病人的健康教育范例(3篇)
病人的健康教育范文篇1
【摘要】:通过对本社区内糖尿病患者的健康教育,提高了患者的治疗效果,改善了生存质量,延缓了并发症的发生。
【关键词】:糖尿病;预防;健康教育
【中图分类号】R193【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)03(上)-0140-01
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患者正不断增多,其并发症日趋严重,成为威胁人们健康的主要疾病。糖尿病是一种常见的内分泌代谢病,为一慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗。近年来,通过社区护士对患者实施切实可行的社区护理,连续性的健康教育,使糖尿病患者提高了生存质量,取得了较好的治疗效果。。
1社区护士通过健康讲座一对一宣教,发放健康处方等方式帮助患者(或家属)掌握有关糖尿病治疗的知识,树
立战胜疾病的信心。指导患者要维持正常的血糖水平,无论是胰岛素依赖性糖尿病还是非胰岛素依赖性糖尿病都必须把血糖维持到正常水平,只有这样才能减缓糖尿病的发展,延迟并发症的发生。
2教会患者掌握饮食治疗的具体措施糖尿病的饮食治疗对各型糖尿病人都是基本的治疗措施。按规定热量进食,定时进食,避免偏食、过食与绝食。采用清淡食品,使菜谱多样化,多食蔬菜。应根据患者具体的病况,体质,制定可行的膳食计划。患者善饥能食可给予低热量粗纤维的食物,消瘦者可少食新鲜瘦肉,给予蛋白质成分为主的食物。肥胖者以保持病人的基本营养需要为主,要减少热量的摄入。三餐热量分配按1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3的比例。
3教育患者实施有效的药物治疗指导社区患者合理用药,强调患者主动性和自觉性,而不是机械地遵医服药,鼓励患者对自己的行为做记录。对1型糖尿病患者,教会其胰岛素的注射技术。严格掌握胰岛素的浓度、剂量、注射时间,正确选择注射部位及时更换。对口服降糖药的患者要严格掌握用药时间与进餐配合,了解药物副作用的
表现,出现异常及时去医院诊治。
4教会患者防止低血糖的发生低血糖的发生原因可能为胰岛素注射过多、进食太少或过度运动等。其表现为疲乏、饥饿感、头晕、出汗、心悸,重者可引起昏迷,甚至死亡。糖尿病患者应归纳出定量按时进餐、按时用药和定时监测的规律性,不要过于饥饿,也不要过饱,不能盲目地限制食物和水分的摄入,外出时必须随身携带面
包、饼干、糖块等以防止低血糖的发生。
5教会患者预防感染应注意个人卫生,尤其皮肤清洁,要经常洗澡,使用温和的洁肤用品。尤其应注意预防糖尿病足的发生。平时应穿柔软透气的纯棉袜子,鞋要宽松软底,不要光脚走路,指甲不要修剪过短,不要自行刮鸡[。每晚用温水洗脚,用柔软和吸水性强的毛巾,轻轻的擦干脚部。冬天用热水袋和电热器取暖时不宜直接接触皮肤,避免烫伤。一旦发现局部出现伤口、水疱、破裂、疥疮要及时到医院处理。避免接触坚、硬、烫的物体,以减少皮肤受伤和感染的机会。
6教育病人体育锻炼除有严重并发症者外,鼓励病人参加体育锻炼向患者及家属宣传运动疗法的重要性,并付诸行动。运动疗法的原则是因人而异,循序渐进,相对定时、定量、适可而止。教会患者运动量的简易计算方法:运动中脉率次数达到170~年龄即可、进餐1h后开始运动。最好不要空腹运动,以免发生低血糖。运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加速脂肪的分解,促进多余脂肪的分解,控制肥胖,使血脂降低。对2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用使血糖下降。运动疗法是一个长期的过程,家属的理解支持也很重要。
7教育患者保持乐观心态糖尿病病程长,治疗效果不明显,不易坚持用药,并且为终身性疾病的特点,给患者造成了许多心理障碍,如:紧张、焦虑、孤独、抑郁、绝望等,不利于糖尿病的控制。因此社区护士应对社区患者进行心理指导和心理护理,根据患者的文化程度和兴趣爱好组织文化娱乐活动,如门球比赛、散步、打太极拳、练气功、鼓励患者短期旅游。培养广泛的兴趣爱好如:听音乐、练习书法、绘画、养鸟等来增添生活乐趣,以宣泄患者的不良情绪,加强患者积极的情感体验,降低不良情绪的影响,保持积极、稳定、愉悦的心理,有利于糖尿病的康复和控制。
病人的健康教育范文
急诊留观病人健康教育的目标
通过护士对病人在留观期间的一系列健康教育,使病人了解所患疾病的一般知识,康复保健知识,从而增强了预防保健意识,改变了病人的不健康行为,减少了因缺乏预防保健知识,而使所患疾病经常复发,加重了心身负担的情况,缩短了留观天数,减少了医疗纠纷,提高了护理质量。
急诊留观病人健康教育的特点
2.1通俗性特点:即健康教育语言、形式、通俗易懂,易接受。由于病人起病急,情绪不稳定,老年病人较多,及病人的文化程度,背景不同,健康教育的内容中少用或尽量不用医学术语,遇到必须使用医学术语时,则深入浅出,并辅以相应解释,使健康教育达到最佳的效果。
4.2随机性特点:健康教育时注意因人而异,因地制宜,由于病人的年龄、职业、文化程度及所患疾病病种不同,我们在进行健康教育时非常注意针对不同的病人采用不同的教育形式,教育内容,视病人的具体情况而定。
4.3短暂性特点:急诊病人的观察期较短,急性病症得到缓解即可出院,门诊随访,而病情较重的病人经过短期的观察后,视病情收治入院或手术治疗,这就需要护士能合理安排工作,既不影响病人治疗,又不延误病人的健康教育工作。
4.4综合性特点:急诊留观病人中以老年病人居多,而大多数老年病人同时患有两种甚至更多的慢性疾病,责任护士便会向病人传授具有综合性的最新最有效的健康教育内容,来消除病人因病重而产生的厌烦心理和自弃情绪。
4.5强化性特点:针对急诊留观病人中年龄相对老龄化及家属比较多的特点,我们采取了反复强化的宣教方式,在健康教育过程中,同时注意观察病人的意识、表情,来判断病人是否明白。
4.6礼貌性特点:针对急诊留观病人的起病急,情绪不稳定,患者不能及时进行角色转换的特点,在健康教育过程中,应表现出对病人充分尊重和友好,真诚相待,耐心负责的态度,决不能自以为是或用说教的语言,切忌生硬等语气。
急诊留观病人健康教育的内容
3.1病人的权利与义务:主动介绍急诊留观病室的环境,医疗保险方法,便民措施,卫生注意事项,作息制度,安全制度,陪客制度,并告知病人对治疗护理工作的支持与配合。
3.2常见的健康教育知识:全面系统的介绍内科、外科、神经科各种常见疾病的有关防病、康复知识。包括疾病的病因、症状、有关化验检查、饮食指导、运动疗法、药物疗法、药物的使用方法、出院指导及日常生活注意事项等,目前已制定出常见病、多发病的健康教育内容。示范教育:为了让病人很好地配合治疗和护理,针对病人健康知识的水平及技巧的掌握深浅程度,护士现场对病人进行宣传示范,如帮助长期卧床病人叩背、拍胸,教会病人有效咯痰,指导糖尿病病人测试尿糖方法,插胃管的配合等,每次示范后大家共同讨论、切磋,从中得到启发,从而提高每一位护士的示范宣教能力。
通过上述七种系统的健康教育形式,使急诊护理工作由单纯的治疗服务,向预防、治疗、护理、康复系统化保健服务转变,通过与病人不断交流,沟通,改善了护患关系,使病人满意率提高。
4急诊留观病人的健康教育的评价方法
4.1与病人交谈的方式:责任护士、护士长采用与病人交谈的方式了解和检查健康教育执行的程度和质量。
4.2集体交班时提问:在交班时不定期请责任护士介绍所属病人的基本情况,检查责任护士的了解程度,工作责任心和工作能力。
病人的健康教育范文
[关键词]糖尿病病人;健康教育;体会
[中图分类号]R473[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2008)05(a)-136-02
糖尿病是一种常见的内分泌、代谢性疾病,常可出现心、脑、肾等多种脏器的并发症,严重者可危及生命。因此,对糖尿病病人进行健康教育,正确引导病人有效地控制血糖,防治并发症显得尤为重要。
1临床资料
我院近几年来共收治糖尿病病人98例,男性53例、女性45例。年龄39~84岁,病程1~20年。其中4例并发冠状动脉粥样硬化,6例并发眼底出血性视力障碍,2例并发足部病变。
2教育方法
2.1个别教育
病人入院后,收集病人的病史资料,对全身各系统进行检查,评估其健康状况,进行针对性教育。
2.2文字教育
将糖尿病及相关知识打印成册,分发给病人,对其家属进行普及教育,发挥家属对病人的监督作用。
2.3病人间交流
请病程较长、血糖控制较好的病人言传身教。
2.4实践教育
指导病人及其家属学习糖尿病知识,并掌握血糖自测和胰岛素注射方法。
3健康教育内容
3.1心理指导
病人入院后就要给病人以亲人般的关心、体贴、照顾,建立良好的护患关系。向病人说明虽然糖尿病是终身疾病,不能治愈,对健康和生命危害很大,但可以控制,只要采取正确的措施,保持良好的心态,合理饮食、运动、用药,就能有效地控制血糖,正常地工作、学习、生活。并向病人讲解有关糖尿病知识,鼓励病人积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
3.2饮食指导
严格按医嘱进食,控制饮食,限制糖的摄入量是治疗糖尿病的必须手段。要认真控制主食量,每日主食以粗粮为主,按要求及个体情况计算每日热量。每日三餐主食定量:根据体力劳动的轻重选择250~500g,根据胖瘦可略增减,副食以低糖、多种维生素、高纤维素的蔬菜为主,适量蛋白质、脂肪。三餐分配:早餐1/5,中、晚餐各2/5。饥饿者餐间可加食“三煮菜”,即把蔬菜煮三次,将其营养成分去掉,以剩下的粗纤维充饥。用餐要定量,如能少量多餐更佳;形体消瘦时,可适当增加蛋白质食物,平时可用黄瓜、西红柿代水果。禁食糖,忌烟酒和高淀粉,少食煎炸食品,可多食洋葱、南瓜、山药等有治疗作用的蔬菜。
3.3运动指导
适当的、有规律的运动可增加组织的利用,减轻体重,增加胰岛素的敏感性。指导病人根据自身条件,以不感到疲劳为度,选择合适的运动方式,如散步、打太极拳、练气功等,不可参加剧烈运动,运动时间安排在饭后1h左右,持续30min为好,以防发生低血糖。外出活动时,应带上水果、饼干等,以便发生心慌、出冷汗、饥饿等症状时及时使用。
3.4用药指导
饮食不能有效控制血糖者应遵医嘱口服降糖药物以维持血糖正常浓度。指导病人掌握服用药物与进食时间的关系。
3.5胰岛素自我注射指导
严格无菌操作,注射前严格消毒皮肤,使用一次性注射器。用量要精确,使用胰岛素专用注射器,使用混合胰岛素时,先抽短效胰岛素,再抽混合的中效胰岛素。长期用胰岛素的病人,要有计划地更换注射部位:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部,以每2平方米为单位,不得连续在同一区域多次注射。注射30min内进食,严防低血糖反应。胰岛素应在冰箱内冷藏。随身佩带联系卡,写明姓名、地址、用药情况、亲人联系电话等。
3.6血糖、尿糖监测
定期监测血糖和尿糖,对了解病情进展有着重要意义。因此,应教会病人及其家属使用血糖仪,自我监测血糖和尿糖的方法。无条件者教其学会尿糖的测试方法,教会病人识别正常值及识别并发症。
3.7预防感染
糖尿病病人由于抵抗力降低,容易发生多种感染,如口腔、皮肤、肺部、足部及尿路感染,且不易愈合,因此预防感染发生是糖尿病健康教育的重要一环。
3.7.1保持口腔及皮肤的清洁预防口腔炎或皮肤软组织感染,饭后必须漱口,每日进行全身或局部擦拭,出汗后及时更换内衣,有皮肤瘙痒时切勿抓挠,特别要注意足部的保护,每日用温水泡脚,促进末梢血液循环,防止糖尿病足发生。卧床的病人应预防压疮发生,定时为病人翻身、按摩,以促进血液循环,翻身时避免拖拉,要保持床铺平整、清洁、干燥。要养成良好的卫生习惯,按时更换内衣、内裤,衣服要宽松舒适,避免不良刺激。要戒烟、戒酒。
3.7.2保持室内空气新鲜有条件时可用紫外线消毒房间,每次30min或用广威消毒液擦地,每日1次。
4结果
通过开展切实有效的糖尿病健康教育,使病人及家属获得了糖尿病预防和治疗的基本知识,了解了糖尿病的治疗除药物外更需要严格控制饮食,适量的运动以及长期的血糖、尿糖监测。90%的病人熟练掌握,8%的病人基本掌握,2%的病人略差,其中3例冠状动脉粥样硬化的病人病情明显好转,1例死亡;6例视力障碍的病人,4例明显好转,1例略有减轻,1例无变化;2例足部病变的病人,足部溃烂处已愈合,但有麻木感。和实施健康教育前比较效果十分明显。
5体会
通过对病人的健康教育,病人较系统地掌握了糖尿病发生、发展及防治等相关知识,建立了战胜疾病的信心,减少了并发症的发生,提高了生存质量,改善了护患关系,激发了护士对工作学习的热情,护士自身素质得到了提高,同时也提高了护理质量。这使笔者体会到,糖尿病的治疗、护理和护理人员的努力工作是分不开的,所以要培养更多具有专业知识的人才,使其走向社区,走向糖尿病病人,切实提高糖尿病医疗护理和保健质量。
[参考文献]
[1]冯正仪.内科护理学[M].上海:上海科学技术出版社,2001.
[2]林菊英.社区护理学[M].长沙:湖南科技出版社,2000.