新生儿和产妇的护理(6篇)

时间：2024-06-10

新生儿和产妇的护理篇1

摘要目的：探讨母婴床旁护理对新生儿吸吮率的影响。方法：取2011年8月~2012年9月在我院产科诞生的90例新生儿为研究对象，给予母婴床旁护理，分别在产后第1，2，3天观察新生儿吸吮率。结果：产后第1天的有效吸吮次数为（9.54±1.24）次，吸吮障碍3例（3.33%），吸吮率96.67%；产后第2天的有效吸吮次数为（9.77±1.30）次，吸吮障碍2例（2.22%），吸吮率97.78%；产后第3天的有效吸吮次数为（9.77±1.30）次，吸吮障碍1例（1.11%），吸吮率98.89%。结论：对产妇和新生儿实施母婴床旁护理模式有利于婴儿有效吸吮次数的增加，从而提高纯母乳喂养率，值得推广应用。

关键词新生儿；母婴床旁护理；新生儿；吸吮率

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.031

母婴床旁护理属于现代护理模式的一种，其中包括母婴床旁护理、床旁新生儿护理以及母婴同室健康知识宣教等内容。它有利于提高护理工作质量，产妇及其家属在母婴保健知识和技能掌握程度上也得到强化，从而使母婴生活质量得到提高［1，2］。本文探讨母婴床旁护理对新生儿吸吮率的改善情况，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2011年8月~2012年9月在我科诞生的90例新生儿为研究对象。男47例，女43例。年龄1~30d，平均年龄（14.8±3.2）d。40例为剖宫产，46例为自然分娩，4例为阴道助产。产妇年龄23~34岁，平均年龄（25.20±3.10）岁。孕周33~38周，平均孕周35.4周。孕产次1~3次，平均（1.30±0.40）次。所有患儿的各项生命体征正常，无先天性疾病。

1.2护理方法给予母婴床旁护理操作，主要内容包括一对一进行母乳喂养健康知识宣教和床旁护理：（1）产前床旁宣教。首先是健康教育，护士进行自我介绍，帮助孕妇熟悉院内环境、如何购买备用品、注意饮食安全等，然后是产前教育，对孕妇讲解产程、分娩的流程等，并且给予有效的心理安慰，指导婴儿喂养以及母婴护理等常识。（2）产后床旁护理。在产妇生产结束后护士亲自到床旁指导如何护理新生儿，如何母乳喂养。详细介绍育儿知识，纠正错误的育儿方法。具体步骤为：分娩第1天，护士对产妇进行早吸吮的具体指导，在24h内指导新生儿吸吮母乳次数达10次以上，反复强调母亲乳汁不多是正常现象，只要多吸吮就能满足新生儿的需要，也可使产妇早下奶，打消产妇及家属的顾虑。分娩第2天，护士具体讲解正确的新生儿含接姿势，帮助新生儿含接的方法，妈妈选择什么样的体位，按需哺乳的重要性，得到家属充分的支持和配合。分娩第3天，护士让产妇或家属帮助新生儿采取正确的吸吮姿势，自己负责在旁边进行指导，并适时进行鼓励，增加家属或产妇参与的乐趣，提高家庭支持性。具体指导产妇如何在乳汁过多的情况下进行挤奶的正确手法。

在整个母婴床旁护理过程中，护士需与家属共同参与，且每次护理时间不少于30min，主要对母乳喂养的技巧进行强调，对母乳喂养知识进行评估，对不知晓产妇给予再次宣教，直至其完全掌握为止。以此建立良好的互信关系，提升孕妇母乳喂养的信心。

产后第3天，对婴儿母乳喂养率、摄取乳头次数以及吸吮情况进行观察。产后第4天，产妇正常出院。护士对出院后的母乳喂养问题进行详细介绍，告知产妇医院母乳喂养咨询电话，并写于病历本上交与产妇，强调爱婴热线24h开通，欢迎随时咨询。护士对经管产妇进行定期电话回访。

2结果

90例新生儿产后第1天的有效吸吮次数为（9.54±1.24）次，吸吮障碍3例（3.33%），吸吮率96.67%。产后第2天的有效吸吮次数为（9.77±1.30）次，吸吮障碍2例（2.22%），吸吮率97.78%。产后第3天的有效吸吮次数为（9.77±1.30）次，吸吮障碍1例（1.11%），吸吮率98.89%。

3讨论

随着医疗卫生事业发展，产妇及其家属各方面的需求也不断提高，在此推动下，产科护理模式也在持续更新并不断自我完善［3，4］。而当前大部分医院产科在对新生儿进行沐浴以及抚触等相应护理操作时均由护理工作人员在专设沐浴室内集中护理，新生儿因脱离产妇视线而引起父母的诸多担忧，例如在集中护理时会不会抱错婴儿，护理是否精心，是否会出现交叉感染等焦虑心理［5］。本研究采取母婴床旁护理模式，所有相关操作均在病房内完成，产妇以及亲人均能够全程观察甚至参与到护理工作中来，新生儿每天都与产妇亲密接触，这不仅有利于及时进行母乳喂养并满足新生儿吸吮欲望，更有利于母婴情感交流的增进。就当前国内情况来看，大部分产妇均为初产妇［6］，在母乳喂养过程中缺乏足够的信心和必要的喂养经验。所以专人护理指导、给予新生儿游泳、沐浴以及抚触护理操作并实施针对性健康知识宣教对于母乳喂养具有重要意义。医护人员可根据产妇个体情况，对其实施专业协助和操作指导，例如正确的抱奶姿势、产后30min早吸吮和及时吸吮、日吸吮次数、纯母乳喂养6个月的有效保障、乳头发生皲裂、破损时的护理应对措施等［7］。上述母婴床旁护理措施有利于规避护理风险因素，增进产妇与护理人员沟通交流，使其护理依从性更高。

本次研究中，采用母婴床旁护理模式后新生儿游泳、沐浴以及接受抚触护理操作所需转运时间得到大幅节约，新生儿消毒用具物品损耗也相应降低，从而使护理工作人员能够利用充裕的闲暇时间对产妇进行针对性健康护理知识宣教，指导其母乳喂养技巧并确保落实到位。

综上所述，对产妇和新生儿实施母婴床旁护理模式有利于婴儿有效吸吮次数的增加，从而提高纯母乳喂养率，值得推广应用。

参考文献

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新生儿和产妇的护理篇2

关键词：剖宫产；产妇；新生儿；床旁护理；护理技能

[中图分类号]R246.3

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0351-01

新生儿的出生使产妇分娩后很快面临照顾新生儿的责任，初产妇家庭是一群特殊的人群，因为初为人父母，他们对产后的卫生保健知识、新生儿护理和母乳喂养知识与技巧缺乏了解。容易产生一些心理问题，特别对于剖宫产的初产妇，还面临手术切口恢复问题，其产后心理健康状况更不容忽视。有研究表明，影响产妇心理问题的因素很多，缺乏照顾新生儿的知识和技能是其中最主要的一个因素，笔者对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的方法与结果研究如下。

1实施母婴床旁护理的条件

1.1转变护士服务观念组织护士学习卫生部提出的在全国医疗机构实施优质护理服务工作方案，打破陈旧落后的护理模式，寻求一种新的护理模式，使病人享受到真正意义上的责任制整体护理。提升优质护理服务的质量和内涵，更好的服务患者，提高患者满意度，床旁护理模式，将责任护士还给产妇，使母婴在住院期间所享受的一切护理均由护理人员在产妇身边进行，包括分娩、母婴的一般护理、健康教育、出院指导、心理护理等。

1.2病房设施及环境的准备

1.2.1床单元准备每个房间都设有产妇多功能床、新生儿床及家属床各一张，婴儿床在两张床之间，以便产妇随时观察到新生儿及方便哺乳。在房间配备空调、通风、保暖设施，使室温保持在22～24℃，相对湿度50%～60%，保持室内空气清新。

1.2.2浴室准备在房间配备空调、通风、保暖设施，温湿度调整沐浴、抚触时的室温达到26～28℃。设置上下水、热水管道等设施，配有沐浴池、游泳池、温度计、洗手消毒液、婴儿洗护用品、毛巾、妇及家属坐的凳子等。

1.3护理人员培训包括母婴护理技术及相关业务在内的所有培训工作

1.4排班模式根据一体化产科病房工作特点，实行弹性排班，护士长根据每天的住院患者的人数，安排责任护士，责任护士随叫随到，每个护士管3张床，突出责任包干制，主要负责母婴的床旁护理（产妇术后及分娩后的基础护理和专科护理；新生儿一般护理、床旁沐浴、抚触、游泳、听力筛查、疾病筛查、预防接种）、健康教育等。根据专业护士的能力分为高级专业护士和初级专业护士，高级专业护士分管病情较重病人或承担护理技术含量较高的岗位，或分管相对较多的母婴护理，初级专业护士则分管病情较轻的病人或承担护理技术含量较少的岗位，同时高级专业护士指导和管理初级专业护士。

2母婴床旁护理方法

2.1床旁沐浴

床旁沐浴是母婴床旁护理中非常重要的部分，责任护士在新生儿出生前将新生儿沐浴的好处告诉孕妇及家属，新生儿出生后每日在床旁进行新生儿沐浴，保证室温在26～28℃、水温38～40℃，在操作过程中，床旁沐浴严格实行一人一车一盆，母婴/婴护均一一对应，有效预防交叉感染，母婴同室，婴儿极少离开妈妈和家属的视线，显著避免产科工作差错，降低错误率，护士操作应尽量详细讲解沐浴步骤和各要点，产妇及家属跟着做，做中学，共同参与。使家属掌握新生儿沐浴的方法和注意事项，对出院后的护理新生儿将有很大帮助。

2.1.1婴儿沐浴所需物品

①婴儿床旁护理车。②婴儿浴盆、干净的毛巾、大小各一条。③更换的婴儿服、干净的尿布、打包被。④婴儿专用沐浴露、婴儿爽身粉、护臀霜、润肤露或婴儿油。⑤消毒棉球、无菌护脐带、75%的乙醇或碘伏、水温计以及沐浴后使用的称重计等。

2.1.2婴儿床旁沐浴步骤

病房温度26～28℃。沐浴水温38～40℃。检查护士手指甲，要求不过肉际，手上不可佩戴任何饰物，洗净双手、围上围裙，一般沐浴的顺序：先清洁眼睛一一清洁面部――洗头――清洗婴儿全身，特别注意婴儿洗头时需要用大毛巾包裹婴儿身体，防止受凉。清洗婴儿全身前应摘下尿布，用婴儿卫生巾揩净粪便、尿液等污物，防止其腐蚀婴儿臀部发生尿布疹。沐浴完后，立即用清洁干净的大浴巾吸干婴儿身上水汽，进行脐部护理，用棉签蘸取碘伏由内圈向外圈做直径3―5cm的环行消毒，消毒2次、每次更换棉签，然后用脐带纱布卷包裹脐部，婴儿臀部需涂上一层鞣酸软膏，有效预防尿布疹，最后称重并记录。

2.2床旁抚触

婴儿床旁护理抚触步骤：房间温度28℃以上，播放柔和的音乐，帮助婴儿放松，操作前务必洗净双手，正式抚触前，先温暖双手，在掌心倒一些婴儿润肤油，双手轻轻对搓，使婴儿油具备一定热度后开始抚触，抚触步骤为头面部――胸部――腹部――上肢――下肢――背部抚触，特别注意应选择适当的时机给婴儿做抚触，可选择沐浴前后，午睡或晚上睡觉前，也可选择两次进食之间，婴儿不烦躁、不疲倦、不饥饿也不太饱、清醒的状态最适合。让产妇及家属跟着做，做中学，共同参与，使家属掌握新生儿抚触的方法和注意事项。

3实施效果

新生儿和产妇的护理篇3

关键词：新生儿；优质护理；高胆红素

随着人们对医疗服务水平要求的提高，护理模式也在发生改变，临床护理朝着人性化和优质化发展。优质护理是护理模式的一种，是为患者开展个性化和多方位整体护理服务，为患者提供更舒适和更满意护理服务，提高临床护理质量[1]。本分析了新生儿应用优质护理的效果研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年1月～2014年12月我院新生儿60例作为研究对象，随机把60例新生儿分成对照组与观察组，每组各30例。对照组男婴16例，女婴14例；出生孕周38～40w，平均孕周（38.2±0.5）w；有18例产妇为顺产，12例产妇为剖宫产；观察组男婴17例，女婴13例；出生孕周38～40w，平均孕周（38.5±0.4）w；有19例产妇为顺产，11例产妇为剖宫产；两组新生儿临床资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法对照组新生儿应用常规护理，护理人员观察新生儿各项生命指标变化等。观察组新生儿应用优质护理，对新生儿进行个性化的全程优质护理服务，具体护理措施如下。

1.2.1角色转换护理护理人员帮助孕妇迎接新生命，孕妇实现向母亲这一角色转换，帮助孕产妇建立成功生产的信心。护理人员指导产妇掌握自身和新生儿各项变化，护理人员要了解产妇产前情况和新生儿基础信息，例如：掌握新生儿出生体重、哭声及体重、脐带等情况。护理人员为产妇讲解母乳喂养的相关知识，调节室内温度和湿度[2]。

1.2.2新生儿护理①大小便护理：检查新生儿各项生命体征变化。护理人员对新生儿进行饮食护理，采取少食多餐的方式，观察新生儿大小便情况。也可以以手掌对新生儿小腹进行按摩，能促进新生儿肠胃的蠕动，同时，护理人员注意观察新生儿的排便次数、排便时间、大小便颜色等情况；②护理：护理人员要为新生儿不断进行的变换，舒适可以利于新生儿神经行为发展，以柔软床单包裹新生儿，使新生儿双手可以与面部触及，增强新生儿的安全感，对新生儿头部位置更换，以侧卧和平卧交替变换。再观察新生儿脐带是否有渗血或异味，应用开放式脐部护理，暴露脐部残端。观察脐带周围皮肤颜色、黄疸变化、新生儿精神状态等；③高胆红素护理：护理人员要及早为新生儿进行胆红素的检测，为新生儿检测1次/d，在新生儿额头、脸颊、前胸等处进行采样，检测平均值，一旦发现高胆红素就要及时为新生儿抽血送生化室检验确诊；④母乳喂养护理：母乳喂养为新生儿营养来源，要求纯母乳到生后6个月，6个月以后再以母乳配合定量蛋白质和微量元素可以促进新生儿成长发育，使新生儿营养更为全面[3]。

1.3观察指标观察两组新生儿护理满意度与高胆红素发生率。产妇出院时发放本院自拟调查问卷，调查护理满意度，发放60份，实际回收60份，回收率100%[4]。

1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以χ2检验计数资料，以P

2结果

2.1比较两组新生儿护理满意度观察组护理满意度96.7%，对照组护理满意度73.3%，观察组护理满意度高于对照组，两组对比差异显著（P

2.2比较两组新生儿高胆红素发生情况观察组发生高胆红素2例，占6.67%，对照组发生高胆红素8例，占26.7%，χ2=4.3200，P=0.03，观察组高胆红素发生率低于对照组，两组对比差异显著（P

3讨论

优质护理服务是护理人员对产妇和家属传播新生儿护理知识和健康教育的护理服务，护理人员指导产妇观察新生儿各项体征变化，指导产妇掌握护理方法，在新生儿身体情况允许情况下，指导产妇与新生儿进行抚摸、亲吻等亲子互动，促进新生儿与父母的情感。

本次研究中，观察组护理满意度高于对照组，观察组高胆红素发生率低于对照组，两组对比差异显著（P

总之，优质护理是以新生儿为中心开展服务，缓解产妇负情绪，尊重与关怀产妇，对产妇进行人性化护理，观察新生儿各项生命指标，使产妇感受到护理人员的重视。同时，护理人员为产妇进行健康指导，解除产妇忧虑，值得推广应用。

参考文献：

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[2]熊小云，陈丽莲，黄颖穗，等.优质护理服务模式指导下的开放式脐部护理措施在新生儿中的应用及效果[J].国际护理学杂志，2013，32（7）：1449-1451.

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新生儿和产妇的护理篇4

关键词:初产妇;整体护理干预;侧切率;分娩

1资料和方法

1．1研究资料

此次研究纳入的产妇为2015年1月～2017年2月我院妇产科接受的403例产妇，利用随机的方式分为常规组和干预组。纳入标准:①产妇自愿参与此次研究并签署同意协议;②参加此次研究产妇均为初产妇;③没有其他合并症的产妇。排除标准:①胎位异常的产妇;②伴有妊娠合并症的产妇;③有早产倾向的产妇。常规组产妇为200例，产妇年龄为24～33岁，年龄均值为(28.50±2.13)岁，孕周37～41周，平均孕周(39.00±2.45)周;干预组产妇为203例，产妇年龄25～34岁，年龄均值(29.5±2.21)岁，孕周38～42周，平均孕周(40.00±2.49)周。经分析后得知两组产妇的临床资料具有可比性(P＞0.05)。

1．2方法

1．2．1常规组

该组产妇采取常规护理。①心理护理:因产妇为第一次生产，极易产生焦虑、恐惧等不良心理情绪，护理人员应耐心的倾听产妇的主诉，并详细的讲解产妇提出的问题，消除产妇不良心理情绪。在生产的过程中因各种因素会导致产妇出现不配合的现象，护理人员应鼓励、安慰产妇，保持产房的安静。②镇痛护理:向产妇讲解分娩镇痛的效果，实施硬膜外镇痛，在生产时协助产妇选择舒适的体位。

1．2．2干预组

该组产妇在常规组基础上采取整体护理干预。对产妇实施的护理干预:①产前健康讲座:在生产之前应安排经验丰富的助产士对产妇实施健康讲座，健康讲座的内容包括定期产检、控制体重、分娩的过程、盆底肌肉锻炼的方法等;②产程护理干预:在第一产程时由助产士指导产妇食用高热量的食物，并保持良好的睡眠，以保证产妇有足够的精力进行分娩;在第二产程中当产妇宫口开至2～3cm时陪伴产妇进入产房，对胎心、宫缩、产程进行观察，在产妇出现宫缩时助产士指导产妇进行正确呼吸的方法，并通过聊天的方式转移产妇的注意力，缓解因宫缩带来的疼痛感。当产妇宫缩感比较强烈时助产士应为患者进行按摩等措施，减轻产妇的疼痛感。在产妇宫口全开后，指导产妇采取舒适的体位，在宫缩间歇时放松身体，以保持体力。随时对胎儿情况进行监测，并观察产程进展的情况，将监测到的结果及时的告知产妇，增加产妇生产的信心;在第三产程中，在胎儿娩出后为避免产妇产后发生出血的症状应及时的给予子宫收缩剂，以促进宫缩。对助产人员的护理干预①改变常规的助产理念:在临床助产中，更注重以产妇为中心，为产妇提供更人性化的护理服务，应最大程度减少医疗干预措施，避免实施侧切，促进产妇的自然分娩;②控制会阴侧切指征:在《产妇科护理学》中实施会阴侧切的指征有胎儿、产程和会阴条件。应由责任助产士根据会阴指征对产妇进行评估;③在排班时由临床经验丰富的助产士带领缺乏临床经验的助产士，并根据产妇的实际情况对是否需要进行侧切进行评估，同时指导产妇如何更好的保护会阴。

1．3观察指标

对两组产妇会阴撕裂伤程度进行比较。对两组产妇产后出血、会阴侧切及新生儿窒息发生率进行比较。

1．4统计学数据处理

将此次研究所得有关数据纳入SPSS19．0统计学软件中，采用(n，%)形式表示，进行x2检验，当P＜0.05时说明两组产妇各项差异显著。

2结果

2．1两组产妇撕裂伤程度对比

常规组产妇Ⅱ度及Ⅲ度撕裂伤分别为7.50%、1.50%，干预组产妇Ⅱ度及Ⅲ度撕裂伤分别为2.96%、0.49%。两组产妇Ⅱ度撕裂伤具有差异(P＜0.05);两组产妇Ⅲ度撕裂伤没有差异(P＞0.05)。

2．2两组产妇产后出血、会阴侧切、新生儿窒息及胎儿窘迫发生率对比

常规组产妇产后出血、会阴侧切、新生儿窒息及胎儿窘迫发生率分别为22.50%、13.50%、25.00%、10.00%，干预组产妇产后出血、会阴侧切、新生儿窒息及胎儿窘迫发生率分别为12.32%、4.93%、14.29%、3.94%，两组产妇比较具有差异(P＜0.05)。

新生儿和产妇的护理篇5

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.297

随着社会的发展，尤其是晚婚晚育的深入推行，我国高龄孕产妇正逐年增加。剖宫产率随之逐年增高，大中城市高龄初产妇的剖宫产率达到70%～80%，高龄产妇的妊娠、分娩过程需重点监护［1］。2010年1～12月收治分娩的35岁及以上且采取剖宫产术的产妇45例，经精心治疗和护理，取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。

临床资料

45例产妇均采用经腹下段剖宫产术式，其中初产妇14例，经产妇31例；年龄35～46岁，平均38.2岁；孕期36～41周，平均孕期38.67周；足月产32例，早产4例，过期产9例。

新生儿资料：45例产妇均通过剖宫产术分娩，无双胞胎和多胎。45例新生儿出生体重2850～3950g，平均3226g。新生儿1分钟Apgair评分8～10分33例(73.33%)，4～7分10例(22.22%)，3分以下2例(4.44%)。均行硬膜外连续阻滞麻醉，手术时间平均50分钟。

护理措施

术前护理：护士自我介绍，介绍产科及手术室环境，说明麻醉方法，告之剖宫产术是相对安全的，以分散产妇注意力，消除产妇紧张、恐惧心里。在手术开始前准备好好新生儿出生时的常规用物，并对照常规用物目录逐一核对，防治物品遗漏。同时，还要认真检查急救药物是否齐备，吸引器性能是否良好。

术中护理：①根据临床治疗的需要和季节的情况合理调节室温，手术室的室内温度保持在24～28℃；冬天在手术之前预先开启暖气设施制暖，使室内温度达到合理水平，同时注意手术过程中的保暖；夏天时禁止使用空调制冷，防止温度过低。同时注意冲洗液、静脉输入液应适当加温，减轻寒冷的刺激。器械护士熟悉手术步骤，密切配合术者，尽量缩短手术时间。术毕立即擦干血迹，协助医师包扎切口，用腹带扎紧，用沙包压腹。②在新生儿娩出前，对疑有胎儿宫内迫的产妇应常规面罩吸氧。新生儿出头后拭净口鼻腔黏液，再娩出儿身，以免吸入。娩出后取平卧头后仰位或俯卧位、倒置位，用吸痰管洗净口鼻咽部黏液，同时面罩吸氧，注意保暖。新生儿断脐后，护士要及时擦干皮肤，包裹好，抱到手术床头让产妇看到新生儿外生殖器，说出新生儿性别，以防日后产生医疗纠纷。新生儿如需进行抢救，护士协助医生进行人工呼吸，给氧，体外心脏按压，严格执行医生下达口头医嘱，准确抽吸抢救药物［2］。

术后护理：①产妇在剖宫产术后数小时或几天内，伤口疼痛，疼痛刺激可对产妇心里和生理产生广泛的影响，是阻碍产妇尽早活动的主要问题，护士除教会产妇正确的活动方法外，还应该耐心解释早期活动的重要性，同时采取有效的止痛方法，如术后应用自控镇痛泵或止痛合剂等。②术后24～48小时，可以拔掉导尿管，只要一有尿意，就要努力自行解尿。术后2周内，避免腹部切口沾湿，每天冲洗外阴1～2次。剖宫产术后约24小时，胃肠功能恢复后，给予流食1天，忌食胀气食物。肠道气体排通后，改用半流质食物1～2天，然后再转为普通饮食。③产后产妇宜多做翻身动作，促进肠蠕动功能及早恢复。同时，采取半卧位，加以多翻身，促使恶露排出。只要体力允许，术后应尽早在床上翻身或做肢体屈伸活动，尽早下床活动。剖宫产术后10天左右，如果身体恢复良好，可开始进行健身锻炼。

讨论

必须掌握扎实的专业知识和技能：术前，护士一定要准备好新生儿出生时的常规用物和各种抢救药品、物品，并且使其处于备用状态。同时，护士还要熟练使用所需的各种医疗设备，并且对一些常见故障能够快速排除；熟练掌握常见抢救药物的用法和剂量。

必须严格执行各项规章制度：护士要严格执行无菌操作和查对制度，在任何具体环节上都不能违反操作规程。如果新生儿需要抢救，在新生儿抢救过程中，口头医嘱被医生开出后，巡回护士必须复述一次后再执行。

提高护理工作法律意识：手术室极易出现差错事，产生护理纠纷。需要注意的地方，如新生儿断脐后要抱到手术床头让产妇看到新生儿外生殖器，说出新生儿性别；新生儿抢救所用的物品不能随地乱放，要与剖宫产术中所用同类物品严格分开并放在指定位置。

保持良好的心理状态：护士在剖宫产术和新生儿抢救过程中，一定要镇定、有条不紊。例如，在新生儿抢救操作中不要慌乱以免引起产妇情绪不稳、心理紧张，造成产妇产后大出血等不利情况的发生；在同时抢救、护理新生儿和抢救产妇的过程中，言谈举止要谨慎小心，及时向产妇做好解释说明工作，以防造成产妇心理不安和病情加剧。产妇做好解释说明工作，以防造成产妇心理不安和病情加剧。

做好心理护理的工作：术前护士要进行访视，用通俗易懂的语言解答产妇的疑问，建立对护士的信任感和安全感。手术开始时教会患者松弛法控制消极心理，使产妇的生理心理都处于最佳状态。产后及时告知手术效果、婴儿性别和体重等情况。当新生儿性别不如意或有畸形时，应做好安慰、说服和教育工作。

重视新生儿护理工作：对生产的新生儿按高危儿处理，分娩前要做好抢救准备和一切复苏准备［3］。同时，注意新生儿的保暖，加强复苏后监护；实行母婴同室，指导产妇与婴儿交流、接触，指导产妇母乳喂养新生儿。出院后，定期随访。

参考文献

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新生儿和产妇的护理篇6

1.资料与方法

2011年2～12月收治剖宫产产妇344例，年龄22～36岁，平均28.7岁，其中初产妇286例，经产妇58例，其中符合剖宫产指征156例，产妇因素103例，胎儿因素42例，胎儿及产妇因素11例。社会因素162例，其中要求择时生产38例，这类产妇多通过算命来选择时辰，担心经阴道生产后影响性生活质量而行剖宫产13例，不能忍受分娩疼痛36例，担心自己不能顺产，在经阴道分娩时不能顺利生产的产妇直接要求剖宫产75例。受医务人员的影响而选择剖宫产26例。344例随机分成对照组和观察组各172例，两组产妇在年龄、产次等方面差异无显著性。

护理方法：对照组只进行一般的护理，观察组在对照组的基础上加强对术前术中和术后的心理护理及观察。

①术前护理：术前心理护理：剖宫产术对人体有一定的创伤，产妇会有恐惧、紧张等心理反应，因此，护理人员要认真介绍主刀医生的情况，介绍产妇配合剖宫产的方法，说话要温柔，态度要和蔼，给产妇一种亲近的感觉，消除产妇的紧张、恐惧心理，向产妇介绍手术的目的、手术过程、麻醉过程以及注意事项，这样产妇对手术心中有数，就能够主动配合手术。术前准备：保证产妇静脉通畅，备好吸引器，备好急救药品、气管插管、氧气和呼吸机等。

②手术中护理：产妇进手术室后常规吸氧，监测血压、心率、SpO2。及时建立静脉通路，预防性输液，留置导尿管。麻醉后将患者恢复仰卧位，手术开始后，密切观察产妇生命体征变化，充分给氧，常规面罩给氧，防止和纠正胎儿缺氧。

加强对新生儿的护理：新生儿娩出后，立即擦净口鼻黏液，吸尽口鼻咽喉部分泌物。有宫内窒息的新生儿积极配合医师快速进行抢救，尽快处理好新生儿的脐部带，然后包上棉被，冬天要保证新生儿的温度，避免新生儿硬肿症及其他并发症的发生并严密观察新生儿呼吸、皮肤颜色、哭声等。胎儿娩出后及产妇的护理：胎儿娩出经断脐处理后，评分良好者，应与母亲作亲吻式皮肤接触，并做好心理护理，并讲解母乳喂养的好处，早开奶、早吸吮，增强母乳喂养的信心。新生儿要留观察待手术结束后和产妇一起回病房。

③术后护理：产妇从手术室出来后，要加强对出血的观察，以防止产后出血的发生，加强对术后疼痛的护理，告诉产妇术后疼痛是肯定的，力争忍耐，若不能耐受，则需要应用止痛药止痛，大多数产妇术后用1次就可忍住疼痛，止痛药属不能用得太多，太多影响肠蠕动功能的恢复。注意观察产妇切口的愈合情况、生命体征、排气、大小便情况以及新生儿的情况，并做好健康教育，指导产妇母乳喂养，介绍产后康复的知识，促进产妇早日康复。

2.结果

两组剖宫产产妇焦虑发生率、疼痛指标、生命体征、手术时间比较差异有显著性（P