兽医临床诊断学心得体会(6篇)
兽医临床诊断学心得体会篇1
一、前言
兽医就是我们常说的给动物进行疾病预防、诊断并治疗的医生；在具体的学术概念里，兽医则是指利用医学方法促进动物（包括野生动物和家禽家畜水生动物）机体与微生物和自然环境相互协调的一类工作者。
和所有类型的医生一样，兽医在对动物进行诊断治疗的过程中，也会出现诊断失误问题。但是和治疗人类的普通医生不一样的是，兽医这一职业因在我国发展较晚，专业基础理论不做造成很多主观性诊疗失误事件的发生。
兽医临床上的诊断、治疗失误迄今普遍
存在，是兽医临床上迫切需要解决的难题，诊断失误、用药失误、治疗方法失误，各种问题都直接指向兽医诊疗失误。尤其随着人们生活的提高和动物在人生活中重要性的不断上涨，对兽医诊疗水平提出更高的要求，一旦发生诊疗失误就会造成巨大的经济损失和不良的社会影响。
二、兽医诊疗失误的分类
就像我们经常说的传统医疗误诊事故一样，在兽医诊疗的过程中，每一个环节都有可能因为各种主客观原因产生诊疗失误问题，造成动物疾病治疗的失败。
1.诊断错误因为不能正确分辨动物所患的疾病，诊断错误便成为兽医诊疗的误诊问题之一，误诊、漏诊、错诊，因没能正确诊断动物所患的疾病导致兽医诊断失误，造成误诊。
2.诊断延误在兽医诊断过程中，由于各种原因而导致诊断时间延长，如病情复杂，症状和体征不明显，技术和设备不够，兽医临床经验不足，理论基础或知识水平差等因素，造成一时不能明确诊断，又不及时会诊，经过较长时间的观察和对症治疗，最后才获得正确诊断，此时已错过治疗时机；或由于长时不能确诊，在拟诊过程中选择的治疗方法又不利于疾病的好转而延误治疗时间，使病情加剧，到确诊后，已失去治疗时机。
3.治疗错误因为治疗错误而导致诊疗失误的问题在兽医诊疗过程中也经常发生，错误的治疗方案选择或者用药选择，有时非得不能治疗动物的疾病，有的甚至因为错用药物的作用导致病情加重甚至产生其他问题，后果难以估计。
三、兽医诊疗中的失误原因分析
正是因为兽医诊断失误问题的屡禁不止，我们可以结合多年的临床经验，从诊疗失误的教训入手，分析兽医诊疗失误的主要原因，用科学的方法、理论联系实际的方法去研究诊疗失误的所在，找出诊疗失误发生的原因和规律，并上升为完整的理论体系，才能解决或减少诊疗失误，提高诊疗水平。
1.诊疗对象种类多加大了诊疗难度
兽医和普通的医生不同，面对的治疗群体是由很多个像人一样的生物种群组合起来的，没懂生物种群又都有自己的生命机体，他们之间从身体结构到生理特性等方面都有着非常大的差异性，甚至于每种动物对疾病的敏感性和易感性、对药物的敏感性、感觉能力、神经类型等均有差别，这给兽医的治疗带来了很大的难度，毕竟不能对每一个动物的习性都进行掌握，造成诊断过程中的问题。
2.在诊疗过程中畜主的配合存在问题
在动物治疗的过程中，一个决定治疗结果的重要因素，便是所治疗动物的畜主能否正确配合。因为动物不能像人类一样，用语言、动作来自己表达自己存在的病痛、问题，它们的很多病情现象都是由主人代它们和兽医沟通，这个时候畜主的配合程度便很重要。畜主对动物病情治疗的不重视、畜主对动物病情的掌握等，都会影响到兽医诊疗的结果。
3.兽医业专业基础理论不足，临床经验差
一个兽医不仅要有系统全面的专业知识，同时还要有扎实的理论基础，通过对兽医专业知识的把握加之临床的经验积累，才能准确、及时的治疗动物疾病。然而因为兽医业在我国出现的较晚，我国在兽医专业理论知识教育上存在的问题成为很多兽医的硬伤。由于专业基础理论掌握不足，临床经验较少，很多兽医在诊疗的过程中都会因为缺乏充足的知识而影响判断，认识疾病，分析疾病和治疗疾病三大环节未能准确把握，造成严重的兽医诊疗失误问题。
4.兽医的医疗道德和服务态度存在问题
除一系列客观原因外，由兽医自身的原因产生的主观失误，也是兽医诊疗失误频发的一个重要原因之一。在动物疾病诊疗的过程中，一部分兽医可能存在重视度不够的问题，对牲畜生理病理特点不够了解、临床观察不仔细、诊疗工作仅凭经验进行办事粗心大意等一系列自身问题都导致兽医主观方面的诊疗失误问题出现。一些兽医甚至存在名利观念重，碰到疑难、严重病例时推托，害怕自己误诊或死在自己的名下，影响声誉，或者把小病夸大治疗，以显示自己水平的问题，严重影响兽医诊疗工作的进行。
兽医临床诊断学心得体会篇2
关键词：兽医影像学；教学；改革
中图分类号：S854.4-4文献标识码：A
随着我国兽医诊断技术的快速发展，兽医影像学作为一门新的技术取得了长足进步。兽医影像学不但在社会服务中发挥了巨大的作用，其作为一门新兴边沿学科自身也得到了发展。兽医影像诊断学是利用不同原理的成像方法，使动物体内部器官和结构影像化，来推断机体形态及病理变化，以达到诊断的目的现代化诊断方法。兽医影像技术包括传统X线摄影技术，X线计算机体层成像，实时超声扫描技术，磁共振成像技术，热记录摄影，数字减影血管造影，介入放射学，内窥镜技术和心电图技术等[1]。目前，全国很多高校及职业学院开始设立了兽医影像学课程，有些院校把其作为专业必修或限修课。
随着计算机技术融入到兽医影像学当中，影像诊断学涉及到知识容量更大、相关学科很多，使得这门课程在教师讲授和学生学习过程中难度较大。笔者结合近些年影像学的发展和教学实践，摸索了一些经验和方法，总结主要有以下几个方面：
1教学内容
1.1重点讲授常用的影像学成像基本原理
成像原理是学习影像诊断学的基础，学生对设备的主要功能及成像原理有一定的了解，才可能使他们对各脏器在各种影像技术下的影像学表现有所辨析，真正做到知其所以然。但是兽医影像诊断学为新兴学科没有所开设的专业基础课作为支撑，而且一般学时较少。这样就要求在有限的教学时间内，尽量把实践中常用的成像原理进行讲授。在教学实践中笔者主要侧重于X线和超声波成像原理的讲授，而诸如CT、MRI等没有在兽医临床广泛应用的成像手段仅简单介绍。X线诊断是目前兽医影像诊断中应用最多、最广泛的检查手段，同时X线诊断对学生打好整个影像学基础起着至关重要的作用。在国内，超声诊断在兽医临床诊断上的应用发展较缓慢，主要应用在一些科研院所或较大型动物医院有所应用。所以在成像原理教学中重点讲授X线成像原理，超声成像做一般讲解。
1.2以解剖学、病理学等课程为基础
影像学是以不同的成像手段来显示不同部位、不同断面成像的特征。因此，掌握大体解剖、断层解剖等相关知识，才能对病变部位、病理变化、位置改变等异常做出准确判断。学生以前的解剖、病理等基础课程的学习往往停留在形态、位置和眼观病理变化上，而影像学需要有立体、断层解剖和病理密度改变等更深入的基础知识上。所以，在讲授各部位的病理影像改变前，应简要回顾一下各器官正常解剖以及断层解剖等相关知识。从而正确认识正常的影像结构，以便对病变做出准确定位和判断。
1.3理论和具体影像图片相结合
影像诊断学作为一门新兴学科，为临床兽医提供有效、准确的辅助检查手段。学生们在经过专业基础课和一些临床课程的学习后，对影像诊断学充满好奇，开始学习时往往很有兴趣。但经过了诸如影像成像基础、断面解剖、影像病理等知识学习后会感到影像学其实很枯燥乏味。例如，在讲授X线的成像原理时，很多同学感到理论索然无味。他们更愿意亲自拍片、体验暗室技术或直接进行读片等实践活动。所以，我们在讲授理论的同时，通常先选择一个与主讲理论相关的临床病例作为引线，通过这些病例图片来说明要讲授的理论。这样，学生即学习了枯燥的理论又为以后的读片教学打下了良好的基础。
1.4影像表现为教学核心
通过对基础理论的讲解，学生对影像学有了一定的认识。这些认识是为影像诊断作为铺垫，影像诊断的核心是对影像进行分析、归纳从而对疾病做出客观、准确的诊断。兽医影像诊断学涉及的动物种类很多，同种动物的个体差异也较大。所以，要培养学生对图像的观察和分析，以不变应万变才是教学的核心。在教学中从正常图像的导入入手，让学生观察正常的图像，用学过成像原理、解剖等基础知识分析这些正常的图像。在学生全面掌握这些正常的影像之后，在从病理改变、病理成像特点等方面来分析疾病的病理变化在影像成像上的变化。例如，在讲解关节疾病时，根据以往的基础知识引入正常的关节X线解剖和成像的基础知识，再对表现在X线片上的形态学改变的原因和病理意义进行推导和理解。这样对病理的X光片学生有了一定的了解，在此基础上引入病例进行讨论。培养学生对X光片进行独立的思考和分析，使学生成为教学的主体，巩固了基础知识，提高了学生对图像的分析能力。在整个的影像学教学过程中，学生始终围绕着图像进行学习，图像成为整个教学的核心。
2教学手段
2.1充分发挥多媒体教学优势，提高教学效率
图像是影像诊断学的主要内容，影像学的教学核心是使学生对图像理解、提高阅片能力。传统的影像教学对影像基础知识往往采取黑板讲解，到疾病各论部分讲解时才接触到真正的影像学图像，且需要大量图像进行对比和观察。学生在学习过程中理论和实践发生脱节，很难达到教学效果。教师在授课时需要整理片子、挂图等大量的图像资料工作费时费力。随着数字时代的到来，大多数院校都配备了计算机投影多媒体教室和实验室。多媒体教学在兽医影像诊断中的应用越来越多，传统的板书教学往往只在遇到重点、难点问题或对多媒体幻灯内容进行补充时应用。多媒体这种教学形式信息量非常大，丰富的影像画面在兽医影像诊断学中教师可以随时从基础理论联系到图像、再从图像到理论进行交互。学生不再为生硬的基础理论感到头疼，也不再为冰冷的影像画面感到枯燥乏味。多媒体课件在教学中的应用极大提高了影像诊断教学效果，使教学中的重点难点变得清晰、易懂。但通过近几年的应用多媒体教学也发现存在一些问题。如初期教师对多媒体相关知识掌握不够，图像转化为多媒体课件质量不过关，多媒体课件制作粗糙、播放过快学生跟不上课程进度等问题尤为突出；后期则出现教师过度依赖多媒体课件忽视备课，学生课堂不做笔记、课后拷贝课件也在一定程度上影响了教学效果。针对多媒体教学中存在的问题，及时总结问题主要从教师自身和本校实际情况结合进行改进，使教学逐渐走入正轨收到了满意效果。
2.2充分利用网络技术
在多媒体教学的基础上，网络技术的发展又使兽医影像诊断学的教学发生了变化。网络技术使教学不再受时间、空间等限制，对传统的课堂教学起到了很好的补充作用。把教学课件、真实病例、习题等教学资源放在学校校园网上，各年级、专业的学生可以根据自己的时间安排进行自主学习和复习。为了增强互动，应用网络开通了微博、微信等互动手段，教师和学生的联系更加紧密、及时。可以说网络虽然极大丰富了教学，学生获得了比课堂教学更多、更实际、更直观、更迅捷的获取知识手段；教师解答学生问题更加广泛和深入，对教师的综合业务素质也有很大提升。但网络教学互动的出现了过学生度依赖网络，忽视了课堂教学；网络内容鱼龙混杂、良莠不齐学生和教师不能把握；知识抄袭、篡改等现象严重等问题在教学中相继出现。针对这种情况，更要求教师做好引导、提高自身专业素质来更好的应用网络这个新兴的教学手段。
3改革教学方法
3.1理论和实践综合化教学
美国教育心理学家奥苏贝尔认为在接受学习和发现学习中，学生都要经历将教学内容加以内化的过程，即把新的教学内容结合到自己的认知结构中去。只不过前者的学习内容是教师以定论的形式传授给学生，而后者的学习内容需要学生自己去发现。因而，二者的过程可以说是基本相似，只不过后者比前者多了一个发现的阶段[2]。兽医影像诊断学教学的最终目的是使学生能独立合理应用影像诊断手段来解决实际临床病例，并对图像进行综合分析判断形成准确的诊断。对于这门实践性较强的课程，在课堂教学中在讲解理论的基础上，利用多媒体、网络等适时技术引入实际病例、影像图片等内容组织学生进行讨论分析。例如在教学中教师导入同种疾病的影像图片，组织学生进行分析、归纳找出诊断要点，再由教师总结完善。这样理论和实践教学同步进行，充分发挥学生的主观能动性，收到了良好的教学效果。
3.2采用开放式实验教学
以往的实验教学教师处于主导地位，先对实验的目的、原理、步骤等进行讲解，学生按部就班进行机械行操作，教学效果一般。针对存在问题在实验设计上进行创新，开设了一些开放性实验。所谓的开放式实验教学就是以学生为主体、教师为主导的实验教学，教师对学生的实验不能包办，而是让学生放手去做[3]。
例如，以往暗室技术实验，由教师进行按照摸索好的条件进行药物配制、装片、曝光、显影、定影、晾干等操作，学生只是旁观或参与简单操作。改革为开放性实验后，教师只负责讲解其基本原理，具体实验条件由学生根据曝光量、温度等条件在理论范围内自己调节。实验结束后，组织学生对实验进行总结，探讨出现的问题。这种开放性实验虽然增加了耗材的用量，但学生掌握了本实验的精髓、培养了创新能力，在从事以后的临床工作中能应对各种复杂情况。
3.3加强临床实践
兽医影像诊断学是实践性较强的学科，教师在课堂和实验教学中所讲授的病例往往是典型和常见的病例。在实际的临床工作中许多病例是不典型或有其他并发症的病例，所以在切实掌握基础知识、理论同时，更应将知识应用实践。在教学中充分依托附属动物医院作为实习基地，对学生开放动物医院影像诊断室。学生在课余时间接触具体病例，将讲课的理论知识消化理解，在实践中培养学生解决问题、分析问题能力。
4建立科学的考核机制
考核是督促学生学习的最佳方式，既是对教与学的检验，又有对教学的导向作用[4]。科学的考核机制可以使学生加强对基础知识和实践技能的掌握，同时提高对于这门学科的重视程度。在教学中采取考试和实践考核2种方式对学生进行综合考核。考试主要是对学生基础知识、基本原理进行测试，采取闭卷考试的方法进行。实践考核重点是对学生的读片能力进行测试，实践考核是学生对影像知识综合的考核，对教师自身综合素质有较高要求。
提高教学质量是教学改革永恒的主题[5]。影像诊断技术日新月异，经过几年的教学实践，上述教学内容、教学手段、教学方法、考核方法的改革和实践，激发了学生的学习兴趣、增强了学生解决问题、分析问题和创新能力，教学质量和效果得到明显的提升。
参考文献
[1]谢富强，邓干臻，邓立新.兽医影像学[M].北京：中国农业大学出版社，2003.
[2]奥苏贝尔.教育心理学-认知观点[M].北京：人民教育出版社，1994：55-60.
[3]杨笃宝，雷留真，王振勇，等.兽医临床诊断学实验教学改革探索[J].实验室科学，2009（6）：47-49.
兽医临床诊断学心得体会篇3
【关键词】兽医诊疗；问题；对策
0.引言
畜牧行业在近些年来实现了快速发展，主要表现在养殖动物的种类增多，数量提高。动物的疾病类型也因此大幅度提升，这对于兽医人员的专业水平都提出了巨大的挑战。兽医人员要面临更大的工作量与更为复杂的工作内容。在动物医疗形势不断变化的情形之下，兽医人员在进行动物诊疗工作之时面临更多的困难，提出兽医诊疗水平已经成为了畜牧行业发展的必然之举"鉴于我国兽医诊疗中存在的诸多问题，兽医诊疗水平的提高对策已经成为了社会性的话题。因此，本文以兽医诊疗中存在的问题与对策分析为题是有一定社会现实价值的。
1.兽医诊疗中存在的问题
1.1兽医诊疗的设备落后
在城市或者较为发达的地区，会有兽医诊疗的专业机构，这些机构有自己的医疗场所与专业的医疗设备。可是，对于我国一些落后的基层地区来说，兽医诊疗人员是没有专业的医疗场所的，更没有进行机构开设的条件与资金，只是依靠自己的药箱与简单的设备解决区域范围内的兽医诊疗活动。一般来说，这些基层的兽医诊疗人员的设备十分简单，听诊器、体温计、注身器与输液器，对于动物疾病的判断，只是依靠自己的个人经验与传统的方法，其疾病的诊疗率低下，对于我国畜牧业的发展有负面影响。
1.2繁多的动物养殖种类
近几年，我国的生态环境遭到了严重的破坏，并且野生动物资源也面临着灭亡，然而人类对药用以及食用的野生动物的需求越来越大，这就使得供需矛盾日益突显出来。各种野生以及动物养殖业不断兴起，促使兽医诊疗范围不断扩大起来。
1.3变异的示病症状
随着社会主义市场经济的不断发展，由于动物的流通频率不断加快，这就促使动物新疫病、新动物疫病不断涌现出来，并且老疫病的病理以及临床症状在不断的发展变化。比如：羔羊的白肌病给兽医人员带来较大的困难。
1.4更新较为缓慢的理论知识
由于兽医人员的家庭经济收入主要来源于农业，他们一般将兽医作为副业，随着这些兽医的年龄不断增长以及他们的文化程度较低等因素的影响，此时的他们不能够深入以及系统的学习动物诊疗的理论知识。在实践过程中，兽医人员不能够正确的分析、推理、判断以及诊断疾病中的因果关系，比如：水肿症状，这一症状可能是由心、肝、肾以及营养等原因而引起的。兽医在诊断的过程中，如果没有科学的理论知识作指导，这就使得兽医无法找到真正的病因。
1.5思想比较保守，人为的设置交流屏障
由于一些地方思想比较保守，兽医之间在背后相互进行诋毁，从而不利于诊断工作的顺利进行。出现这一现象的原因如下：第一，受到经济利益的影响，相互之间开始抢“生意”；第二，一些兽医怕自己的成功经验被同行偷学去，从而使得自身失去竞争力。一些兽医由于自身的技术水平有限，不敢去做外科手术，从而制约了兽医诊断水平的提高，以致于养殖户的经济受到严重的损失。
1.6缺乏完整的诊疗活动记录
医务人员在医治过程中，要记录每一病例、每一次诊疗活动以及每一个体会，通过详细的记录可以肯定医务人员一生诊疗活动价值的肯定，并且也是医务人员总结成功经验以及分析失败的原因的原始资料，从而能够提高兽医人员的诊疗水平。由于一些兽医人员出身于中医家庭，因此在医治过程中，他们主要采取了中医和西医相结合的治疗方法，从而能够在治疗过程中取得较好的效果。
2.提高兽医诊疗水平的措施
在提高兽医诊疗水平的过程中，由于受到动物诊疗条件的限制，因此兽医人员要深入以及系统的学习现代兽医学的理论，并且要充分发扬不怕脏以及不怕苦的精神，将自己投身到诊疗工作中，与此同时在诊疗的实践工作中，要及时总结成功经验以及失败的教训，不断提高自身的兽医诊疗水平。
2.1加大动物诊疗设备的投资
动物诊疗相关部门，特别是基层地区的上级动物诊疗部门与政府，应当重视起动物诊疗水平的提高工作，加大资金投入，为基层动物诊疗机构提供先进的动物诊疗设备，改变现有兽医诊疗设备水平"使基层的兽医诊疗人员可以利用较为先进的仪器与设备对动物的疾病进行准确的判断与治疗，促进兽医诊疗水平的提高。
2.2养成终身学习的良好习惯
基础医学、临床医学以及预防医学这3大医学体系之间的关系是相互渗透、相互促进的关系。如果其中一个体系比较薄弱，这就会影响到整个诊疗的质量，从而制约了诊疗水平的提高。兽医人员在深入以及系统的学习动物疾病诊疗理论的时候，要督促自己学习新知识以及新技能，从而养成良好的学习习惯。兽医通过学习到相关的知识，从而能够把握疾病发生、流行以及演变的新特点以及新动态，最终不断提高兽医人员的诊疗水平。
2.3优化兽医传统思想
许多兽医认为将自己的动物诊疗经验传授或者分享给他人，会使自己的动物诊疗业务减少，会损伤自己的经济利益，这种想法是非常狭隘的"因此，动物诊疗部门应当加大对正确思想的宣传，使兽医能够了解到自己进行诊疗方法与经验分享时的重大意义，加强与同行业专业人员的讨论，可以使正确的动物诊疗经验得以传播，不正确的动物诊疗方法得到纠正。其次，在专业知识的交流与讨论中，兽医还可以吸取他人的先进理念与方法，分享与获得是成正比的。加强正确思想的宣传，使兽医摒弃传统的思想，提高兽医队伍的整体诊疗水平。
2.4大胆进行实践
在归纳、整理以及推断感性材料的过程中形成了科学，并且科学的理论是指总结事物的发生、发展以及演变规律的一般性。因此在诊疗活动中要遵循唯物辩证法的原则，并且能够在科学理论的指导下进行实践活动，最终将理论知识与实践活动结合起来，以致于理论能够丰富以及完善起来。与此同时，兽医人员要充分结合理论知识，不断提高自身的诊疗水平。
2.5掌握正确的诊断方法
兽医诊断过程中，要将唯物论的方法论作为指导，并且要全面调查第一手资料，从而能够得出科学的诊断。除此之外兽医人员不仅要具备专业的理论知识，而且要掌握正确的诊断方法。第一，推论诊断法。推论诊断法主要是指从一个假定的可能性疾病出发，并且比较、审查、分析以及研究收集到的资料，然后再分析造成这些疾病的原因，如果能够明确病因，要及时采取相关的措施来进行。第二，鉴别诊断法。如果在病症资料提出了好几种相似的可能性疾病的时候，这就要比较以及推理这几种可能性疾病的病因、症状以及发病过程，这样做可以及时的处理各种疾病。
3.结语
在兽医诊疗工作中，出现失误的原因是多种多样的，因此兽医人员要总结以及归纳诊疗失误的原因，并且要找出诊疗失误中的内在规律，不断降低诊疗活动中失误率，确保畜牧业向着健康化、安全化的方向发展。[科]
【参考文献】
兽医临床诊断学心得体会篇4
湖南农业大学东方科技学院非常重视学生的实践技能培养，近年来多次举办动物技能大赛，从思想上提高了学生们对实践技能的重视，提高了学生们对于兽医临床实际操作的兴趣，提高了他们的动手能力。学生们学好了专业，毕业到单位后由于专业技术好、动手能力强、踏实肯干而深受好评;因此，现在每年有许多国内外知名企业提前到湖南农业大学东方科技学院招聘人才，许多学生到毕业时都有3～4个国内外一流的企业供选择。动物专业技能大赛给动物医学专业的学生提供了一个展示自我技能的平台，加强了学生的动手操作能力，使其能够将理论知识更好地与实践结合，培养了学生们对自然、对科学的热爱，对动物世界的了解及对生命科学的掌握。另一方面，也充分促进了教学质量的提高。大赛提倡团结协作、开拓进取、和谐发展的精神，增加社会对动物的关注，也为广大动物爱好者提供一个深入交流动物养护知识的平台［2］。同时，该技能大赛还结合了执业兽医资格考试，加入了相关考核知识点，为即将备战执业兽医资格考试的学生打牢基础，充实专业知识［3］。
2兽医外科学的地位和作用
作为大赛的组织者之一，笔者以兽医外科学为例，探讨大赛在教学质量方面产生的影响及引发的思考。兽医外科学是研究动物外科疾病的发生、发展、诊治和预防规律的科学，是动物医学专业的一门重要专业课，也是动物医学本科专业必修的专业主干课程。该课程的目标是培养学生的动物外科疾病临床诊疗能力，要求学生掌握外科学的基本理论，深刻理解动物外科疾病的病因和发病机理，熟悉外科疾病的临床表现，掌握诊断和防治方法，并具备扎实的兽医外科疾病手术治疗操作技能，为从事临床外科工作奠定基础，并为学习其他临床兽医学科，特别是以手术为主要治疗手段的临床兽医学科的学习提供理论和实践基础。该学科中小动物外科学发展非常快，成为宠物医院发展的支撑学科，且向显微外科、微创外科等方向发展，在该学科中，小动物眼外科、骨折内固定和骨盆置换外科、小动物胸外科发展都非常迅速，成了动物医学专业中发展最为迅速的学科之一。
3以前兽医外科学教学存在的主要问题
兽医外科学是一门实践性非常强的学科，需要较好的解剖学知识作基础，局部的肌肉走向、血管神经分布要非常清晰。由于解剖学等基础学科需要一个再学习的过程，而学生们忽视了这一点，因而在前几年的兽医外科学习中感到比较机械枯燥，动手时放不开手，有畏惧心理，尤其是兽医外科学在大学四年级开设，学生们忙于考研究生和公务员，因此学习兴趣不高，时间投入不够。由于基础知识不够扎实，对于某些基础知识差的学生，书本上的理论知识难懂难记，上课听教师讲课也是一知半解，学习起来感到比较机械枯燥，所以学习兴趣不浓，课堂到课率不高，学习态度不端正。其次是教学方式局限，教学方式以讲解为主，由于受学时的限制，教师的授课内容不能涵盖整个教材内容，一些图解做不到让学生真正理解，由于实验动物少，实验课是少数学生做，多数学生看，外科动手能力提高不明显，同时教师没有太多时间与精力去主动与学生进行课后交流，使师生之间感到不够熟悉，影响了兽医外科学的教学效果。
4动物医学专业技能大赛对兽医外科学教学的促进
通过每学年学校与企业联合进行动物技能大赛，学院、教师和学生对兽医外科学的重视有很大的提高，形成了教师进行兽医外科学教学改革、努力提高教学质量、学生勤奋学习兽医外科实践技能的浓厚氛围。学生上课非常认真，到课率高，课堂回答教师提问和课堂讨论非常积极，课堂氛围很好，教学效果好，学生还经常利用课余时间从事兽医外科临床实践以提高外科手术技术，勤练，多动手，打结和缝合的熟练度大大提高，专业基本技能大大增强，学生与外科教师联系非常频繁，获得了更多的教学信息。学生们还利用寒暑假及课余时间去长沙市宠物医院实习，在临床第一线学到了实用的兽医外科操作技能。通过动物医学技能大赛，教师加强了与全国同行间的交流，取长补短，提高了教学质量，并认识到了学生们在兽医外科学习中存在的问题，教师在教学活动中改进教学方法以提高学生实践动手能力:加强课程教学课件的制作，录制技能操作示范光盘，制作挂图与标本，添置影像资料等先进教学手段，使课程教学变得形象生动，给学生课程学习留下深刻印象。同时，充分利用多媒体进行教学，该课程的许多基本操作如果单凭口述，学生们很难理解;因此，要充分利用多媒体进行教学。放映所收集的各种教学录像片，让学生通过直观的方式学习知识;进行正误对比，并放映利用数码相机拍摄的前几届学生操作比较好的视频录像，以此激励学生，同时也放映一些错误的操作，并进行讲解，以加深学生的记忆［。改革实验内容，提高学生实验兴趣。随着时代的发展和人民生活水平的提高。该课程面对的主要动物除了牛、马以外，也越来越多地增加了宠物犬、猫等动物，这就要求该课程的教学也要增加相应的内容。为了提高学生学习该课程的兴趣，在不影响其他课程教学的情况下，组织学生到学校兽医院观摩各种就诊动物的手术过程，以实际例子来激发学生学习该课程的兴趣。学院开展了多种教学活动，提高学生的实践动手能力，如观摩外科手术操作、优秀教师实践技能示范教学、宠物医院医生手把手的技能培训等，提高了学生实践动手能力。总之，专业技能大赛对于学校、企业以及学生都有很好的促进作用。在学校方面来说，培养复合型人才是当今社会对高校的要求，专业技能大赛，在企业的支持下，加强了与企业的合作，能为学生实践能力的培养提供较好的平台，同时还可以弥补学校教育资源的不足。对企业来说，校企合作也成为企业的一种发展战略。各高校积极开展校企合作，以企业为平台，开展专业课程培训;安排学生暑假或寒假进行养殖、门诊和销售实习;组织开展市场调研、技术下乡等所有社会实践活动，促进了校企之间的经验交流，培养了学生的动手能力和创新能力，同时也让学校、学生更好地了解了企业，学生毕业愿意选择企业，企业也能吸收好的优秀毕业人才，两全其美。对学生来说，技能大赛给学生们提供了一个展现自我技能的平台，给学生实践学习的机会。通过技能大赛，促进学生的学习兴趣，在技能水平方面得到提升，也帮助其发现自身某方面的不足，从而综合素质更上一层楼，为毕业以后成为优秀复合型人才打下坚实的基础［7］。
兽医临床诊断学心得体会篇5
关键词：兽医药理学“反刍式”教学法应用
动物中的骆驼、鹿、长颈鹿、羊驼、羚羊、牛、羊等被称为是反刍动物，它们的消化分两个阶段：首先咀嚼原料吞入胃中，经过一段时间以后将半消化的食物反刍再次咀嚼，充分保证了消化效率。我国古代教育家孔子所说的“温故而知新”就是知识也需要“反刍”的道理。从2005年下半年开始，本教研室对2003级和2004级本科兽医药理学授课进行了“反刍式”法尝试，取得了一定的成果。
一、“反刍”理论
兽医药理学是一门连接于兽医基础与兽医临床间的桥梁性科学，如何搭建好这座桥，使学生顺利的从兽医基础走向兽医实践，是每个兽医药理学教师必须探讨的课题。兽医药理学教学一般安排在三年级上学期，三年级的学生已经具备了动物生理学、动物病理学、兽医微生物学等前续课程的专业基础知识，但却未学习兽医临床的家畜传染病、家畜寄生虫病及普通病的专业知识。因此，在本门课理论授课过程中，教师应适当给予专业知识的铺垫，将兽医药理学的理论知识与生产实践中常见的疾病结合讲授，充分展现兽医药理学应用性科学的特点，满足学生学以致用的需要，有利于提高教学效果。
兽医药理学涉及和包含的知识面广，需要学生记忆的知识多，给学生的学习带来很大的负担和压力。在教学中，教师应适时，适度的帮助学生复习。在知识的“反刍”中，夯实理论基础。当遇到病例时，才会顺理成章的联系理论知识，解决实践问题。如，在讲到主要作用于革兰氏阳性抗生素时，课前要求复习两项内容：什么是革兰氏阳性菌？常见致病菌中哪些为革兰氏阳性菌？课常上教师再简单介绍常见革兰氏阳性所致疾病，合理的知识衔接后，为药物的临床应用作好了充分的铺垫。
二、走近实践
兽医药理学是一门应用性科学，理论联系实践，才会使理论知识学以致用。如，在讲完抗微生物药一章后，给学生留这样一个问题：某猪场现已确诊发生了猪链球病：请选择4种消毒药用于猪场消毒，并说明选用药物的浓度与应用方法；请至少列出10种可用于猪链球病的治疗药物，并说明如何从已选的药物中选择出适用于本场患病猪只的较理想治疗药物？学生带着问题到图书馆查阅相关资料，逐步培养学生查阅专业资料的习惯和能力。回到课堂上教师再检查学生的完成情况，与学生一起完成问题的答案。
又如，在期末复习阶段，让学生练习这样的题目：完成牛剖腹手术和犬剖腹手术时，可能应用的药物有哪些？牛和犬在药物的选用上有何不同？完成这个问题的答案必须既要复习由于动物种间解剖结构不同，在全麻药的选择上的差异的相关内容，又须将兽医药理学中消毒防腐药、抗微生物药、强心药、促凝血药等章节内容联贯起来，真正让学生体会到药理知识在临床诊疗中的重要作用，提高了学习兴趣和学习效率。
三、体会
兽医临床诊断学心得体会篇6
【论文关键词】兽医内科学；教学现状；教学改革；高等农业院校
进入21世纪，中国动物养殖和动物保健事业取得了新发展:动物养殖已经由个体散养向规模化养殖转变；诊疗对象由大动物向宠物、猪、禽等中、小动物转变；动物传染病和寄生虫病依然是当前危害中国养殖业的重要疾病，原发性的典型的内脏器官疾病、营养代谢病和中毒病不是太多，但在动物传染病和寄生虫病等过程中引起的继发性的内脏器官疾病和营养代谢性疾病，以及用药不当所导致的药物中毒则大量发生；心电图机、B超机、X光机、血液分析仪、尿液分析仪、生化分析仪、PCR仪等仪器设备已经用于兽医临床。
随着科学的进步以及动物养殖和动物保健事业的发展，社会亟需大量具有创新意识与实践能力的临床兽医学人才。由于受传统教育理念的影响，中国的兽医学教育不能完全适应当前动物养殖和动物保健事业发展的需要。因此，对高校兽医内科学等兽医临床课程进行教学改革，提高学生的创新意识和实践能力，培养出大批临床兽医学人才刻不容缓。
1兽医内科学教学现状
1.1教学内容老化，脱离实践
目前，中国从事兽医内科学教学的教师，多偏重于课堂教学或学术研究，轻视兽医临床诊疗，能长期深入兽医临床，具有丰富诊疗经验的教师较少。以至于对中国动物养殖和动物保健事业的新发展缺乏深刻的理解和认识，选取和处理教学内容多依赖于网络、报纸、杂志和专业书籍等，甚至照搬教材，使教学内容老化[1]，严重脱离实践。讲授时重点不突出，不能将兽医内科学和其他兽医学科有效结合，课堂沉闷，效果差。
1.2知识结构单一，人文教育薄弱
所谓人文教育，即关于“成人”的教育。多数兽医内科学教师在教学过程中，只注重传授系统的专业知识和专业技能，不能结合实践对学生进行人文教育[1]。教学内容单一枯燥，不利于提高学生的社会责任感，不利于培养学生的创新精神和实践能力，不利于促进学生的全面发展。
1.3专业培养目标不清晰，学生专业思想不巩固
目前中国高校的兽医学教育以兽医学士教育为主[2]，其专业培养目标为具备兽医学方面的基本理论、基本知识和基本技能的复合型、应用型高级技术人才或高级科学技术人才。中国大学的扩招，给培养众多职业兽医创造了条件，但也给高校的师资队伍、教学硬件等带来了严重的挑战（中国编辑整理），使有些高校模糊了专业培养方向，降低了专业目标的要求[2]。由于受传统思想的影响，学生对兽医存在明显的职业偏见，入学后缺乏奋斗目标，缺乏专业思想教育和专业实践活动，部分同学专心考研，对考研科目以外的课程置之不理，导致专业思想不巩固、应付学习、考前突击、混毕业证等不良现象。总之，培养出的学生缺乏实践创新意识和临床诊疗能力，不能完全适应当前的动物养殖和动物保健事业发展的需要。
1.4教学方法陈旧落后，不能满足学生学习的需求
目前，中国兽医内科学教师队伍存在青黄不接和年轻教师偏多等现象，甚至许多大学教师缺乏充分的职前师范教育，教育理念落后。在传统应试教育模式的影响下，普遍存在着以教师为中心、教师讲、学生听、满堂灌、填鸭式的教学方法[1]，很少进行课前预习、课堂提问和课后反馈。把学习局限在课本范围内，以知识灌输和强化技能训练为主，学习就是让学生死记硬背、过度学习和强化训练。这种陈旧的教学方法不利于学生学习主动性的调动和学习能力的培养，不利于学生智力的发展和个性的丰富。
1.5教学手段水平差，不能满足学生随时学习的需要
目前，兽医内科学主要采用以多媒体课件为主的现代教学手段进行教学。多媒体课件制作水平差，多数多媒体课件不过是教材的PPT格式，没有教师自己的语言，缺乏生动的兽医内科疾病的图片和短片，教学效果不理想。多数高校的多媒体课件不能上网，建立兽医内科学网站的高校更少，学生宿舍没有电脑，不能随时进行学习。有些教师以传统教学手段进行教学，课堂生动，但信息量小，直观性差。挂图和标本的应用正逐渐减少。课外专业实践活动开展极少，且多流于形式，没有真正进行。
1.6实验实习条件差
多数农业院校由于重视科研、轻视教学和生产，缺乏对实践教学的管理制度和经费投入，没有一流的实习动物医院和牧场，没有高水平的兽医师队伍，实验实习条件差[2]，严重影响高校专业课教师队伍和学生兽医临床诊疗水平的提高。
1.7考试方法单一，束缚学生的创新意识和实践能力
多数院校的兽医内科学试卷由授课教师按大纲要求出题，有些院校采用试题库抽题。多考试兽医内科学的基本知识、基本理论和部分专业技能，多数院校存在平时不学、考前辅导、考前突击、死记硬背历年的真题或试题库，对学生创新意识和实践能力的考查较少，引导学生死记硬背，以考试分数确定学生的优劣，不注重对整个教学过程的监督和对学生学习经历的考查等现象。当前的兽医内科学考试不能促进学生创新意识与实践能力的提高，考试成绩不能完全反映学生真正的专业水平。
2教学改革措施
2.1教学内容紧密结合实践，及时更新
制订并严格执行兽医专业课教师实践制度，加强兽医内科学高水平教师队伍建设，重视其兽医临床诊疗业务水平的提高，过了教学关和兽医临床诊疗关的专业课教师才能登台讲课。兽医内科学教师应长期参与临床诊疗活动，紧密结合中国动物养殖和动物保健事业的新发展和学生的需要选取、组织教学内容，淘汰不适应当前兽医临床需要的教学内容，应侧重讲授宠物、猪、禽、牛、羊等动物的常见病、多发病和群发病，将兽医内科学和其他兽医临床学科有机结合[3]，多列举与教学内容相关的紧密结合兽医临床的例子，多推广经过实践验证的诊断方法和防治措施，对学生关心的兽医临床问题及时作出正确的指导。
2.2加强与专业紧密结合的人文教育
兽医内科学教师应充分利用课余时间和网络优势，指导学生学习中国优秀的传统文化，了解社会热点事件，学会查阅文献资料，认真参与社会服务和社会实践活动，并结合教师的学习生活、临床实践和科学研究经历，指导学生了解当前动物养殖和动物保健事业的现状和发展趋势，并对学生进行思想道德、文化修养、科学态度、创新精神、团队意识、环保观念、成才就业、学习方法，实践技能和经营管理等与专业紧密结合的人文教育，以提高学生的社会责任感，促进学生的全面发展。
2.3强化专业培养目标，加强专业思想教育
中国的兽医专业教育按照培养目标目前可以分2个层次进行，第1层次是兽医学士教育，应该有比较宽的专业培养方案，在掌握兽医理论和实践知识的同时，也应具有一定的临床技能；第2层次的兽医职业教育完全是独立的，按照职业兽医的要求进行的专业深造，兽医职业教育应在设备好的教学动物医院内进行，在有较高水平的兽医师指导下完成；有条件的高校可以试办兽医职业教育[2]。因此，高校应强化兽医专业的培养目标，制订开展兽医临床实习、社会实践活动、毕业实习等实践性教育教学活动的规章制度，并严格执行。精心挑选政治坚定、业务精良、精力充沛、懂教学管理的教师兼任班主任，对学生进行专业思想教育和专业实习指导，并加强对班主任工作的监督和奖惩。在学生达到专业教育培养目标的基础上，如果有进一步深造的愿望，可以鼓励其考研。
2.4推进教学方法改革，施行启发式教学
高校应积极开展教育教学技能培训和教学研究工作，更新教育观念，施行启发式教学[1]，以适应素质教育的要求。做到既教书又育人，实现教师主导作（中国编辑整理）用与学生积极性相结合，实现学习知识、锻炼技能和发展智力相结合，注重课前预习、课堂讨论和课后反馈，构建和培养和谐融洽的师生关系，注重学生基本理论知识的系统学习，注重学生学习能力和实践创新能力的提高。
2.5加强现代教育手段建设，认真开展专业实践活动
对高校兽医内科学教师应加强传统教学手段和现代教学手段的培训工作，提高其多媒体课件的制作技术，结合其丰富的临床经验，精选教学内容，配以精心拍摄的兽医内科疾病图片和短片，制作一流的兽医内科学多媒体课件。高校应加强硬件建设，装备足够的多媒体教室，教室和学生宿舍能够上网，可以采用天空教室、教学邮箱、QQ群、飞信等手段服务教学，有条件的高校也可以办兽医内科学教学网站，使学生在任何时间均能够通过多种方式进行学习和提高。鼓励教师制作优质的挂图和标本，用于课堂教学。定期组织学生在带队教师的指导下开展课外专业实践活动，撰写专业实践调查报告，并对整个过程进行监督和考查。
2.6加强实验实习基地建设，重视兽医师队伍的培养
高校应加大资金和设备投入力度，建立一流的教学动物医院和牧场，服务于实践教学，并进行管理体制改革。培养一批高水平的兽医师队伍，完善教师实践教学管理制度，切实提高高等农业院校专业课教师和学生的兽医临床诊疗水平[2，4]。
2.7施行考教分离，注意对实践和创新能力的考试
兽医内科学教师应引导学生树立正确的学习态度和考试观念。兽医内科学试卷应按照专业培养目标和教学大纲的要求出题，施行考教分离，考试内容应侧重对兽医内科学的基本知识、基本理论、基本临床诊疗能力和创新意识的考察，并结合学习经历，综合评定学生成绩，使学生的成绩能够正确反映出该学生的实际专业水平和实践创新能力[1，3，5]。
3参考文献
[1]杨德广.树立新的教育理念深化教学改革[J].高教探索，2004(3):56-58.
[2]卢正兴.适应时代的需要探索兽医教育的未来[J].中国兽医杂志，2000，26(9):3-4.
[3]杨自军.理论联系实际提高课堂教学质量[J].黑龙江生态工程职业学院学报，2009，22(3):108-109.