检验科医学论文(6篇)

检验科医学论文篇1

关键词：临床医学检验技术质量管理问题对策

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0330-02

21世纪是科学快速发展的世纪，随着临床医学、电子学等学科的发展，新的检验技术和自动化仪器的应用为临床医学检验工作带来很大的便利与可靠性。检验科主要为临床提供高质量的检验报告，检验质量的高低直接影响着临床的工作[1]。临床医学检验技术在医疗过程中具有重要作用，对医学发展占据着重要位置，同时关系到国民身体素质的保障，影响着社会的和谐与稳定。

技术的发展需要管理的配合，然而现时的质量管理跟不上技术的快速发展的脚步，在质量管理中存在着许多漏洞，给人民与社会造成很大的困扰。本文着重探讨临床医学检验技术质量管理中存在的问题，提出解决问题的对策。现报告如下：

1临床医学检验技术质量管理中存在的问题

1.1医疗机构检验条件与技术配备不合理。医院里表现床位时常面临紧缺之势，房间设计格局不合理，患者不能及时得到检验结果，易引起病人及家属的焦躁与暴怒。部分实验室布局不符合安全防护要求，缺乏长远计划。检验硬件设备跟不上技术发展的脚步，仪器设备长时间得不到更新和添置而有趋于老化之势。

1.2实验室室前检查不合理。临床医师为患者开据检查申请单，病人按医嘱要求留取标本送检。部分临床医师对没有针对患者的病情申请送检，而且不少检查项目的临床意义不是十分明了，检查的目的性不强。更有部分医师因为诊断不出问题，而随便让病人进行抽血与进行其他无意义的形式检验，让病人及其家属费时费力，同时又增加病人的经济负担。而病情确又得不到缓解，从而失去了对医院的信心而选择不就医。

此外，临床科室标本抽取时间迟早不一，导致待检标本时间过长而影响检验结果。部分护士抽取标本的操作不规范，致使检验结果与理论结果出现较大差异，给临床医师的判定造成了极大的误导。医师无法对症下药，也是导致患者再不肯就医的重要原因。部分质量控制管理人员理论知识薄弱、知识更新迟缓。质控管理人员运用旧理论知识进行检验操作，不可避免地造成系统的误差判断。

1.3文件管理无序，有失规范。文件管理是检验科开展和进行各项工作的基本准则[2]，科学规范的文件管理模式与制度才能保证检验科工作的规范化、标准化及其可靠性。部分检验人员对文件管理的概念及其意义不熟悉，在编写和建立程序档案文件时分类不合理、书写不规范，检验原始记录不完整，达不到档案保存的基本要求。检验科管理人员没有对实验室进行不定期的质量检查，致使错误无法得到及时纠正与修改。另外，管理人员对仪器使用、维护、校准等账目不够健全，质控品与校准品存在混淆的问题，以致使用不正确，极大地影响着检验结果。

1.4检验人员与临床医师之间的关系不甚和谐。当前医院检验人员与临床医师的矛盾问题日益突出，极大地影响着医疗合作关系。临床医师希望检验人员能帮助寻找患者的病源，但缺乏对检验知识的深入理解，容易出现混淆检测项目的现象。而检验人员又总是希望临床医师理解检验技术的一些高度专业化的难度，彼此之间又缺乏沟通与交流，日积月累，从而在检验人员与临床医师之间树起了一道交流屏障，导致关系的彼此不协调。

2针对临床检验工作中的问题提出措施与对策

2.1加强设备管理，改善检验环境。根据技术要求，配备适合的检测仪器。时刻紧跟国际技术发展的脚步，引进测试领域广、精度高的仪器设备。完善各项仪器和管理，实行“一对一”或“二对一”专人专队管理与护理。检验室对检验人员严格操作规程，对仪器设备的购进、建档、使用操作管理、人员职责均作出明确规定，以提高仪器的护理质量，保证仪器的完整性和设备检测的准确率。

2.2完善实验室前检查制度，提高质控质量。要求临床医师及检验人员提高自身素质，对临床医师要求提高与扩展初诊知识，对检验人员加强业务知识培训，提高检验人员素质。增强工作职员应对医疗突发事件的应急能力，对新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤应实行重点培训并严格考核。强化标本采集，检验科要做到严格的质量控制措施，规范化、标准化、系统化检验工作，严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精密度，减少试验操作经过中批间和日间标本检测结果的误差，使检验质量显著提升。

2.3制定文件管理规范，并严格执行。实行科主任负责制、健全文件管理系统[3]。要求检验单由具有处方权的医师逐项填写，检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，检验结束，检验单及报告均应备份存档。制定检验仪器操作手册，并定期进行修订。检验负责管理人员定期向科主任申请检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，并实行归档存档。同时加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。建立岗位责任制，实行专人负责。

2.4促进检验人员与临床医师之间的交流。检验科要加强和临床科室的互动合作与交流，医院开展各科室的交流活动，要求各科室的人报告自己科室的最新发展。检验科人员要求理解临床常见病例和高发病例的相关医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提升专业检验能力。临床医师要求理解检验技术的一些高度专业化的难度，随时跟进检验科的技术发展。

总述：随着医疗卫生改革的不断深入，继国家对药品进行严格的管理之后，临床检验质量管理开始提上重要的议事日程。在临床医学检验工作的过程中，应该将质量放在核心，不断提高检验人员的质量意识，减少因为标本因素对检验结果产生的消极影响。

参考文献

[1]刘咏菊，解立双，张玉琴.检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性[J].中外医学研究，2012，11（3）：49-50

检验科医学论文篇2

关键词：医学检验教学改革

近年来，医学检验专业在医学领域发展较快。医学检验专业学生不仅需要牢固掌握专业基础理论知识，还需要在临床实践过程中，将理论知识与临床实际相结合，使理论知识得到具体运用[1]。因此，培养医学检验学生创新性分析问题、解决问题的能力，帮助其树立正确的临床思维以及获得良好的实践技能是至关重要的。此外，各个环节带教老师的教育教学水平也起到关键性的作用[2]。鉴于此，对我校医学检验专业学生的课堂和临床教学实施整体改革，现将我校实际面临的问题、具体改革措施以及成效做出如下论述。

一、目前存在问题

（一）带教老师的问题

目前我校大多数医学检验教师既肩负着专业课的理论教学，还要从事临床工作，时间紧任务重工作量大是一个突出的问题，使得很多教师无法全身心投入到理论知识和临床教学工作中。再加上有的教师责任心较弱、教学积极性低，也是我们的教学工作中存在的弊端。带教老师教育教学与临床科研工作的冲突、个人精力的有限等诸多原因都困扰着医学检验学生的学习。

（二）学生自身问题

作为医学专业的一个分支，医学检验专业学生的课业压力很大，除了繁重的理论学习任务，学生还要进行至少为期一年的临床实习生活。理论学习时间有限，使得学生对于书面知识的掌握程度有限，理论考试的成绩高低并不能真正说明学生对于知识的运用能力高低。长期的繁重学习任务使学生产生疲惫抗拒的心理，认为仅仅通过考试便可以万事大吉。另外，进入临床实习阶段后，将理论知识与临床实践相结合又会经过一段较为艰难的成长过程，不少学生不能承受此阶段的巨大压力而没有大的提高。

（三）硬件设施问题

由于现在的高等院校招生规模逐年扩大，学校资金周转不及时，导致教学设备设施相对匮乏，教学实验器材老旧。与此同时，检验临床工作繁重，很多教师没有时间和精力向学生具体教授某些设备仪器的使用细则、工作原理以及日常维护措施。在这样的条件下，学生仅仅学到了很基本的理论知识和简单的临床操作方法，殊不知这与现代临床检验工作的高标准严要求还相去甚远。

二、改革举措

（一）强化师资力量

目前医学检验理论与技术发展迅速，且临床检验工作中需要用到很多先进的仪器设备，这就对从事教学工作的临床工作者提出了很高的要求。要重视人才引进，提高教师队伍的整体学历层次和全面素养。鼓励教师继续深造并为其创造机会，不定期举办理论和实践学习培训班、讲座等，必要的时候可采取有偿激励措施[3]。

（二）加强对学生的监督管理

主要是要加强临床实习期间对学生的监督管理，应由科室内指定的带教老师负责，对临床实习学生实行严格管理，对有违反操作规章制度的行为予以批评指正，后经培训考核合格后方可。实习结束后，进行终末考核测评，成绩合格者即视为轮转成绩合格。

（三）持续改进教育教学水平

理论知识与临床实践的教学是一个长期的过程，应该根据实际需要不断改进教育教学水平。特别是应该重视参与这个过程的主体也就是学生的要求与建议，对不合理的教学内容和方法加以纠正、完善[4]。

（四）提高学生综合素质

现代临床检验技术迅速发展，大量新理论新技术层出不穷，这要求带教老师要不断学习新的知识与熟悉新仪器的使用，教师要加强对学生仪器操作的培养，从基本原理、使用方法、日常维护等方面言简意赅、逐一阐明；再者，要注重对学生英文水平的培养，因为大量的新思维新理论来源于英文文献，学生要学会自己查阅文献才能收获更多；第三，要提高学生的计算机应用能力，以便更好地进行仪器操作以及诊断数据的分析处理等；最后，要从根源树立学生的科研意识、端正良好的科研态度，培养学生自觉发展问题、分析问题、解决问题的能力，学会基本的科研选题、实验设计、数据处理以及文章撰写方法，努力成为复合型检验人才。

（五）提高学生自主动手能力

学生操作技能以及创新能力的培养是衡量实习教学质量的指标[5]。应强化学生手工实验操作能力，并与自动化仪器操作过程相结合，才能有助于将理论知识加以沉淀、融会贯通。加强对临床实习结束学生操作技能的考核测评，有利于检验实践技能的提升。

（六）以建构主义教学理论改革教育模式

引入瑞士皮亚杰提出的“以学生为中心，强调学生对知识的主动探索、主动发现所学知识意义”[6]的一种主动建构模式。改变传统的教师单纯教授的模式，改为以学生为主的启发式教学方法，充分挖掘和发挥学生的主观能动性和主观创造力。

（七）引入PBL教学模式

PBL（problem-basedlearning）即“以问题为基础”的教育模式。以问题为基础，激发学生的学习热情和积极性，培养学习提出分析解决问题能力，同时也使学生的独立思考、团队合作能力得到锻炼加强，有助于形成一种终身学习的思维模式。

三、改革后成效

实施教学改革后的一个学期对医学检验专业学生的专业理论知识成绩和临床能力测评成绩进行汇总，结果显示改革后理论知识和临床能力测评成绩优秀率（≥85分，满分100分）分别为71.4%和73.6%，叫改革前的50.8%和51.1%有明显提高（P

四、讨论

现代医学检验是以细胞生物学、分子生物学、微生物学与免疫学等多种技术方法为实验手段，以临床疾病为主要研究对象而形成的理论、实验、诊断等三者密切关联的学科。其综合性的理论与临床实践特点决定了从事检验工作人员应该具有更加全面的素质，特别是现在各项新理论与新仪器、技术的不断更新，也对检验工作的提出了更高的要求。综上所述，我们应该从学生时代抓起，对学校理论教育和临床实践教育等各个方面全面探查，找寻更好的教育途径，深入推进，从而有效提高检验教学水平，为国家培养更多更优秀的检验人才。

参考文献：

[1]陈键，赵洁.医学检验临床实习教学模式的探讨[J].医学教育，2012，50（22）：106-108.

[2]姚春艳，妮，府伟灵.检验专业学生临床实习教学现状及改进措施思考[J].医学教育探索，2010，9（2）：195-197.

[3]李晓征，杨雪.规范化管理在检验医学实习教学管理中的应用[J].检验医学与临床，2010，7（22）：2549-2550.

[4]马学斌，马聪.质量管理体系的建立对检验科实习教学规范化的引导作用[J].海军总医院学报，2011，24（1）：44-46.

检验科医学论文篇3

继续医学教育作为一个以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的终身性医学教育，已受到人们的广泛重视。在现代医学技术快速发展，先进实验技术和自动化仪器在临床实验室逐步普及的今天，继续医学教育对于提高检验人员综合素质和检验医学的可持续发展具有重要意义。多年来，中华医学会和各级临床检验中心通过多种形式，加强对检验人员继续医学教育培训，取得了可喜的成绩。但是，由于经济欠发达地区在继续医学教育资源供给、经费投入等方面与发达地区相比存在较大的差距，检验人员的继续医学教育状况并不十分乐观。

一、欠发达地区检验人员继续教育现状

1.继续医学教育资源供给不足和经费投入少

在欠发达地区具备提供省级以上继续医学教育项目资质和能力的机构屈指可数，每年可开展的I类继续医学教育项目远远不能满足当地医疗机构检验人员的需求，而且项目培训的覆盖面也多集中在市级以上的医疗机构［1］。这些地区虽然设有一些医疗机构和医学院校，但检验专业高级人才的缺乏，影响开展相应项目的继续医学教育培训，继续医学教育资源不足，成为制约继续医学教育的瓶颈。资金投入少，是欠发达地区检验人员继续医学教育的又一突出问题。按照目前外出学习费用每人2000～3000元标准计算，许多医院检验科每年只有极少数的人员外出学习，也就是说，每年除了科主任、少数技术骨干外，其他人员外出学习培训的机会甚少，因此，欠发达地区的检验人员大多数人每年都无法按要求完成继续医学教育学分，尤其是I类学分。笔者对几所二、三级医院97名中级和中级以上检验人员2008年继续医学教育学分调查结果显示，当年完成继续教育学分者仅为33%（32/97）。

2.检验人员的继续医学教育未得到足够重视

虽然自1992年国家继续教育委员会颁布《继续医学教育管理规定》以来，各省、自治区相继制定了继续医学教育管理办法和学分授予规定，建立了继续医学教育管理机构。医疗机构也加强了对医务人员的继续医学教育管理，特别是医疗、护理专业人员的继续医学教育得到了广泛重视［1］。相形之下，检验人员的继续医学教育管理薄弱，表现为完整的规划和年度计划，或者缺乏有效的监控机制，对未能完成学分的原因无分析和处理措施。继续医学教育学分似乎除了对晋升专业技术职称有影响外，再无其他作用。因此，检验人员中普遍存在着“晋升时抓学分，晋升后无所谓”的现象，有的检验人员认为“职称已经到头”或“申报职称的年限未到”，而满足于“完成工作，不出事”，对新理论、新技术、新知识、新方法的学习不重视；科研工作滞后甚至不能开展，或只是作为配角参加临床医生的科研，科研论文也成了“晋升文章”。

3.现代远程医学教育尚未得到普及

现代远程教育作为一种新的教育模式，具有开放性、自主性、交互性、教育性等特点，它打破了传统教育的时空局限，学习者可以随时随地通过网络系统进行自主地学习，有效解决了在职人员工学矛盾；其学习内容的自主性满足了人们按需学习的愿望；其开放性特点使有限的教育资源得到充分的利用，为实现教育公平，形成全民学习、终身学习的学习型社会提供了条件。但是，目前在一些地方远程医学教育并未得到很好地应用，分析其主要原因是宣传培训不到位，一些检验人员对远程教育不了解，大部分继续医学教育学分主要还是通过外出进修、短期培训、学术会议等途径获得。

二、思考与建议

21世纪是知识经济的时代，知识的快速更新使学习不再是简单的一劳永逸的行为，而是贯穿于学习者的整个人生。检验医学的快速发展，对检验人员综合素质、专业工作能力和理论水平提出了更高的要求。医学检验向检验医学的转变，使得检验人员继续医学教育开展的好坏，不仅直接影响到检验科的生存与发展，而且影响医院的整体水平和综合实力。因此，检验人员的继续医学教育理应得到足够的重视。

1.加强监督管理，统筹兼顾、协调各学科的发展

医疗机构应该重视检验人员的继续医学教育，避免重临床，轻医技的思想，全面落实员工继续医学教育培训制度，依据各学科专业特点建立科学合理的继续医学教育评估体系。坚持“学以致用”的原则，制定切合实际的继续教育评估指标，对不同级别、职称人员，继续医学教育学分内容的重点应有不同要求，中级职称人员应该重基础理论、基础知识、基本技能的培训，重视技术人员实际工作能力的考核，而不是仅仅满足于流于形式的理论考试。根据医院发展需要，有计划地派送中青年技术人员外出进修，鼓励中级职称技术人员参加科学研究，撰写科研论文；对于高级职称人员，则应强调开展科学研究，撰写论文，业务讲课，培养下级技术人员［2］。医疗机构主管部门定期对本单位的继续医学教育工作进行评价，定期进行统计验证员工继续医学教育学分，对不完成继续医学教育的原因进行分析，及时发现问题并加以改进。严格执行卫生部关于继续医学教育学分与卫生技术人员年度考核、职务聘任、职称晋升、执业注册的规定，促进卫生技术人员积极参加继续医学教育。鼓励科室开展内容丰富、形式多样的继续教育培训。加强外出学习、进修人员的管理，对外出参加学习、进修的检验人员，规定其义务对内进行业务讲课，介绍新知识、新方法、新理论、新技术，避免把外出学习当作“公费旅游”，杜绝“开幕式上现一现，开幕式后人不见”的现象。几年来，我们利用医院网络系统，开设检验园地，定期将外出进修、学习人员讲课的课件放到园地中，这不仅有利于检验人员学习提高，而且对临床医务人员及时了解检验医学发展，加强了检验与临床之间的交流起到一定作用。

2.加强现代远程教育的宣传和管理，拓宽新途径

随着计算机网络技术的发展，现代远程教育这一新的教育模式，在继续医学教育中发挥越来越重要的作用，其丰富的信息来源，知识的快速更新，使学习者能够及时了解最新的医学动态；灵活性和开发性的特点，不仅有效解决了在职人员工学矛盾，使学习者不受时间、空间限制，进行自主学习，而且还解决了仅依靠外出参加学术会议、学习班获取Ⅰ类继续医学教育学分的难题，这在目前继续医学教育资源和经费投入有限的经济欠发达地区，不失为开展继续医学教育的有效途径。目前卫生部批准的多家继续医学教育网站，为卫生技术人员参加继续医学教育提供了很好的平台。因此，医院主管部门应根据医院实际，制定相关的管理措施，积极宣传、引导和鼓励检验人员通过远程教育进行学习。对卫生技术人员进行必要的学习培训，提高他们对现代远程教育的认知和应用能力，使远程教育成为卫生技术人员进行继续医学教育的重要途径。

总之，检验人员的继续医学教育关系到检验队伍人才培养和人员素质的提高，欠发达地区检验人员继续医学教育的管理有待进一步完善。

参考文献

检验科医学论文篇4

论文摘要：医学事业的发展，最根本的要素是人才的培养。通过情况反馈的信息，毕业生水平和科研能力比较薄弱。说明不改变传统临床(科室轮转)教学模式，已不能适应医学检验事业的发展，在A才竞争中陷入困境我们经过三年多的改苴实践，进行基本理论和技能，外语能力，科研能力“三位一体”的综台培养方式的探索，已经初显成效

一改革的方法

围绕综台培养的原则，注重能力培养，主要进行了三个方面的改革

(一)基本理论和技能的训练基地的建立主要以吉林市知北京市做为主渠道．建立两种屡次不同的训练基地。一是吉林墨学院附院、吉林市中心医院和吉林铁路中心医院做为课间实习基地，重点训练生化检驻技术、免疫检验技术、血液检验技术、细胞检验技术、徽生物检验技术等不仅每所教学医院有带教教师，还由检验系选派基础理论和基本技能扎实的青年教师带教(弥补各医院带教教师理论知识的不足)，随时解决实习中所遇到的理论和技术方面的问题联系实际，及时，记忆深刻，易消化课堂知识。=是以北京医院、北医大一院、首都医院、空军总医院、海军总医院等九所国内一流医院为毕业临床实习和课题研究基地，主要强化专业各学科基础理论和基本技能，按教学计划开展各学科专题讲座(不少于80学时)，参加各种国际、国内学术会议。见多识广，熟悉国内现有较新、精、先连仪器的原理，掌握使用方法，学会诊断程亭，设计小型毕业科研课题，完成论文。由于各教学医院带教教师认真负责，尤其北京各大医院的带教教师是国内医学检验界的前辈、国内学术带头人，水平高，实习经验较丰富，已形成较完善的教学体系。另外，仪器设备国内一流．可跟E国际检验技术的发展步伐。学生实习收效大，训练全面，效果突出毕业后极短时间内就可适应工作，并且，“身手”不凡

(二)外语能力训练的课程建设

除学习基础外，增设医学英语129学时(使用六年制的英语教材)编写了《免疫学基础》、《免疫学检验技术》(英语教材)，开没丁《免痉学和免疫学检验》的英语专业授课的新课程．共计108学时填补医学检验专业本科生的专业课用英语讲授的空自。大大提高了学生的写、听、阅读、说和水平，使补语能力增强，摸索出一套外语教学的方法，促进了教学水平的提高，培养出专业英语教师。为临床实习及文献查阅、综述撰写打下良好基础。

(三)科研能力的训练及课程建设

科研能力是非常重要的能力培养内容，是完成培养目标的关键。我们编写了《简明科学学》(即将出版)，设置《科学学》课程(54学时，包括科研实践)和《文献检索》课程(2O学时)较系统学习了现代科学学的理论，了解边缘学科、横向学科、综合学科的相互联系和科学学体系、发展趋势，基本掌握科研方法和文献查阅的途径重点实施科研实践。通过《文献检索》、《科学学》的学习，理论联系实际。其步骤是，2～4名学生由一位具中级以上职称的中青年教师指导。导师(其中有硕士、博士或留国研修生)有较强专业能力，年富力强勇于刨新，常是省级以上课题的负责人或学科骨干。指导学生进行文献资料的查阅、选择综违的立飚及综述撰写(30篇左右，外文不少于I5篇)，最后评价综述和答辩《科学学》和《文献检索撇为限定选修课进行考棱。综述答辩做为科研实践能力检测方式。考核评价标准由立题、前言、标题、结论、文献量、科学性、价值、表达能力、应变能力、综合能力等指标组成，将成绩做为毕业成绩之一。科研实践的延伸是在毕业实习中完成的，为毕业成绩另一部分。学生以综述为“背景，根据北京实习基地条件，修订方案，设计较易完成的科研小课题。待实习结束，完成论文，答辩通过。

二、改革的初步效果

总的看来(分析88～90级3届学生)，从培养基本技能、能力和科研能力入手，进行教学改革初显成效表现在以下几个方面基础理论和基本技术进一步巩固，基础扎实。北京和吉林两处实习基地反映一致，认为学生手技较好，操作熟练，接受力强。爱提同，积极参加教学与科研活动，理论知识掌握较牢。从实习评分表和评语”中看到，几届学生平均成绩达到良好，并呈提高趋势。毕业成绩(科研实践、毕业论文、毕业专业考试)较好，提高明显的为科研实践的综述答辩成绩(平均8O分以上)，毕业论文成绩参差不齐(或有的由于医院条件的限制而缺少)影响总毕业成绩。实习学生受到各实习医院好评，特别以北京医院杨振华教授(卫生部中心主任)评价为代表，他认为，我院学生学习态度端正，肯钻研，能吃苦，基本技能较好，有后劲。平均两年为北京医院输送1名毕业生。近三年来已先后有三十多名学生分配到北京各大医院及医疗卫生部门外语水平稳步提高四、六缎考试通过宰连年提高(这对生源较多的情况是不易的)。在实习医院科研过程，了大量的文献资料和仪器使用说明书，受到带教教师的好评。已有综述在省级以上杂志发表(6篇)。与国内重点院校检验专业的外语差距有所减小，其中，外语水平较高者已留校任教，充实教学第一线。

科研能力大大增强。吉林铁路中心医院检验科检验医师(我院毕业生)，首次发现新菌种，以其名命名，破格晋升。参加和参与科研工作的人数增多其中参加项目有的已通过省级鉴定或获得专利和奖励。开始在各医院的检验专业中崭露头角。综合培养使能力提高，有的巳成为学科组组长，或学科带头人的培养对象，做为医学检验事业的后备力量，有的向更高的层次(博士生)选取(第一个医学检验博士生为我院毕业生)。

三、改革的体会

在医学检验临床实习改革探索中，我们体会到：

1．基本技能、外语能力、科研能力三位一体的训练方式是打破传统临床实习教学模式的行之有效的改革方法。具有医学检验专业临床实习特点(突出临床实践与综违论文相联系的特性)。虽然科研课题小，但包含了科全过程，使学生综合能力得到锻炼与提高

2临床实习教学改革不仅体现在毕业实习环节上。还需提前到专业课(专业课)和课间实习中。使临床实习教学改革具有系统性。

检验科医学论文篇5

我国于1984年首次开设医学检验专业本科教育，已历经三十余年并逐步发展壮大，目前高等医学检验专业本科教育已经形成层次齐全、目标明确、形式多样、开放包容的教育体系。然而，随着现代检验医学的迅速发展，医学检验学的内涵已经发生了深刻的变革，现有的培养方案、课程体系以及教学方法等迫切需要改革创新。根据2012年9月教育部正式颁布实施的《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》，医学检验专业被归为新成立的一级学科医学技术类之下，授予专业毕业生理学学士学位，学制由过去的五年制改为四年制，专业名称改为医学检验技术专业。因此，如何从发展外延到注重内涵建设，是摆在四年制本科医学检验技术专业教育工作者面前的一个重要课题。

哈尔滨医科大学大庆校区医学检验与技术学院（以下简称“我校”）的医学检验技术专业于2012年经专家评审被黑龙江省教育厅批准为黑龙江省医学检验本科重点专业。作为黑龙江省医学检验专业本科教育的第一批重点专业，学院根据医学检验专业的发展特点及专业培养目标，于2013年开展了一系列的医学检验技术专业教学改革，以培养具有综合素质高且具备医学检验相关专业技能的高层次应用型专门人才。

一、确立专业方向

按照医学检验专业四年制专业办学方针，坚持检验专业学科的标准和内涵，坚持专业建设适应社会发展、适应社会卫生服务要求，以创新求活力、以质量求发展。坚持为市、县级等医疗事业单位培养出“下得去、留得住、用得上”的应用型医学检验人才。依靠雄厚的师资力量，依托功能完善的实验教学平台和实习基地，创新人才培养模式和课程体系，培养高质量应用型本科人才，使毕业生成为具备医学检验技术专长，同时具有基础医学、临床医学、人文社会科学等方面基本理论和基本技能，符合各医疗卫生单位、医学院校、公检法等部门从事预防、医疗、教学、科研、司法鉴定等岗位需求的高级医学应用型人才。

二、打造办学特色

（1）“一体两翼”培养模式。经过专业探索和凝练，我校医学检验技术专业在人才专业能力和综合素质培养方面积累了丰富经验，取得了丰硕成果。在专业人才培养特色方面，形成“一体两翼”的办学思想，以培养应用型检验技术人才（医院及其他）为主体，以培养医学检验理论型（高校教师）和检验科研型（高级科研人员）人才为两翼，两翼助推主体，构建了“平台制”人才培养计划，形成宽口径、厚基础、重应用的人才培养体系。

（2）构建实践课程体系。根据国家对医学检验应用型人才培养的需求，我们对培养方案和教学大纲进行修订，减少必修课比例，增加选修课比重，使学生根据自己的实际情况有的放矢地学习。首先构建了从机能学实验室、形态学实验室、化学实验室到医学检验实验中心的系统实验体系；在课程设置方面，调整理论课与实验课比例（1：1.5），注重综合性、设计性实验的开展，加强学生实践能力和科研能力的培养。课程体系里贯穿了对学生专业技能、思维方法和创新性能力的培养。重点加强四个实践环节阶段训练：基础训练，侧重实验操作基本功训练，强调规范的实验操作；专业训练，要求学生熟练掌握专业典型实验和配套实验技能；综合训练，开设了“医学检验综合实验”课，在实践教学中培养学生的思维和创新能力；课间见习与毕业实习，注重培养学生理论联系实际的能力，坚持出科考核制度，通过做毕业论文提高学生综合分析解决问题的能力。

（3）宽口径的能力培养。病理检验主要培养具有病理检验技术的基础理论、病理标本制备技能及一定活体组织检查能力的高级技术应用型专门人才。医学检验仪器学的开设体现了理工结合、学科交叉的优势。与大庆红十字血站联合，增设“临床输血技术学”辅修方向，供学有余力、学业优良的学生选修。2012年至2016年辅修人数累计为300余人，占同期学生总数的70%。在实践中进一步探讨临床输血技术人才的培养模式，在国家专业办学允许的情况下，争取申办临床输血学专业。

（4）创新思维的引导确立。在人才培养方面，通过小组教学、PBL教学，开设自主设计型实验，引领学生的创新思维。在课程设置方面，安排理论课教师在备课中适度扩展，授课时注意科研思维的培养；实验课教学中引入专业科研文献阅读训练和考核；本科教育后期建立导师制培养模式和科研兴趣小组，为有科研兴趣的学生提供科研平台，进而为其安排为期3个月的科研实习活动，每个学生独立开题，开展实验，总结数据，最后经指导教师组答辩考核学生的科研实习效果。

（5）临床小班教学。为加强基础和临床融合，学院根据本专业发展历史并利用各附属医院检验科的教学资源，以临床小班教学为切入点，通过医学检验基础和临床的深度融合，在国内开创一种医学检验技术专业新的教学模式，培养实践能力强、具有一定科研潜能的应用型医学检验技术类人才。

教学时间及地点：第六学期1～14周，各附属医院检验科。

教学方式：学生在校内完成专业基础课程、临床医学课程和专业课程中基础部分教学，在初步掌握临床检验基本操作技能后进入我校各附属医院检验科实施小班教学。每个医院检验科分配15～20名学生。小班教学课程主要包括：临床微生物学与检验、临床检验基础、临床实验室管理学、临床免疫学检验、临床生物化学检验、临床血液学检验6门课程，学时分配见下图。

教学效果：临床小班实验教学可最大限度利用医院检验科教学资源（先进的检验仪器、最新的检验技术、先进的实验室管理、丰富的临床资料、充足的临床标本、临床经验丰富的教师），通过14周的临床检验科实验教学，学生临床检验实践动手能力得到强化，医学实验室管理意?R增强，对于检验过程中的常见问题初步形成综合临床医学、基础医学、实验室管理规范等多方面的横向分析意识，最终将有效提高医学检验技术专业人才培养质量，提升专业的办学水平和社会影响力。

检验科医学论文篇6

［关键词］医学检验；四年制本科；实习带教；教学方法

“检验医学”是实验室技术与临床医学的结合，是一门发展迅速，多技术多学科交叉的综合性、实践性的应用型学科[1]，不同于被动向临床提供所需检查结果的辅助科室性质的“医学检验”,所以需求是复合型检验医学人才而不是技师型。10到12个月的检验医学生的临床实习是医学检验医学教育的重要组成部分、基础理论向临床实践过渡的重要环节。2012年9月，教育部将医学检验（101001）[2]纳入新成立的一级学科医学技术类（1010），改为医学检验技术类、四年制、理学学士学位。这一改变恰恰体现了现代医学检验本科生实践教育的重要性。“五改四”的这批技术类实习生将于今年暑期进入临床实习，如何培养四年制医学检验本科学生需要每一位医学检验专业教学工作者考虑探讨。

一科室领导层高度重视，成立专门的教学组，择优选拔带教老师；实行专人专岗负责制，进行有序的组织和分级管理

本科室实行科主任负责制、副主任分管，总带教老师承上启下进行统一安排。各专业组选一到两名具有丰富临床经验的主管技师作为专业组带教老师，具体落实专业指导、密切关心学生的学习和生活。有条件的科室甚至可以实行“一带一”带教模式。教师平时工作中的慎密求实、从容熟练潜移默化的教导了学生，同时教师们由于带教需要，就需不断提高自身专业水准，对个人及科室都是极为有利的。实习生人数多的科室可以在学生中选出一到两名实，帮助老师管理的同时培养社会实践能力。

二健全制度，规范、程序化管理；注重岗前培训，特别是要树立实习生的生物安全意识

“没有规矩，不成方圆”，所以对于进入科室的一批不同层次的实习进修人员，必须进行制度化、规范化的管理。实习生进入科室的第一天，由科主任监督、总带教老师负责安排老师对实习生进行各项规章制度的学习。当然包括相关法律知识的学习、侧重生物安全培训[3]，提升学生自我保护意识。实验室生物安全事关工作人员的人身安全,医务人员应切实强化生物安全意识,不能“重测轻防”。所以科室有责任在实习生进入实习工作前上一节生物安全培训课,且在平时工作中时刻提醒学生，确保每一位实习生在整个实习阶段保持生物安全意识。

三结合院校的实纲和科室的实际情况制

定分层次的教学计划，明确各专业组必须掌握、熟悉、了解的内容实习生并不是学会操作就算完成了实习任务，应该注重结果的分析和解释。实习生需要学会分析我们得到的结果是不是真正所需要的、合适的、符合临床症状及诊断的结果[4]，这就需要深究，牵扯到方方面面。

1引导学生树立全面质量意识，重视分析前质量控制

质量是检验工作的生命线。每一个结果都直接关系到临床的诊断和治疗,与患者的生命息息相关。因此必须强化学生“质量第一”的观念[5]。质量控制包括分析前、分析中和分析后的质量控制。为了树立质量意识、加强理论学习,科室每周的业务学习中专门安排了质量控制方面的专题讲座。

2自动化程度越来越高的前提下，加强学生检验基本操作与动手能力的培养

最近几年，越来越先进的检验仪器以及各种完善检测系统在检验科得以普及，无疑提高了检验结果的准确度和精密度。但可能会让实习生不知道如何学习、感觉没学到知识。所以要求学生熟悉仪器的工作原理及流程，了解仪器的操作过程，提高对检验结果随机应变的判断能力，同时还加强手工操作和动手能力的培养[6]。

3注重报告单的审核与签发能力培养

实习生没有权限发放检验报告，但作为一年后的检验工作者，实习期间需要学习报告单的审核与签发。本科室安排每位实习生在各专业组的最后阶段观摩老师发放、审核检验报告。具体包括结果的前后对比、异常结果复查及登记、急诊结果优先处理，危急值处理流程，检测后标本的保存，等等。

4培养学生对检验结果的分析处理能力，注重与临床方面的沟通

检验医学已经进入了“标准化”和“临床化”的时代[7]。规范学生标准化操作的同时，注重培养临床诊断综合分析的思维能力。遇到某些特殊、矛盾的检验结果时，首先要自查，保证自己的检测结果准确无误。然后主动与临床沟通，如实反映，与临床医生共同分析其标本采集是否有误、结果与临床治疗和用药情况是否相符等，做到对每一份标本负责。

四重视学生的科研能力的培养，做好本科生的论文带教工作

根据各院校大纲要求，也为了让学生走上工作岗位后能够独立的撰写论文，本科室一直重视实习生的科研能力的培养。①选拔优秀的论文指导老师。②保证充足的论文写作时间。当然还需要学生利用好平时工作的空余时间。③提早落实毕业论文，改变以往不少同学因实习后期忙于考研究生、公务员、忙于寻找工作或转实习等导致无法静心写作的状况。④科室举行实习生论文预答辩，以便学生回校后答辩更加顺利。

五应用先进的教学方法，以学生为主导进行业务学习

必须重视实习生的业务学习，每月至少安排2次理论讲课,让学生的实际操作与理论知识有机结合起来，提高实习质量，跟上最新发展状况。实习生已经学习了大学所有课程，具备一定的知识储备，不适合再应用传统教学法进行业务讲座，注重“教”而忽视“学”。科室要求年轻教师与时俱进，学习并应用目前较流行的PBL教学法[8]，就是在实际工作中提出问题，让学生思考后作出回答，最后由教师点评，给予补充纠正并适时对实习学生的一些大胆的思路给予肯定，再由教师即时延伸和扩展更多的临床实践经验。

六制定量化考核标准，通过考核找出学生的薄弱点，实施个体化教学，注重考核实效

检验医学的实习相当重要，可以通过PDCA循环的实习教学模式保证质量。PDCA循环[9]就是按照Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)、Action(处理)的顺序且循环不止地进行下去。找出每位实习生薄弱点，个性化教学，循环改进，提高教学质量。实习生的考核很重要，科室制定了量化的考核标准，实行千分制管理。力求公平客观地评价每一位同学,总分1000分。比如：①各专业组业务考核满分100分（共六个专业组，满分600分）；②毕业论文考核满分100分；③业务学习考核满分100分；④医德医风考评,满分100分；⑤实习生出勤管理,满分100分。积分在800分以上者评为优秀,701~799分为良好,积分在600~700分者为合格,低于600分者为不合格。

七根据学生爱好，侧重某亚学科的教育，培养专长学生，增加就业机会

医学院校扩招、医院招聘标准提高等因素导致如今的检验毕业生就业困难。所以无论是学生还是医学检验教育工作者都不能将目光只瞄准医院检验科。中心血站、疾病预防控制中心、甚至第三方独立检测机构及医疗公司应该得到更多的青睐。科室敏锐的发现了这个问题，在实习安排时可以根据学生爱好及当前用人单位的需求，个性化的安排实习轮转。比如：对血库工作感兴趣的同学可以在血库轮转时间加倍安排；对去医疗公司感兴趣，侧重培养学生计算机水平和英语应用能力，甚至可以安排一定的时间去公司轮换学习。综上，医学检验科早已不是简单的辅助科室，作为当今医学领域中一门独立的技能应用型学科需要不断提高检验医学的水平，为临床提供准确及时的检测报告。这就需要培养一批理论知识全面，实验操作规范、动手能力强、能和临床医生平等交流的检验医学人才。所以本科室成立专门的教学组，制定严格的规章制度、实纲、注重量化考核，利用先进的教学方法，注重学生质量控制意识、基本检验操作、报告单审核及临床沟通能力的培养，考虑侧重亚学科的教育，同时不忘科研能力的培养。当然我们还需要不断地在实践中积极探索医学检验实习带教的培养模式及新思路，以适应社会需求。

参考文献

[1]成永平,余水花,何兴兴,等.检验医学实习生的带教体会[J].北方药学,2013,10(7):177.

[2]谢圣高,宁勇,姚群峰,等.四年制本科医学检验专业课程体系设置建议[J].中国高等医学教育,2011(12):93-94.

[3]何伟业,蓝红云,杨平英,等.检验科临床实习带教的几点认识[J].检验医学与临床,2010,7(23):2666.

[4]乔姝,雷红华,王云华.检验专业医学生实习教学探索[J].包头医学院学报,2013(29):88-89.

[5]徐礼杭.临床生化室实习带教体会[J].检验医学与临床,2012,9(23):3030.

[6]陈键,赵洁.医学检验临床实习教学模式的探讨[J].医学教育,2012,50(22):106-108.

[7]贺军涛,张彦平,尹佳锋,等．CBE教学模式在检验医学专业实习生实习中的应用[J].西北医学教育,2014,22(4):824-826.

[8]杨丽,徐菲莉.PBL教学联合PPT方式在医学检验实习生带教中的应用[J].检验医学与临床,2013,10(6):756-757.