医学人文教育概论(6篇)
医学人文教育概论篇1
1引言
1．1医学模式的历史演变
医学模式，是指人们在社会实践中形成的关于医学的理念构架、人们观察和处理人类健康与疾病问题的理念构架及人类医药活动的行为范式。关于医学的理念构架，是指一定历史时期人们对医学及医疗医药活动的根本看法，即医学本体论；人们观察和处理人类健康与疾病问题的理论构架，是指医学本身发展中的认知范式，即医学认识论；观察和处理人类健康与疾病问题、从事医药活动的行为范式，是指一定历史时期医务人员从事医药活动的行为范式，即医学方法论。作为一种模式，上述三个部分及其相互关系，具有特定性、稳定性、结构性、系统性等特征。其中，医学本体论是其医学模式的核心部分，即医学哲学观对生命观、健康观、疾病观、死亡观及医学思想方法、医学思维方式、医学实践方式、医学行为范式起着决定性作用。随着人类社会经济、政治、文化、科学技术尤其是医学科学的发展，医学模式也会发生根本性的变革。我们认为，在医学史上，医学模式大体经历了远古时代巫术医学模式、古代自然医学模式、中世纪神学医学模式、近代生物学医学模式和现代生物心理社会医学模式。
1．2生物－心理－社会医学模式的概念
生物心理社会医学模式：1977年美国罗彻斯特大学精神病学、内科学教授恩格尔（GeorgeL．Engel）正式提了生物－心理－社会医学模式新概念bio－psycho－socialmedicalmodel。生物心理社会医学模式实现了对生物医学模式的超越。生物心理社会医学模式的提出是以人类的疾病谱以及健康观念的变化为依据的。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素，而且还有社会因素和心理因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括社会科学法和心理学方法。生物心理社会医学模式的研究对象不仅是自然的人，还要研究人的状态和人所处的环境。医学必须建立在人与其生存环境的和谐适应基础上，改善人的生存状态，而不仅仅是简单的治病、防病和促进健康。
1．3当今世界的医学模式
现今时代是生物医学模式和心理医学模式交替的时期。生物医学模式的最基本概念就是把人看作为单纯的生物或生物机器。机器是由另部件一个个组装起来的；反之，也可以一个个拆开还原；因此，作为生物机器的人体同样可以用物理化学的概念还原为物理化学的单体。生物医学模式最根本的观点是要求任何疾病都要有生物学上的证据，即要求任何疾病都可以在器官、组织、细胞的形态上找到可以检测的形态变化或生理生化上的异常。此即莫干尼所说的，凡病均有病灶”。生物医学的疾病概念强调的就是病灶。而心理医学模式的最基本概念和内容，可以概括为一个人”字。也即生物医学注重的是病”，心理医学注重的是人”。心理医学注重的是心身统一的整体和心身统一的社会实体的人。心理医学的健康概念包括以下内容：（1）生物机体是完好的；（2）心理是健全的；（3）与社会是协调的。其中尤以后两条更为重要。心理医学认为，心理上的失常是最重要的不健康，对社会的不适应是心理失常的最大原因；所以，根据这一健康概念，心理症（neurosis的另一种命名）将是临床心理医学极其重要的研究课题和重要的防治疾病，心理卫生是预防医学的重要内容。
1．4现代医学面临的新挑战
1．4．1时代信息化，心理负荷加重20世纪以来，信息量骤增。有人称这个时代为信息时代。信息时代距离和时间观念发生了根本性的变化，时间就是金钱，效益就是生命；竞争意识激烈，抢时间、抢速度，意味着经济效益和利益；意味着进步和前途；甚至意味着生存”。这既是社会的进步、社会的文明和物质财富的巨大创造和积累，但也给人们带来巨大的心理和社会压力，心理和社会成为影响人们健康的重要因素，成为心因性疾病的致病原因。因此，如何稳定心态，如何诊治心理上的的疾病和保护心理健康以及开展心理卫生工作，如何认识心理的物化和人体潜力、潜能的本质，如何进一步探索、研究、讨论这一系列原来是很少有人关注的问题，现在却成为现代医学及其重要的课题。
1．4．2人口老龄化问题世界将进入老年社会，这是医学又一个面临的不容忽视的新问题。老年既有生理上特点的问题如：衰老和抗衰老问题，更有特殊的以往很少关注过的老年心理问题和社会问题。老年的心理问题与社会问题是密切关联在一起的。心理衰老（也即精神衰老）是促进、加速生理衰老的重要原因，而心理衰老则与社会问题（主要是社会矛盾）有重要的关系。生物医学所研究和解决的衰老问题其重点往往放在生物学上的生理衰老，而很少甚至从来还没有考虑心理衰老的问题。现在，与生理衰老密切相关的心理与社会问题将成为医学的崭新课题。
1．4．3病谱及病谱顺位变化近现代的高科学技术对生物性、体因性疾病的防治取得了前所未有的成就，生物性的致病因子在大量高效药物及先进预防措施的干预下，得到明显的控制；好多曾经吞噬过成千上万人类生命的烈性传染病，有的已经消灭，有的也近乎绝迹；一般的传染病和感染性疾病也已明显减少，死亡率显著下降。但是，另一方面，在与心理社会因素明显相关的心血管疾病、肿瘤、以及心理症和精神疾患却在不断上升。因此，整个人群的疾病谱和病谱顺位发生了深刻的、根本性的变化。曾经有很高发病率的结核病已被排在第十位以后，而心血管病、肿瘤却上升到第一、第二位；在某些地区、某些年龄阶段的心理症和精神疾患则几乎被列为首位而成为常见病和多发病。面对这种情况，单纯生物模式医学的诊治手段和药物几乎已难以为力。
1．4．4医学观念更新存在决定意识。观念总是带有时代特征。当医学的现状发生变化时，人们不得不检查一下原有的原理、理论、学说、观点是否还跟得上时代的发展。一般说来，观念总是滞后于现实发展，它的惰性相对较大；当时代已经大踏步向前、新事物大量涌现时，人们这时才思考（不得不思考）原有的东西需要更新；这时，新观念方随之出现。新医学模式的诞生是不以人们的主观意志为转移的，而是客观的事实存在所决定。
2分析与策略
2．1我国医科院校人文教育存在的问题
#p#分页标题#e#信息时代最大的特征是人本位”概念，一切以人为本。人本位贯穿在所有领域。医学更不能例外。医学是人的医学，更突出人本位的重要。只看到病灶”和病”，而忽略人，或不重视人，这个医学就是个落伍于时代的医学。当前的生物医学最大的缺陷就在于此，所存在的问题、矛盾的根源也在于此。科学技术和社会经济的高速发展使得医学越来越多地干预人类的衣食住行等社会生活。传统的生物医学模式对医学的最大负面影响就表现在它导致医学生不重视甚至忽略病人的心理因素和社会属性。医生在临床工作中往往把病人看作是疾病载体，而不是看作一个生了病的人，对人身上的疾病非常重视，全部精力和热情投入到思考诊断疾病和治疗疾病之中，对病人则持冷漠的无所谓态度，即所谓见病不见人”。加之市场观念和竞争意识的不断增强，市场经济带来了利益格局的多样化、分散化，使得我国社会生活领域中出现了多种价值观、道德观相互交错、相互摩擦碰撞的局面。这种道德观念的交错与摩擦，正是造成社会道德失范的思想根源。而且这对于需要复杂，情感丰富而不稳定，崇尚个性而适应新环境能力较差的大学生群体产生了巨大的冲击波，一些青年从自己所信奉的价值观、道德观出发去选择自己的行为，对社会所提倡的共同价值观采取否定态度，从而为医学高校人文教育的开展及强化带来了很大的难度。以恩格尔等人为代表的学者提出的生物－心理－社会医学模式”，主张既要看到自然的人”，又要看到社会的人”，对待健康和疾病问题不应只从自然科学的角度来认识，还要从社会科学特别是心理学和人文科学的角度来认识，从而对提高医生的知识结构和整体素质提出了新的要求。这一新的医学模式向我们表明，不应该把对医学生的其它素质教育看成是医学知识之外的额外要求，它们应该是医学教育本身极其重要的内容，把德育教育与智育教育有机地结合在一起。人文社会科学本身就是医学科学教育中不可或缺的环节，它不应是医学院校的附属，而应成为医学生的必修课程。医学的本质是以社会的人为研究对象，救死扶伤是医生的神圣使命，然而现代医学院缺乏的正是宝贵的人文精神，现代医生中有不少因缺乏人文素质而不懂得尊重、理解、关爱和抚慰病人。因此，医学院校不能再继续只教给学生解剖、生理、病理、生化等自然科学知识，应该赶快补上医学渗透交叉的医学人文科学，我们培养的医学生不应该只是学到专门医学知识去诊治疾病”的医学技师，而更应该是富于人文素养，慈祥可爱的白衣天使。
2．2医学高校人文教育呈边缘化倾向
我国长期以来医学高等教育实行的是过窄的专业教育，片面强调大学生专业素质教育而忽视人文教育，人文教育的主要目的是引导学生如何做人做事，如何认识自我。其中包含了如何处理人与人、人与自然、人与社会的关系。我国的医学院校学生，除了能够在课余时间参加一些社团活动之外，很少有时间和机会接触人文学科方面的知识和接受到中华优秀传统文化的教育。笔者认为我国医学院校人文教育弱化的原因主要存在以下几点：（1）人文学科的选修课比例不适当；（2）不能把人文素质教育渗透到整个教学过程之中；（3）我国医学院校对校园文化建设重视程度不够。科学是求真，但科学不能保证其本身方向正确。克隆技术的出现及运用，从某种意义上讲是一个单纯的医学科学技术问题，但绝对不能应用于人类社会，因为它是缺乏人文导向的反伦理、反人类现象。
2．3在医学院校开展人文教育的必要性
一位医学院校的医学生，毕业后足不出户，沉浸在做实验、练技术的追求之中，为了练习娴熟的手法竟到了忘我的境界。按理说，这个医学生的精神值得赞赏，但是忽略了人文素质的培养，单纯追求技术是远远不够的。技术素质固然是一位医生不可或缺的基本功，但无论技术有多好，也只能成为局限于本专业狭窄领域的单向型专家。而要成为专业技术素质和人文素质兼备的全面发展的学者型人才，在教学理念与教学环节上，注重人文修养与人文环境熏陶至关重要。政治课不是说教课，应与时俱进，根据现实需要进行有针对性的教学改革，为医学生搭建培养人文关怀情感的教学整体环境，弥补他们在人文关怀情感上的缺失。医学专业最早把人当器物研究，包括对各种疾病的研究，后来发展到新的医学模式：生物－心理－社会，人作为社会人、整体人来看，人的疾病不单纯是机体因素，还有环境、工作压力、情绪使然，新型的疾病被称为心身疾病。以治病为对象，只诊病不看人，桎梏了医学的整体发展，当前强化医学教育的人文底蕴，非常紧迫。在掌握预防、诊断、治疗疾病的自然科学技术方法的同时掌握人文科学方法，是未来医学教育的目标。实现这个目标必须加强医学人文科学教育。首先，要加强对医学的人文科学性质、医学教育的人文底蕴的研究和宣传；其次，加快医学教育改革的步伐，体现医学人文科学性质和强化医学教育，人文底蕴应成为医学教育的重要指导思想；最后，还要加强医学人文知识分子队伍建设。
2．4关于医学院校开设人文教育学科的几点构想
医学院校人文教学的学科设置，一般应考虑以下三个方面：一是以医学哲学、医学史为代表的学科，其主要任务是引导学生树立科学的医学观、认识论和方法论，为其成长为一个优秀的医学科学家提供支持。二是以医学伦理学为代表的学科，其中包括生命伦理、高新技术应用中的伦理、生态伦理等，主要任务是帮助医学生如何做一个好医生。三是以医学社会学为主的学科，其中包括医生与病人、医学与法、卫生保健政策、卫生经济学、医患沟通技巧等学科，其主要任务是帮助医学生处理好医疗保健服务中的种种社会问题。根据这一设想，当前我国医学高校宜以以下七门学科为主要人文学科：医学哲学、医学伦理学、医学法学、医学史、卫生经济管理学、医学社会学、医患沟通技巧，此外还应该包括音乐、美术、文学、美学、历史、哲学、语言学等方面的课程。课程只是载体，通过课程来实现培养目标，塑造人文精神。课程设置要坚持采取必修课、选修课和公选课相结合的形式。重视人文课程是必要的，但人文精神的培育绝不是单纯通过课程设置来实现的，医学基础课和专业课同样承担着培养学生人文精神的责任。因此加强师资队伍的人文精神培育尤为重要。要把人文教育贯穿到整个教育过程中，要通过教师的引导和示范作用，将人文关怀内化为学生的自觉行动。教师在教学过程中，要善于把传授医学知识与传播人文精神结合起来。许多医生在工作初期大都胸怀任爱之心，恻隐之情。随着时间的推移，一些医生对病人的关爱逐渐淡化，道德观念和价值伦理偏离。应该看到带教老师的语言、行为、仪表、态度、对学生起着潜移默化的作用。因此人文教育不单纯是培养高素质医学生的需要，还应成为临床医生继续教育的内容之一。#p#分页标题#e#
3结论
医学人文教育概论篇2
摘要：医学超声影像学在教学方法、教学效果、教学模式、师资队伍等方面还存在不足，本文针对这些问题提出从改善教学方法、提高教学效果、转变教学模式、加强师资建设四方面进行教学改革。
关键词：医学；超声影像学；教学改革
中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2017）21-0131-02
随着医学超声影像技术不断的发展，超声造影、三维超声、弹性成像、腔内超声、介入超声、超声靶向诊断与治疗等新技术的不断涌现，使超声影像成为一种全新的诊疗学科，与外科学、肿瘤学、微创医学等学科联系越来越紧密，在临床诊断及治疗中发挥着日益重要的作用。由于临床对超声检查的依赖性越来越高，以及诊断范畴拓宽，导致社会对该专业人才的需求在大幅上升。用什么样的思维方式才能更好地适应医学超声影像技术发展和专业学科的发展，用什么样的教学方式才能很好地达到教学目的，这是从事超声影像学教育工作者所面临的课题。
一、改善超声影像学教学方法
医学超声影像学的教学方法是教师与学生为了实现共同教学目标，完成共同教学任务，在教学过程中运用的方式与手段，可采用教授法、谈论法、演示法、练习法、实验启发、实习等多种方法，以便开展丰富多彩的教学活动。过去多采用教师教授为主的方法，教学方法比较单一，超声影像学内容学生不易接受难于理解，学习兴趣不高；当前以案例教学、研讨互动、情景模拟等方法更加容易激发学生的学习兴趣。
医学超声影像学的主要学习内容包含各系统、器官的理论基础和超声图像的识别，掌握基本概念和原理，了解其内在联系，不能认为课程标准要求什么教师就教什么，这种认识是片面的。学生初次接触超声图像，很难把超声图像与解剖图像之间进行联系，可视化超声教学可以帮助学生将超声图像与解剖图像之间进行概念转换，建立人体器官解剖断面图像与超声图像间的立体思维概念，改变单纯平面思维概念，帮助学生加强实践能力，促使学生从理性认识到感性认识转变。为了真正体现医学超声影像学的教学特点，不断的丰富超声影像图库，插入大量的典型超声声像图、对比结构解剖图，根据教学内容适当插入简短的三维超声动态图像。因此利用文字、图像、声音等多种媒体向学生传递信息，可以化抽象为形象，变静态为动态，变复杂为简单，变枯燥为生动，使抽象的、枯燥的学习内容转化为直观的、形象的、图文并茂、生动有趣的内容。
医学超声影像学是一门实践性很强的学科，除了要有扎实的理论基础，还必须具有丰富临床实践能力。在实践教学中采用学生一对一互动操作练习，通过自身练习来体会和学习正常声像图。对于异常超声声像图的学习，我们建立了超声图像库和可视化超声实践教学软件系统，组成超声诊断典型病例的声像图资料库，所选病例图片均按疾病分为心脏及血管、腹部、妇产、小器官等，充分利用学生第3年学习的时机，由带教老师指导学生通过软件系统调阅并查获感兴趣的病例，用于W生示教。
二、改进超声影像学教学效果的评价
对教学效果的评价可以从老师和学生两方面入手来评价，首先我们应明确评价目的是为了提高教学质量和检验教学效果，制定评判标准，结合影响因素（包括性别、年龄、教龄、学历、职称、成果），按照教学内容与教学设计，通过学生评价、同事评价、教师自评、专家评价、领导评价等多种方式，采用纸笔评价或网络评价。对于医学超声影像学课程学生学习成效的评价，过去多采用理论课考核成绩占100%，现使用考核形式为期末理论笔试考核成绩占70%，实践能力考核成绩占30%，包括上机动手操作、典型病例思考与分析、以及检查报告的书写完整性和规范性。
三、转变教学模式
常见教学模式类型有以教师讲授为中心的高度集中型、以教育教学民主为中心的温和型、以学生为中心的松散放任型、以程序模式为主的管理型。医学超声影像学理论课内容抽象，学生不容易听懂，对超声图片的理解难度大，所以需要将超声图像与解剖图像之间进行概念转换，建立人体器官解剖断面图像与超声图像间的立体思维概念，我们通常采取以教师讲授为中心的高度集中型结合以教育教学民主为中心的温和型融合教学模式。
过去采取“4+1”的教学模式，即前四年公共课、基础课以及专业课的教学，最后一年进行实习。为了深化教育教学改革，提高教学质量，结合学校总体培养方案，为使医学超声影像学教学方案更加科学、合理，依据教育教学规律及本学科教学实践，安排第七学期学生在接受理论课学习的同时，穿插性的在实践教学基地进行实践教学，并专门配置超声诊断仪用于教学，老师可以一对一的进行教学演示和指导，学生可以随时亲自动手操作，从而使理论教学与实践教学联系更加密切。
在第八、期实践教学实习，比传统实践教学安排提前一个学期，不仅体现了早期接触专业、早期接触临床的理念，又避免了学生考研、就业等社会因素对实习的影响，第十学期采取个性化强化培养，使学生能力和素质进一步提高。
四、加强师资建设
要培养高素质的人才，师资是关键。师资力量建设应满足学科发展建设的需要；满足专业和专业特色凝练的需要；满足科研工作上水平的需要；满足提升教学质量的需要，师资力量在教学中占有举足轻重的地位。过去我们师资力量薄弱，仅2―3名理论课教师，现师资队伍不断强大、结构更加完善合理。
1.加强理论课教学师资队伍的建设。理论课教师队伍的建设，需进一步优化教师队伍的年龄结构、学历结构和学缘结构，积极引进超声医学高学历人才，建立一支稳定的教师队伍，积极加强对教师的知识和技能培训，使其不仅具有扎实的超声医学知识，及时掌握超声医学的新技术、新方法，还要鼓励教师开展教学研究和改革，提高教学水平和教育质量。同时要加强师风师德建设，乐于奉献、忠于职守、严谨求实、率先垂范，创造性地做好教学工作，充当教育教学改革的中流砥柱。
2.加强实践教学基地师资队伍建设。实践教学基地分实验室和医院，医院工作的重点仍然是临床工作，加强与实践教学基地沟通和交流，提高实践教学基地对教学工作的重要性，充分利用国家住院医师规范化培训基地资源，努力提高实践教学基地教学的效果。
总之，医学超声影像学现按照各系统疾病来介绍相关影像检查技术。医学超声影像学科已开始按照系统划分亚专业组，这不仅可提高临床诊断水平，还将为医学影像学教学取得良好的教学效果。
参考文献：
[1]游岚岚，朱小虎，查晓霞，等.医学影像专业超声医学教学改革探索[J].教育论坛，2011，8（11）.
[2]李颖嘉，文戈，严静东，等.网络环境下超声影像学教学改革探讨[J].山西医科大学学报，2010，12（5）.
收稿日期：2016-12-01
医学人文教育概论篇3
学历层次
主考院校
专业
（专业代码）
星期六（10月21日）
星期日（10月22日）
上午（09:00-11:30）
下午（14:30-17:00）
上午（09:00-11:30）
下午（14:30-17:00）
公共课思想道德修养与法律基础（03706）
马克思主义基本原理概论（03709）
政治经济学（财经类）（00009）
心理学（00031）教育学（一）（00429）中国近现代史纲要（03708）大学语文（04729）毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论（12656）英语（一）（00012）英语（二）（00015）日语（二）（00016）俄语（二）（00017）复变函数与积分变换（02199）概率论与数理统计（经管类）（04183）计算机应用基础（00018）概率论与数理统计（二）（02197）高等数学（一）（00020）高等数学（工本）（00023）高等数学（工专）（00022）线性代数（经管类）（04184）线性代数（02198）物理（工）（00420）经济类共同课国民经济统计概论（00065）管理学原理（00054）基础会计学（00041）经济法概论（财经类）（00043）管理系统中计算机应用（00051）专科新疆财经大学金融（A020105）银行信贷管理学（00073）证券投资与管理（00075）商业银行业务与经营（00072）
国民经济统计概论（00065）中央银行概论（00074）
基础会计学（00041）
企业会计学（00055）货币银行学（00066）财政学（00060）经济法概论（财经类）（00043）专科新疆财经大学工商企业管理（A020221）市场营销学（00058）人力资源管理（一）（00147）国际贸易实务（三）（00891）中国税制（00146）国民经济统计概论（00065）生产与作业管理（00145）
基础会计学（00041）
企业会计学（00055）企业管理概论（00144）经济法概论（财经类）（00043）专科新疆财经大学会计（A020223）财务管理学（00067）管理会计（一）（00157）中国税制（00146）国民经济统计概论（00065）中级财务会计（00155）
基础会计学（00041）
成本会计（00156）政府与事业单位会计（00070）企业管理概论（00144）经济法概论（财经类）（00043）专科新疆大学法律（C030112）宪法学（05679）
国际法（00247）
民法学（00242）刑法学（00245）行政法学（00261）中国法制史（00223）刑事诉讼法学（00260）民事诉讼法学（00243）法理学（05677）经济法概论（00244）专科新疆大学行政管理（A030301）市政学（00292）人力资源管理（一）（00147）现代管理学（00107）公文写作与处理（00341）政府经济管理概论（03349）行政管理学（00277）社会研究方法（03350）公共关系学（00182）法学概论（00040）
经济法概论（财经类）（00043）政治学概论（00312）专科新疆师范大学小学教育（A040103）教育原理（00405）美育基础（00409）小学教育科学研究（00406）
现代教育技术（00413）
小学语文教学论（00410）小学教育心理学（00407）中外文学作品导读（00415）
高等数学基础（00417）
小学数学教学论（00411）小学科学教育（00408）汉语基础（00416）
数论初步（00418）
科学.技术.社会（00395）小学班主任（00412）专科新疆大学汉语言文学（C050114）现代汉语（00535）文学概论（一）（00529）
普通逻辑（00024）中国现代文学作品选（00530）古代汉语（00536）写作（一）（00506）外国文学作品选（00534）中国当代文学作品选（00531）中国古代文学作品选（一）
（00532）
中国古代文学作品选（二）
（00533）专科新疆大学英语（C050207）英语阅读（一）（00595）英语阅读（二）（00596）综合英语（二）（00795）英语国家概况（00522）英语写作基础（00597）综合英语（一）（00794）专科新疆大学新闻学（C050308）新闻学概论（00633）
普通逻辑（00024）
报纸编辑（00655）中国现代文学作品选（00530）新闻采访写作（00654）新闻心理学（00657）中国新闻事业史（00653）广告学（二）（00853）社会学概论（00034）
法学概论（00040）
广播新闻与电视新闻（00656）专科新疆大学机电一体化（A080306）机械制图（一）（02183）机械制造（02230）电子技术基础（一）（02234）工程力学（一）（02159）数控技术及应用（02195）机械设计基础（02185）可编程控制器原理与应用（02236）微型计算机原理与接口技术（02205）自动控制系统及应用（02237）电工技术基础（02232）专科新疆大学计算机信息管理（A082207）计算机应用技术（02316）电子商务与电子政务（04754）高级语言程序设计（一）
（00342）基础会计学（00041）
计算机网络技术（02141）
计算机原理（02384）管理信息系统（02382）企业管理概论（00144）数据库及其应用（02120）专科新疆大学房屋建筑工程（A080801）工程力学（二）（02391）建筑施工（一）（02400）结构力学（一）（02393）工程测量（02387）房屋建筑学（02394）土木工程制图（02386）混凝土及砌体结构（02396）建筑工程定额与预算（00170）建筑材料（02389）土力学及地基基础（02398）专科新疆医科大学护理学（A100701）护理学基础（02997）
健康教育学（00488）
病理学（02901）生物化学（三）（03179）
营养学（03000）
药理学（一）（02903）护理伦理学（02996）微生物学与免疫学基础（02864）内科护理学（一）（02998）医学心理学（02113）生理学（02899）
儿科护理学（一）（03003）
外科护理学（一）（03001）妇产科护理学（一）（03002）专科新疆大学俄语（C050209）俄语语法（00234）基础俄语（二）（00614）外事外贸俄语（01142）专科北京交通大学人力资源管理（A020225）管理心理学（00163）人力资源管理（一）（00147）劳动经济学（03323）国民经济统计概论（00065）企业劳动工资管理（00166）社会保障概论（00071）
企业管理概论（00144）
本科
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主考院校
专业
（专业代码）
星期六（10月21日）
星期日（10月22日）
上午（09:00-11:30）
下午（14:30-17:00）
上午（09:00-11:30）
下午（14:30-17:00）
本科新疆财经大学金融（B020106）市场营销学（00058）财务管理学（00067）人力资源管理（一）（00147）管理学原理（00054）国际金融（00076）国际贸易理论与实务（00149）
商业银行业务与经营（00072）银行会计学（00078）
中央银行概论（00074）管理系统中计算机应用（00051）本科新疆财经大学会计（B020224）市场营销学（00058）会计制度设计（00162）金融理论与实务（00150）国际贸易理论与实务（00149）审计学（00160）高级财务会计（00159）资产评估（00158）财务报表分析（一）（00161）管理系统中计算机应用（00051）
组织与管理概论（02650）本科新疆财经大学工商企业管理（B020222）企业经营战略（00151）财务管理学（00067）管理学原理（00054）
金融理论与实务（00150）
国际贸易理论与实务（00149）质量管理（一）（00153）企业管理咨询（00154）组织行为学（00152）管理系统中计算机应用（00051）本科北京交通大学采购与供应管理（B020282）物流企业财务管理（05374）采购战术与运营（03616）本科新疆大学法律（C030106）国际私法（00249）
中国法律思想史（00264）
金融法（05678）合同法（00230）国际经济法概论（00246）
西方法律思想史（00265）
公证与律师制度（00259）
公司法（00227）法律文书写作（00262）票据法（00257）保险法（00258）
劳动法（00167）
外国法制史（00263）婚姻家庭法（05680）知识产权法（00226）
税法（00233）
环境与资源保护法学（00228）房地产法（00169）本科中央司法警官教育学院监所管理（B030109）罪犯劳动改造学（00928）矫正原理与实务（12561）
行政法学（00261）西方监狱制度概论（00935）中国监狱史（00934）
婚姻家庭法（05680）
民事诉讼法学（00243）罪犯改造心理学（00933）本科新疆大学行政管理学（B030302）公共政策（00318）
普通逻辑（00024）
领导科学（00320）财务管理学（00067）当代中国政治制度（00315）行政组织理论（00319）公文写作与处理（00341）现代管理学（00107）
行政法学（00261）公务员制度（01848）西方政治制度（00316）中国文化概论（00321）行政管理学（00277）社会学概论（00034）法学概论（00040）企业管理概论（00144）中国行政史（00322）本科中国人民公安大学公安管理（C030401）警察伦理学（00369）公安信息学（00372）刑事证据学（00370）犯罪学（一）（00235）刑事侦查情报学（00861）公安行政诉讼（00860）
公安管理学（00356）公安决策学（00371）
警察组织行为学（00859）
涉外警务概论（00373）本科新疆师范大学教育学（B040108）教育统计与测量（00452）中外教育简史（00464）心理卫生与心理辅导（00465）教育学原理（00469）德育原理（00468）
比较教育（00472）
教育管理原理（00449）发展与教育心理学（00466）课程与教学论（00467）
教育法学（00453）
教育科学研究方法（二）（00456）本科新疆师范大学小学教育（B040112）中外教育简史（00464）文学概论（二）（00542）心理卫生与心理辅导
（00465）
中小学教育管理（00458）比较教育（00472）发展与教育心理学（00466）课程与教学论（00467）教育法学（00453）小学语文教学研究（03329）小学数学教学研究（03330）本科新疆大学汉语言文学（C050105）美学（00037）外国文学史（00540）西方文论选读（00815）社会科学基础（00823）民间文学（00508）中国古代文学史（一）
（00538）
中国古代文学史（二）（00539）中国现代文学史（00537）语言学概论（00541）本科新疆大学英语
（C050201）英语翻译（00087）高级英语（00600）英语语法（00831）
英语科技文选（00836）
旅游英语选读（00837）现代语言学（00830）英语词汇学（00832）
外贸函电（00094）
外语教学法（00833）语言与文化（00838）外刊经贸知识选读（00096）英美文学选读（00604）英语写作（00603）本科新疆大学新闻学（C050305）传播学概论（00642）文学概论（一）（00529）新闻事业管理（00662）中外新闻作品研究（00661）新闻摄影（00659）公共关系学（00182）中国文化概论（00321）新闻评论写作（00658）外国新闻事业史（00660）经济法概论（00244）政治学概论（00312）本科新疆大学机电一体化（B080307）机电一体化系统设计（02245）工程经济（02194）计算机软件基础（一）（02243）机械工程控制基础（02240）现代设计方法（02200）传感器与检测技术（02202）模拟、数字及电力电子技术（02238）工业用微型计算机（02241）本科新疆大学计算机网络（B080709）网络操作系统（02335）
Java语言程序设计（一）（04747）数据结构（02331）网络工程（04749）
数据库系统原理（04735）计算机网络安全（04751）计算机网络管理（02379）通信概论（04742）
计算机网络原理（04741）
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运筹学基础（02375）
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网络经济与企业管理（00910）数据库系统原理（04735）管理经济学（02628）软件开发工具（03173）C++程序设计（04737）计算机网络原理（04741）
操作系统概论（02323）
信息系统开发与管理（04757）本科新疆大学建筑工程（B080806）结构力学（二）（02439）混凝土结构设计（02440）概率论与数理统计（二）（02197）流体力学（03347）计算机基础与程序设计（02275）
工程地质及土力学（02404）建筑结构试验（02448）钢结构（02442）建筑经济与企业管理（02447）建筑设备（02446）本科新疆医科大学护理学（B100702）内科护理学（二）（03202）护理管理学（03006）外科护理学（二）（03203）预防医学（二）（03200）护理学研究（03008）精神障碍护理学（03009）护理学导论（03201）
老年护理学（04435）
护理教育导论（03005）公共关系学（00182）急救护理学（03007）
社区护理学（一）（03004）
妇产科护理学（二）（03010）儿科护理学（二）（03011）康复护理学（04436）本科西北农林科技大学畜牧兽医（B090403）动物营养与代谢病防治（02795）兽医临床诊断学（03223）家畜饲养管理学（兽医专科生考）（02797）
农业推广学（02678）畜牧微生物学（畜牧专科生考）（02798）畜牧业经济管理（兽医专科生考）（02796）兽医临床医学（畜牧专科生考）（02799）本科西北农林科技大学农学（B090102）作物栽培生理（02676）农业市场学（06206）农业资源与区划（06205）
农业推广学（02678）田间试验与统计方法（02677）特种植物栽培学（06208）果蔬栽培学（06207）
农产品加工（02680）本科新疆大学俄语（C050203）俄汉商贸谈判及应用文（08038）俄语阅读（二）（00847）高级俄语（二）（00618）翻译技巧（00619）本科北京交通大学人力资源管理（B020228）领导科学（00320）劳动关系学（03325）行政法学（00261）
现代管理学（00107）公共关系学（00182）劳动与社会保障（05151）
公务员制度（01848）
劳动法（00167）管理系统中计算机应用（00051）
组织行为学（00152）
医学人文教育概论篇4
[关键词]全科医学；课程；LBL+TBL教学法；效果评估
[中图分类号]G642[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2014）09（b）-0114-04
以团队为基础的学习（team-basedlearning，TBL）是由美国Oklahoma大学LarryMichaelsen教授[1]所创立的一种教学模式，是一种有利于促进团队协作精神的教学模式，TBL教学时学生必须主动先学习教学内容，并与其他学生合作解决问题[2]，其着力调动学生主动学习的积极性，提高学生分析问题和解决问题的能力，培养学生的自学能力和终生学习的能力，一定程度上弥补了以传统授课为基础的教学方法（lecture-basedleaning，LBL）的不足，可较好地适应当今医学教育的需求。在我国，TBL教学在一些医学基础课程和临床见习的教学中已得到应用，取得了较好的效果[3-4]。但由于TBL存在课时所限及老师传授内容较少，容易导致学生对一些较难理解知识的理解深度和广度较差的缺点，在实际教学中，常常是传统教学法与新型教学法综合应用来提高教学效果[2，5]。目前，在全科医学理论教学课程体系中，仍以LBL教学模式为主。在这种模式下，难以调动学生的学习积极性、不利于培养学生的独立思考能力，学生对知识的运用能力也较差[6]。
为增强学生学习兴趣，提高其对全科医学实质的把握，真正理解全科医疗诊疗模式，达到全科医学教育的目的，笔者对选修全科医学概论课程的五年制临床专业定向班学生开展了LBL+TBL教学法，即针对本门课程中的某一章内容，由教师先使用1/4的时间将本章内容总结性、精炼性讲解，之后在3/4时间内实施TBL教学，结束后通过评估问卷了解学生对LBL+TBL教学法的看法和认同度，为进一步在全科医学概论理论课教学中使用和推广本教学法提供参考，具体结果报道如下：
1对象与方法
1.1调查对象
选择首都医科大学2010级五年制临床医学专业定向班的33名学生进行问卷调查。在本次LBL+TBL教学中，按照TBL教学法的分组原则将其分成6组，每组5～6人。
1.2调查方法
本次调查研究以问卷形式展开。LBL+TBL试验性教学结束后，立即在该班发放了调查问卷。调查问卷是在参考相关研究的基础上由研究者自行设计的，内容包括学生自主学习情况、学生团队学习情况、对教师评价、总体评价、TBL教学存在的问题等内容。每1个问题后设有5个选项，分别为“完全认同”、“基本认同”、“不清楚”、“基本不认同”、“完全不认同”。由研究者解释和说明相关研究目的及填写方法后发放问卷，问卷以不记名的方式进行填写，并当场收回。共发放33份调查问卷，回收33份，有效回收率为100%。
2结果
关于LBL+TBL教学法的效果，调查中75%以上的同学完全认同能够产生好的教学效果；78%以上的同学完全认可能够增强学生的自主学习积极性；78%以上的同学完全同意能够促进学生的团队合作意识；多数学生对此联合教学方法总体评价正向，见表1。同时，学生也提出了该联合方法在实施过程中存在的一些问题，如耗时多、使学生负担加重、易忽略学习目标等，见表2。
3讨论
随着医学教育的深化改革，多种教学方法综合应用实施教学已成为趋势。在全科医学理论课程教学中，目前仍以传统的教师主讲为主。在现代化教学传播手段日益丰富的前提下，单一化的教学方法已远远无法满足学生的学习需求。只有通过实施多种教学方法，通过先进的教学传媒加以辅助，才能达到提高教学质量、提升学生学习兴趣之目的。本研究在传统的LBL教学方法基础上，结合TBL教学方法进行全科医学概论课程的授课研究，了解了综合应用多种教学方法来达到比较明显的教学效果的有效性。
TBL教学法的基本教学过程是：①上课前1周发给学生自学要点，提供给学生相关参考资料。②学生自学，掌握课程主要知识点及内容。③课前组建小组，形成团队。④课堂测验，以选择题形式，个人独立完成。⑤课堂测验二，同样的考试题，小组内讨论，共同完成。⑥应用性练习，小组讨论完成，学生自我总结，代表发言，教师与每组组长打分。⑦总结讲解，主讲教师针对学生讨论中存在的问题进行补充，最后总结归纳本课程的重点内容及学习情况。⑧组内互评，各小组内对各成员贡献度互相评分。⑨得分汇总，回收组内互评表，结合之前个人测试、小组测试及综合应用题讨论结果计算每名学生的个人得分；计算公式为：每名同学个人总得分=个人测试得分+小组测试得分+应用练习得分+互相评价得分，满分100分。⑩学生填写教学效果评价表。在整个教学过程中，以学生的相互知识掌握的比较、集体交流讨论为主，教师在课堂上是TBL的组织者和指导者。TBL的实施使得学生知识得以增长，在主动自学、团队合作、分析问题、表达、交流等多种能力方面均得到训练[7-8]，这与培养全科医生的多方面才能的目的相符。
为避免单纯实施TBL教学法的不足，本研究在TBL教学流程的基础上，融入了LBL教学形式，即在流程③和④之间加入了占课堂时间近1/4的“教师对本单元内容进行重点讲授”的内容，将LBL与TBL两种教学形式结合起来实施。LBL结合TBL教学法进行全科医学理论课程教授的目的，不仅是让学生更容易掌握相应的全科医学理论知识，更重要的是培养学生学习这门课程的兴趣，增加学生对全科医学更多的思考及理解。
有研究显示，LBL结合TBL教学法能够使学生由传统的被动学习者转变为主动学习者，从个人学习模式跳出来进入群体学习模式，培养学生积极性，增加学生学习兴趣[9-11]。本研究对参加LBL+TBL双轨教学模式的学生实施的问卷调查验证了以上结果，超过75%的学生对这种联合教学方法的教学效果完全认同，认为活跃了课堂气氛，使教学目标更加明确；75%以上的同学也完全认同LBL+TBL能提高学生的自主学习积极性、增强学生的学习兴趣及主动思考意识。LBL+TBL教学模式能够培养医学生良好的沟通能力与团队合作能力，培养其特有的临床思维能力[12-13]。而沟通与合作恰恰是全科医生工作当中的一项重要技能。在社区卫生服务工作中，常常要求社区医务人员以团队合作的方式为居民提供服务，在此过程中，良好的沟通、融洽的人际关系及团队合作意识是提供高质量服务的重要保证。因此，通过在全科医学理论阶段实施LBL+TBL教学模式对于锻炼医学生的综合能力十分必要。本研究调查结果也反映出LBL+TBL综合教学模式存在的一些难题，对教师和学生提出了更高的要求。这些问题主要是因TBL教学方法的不足所造成[14-16]。如学生和教师都需要在课前做较为充分的准备，耗时较长，工作量很大，对于课业繁重的医学生来说，如何在课余时间提前预习、做足功课十分关键；而对于教师来说，需要事先经过系统性的培训，掌握相关教学模式的使用方法，具备高度概括总结及领导组织管理的能力。只有教师与学生的提前准备及良好配合，才能在教学中顺利使用这种综合教学方法。
总的来说，LBL+TBL综合教学模式，既避免了LBL灌输式教学使学生被动接受知识、缺乏学习兴趣及主观能动性，又弥补了单纯使用TBL导致学生对知识缺乏系统掌握的缺点，集合了两者之间的优点，有利于学生在系统掌握理论知识的同时，培养独立思考、有学习积极性及团队协作的能力[17-18]，是一种较为理想的综合教学模式，值得在全科医学概论理论授课过程中推广使用。因此，为增强学生学习兴趣，提高其对全科医学实质的把握，真正理解全科医疗诊疗模式，达到全科医学教育的目的，在全科医学理论课程传统教学过程中，适当加入TBL教学模式，优化合理安排LBL与TBL教学时间和内容，灵活运用多种教学手段，是全科医学教育工作者应该考虑采纳的教学措施，也是今后全科医学理论课程改革过程中应当思考的一个问题。
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医学人文教育概论篇5
当前案例教学在思想政治课教学中已经普遍的采用，其优势是可以很好的讲授教学难点和重点，结合学生实际，构造相应的教学情景，较好的改进教学效果。关于《概论》课案例教学的研究，据笔者在中国期刊网检索，近五年来，国内相关的研究论文不多，仅为20多篇。相关的研究论文有邵锦华：《〈思想和中国特色社会主义理论体系概论〉课案例教学的尝试与思考》，《西安邮电学院学报》，2010年第5期。陈斌：《〈高职思想和中国特色社会主义理论体系概论〉课案例教学的外在制约因素分析》，《襄樊职业技术学院学报》，2010年第3期。生、郭起浪：《对概论”课案例教学几个问题的探讨》《赣南医学院学报》，2009年第5期。于长征：《基于实践基础上的概论”课案例教学法的改革研究》《长春理工大学学报》2010年第7期。张小明：《案例教学在思想、邓小平理论和三个代表”重要思想概论课中的运用》《教育与职业》，2008年第17期。郭健：《〈思想概论〉课案例教学法的探索和实践》《长治学院学报》，2008年第1期。李影：《浅谈案例教学法在高校思想政治理论课中的运用———以思想和中国特色社会主义理论体系概论课为例》《教育探索》，2010年第12期。陈晓梅：《论思想政治理论课案例教学法的实效控制———以概论教学为例》《思想理论教育》，2010年第9期等。从目前研究现状看，一方面学界对于《概论》课程实施案例教学的定义、注意的问题、影响的因素、实效控制问题等做了一定程度的探讨。但是另一方面也暴露出研究的不足。主要表现是：研究的系统性不够，未能就《概论》课实施案例教学的必要性、坚持的原则和理念、具体的实施环节、案例选择等方面做充分的论述。研究的时效性不强，从研究现状看，关于《概论》课程新教材的案例教学新模式的探讨成果不是很多。特别是明确提出和论证《概论》新教材”三位一体”案例教学新模式的论文不多。
二、构建《概论》新教材三位一体”案例教学新模式的必要性
第一，这是改进当前高校思想政治课教学效果的需要。
当前高校思想政治课教学总体上是好的，但是距离让学生真听、真信、真行”的目标还有不小的差距。《概论》课程作为大学生四门思想政治课的主干课程之一，是对大学生进行思想政治教育的主要载体和渠道。但是由于《概论》课内容的特殊性1，加上任课教师教学方法、知识结构以及社会环境的影响等众因素的影响，使得大学生对于这门课程不是很感兴趣，仅满足于考试，死记硬背，考完就忘。结合笔者多年的教学经验，当前《概论》课程教学现状存在三大矛盾。其一是教师的知识结构、思想观念和大学生之间的矛盾。90后一代大学生无论是知识面、思想观念，还是思维方式都和以往的80后一代的学生有很大的不同。他们思维灵活，喜欢上网，思想激进同时会缺少理性。他们思想独立，渴望尊重，表现欲强烈。如果教师不能先学一步，及时更新知识，深入学习党的路线方针、政策，不能更上形势，固步自封，就会在教学中和学生产生矛盾，学生会因为教师的知识陈旧、不感兴趣、不愿意听讲。其二是教师教学方法单一和学生兴趣多样性的矛盾。《概论》课程作为一门主干思想政治课，理论具有特殊性，主要是宣传思想和中国特色社会主义理论体系的有关理论和原理，帮助大学生了解党的路线方针政策，坚定中国特色的社会主义的理想信念。传统的教学方法仅仅满足于理论知识的讲授，而忽视了学生分析问题的能力培养，使得学生学习兴趣降低。其三，信息化时代教师多媒体技术相对薄弱和素质教育的要求以及教学内容选择取舍的矛盾。当前互联网时代已经到来，大学生目前普遍拥有电脑和手机。他们的手机基本上都有上网的功能，可以随时随地上网浏览海量的最新信息。总体而言《概论》课程的教师属于文科教师，多媒体教学技术不是很熟练，主要采取的是PPT为主的教学，侧重对书本知识的讲解。而素质教育强调学生的主体性、参与性，强调知识学习和能力培养并重，课堂40分钟内容短暂，而社会生活的政治内容非常丰富，如何适当的取舍，展现于课堂教学对思想政治课教师的教学能力和教学技能形成了考验。
第二，这是学习贯彻同志重要讲话精神的需要。
十以来，形成了同志为核心的新一代中央领导集体。一方面，新修订的2013版的《概论》教材虽然吸收了十和十八届三中全会的有关精神，在内容和章节上有很大调整。但是书本和现实总存在一定的滞后性。《概论》课程和其他三门课程相比较，和同志关于中国特色社会主义的论述结合最紧密，最贴切。因此作为高校思想政治课教师应该响应中央的号召，积极投身到学习和讲授同志重要讲话精神的实践中，使之进课堂、进学生大脑。努力用社会主义核心价值体系构建实现中华民族伟大复兴的中国梦，帮助大学生确立中国特色社会主义的三个自信。另一方面，新修改的教材教学内容和章节有很大调整，由原来的15章变为12章，生态文明、中国梦、中国特色社会主义的五位一体的战略布局、三型政党建设等提法都进课本。但是教师原来的教学课件、教学案例有的已经陈旧，有的提法已经过时，如市场对资源配置起基础性作用”已经变为决定性作用”。这些都说明需要《概论》课有必要构建三位一体”的案例教学模式，及时补充和更新案例，从而才能更好的贯彻同志的重要讲话精神。
第三，这是弘扬中医文化，彰显中医校园文化的需要。
同志对于以中医文化为主要代表的中国传统文化非常重视。他在澳大利亚孔子学院的揭牌仪式上讲话时指出，中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。深入研究和科学总结中医药学对丰富世界医学事业、推进生命科学研究具有积极意义”。对于中医院校来讲，校园文化的核心组成应是中医文化，用源远流长的中医药文化构建校园文化精神，不仅是历史的必然，同时有利于培养和强化学生的专业兴趣和爱好，更有利于形成一种潜移默化的学术氛围，使中医药工作者产生一种强烈的以振兴和创新中医药事业为己任的责任感和使命感。”可以说，中医文化是高等中医院校校园文化的精髓。作为中医高等院校，应该先行一步，在思想政治课教学中尝试教学创新，探索中医文化和思想政治教学的融合，在《概论》课案例教学中大胆尝试，努力实践。这对于激发中医院校大学生对于祖国中医文化的热爱和认同，对于活跃中医院校思想政治课教学的课堂气氛，提高教学效果，对于中医医药院校大学生强化专业的认同感有重要现实意义。
三、应坚持的三大理念和五项原则
第一，《概论》新教材案例教学模式应该树立的理念
有：以学生为主体，知识和能力并重，理论和实践相结合的理念。首先，以学生为主体的理念。90后一代大学生具有叛逆心理，自我为中心。他们爱上网，不满足于安静的只在课堂上当听众，他们渴望参与，希望被尊重，希望发挥自己在课堂中的积极作用。因此，应该充分尊重学生的主体性，发挥其能动性，让他们参与《概论》课的教学，教师必须与时俱进改变观念，树立以学生为主体，教师为主导的理念。没有学生的参与，概论案例教学不可能顺利开展。要求教师改变传统的一节课40分钟全部讲到底的习惯，充分让学生参与进来。其次，树立知识和能力并重的理念。思想政治课教学不能仅仅满足于知识的传播，更重要的是帮助树立学生正确的世界观、人生观和价值观。除了让学生知道是什么，还要知道为什么。因此教师应该树立知识和能力二者并重的理念。其三，理论和实践相结合的理念。案例教学的基本理念就是理论联系实际。这有利于从生活和社会的案例中帮助学生理解和掌握书本中抽象的知识、理论和原理。
第二，《概论》课案例教学应该树立的五大原则。
首先，案例选择的三三制”原则。具体而言，就是在中医院校的高校思想政治课教学中，特别是在概论课中应该大力提倡中医文化和思想政治课的融合，三三制原则就是这一体现。我们在具体的案例选择上，根据十以来的党的有关文件精神，结合概论课程的教学需要，遵循三三制原则：典型的案例选择三分之一，十以来的最新案例选择三分之一，融合中医文化和卫生事业管理的案例选择三分之一。我们结合学院的力量，编著了《高等中医院校思想政治课特色教学案例》，已经由南京大学出版社2014年9月出版。2目前已经在新一轮的教学中实施和采用，收到学生的欢迎和好评。其次，案例教学与知识讲解两手抓的原则。选择案例教学，容易常犯的错误，就是就案例谈案例，忽视了书本知识，没有理论联系实际，结合案例开展相应的讨论。我们应该坚持两手抓。案例教学为讲授知识服务，抽象的书本知识，通过生动的案例展现，阐述其深刻的内涵，从而可以有效的改进教学效果。其三，案例选择的激发学生兴趣、时效性和弘扬主旋律的统一原则。案例选择出了上述两个原则之外，还要坚持案例选择的典型性、时效性。所谓典型，就是深刻的说明问题。所谓时效，就是结合实际紧密，一些数据和案例不能太陈旧。概论课自身的时效性强决定了案例选择必须过一段时间及时更新，应该紧跟实际，宣传中央的最新提法和有关文件精神，主动激发学生的兴趣和兴奋点。如《概论》课关于党的建设的理论，可以运用中央反腐的案例。可以增加同志执政后的反腐的论述和案例，如刘铁男案件、季建业案件等，不能翻老黄历。同时注意弘扬主旋律，不能一味的迎合学生，而是应该有所选择。思想政治课不同于一般的学科。不仅仅是知识的传授，还有政治性，具有方向性的引导。因此概论第12章社会主义的领导核心章节中，我们运用了经典案例，时期的新中国第一大案，、季建业的新案例，开展教学，组织讨论，取得了较好的效果。其四，学生参与和教师及时引导的原则。组织案例教学容易犯的错误就是放手让学生进行讨论。结果教师没有及时引导，学生因为思维发散、思想激进、容易偏激，在讨论中容易走极端，或者出现跑题的情况。因此教师必须及时引导，而不是放手不管。其五，考试笔试和口试结合的原则。如何有效激发学生参与概论的案例教学？给予学生必要的激励是重要手段。除了口头的老师表扬，还需要教师及时开展考试改革。在考试成绩的改革方面应该大胆创新。除了期末考试，平时的课堂案例教学应该计入学生的平时成绩。建议从一般的30%平时成绩+70%期末成绩=总评成绩。”变为50%平时成绩+50%期末成绩=总评成绩。”的标准。从而让学生更有积极性，热烈参与课堂的案例教学。
四、《概论》新教材三位一体”案例教学新模式教学实施的环节和成效
案例教学应用于《概论》教学，具体包括引、读、谈、评四个环节。首先是引，就是引入案例。要求概论教师精选案例，课堂40分钟毕竟是有限的。好的案例是案例讨论取得好效果的基础。教师应该储备扎实的知识，及时关注社会热点和政治事件，对于国际国内的热点政治问题进行筛选，通过相关的文字、图片、数据、视频，巧妙设置问题，引导学生开展讨论。其次是读。案例选择后与学生一起阅读，结合概论的相关章节思考，建议可以留一些适当的时间让学生提前准备。再次是谈，就是讨论。可以将班级分若干小组，每组派代表发言。可以口头陈述，可以做PPT发言，也可以书面发言。讨论中教师可以参与引导，或者参与某个小组。最后是评，教师总结评价很关键。对于案例讨论中表现好的学生应该给予表扬，对于一些观点进行系统的阐述，对于错误的理论和观点提出批评，从而使学生得到有益收获。从实施的成效看，三位一体”的案例教学新模式能够引起学生的兴趣，学生愿意参与，课堂讨论气氛热烈，教学取得了预期的成效。
五、结语
医学人文教育概论篇6
摘要：本文结合非医学专业《临床医学概论》课程教学模式改革，从教学内容、教学方法、考核方式等方面探讨了大学本科非医学专业该课程教学实践的具体措施，并根据改革中遇到的问题提出了相关建议。
关键词：临床医学概论；教学模式改革；非医学专业
中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2017）24-0228-02
R床医学课程是高等院校面向药学、医学检验、护理、生物技术等非临床医学专业开设的一门专业基础课，主要包括诊断技术、治疗学、临床流行病学、循证医学以及疾病各论，涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、老年病科的常见病、多发病[1]。近年来我国医学高等教育发展极为迅速，同时为了适应医疗事业发展和社会对医疗及相关服务要求的提高，应用型人才培养越来越受到重视，本科教学已经不再是单纯的知识传输，而是结合专业需求强化对知识、素质、能力等方面的综合培养[2-4]。在此背景下，为了不断提升教学水平，从不同角度对临床医学概论课程教学模式进行改革的研究和探讨也应运而生，例如以问题为基础学习教学模式构建、课程结构优化、病例式教学、体验式教学、以器官―系统为中心的临床医学课程整合、临床医学课程及实践教学质量保障体系建立等[5-10]，并取得了许多卓有成效的结果，为高等院校非医学专业临床医学概论课程教学水平和人才培养质量的提高起到了很好的促进作用。
本文的主要目的是结合自己教授临床医学概论过程中遇到的问题，根据非医学专业学生临床医学基础知识相对薄弱的特点，因人而异开展临床医学概论教学模式的改革和优化探讨，从教学内容、教学方法、考核方式等方面探讨大学本科非医学专业该课程教学实践的具体措施，以期为同类课程教学的开展提供一定启示。
一、临床医学概论课程的基本内容和主要改革内容
1.临床医学概论课程的基本内容。临床医学概论授课对象主要为非医学专业，包括生物技术、信息、统计、公共管理、法学、药学等，不同的非医学专业，临床医学概论的教学要求都有所不同，以本校药学专业为例，临床医学概论课程总学时32学时，主要包括诊断技术、治疗学、临床流行病学、循证医学以及疾病各论等部分。一般在第六学期讲授。
2.本课程主要改革内容。（1）将单一老师授课模式改变为由一位老师主讲，在一些特色知识环节由具有相关丰富临床经验的专家辅助讲授。这样改革的主要原因是因为单一一位老师即使是临床医生也很难对内、外、妇、儿等科目都有全部的深入认识，如果只是粗略的讲授理论，可能会让学生觉得枯燥无味。通过将一位老师单独讲授改变为一位教师主讲，多位教师辅讲的教学模式既丰富了教学内容，也激发了学生的学习兴趣，同时让学生在一门课程中感受了不同老师的授课方式，对提升学生的适应能力起到了促进作用。（2）加强师生互动，在课堂教学中适当设立5分钟左右的学生独立讲授环节。为了能够让该项活动更有可操作性，更加高效。独立讲授环节内容提前一次课布置给学生，然后由当堂选择的一位或两位同学对该内容进行讲授、剖析。通过这种教学模式，不仅改变了填鸭式的传统教学模式，而且培养了学生自主学习、分析解决问题的能力，锻炼学生的表达能力。（3）以培养学生的动手能力为目的，立足所学，加强实践环节，营造“研究型”学习氛围。在课堂理论教学过程中及时与临床实际相结合，把抽象的理论具体化、应用化。例如以慢性支气管炎为例，首先提出本部分内容的学习重点是：掌握慢性支气管炎的症状及体征、诊断及治疗原则，了解其发病机制以及预防保健知识。讲述内容以一例典型患者的主诉导入，进而引出问题，包括针对该患者的诊断依据、临床表现产生的原因等，使学生产生好奇感，接着介绍慢性支气管炎的病因及发病机制，最后提出问题，慢性支气管炎的诊断标准和预防及保健方法。理论与实践脱节，学生很难将书本中的理性认识与临床的感性认识有机地结合起来。对于临床医学知识的掌握，学生很大程度上依赖于自己的亲身实践。学生在课余，也可以深入到医院进行观摩学习。（4）分清主次，课堂讲授与自主学习相结合。近几年来为了适应高等教育的发展，人才培养方案中加大了实践技能课程的比重，相应的理论课学时数有所减少。对于药学专业学生而言，要想在32学时内将全部临床医学知识都学到，那知识点都是蜻蜓点水，没有深度。如何在规定的学时内将课程内容全部讲完，是理论课老师遇到的新问题。在本课程学习中，作者根据教学内容的难易程度，采取了课堂讲授与自主学习相结合的方式。在课堂上主要讲授重点和难点，而将比较容易自学的内容布置给学生课后学习。为了检验自学效果，自学内容在下次课堂中进行抽检。（5）改革考核方式。考试是检验教师教学效果和学生对知识掌握程度的重要手段，对临床医学概论课程的考核，仅凭平时作业和期末考试成绩是不全面的，不能真实反应学生对知识的理解和掌握程度。为此建议在临床在临床医学概论考核中加入实践教学内容，在学校不具备全部实践操作硬件条件下，可以开展个性化试卷考核，即每个人的试卷中有一道与其他人试卷内容不同的临床技能知识应用题，考查学生对病历的初步诊断能力。在本门课程考核中我们加大了平时考核的力度，具体比例为平时成绩占40%，期末理论考试成绩占60%。（6）及时掌握学生的学习动态。教学中要处理好“教”与“学”的相互关系。在授课过程中如果老师只是为了完成教学任务而教授，但并不了解学生究竟真正学到了多少，理解了多少，那么这样的教学一定是不成功得。为了能够及时掌握学生的学习动态，作者采取了通过匿名问卷调查方式来了解学生对学习该课程的期望、学习难点以及希望老师改进的地方，然后及时根据了解的情况对教学内容和进度进行修正，让绝大多数同学能够适应老师的教学方式。这种模式也得到了绝大多数同学的认可，取得了良好的教学效果。
二、对临床医学概论课程教学方式改革的思考
对传统的教学模式的改革，不是对原有教学模式的全盘否定，而是在保持其原有优点的同时，对其不足之处进行改革以满足新时代人才培养的需要。因此无论是什么课程，改革不能是为了改革而改革，而是应该实实在在的具有真正的目的和意义。对于改革中遇到的问题，有如下思考：（1）在临床医学概论教学过程中，要注意理论知识与实践技能相结合，加强对基础知识，基本技能的训练；（2）按照循序渐进，由浅入深的认识规律，进行教学活动，如在自主学习内容的安排上，不能步子迈得太快；（3）注意采用启发式的教学方法，鼓励自学和讨论，培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力；（4）培养学生树立良好的学风与医德。在2016年12月召开的全国高校思想政治工作会议的重要讲话中强调要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程。在灌输学生知识的过程中，以教师良好的人格魅力潜移默化的促进学生正确世界观的塑造，才能够培养出德才兼备的对社会有用的人才。
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