医学检验技术能力(6篇)
医学检验技术能力篇1
一、当前临床检验技术质量控制管理中存在的问题与对策
当前不少医院存在检验人员与临床医师之间缺乏沟通，且互相之间产生矛盾等问题。检验人员在检验工作中总是指望临床医师能及时跟上检验科推出新检验技术的步伐，并想让临床医师体会到检验技术中一些高度专业化的难度，从而形成检验人员和临床医生之间的关系难以协调，导致不良的医疗合作关系产生，从而容易出现医疗缺陷并引发医疗事故发生。这主要的根源是检验科检验人员和临床科医生缺乏互相的合作关系及检验和医疗技术方面的沟通［1］。针对上述问题，检验科要做到严格的质量控制措施，使检验质量显著提升，加强检验人员业务知识培训，提高检验人员素质，规范化、标准化、系统化检验工作，日益改善检验科和临床科人员的关系;严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精浓度，减小试验操作经过中批间和日间标本检测结果的差别;增强仪器运用管理，保障仪器能正常使用:检验科自动化仪器使用能力的提升，要运用经国内有关行政部门认证注册并检测及格的医疗仪器。要创立、健全检验仪器管理运用案卷，对仪器登记注册、责任到人。同时，检验科要认真贯彻“三基”、“三严”的学习方针［2］，同时要定期考核。应从检验工作的本色出发，加强急救医学、急救技术知识的培训。增强工作职员应对医疗突发事件的应急能力，对新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤应实行重点培训并严格考核，不断增强检验人员的基本医学知识。检验科要加强和临床科室的互动合作与交流，熟悉不同疾病的试验室查看本色和疾病的诊断标准，理解临床常见病例和高发病例的相关医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提升专业检验能力。
二、提高临床医学检验技术整体检验结果的准确性
检验科需要建立和完善医疗质量管理体系和检验技术质量保证机制。在条件允许的情况下，要加强对试验室信息系统(LIS)的建设，严格的试验室标准作业程序，同时要求编写SOP文件，为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应相关的文件依据，尽量使检验经过标准化、精确化、程序化。科室质量管理小组要严格按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对检验人员工作的质量进行监控，严格监控室内质控记录和室间质评成绩，对发觉的缺陷和事故隐患进行及时处理，尽量避免医疗缺陷和医疗隐患事故的发生。落实管理机制和考核机制的具体情况。院方在对检验科的具体管理情况应落实到实处，不定期地对检验科人员进行检验技术质量的考核和监督。考核时要注意到整个检验过程中检验技术质量的考核，也要保证阶段性质量检查得到全面落实。加强医学检验人员和临床医生的联系，双方相互促进，相互学习和交流经验，实现相互发展。检验科工作根本任务是为临床一线医生决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学研究等提供全面准确的医学检验数据［3］。为此，临床科室医生们的意见和建议就成为检验科检验人员改进工作办法、提升服务质量的依据。检验科人员要积极和临床科室人员不断地进行联系和交流，每次召开质量分析会要邀请资深的临床医师参加，积极听取临床医师对检验工作的意见和要求，对临床医师提出的建议及时进行研究和有效施行，提高检验工作质量。
三、增强阶段质量控制力度，确保医疗服务质量提高
医学检验技术能力篇2
在医学检验专业本科开设时，绝大部分院校均定为五年制，毕业后授予医学学士学位，也有极个别院校设为四年制，毕业学生授予理学学士学位。而在1998年国家教育委员会规范专业设置时，统一规定医学检验专业本科为五年制，毕业学生可授予医学或理学学士学位。近年教育部有规定，新设置的医学检验专业本科学制一律为四年制，毕业学生授予理学学士学位。在2012年公布的教育部新专业目录中，已明确统一规范为医学检验技术专业，归属医学技术类，学制四年、授予理学学士学位。
二、重新认识和定位新专业目录及培养目标
新专业为医学检验技术”，虽然名称没有太大改变，但明确归属新单独设立的医学技术类，统一学制四年，授予理学学士学位，使本专业其内涵发生了很大的改变。我们认为，学制、学位及归属类别的改变，主要是强调、突出了该专业的检验技术”属性，而淡化临床检验诊断”属性，即业务培养要求由本专业学生主要学习基础医学、临床医学、医学检验方面的基本理论知识，受到医学检验操作技能系统训练，具有临床医学检验及卫生检验的基本能力”，应该转变为本专业学生主要学习基础医学、医学检验基础及技术方面的基本理论知识，受到医学检验操作技能系统训练，具有临床医学检验及医学实验研究的基本能力”。而有关诊断性报告的签发、检验所获信息的应用、转化及临床检验诊断，应由具临床检验医师资质的专业人员承担。
三、正确处理几点转换和关系
1．四年制医学检验技术培养目标的转换。
原有目录中医学检验专业，由原归属临床医学与医学技术类、可授医学学士或理学学士的五(四)年制专业，明确归入新设立的医学技术类中，意味着本专业的医学检验技术类人才的培养定位，淡化了其临床医学内涵。因此，本专业原有培养目标(1998年教育部专业目录)，即本专业培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力，能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才。业务培养要求为:本专业学生主要学习基础医学、临床医学、医学检验方面的基本理论知识，受到医学检验操作技能系统训练，具有临床医学检验及卫生检验的基本能力”，应进行相应调整。新专业的培养目标应改为本专业培养具有基础医学、医学检验及医学检验相关临床医学等方面的基本理论知识和基本技术能力，能在各级医院、医学研究、血站、体外诊断试剂研发及生产等部门，从事医学检验及医学类实验室工作的医学技术高级专门人才”。
2．教学思想、课程体系及教学内容的转换。
由于从上世纪八十年代起，本专业教学指导思想一直强调培养既有医学检验基本技术、又具有将检验信息转化为临床信息、能积极参与临床的人才，因此，从课程体系、专业课教材建设及教学内容都体现了这一要求。如前期课程与临床医学专业基本相同，并有一定的临床课，不少五年制院校还有临床实习环节;专业课教材编写及教学内容上，技术相关内容越来越淡化(也与临床检验日益试剂化、仪器化、自动化相关)，而疾病相关的病理生理、病理生化知识及临床相关内容越来越多;部分专业课教材体系也按临床医学的有关器官系统疾病体系编写等。为适应新专业目录的要求，首先，教学思想应明确统一在新的人才培养要求上，突出医学检验技术的基本属性。因此，应按照新的专业人才培养要求的教学思想，进行课程体系改革。不能简单的认为只需将有关临床课(仅约一学期)砍去即可。并且根据新人才培养要求，医学检验仪器学”临床实验室管理学”课程必须开设或加强。在人文公共课不能动、多数院校实行菜单式课程组合的现状下，怎样得到其他教学单位的支持，构建保证本专业获得所需的基础及相关临床知识的课程体系?临床医学概论课程教学内容如何设置?其次，专业课教学内容应按新的本专业人才培养要求进行较大的改革调整。其中最重要的是，教师的教学指导思想和知识结构的转换是基础(目前，临床医学、医学检验专业背景的师资同时并存)，是新课程体系建立过程中的重中之重。此外教学内容上在保证医学检验技术为主的同时，在学生临床医学知识较薄弱的背景下，怎样处理无法回避的与临床的联系和结合?
3．配套专业课教材建设的思路转换。
现有教材的编写者，主要以早期开设五年制医学检验专业的院校教师为主，应该说是主要适应5年制医学检验专业要求，并且过多强调各专业学科的完整理论体系，重复介绍学生已学过的相关基础及专业基础学科内容较多，对医学检验近年出现的新技术介绍不足，未能充分体现医学检验技术”的特色，与培养目标和学生毕业后从事的实际工作存在脱节。怎样建设与新专业培养目标、教学思想匹配的专业课教材，是新专业教学质量保证的重要工作。专业课实验教材已有按技术为主线进行编写，也符合教育部关于实验课程独立开设，自成体系要求的改革。专业理论课教材编写是沿用原器官系统疾病体系，还是借鉴国外相关专著按技术及检测物理化、生物学特性为主线进行编写?怎样合理处理疾病相关的病理生理、病理生化及临床知识与检验技术的关系及比例?怎样应用现代化教学手段体现教材一体化设计、立体化建设，加强技术及创新能力的培养?这些问题值得我们深入思考和探讨。
4．四年制本科培养与应用技术本科的区别。
医学检验技术能力篇3
1检验医学模式转变的必要性
科学技术的突飞猛进促使现代医学向纵、深发展，精尖科学技术在医学检查方面的应用越来越广，人们对健康的需求越来越高，使得医学实验室检查技术必须同临床诊断治疗密切结合，传统的医学检验只重视试验技术已不能更好地发挥其作用。于是，有关人士提出了检验医学一词，也就是强调了实验室检验技术如何更大地发挥对临床疾病诊治过程中的参考和引导作用。林发全、李山指出，在检验医学教学中应开展检验与临床沟通的专题教学。丛玉隆、朱士俊指出，跨入21世纪，检验医学既面临着良好的发展机遇，也面对着严峻挑战，如不进行医学教育改革，就难以改变其现状。
2检验医学模式转变的紧迫性
由于市场经济的杠杆作用，使得不少从事临床医学的单位和个人不得不看重自身的经济利益，而忽视社会效益。医治不利，从而让患者辗转求医问药，最终不但浪费有限的医疗资源，加重患者经济负担和精神压力，而且使社会贫富不均的社会矛盾更加突出。当今，政府正着眼于医药费用的制度改革，如在广大的农村实行合作医疗，在城市实行大病统筹等，目的在于让经济生活水平较低的人群不会因病更穷，这还需要从根本上解决问题。
3检验医学模式转变的可行性
实现检验医学模式的转变是切实可行的。因为这并不需要大量资金和人力资源，而是需要从教育和医学实践管理入手，从而实现机制的转变，建立起现代检验医学教育及实践的模式，最终实现检验医学同临床疾病诊治的最佳结合。
目前，医疗单位在检验方面的投入较大，实验室引进的新技术、新方法、开展的新项目同本单位临床医学相比较是超前的，许多高新技术和成果没有在临床诊疗实践中得以充分应用，这需要检验与临床的距离不断缩小、靠近。所以，需求的是有一种运行机制，只要主要权力部门重视此问题，检验医学模式的转变是不难实现的。
4检验医学模式转变的设想
近年来，科学技术的进步促进了医学技术飞速发展，传统的医学检验已经演变为检验医学，而检验医学的发展又大大提高了临床医学的诊断与治疗的效率。因此，临床医学与检验医学的关系是医学科学实践中密不可分的有机统一体。为更好地实现医学科学发展观，应实现以下转变。
4.1高、中等医学院校教学规划的转变
4.1.1医学院校教材内容应当加强临床医学各科理论知识同医学实验室检查技术的结合，增加实验室检查技术内容的学习，特别是将来要面向临床的医学生。医学实验室检查技术的学生要增加临床各科知识学习的教学内容。4.1.2开设有关提高人文素质的课程，如有人建议改革检验医学学士学位教学计划，开展临床与实验室对话，加强检验同临床的沟通，帮助学生发展及解决问题、人际关系和检验结果评价的能力等。
4.1.3引入富有临床经验、基础理论知识扎实的医务工作者担任相关学科的教学任务。
4.1.4高等医学院校要设立医学教育后教育，其学位要高于过去的最高学位，也就是适应临床疾病诊治的复合型医学高级技术人才教育战略。
4.2检验医学模式转变检验医学教育模式的转变主要从检验医学技师(士)、检验医学医生(士)、检验医学继续教育3个系列入手。
检验医学模式的转变得以实现，检查结果就能更好地同临床疾病的诊治相结合，并能充分发挥对临床的参考和引导作用，最大限度地减少人、财、物等医疗资源浪费，让患者从根本上减少不必要的医疗费用，实现医疗资源利用的效益最大化。
5参考文献
[1]林发全，李山.从现状看检验与临床的沟通在检验医学教学中的必要性[J].中国高等医学教育杂志，2006，21(1)：66
医学检验技术能力篇4
医学检验是一门综合性的边缘学科。因此,有必要建立其自身的理论发展体系,重点研究自动化技术、形态学检验技能、生物安全操作技术。医学检验技术的发展,特别是检验仪器的迅速发展,使生化、临床、免疫和微生物检验中的部分项目已实现了全自动或半自动化。一些新型检验技术(如生化检验中的酶促速率法分析技术,临床检验中的干化学试纸条法检测,免疫检验中的放射免疫,酶免疫及化学发光,微生物检验中的全自动鉴定技术和以聚合酶链反应为代表的分子生物学新技术)使检测方法的灵敏度不断提高,特异性增强,检测结果更加准确可靠。检验技术装备日趋专业化、精密化,检测项目逐步增多,使临床疾病的诊断对医学检验项目的依赖愈加明显。临床检验已由单纯的辅助性技术工作变成直接参与临床诊断、科研和医疗决策的手段,对疾病的诊断、治疗监测和预后评估都起着越来越重要的作用。自动化仪器检验虽具有速度快、重复性好、干扰因素小、可批量测定、便于室内质控和评价等特点,是医学检验技术发展的主流,但其忽略了标本的形态学观察,漏检、误诊时有发生。实践证明,无论仪器多么精确、多么自动化,也不能完全取代具有诸多形态学成分的显微镜检验,因为它不可能有完全的思维鉴别能力。因此,形态检验技能是医学检验人员必备的技能和“真功夫”,是任何仪器设备都无法替代的,学校应注重医学检验技术专业学生此项技能的培训。
二、我校医学检验技术专业教学情况及存在的主要问题
我校医学检验技术专业创办已有56年,是学校的重点专业,有一定的办学基础和办学经验,为各地医疗卫生机构输送了大量的医学检验人才。近年来学校在重点专业建设和示范校建设中陆续购入了一批先进的实验仪器设备,使医学检验技术专业办学水平有了进一步的提升,在师资队伍结构和课程设置、校内外实训基地建设、教学方法和手段等方面都取得了一定的成绩,但部分教学仍采用传统教学模式,没有彻底转变专业课程开发理念,表现在仅从医学检验岗位工作任务出发,课程设置与工作实际、就业岗位技能要求联系不紧密等方面。另外,出于学校教学经费和成本的考虑,压缩了学校实践教学及临床见习的课时,理论教学过多,实践教学课时相对偏少,检验职业岗位能力在教学中未得到充分重视。同时,还存在部分专业核心课程师资匮乏、教学内容与临床实际脱节、学生接触临床较晚、适应性有待提高等方面的问题。
三、中职医学检验技术专业教学改革
1人才培养模式改革
为适应医学检验行业飞速发展和检验医学分工细化的发展趋势,医学检验人才培养模式改革势在必行,医学检验技术专业培养目标有待进一步明确,人才培养模式应充分体现中职医学检验技术专业特色。学校应重点培养学生的实验操作技能,使学生适应实验仪器操作、血液标本采集、实验室质量控制和常用试剂配制的岗位需求,具备自动化和微机化实验仪器设备操作维护方面的知识,成为医学检验行业技术熟练的人才。
2专业课程设置与课程标准改革
按照教育部的有关规定,中职学校应以能力为本位,突出应用性、实践性,科学地建立课程体系。(1)以就业为导向、以职业能力为依据,构建理论知识以“必需、够用”为原则,基础理论以“应用”为目的,围绕应用能力和职业基本素养培养,强化综合能力的课程体系。医学检验技术专业学生在校初期突出医用化学和计算机应用基本知识、基本技能的学习,掌握基础医学和临床医学的基本理论知识和临床疾病诊疗基本知识。(2)在专业理论学习方面,根据本专业职业岗位群所需知识、能力结构的基本要求,按职业导向、项目引领,删去陈旧内容,重新整合教学内容,并在原有课程体系中增设与地域职业特点和职业岗位需求相关的课程,如艾滋病护理及职业防护、医学统计方法等。(3)在实践教学方面,以全面提高学生动手能力和综合分析、解决问题的能力为目标,对各门核心课程内容进行筛选,删除陈旧和重复内容,按职业导向设置实践教学课程,按职业岗位工作流程设计综合实验及仿真实训,使学生学习在未来职业岗位,工作在学习环境,真正实现教、学、做一体化和理论与实践的零距离。实行早期临床见习,着重培养学生适应医学检验技术专业及相关领域职业岗位所需的技能。
3专业教学改革
3.1教学理念的更新与教学模式的探索
以就业为导向、岗位能力为引领的任务驱动式教学模式将成为现代职业教育教学体系的核心。围绕这个核心,我校的做法是:第一学年以培养职业人文素质为主,第二学年以培养岗位核心技能为主,第三学年以培养岗位综合能力为主,循序渐进推进,通过校内外实训基地的认知性实践、模拟和真实岗位实训及顶岗实习,培养学生的职业岗位技能,提高专业理论水平和实践教学质量。
3.2教学方法的创新随着教学改革不断深入,改革和创新
教学方法以适应职业导向、项目引领、任务驱动的课程教学模式势在必行,减少纯理论教学,改革实验教学方法,减少演示性、验证性实验,加强实际操作训练;聘请行业专家承担一定教学任务,共同参与教学探索与实施,采用多种教学方法,如立体式多媒体教学、项目式教学、互动式教学、案例分析式教学、情景式教学、知识竞赛式教学、讨论式教学等,通过设置一个项目或工作任务提高学生分析和解决问题的能力,让学生参与试剂配制、实验器材准备、预实验等,课余时间开放实验室,并配备专业实训教师辅导,让学生有更多的时间参加操作能力训练,使教学紧密联系临床而又生动有趣。
3.3考试及评价模式的改变
考试是教学活动的重要组成部分,是检查教学质量的重要手段,是评价学生学习,检查教师教学情况、教学水平以及评估教学效果的主要依据。为加强教学管理,提高教学质量,对学生职业能力的评价,除学校评价外,还应增加用人单位和社会评价。
3.4编写理实一体化的校本教材
对三年制中职医学检验技术专业学生而言,要在两年学校学习期间掌握扎实的专业基础、专业理论知识和基本的专业操作技能,学校就必须充分发挥教、学、做一体化的作用,对各核心课程内容进行整合,编写具有中职医学检验技术专业特色的综合技能实训校本教材。这样可使核心课程专业技能相互衔接,达到强化专业技能、缩短适应临床职业岗位时间的目的。
3.5专业师资队伍建设
职业教育对教师提出了更高的要求,师资队伍建设要适应专业人才培养模式改变的需要,按照职业岗位要求,教师不仅应具备扎实的理论知识,还应具有丰富的实际工作经验。因此,专业教师应充实理论知识,定期参与临床实践,了解一线工作情况,积累实际工作经验,提出研究、解决问题的方法;加强专兼职教师队伍建设,聘请行业专家或有丰富经验的专业技术人员作为兼职教师,承担部分核心课程的理论、实践和现场教学,实现专兼职教师教学的相互交叉、融合;通过“走出去、请进来”的双通道途径,培养“双师型”教师,改善师资结构,解决部分专业核心课程师资匮乏的现实问题。制定相应的政策和办法,加强专业带头人和骨干教师的培养。
4专业实训基地建设改革
医学检验技术专业教学,需要有良好的实验实训条件和先进的检验仪器设备,但学校的办学经费有限,无法及时更新临床实验室,所以可走校企合作的办学模式。一方面,接受各医院因为更新换代而赠送给学校的检验仪器设备,一些大型仪器设备可以与医院资源共享;另一方面,加强校内实训基地仿真环境的建设和对外开放,让学生有更多练习实践技能的机会,又可发挥校内实训基地的社会服务功能,作为当地基层医疗卫生机构检验人员的培训基地。
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医学检验技术是实践性极强的专业［1］，其专业培养目标是培养适应现代社会医学检验岗位需要的实践能力强、综合素质高、具有创新精神的技能型专门人才。实践教学是医学检验技术人才培养的一个重要组成部分，是培养岗位职业技能、职业素养和加深学生理解专业基础理论的重要途径。本文围绕医学检验技术专业技能型人才培养的目标，初步构建了专业基本技能－专业核心技能－检验自动化仪器操作技能－检验综合技能”为主线的实践教学体系。在此基础上，研究确定每一技能模块学生必须掌握的专业技能，构建一套能反映学生实践技能水平质量的实践教学考核评价体系。
1构建医学检验技术专业实践教学考核评价体系的必要性
1．1传统医学检验技术专业实践教学考核评价的不足
目前大多数院校医学检验技术专业理论课与实践课比例是1∶1，但考核主要以笔试成绩为主，学生重理论轻实验;另外，考核大多以期末考试成绩为主，造成学生平时不学习，考试死记硬背的情况。在现行考核方法下，学生基本上是被动应试，尤其是笔试只能考核共性的东西，学生少有自由发挥的空间，制约了学生发散性思维和创造性思维的发展。实践教学虽有明确的内容要求，但具体目标和量化指标不够明确，教师和学生在实践教学过程中不易把握实践技能训练的标准。以往本校专业实践教学虽有实验成绩，但主要凭实验报告和期末操作考试来评定成绩，部分学生按照教材抄写实验报告，存在知其然而不知其所以然的现象，影响了学生素质的提高和创新能力的培养。期末技能操作考核往往采用一锤定音的方式，未能充分发挥考核的评价、反馈和激励功能。实验考核评价制度的不完善是过去学生对实验课不重视的原因之一［2］。
1．2新型的实践教学考核评价体系的优势
新型的实践教学考核评价体系的重要特点是全过程考核学生的能力，强调过程性考核。在考核方式上，向多样化方向发展，在评价学生实践操作能力的同时，重点评价学生“考不出”的能力，如学习能力、创新能力、团队协作能力、应用能力、获取信息能力。这些考不出的能力恰恰是医学专科教育中重要的培养目标，即评价学生临床分析、团队协作等能力。着重通过对教学各环节的实时监控，形成对教育者和受教育者即时性的影响效应，有效调整教学活动。教师根据评价结果及时改变教学方法、调整教学策略，学生根据评价结果对自己有一个更加全面客观的认识，能够制定出更为完善、合理的学习计划。这种评价方式不仅反映了学生的学习成绩，更重要的是培养了学生的学习兴趣，激发了学生学习的内在动力和潜力，进而培养学生的创新意识，最终实现课程的教学目标。
2医学检验技术专业实践教学考核评价体系的建立与实施
2．1根据岗位需求，确定行业对该专业实践能力的要求
在全省范围内对医学检验岗位人才需求情况、检验设备、开展的检验项目、专业发展等情况进行广泛调研。以检验工作任务分析形成的资料和数据为基础，组织行业专家、专业教师召开实践教学会议，对实践教学内容进行分析。实践教学内容分析含完成检验工作任务时需具备的操作性知识如检验过程、检验设备和试剂、检验质量的保证等。在分析的基础上确定专业基本技能、专业核心技能、检验仪器操作技能和综合技能实践教学体系。2．1．1根据专业核心技能确定专业基本技能考核项目基本技能考核，着重检查学生掌握和运用专业基本技能的能力，如显微镜的使用、离心机的使用、高压灭菌器的使用、分光光度计使用、标本的采集(毛细血管采血、静脉采血)、培养基的配制、划平板、革兰染色等。2．1．2根据岗位需求确定专业核心技能考核项目专业核心技能主要包括临床基础检验、生物化学检验、微生物学检验、免疫学检验、血液学检验和寄生虫学检验6门专业核心课程检验项目。如血常规、尿常规、血糖测定、乙肝两对半检测、抗菌药物敏感性鉴定等项目。2．1．3确定检验自动化仪器操作技能考核项目检验仪器内容的教学一直是医学检验专业的瓶颈问题［3］。为实现课堂与职场的无缝对接，提高教学效果，凸显职业能力培养，将大型检验自动化仪器实训内容进行整合，在实习前安排为期一周的医院检验科检验自动化仪器实训。考核项目的筛选重点考虑临床常用检验仪器如血细胞分析仪、全自动生化分析仪、免疫发光分析仪以及微生物鉴定药敏分析系统等仪器的基本原理、操作方法、试剂参数、维护保养及注意事项等。2．1．4确定检验综合技能考核项目结合目前临床检验岗位工作实际，以临床病例为载体，学生在教师的指导下分析病例提出检验项目。检验项目可涵盖临床基础检验、生物化学检验、微生物学检验、免疫学检验、血液学检验等，学生分组完成检验项目进行考核，其目的是培养学生综合分析问题、解决问题的能力和团队协作能力，让学生了解临床检验工作整个过程，为学生顺利走上实习岗位打下良好的基础。
2．2按照行业标准和职业资格考试要求，制定各实验考核项目的评价标准
按照行业标准和全国卫生专业技术资格考试要求，制定各实验考核项目的评价标准，构建一套新型的、可量化的实践教学考核评价体系。2．2．1专业基本技能和核心技能考核根据教学大纲和《全国临床检验操作规程》(第三版)要求，对各基本技能和核心技能考核项目分别制定评价标准;在完成该项目教学后即时进行该项目的形成性评价的考核。制定各项目成绩分配比例，确定形成性评定总成绩。期末实验考核采用随机的方法进行考核，学生通过抽签决定操作项目，根据项目评价标准给出成绩。评价标准:实验前的准备情况、操作过程是否正确、操作程序是否规范、实验记录是否清晰、实验报告是否完整、时间安排是否合理、实验后的处理等。评价方式:可以由学生自评、学生互评、教师测评等评价方式。对于血液学检验、微生物检验、寄生虫检验等课程的“形态学辨认”核心技能评价标准和方式可利用现代教学手段—数码显微互动。将图片素材形成一个检验形态学的综合性考核题库，监考教师在考核题库中任意抽取一套试题，利用该系统中的教师示范功能，结合多媒体幻灯片进行考核。这种考核模式不仅可以随机组题，还可以自动控制时间，客观反映学生的检验形态学掌握情况。2．2．2检验自动化仪器操作技能考核实习前安排为期一周的校外检验自动化仪器实训，教学在医院检验科真实工作环境中进行，授课由检验科骨干人员担任。弥补校内实训基地检验自动化仪器教学的不足，实现教学与临床的“零距离”对接［4］，从而提高学生的岗位适应力。评价标准:重点评价学生对临床常用自动化检验仪器的基本原理、操作步骤、试剂参数设置、仪器维护保养及注意事项、质量控制等掌握情况。评价方式:一方面依托校院共建检验仪器实训平台，由行业一线专家共同制定技能考核标准并参与考核评定，采用口试、笔试、实际操作等方式。另一方面，学生可通过进入虚拟检验中心，虚拟完成各项实验项目，老师根据学生操作正确与否进行考核评价。只有做到虚实有机结合，才能培养学生发现问题、解决问题的能力，达到更加满意的教学效果［5］。2．2．3综合技能考核综合技能考核的目的是检查学生分析问题和解决实际问题等方面的能力。该模块评价可利用检验综合实训室LIS系统平台，通过教师给出典型临床病例提出的检验项目，学生4人～6人为团队以“检验项目申请－采样－标本核收—标本处理－标本检测－报告审核－报告”流程完成项目检测［6］。评价标准:重点检查学生实验方案是否正确、实验材料的选择是否合理、标本处理是否正确、仪器操作是否规范、检验结果准确性、结果分析是否合理、生物安全意识以及团队协作能力等。评价方式:通过采用学生自评、小组互评、教师测评等手段进行评定。评定依据为学生团队给出操作方案、团队选人进行操作以及团队完成项目的质量等内容。
3医学检验技术专业实践教学考核评价体系的实施效果与评价
以实践能力和创新精神培养为核心的教学改革已经成为当前高等学校全面素质教育工程的重要课题［7］。为培养学生的实践操作能力，提高实验教学质量，初步建立了医学检验技术专业实践教学考核评价体系。在实践教学环节的设计上，主要考虑职业领域知识的学习和技能的训练同时兼顾学科的完整性。按照先简单后复杂，先单项后综合，由浅入深逐渐递进的方式设计实验教学内容。依据教学实践构建新型考核评价体系，突破传统评价体系的局限，创造性地将过程考核和结果考核、定量评价和定性评价、校内考核和行业考核等多种考核结合到一起，全方位对学生的实践能力进行考核，实现了实践教学考核评价多元化，并以此为依托全面规范和标准化相关教学过程。经过3年的研究和探索，在实际教学过程中取得了较好的教学效果。学生进入实习岗位就能很快进入角色，用人单位对实习生的满意度由85%提升到90%［8］。通过近两年毕业生访谈得知，校内所学的专业技能和岗位实际应用比较衔接，能迅速适应岗位的要求［9］。因此，这项改革得到了用人单位的肯定。
4小结
医学检验技术专业实践技能考核评价体系构建的过程，既是广大教师深入开展教学方法研究的过程［10］，也是加速培养一支结构合理、业务素质高、具有奉献精神、创业精神、开拓精神的师资队伍的过程。该实践考核评价体系，变“重结果轻过程、重知识轻技能”的考核方式为“过程考核与终结考核相结合、理论考核与技能考核相结合、学业考核与职业态度考核相结合”的形成性评价考核方式。实行实践教学考核评价多元化，突出以终结性评价向形成性评价转变。是努力评价“能做什么”而不是“知道什么”，力图把“能力”而不是“书面知识”作为评价对象，有利于促进医学检验技术专业学生重视工作本位学习，提高学生的实际工作能力，从而提升人才培养质量。
参考文献
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医学检验技术能力篇6
1构建的背景
1.1专业背景1998年教育部普通高等院校本科专业目录100304对原五年制医学检验专业提出的培养目标为培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基础理论知识和基本技能，能在各级医院、血液中心和防疫部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才。
2012年新的普通高等学校本科专业目录中101001对四年制医学检验技术专业提出的培养目标为掌握基础医学、临床医学、检验医学的基本知识、基本理论和基本技能，掌握现代化仪器设备及先进医学检验技术，能够从事医疗卫生机构及相关科研机构的临床医学检验、卫生检验工作，具备初步现代医学检验能力、终生学习能力、批判性思维能力和良好职业素养……具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才。
五年制与四年制对比，最明显的变化是人才培养目标的定位，前者是“医学高级专门人才”，其人才培养定位是检验医师，后者是“应用型检验专门人才”，其人才培养定位是检验技师；从培养要求出发，前者需“掌握基础医学和临床医学基本理论知识”，后者需“掌握基础医学和一定的临床医学基本理论知识”;从实践教学环节出发，前者明确提出临床实习和毕业实习，而后者则未提及；从工作性质看，四年制毕业后可从事医学检验、卫生检验工作，而没有提及五年制的医学类实验室工作。因此，笔者理解四年制医学检验技术专业内涵为强化专业的检验技术属性，弱化临床检验诊断属性。为适应专业设置调整后培养目标的变化，必须在原有的医学检验专业课程体系，特别是实践教学体系方面进行大胆的创新和实践。
1.2学校背景广州医科大学医学检验专业创建于1989年，至今已有25年的办学历史，经过20多年的专业建设和办学积淀，该专业已成为国家教育部的特色专业建设点和广东省高校名牌专业。近年来，在国家协同创新教育科研理念的引领下，2013年广州医科大学检验系与起源于广州医科大学并一直与广医在人才培养、科研合作方面有着良好合作关系的我国第三方医学检验服务行业中规模和产值最大的领军企业——金域医学检验公司强强联合，成立了广州医科大学校内二级学院——金域检验学院，并被广东省教育厅批准为试点学院和人才培养模式创新实验区，在国内首创了校企实质性深度合作、协同育人的医学检验人才培养新模式，这也为校企协同创新、联合育人的平台上探索新的培养模式和课程体系提供了良好的契机和条件。
2构建的思路
在满足医学检验技术专业应用型人才培养目标和多元化培养思路的基础上，本学院把重点放在对作为实施人才培养目标主要载体的课程体系的设计上。
2.1整体优化，构建“二级平台、六大课程群”的课程体系。高等学校课程体系是育人活动的指导思想，是培养目标的具体化和依托，是对同一专业不同课程按照门类顺序合理排列、搭配后所形成的有机统一体，是人才培养目标能否实现的关键在学校“加强通识教育、夯实学科基础、凝练专业主干、灵活专业方向”的总体思路指导下，按照培养目标，认真研究各个知识模块之间的学时、学分、重点、难点等要素及各模块之间的有机联系。对本科人才培养方案与教学计划进行整体优化和改革创新，将专业教育和通识教育的各类课程概括为“二级平台、六大课程群”，重构了符合“知识、能力、素质”协调发展的医学检验技术专业全新的课程体系，使课程体系与培养目标保持高度的一致性。
通识平台中自然科学类课程群主要包括高数、医用化学和物理、生物等课程，旨在为学习专业知识和新的科学技术打好理论基础；人文社科类课程群包括思政课、人生智慧和评判性思维、形势与政策、社会实践等课程，按育人为本、德育为先的教育理念，引导学生以人文的精神关注科学的发展，在科学精神感召下实现人生的价值，培养学生脚踏实地、开拓进取、坚定执着的心理素质及良好的团队精神与协作意识等;信息语言类课程群包括英语听说读写、计算机应用、图书馆利用等方法学课程，培养学生终生学习的能力；创新创业类课程群主要是科研设计、就业指导、创新创业活动等课程，以个性化综合素质教育为导向，培养大学生创新创业能力。专业平台构建中，围绕检验技师的培养定位，以突出技术为主线，以能力培养为核心设置了专业基础课程群和专业课程群，删去了诊断学、外科学、妇产科学、儿科学等课程，保留了内科学课程，专业课程群中除了设置与国内高校检验专业共有的传统专业课外，还设计了前沿技术课程，重在训练学生分析问题、解决问题的能力和接收新技术的能力。
图1课程体系框架
2.2坚持特色，利用试点学院平台打造与国际接轨的专业标杆课程。一个专业的课程体系能否适应社会发展需要、能否使毕业生具有良好的社会竞争力，很大程度上取决于课程体系中是否具有“人无我有”的特色课程群。作为校企协同育人的试点学院，如何有效利用和整合校企双方的创新资源和企业特有的高、新、尖技术、设备平台，结合国际检验技术发展趋势与社会发展需求的实际，打造特色专业课程群是应该首先认真思考的问题。金域公司是国内同时通过美国病理医师学院（CAP）和国际标准化组织（ISO）15189认证、认可学科最多的第三方医学检验独立实验室，拥有一套完整、规范的质量管理体系，拥有一批国际先进、国内领先的临床基因组检测和理化检测的高端设备、技术人才。因此本学院从全面实验室质量管理和临床基因组检验技术等方向人手，经过一年多的深入调研和广泛征求意见，利用金域公司平台增设了《临床基因组检验技术》、《实验室管理与实验室认证认可》、《临床质谱检验技术》等专业特色课程群，将专业发展的前沿技术前瞻性地引入课堂，以期使学生的知识结构和专业能力能够适应当前医学检验技术发展前沿的需要，开拓学生的国际化视野。
2.3突出技术，构建面向应用型人才培养的实践教学体系。五年制的医学检验专业改为四年制的医学检验技术专业，不是简单的学制缩短，而是培养目标的根本转变，如何在新的课程体系中体现这种转变，实践教学环节的设计无疑是至关重要的。
本学院在完善既往以课堂实验教学、课程见习、毕业实习、社会实践为重心的“四位一体、全程不断”的实践教学体系的基础上，针对应用型创新性人才的培养，构建从知识理解，到知识发现和知识创造性的渐进式的实践教学模式。本科一、二年级主要以知识理解为主，从二年级开始，充分利用学校和金域公司强大的科研创新平台引导学生尽早参与科研活动。利用金域医学检验中心的企业资源，实施基于企业案例的启发式教育、基于“临床检验项目”的研究性教育和企业参与的开放式教育，使学生尽早走进实验室，开展浸人式学习，实现学生从专业意识―专业经历―专业能力的多维阶梯式培养。在课堂实验教学的组织形式上，对基础性实验采取“带着走”，使学生掌握做实验的基本方法；综合性实验“看着走”，以培养学生主观能动性和独立操作能力；设计性实验“自己走”，要求学生综合运用知识进行研究性实验。在见习、实习和社会实践环节的设计上，以突出能力培养为目标，继续加强既往以临床检验科各专业组为主的毕业实习训练，继续完善以毕业论文训练为载体的动手能力和科研能力的培养，此外利用金域医学检验中心的与国际接轨的髙新技术平台，增设与国际化、区域化医学检验技术行业密切相关的高新技术的实习，保证实践性课程和科研训练的系统性和有效性，以实现学生毕业后与社会的无缝接轨。
3运行保障
课程体系能否有效实施，很大程度上取决于运行保障措施，特别是对于金域检验学院这样校企合作办学的新模式，尚有许多路要走。
3.1制度保障广州医科大学和金域医学检验中心均是具有独立法人的单位，广医检验专业在人才培养、教学管理等方面已进行了长达20多年的持续改进和创新，形成了一系列的规范管理体制；金域医学检验中心最早是由广州医科大学创建的实体，双方具有深厚的历史渊源和情感。合作双方领导均高度重视，金域公司董事长梁耀铭先生亲自担任学院院长，并搭建了学院的组织架构，金域医学检验中心与包括广州医科大学在内的多所国内高校开展了协作，积累了较为丰富的实际经验和较为规范的教学管理和学生管理制度，全方位保障了课程体系探索的顺利进行。
3.2师资保障广州医医科大学医学检验专业办学多年，师资队伍巳具备一定数量和实力，是广东省和广州市优秀教学团队。金域检验学院成立后，有效整合了金域检验公司国际化的人才储备力量和创新资源，并探索新型创新团队的组织模式、管理运行机制和灵活的用人机制，建立了多渠道引进、培养人才的机制，使检验专业各课程的师资力量实现了跨越式发展，为课程体系的顺利实施提供了必要的人力保障。