,幼童服及小童服居多,而婴儿服、中童服、大童服则偏少,尤其大童服装更是严重缺少;从价格来讲,低档次和高价位的童装不难买到,而中等价位的款式新颖、性价比高的婴幼儿服装则较少。

2.追逐时尚而轻视安全。时尚化是未来发展的趋势,为了装饰美化、突出婴幼儿活泼可爱的天性,绳带、饰品、小附件等纷纷使用在婴幼儿服装上[1],却忽略了不牢固的小纽扣易被孩子误吞,饰品上的胸针可能刺伤孩子,绳带超长可能致意外伤害,艳丽的LOGO涂层可能含有重金属或增塑剂等有害物质。

3.重金投入品牌宣传却压缩质量成本,很多婴幼儿服装品牌在过度的品牌宣传上,投入了巨额资金,相比直接决定产品质量的生产环节却极其薄弱,于是纷纷选择外包生产,忽略了生产过程中的品质控制,与此同时在服装面料及配件等材质的选择上则尽量压缩成本,不惜降低产品质量以弥补在宣传上占据的成本支出。

4.婴幼儿服装新型面料的研发能力有待加强。随着生活水平的日益提高,人们追求高品质的婴幼儿服装产品,加上国外品牌的环保理念和婴幼儿服装健康理念的增强,人们对面料的功能性要求也更高,如面料的吸湿排汗、防臭抗菌、抗紫外线等功能。婴幼儿服装的肌肤娇嫩,所以婴幼儿服装的选择也就更讲究健康与舒适。

5.pH超标。pH值是考核面料酸碱度的一项基本指标,由于人体的皮肤呈弱酸性,如果服装的pH值与人体皮肤差异太大,会对皮肤产生则激,其中婴幼儿表现的最为明显。面料pH低于4.0的为偏酸性,服装在储存过程中易损;同样,高于7.5的为偏碱,该环境下细菌、病菌繁殖加快,对人体造成不适。考虑到婴幼儿肌肤的特点,国家标准将婴幼儿服装面料的pH值限定在4.0至7.5之间[2],保证了婴幼儿的健康。

6.有毒物质超标。国家质检总局于2006年2月14日公布一项检查结果:40%以上的童装甲醛超标。目前国家对童装面料安全缺乏监控,一些大企业生产的品牌童装,即使采用的是纯棉材质,也可能出现面料不合格的问题。主要是因为童装上可能残留甲醛,尤其是有大面积染色和印花,有防皱效果的衣服。此外,一些童装上的荧光粉状装饰图案也含有有毒化学物质。婴幼儿服装标准规定,婴幼儿服装服饰中的可萃取重金属含量中,砷含量不得超过0.2mg/kg,铜含量不得超过25mg/kg[3],最受家长们关注的甲醛含量必须小于或等于每千克20毫克[4]。

婴幼儿服装质量监管的思考

1.加强和完善相关法律法规,保障婴幼儿服装安全。虽然,目前我国出台了一些保障婴幼儿服装安全的法律法规,但仍需继续加强法律法规的完善,让婴幼儿在一个健康的环境中成长[4]。

2.相关部门需要狠抓婴幼儿服装等产品质量。质检部门承担着企业及其相关产品的质量监管的责任,为了保证婴幼儿服装质量,质检部门应该保持质量安全监管的高压态势,不断提高业务水平,对风险大的产品加强监测和抽查,对制售假冒伪劣行为要重拳出击,产品质量问题集中的地方要实施集中区域整治,对缺陷产品多的,要督促企业依法实施缺陷产品召回,让消费者放心满意消费,保证婴幼儿服装安全。

3.为了保证婴幼儿服装质量安全,相关生产和销售企业在商品流通的每个环节都必须做到自律[5]。首先就是原材料的采购环节,生产企业要通过采购管理对整个采购过程进行监控,以保证所采购原材料是生产所需的符合质量要求的原材料。该环节必须做好以下两点:(1)对采购工作过程进行控制;(2)对采购的产品进行控制。采购工作质量的控制有如下建议:合理安排工作,加强员工培,使每个人接职责办事;加理对采购过程的控制,奖优罚过;加强对供应商的管理,包括供应商的开发与维护;加理与其他部门的沟通协调。采购产品质量控制有如下建议:对采购产品提出质量要求,尤真是详细的技术标准;对采购产品的验收,包括对采购物品的检验及验证。检验是对物品外观进行检验,如面料的幅宽、疵点、色差等,验证是对采购产品内在品质,如布料的染色牢度、成分含量等,通过请供货方提供该批产品的第三方验证报告、产品合格证明等进行验证;对出现问题的采购产品进行处理,退货或换货;对每个供货商的供货情况作详细记求。此外,企业者自身有条件,应对采购产品的内在品质在投产之前再进行检测验证。

4.消费者本身需加强对婴幼儿服饰的相关认识[6]。婴幼儿服装不是时尚装一定要注意安全:(1)产品不可干洗。因为目前常用的一些干洗剂多属化学品挥发性物质,对耐受力差的婴幼儿会产生不良刺激,影响其生长发育,所以标准提出不得采用这种方法清洁产品,并明确要求在产品上标明"不可干洗"的图示或文字说明。(2)纽扣、拉链及金属附件表面的光洁度。为了防止服装穿着时对婴幼儿造成伤害,标准要求产品上所有纽扣、装饰扣、拉链及金属附件无毛刺,无可触及性锐利边缘及其他残疵,且洗涤和熨烫后不变形、不变色、不生锈。绣花或手工缝制装饰物不允许有闪光片和颗粒状珠子或可触及性锐利边缘及尖端物质。(3)甲醛的处理。甲醛又称福尔马林,在医学上以液体形式用作保存人体或器官标本,工业上可作为清洁剂、生产塑料的原料、防腐剂等。甲醛在纺织服装行业上主要在染色助剂以及树脂整理剂中出现,多用于纤维、织物制品的着色、固色以及起到提高防皱、防缩效果。部分服装成品的免烫定型整理也使用含有甲醛成分的助剂。医学专家认为,福尔马林是一种慢性中毒药物,含有福尔马林的纺织品服装在穿着的过程中会逐渐释出游离甲醛,通过人体呼吸道及皮肤接触引发呼吸道和皮肤的炎症,还会对眼睛产生刺激。长期接触低剂量的福尔马林会引起慢性呼吸道疾病、引起新生儿体质降低、染色体异常、甚至鼻咽癌。高浓度的福尔马林对神经系统、免疫系统、肝脏等都有毒害作用。

参考文献:

[1]GB/T5296.5-1998消费品使用说明儿童玩具使用说明[s].

[2]GB/T7573-2009纺织品水萃取液pH值的测定[s].

[3]GB/T17593.1-2008纺织品重金属的原子吸收分光光度法测定[s].

[4]GB/T2912.1-2009纺织品甲醛的测定第一部分:游离和水解的甲醛[s].

婴幼儿消化系统的保健要点范文篇5

2014全国两会上,全国政协委员、河北农林科学院副院长王海波一份《重振中国自己的婴幼儿奶粉产业》的提案引起了社会的关注。

不发展出培育出优质、放心的婴幼儿奶粉,我们的宝宝就不得不去寻求喝“洋奶粉”。这样损失的不仅仅是经济,还有我们的尊严。王海波委员表示,中国在发展优质婴幼儿奶粉上是有成功经验和人才、技术基础的,这些优势都可以再利用。中国优质婴幼儿奶粉再次雄起是完全可能的。

机遇与挑战

中国是世界上婴幼儿奶粉需求量最大的国家,但在国内一线城市,洋奶粉的市场份额却高达九成以上,新、澳及韩系奶粉去年以超过50%的增幅在中国市场增长,造成这种现象的原因是国人对国产奶粉失去信任。

为重塑消费者对国产乳粉的信心,2013年12月25日,国家食品药品监督管理总局在北京召开会,《婴幼儿配方乳粉生产许可审查细则(2013版)》,对婴幼儿配方乳粉生产企业的原辅料把关、产品配方管理、生产工艺、过程控制等9个方面全面提高标准,并部署开展婴幼儿配方乳粉生产许可有效期届满换证审查和再审核工作。

新版婴幼儿配方乳粉生产许可审查细则,被业界称为”中国食品安全史上最严标准”。它提高了婴幼儿奶粉企业的准入门槛,标志着国家对婴幼儿奶粉安全质量的高度重视,及对消费的高度负责,使国产奶粉质量安全上一个大台阶。截至5月31日,国内128家婴幼儿奶粉企业必须重新申请并取得奶粉生产许可证。

业内认为,这预示着将有一批达不到史上最严新国标的奶粉企业将被直接淘汰出局,而经过严格评估审核,达到新国标的奶粉企业将是一次新的发展机遇。

新规的同样给君乐宝乳业公司带来了新的发展机遇。2014年3月13日,君乐宝乳业公司获得首批婴幼儿奶粉生产许可证。君乐宝乳业旗下的君乐宝婴幼儿奶粉是在国家食品药品监督管理总局《婴幼儿配方乳粉生产许可审查细则》实施后的首批乳粉生产许可证正式向外发放的名单中,除了蒙牛等传统的乳粉企业外,唯一的新晋乳粉品牌。

君乐宝乳业公司奶粉事业部总经理刘森淼预计,换证后奶企格局会发生一些变化。但对于君乐宝来说,既是机遇也是挑战。“最严格国标的,为我国乳品品质的提升迎来了新历史时机。机遇当前,君乐宝已经为做中国人自己的好奶粉做好了充分的准备。”

2013年9月,河北省人民政府下发了《关于加快全省乳粉业发展的意见(冀政[2013]57号)》,文中指出,促进河北省乳粉业快速健康发展,提高乳粉物别是婴幼儿配方乳粉质量安全水平和市场占有率,事关乳品产业结构调整和优化升级,事关民生改善,意义重大,影响深远。国家出台了一系列加强乳粉质量安全监管的政策措施,是河北省乳粉业难得的发展机遇。

文中还指出,到2017年,河北省将建成君乐宝等2至3家年产5万吨以上的乳粉企业集团。要求各级各有关部门要准确把握乳粉业发展的新形势,采取更加有力的措施,抢抓机遇,乘势而上,推进乳粉业加快发展。

面对省政府的殷切期盼,君乐宝乳业公司更是深感责任重大。

“用心做,好奶粉,不仅是一句口号,更是君乐宝婴幼儿乳粉事业的决心和承诺。”刘森淼表示,“做婴幼儿配方奶粉不能着急,把奶源、配方做好了,把奶粉的质量安全做好了,剩下的就看消费者能接受多少了,这得让市场去检验。我们相信经过我们的努力,能获得消费者的信赖。”

责任与担当

王海波委员在讲到中国婴幼儿奶粉发展时指出,君乐宝乳业在婴幼儿奶粉方面就做了大量调研,调研结果表明婴幼儿奶粉市场是一个稳定向上的市场。“从君乐宝的研发、调研和发展规划来看,君乐宝乳业将会成为重振我们国家婴幼儿奶粉的一个领头人。”

石家庄君乐宝乳业有限公司成立于1995年,依托发酵乳这一健康食品领域,根据消费者的需求,在酸奶的研发上不断研究进取,得到了广大消费者的认同。

据尼尔森监测,君乐宝低温酸牛奶市场占有率位居全国第四位、液态奶销量位居全国前十位。中投顾问的《2010-2015年中国乳制品行业投资分析及前景预测报告》中显示,君乐宝是华北地区最大的酸牛奶生产基地,目前已形成君乐宝、东方知味等酸牛奶和纯牛奶、花色奶、乳饮料等产品系列,其中,酸牛奶市场发展较快,其市场占有率位居全国第四,仅次于蒙牛、伊利、光明。

现今,君乐宝乳业公司已成为河北省最大的乳制品加工企业、农业产业化国家重点龙头企业、国家高新技术企业,国家乳品研发技术分中心,并拥有目前国内生产规模最大、设备自动化程度最先进的单体酸奶车间。

作为一家有责任感和使命感的乳品企业,君乐宝认为有责任为中国宝宝开发更为专业、营养、健康的好奶粉,重振中国自己的婴幼儿奶粉产业。

把中国宝宝的奶粉装到中国人自己的奶罐里,是君乐宝的目标。2014年3月1日,君乐宝乳业公司与有着同样目标的中国营养学会联合创建了中国营养学会-君乐宝婴幼儿营养合作研发中心,中心将针对中国宝宝每个阶段的营养需要及生理特点、膳食结构,对婴幼儿奶粉进行科学营养配比的研究,目标是更适合中国宝宝的营养需求。

2014年3月8日,君乐宝乳业(张家口察北)食品科技园一期婴幼儿配方奶粉一休化项目在河北省张家口察北牧场正式破土动工。该项目主要工艺技术设备均选用世界领先水平,并在国内率先应用全自动原奶标准化系统,可有效确保质量稳定性;率先应用自动化投料系统、低温连续在线混料系统,实现生产过程自动化控制。该项目还采用全程可追溯系统,真正意义上实现从牧场到奶瓶全程可追溯,有效的保证产品质量安全。

君乐宝乳业有限公司总裁魏立华表示,要将该项目建设成世界一流的婴幼儿奶粉生产基地,为中国宝宝提供优质安全的奶粉产品。

刘森淼表示,君乐宝2013年成立了奶粉事业部,正式启动婴幼儿奶粉业务,君乐宝乳业有限公司的下属企业太行乳业作为了婴幼儿奶粉的生产基地,目前已经开始试产,计划在今年四月份上市。

婴幼儿消化系统的保健要点范文

一、简要回顾年妇幼卫生工作

去年一年,在各级党委、政府的支持下,全市广大妇幼卫生工作者共同努力,坚持妇幼卫生工作方针,认真贯彻落实“一法两纲”,不断加强妇幼卫生三级网络建设,以降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷的发生率为目标,大力加强各级医疗保健机构的产科建设,强化妇幼保健作为公共卫生的社会职能,提升妇幼保健人员素质,推进妇幼卫生规范化建设和管理,持续提升妇幼保健服务能力,妇幼卫生工作取得了显著成效。年全市孕产妇死亡率为14.74/10万(年为18.70/10万),婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.60‰、5.58‰(年为5.63‰、6.78‰),住院分娩率达99.07%(年为98.56%),未发生新生儿破伤风,妇幼保健主要指标好于全市平均水平,在全省位居前列。

(一)妇幼卫生服务网络逐步完善,服务能力不断提高

各地在深化农村卫生改革、推进乡村卫生一体化管理等工作中,积极建立健全妇幼卫生服务网络,因地制宜地探索开展妇幼保健工作的管理模式和运行机制,扎扎实实落实各项妇幼保健工作任务。各级妇幼保健机构坚持“以人为本”的服务理念,不断加强内涵建设,以保健促临床,开设妇女和儿童保健的特色服务项目,努力拓展服务领域,服务能力明显增强,两个效益持续增长,呈现出良好的发展趋势。全市基本形成了以市妇幼保健院为业务指导中心、县(市、区)妇幼保健机构为枢纽、乡镇卫生院为骨干、村级卫生室及保健员为基础的妇幼卫生服务网络。中心城区设置48家社区卫生服务机构,大多数机构开始履行妇幼保健公共卫生职能,一部分中心和站开展了为孕产妇、儿童建卡建册,以及产后访视、妇幼卫生健康教育等工作,妇幼保健进社区全面启动,为以后构建城区妇幼保健网络打下了良好基础。

(二)加强依法管理,母婴保健技术服务进一步规范

市、县两级卫生行政部门认真贯彻执行《母婴保健法》及其《实施办法》,强化依法行政,依法监管,对开展母婴保健技术服务的医疗保健机构实行许可准入,对从业人员进行培训考核,做到持证上岗,对《出生医学证明》等法律证件加强管理,把《母婴保健法》执法检查纳入卫生综合监督执法管理,加大了打击非法进行母婴保健技术服务的力度,母婴保健技术服务逐步进入法制化管理的轨道。

(三)充分履行公共卫生职能,新筛和信息工作取得新的成绩

全市进一步强化了孕产妇和儿童死亡报告、妇幼卫生统计报告、“三网监测”、“3+1”上报模式、新生儿疾病筛查、降消项目、预防艾滋病母婴阻断等系列信息管理制度,统一了县、乡、村妇幼保健基础性资料和登记管理,加强了工作督导和考核评比,妇幼卫生信息工作质量有了进一步提高,迟报。漏报、错报现象明显减少;同时,新筛工作全面启动,以县为单位基本实现全覆盖,新筛率从年的11%增长到23%,血片质量显著提高,阳性患儿跟踪随访记录比较规范,基本都得到了及时救治。

(四)项目建设不断推进,项目实施取得一定成效

市、监利县实施的“降消”项目在党委、政府的重视领导和各部门的配合下,依靠卫生行政部门和医疗保健机构人员的共同努力,通过开展产科技术人员培训、选派专家蹲点指导、加强健康教育宣传、对贫困孕产妇住院分娩实行救助、加强项目督导检查等工作,项目实施取得新成绩,孕产妇死亡率分别为17.16/10万和15.28/10万,住院分娩率达到98.52%和98.06%,高危孕产妇住院分娩率均达到100%,新生儿破伤风发病率均为0,与项目实施之前相比进步很大,较好地实现了项目年度目标。

二、当前工作中存在的主要问题

我市妇幼卫生工作虽然取得了一些成绩和进步,但是和其他先进地区相比还有明显差距,工作中存在一些比较突出的问题:

(一)财政投入不足,保障政策不落实

少数地方对妇幼卫生工作的重要性、长期性和艰巨性,特别是它在公共卫生体系建设中应有的地位认识不足。把妇幼保健机构等同于一般医疗机构对待,对妇幼卫生的投入明显不足,对保障妇幼卫生事业发展的的有关政策落实不到位,导致一些地区基层妇幼卫生网络不健全,乡村两级妇幼保健人员不稳定、待遇不落实、工作积极性不高的问题比较严重,也致使一些妇幼保健机构重临床、轻保健,影响了保健工作质量。

(二)依法管理存在薄弱环节,母婴安全隐患不容忽视

有的地方仍然存在不具备条件和资格的机构和人员从事助产等母婴保健技术服务,非法接生的现象时有发生;婚前保健工作存在职责不清、管理无序的状态,不具备相应资质的机构和人员从事婚前医学检查的问题比较突出;《出生医学证明》管理还不规范,跨区域转购、转借、不履行登记手续、不具备助产资格的机构签发出生证、虚假出生证、搭车捆绑收费和超标准收费的现象屡禁不止。

(三)重点专项工作落实不到位,与省内先进地区差距明显

一是“降消”项目执行力度不大,资金沉淀的问题比较严重。三年来沉淀10万元,监利05年和06年也有不同程度沉淀;贫困孕产妇救助管理需要加强,存在救助面偏窄、救助标准偏低、救助力度偏小的情况;此外,县级孕产妇急救中心建设达不到要求,相关项目资料不规范、不完整的问题也值得重视。二是新筛工作总体水平不高,沙市、荆州两区没有启动,全市新筛率只有23%,和省内其他先进地区相比差距很大(武汉83%,宜昌62%、黄石58%);县市区除石首外普遍不高,市直医院中市二医、市三医工作比较滞后。

(四)妇幼保健工作中出现的新情况、新问题

一是计划外生育的孕产妇保健存在隐患,这是造成孕产妇和婴幼儿死亡的重要原因之一。去年全市死亡的7例孕产妇中有1例(非本地户口,利川市人)属于计划外生育;二是流动人口妇幼保健工作管理难度大,数据的统计汇总存在盲区;三是出生缺陷发生率有上升趋势,在婚检工作不规范、婚检率下降的形势下,提高出生人口素质任重而道远;四是剖宫产率居高不下,已经到了非抓不可的地步,必须引起各地高度关注和重视。

三、全面贯彻落实十七大精神,扎实做好今年妇幼卫生工作

今年是全面贯彻落实党的十七大精神的开局之年,也是实施“十一五”规划关键的一年、做好今年的妇幼卫生工作,对于贯彻落实十七大目标,顺利完成“十一五”规划目标至关重要。今年我市妇幼卫生工作的总体要求是:全面贯彻落实科学发展观和党的十七大精神,以“一法两纲”为指导,进一步完善妇幼卫生服务体系和服务能力建设,加强妇幼卫生法制化规范化管理,以降消和母婴安全项目促进妇幼保健工作,增强妇幼卫生服务公平性和可及性,不断提高全市妇女儿童的健康水平。年全市妇幼卫生工作总的目标是:全市孕妇死亡率控制20/10万在以内,婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在8‰,10‰以内;住院分娩率保持在95%以上,新生儿破伤风发生率继续保持0的记录。要实现这一目标,我们面临的形势还很严峻,任务还很艰巨。今年,要着力做好以下几个方面工作:

(一)强化政府职责,建立保障机制,促进妇幼卫生事业健康发展

妇女儿童占总人口的2/3,保障妇女儿童健康权利是人类社会的基本要求和建立和谐社会的重要标志。党的十七大报告明确提出要“发展妇幼卫生事业”,“要坚持公共医疗卫生的公益性质,强化政府责任和投入”。这些都说明,加强妇幼卫生工作,发展妇幼卫生事业是各级政府义不容辞的责任。各地要积极争取政府对妇幼卫生工作的重视和支持,深化对

妇幼卫生工作重要意义的认识,进一步贯彻落实《卫生部关于加强妇幼卫生工作的指导意见》精神,切实加强妇幼卫生网络建设,合理解决并落实乡村妇幼卫生人员待遇,稳定基层妇幼保健队伍。要争取党委政府对各级妇幼保健机构的重视和支持,按照《卫生部妇幼保健机构管理办法》要求,落实妇幼保健机构的人员编制和财政补助政策,使其更好地履行公共卫生职能和保护妇女儿童健康的任务,为妇幼卫生事业的发展创造良好的环境。

(二)统筹区域规划,协调城乡发展,建立健全妇幼卫生服务体系

妇幼卫生体系是公共卫生体系、医疗服务体系的重要组成部分,健全妇幼卫生服务体系是落实妇女儿童健康任务的基础和前提。在城区,卫生行政部门要加大协调力度,加快推进妇幼保健职能进社区的步伐,构建妇幼保健院??社区卫生服务中心??社区卫生服务站的网络体系,真正承担起妇幼保健的公共卫生职能;在农村,要着力加强网底建设,积极争取当地乡镇政府及村委会的重视和支持,强化乡镇卫生院和卫生室公共卫生职能,安排落实队伍相对稳定、具备一定专业素质、责任心较强的保健人员;县级妇幼保健机构要加强指导,发挥好督导评估作用。形成覆盖城乡、功能完善的妇幼卫生服务网络,满足不同人群、不同层次的妇女儿童健康需求,使城乡妇女儿童公平享有基本医疗保健服务。

(三)贯彻一法两纲,加强依法监管,进一步提高妇女儿童健康水平和出生人口素质

一是坚持依法行政、依法执业。各地要按照《母婴保健法》的规定,牢固树立依法行政的理念,加强母婴保健技术服务管理,对开展母婴保健专项技术服务的机构要严格审批准入,对从业人员要统一培训、统一考试、持证上岗,对违规情况要严肃查处。同时,组织开展对机构和人员的审核校验,建档备案,将具备服务资质的人员在网上公示以供查询,对不符合条件的机构要吊销《母婴保健技术服务执业许可证》;二是要加强母婴保健技术的依法监管。继续加大《母婴保健法》执法检查的工作力度,严厉打击非法行医、非法接生

、非医学需要的胎儿性别鉴定和终止妊娠手术等违法行为,整治母婴保健技术服务市场;卫生行政部门要充分发挥协调作用,加大对政府和上级主管部门的争取力度,逐步规范婚检工作;三是规范《出生医学证明》等法律证件的管理和使用。制定全市《出生医学证明》管理办法,对《出生医学证明》的管理工作进一步细化和规范。医疗保健机构申购领取《出生医学证明》应提交助产技术服务资格许可证,证件应按期接受校验;《出生医学证明》的签发机构必须按照核定标准收费,对搭车收费和超标准收费要进行查处;严格按照程序申购、发放,登记,不得跨区域转借、转购;四是落实预防出生缺陷的三级防治措施。按照中央、省关于加强出生缺陷防治工作的有关要求,大力开展宣传和健康教育,积极协调并创造条件开展婚前保健工作,落实孕前和孕产期保健,逐步建立产前筛查网络,提高产前诊断质量和水平;继续完善新筛网络,推进新生儿听力筛查工作,进一步提高出生

人口素质。

(四)创新工作机制,完善工作制度,推进妇幼卫生规范化建设和管理

一是加强妇幼保健服务规范化管理。各地要切实贯彻执行省卫生厅制定的一系列妇幼保健规范化管理文件,进一步加强孕产妇和儿童保健系统管理工作,以各地散居及留守儿童为

儿系管理的重点和难点,充分利用准入、校验、一体化管理等手段有效督促村级卫生室开展儿童保健系统管理,把工作成效纳入考核管理指标;严格执行高危孕产妇分级管理制度,完善孕产妇急救绿色通道体系建设,开展以产科质量为核心的检查评估,进一步提高产科质量,保障母婴安全;二是开展妇幼保健机构管理评审。从今年开始,我市将启动二级妇幼保健机构的管理评审工作,省厅已制定下发了《湖北省妇幼保健机构管理》和《湖北省妇幼保健机构管理评审实施细则》,各地要深刻领会,认真准备,精心组织实施,具备条件的单位要积极申报和创建,力争创优达标。三是开展新一轮爱婴医院评估。一些地区爱婴医院管理近年来有所松懈滑坡,今年市、县两级卫生行政部门将按照省厅出台的爱婴医院监督管理办法,组织专班对医疗保健机构的爱婴医院工作进行再创建、再评审、再验收,对达不到标准要求的机构要限期整改直至摘牌。通过新一轮评估活动,巩固爱婴医院成果,逐步建立和完善爱婴医院管理的长效机制。

(五)突出工作重点,强化工作措施,全面推动妇幼工作迈上新台阶

一是加强项目管理,加大执行力度。08年开始我市降消项目县新增江陵县,将达到3个,总体要求是:加大执行力度,落实分娩补助,加强资金监管,畅通绿色通道,确保母婴安全。要努力争取当地党委和政府对项目工作的重视和领导,明确各部门、人员的工作职责,建立和完善孕产妇死亡问责制度,强化责任管理,确保项目执行全面达标,避免资金继续沉淀。要创造性地开展工作,简化程序,探索在医疗机构就地补偿的模式,方便孕产妇获取救助资金;江陵县要高度重视项目工作,结合本县实际抓紧制定实施方案,作好各项基础性工作,借鉴其他地区先进经验,促进项目工作健康有序、深入持久地开展;二是大力推进新筛工作,落实目标任务。今年按照省厅要求,新筛率全市总体水平要达到60%,其中市直医院要达到85%,各县市区要达到45%。各地各单位要提高对新筛工作的重视程度,充分认识新筛工作对降低出生人口缺陷率的深远意义,把新筛工作当作一项涉及国计民生、子孙后代的政治任务来抓,增强作好新筛工作的决心和信心;要加强健康教育,通过形式多样、内容丰富的宣传活动让广大家长知晓新筛的重要意义;要加强督导考核,落实市对县、县对乡的检查评估,把新筛工作切实纳入年度工作目标责任制考核内容。三是着力加强妇幼卫生统计信息工作。中心城区各医疗机构要按照规定的程序要求,及时、准确地报送信息数据;社区卫生服务机构要逐步落实信息管理的专职人员,作好信息的收集、整理、汇总、上报,各县市区要进一步完善信息网络,夯实网底建设,确保信息的及时性、真实性、准确性。

最后,要特别强调的是,各地要按照省厅统一要求,采取坚决有力的措施控制剖宫产率。要认真调查和分析本辖区剖宫产率偏高的原因,制定切实可行的工作方案,将控制剖宫产率纳入对各级卫生行政部门和医疗机构的考核内容,加大监督检查力度,实现目标责任制管理。省厅提出,乡镇卫生院剖宫产率要低于25%,县级医疗保健机构要低于40%,各地要努力向这个目标奋斗,用1-2年降低过高的剖宫产率。市、县两级卫生行政部门将定期组织评估督查,对工作不力、行动不积极、效果不理想的地方要给予通报批评。

婴幼儿消化系统的保健要点范文

关键词社区医生婴幼儿腹泻防治母乳喂养作用

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.389

腹泻病是多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国儿童重点防治的四病之一,也是少数民族地区最常见的疾病之一。在少数民族地区社区卫生服务站资源有限的预防和诊治工作中,如何提高婴幼儿腹泻病防治水平、降低发病率、降低致死率和致残率,以及如何预防婴幼儿腹泻病的发生应是社区卫生服务工作的重点之一。对腹泻病的发病特点、社区医生在婴幼儿腹泻病防治中的作用进行了一些有益的探索。

婴幼儿腹泻病的易感因素与预防

婴幼儿易患腹泻病主要与婴幼儿消化系统发育尚不成熟;生长发育快;机体防御功能差;肠道菌群失调和人工喂养等易感因素有关外,另一个主要原因是与气候因素有关,尤以寒冷季节的病毒感染后腹泻为最常见的原因。

婴儿消化系统发育不成熟,各种消化酶分泌少,活性低,所以对食物的耐受力差。

婴幼儿机体防御功能差,婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱。肠黏膜免疫的防御反应及口服耐受机制均不完善,若病原体进入胃肠道就会导致腹泻。婴儿肠道菌群失调,新生儿生后尚未建立正常肠道菌群,改变饮食使肠道内环境变化,使肠道正常菌群平衡失调而导致肠道感染性腹泻。而母乳喂养时母乳pH3.6,对酸碱的缓冲力小,不影响胃液酸度,有利于酶发挥作用。母乳中的催乳素是一种有免疫调节作用的活性物质,可促进新生儿免疫功能成熟。母乳中的免疫活性细胞、巨噬细胞和淋巴细胞释放多种细胞因子而发挥免疫调节作用。母乳中的溶菌酶能水解革兰阳性细菌胞壁中的乙酰基多糖,使之破坏并增强抗体的杀菌效能。母乳中的双歧因子促乳酸杆菌生长,抑制大肠杆菌、痢疾杆菌、酵母菌等生长。母乳中特有的低聚糖与肠黏膜上皮细胞的细胞黏附抗体的结构相似,可阻止细菌黏附于肠黏膜,促使乳酸杆菌生长。可见母乳喂养可有效预防腹泻病的发生。

婴儿生长发育快,所需营养物质相对较多,且婴儿食物以液体为主,进入量较多,胃肠道负担重。人工喂养儿食物的量不易掌握,喂养不定时或个别婴儿对牛乳的过敏及每个婴儿对淀粉、脂类等各种食物成分的耐受力各自不同(如单糖酶或双糖酶缺乏)等均可引起腹泻。人工喂养儿由于牛乳等动物乳类中所含的体液因子(分泌型IgA、乳铁蛋白等)和巨噬细胞及粒细胞在加热时被破坏,且喂养的食具和食物易受污染,故易导致感染性腹泻的发生。纯牛乳喂养婴儿时,牛乳中的甲型乳糖有利于大肠杆菌生长而引起腹泻。牛乳中的酪蛋白易在胃中形成较大的凝块,脂肪颗粒大,且缺乏脂肪酶,较难消化吸收。而母乳为婴幼儿最适宜的营养品,方便、清洁无菌,温度适宜。所含必需氨基酸比例适宜;所含酪蛋白为β-酪蛋白、白蛋白为乳清蛋白且比例适宜;所含宏量营养素产能比例适宜;所含脂肪酶使脂肪颗粒易于消化吸收;所含的大量免疫球蛋白等抗微生物因子能够抵抗细菌、病毒等微生物的感染而预防腹泻的发生,并使婴儿消化系统和免疫系统健康发育,有利于抵御变态反应源的干扰,不易患变态反应性疾病。

社区卫生服务站在甘肃省甘南藏族自治州的少数民族地区,由于高原环境、气候寒冷多变,昼夜温差大,春秋季节多雨、潮湿及农牧业生产特点,农牧民生活习惯,婚姻风俗,育儿方式和卫生条件及农牧民对婴幼儿喂养、保健、优生优育等科学知识缺乏一定地了解,所以在新生儿出生后不久老人们(婴儿的祖母在农牧区多为育儿的重点对象,青年女性们因繁忙的农事放牧等因素无形中间断或放弃了母乳喂养)普遍(习惯性)以高热量的酥油(牛乳中提炼出来的黄油)炒面(青稞炒熟后加工成的面粉)添加一定量的红糖调和成糊状食品,同时辅以纯牛奶进行喂养。因当地自然气候寒冷、多变、潮湿易使婴儿受凉而导致肠蠕动增加,加之老人爱子心切的过量哺养以及病毒性腹泻的季节特点,农牧民群众家庭的卫生条件和卫生观念的淡薄等原因导致婴幼儿腹泻病在农牧区地区的高发病率现象。

婴幼儿腹泻病防治与母乳喂养及婴儿健康成长的关系

母乳喂养不仅能预防婴幼儿腹泻病的发生,而且母乳中的牛磺酸、激素样蛋白(上皮生长因子、神经生长因子)为生长调节因子,对细胞增殖、发育有重要作用,母乳中的电解质浓度低、蛋白分子小,最适宜婴儿不成熟的肾发育水平。母乳中的乙型乳糖、不饱和脂肪酸有利于婴儿脑发育和智力发育。母乳喂养不但提高婴儿智商还通过母婴频繁地皮肤接触,使婴儿感受到母亲的温暖和保护作用,促进婴儿情感的发育,有利于婴儿心理健康,并有益于防止早期冠心病和糖尿病的发生。有关资料表明:非纯母乳喂养的婴儿患生长迟缓的危险性比纯母乳喂养的婴儿高2.19倍。

婴幼儿消化系统的保健要点范文篇8

[关键词]综合护理干预;婴幼儿腹泻;轮状病毒

[中图分类号]R473.72[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2016)01(c)-0157-03

[Abstract]ObjectiveToexploretheapplicationeffectofcomprehensivenursinginterventioninthenursingofinfantilediarrhea.Methods92infantilepatientswithdiarrheaadmittedintoourhospitalfromMarch2013toMarch2015wereselectedandrandomlydividedtotheobservationgroupandthecontrolgroup,with46casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenregularnursingintervention,andtheobservationgroupwasgivencomprehensivenursingintervention.Thenursingeffectbetweenthetwogroupswascompared.ResultsThetotaleffectiverateintheobservationgroupwas95.7%,whichwashigherthan76.1%ofcontrolgroup,thedifferencebetweentwogroupswasstatisticallysignificant(P

[Keywords]Comprehensivenursingintervention;Infantilediarrhea;Rotavirus

婴幼儿腹泻是临床中的常见病、多发病,尤其是季节交替时,其发病率更是直线上升[1]。婴幼儿腹泻的主要临床症状为患者大便性状和性质出现转变,在治疗中属于消化系统综合疾病,其不仅会降低婴幼儿的免疫力,还会影响正常发育,病情严重者甚至危及生命。婴幼儿因年龄等原因,无法准确描述自身疾病与不适症状,故治疗过程中加强护理干预非常重要。为研究综合护理干预在婴幼儿腹泻护理中的应用效果,本研究选取92例腹泻婴幼儿作为研究对象,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年3月~2015年3月来我院治疗的92例腹泻婴幼儿作为研究对象,其中男性41例,女性51例,年龄0.1~3.0岁,平均(1.6±0.27)岁,病程1~7d,平均(2.54±0.67)d,将其随机分成对照组(46例)与观察组(46例)。对照组男性20例,女性26例,年龄0.1~2.8岁,平均(1.58±0.15)岁,病程1.6~7.0d,平均(2.62±0.51)d;观察组男性21例,女性25例,年龄0.2~3.0岁,平均(1.63±0.11)岁,病程1.0~6.0d,平均(2.37±0.37)d。两组的性别、年龄、病程等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

婴幼儿消化系统的保健要点范文1篇9

关键词:艾滋病;早期诊断;信息系统

母婴传播是15岁以下婴幼儿感染HIV的主要途径[1],由于18个月内新生儿体内存在来自母体的被动HIV抗体,因此普遍采用的HIV检测方法不适用于18月龄内儿童[2]。随着分子生物学技术的发展,利用PCR方法可检测整合到宿主DNA上的HIV病毒片段或直接检测病毒RNA,进而实现了婴幼儿出生后6周的早期诊断[3],婴儿HIV感染早期诊断技术是诊断18个月内婴幼儿HIV感染状态的“金标准”[2],该技术有助于促进HIV暴露儿童及早治疗与随访[4],对艾滋病的预防、治疗与控制具有重要意义[5]。目前,婴儿艾滋病感染早期诊断的信息是通过单机版数据上报程序进行录入,由婴儿HIV感染早期诊断区域实验室(简称“早诊区域实验室”)手动将各标本送样单和结果报告单手动录入系统,定期汇总后上报国家妇幼中心[6]。作为全国7大早诊区域实验室之一,广东省承担了福建、浙江、海南和广东省HIV感染孕产妇所娩婴儿HIV感染早期诊断工作,年均检测量超过800人次,实验室工作任务较重,信息录入内容繁琐且易出错,结果反馈对象不明确,给项目工作运作带来了阻碍。为解决早期诊断工作中的信息流转问题,广东省自2014年开发婴儿HIV感染区域早期诊断信息管理系统(简称“区域早诊信息管理系统”),并于2015年6月和8月分别对广东省和浙江省妇幼保健机构全面开放使用。本文对系统建设的具体效果、经验和存在问题进行了分析。

1资料与方法

分析区域早诊信息管理系统的开放情况,并对2名省级数据中心系统维护工程师、3个地市和5个区(县)级早诊信息管理系统操作人员进行个人定性访谈,了解广东省开发的区域早诊信息管理系统使用中存在的障碍,并进行持续性改进。

2结果

2.1信息系统建设情况

区域早诊信息管理系统是基于HIV感染产妇所娩儿童早期诊断检测档案管理、标本流转与结果信息反馈的信息处理平台。该系统按照操作机构不同分为3个类别,即采血单位,辖区妇幼和区域实验室。采血单位进行采血登记后,寄送血样至辖区;辖区妇幼进行血样签收后,寄送至区域实验室(辖区妇幼可承担采血单位功能);区域实验室签收血样,并进行结果登记、结果审核并出具报告;各级机构可按照相应级别查收和打印结果报告单。

2.2信息系统开放情况

根据项目工作要求,结合浙江省和广东省婴儿早诊工作实行辖区管理的特点,对浙江省91个区(县、市)级、11个地市级和1个省级妇幼保健机构开通婴儿早诊信息管理系统权限;对广东省119个区(县、市)级、21个地市级和1个省级妇幼保健机构开通婴儿早诊信息管理系统权限。系统网络覆盖浙江省和广东省所有妇幼保健机构。

2.3定性访谈

通过对系统维护工程师和各级早诊信息管理系统操作人员定性访谈,了解到区域早诊信息管理系统使用中存在的主要障碍在于:①管理模式差异:由于各省管理模式存在差异,如福建省和海南省尚未使用该信息平台,仍然保留原有的纸质送样单和结果报告[6],一方面,导致患者信息存在安全隐患,另一方面,纸质信息仍需区域实验室手动录入,增加了4省早诊区域实验室的管理难度;②无法与国家预防母婴传播系统对接:由于区域早诊信息管理系统的建设独立于国家预防母婴传播系统之外,因此已登记的HIV感染孕产妇及所娩儿童的相关信息,需要重新在早诊信息管理系统中录入,增加了基层医务人员工作量;③标本流转信息无法追踪:检测标本采用快递方式寄送,而快递流转信息尚无法在区域早诊信息管理系统中查询,如若沟通不畅,存在标本丢失风险。

3讨论

3.1早诊信息管理系统对项目工作的促进作用

预防艾滋病母婴传播项目工作自2001年开展以来,取得了卓有成效的进展,艾滋病母婴传播率从34.8%下降至6.1%。随着项目的不断深入和扩大,也加强了对婴儿HIV感染早期诊断工作的管理[7]。为满足婴儿艾滋病早期诊断工作需要,国家卫计委在综合考虑各省艾滋病疫情、地理位置和目前检测能力等基础上,在北京、广东、广西、重庆、云南、新疆、河南建立了7个早诊区域实验室;广东早诊区域实验室覆盖浙江、福建、海南和广东地区[6]。随着婴儿早诊检测标本量的增加,早期“由早诊区域实验室手动录入标本送样单和结果报告单后定期汇总后上报国家妇幼中心”的工作模式大大增加了实验室工作人员负担,制约了区域实验室的发展。信息系统对各方需求的满足是其成功的关键因素之一[8]。广东省开发的区域早诊信息管理系统是结合各级用户需求开发的,搭建在广东省妇幼卫生信息管理平台上的子系统。一方面,取消了由采血机构寄送纸质版送样单和实验室反馈结果报告单的模式,减少了寄送过程中的信息丢失和泄露风险,更好的保护了艾滋病患者的隐私保护权[9];另一方面,解决了早诊区域实验室手动录入标本送样单和结果报告单到单机版上报程序的问题,将技术人员从繁琐的信息录入工作中解放出来,更好致力于标本检测和服务质量的提升,并有助于降低资料录入错误率;其次,采血机构项目管理人员能够及时掌握标本的接收和检测状态,自主查阅和打印结果报告单,各级机构项目管理人员能够查阅当地的婴儿早诊工作个案信息和月报汇总情况,促进了项目管理工作。

3.2早诊信息管理系统建设经验

3.2.1多层次业务需求导向:区域早诊信息管理系统建设是为了满足婴儿HIV感染早诊区域实验室日益增加的早诊工作负荷,解决各级保健机构及时安全掌握标本检测结果的需求。根据各级各类保健机构的业务内容,兼顾患者信息安全,区域早诊信息管理系统按3大类别(即采血单位、辖区妇幼和区域实验室)分配管理权限。以标本流转过程为主线,由采血机构录入档案资料、登记采血信息,到辖区妇幼接收标本和转运标本,区域实验室接收、检测和结果录入与审核,最终形成正式结果报告单和信息汇总表,能够满足各级机构婴儿HIV感染早期诊断项目管理要求。由于不同层次工作人员操作能力参差不齐,区域早诊信息管理系统界面充分考虑简便易行和可操作性,提升了项目工作效率。3.2.2系统功能持续改进:为方便基层工作人员操作和管理,更好地服务于婴儿HIV感染早期诊断项目工作,系统运行以来,区域早诊信息管理系统一直根据各级工作人员意见和建议不断优化改善,使系统逐渐趋于完善。

3.3系统应用面临的挑战

3.3.1与现有信息系统的互联共通存在障碍:婴儿HIV感染早期诊断工作是国家预防艾滋病母婴传播项目工作的重要组成部分,是判定母婴阻断工作是否取得成效的关键。由于该区域早诊信息管理系统的建设独立于国家预防母婴传播系统之外,其互联共通存在非技术性障碍,如不同开发公司信息对接沟通不畅、主管部门考虑信息安全等,导致已登记的HIV感染孕产妇及所娩儿童的相关信息,需重新在区域早诊信息管理系统中录入,增加了基层医务人员工作负担。3.3.2信息安全问题:根据《艾滋病防治条例》规定,艾滋病患者享有隐私权[9],保护其信息安全是信息化建设中需要考虑的首要问题。然而,随着艾滋病患者信息泄露事件的发酵[10],信息安全问题无疑成为了相关的管理平台的重点监管方向,也是广东省开发的区域早诊信息管理系统定期监测中需要加强的重要内容。

参考文献

[1]赵二江,崔丹,梁淑英,等.艾滋病的流行现状与预防措施[J].现代预防医学,2012,39(7):1597-1599.

[2]陈曦,罗普泉,贺健梅,等.HIV检测方法在儿童感染诊断中的应用[J].实用预防医学,2010,17(12):2544-2546.

[3]陈君,于佳,邱绣.HIV暴露婴幼儿进行早期诊断的效益与方法[J].现代预防医学,2014,41(22):4077-4079.

[4]AminSHassan,ErickMSakwa,HelenMNabwera,etal.DynamicsandconstraintsofearlyinfantdiagnosisofHIVinfectioninRuralKenya[J].AIDSandBehavior,2012,16(1):5-12.

[5]姚均,邵一鸣,何忠平,等.核酸序列扩增早期诊断人类免疫缺陷病毒感染[J].中华检验医学杂志,2002,25(6):363.

[6]苏敏,王爱玲,王芳,等.我国婴儿艾滋病感染早期诊断工作管理现状[J].中国妇幼卫生杂志,2015,6(6):69-71.

[7]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.国卫办妇幼发[2015]23号.国家卫生计生委办公厅关于全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的通知[EB/OL].www.nhfpc.gov.cn/fys/s3581/201506/4f2123fa955a44afa75a75da2ad35d6e.shtml.

[8]FeldmanSS,SchooleyBL,BhavsarGP,etal.HealthInformationExchangeImplementation:LessonsLearnedandCriticalSuccessFactorsFromaCaseStudy[J].JMIRMedInform,2014,2(29):e19.

婴幼儿消化系统的保健要点范文篇10

众所周知,随着中国家庭经济收入的不断提高,社会就业压力的不断增大,人才竞争愈来愈激烈,父母们的“望子成龙、望女成凤”的心情更为迫切。6+1(父母、爷爷奶奶、外公外婆)的养育模式,更是导致了母婴市场消费能力的剧增。据统计,中国的母婴市场目前至少有800亿元以上的容量。面对如此庞大的市场,如此诱人的利润空间,近年来竞争者纷纷进入,尤其是各路跨国公司的洋品牌也纷纷长线入驻中国市场,企图以雄厚的资本实力和强劲的广告攻势,在市场上分一块蛋糕。整体母婴市场也呈现细分趋势,新的购买和付款方式已出现,数据库营销正在完善,分销渠道多样化等,又将使母婴市场的竞争更加激烈,新的游戏规则将被重新制定。

市场上唯一不变的是变化。面对变化,小阿华公司认为粗放型的营销方式已不适应新时代的要求,他们根据多年实践,总结出一套自己称之为“精确营销”的新的营销方式。“精确营销”的定位原则是“全程互动、专业指导、多源盈利”,以信息收集、处理为基础,以直递广告、权威推荐、免费服务为主要信息载体,实现全面直接的沟通;建立专业方便的母婴健康消费平台。小阿华追求市场目标的精确沟通、市场机会的精确把握,以精确营销的方式降低成本与风险,达到利润最大化。基于精确营销策略,小阿华构建了母婴服务完整的业务链,涵盖婴幼儿纪念品、胎教、早教、孕期保健、母婴护理、产后恢复、婴幼儿摄影、商品直销、店铺销售等,为母婴家庭提供从孕产期到哺育期、从商品到服务的Shoppingmall。请看本期“小阿华‘精确营销’案例”。

特别提示:

多源盈利:按照小阿华模式,只要花费完成一个基本工作流程(信息收集、处理、全程咨询服务)所需要的成本,就可以在不同的项目、不同的时段反复盈利。小阿华产品体系包括婴幼儿纪念品、日用商品、教育产品和有偿服务四大系列。

点评

“产品族群”利润高

张辉

婴幼儿消化系统的保健要点范文1篇11

关键词:艾滋病;早期诊断;信息系统

母婴传播是15岁以下婴幼儿感染HIV的主要途径[1],由于18个月内新生儿体内存在来自母体的被动HIV抗体,因此普遍采用的HIV检测方法不适用于18月龄内儿童[2]。随着分子生物学技术的发展,利用PCR方法可检测整合到宿主DNA上的HIV病毒片段或直接检测病毒RNA,进而实现了婴幼儿出生后6周的早期诊断[3],婴儿HIV感染早期诊断技术是诊断18个月内婴幼儿HIV感染状态的“金标准”[2],该技术有助于促进HIV暴露儿童及早治疗与随访[4],对艾滋病的预防、治疗与控制具有重要意义[5]。目前,婴儿艾滋病感染早期诊断的信息是通过单机版数据上报程序进行录入,由婴儿HIV感染早期诊断区域实验室(简称“早诊区域实验室”)手动将各标本送样单和结果报告单手动录入系统,定期汇总后上报国家妇幼中心[6]。作为全国7大早诊区域实验室之一,广东省承担了福建、浙江、海南和广东省HIV感染孕产妇所娩婴儿HIV感染早期诊断工作,年均检测量超过800人次,实验室工作任务较重,信息录入内容繁琐且易出错,结果反馈对象不明确,给项目工作运作带来了阻碍。为解决早期诊断工作中的信息流转问题,广东省自2014年开发婴儿HIV感染区域早期诊断信息管理系统(简称“区域早诊信息管理系统”),并于2015年6月和8月分别对广东省和浙江省妇幼保健机构全面开放使用。本文对系统建设的具体效果、经验和存在问题进行了分析。

1资料与方法

分析区域早诊信息管理系统的开放情况,并对2名省级数据中心系统维护工程师、3个地市和5个区(县)级早诊信息管理系统操作人员进行个人定性访谈,了解广东省开发的区域早诊信息管理系统使用中存在的障碍,并进行持续性改进。

2结果

2.1信息系统建设情况

区域早诊信息管理系统是基于HIV感染产妇所娩儿童早期诊断检测档案管理、标本流转与结果信息反馈的信息处理平台。该系统按照操作机构不同分为3个类别,即采血单位,辖区妇幼和区域实验室。采血单位进行采血登记后,寄送血样至辖区;辖区妇幼进行血样签收后,寄送至区域实验室(辖区妇幼可承担采血单位功能);区域实验室签收血样,并进行结果登记、结果审核并出具报告;各级机构可按照相应级别查收和打印结果报告单。

2.2信息系统开放情况

根据项目工作要求,结合浙江省和广东省婴儿早诊工作实行辖区管理的特点,对浙江省91个区(县、市)级、11个地市级和1个省级妇幼保健机构开通婴儿早诊信息管理系统权限;对广东省119个区(县、市)级、21个地市级和1个省级妇幼保健机构开通婴儿早诊信息管理系统权限。系统网络覆盖浙江省和广东省所有妇幼保健机构。

2.3定性访谈

通过对系统维护工程师和各级早诊信息管理系统操作人员定性访谈,了解到区域早诊信息管理系统使用中存在的主要障碍在于:①管理模式差异:由于各省管理模式存在差异,如福建省和海南省尚未使用该信息平台,仍然保留原有的纸质送样单和结果报告[6],一方面,导致患者信息存在安全隐患,另一方面,纸质信息仍需区域实验室手动录入,增加了4省早诊区域实验室的管理难度;②无法与国家预防母婴传播系统对接:由于区域早诊信息管理系统的建设独立于国家预防母婴传播系统之外,因此已登记的HIV感染孕产妇及所娩儿童的相关信息,需要重新在早诊信息管理系统中录入,增加了基层医务人员工作量;③标本流转信息无法追踪:检测标本采用快递方式寄送,而快递流转信息尚无法在区域早诊信息管理系统中查询,如若沟通不畅,存在标本丢失风险。

3讨论

3.1早诊信息管理系统对项目工作的促进作用

预防艾滋病母婴传播项目工作自2001年开展以来,取得了卓有成效的进展,艾滋病母婴传播率从34.8%下降至6.1%。随着项目的不断深入和扩大,也加强了对婴儿HIV感染早期诊断工作的管理[7]。为满足婴儿艾滋病早期诊断工作需要,国家卫计委在综合考虑各省艾滋病疫情、地理位置和目前检测能力等基础上,在北京、广东、广西、重庆、云南、新疆、河南建立了7个早诊区域实验室;广东早诊区域实验室覆盖浙江、福建、海南和广东地区[6]。随着婴儿早诊检测标本量的增加,早期“由早诊区域实验室手动录入标本送样单和结果报告单后定期汇总后上报国家妇幼中心”的工作模式大大增加了实验室工作人员负担,制约了区域实验室的发展。信息系统对各方需求的满足是其成功的关键因素之一[8]。广东省开发的区域早诊信息管理系统是结合各级用户需求开发的,搭建在广东省妇幼卫生信息管理平台上的子系统。一方面,取消了由采血机构寄送纸质版送样单和实验室反馈结果报告单的模式,减少了寄送过程中的信息丢失和泄露风险,更好的保护了艾滋病患者的隐私保护权[9];另一方面,解决了早诊区域实验室手动录入标本送样单和结果报告单到单机版上报程序的问题,将技术人员从繁琐的信息录入工作中解放出来,更好致力于标本检测和服务质量的提升,并有助于降低资料录入错误率;其次,采血机构项目管理人员能够及时掌握标本的接收和检测状态,自主查阅和打印结果报告单,各级机构项目管理人员能够查阅当地的婴儿早诊工作个案信息和月报汇总情况,促进了项目管理工作。

3.2早诊信息管理系统建设经验

3.2.1多层次业务需求导向:区域早诊信息管理系统建设是为了满足婴儿HIV感染早诊区域实验室日益增加的早诊工作负荷,解决各级保健机构及时安全掌握标本检测结果的需求。根据各级各类保健机构的业务内容,兼顾患者信息安全,区域早诊信息管理系统按3大类别(即采血单位、辖区妇幼和区域实验室)分配管理权限。以标本流转过程为主线,由采血机构录入档案资料、登记采血信息,到辖区妇幼接收标本和转运标本,区域实验室接收、检测和结果录入与审核,最终形成正式结果报告单和信息汇总表,能够满足各级机构婴儿HIV感染早期诊断项目管理要求。由于不同层次工作人员操作能力参差不齐,区域早诊信息管理系统界面充分考虑简便易行和可操作性,提升了项目工作效率。3.2.2系统功能持续改进:为方便基层工作人员操作和管理,更好地服务于婴儿HIV感染早期诊断项目工作,系统运行以来,区域早诊信息管理系统一直根据各级工作人员意见和建议不断优化改善,使系统逐渐趋于完善。

3.3系统应用面临的挑战

3.3.1与现有信息系统的互联共通存在障碍:婴儿HIV感染早期诊断工作是国家预防艾滋病母婴传播项目工作的重要组成部分,是判定母婴阻断工作是否取得成效的关键。由于该区域早诊信息管理系统的建设独立于国家预防母婴传播系统之外,其互联共通存在非技术,如不同开发公司信息对接沟通不畅、主管部门考虑信息安全等,导致已登记的HIV感染孕产妇及所娩儿童的相关信息,需重新在区域早诊信息管理系统中录入,增加了基层医务人员工作负担。3.3.2信息安全问题:根据《艾滋病防治条例》规定,艾滋病患者享有隐私权[9],保护其信息安全是信息化建设中需要考虑的首要问题。然而,随着艾滋病患者信息泄露事件的发酵[10],信息安全问题无疑成为了相关的管理平台的重点监管方向,也是广东省开发的区域早诊信息管理系统定期监测中需要加强的重要内容。

参考文献

[1]赵二江,崔丹,梁淑英,等.艾滋病的流行现状与预防措施[J].现代预防医学,2012,39(7):1597-1599.

[2]陈曦,罗普泉,贺健梅,等.HIV检测方法在儿童感染诊断中的应用[J].实用预防医学,2010,17(12):2544-2546.

[3]陈君,于佳,邱绣.HIV暴露婴幼儿进行早期诊断的效益与方法[J].现代预防医学,2014,41(22):4077-4079.

[4]AminSHassan,ErickMSakwa,HelenMNabwera,etal.DynamicsandconstraintsofearlyinfantdiagnosisofHIVinfectioninRuralKenya[J].AIDSandBehavior,2012,16(1):5-12.

[5]姚均,邵一鸣,何忠平,等.核酸序列扩增早期诊断人类免疫缺陷病毒感染[J].中华检验医学杂志,2002,25(6):363.

[6]苏敏,王爱玲,王芳,等.我国婴儿艾滋病感染早期诊断工作管理现状[J].中国妇幼卫生杂志,2015,6(6):69-71.

[7]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.国卫办妇幼发[2015]23号.国家卫生计生委办公厅关于全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的通知[EB/OL].www.nhfpc.gov.cn/fys/s3581/201506/4f2123fa955a44afa75a75da2ad35d6e.shtml.

[8]FeldmanSS,SchooleyBL,BhavsarGP,etal.HealthInformationExchangeImplementation:LessonsLearnedandCriticalSuccessFactorsFromaCaseStudy[J].JMIRMedInform,2014,2(29):e19.

婴幼儿消化系统的保健要点范文篇12

【关键词】妇幼即时通,保健意识,延伸,效率

【中图分类号】R197.64【文献标识码】A【文章编号】1672-5158(2013)07-0461-02

“妇幼即时通”系统是以短信方式根据妇女、儿童各个年龄期、生理阶段身体健康状况为其提供常规检查提醒、医疗常识、卫生保健知识、护理知识、营养指导、心理疏导、法律法规文件信息等各项专业服务的保健信息平台。作为一种信息通道,既缩短了医患间的距离,又为医院提高了效率、降低了成本,且快速、安全、简便,适合医院作为向服务对象提供延伸、互动和个性化优质服务,把健康服务延伸到服务对象的手机上,极具亲和力、影响力,提升了对妇幼保健院的信任度和满意度。

对象与方法:系统采用了闭环(封闭的、可自循环的)的设计思路,以患者档案为数据基础,以妇女和儿童为对象,以保健为中心,针对妇女、儿童不同时期(新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期和妇女的青春期、孕前期、孕期、更老年期)的生理、心理、社会特点和医疗保健要求,以及影响妇女、儿童健康的卫生服务、社会环境、自然环境和遗传等方面因素,综合运用预防医学、临床医学、心理学、社会学、管理学等多学科的知识建立系统信息库。由专业技术人员按不同时期和阶段提供信息内容,录入“妇幼即时通”系统,建立妇女保健信息管理、儿童保健信息管理、节日、节气、生日信息管理和消息管理。

妇女保健信息管理:建立妇女健康档案,记录患者姓名、手机号码、是否是高危病人,目前状态如孕前、孕早、中、晚期、更年期等,出生年月,身份证号,血型,身高,体重,工作单位,家庭住址等等。通过以上信息,记录服务对象的基本信息档案。根据不同阶段的不同情况为服务对象发送相关医疗保健信息。

儿童保健信息管理:建立儿童健康档案,包括儿童基本信息,父母信息,父母联系方式,儿童基本情况等。系统将自动按照儿童出生日期,定时向指定号码发送出生7天、14天、28天、42天、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月、48个月、5岁、6岁、7岁等时期的护理、喂养、早期发展、饮食指导、五官保健、心理、疾病早期预防等短信息。同时对发生的高危体弱儿可随时编辑即时短消息进行发送。

节日、节气、生日信息发送:根据指定节日、节气、生日祝福短信内容,分别发送。其中,节日短信依照既定时间元旦、春节、劳动节、中秋节、国庆节定时发送;生日短信只针对儿童保健信息中0-7岁儿童发送;节气短信按照每年24节气发送。

消息:系统通过短信群发的方式对指定手机号码组发送相关信息,如义诊活动,普查通知等。

结果:借鉴企业利用短信平台管理客户服务的经验,结合医疗行业特点而研发的“妇幼即时通信系统”是专业用于妇幼保健信息的管理平台。系统构建妇幼保健院的短信服务平台,实现了妇幼保健工作个性化、信息化。提高了服务质量;提高了妇女和儿童家长主动利用保健服务的意识,树立了健康的理念,增强了妇幼保健院的社会效益。

讨论:“妇幼即时通”系统作为妇幼保健信息化体系的一部分,结合妇幼保健业务特点,关注妇女青春期、孕前期、孕期、产后、更年期等特殊生理阶段,为受众提供相关健康保健知识与心理疏导,为各族群众优生优育提供科学保障。针对新生儿、婴幼儿、学龄儿童各阶段生长发育、心理行为、营养、健康提供科学、专业的卫生保健、护理、指导等服务。“妇幼即时通”系统能提供与生命孕育周期同步的智能化、个性化孕期关怀辅导和宝宝生长周期同步的育儿辅导等跟踪指导服务,让家长和孩子在关怀中得到健康,享受健康,大大提升百姓满意度的同时提升百姓对医院的信任度与依赖度,为普及科学医疗知识和信息精准投放提供快捷有效的渠道。在服务大众的同时,系统具有医院办公短信群发、提供即时通讯等简便实用的内部办公功能,辅助医院内部工作,改变了以往人工电话通知的工作模式,提高了工作效率。

“妇幼即时通”系统作为一项强有力的工具,突出“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念,立足医院应用实际,着眼妇幼保健院未来发展,强化医院管理,提高医疗服务质量,方便患者就医和沟通,给妇幼保健院为广大妇女儿童提供个性化服务提供了一个新的途径。

妇幼即时通系统是开展健康教育的一种新型模式,通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康理念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量[1]。随着我国社会经济的不断发展,人们的健康意识普遍增强,尤其是孕妇和儿童家长,对健康信息的期望及质量有很大的提高,以往那种传播单一的健康教育模式已不适应现代孕妇及儿童家长对健康教育知识的需求[2]。通过接收妇幼即时信息可以使家长接受新的保健理念,增强家长利用保健服务的意识,使其建立正确的育儿态度,改变旧的、不良的养育习惯和方法,促使婴幼儿身心两方面都得以健康成长;使孕产妇提高孕期营养和心理健康水平,保障孕妇的妊娠过程安全和结局良好,确保母婴健康。

“妇幼即时通”系统的全面推广可以为更多病人提供更好、更快的服务,提高医院在医疗服务市场的竞争力。“妇幼即时通”系统的应用加强了妇幼卫生宣传与指导,提高全市妇幼保健整体水平。系统的应用建立了从孕产期保健到产后保健、婴幼儿保健的全方位、多层次的健康指导体系,让更多的群众受益,提高了人口素质的同时,进一步缓和医患关系,提高病人及家属对医院的信任度与满意度。提高医院的社会效益和经济效益,构建和谐医患关系,创建百姓满意医院。

1华禹妇幼即时通系统功能结构

1.1系统优势

1.宣传力度大、范围广:通过短信传递信息,只要有手机就能收到信息,作受众身边的保健专家,实现无障碍沟通。实现妇幼保健院“贯彻预防为主”的工作方针。

2.传递速度快、精准度高:信息到达率高,针对性强,达到精准宣传效果,为医患沟通建立高效途径。

3.专业度高,科学性强:提供专业的、有针对性的妇幼保健信息,保证短信内容的准确性与科学性。

4.操作便捷,安全高效:人性化的操作界面,简单操作保证服务效率与质量;系统对内服务功能,完善电子办公的同时大大提供办公效率。

1.2系统架构

如图所示,“华禹妇幼即时通信系统”适用于从事妇幼保健工作的单位,如各地区的妇幼保健院、妇幼保健所、妇幼保健站及从事妇幼保健工作的其它医疗机构等。系统即可分布部署,每个医院建立属于自身的妇幼即时通系统,形成各自的信息库进行信息的与管理;又可集中部署由上至下完成信息与管理。

1.3系统功能

系统功能包括系统功能、对外服务功能、对内服务功能三类。下面逐一介绍:

1.3.1系统基础维护

系统基础维护模块:该模块为完成系统的基本信息维护。具体功能包括:

1.系统用户管理:对系统用户认证分别给予系统使用授权。

2.权限管理:对系统用户根据角色不同分配不同系统使用权限。

3.部门管理:对系统应用人员按不同部分进行划分,并对部门权限进行管理。

4.业务字典维护:对系统业务字典的维护,包括增加、删除、修改。

1.3.2基础信息维护端

基础信息维护端:通过基础信息维护端,医院可根据业务需求建立不同受众群的用户基本信息档案,并对其进行维护、应用。基础信息维护端可选功能模块如下,可根据业务需求选择相关基础信息维护模块。

其中妇保模块包括:妇保阶段信息维护、妇保-青春期信息维护、妇保-孕前信息维护、妇保-孕期信息维护、妇保-产后恢复信息维护、妇保-更年期信息维护。儿保模块包括:儿保阶段信息维护、儿保-新生儿信息维护、儿保-婴儿信息维护、儿保-幼儿信息维护、儿保-儿童信息维护。

另外还有针对所有受众的:24节气、节日、生日祝福信息维护及自定义信息维护,其中自定义信息包括对外发送信息时,对系统默认的称呼、落款信息等。

以上维护包括对数据的增加、删除、修改和查询。

1.3.3信息发送端

信息发送端:通过信息发送端可以在指定时间将指定信息发送至特定人群。可根据基础客户信息选择相关信息发送模块,功能模块如下包括:妇保-青春期信息,妇保-孕前信息,妇保-孕期信息,妇保-产后恢复信息,妇保-更年期信息,妇保-老年信息,儿保-新生儿信息,儿保-婴儿信息,儿保-幼儿信息,儿保-儿童信息,节日、节气、生日信息祝福信息。

1.3.4过期短信过滤端

过期短信过滤端:系统根据发送对象所处阶段,判断所要发送信息内容是否已经过期,对过期短信自动过滤,避免将过期短信发送至受众,保证服务质量。

1.3.5即时信息发送端

即时通信息发送指:将特殊的信息发送至特殊受众,此功能发送的信息内容可自行编辑,可通过限定条件将信息内容发送到特定对象。该处发送的信息内容更有针对性和特定性。

1.3.6短信对账单模块

短信对账单模块:提供一段时间内的短信发送明细对账单。通过该功能系统用户可以明确发送短信的数量,发送情况等信息。

1.3.7内部通讯管理

内部通讯管理模块是针对医院内部通讯应用的功能模块,具体功能如下:

1.通讯录管理:对内容通讯进行管理,包括增加、修改、删除。

2.内部即时信息:通过系统发送即时消息,实现内部通讯在线沟通。

3.内部短信:通过系统向医院内部人员发送短信。

1.3.8值班管理

值班管理:将值班人员安排发送信息通知值班人员,同时将值班信息发送院领导,保证值班人员及院领导能及时准确得到值班信息。

1.3.9工作总结

工作总结:每天将系统新增受众总数量及分类统计结果,当日信息发送总量及分类统计结果发送至院领导。

1.3.10工作安排及结果回复

工作安排及结果回复:通过系统将工作任务以信息方式发送至相关人员。同时,可通过系统将工作完成情况回复相关领导。

2、总结

建立公共卫生妇幼服务信息平台,是妇幼保健信息化建设的初步工作,是落实科学发展观、构建和谐社会、推动妇幼保健事业健康、协调发展的重要途径,是增强妇幼保健服务能力、规范妇幼保健专业技术和信息化建设的重要手段。妇幼即时通系统作为一个有效的应用工具使妇幼保健院沿着正确的方向协调发展,进而成为高水平的妇幼卫生专业机构。

系统为保护和促进妇女和儿童健康提供了一个新的途径,为推动妇幼保健工作实现静态管理转向动态管理、定性管理转向定量管理、结果管理转向过程管理、事后管理转事前管理而提供全面、准确的信息支撑。该系统的推广与应用将大大提供妇幼保健院的社会效益和业务效益。

参考文献