呼吸内科护理总结范例(3篇)
呼吸内科护理总结范文篇1
【关键词】呼吸内科；重症患者；优质护理
中图分类号R473.5文献标识码B文章编号1674-6805（2013）36-0100-02
重症呼吸系统疾病是临床上的常见疾病，其具有病程长、易反复发作、呼吸窘迫、发绀等症状，严重危害患者的身心健康。同时，重症呼吸系统疾病容易导致患者精神过度紧张、恐惧、烦燥、情绪消沉等，不利于临床救治[1]。因此，对于重症呼吸系统疾病患者的救治除有效医疗措施外，还需要科学、个体化的优质护理措施，对提高重症呼吸患者的康复具有重要意义。本文笔者按随机数字表法选取所在医院2003年1月-2011年12月收治的呼吸内科重症患者148例，对其临床护理措施进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组患者148例按随机数字表法分成对照组和观察组，各74例。其中对照组男36例，女38例；年龄13～85岁，平均58.56岁；观察组男35例，女39例，年龄14～86岁，平均59.46岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组首先，护理人员严密观察患者的病情，对重症呼吸患者的呼吸状况、生命体征、尿量改变、意识状态、咳嗽咯痰、输液、吸氧等状况进行监测，并做好相关记录。将患者出现各种不良症状及时向主管医生报告，并采取积极应对措施。其次，给予患者常规基础护理措施，严格无菌操作，保持其病房环境温湿度适宜、安静、清洁，做好重症患者的适当隔离，避免出现交叉感染；指导患者制定营养饮食计划，多饮食清淡、易消化、营养丰富的食物，少量多餐，根据患者个体情况可以适当给予静脉补充营养；对患者进行戒烟戒酒；根据药敏实验选择最佳抗菌药物，积极配合医生对患者进行抗感染治疗。
1.2.2观察组观察组74例患者在进行对照组相同护理的基础上，实施针对性的优质护理措施。第一，护理安全隐患防范措施。呼吸内科重症患者以老年人居多，身体各项机能较弱，常常出现呼吸困难、意识模糊、反应迟钝等，导致患者日常饮食起居过程容易发生滑倒等意外，因此护理人员要保持患者病房内外通畅、地面干燥，设立床边护栏，出入陪护，并对患者进行自我安全保护宣导，确保患者住院期间安全。第二，做好患者心理护理。重症呼吸患者常因自身病痛及发作症状而产生恐惧、烦躁、易怒、悲观等不良情绪，导致睡眠质量下降，加重病情，不利于临床治疗效果的提高。因此，护理人员要及时对患者进行心理疏导，根据患者的文化程度、职业、经历等差异进行个体化的健康宣教，多听患者倾诉，适时给予安慰，消除患者的不良心理，助其树立战胜疾病的信心，使其保持正常心态积极配合临床治疗和护理。第三，做好定时排痰和湿化措施。在患者抗感染治疗的同时，护理人员应根据患者个体情况选择祛痰、镇咳药物配合治疗。对老年体弱或痰量较多患者应该以祛痰为主，必要时可采用吸痰器、气雾疗法、抗生素及痰液稀释剂协助患者排痰，保持呼吸道畅通。第四，患者病症好转后的护理措施。当患者病情好转后，指导患者进行缩唇深呼吸、腹式呼吸等有氧呼吸锻炼，注意保暖，加强个人劳动保护和营养，继续戒烟戒酒，促进患者呼吸功能良好恢复及保护[2-3]。
1.3疗效评价标准
显效：临床症状消失或基本消失；有效：临床症状明显好转，咳嗽减轻，痰量减少；无效：临床症状没有改善，甚至加重，出现死亡。总有效=显效+有效。
1.4统计学处理
采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P
2结果
对照组治疗总有效率72.97%，观察组治疗总有效率94.59%，两组比较差异有统计学意义（P
3讨论
由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素，使呼吸系统疾病的发病率、死亡率有增无减。呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，而重症呼吸内科疾病患者在临床上常表现为呼吸急促、缺氧、反复咳嗽、痰液黏稠不易咳出、胸痛、伴有哮鸣音、精神不振、反应迟钝等症状，身心大量消耗，导致患者产生焦躁、恐惧、厌世等不良情绪，非常不利于临床救护工作的实施。重症呼吸患者如果得不到及时有效的救护，极易产生相关并发症，引发呼吸衰竭甚至死亡，应该引起临床医护人员的高度重视。
重症呼吸疾病患者病程较长，长期反复发作，除有效的临床治疗措施外，还需要给予优质护理，才能提高临床治疗效果和患者满意度。本次研究中，笔者给予观察组基础护理的同时实施专业化、个体化、有针对性的护理措施，全面了解患者病情，密切观察病情变化，总有效率达94.59%，对照组患者接受常规基础护理，总有效率仅为72.97%，对照组总有效率明显低于观察组。这充分说明，采取优质个体化护理措施能够提高临床治疗效果，有效减少并发症，大大降低死亡率，值得临床推广应用和研究。
参考文献
[1]张艳玲.论呼吸内科护理中重症患者的护理[J].中国现代药物应用，2010，4（16）：191-192.
[2]王玉杰，曲红，王幕鹏.呼吸内科护理风险的特点及防范方法[J].吉林医学，2010，16（1）：101-102.
呼吸内科护理总结范文
【关键词】呼吸内科睡眠状况调查
睡眠是人类基本的生理需要之一，人的一生中有l/3的时间是在睡眠中度过的。睡眠质量的好坏直接影响到人的身心健康、工作效率和生活质量等诸多方面。睡眠不足可能诱发各种疾病，与人体健康寿命有着密切联系。长期的睡眠不足或睡眠障碍，不仅会导致肥胖，糖尿病和各类心血管疾病，还会诱发癌症。另外还会影响患者心理健康，甚至产生精神症状，幻听、幻觉等[1]。在生理不适的情况下呼吸内科住院患者作为一个特殊群体，更需要充足的睡眠。因此，了解呼吸内科患者住院期间睡眠质量，分析影响睡眠质量的因素对临床护理工作具有重要的意义。现将我院呼吸内科住院患者睡眠状况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院呼吸内科2009年2月至4月期间住院患者80例为调查对象，其中男性40例，女性40例，年龄18a～81a，首次住院46例，住院天数7d～32d。
1.2方法
1.2.1采用李建明等[2]编制的睡眠状况自评量表（selfratingscaleofsleep，SRSS）进行调查。在患者自愿接受问卷调查的前提下，向患者解释清楚调查目的及注意事项，患者能不受影响真实的表达主观感受，做出独立的评定。对不能理解的项目给予解释。评定时间为过去一个月内的表现。SRSS的主要统计指标是总分和每个项目(因子)分。待自评结束后，把10个项目中的各项分数相加，即得到总分。总分范围为10～50分;总分数愈低，说明睡眠问题愈少；总分数愈高，说明睡眠问题愈重、愈多。将患者SRSS评分与全国常模进行比较。
1.2.2数据进行统计学t检验。
2结果
2.1呼吸内科住院患者SRSS总分、因子分与全国常模比较，详见表1。
2.2呼吸内科住院患者睡眠状况比例分析，详见表2
表1呼吸内科住院患者SRSS总分、因子分与全国常模比较
注：＊为P＜0.01，具有显著性差异。
表2呼吸内科住院患者睡眠状况比例分析
3结论
3.1呼吸内科住院患者睡眠状况较差由表1可见，呼吸内科住院患者与全国常模相比较，睡眠不足、睡眠质量、觉醒不足、睡眠时间、入睡困难、睡眠不稳、早醒这六项因子分都高于全国常模，P＜0.01，差异具有显著性；总分高于常模，差异具有显著性。由表2可见，通过总分计算比较，80例高血压住院患者75%存在不同程度的睡眠障碍，其中重度睡眠障碍患者4人，中度睡眠障碍患者34人，轻度睡眠障碍患者22人。
3.2呼吸内科患者影响睡眠的因素及护理对策
3.2.1环境因素有调查显示97.65%病人认为环境因素时影响睡眠的第一大因素，尤其是在首次入院的病人中表现明显[3]。本次调查的80例患者中有46例为首次住院，占患者总数的一半以上。陌生的环境、医源性和非医源性的噪音、病床的不舒适、病室内特殊的气味、治疗灯光等，这些不适感都会导致患者入睡困难、易觉醒、睡眠质量差等情况的发生。护士应认真评估患者睡眠状况，寻找影响患者睡眠的环境因素，有针对性的进行环境的改善。例如向新入院患者介绍病室内的主要设施及使用方法、介绍病友、及时打扫病床、保持病室内整洁、美观，定时开窗通风减少异味的刺激等。
3.2.2躯体不适疾病本身带来的不适（如咳嗽、呼吸不畅、疼痛等）及治疗带来的不适感（如鼻胃管）直接影响患者的睡眠状况，而这些又都是疾病发展过程中难以避免的[4]。呼吸内科患者躯体不适主要表现有咳嗽、呼吸困难、胸痛、胸闷、气促等，个别症状较严重时，限制患者卧位，例如端坐呼吸，患者为了保持呼吸道通畅，改善症状而采取被迫端坐于床上，甚至晚上休息时也只能采取此卧位，这种被迫体位使患者一直处于不能平卧的状态，更加重了睡眠困难。所以，要改善患者的睡眠质量，应在积极治疗原发病的基础上，缓解症状，护理的重点应注意患者主诉，提高患者短暂睡眠时的舒适度。例如，白天应集中治疗，减少对患者的刺激和打扰，由于晚上睡眠质量差，白天患者精神需要得到缓解，短暂睡眠的情况多。注意观察患者，患者入睡时，尽量关闭门窗，拉下窗帘，创造适合睡眠的环境，减少噪音。另外，患者被迫卧位时，将身体空隙及骨隆突处放置棉枕。
3.2.3心理因素陌生不舒适的病室环境、症状不能缓解，疾病的预后、治疗费用等都会使患者感到焦虑和无助，若这种焦虑感不能及时得到安慰和释放，势必会造成不用程度的睡眠障碍。护士应在日常护理工作中认真听取患者主诉，做好健康教育指导，注意观察患者心理变化、适时给予心理疏导。有调查显示[5]呼吸内科住院患者对健康教育内容需求有疾病的诊断（77.8％）、发病的原因（76.4％）、与疾病相关的有害因素和用药指导（65.3％），自身疾病的预防和各种检查知识（63.9％）和保健指导（62.5％），可作为呼吸内科健康教育参考。另外失眠与心理因素和行为模式有很大关系，而心理治疗、行为矫正、睡眠卫生指导等护理干预措施对失眠患者具有明显改善效果[6]。
参考文献
[1]张燕.谈睡眠障碍危害健康的护理[J].吉林医学，2010，31(16):2531-2532.
[2]李建明，等.SRSS对13273名正常人睡眠状态的评定分析[J].健康心理学杂志，2000，8(3):351-353.
[3]鲁萍.呼吸内科住院病人睡眠状况调查及影响[J].现代护理，2006，12(20):1865-1866.
[4]靳艳.内科住院患者睡眠型态紊乱影响因素的研究[J].中外医学研究，2009，7(17):132-133.
呼吸内科护理总结范文
AbstractAfterthegroupnursing，thenursingefficiencyandtheclinicalevaluation，theinterventionnursingcanimprovethenursingeffect，thenursingsatisfactionandtheimprovementofclinicalindexesofpatientswithsevererespiratorydepartmentofinternalmedicine.Itisworthyofclinicalapplicationandpromotion.
Keywordsnursingintervention；RespiratoryMedicine；criticallyillpatient；applicationeffect
随着空气污染日益严重，导致了人们呼吸系统疾病发病几率不断上升，严重影响了人们的日常生活和工作。采用护理干预方法针对呼吸内科重症患者展开护理，可以有效改善患者的临床症状，同时干预护理可以有效提升患者的治疗效果和护理满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院自2014年12月～2015年12月间收治的124例呼吸内科重症患者进行随机分组，观察组62例患者，男性32例，年龄在43～78岁之间，平均年龄为（61.3?？0.3）岁，女性30例，年龄在44～79岁之间，平均年龄为（61.2?？0.1）岁，病程为1～5年，平均年限为（2.5?？.3）年；对照组62例患者，男性31例，年龄在45～79岁之间，平均年龄为（62.1?？0.4）岁，女性31例，年龄在42～78岁之间，平均年龄为（61.8?？0.2）岁，病程为1～6年，平均年限为（2.7?？.4）年。所选取患者的一般资料对比，两组患者均无显著性差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
纳入标准：（1）患者年龄》40岁，患者无严重心脑血管疾病；（2）所有患者经内呼吸科诊断为重症患者；（3）无精神病史，可独立完成调查报告；排除标准：（1）未经患者同意被分组调查，应排除调查；（2）患者具备严重的心脑血管并发症；（3）患者有精神障碍，应排除调查。
1.2方法
对照组采用常规方法进行护理，患者入院之后对肺部进行X射线检查、CT检查、实验室生化检查，根据病情给予患者吸痰、吸氧、药物使用以及建立静脉通道。对照组患者给予常规护理，对患者呼吸困难、恶心以及头晕的临床症状者给予呼吸节奏、心律和心率等生命体征检查和监测，观察组患者在对照组基础上给予干预护理：（1）心理干预。呼吸内科重症患者病情往往比较复杂，治疗中存在着很大的心理压力。护理时护理人员必须与患者做好沟通，构建和谐护患关系，使得患者相信护理人员，加强对患者不良情绪和心理的干预，为患者提供舒心的护理感受。（2）病房护理。加强病房管理为患者提供舒适良好的治疗环境，温度保持在22℃，空气湿度约55%为宜。随时保证室内清洁，减少患者家属探访次数或者加强家属探访规范，定期开窗、保持空气流通，定期更换被褥防止压疮等并发症出现。（3）通气护理。呼吸内科重症患者存在着呼吸不畅通、痰液阻塞气道，因此护理人员必须检查患者的呼吸道是否有大量的痰液，若痰液过多必须帮助患者排除，可适当做翻身和扣背护理。还可以给予吸痰护理，吸痰护理时注意安全卫生，防止病菌入侵，引起呼吸道感染。通气护理时给予患者吸氧护理，注意吸氧气道必须湿滑，吸氧之前给予湿滑加润处理，湿润气道，以便于分泌物从呼吸道排除。
1.3观察指标
护理效果判定：（1）显效。患者的临床病症消失，各项指标趋于稳定，呼吸道逐渐顺畅；（2）有效。患者的临床症状和体征有所缓解，各项指标等都有所好转，呼吸道逐渐顺畅；（3）无效。患者的临床症状并未改善，甚至各项指标出现异常，呼吸比较困难。总有效率计算：总有效率=?？00%；临床指标：临床指标主要采用SDS和SAS两个量表进行评估，其中SDS为抑郁自评量表，SAS为焦虑自评量表。SAS与SDS自评分别为20个项目指标，分为三个等级评分，即轻度、中度以及重度三个等级；轻度评分在52～63分之间；中度评分在64～75分之间，重度评分在75分以上。SAS评分：轻度焦虑分数在53～62分之间，中度焦虑评分分数为63～72分，重度焦虑评分为>72分。满意度调查：本次调查发放调查问卷124分，回收124分，回收率100%，分为满意、不满意。满意率=?？00%。
1.4统计学处理
本次研究的数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理，计量资料采用均数?北曜疾睿？?？）表示，计量资料比较采用检验，计数资料比较采用检验，以P
2结果
2.1护理效果评价
经过本院分组护理，观察组的显效42例，有效18例，无效2例，护理总有效率为96.77%，对照组的显效34例，有效20例，无效8例，护理总有效率为87.09%，观察组的护理总有效率明显高于对照组（P
2.2临床指标评价
经分组护理，临床指标：观察组的SDS平均分为（35.6?？.1）分，SAS平均分为（36.8?？.3）分；对照组的SDS平均分为（46.1?？.7）分，SAS平均分为（49.7?？.4）分，则观察组的SDS评分和SAS评分均显著优于对照组（P
2.3满意度评价
经本院分组护理，满意度调查：患者出院之后开展满意度调查，观察组的满意例数为61例，不满意例数1例，总满意度为98.39%，对照组的满意例数为55例，不满意7例，总满意度为88.71%，观察组的总满意度显著高于对照组（P
3讨论
呼吸系统重症病症相当长，由于长时间的护理，患者非常容易产生焦虑情绪，因此在提高诊疗的同时还应加强干预护理。护理干预作为一种相对全面的护理方法，具有一定的具体性和针对性，呼吸内科重症患者实施护理过程中护理干预在心理护理、病房护理以及通气护理。通过干预护理来改善患者的临床指标，让患者以最佳的心理状态、最舒适的感觉接受护理。呼吸内科重症患者的病程往往比较长，治疗过程中很可能降低治疗依从性，积极缓解呼吸困难情况发生。对于长期卧床的呼吸内科重症患者应给予广谱抗生素和糖皮质激素治疗，治疗过程中比较容易出现感染，注意清洁贴身物品的清洁，积极预防院内感染，尽量减少压疮。