妇产科满意度调查总结(精选8篇)

妇产科满意度调查总结篇1

关键词：VIP；优质护理；产妇；程度

随着人们对健康需求的提高，产科护理模式的改变是当前护理工作中面临的新课题，自2010年卫生部在全国范围内开展了主题为“夯实基础护理，提供满意服务”的优质护理服务示范工程活动以来，以人文精神为主的多形式、高层次、全方位的医学干预，“以人为本” 的优质人性化服务体系也应运而生。许多产妇在选择医院时除了考察其医疗技术、就医环境之外，医疗护理服务已成为非常重要的选择因素。我院在2012年率先在全市范围内开展了产科VIP病区，优质的护理服务更能提升患者的满意度，现在报道如下。

1 资料与方法

1、1一般资料 选取2014年1月～12月产科VIP病区253名产妇，年龄在20～35岁，平均（23、50±9、10）岁；孕周在37～41 w，（34、20±4、50）w，无孕产期合并症的自然分娩或者剖宫产指征产妇。

1、2方法 根据心理卫生评定量表的基础上制订“产妇对优质护理需求的调查表”，在产妇出院前发放调查表，向其说明填表要求并征得同意后，由被调查者填写，现场收回，全部调查完毕后进行归纳汇总，并采用SPSS 17、0统计软件进行统计学分析处理。

1、3统计学方法 将产科VIP产妇对各项护理服务的需求分别排序，按百分率的方法进行统计描述，并比较分析优质护理服务需求内容，各选项的差异。

2 结果

随着优生学的发展，围生期监护系统的不断完善，人们文化素质的不断提高，对优生优育的要求也越来越高，孕产妇及家属常常向医护人员提出多方面的健康咨询[1]。调查结果显示：服务态度、健康宣教成为vip病区产妇，对优质护理服务的需求重要选项，见表1。

3 讨论

通过调查产科vip病区产妇对优质护理服务的需求，使护士在思想观念和医疗行为上处处为产妇着想，一切活动都要把产妇放在首位；紧紧围绕产妇的需求，在提高护理服务质量，改进护理措施，简化工作流程等方面，为产妇提供“优质、高效、满意、放心”的医疗护理服务。从而让产妇充分感受到优质护理的内涵，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于产妇的职业文化，从而达到让患者满意，社会满意和政府满意的目标。熊玉萍[2]认为：对初产妇经过心理护理干预后，能够有效的防范其不良心理健康状态的发生。调查结果显示：VIP产妇对服务态度内容项内态度和，为重要选项，占85、77%；而对业务水平、服务主动性选择比例都达到了70%以上，VIP病区产妇对住院条件，服务内容都较一般产房，有更高的要求。为了使产妇尽快进入母亲角色，承担起养育婴儿的重任，提高产妇自我护理和对婴儿护理的能力，促进其健康行为的快速形成，就必须做好产褥期健康宣教[3]，是产妇迫切需要知道的，所以主动讲解相关知识具有重要意义。对产妇进行规范化全程护理，可减轻产妇心理压力，提高新生儿的生命质量和产妇身体素质等都有较好的效果[4]。了解VIP病区产妇在基础护理、专科护理、健康指导及产后康复等优质护理服务内容等方面的需求，分析护士在满足产妇基本生活的需要，保证产妇的安全舒适，协助平衡产妇的心理，以及产妇产后康复指导等方面存在的不足，提出需要改进的措施和方法，进一步深化优质护理服务。

参考文献：

[1]顾美皎，漆秀梅，闻良珍，等、现代妇产科学[M]、北京：人民军医出版社，2002：175、

[2]熊玉萍、30岁以上初产妇心理护理干预后的心理健康评估[J]、武汉大学学报（医学版），2013，6（1）：60-61、

妇产科满意度调查总结篇2

关键词流程改进缩短无效等待作用

近年，“群众满意”成了各医疗单位竞争的关键。在日常的治疗、护理活动过程中，护理服务尤为重要。在护理服务的各流程环节中，优化服务流程是提高患者对护理工作满意度的基础。通过满意度调查发现，患者离院等待时间的长短，严重影响着患者的满意度，干扰护理服务质量。如何优化出院患者的护理服务流程，缩短离院等待时间是解决这一问题的关键。通过院内“流程改进小组”对妇产科患者进行问卷调查、分析，并进行了有效的流程改进，取得了较好效果，现报告如下。

资料与方法

2010年10月～2011年4月住院接受手术患者286例，对患者进行了住院满意度的问卷调查。问卷主要设及的问题即：对医院的环境、医疗技术、护理技术、收费项目、服务满意度等多个方面。整个调查过程共发放调查问卷286份，收回280份。其中有效问卷266份，有效率95%。通过对有效问卷的整理、汇总、分析。结果发现影响患者满意度优为突出的问题是患者离院的等待时间偏长。同时，对科室工作人员作调查、对比，结果相一致。这说明，患者离院时间长，是造成患者及家属不满意的主要原因。

方法：①针对调查结果所显示的“患者离院等待时间过长”是造成患者对服务不满意的主要原因，医院由行管科室牵头，病区护士长协助，成立了院内“流程改进小组”，对2011年1月～2012年2月住院妇产科患者1560例的出院等待时间进行了统计，将数据进行了汇总统计，利用SPSS 13、0软件系统对数据进行分析，结果显示，妇产科患者离院等待时间平均178、33分钟。对其原因分析显示，主要与是否输液，是否拆线，是否及时完成出院医嘱的录入，是否及时完成出院记录书写，是否完成新生儿疾病筛查，是否及时领取出院带药等有关。②制定科学的项目目标：将妇产科患者离院前的有关事项进行统计、分析，将目标分为二部分，第一部分为确定是出院之前所能完成的部分。包括新生儿筛查的所有事项，出院记录的书写等。第二部分为确定出院才可完成的部分。包括：出院患者的录入，出院记录的书写，出院带药的领取等。同时结合国内外多家医院患者离院等待时间的参考，将我院妇产科患者离院等待时间的最佳目标制定在110分钟以内。③项目目标依据：以妇产科患者可承受的平均离院等待时间为原则。由病医责任护士对出院患者自通知出院开始计时，至患者离开病房为止，所需时间进行统计，并附以患者满意度调查问卷，其中一项为患者认为最满意的离院时间值，设定时间应达到患者满意率90%以上为标准。

流程改进措施：⑴落实临床路程，规范医疗行为：将制定的临床路径和单病种限价在妇产科各病区实行推广应用，要求妇产科病区患入径率达60%以上，以此规范诊疗流程。这样可使医疗护理以至患者都非常清楚住院期间的每一天的工作流程。同时，院医务科、护理部在每个月的科室月报会上对各病区的入程和单病种推行情况进行通报，监督和促进临床路径的实施。⑵规范护士工作职责，增设护理文秘岗位：临床护理文秘岗位职责主要包括：①在科主任和护士长的领导下，协助病区非医疗性的一切日常事务。②对入出院患者进行非医疗性教育。③协助即将出现的患者办理手续，登记并整理病案资料，预定车辆。④打印各种化验单及病区物品的整理、清点。⑤整理资料，做好各病区之间的事务传递。⑥协助科主任、护士长做好数据统计及临床教学所需教案、材料等。我院在各病区增设护理文秘岗位后，更加明确了护理岗位职责，减少了护士非专业性工作，使护士能有更多时间处理护理相关问题[1]。工作中由于护理文秘岗位的加入，替代了患者自己去做或者等待责任护士去做的一些事宜，大大加快了出现患者办理出院的环带流程时间，优化了服务流程，提高了患者的满意度[2]。⑶规范医嘱书写：要求各病区在文书书写及开具医嘱时要规范，药名、剂量要清晰可见，避免影响录入医嘱的速度，病历室严格按照“2012年山东省医疗护理文书书写规范”中所要求的时间规范及时正确的书写，以免影响参保患者出院时办理结算，报销环节的时间。⑷改善出现流程：当天早查房时，医生应尽可能的首先处理出院患者的医嘱，病历等。如遇到一早安排手术时，应提前1天下午开具出院医嘱和书写出院记录。遇到出院患者多时，应分开时间段办理出院手续，以防在当天因出院患者较多而增加患者等待时间。同时医院统一制作了规范的出院流程图表和文字说明强贴于病区公共区域。供患者在住院期间充分了解并提前备齐所需资料，出院当天需要拆线，主治医师应尽早给予拆线。⑸实行持续质量改进：为确保流程的持续推行，由院内医务科、护理部等职能科不定期进行临床督导，查看推行情况，使工作流程规范化，常态化，制度化，并不断地反馈实行持续质量改进。

结果

“流程改进小组”对妇产科各病区每2个月进行1次数据采集，收集了3组数据158例，采用规范软件包进行了数据处理，计算得出：改进后患者离院等待时间平均89、22分钟，与改进前的178、33分钟相比，缩短了99、11分钟，两组数据相比，说明流程改后效果显著。

讨论

通过缩短了离院患者的等待时间，可以更好的安排新入院患者入院，提高了医院的服务质量和病陪人的满意度，同时，减少了病区加床的使用率，缩短了护士用在转床上所花费的时间和精力，提高了护士的工作效率，降低了可预料性护理风险的发生[3]。

“流程改进”不但缩短了离院患者的等待时间，在很大程度上使患者的各项需求得到及时满足，改善了护患关系。医院有效的沟通，周到的服务，良好的形象，在社会上得到了广泛的认可，提高了医院的社会形成威望，来院就诊、住院患者也不断增加，促进了应该的双重效益的提高。

参考文献

1郭燕红、合理配置护理人力，保障护理工作质量[J]、中国护理管理，2003，3（4）：42-45、

妇产科满意度调查总结篇3

目的：探讨品管圈活动应用于妇产科优质护理中的价值。方法：以医院妇产科80例患者作为研究对象，根据随机数字法，将其分为实施优质护理的对照组和实施品管圈联合优质护理的观察组，比较两组患者对护理服务满意度、疾病相关知识知晓度，以及护理差错发生率。结果：与对照组相比，观察组患者对健康教育、生活护理、服务态度、操作技能、整体护理等护理服务满意度均明显提升（P＜0、05）；与对照组相比，观察组患者对疾病相关知识知晓率明显提高（P＜0、05）；与对照组相比，观察组护理差错发生率显著降低（P＜0、05）。结论：品管圈活动应用于妇产科优质护理，能够明显提升患者对护理服务满意度，提高患者对疾病相关知识知晓度，减少护理差错的发生。

关键词：

品管圈活动；妇产科；优质护理

品管圈（QualityControlCircle，QCC）是日本学者首先提出，品管圈活动作为一种团队合作模式，是同一工作场所内部人员自发组成，自我分析和解决工作中的问题，从而提高工作质量［1，2］。选取2016年1～8月医院妇产科患者作为研究对象，将品管圈活动应用于优质护理中，取得了较好的效果。

1资料与方法

1、1一般资料

选取2016年1～8月医院妇产科80例患者作为研究对象，根据随机数字法，将其分为实施优质护理的对照组和实施品管圈联合优质护理的观察组，每组各40例。对照组患者中，年龄为20～42岁，平均年龄为（28、50±4、70）岁；本科14例，专科20例，其他学历6例。观察组患者中，年龄为21～44岁，平均年龄为（28、80±4、90）岁；本科13例，专科21例，其他学历6例。两组患者年龄、文化程度比较差异无统计学意义（P＞0、05），其结果具有可比性。

1、2方法

对照组患者给予优质护理，患者入院后针对其特点，做好健康宣教，使患者掌握疾病相关知识。观察组将品管圈活动应用于优质护理中，首先成立品管圈小组，根据科室护理人员的实际情况划分队员，投票选出组长和副组长，整个活动以患者为中心、提高护理质量为目的［3］。根据PDCA循环法，妇产科优质护理中开展品管圈活动，包括计划（Plan，P）、实施（Done，D）、检查（Check，C）、处理（Action，A），一个月为一个周期。（1）建立标准：在妇产科内部确定护理服务质量检查的评估标准，涉及健康教育、生活护理、服务态度、操作技能、护理整体等多个护理服务方面。（2）发现问题［4］：在妇产科优质护理服务中，组长深入病房检查护理人员工作情况，掌握患者情况及妇产科常规护理工作落实情况，了解患者对护理服务的态度，询问患者护理人员巡视病房、健康宣教等情况。并将患者及家属反馈的问题及时解决，还要了解患者及家属对护理服务及健康教育内容的接受程度，每月组织1次护理服务满意度调查。针对重症患者应制定针对性护理措施，稳定交接班，有序地完成护理计划。（3）分析问题［5］：通过查房、询问患者，了解优质护理工作情况，并与评价标准比较，分析其中问题，常见的护理问题为护理服务资料分类不详、护理文书书写不及时、患者不清楚自己的责任护士名字、健康宣教力度不足等。（4）应对措施［6］：组织科室护理人员集体学习护理先进理念及措施，整理护理实践经验，明确护理制度中的缺陷，不断完善护理管理制度，明确护理人员工作职责，规范护理服务流程，制定应急预案，限制护理人员负责的患者数量（不超过8个），护理人员应满足患者的正当需求，了解并掌握所负责患者的病情及体征变化情况。

1、3观察指标

比较两组患者对护理服务满意度、疾病相关知识知晓度，以及护理差错（错漏医嘱、给药错误、采样错误）发生率。制定护理服务满意度调查表［7］，从健康教育、生活护理、服务态度、操作技能、整体护理等护理服务方面评估护理服务，由患者自行填写，发放80份调查卷，收回80份调查卷，收回率为100％，每项评估结果分为非常满意、满意、不满意，满意度＝（非常满意＋满意）／总例数；制定疾病相关知识知晓度调查表［8］，由患者自行填写，了解患者对健康宣教知识的掌握情况，将其分为完全掌握、基本掌握、未掌握，知晓度＝（完全掌握＋基本掌握）／总例数。

1、4统计学方法

采用SPSS17、0统计学软件，计数资料采用卡方检验，P＜0、05表示差异有统计学意义。

2结果

2、1两组患者对护理服务满意度比较

见表1。与对照组相比，观察组患者对健康教育、生活护理、服务态度、操作技能、整体护理等护理服务满意度均明显提升（P＜0、05）

2、2两组患者对疾病相关知识知晓度比较

见表2。与对照组相比，观察组患者对疾病相关知识知晓率明显提高（P＜0、05）。

2、3两组患者的护理差错发生率比较

见表3。与对照组相比，观察组患者的护理差错发生率显著降低（P＜0、05）。

3讨论

品管圈应用于妇产科优质护理中，不仅提高了护理人员的护理质量，提高了患者及其家属对护理服务的满意度。还通过健康宣教，使患者及家属掌握疾病相关知识，提高患者对疾病认知度，从而更好地配合治疗和护理，有利于疾病的治疗和患者的康复［9］。另外，品管圈活动还能充分调动护理人员的工作积极性和创造性，使其更加积极、主动地投入到为患者服务的工作中，也有利于护理管理的不断规范，使护理管理制度得到更好的完善［10］。妇产科优质护理中应用品管圈活动，能够增强护理人员的工作质量及工作效率，减少医患纠纷的发生，有利于提升患者对护理服务满意度，也能提高患者对妇产科疾病相关知识认知度，使其意识到遵医嘱治疗的重要性，有利于提高治疗的疗效。

参考文献

［1］韦东梅、开展品管圈活动提高妇产科住院患者对护理工作满意度［J］、齐齐哈尔医学院学报，2014，35（3）：438－439、

［2］李婵婵、品管圈活动在妇产科优质护理中的应用［J］、中国实用医药，2015，10（22）：288－289、

［3］刘静、品管圈联合护理风险管理在妇产科护理中的应用效果［J］、当代医学，2015，21（25）：109－110、

［4］矫克云、品管圈在妇产科护理工作中的应用和体会［J］、中国医药指南，2014，12（32）：321－322、

［5］李红英、品管圈在妇产科优质护理中的应用［J］、世界最新医学信息文摘，2015，15（79）：5－6、

［6］余亚君，孙秀娟、品管圈;活动对提高妇产科患者健康满意度的作用［J］、中国公共卫生管理，2014，30（4）：563－564、

［7］王静英、品管圈管理对提高住院患者健康宣教知晓率的作用［J］、中医药管理杂志，2016，24（1）：128－130、

［8］程秀娟、品管圈活动在分娩室的应用效果［J］、中医药管理杂志，2015，23（4）：49－50、

［9］卢海燕，卢静、品管圈活动在提高妇科护理满意度中的应用效果分析［J］、实用妇科内分泌杂志，2015，2（5）：107－108、

妇产科满意度调查总结篇4

1对象与方法

1、1对象

采用便利抽样的方法，于2010年7月选取北京市某三级综合医院妇产科的护士共97名。入选标准：①持有中华人民共和国护士执业证书；②从事临床护理工作1年以上；③无精神疾病和意识障碍疾病。排除标准：①返聘、退休护士；②进修护士。

1、2方法

1、2、1调查工具

①一般资料问卷：由调查者自行设计，包括妇产科护士的年龄、工作年限、学历、婚姻状况、子女状况、编制等。(酣理专业自我概念量表(Professional SelfConcept of Nurses Instrument，PSCNI)：由ArthurLlo研制和发展，目前在临床应用广泛，其中文版已在国内注册护士和护生中进行了测试，Cronbacha系数为0、84。量表包括管理能力、灵活性、专业技能、满意度、沟通交流能力5个维度，共30个条目。各条目采用Likert4级评分，1-4分分别为不同意、倾向于不同意、倾向于同意、同意。平均分>2、5分表明自我概念趋向积极，量表总分>75分表明专业态度积极旧1。③离职意愿量表(Turn over Intention Questionnaire）。由Michaels和Spector。43于1982年编制，修订后的中文版具有可靠的信度，Cmnbach§a系数为0、84"J。量表共6个条目，各条目评分为1-4级，量表总分为各条目得分之和，得分越高表明离职意愿越强烈。参照相关文献关于该量表的等级划分标准肺J，将离职意愿总分除以条目数换算成总均分，按总均分划分为4个等级，≤1分为“很低”、>1分且≤2分为“较低”、>2分且≤3分为“较高”、>3分为“很高”。

1、2、2问卷发放

采用问卷调查法，由调查者发放问卷，并向研究对象说明目的和问卷填写注意事项。问卷由研究对象以不记名方式自行填写后当场统一回收。共发放问卷100份，回收有效问卷97份，有效同收率为97、00％。

1、2、3统计学方法

采用SPSS16、0统计软件包进行资料录入与分析，采用一般描述性统计、Pearson相关分析等。2结果2、1一般资料97名研究对象均为女性，年龄19～51(28、034-8、02)岁，从事护理工作时间1—32年，中位数为4、00年，其他一般资料见表l。

2•2专业自我概念评分

调查对象护士专业自我概念总得分为(88、72±9、96)分，条目均分为(2、96±0、33)分。各维度得分见表2，以2、5分为界，调查对象的自我概念总分及各维度得分均趋向积极。均分最高的维度为专业技能，最低的维度为满意度。

2、3离职意愿评分

调杳对象离职意愿总分为(12、494-4、57)分，将总分除以条目数换算成总均分，得分为(2、08、4-0、76)分。离职意愿各等级人数及所占百分比详见表3。

2、4专业自我概念各维度与离职意愿总分的相关性(见表4)

3讨论

3、1妇产科护士专业自我概念状况

护理专业自我概念是一种持久的自我态度，积极的自我概念可以被认为是护士积极的自我评价、自尊和自我接纳，有利于护士对自身和他人采取积极行为，对于提高工作质量、保证护理人才的有效利用和促进护理事业发展至关重要一J。在本研究中，调查对象的专业自我概念总分>75分，且各维度平均分均高于界值2、5分(见表2)，其中“专业技能”维度均分最高，说明妇产科护士的专业自我概念总体趋向于积极，尤其对自己的专业技能水平认同度较高。护理学是--t-J应用性很强的学科，专业技能是其中重要的内容，而妇产科护士的工作会直接关系到母婴双方的健康与安全，需要其运用知识和技能完成复杂的临床护理工作，因此，熟练的专业技能是对妇产科护士的基本素质要求。本研究还表明，在专业自我概念各维度中，“满意度”得分最低，说明满意度与离职意愿呈负相关，工作满意度越低，离职意愿越高。这与吴林静和姜冬九的研究结果一致。

3、2妇产科护士离职意愿状况

离职意愿是个体在～定时期内变换工作的可能性，是离职行为的前因变量，能很好地预测实际离职情况，且能更好地反映组织实际的管理水平∽J。护士的离职行为会对组织的成本、文化和凝聚力带来很多不利影响，尤其是可能造成医疗护理质量的下降，加重护士的短缺。本调查显示，在妇产科护士离职意愿水平分级中“较高”与“很高”者共占51、55％，说明超过半数的妇产科护士考虑过离开目前的工作岗位，应引起管理者重视。妇产科护士的工作具有负荷高、风险大、责任重等特殊性，经常处于高度紧张的应激状态，而长期高应激状态会导致较高的心身压力，影响工作的完成，继而出现离职意愿和离职行为。随着我国妇幼保健工作和分娩模式的转变，以及孕产妇和家属的期望值不断增高，应注重维护妇产科护理人员队伍的稳定性，进而提高护理质量，保障母婴安全，维护妇女健康。

3、3专业自我概念与离职意愿的相关性

妇产科满意度调查总结篇5

关键词：护理风险管理；妇产科；护理风险事件；满意度

由于妇产科患者的情绪波动较大，病情变化快，因而对临床护理服务提出了更高的要求。因此在妇产科的护理管理中对风险管理进行有效的强化，对于提高临床护理质量至关重要。护理风险管理是指通过对护理中潜在的风险进行识别和评估，制定合理的护理措施，尽量避免风险事件发生。因此，本研究探讨了给予妇产科患者护理风险管理后临床护理风险事件及满意度情况。结果如下。

1、资料与方法

1、1一般资料 选取2013年6月-2015年10月在我院妇产科住院的产妇110例，将其随机分为两组，观察组和φ兆椋各55例。对照组年龄为20-40岁，平均年龄为（31、5±3、8）岁。观察组年龄为21～41岁，平均年龄为（32、1±3、5）岁。两组一般资料对比，无明显差异（P>0、05）。

1、2方法 对照组应用一般的护理管理，观察组采用护理风险管理，其主要有对临床护理风险进行识别、有效评估、处理措施及评价效果等4个方面，具体的内容如下。

1、2、1识别风险 全面的分析护理风险发生的相关因素及可能造成的影响。成立相应的护理风险管理小组，对以往发生的护理风险情况进行回顾分析，并结合临床具体情况，分析并确定相关的高危护理程序、风险事件及高危人群等。

1、2、2评估风险 识别临床护理风险后，分析并评估相关的护理风险发生率及危害情况。由护理风险管理小组对相关的护理风险因素进行全面的分析，有效确定风险等级，总结相关的高危风险因素包括妇产科高危病种、室内消毒灭菌及医护人员的应急和沟通能力等。

1、2、3处理风险 在识别和评估风险的基础上，及时采取针对性的预防及处理方法。针对科室相关的护理风险，增加个性化的护理措施，将护理人员的相关专业知识水平及沟通技巧有效提高，对医护人员进行护理风险防范意识方面宣教，并制定相应的应急方案。

1、2、4效果评价

1、2、4、1资料收集 及时对产妇住院期间的相关情况进行收集和整理分析，如意外事件、护理缺陷及纠纷等。

1、2、4、2问卷调查 根据医院自制的相关患者满意度调查表对产妇进行相应的问卷调查，产妇在调研者的指导下完成问卷，并及时回收。本次共发放110份调查表，全部收回。

1、3观察指标 应用本院的满意度调查表对医院环境实施、护理服务质量及整体满意度3方面进行评分，各方面分数均为100分，分数与满意度呈正相关。风险事件主要包括意外事件、护理缺陷及纠纷等。

1、4统计学方法 采用SPSS18、0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用x2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P

2、结果

2、1风险事件 观察组风险事件的发生率为5、5%，明显低于对照组的18、2%，差异具有统计学意义（P

2、2护理满意度 对照组的护理服务质量、整体满意度及医院环境实施的评分均显著低于观察组，差异具有统计学意义（P

3、讨论

护理风险是指在临床护理操作的过程中，对护理人员及患者可能产生的潜在风险进行分析并预防。由于妇产科患者的病情变化速度快，不易把控，存在较多的临床护理风险。有研究报道称，给予妇产科护理风险管理可减少风险事件的发生。

妇产科满意度调查总结篇6

通讯作者：周明

【摘要】 目的 探讨新型产科服务模式对促进阴道分娩的价值。方法 对2010年1月～12月在新型产科服务模式下要求自然分娩的88例孕妇（研究组）与同期接受传统产科服务的80例孕妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果 研究组孕妇的阴道分娩率为70、45%，高于对照组（55、00%），两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】 新型产科服务模式； 阴道分娩

妊娠分娩是一种正常生理过程，剖宫产是处理产科高危妊娠的手段，但近年来剖宫产率不断上升，究其原因社会因素占较大比例，已超过医学因素［1］,这其中产妇本人缺乏对自然分娩的信心以及对自然分娩的担心、恐惧是不可忽视的原因。产科工作者及家属给予产妇情感精神支持有利于产妇自然分娩。本文就本院产科推行的包括生理、心理、体力的全面情感精神支持的新型产科服务模式下分娩情况进行分析,现总结如下。

1 资料与方法

1、1 一般资料 选择笔者所在医院2010年1月～12月在新型产科服务模式下待产要求自然分娩孕妇88例作为研究组，同期接受传统产科服务孕妇80例作为对照组，两组孕妇年龄、体重、孕周、胎次、文化程度比较，差异无统计学意义（P>0、05）。两组孕妇经全身检查及产科检查均无绝对剖宫产指证，无产科合并症，有条件进行经阴分娩。

1、2 方法 对照组采用传统的助产服务模式, 无家属及固定医护人员陪伴。观察组实施新型产科服务模式：（1）孕妇入院后, 尽量安排在已顺产产妇病房住院, 寻求顺产同伴的社会支持，同时注意回避对临产孕妇有负面影响的因素。接诊医师和助产士主动与孕妇及家属交流, 全面检查、评估孕妇情况，以肯定性的语言鼓励孕妇自然分娩并讲解自然分娩的益处和剖宫产的弊端。（2）临产后由助产士一对一陪伴分娩至产后2 h,给产妇提供生理、心理、精神、生活支持和专业辅助，负责接产。对产妇的心理干预可从以下几方面进行:讲解分娩的知识, 从而减少对分娩恐惧。提妇应对产痛的一些技术, 如暗示方法、放松方法、Lamaze呼吸减痛分娩法，具体为宫缩开始时，让产妇均匀地腹式深呼吸，随着宫缩增强，逐渐加深呼吸，宫缩间隙期恢复正常呼吸；宫口近开全时，在宫缩开始浅呼吸，宫缩消失前张口轻轻呼气，不用腹压；第二产程宫缩开始时，先深吸气，然后屏气用腹压，宫缩停止后深吸气，并放松全身肌肉。除指导产妇呼吸外，产程中医务人员还可教产妇或家属吸气时抚摩下腹部从两侧到中央，呼气时由中央到两侧，按摩产妇腰骶部酸胀处，可减轻疼痛，促进分娩的顺利进行。（3）丈夫（或家属） 陪伴:丈夫换拖鞋、戴口罩帽子、穿隔离衣后进入待产室陪伴, 给予精神鼓励支持。（4）自由待产: 为产妇提供温馨的待产、分娩环境, 对无下床活动禁忌产妇鼓励下床活动, 采取自由待产。为使产妇进食方便，增设可移动饭桌，为缓解产妇和家属的紧张情绪，房间内添设电视机、录音机。（5）产科专家的支持：在待产过程中，产妇把更多的信任放在医生特别是专家身上,专家对产妇的能力表示肯定和赞赏时能提升产妇的自我效能，尤其是在克服困难的时候。对待产孕妇由产科专家进行3～5次沟通交流。（6）密切观察产程并及时告知产程进展及宫口扩张程度，把握好是否继续阴道试产的关键时刻。产程的顺利进展可有效地鼓励孕妇，有助她们顺利的完成分娩。

1、3 统计学处理 采用SPSS 13、0统计学软件对数据进行处理，计数资料比较采用卡方检验，总产程进行Z检验。以P

2 结果

研究组孕妇的阴道分娩率为70、45%，高于对照组（55、00%），两组比较差异有统计学意义（P

表1 两组阴道分娩率、总产程比较

观察两组新生儿窒息发生情况，研究组发生1例，对照组3例。产妇满意度调查：两组调查率为100%，研究组满意度为99%，对照组为95%。见表2。

表2 两组新生儿窒息及产妇满意度比较

3 讨论

3、1 精神因素对分娩影响 精神因素与产力、产道、胎儿共同构成影响分娩的四要素，产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力，会使机体产生一系列变化, 如使心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足, 致使子宫缺氧、收缩乏力, 宫口扩张缓慢、胎头下降受阻、产程延长,降低自然分娩率。子宫平滑肌收缩功能紊乱及产妇心跳加快等因素使胎盘的物质交换减少，同时也促使产妇神经内分泌发生变化，交感神经兴奋，血压升高，增加了胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生［2］。产程中实施情感精神支持，家属陪伴分娩可有效地促进自然分娩，减低剖宫产率。本研究中给予情感精神支持的研究组剖宫产率为29、55%，明显低于对照组的45%。同时对照组总产程明显长于研究组，新生儿窒息发生多于研究组，以上结果表明，实施情感精神支持可明显改善母婴预后，促进自然分娩。

3、2 孕产妇产时心理状态及其影响因素 目前我国绝大部分产妇是初产妇,由于缺乏对分娩的直接体验,以及社会、媒体对分娩痛苦不适当的宣传,产妇在分娩期常产生显著的心理变化。据研究产时的心理变化主要是分娩恐惧, 产时不自信, 情绪不稳定, 其影响因素主要为，孕妇性格的稳定性、文化程度及接受健康教育情况和家庭支持情况［3］。新型产科服务模式提供情感精神支持、一对一陪伴及产科专家支持使产妇了解分娩过程，保持情绪稳定，增强自信心并根据产妇心理的反应, 适时给予正确的分娩指导、安慰和鼓励；丈夫、家人提供的支持可缓解产妇的紧张和恐惧, 消除产妇的孤独感，有利于产程进展。Chalmers等总结发现，受过训练的女性支持者对产妇和分娩结局最有帮助,产妇对丈夫陪产有积极的评价［3］。Ip认为, 在分娩期间, 中国孕产妇对来自丈夫和助产士的支持有较高的预期。孕产妇最高预期是来自丈夫的情感支持, 这个发现强调了孕产妇感到家庭成员尤其是来自丈夫的支持是顺利分娩的一个重要的因素。顺产同伴的社会支持使得产妇较少的需要药物镇痛，并且感受到分娩是一种积极的体验，而独自接受分娩的产妇却没有这种体验［4］。

3、3 新型产科服务模式有利于提高产科质量 产科工作者的责任、最大追求、最高境界，就是把难产转化为顺产，保障母婴平安。剖宫产率是衡量产科质量的重要指标之一。WHO多年来呼吁，把剖宫产率降到15%以下。然而情况令人失望。2010年6月10日在北京由中国妇幼保健协会、卫生部妇幼司、WHO、联合国儿童基金会、CCTV 联合举办了“促进自然分娩保障母婴安康”项目启动会，预示着倡导自然分娩，降低剖宫产率将在我国全面展开。新型产科服务模式是一种以孕产妇为中心的新的产科分娩服务模式，顺应了医学模式的转变，真正实现了以人为本。本研究表明新型产科服务模式能够解除产妇的恐惧和焦虑，使产程在鼓励、良好、自然的气氛中进行，能够促进有效宫缩，缩短产程，增加自然分娩率，降低新生儿窒息发生率，提高产科质量，提高产妇满意度，值得推广应用。

参考文献

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［2］ 乐杰、 妇产科学、第6版、北京: 人民卫生出版社,2005：69、

［3］ 张素云，李云志，古梅，黄醒华、产时心理状态及其影响因素的探讨、中国妇幼保健，2007，25（22）： 3498-3500、

妇产科满意度调查总结篇7

1资料与方法

1、1一般资料。选取2016年01月至2017年01月在我院妇产科分娩的106例产妇为研究对象，本次研究所有产妇均为初产妇。按照随机双盲法进行分组，分为护理组和对照组，每组各53例。对照组产妇年龄为20～34岁，平均为（26、31±4、57）岁，其中26例分娩男婴，27例分娩女婴；护理组产妇年龄为22～33岁，平均为（26、54±4、68）岁，其中28例分娩男婴，25例分娩女婴。观察组和护理组产妇上述资料经统计学比较无显著性差异（P＞0、05），组间具有可比性。1、2护理方法。对照组产妇进行常规的孕期检查和护理。护理组产妇在对照组的基础上实施心理健康教育以及护理干预，其主要内容为：向孕妇讲解相关分娩和妊娠的知识，使其了解分娩的过程中，同时对产妇分娩过程中的放松技巧等进行讲解，减轻产妇因不了解所引起的恐惧。向孕产妇进行积极的鼓励，在对孕妇进行产前教育的过程中，使其正确认识自己身份的转变，逐渐使孕妇接受自己所面临的责任，做好充足的心理准备迎接宝宝的出生，同时向其介绍正确照看婴儿的方式，使其建立成为优秀母亲的信心。指导孕妇在产前进行适当锻炼，多散步，听轻音乐等，有助于产妇的分娩和心情的放松。对产妇进行重男轻女的家庭教育，多宣传男女都一样，男女平等的相关知识，减轻产妇由于家庭重男轻女思想所造成的精神负担。鼓励产妇积极与家人进行交流，同时向已经生产的朋友多聊天，学习一些经验，提高带娃的信心。丈夫应多陪伴孕妇，平时多交流，为迎接宝宝的出生迎接良好的氛围。1、3观察指标及疗效评价标准。[3]对比观察两组产妇干预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及抑郁自评量表（SDS）评分情况和患者对护理的满意度。采用我院自制问卷进行满意度调查，满分为100分，评分越高表示满意度越高。评分≥80分表示满意，评分60～80分表示一般，评分＜60分表示不满意。总满意度=（满意+一般满意）/总数×100%。1、4统计学方法。采用SPSS21、0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0、05为差异有统计学意义。

2结果

2、1两组患者护理满意度比较。护理组中37例满意，15例一般满意，1例不满意，总满意度为98、36%；对照组中21例满意，24例一般满意，8例不满意，总满意度为85、25%，两组相比，差异有统计学意义（P＜0、05），具体数据见表1。2、2两组患者干预前后。HAMD评分和SDS评分比较干预前，两组产妇HAMD评分和SDS评分相比无显著性差异（P＞0、05）；护理后，护理组产妇评分均显著

3讨论

产后抑郁是目前产妇临床上常见精神障碍疾病。主要是由于女性在妊娠期和分娩过程中生理和心理均比较脆弱，极易受到外界各方面的干扰，引绪不稳定等情况，表现为烦躁、爱哭、失眠、嗜睡、精神不集中等情况，严重者甚至有自杀、自残等行为，不见对产妇精神有影响，同时对其家庭及日常生活产生极大的困扰。因此，根据产妇的具体情况在妊娠期间进行及时有效的护理干预可以有效改善产妇的心理状态，进而缓解产妇的不安、压抑等情绪[4]。通过孕期心理健康教育联合护理干预对产妇的心理问题进行疏导，通过家属的配合，鼓励产妇，开导产妇，确保产妇在分娩前有一个平和的心态和良好的待产环境[5]。同时积极向产妇介绍相关分娩的知识，减轻产妇由于知识欠缺所引发的恐慌。同时保障产妇在待产前的心情舒畅，提高其心理素质，进而有效的减少产妇不良情绪的发生。本次研究对我院收治的106例产妇进行分组研究，结果表明，对产妇实施孕期心理教育联合护理干预的护理组产妇产后HAMD评分和SDS评分均显著低于对照组，且产妇对护理满意度显著高于对照组（P＜0、05）。这一结果表明，孕期心理健康教育联合护理干预可以有效的预防产后抑郁的发生。

作者:蒋桂军 单位:河南省中医院妇产科

参考文献

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[2]陈颖、急诊护士孕期心理健康的自我维护[J]、中国当代医药、2013,20(23):174-175,178、

[3]姜莹,葛璐,车浩流,等、孕期心理健康状况调查及相关因素分析[J]、中国全科医学、2016,19(21):2528-2534、

妇产科满意度调查总结篇8

【关键词】 妇产科护理； 优质护理； 临床价值

中图分类号 R473、71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）1-0113-02

doi：10、14033/ki、cfmr、2016、1、062

妇产科收治的患者多以慢性妇科疾病和妊娠期住院女性为主，该类患者常易受到其他因素的影响导致病情变化，甚至出现一系列并发症。因此，临床护理时消除或严格控制危险因素，对提高患者生活质量和存活率具有重要意义[1]。随着护理模式的不断发展和转变，护理人员在协助医生完成护理治疗的基础上，还要求从心理、饮食、生理以及社会等多方面对患者予以优质护理。笔者所在医院于2012年9月-2014年9月对妇产科内住院的100例患者进行优质护理的研究，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1、1 一般资料

选取2012年9月-2014年9月笔者所在医院妇产科住院的100例患者为研究对象，按照不同护理方式将患者分成观察组与对照组两组，每组各50例。观察组患者年龄29～51岁，平均（37、2±4、3）岁；住院原因：疾病治疗34例，剖宫术11例，其他5例。对照组患者年龄28～55岁，平均（38、1±3、9）岁；住院原因：疾病治疗32例，剖宫术12例，其他6例。两组患者在年龄、住院原因等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0、05），具有可比性。本组100例患者与其家属均知晓本次研究过程，并签定相关知情同意书。

1、2 护理方法

对照组为常规妇产科护理。观察组患者在对照组基础上予以全程优质护理，主要包括心理护理、健康教育、饮食护理、加强沟通等。方法如下：（1）增强护患沟通：护理过程中，与护士接触最多的就是患者，因此护理工作者应建立起良好护患关系，提升患者对护士、医生的信任感。还应改变传统称呼，根据患者年龄、职业等进行称呼，让患者能在陌生环境中产生亲切感，更积极地配合临床治疗和护理工作，提高护理工作效率，确保患者能更早康复；（2）维持病房舒适：维持患者病房的舒适、温馨，经常通风，有序地放置病房内物品，在走廊、卫生间等易摔跤处放置提示牌，确保走廊安静整洁，让患者感受到像家一样的舒适和温暖，提升患者满意度和护理质量；（3）健康宣教：发放妇产科常见疾病的防治手册，定期对患者开展健康宣教，使患者了解疾病基础知识，做好日常防护，并指导患者摒弃不良生活习惯，促进早期康复；（4）饮食指导：妇产科住院患者多为产妇、病患，该类患者多需要补充大量微量元素、营养、蛋白质等，禁食辛辣等口服食物，避免影响治疗康复。尤其产妇术后需哺乳，护理人员应针对患者不同情况订制个性化饮食方案，确保饮食构架合理性，并满足患者需求的维生素、蛋白质；（5）心理护理：妇产科患者多因分娩、剖宫、妇科疾病等产生紧张、恐慌、害怕、担心等不良情绪。此时，护理人员应尽可能全面了解患者情况，并与患者充分沟通，针对患者文化层次和素养，用患者能够接受的方式对其进行疏导，消除患者不良情绪。或可采用听音乐、讲笑话、看书等方式尽可能转移患者注意力，降低患者心理压力，维持愉悦心情，促进康复；（6）导乐分娩：也就是舒适分娩，是在孕妇生产时播放轻音乐，使产妇身心愉悦，降低分娩疼痛的一种护理方式。该护理方式在产妇生产过程实行一名护士对应一名产妇的护理陪伴方式，在产妇产前、产中以及产后提供了全面、细致且周到的服务。

1、3 观察指标及疗效评定标准

根据患者心理变化，应用SAS焦虑评定量表与SDS忧郁评定量表对患者护理前后心理进行评价。另对包括护理纠纷、投诉、知识掌握情况等进行评估，并对患者护理满意度进行调查。患者护理满意度调查：在临床护理期结束后，根据患者护理工作者业务技能、服务态度、沟通等进行满意度调查。（1）非常满意：护士态度佳，业务熟练，可与患者进行充分、有效沟通；（2）较满意：护士态度较好，业务基本熟练，能较好地与患者沟通；（3）满意：护士态度、业务熟练度、与患者的沟通均尚可；（4）不满意：护士态度不友好，业务不熟练，难以与患者有效沟通[2]。总满意度=（非常满意+较满意+满意）/总例数×100%。

1、4 统计学处理

本研究中数据初步录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析；采用SPSS 20、0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

2、1 护理前后两组患者的心理变化评分

两组患者护理后SAS和SDS评分比较，差异有统计学意义（P

2、2 护理后两组知识掌握情况、护理纠纷与投诉率比较

两组患者在护理纠纷和投诉发生率、知识掌握情况上比较，差异均有统计学意义（P

2、3 两组护理满意度比较

经护理后，观察组患者的护理总满意度为100%，对照组为76、0%，差异有统计学意义（P

3 讨论

随着我国医疗体制改革的不断深入以及患者维权意识的不断增强，家属与患者对护理工作不满意时产生的纠纷时有发生[3]。尤其妇产科内患者极易因分娩、妇科疾病的困扰出现抑郁、恐惧、焦虑等不良情绪，对治疗效果有严重影响。通过有效护理干预措施，改善或消除患者不良情绪，能提升治疗、护理效果和患者满意度。

优质护理是一种重要的临床护理模式，是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平[4]。以患者为中心是指在思想观念和医疗行为上，处处为患者着想，一切活动都要把患者放在首位；紧紧围绕患者的需求，提高服务质量，控制服务成本，简化工作流程，为患者提供“高效、低耗、满意、放心”的优质医疗服务[5]。本研究采用优质护理（观察组）与常规妇产科护理（对照组）对100例妇产科住院患者进行研究，护理前后两组患者的SDS、SAS评分变化显著，且护理后两组患者的评分比较，差异均有统计学意义（P

综上所述，优质护理应用于妇产科临床护理中，有利于良好改善护患关系，提升护理质量和患者满意度，且能明显缓解患者情绪，利于临床护理和治疗，值得广泛推广并应用于后期临床中。

参考文献

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