临床手术后护理论文(精选8篇)

临床手术后护理论文篇1

【摘要】手术室护理安全与患者的生命安全是息息相关的，在手术室临床带教过程中对护生加强护理安全教育具有重大的意义。本文从选派优秀带教老师、规范带教内容、增强护生心理应对能力和良好的适应能力等几个方面谈论了手术室临床带教中加强护理安全教育的体会。

【关键词】临床带教；护理安全；体会

护理安全是指患者在接受护理的全部过程中，患者不发生机体结构、心理或功能上的缺陷、障碍、损害或死亡［1］。从现代护理管理的发展和广义的角度来讲，护理安全还应包括护士的执业安全，也就是说护士在执业过程中不发生不良因素的损害和影响。临床护理带教是护理教学中的重要环节，是由知识向能力转化的过程，是理论与实践紧密结合的手段［2］。因此，高度重视在此手术室临床带教中加强护理安全教育具有重大的意义。近年来，我科在临床带教中加强对护生的护理安全教育，取得了一定成效，报告如下。

1 选派优秀带教老师

1、1 具备高尚的职业道德:带教老师一定要爱岗敬业，对患者细心、耐心、热心，对工作认真负责。其在仪表方面要稳重朴素。在工作中和蔼可亲、举止端庄，正确的引导护生，使其能学会规范自己的言行行为。

1、2 具备扎实的理论基础和过硬的技术本领:护理带教的过程也是自身不断提高的过程，带教老师只有不断学习、新技术，这样才能适应带教需要，才能将把更多的知识传授给护生。因此，带教教师参加各种考试、培训以及学术会议等，书写文章，从而不断的完善自己，是自己拥有过硬的技术。这样在临床带教中，他们才能给护生做出更好的示范，正规的操作，从三查七对到无菌操作，每一样都不能少，必须让护生他们充分了解并学会它。

1、3 具有丰富的临床经验:选用年资高、临床工作时间长、临床经验丰富的护师为带教老师。这样经验丰富的带教老师在带教过程中会教给护生许多实际工作中所遇到的问题的处理方法以及一些注意事项，这对他们今后的工作将有很大的帮助，这也将是他们人生道路上的一笔巨大的财富。

2 规范带教内容

2、1 进行入科前培训，重视岗前教育

2、1、1 入科环境教育: 手术室的工作环境及工作流程与病房完全不同，实习护生首次进入手术室通常都比较紧张而好奇。首先带教老师应向护生介绍手术室整体布局、设施，洁污流线及手术病人与工作人员出入通道的划分，使其尽快熟悉手术室的环境，消除顾虑。

2、1、2 手术室规章制度教育: 手术室有其严格的工作制度、各级人员的职责分工及各班的工作程序，通过制成流程图的方式进行讲解，并强调容易发生差错事故的环节，如物品清点制度、病人接送制度、查对制度等，帮助护生了解手术室工作的特殊性。

2、1、3 专科技能教育:无菌技术操作是预防手术感染的一项重要而基础的技术，也是外科治疗的基本原则。带教老师应结合实际通过示教讲解常见无菌技术操作，如外科洗手、穿脱手术衣、取无菌物品、术后器械的消毒灭菌要求等。要让每一位护生反复练习、强化记忆，并在工作中对其随时抽查。实习护生工作能力的提高，也是预防护理安全隐患的重要手段。

2、2 护理安全意识贯穿于护生带教过程中:带教老师严格遵守放手不放眼的原则，在带教过程中强化安全教育，预防各种意外事件的发生。如老师带领护生在接病人时应认真核对病人携带的标示卡、病历、手术通知单。在手术开始前，巡回护士与手术医生确认手术病人及手术部位［3］。在手术中，增减的物品要及时点数并准确记录。手术取下的病理标本严格按照《标本留取制度》执行，采取“三项完整、双签字、一对一”的方法［4］。护士执行口头医嘱前，应复诵一遍，在双方确认无误的前提下才能执行。对护生进行手术护理记录单书写培训，要求从法律角度规范书写，必须遵循其及时性、完整性、真实性、科学性并与医疗文件同步的原则［5］。

2、3 加强护生的法律法规教育和自我保护意识:定期组织临床护士，尤其临床带教老师认真学习有关的法律法规，如《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》［6］、《刑法》、《消毒管理办法》、《传染病防治法》、《护士管理办法》等相关法律法规知识，并结合发生在手术患者中的典型案例为护生进行讲解分析，加深实习护生的印象，使其感受到作为一名手术室护士肩负的重大责任，减少由于法律意识不强所导致的护患纠纷。要让学生从思想上树立法律观念，对安全护理有足够的认识和重视。加强意识，依法办事，在维护患者权益的同时，也要学会用法律自我约束自我保护［7］。要向实习护生强调手术室护士的服务对象是手术患者，手术室发生差错事故将给患者造成不应有的痛苦，甚至是不可挽回的损失，给医院造成不良的社会影响，使护生在思想上高度重视。

2、4 重视护生的自我防护意识:由于手术室工作的特殊性，经常接触到患者的呕吐物、分泌物、血液以及来自病人的多种微生物，受感染机会比较大。因此护生在处理这些污物时，应提醒护生戴手套操作以防止病原微生物的侵袭。还有手术室的器械大多数是用戊二醛浸泡，还有的用甲醛浸泡，手术间的紫外线灯管的射线、术中拍片的的X射线等，对人体都有很大的损害，因此，护生在认真工作的同时也要注意自身的防护。

3 提高护生心理应对能力和良好的适应能力

手术室是一个特殊的工作环境，特别是在手术进程中存在很多未知数，所以要求护士必须具备良好的心理素质，这对于应对突发事件起到了至关重要的作用。然而，护生由病房转入手术室实习后，他们都存在相同问题就是心理素质低，表现为过分恐惧、紧张、胆怯，甚至有的人还出现晕针、晕血等现象。面对这一现象，带教老师要用细心了解每位护生的心理状态，因人施教，耐心地为护生介绍手术室的布局和操作常规，使其逐步熟悉手术的过程和氛围，消除心理障碍，并通过工作学习中的表扬和鼓励等，使其不断增强信心，从而提高自己的心理应对能力和良好的适应能力。

手术室护理安全与患者的生命息息相关，任何疏忽大意都会造成严重的后果。为了防止护生在手术室实习期间发生差错从而造成事故，在其临床带教中加强贯穿安全教育是必不可少的，这将在其脑海中留下极其深刻的印象，为其以后成为一名优秀的护理人员打下了坚实的基础。

参考文献

［1］ 史自强,马永祥、医院管理学［M］、上海:远东出版社,1995:238-245、

［2］ 崔霞,戴冬梅、全方位管理临床实习护生的做法及成效［J］、护理杂志,2002,19(4):65、

［3］ 李菁,李华、手术室护理安全隐患分析与对策［J］、基层医学论坛, 2011,(14):463-464、

［4］ 张红、手术室护理安全隐患分析与对策［J］、福建医药杂志, 2009,(01):171、

［5］ 石文辉、护理工作中潜在的护患纠纷及防范［J］、全科护理,2008,6(10A):2607、

［6］ 张鹭、论医科学生人文素质教育［J］、科技进步与对策, 2002 (10):182、

临床手术后护理论文篇2

【关键词】 股骨粗隆间骨折； 术后康复影响； 中医临床护理路径

中图分类号 R248、2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）30-0092-03

doi：10、14033/ki、cfmr、2015、30、046

临床护理路径是指以护士、医生及其他专业人员对某个手术、诊断所采用的最恰当、有实践性和顺序性的照顾计划，以减少浪费资源和延迟康复，让患者获得的照顾质量达到最佳。对股骨粗隆间骨折患者的手术期护理，实行中医临床护理路径护理，能让患者康复的更好、更快，降低住院期间并发症发生率，使治疗效果达到最佳[1-2]。本研究针对股骨粗隆间骨折手术患者采用中医临床护理路径，效果显著，使患者并发症减少，康复效果理想，现报告如下。

1 资料与方法

1、1 一般资料

选择笔者所在医院骨科2013年2月-2015年2月实施股骨粗隆间骨折手术的患者55例，将其随机分为试验组和对照组。试验组27例，男12例，女25例，年龄45～75岁；文化程度：大专以下13例，大专及以上14例；患病时间：半年以上11例，半年以下16例；入院前治疗情况：无治疗11例，基础治疗16例。对照组28例，男17例，女11例，年龄50～81岁；文化程度：大专以下16例，大专及以上12例；患病时间：半年以上10例，半年以下18例；入院前治疗情况：无治疗10例，基础治疗18例。两组患者的性别、年龄、患病时间、职业、入院前治疗情况等方面比较，差异均无统计学意义（P>0、05），具有可比性。

1、2 方法

对照组实行遵医嘱常规护理，护理指导实行常规教育方式。

试验组从患者入院开始实施中医路径护理，制定临床中医路径护理表，成立临床中医路径护理研究组，组成人员有责任组长、护士长、主管医生及责任护士，全体成员共同讨论制定临床中医护理路径表，并严格执行护理路径表，医生同护理人员一起参加查房、术前讨论、术后护理和治疗。责任护士负责发放试验组临床中医护理路径表，悬挂在病床尾端，向患者介绍中医护理路径表的具体内容和作用，按照路径表的内容和时间，患者需要选择时机进行评估、实施按摩推拿、穴位按压及功能锻炼，确保患者理解中医护理路径并运用正确的技巧和方法来锻炼。护士长定期检查临床护理路径执行情况，及时掌握患者和家属反馈的信息，以优化护理路径。详见图1。

1、3 观察指标与疗效评判标准

观察两组患者术前、术后髋部疼痛、肿胀及并发症情况。（1）护理疗效评判标准，优秀：患者髋部不再疼痛，骨关节活动无限制，功能恢复较好；良好：骨关节功能略受限，髋部偶有痛感；尚可：骨关节功能比较受限，髋部痛感较强；较差：骨关节活动功能受限，髋部疼痛。总有效=优秀+良好+尚可。（2）肢体肿胀及骨关节功能恢复情况标准：利用软尺对患者健侧和患侧大腿周径进行测量，髌骨上缘10 cm处进行测量，算出两者差值，术前术后各测一次，记录数据，通过差值来评价肌肉萎缩状况。要于上午进行测量，患者测量前需平卧1 h，以降低误差。术后骨关节功能恢复评价：应用徒手肌力评定（MMT），依照6级法记录[3]。

1、4 统计学处理

全部数据均采用SPSS 16、0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（ x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2、1 两组患者临床护理效果比较

通过比较两组数据，试验组总有效率92、6%，明显高于对照组的64、3%，差异有统计学意义（字2=4、96，P

2、2 两组患者肢体肿胀和骨关节功能恢复情况比较

护理前两组患者肢体肿胀和骨关节功能比较，差异均无统计学意义（P>0、05）；护理后两组患者肢体肿胀和骨关节功能恢复均明显优于护理前，且试验组恢复效果明显优于对照组（P

2、3 两组并发症发生情况

试验组患者术后并发症情况：无肺部感染，泌尿感染1例，无骨折不愈合，无血栓，无压疮，无踝关节僵直；对照组术后并发症情况：肺部感染2例，泌尿感染3例，骨折不愈合1例，血栓1例，压疮3例，踝关节僵直2例。试验组患者术后并发症发生率为3、7%（1/27）明显低于对照组的42、9%（12/28），差异有统计学意义（P

3 讨论

临床护理路径是一种新护理模式，主要是以患者为中心，推动护理整体深入发展，对护理诊疗手段进行规范，使护士养成自律习惯，增强医护合作，增进医护同患者沟通交流，从心理上改善患者的健康状况，让患者的诊疗护理达到最佳。股骨粗隆间骨折是临床较为常见的一种骨折类型，常规治疗中有手术疗法和保守治疗，大部分患者选择手术疗法，围手术期护理非常重要。本研究说明实行中医路径护理让患者恢复得更好、更快。中医护理路径中最重要部分是患者情志舒畅，要密切观察患者情绪变化，消除情绪的负面影响，让患者树立康复信心。康复功能锻炼对患者的术后恢复至关重要，指导患者有效地进行功能锻炼，减少并发症发生率，提高患者自理能力[4-6]。中医饮食和汤剂对巩固手术治疗和康复起关键作用。由于手术口部位经络不通，肿胀淤血，血瘀气滞，饮食应以易消化、清淡，活血化瘀之类为主，如田七瘦肉汤和青菜等，忌酸辣生冷油腻食物。同时术后恢复中，应进食维生素、骨头汤等高营养食物，以推动恢复气血，如进食猪骨煲花生汤、老母鸡汤等滋补肝肾的食物，通过补益气血、肝肾促进生成牢固骨痂[7-10]。本研究表明，试验组临床护理治疗效果总有效率为92、6%，明显高于对照组的64、3%，试验组并发症及肢体肿胀均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P

综上所述，中医临床护理路径的应用对股骨粗隆间骨折手术后的康复有积极作用，降低术后并发症和肢体肿胀，骨关节功能恢复效果良好，缩短了康复时间，康复效果更好，值得推行应用。

参考文献

[1]王慈香、股骨粗隆间骨折围手术期的中医临床护理路径应用效果[J]、中医临床研究，2015，7（1）：144-145，148、

[2]何永红，任春霞，黄杰、老年创伤骨折的中西医结合辨证施护规律探讨[J]、现代医药卫生，2012，28（2）：277-279、

[3]罗江，郭强光，曾小钏、中医治疗老年股骨粗隆间骨折[J]、中国中医骨伤科杂志，2001，9（4）：34-35、

[4]章剑飞、整体化护理在老年股骨粗隆间骨折患者中应用的比较研究[J]、健康研究，2013，33（4）：285-289、

[5]杨晓建、中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察[J]、现代诊断与治疗，2011，22（5）：281-282、

[6] Ioannis Aktselis，Constantine Kokoroghiannis，Evaggelos Fragkomichalos、Prospec-tive randomised controlled trial of an intramedullary nail versus a sliding hip screw for intertrochanteric fractures of the femur[J]、International Orthopaedics，2014，38（1）：155-161、

[7]张国妹，姚剑英，万冬花，等、护理干预对预防老年股骨粗隆间骨折围手术期并发症的作用[C]、第12届全国骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编，2010、

[8]莫少媛，阮柳红、中医分期饮食护理对股骨粗隆间骨折患者的效果观察[J]、中国医药指南，2013，11（14）：370-371、

[9]姚力、老年股骨粗隆间骨折的中医护理探析[J]、中国医药指南，2013，11（15）：340-341、

临床手术后护理论文篇3

东莞市常平医院手术室，广东东莞 523573

[摘要] 目的 探讨分析临床护理路径针对实施白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术患者的临床应用效果。方法 选取我院收治的该类患者作为研究对象并按照不同护理方式进行分组治疗，对临床数据资料进行对比分析。结果 实施临床护理路的分组与未实施组相比，其住院天数显著缩短，住院费用显著降低，比较差异有统计学意义（P<0、05）；其治疗满意度显著提高，差异有统计学意义（P<0、05）；两组患者术后视力与并发症等差异无统计学意义（P>0、05）。结论 临床护理路径方式，可以有效缩短该类手术患者的住院天数、大幅度降低治疗费用，且能有效提升患者的满意度，同时还可以确保治疗效果，值得推广应用。

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关键词 ] 临床护理路径；白内障；超声乳化摘除术；人工晶体植入术

[中图分类号] R473、77 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）05（c）－0171-02

白内障作为一种极为常见的视力障碍疾病，严重影响患者正常工作与生活，部分患者甚至失明，其患者比例较高，达到了总数的四分之一。目前，各国医疗机构针对该病的治疗方法主要为白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术。近年来，我国也在临床上予以逐渐推广。实践证明，联合该手术方式进行有效的临床护理，可以取得更加令人满意的效果。2011年2月—2013年2月间该院积极开展了针对该病的临床护理路径研究，取得了满意的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1、1 一般资料

该研究时间范围为2011年2月—2013年2月。研究对象为此期间该院收治的白内障患者，共计768例（916眼）。其中男342例，女426例，年龄42~75岁，平均年龄（50、0±5、5）岁；将所有患者按照病例顺序随机分为两组。其中观察组384例（442眼）；对照组384例（434眼）。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0、05）。

1、2 方法

1、2、1 制定临床护理路径 综合分析以往收治的该类病例相关资料数据，并召集专家组成员进行讨论，优化治疗及护理流程，制定符合实际的临床护理路径。①患者入院当天，为患者以及家属介绍医院的具体环境、制度、参与治疗的医护人员等，并使其初步了解治疗的具体过程以及具体作用，药物使用大概等。同时对患者进行初步的身体检查。②患者进行手术当天，对其进行常规的术前检查，并介绍好术前注意的相关问题，根据患者的具体病情安排医生进行手术，术中术后注意观察。③患者出院当天，为其讲解术后有关注意事项，用药注意事项和饮食等，对患者各项有关体征进行检查，注意观察眼部变化情况，填写好相关记录[1-3]。

1、2、2 临床护理实施 对所有患者均进行整体护理。对照组按照传统模式进行护理；观察组则从入院当日就着手实施标准化临床护理路径。对两组患者的术前等待时间、住院时间、住院费用以及治疗满意度等因素进行对比分析[4-5]。

1、3 统计方法

数据采用spss17、0软件处理分析，计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2、1 两组患者术后情况比较

和对照组相比，观察组住院时间明显偏少，住院费用明显偏低（P<0、05），见表l。术后发症方面差异无统计学意义（P>0、05）。

2、2 两组患者治疗护理满意度比较

和对照组相比，观察组的术后满意度更高，差异有统计学意义（P<0、05）。见表2。

3 讨论

临床护理路径这种方式，涉及到医疗手段、护理过程以及其他相关的医护人员，同时还要形成科学的诊断及治疗过程、针对具体的治疗方式设置相应的医疗服务项目，同时还要跟进治疗时间和进程，设计好流程表，最终以图表方式，直观地对患者提供检查、治疗、护理等标准化服务。这一方式，可以准确把握治疗时机，尽可能降低医疗费用和提升医疗效果。

临床研究数据表明，白内障具有极高的发病率，占人口总数的四分之一都患有该病。治疗该病，超声乳化摘除联合人工晶体植入术已经成为一种最为有效的方式，再配合临床护理路径，则可以有效提升治疗效果。该院进行了对比研究，发现，实施临床路径的患者的住院天数由（6、25±1、3）d缩短到（3、21±1、0）d，住院费用由（4887、46±357、40）元下降到（3407、35±301、20）元；同时，患者的满意度由92、44%提高到98、17%。这一结果表明了该方法的有效性。

该院在从事该研究时，患者的入院手续办理、入院身体检查、诊断以及护理评估还有手术安排等只用了1 d就办理完毕。对于个别尚未发生其他疾病以及并发症的患者，其术前准备以及手术治疗甚至可以在1 d之内完成，实现随到、随治、随走，不发生住院时间。患者入院后第2天即可安排手术。这些工作，使患者的住院时间仅有l~2 d，大大缩短了一般护理方式所需要的5~6 d。该方式，从多角度对患者进行关系关爱，实施全程人性化优化服务，做到了以人为本。全程以患者为中心，做好了围绕手术前后的全方位工作，有效提升了工作效率。通过这种方式建立起来的护理表格，能够给予护理人员全方位、科学化、准确化在参考，帮助护理人员准确记录患者有关情况，尽可能避免差错的发生，提升工作效率。在这一过程中，有效加强医患和护患的沟通，照顾患者的切身感受，帮助其化解疑惑和问题，充分尊重患者的感受，使其明白清楚治疗过程以及相关注意事项，增加了双方的信任度，想、从而可以有效提升治疗及护理质量，有效降低了医患纠纷发生的风险。

在具体的工作过程中，应当根据患者的具体情况分别制定相应的临床护理路径，必须体现出个体差异，而避免照搬照套。对于本人不愿意住院观察治疗的患者，护理人员要做好其思想沟通工作，为其降解住院治疗的必要性和重要性，获得其理解支持，积极主动配合治疗和手术。对于伴有其他相对严重疾病的患者，则要制定相应的治疗办法，分清主次、分别治疗，并做好药物冲突的分析判断，治疗方式要有针对性。医护人员要做到主动关心患者，为其提供相应的帮助，对患者进行统一检查，协助其行动，避免视力原因导致意外情况的发生。完成手术后，要告知其用药以及生活注意事项，确保患者良好康复。

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参考文献]

[1] 翟春梅、白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入连台手术的优质化护理配合[J]、全科护理，2013，11（8）：713-714、

[2] 金晶，陶红兵、临床路径实施过程中的质量控制与可持续性改进策略[J]、医学与社会，2011，22（9）：18-20、

[3] 杞仲美、人文关怀护理在高龄白内障患者行人工晶体植入术围手术期的临床应用[J]、中国卫生产业，2013，10（3）：46-47、

[4] 吴贤慧，陈艳、临床护理路径在老年性白内障行超声乳化手术患者中的应用临床[J]、护理杂志，2010，6（2）：18-20、

[5] 江静、白内障超声乳化联合多焦点人工晶体植入术围术期的护理[J]、中国药业，2012，21（A02）：228-229、

[6] 刘晓燕、临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果评价[J]、中外医学研究，2011，9（14）：86-87、

（收稿日期：2014-02-27）

·编读往来·

论文写作技巧——题名

1、题名应以准确、简明的词语反映文章中最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。

2、题名应尽量避免使用非公知公认的缩略语、字符、代号等，也不应将原形词和缩略语同时列出。

临床手术后护理论文篇4

【关键词】颅骨缺损伴脑积水；临床护理路径；应用分析

DOI：10、14163/ki、11-5547/r、2016、08、173

对于重度颅脑损伤的治疗方法,去骨瓣减压术依然是较为有效的治疗方法,尤其在重型颅脑外伤伴颅内高压患者中应用广泛［1,2］。但该手术后常伴脑积水等后遗症而致使手术失败。随着当前医疗卫生事业的发展,国内有专家提出对患者施予两个月内脑室－腹腔分流术和颅骨修补术同期进行手术。本院本次对收治的132例行2个月内脑室－腹腔分流术和颅骨修补术同期手术的患者分别给予了不同的护理方法,现报告如下。

1资料与方法

1、1一般资料

选取本院2014年1月~2015年1月接诊的132例颅骨缺损伴脑积水患者,随机分为对照组(65例)和观察组(67例)。其中男78例、女54例,年龄19~68岁,平均年龄(36、1±10、4)岁。两组均因颅脑重度损伤早期行开颅清除血肿加去骨瓣减压术,均为单侧颅骨缺损［3］。其中额颞、颞部、额颞顶、额顶部缺损分别为82、25、11、9、5例,平均缺损时间(3、97±1、13)个月。

1、2方法

1、2、1对照组予以常规护理。1、2、2观察组予以CNP护理,主要包括：①组建CNP小组。由科主任和护士长组织本组成员查找涉及手术的相关资料与文献,并求教于相关专业人士,以对病症及术式进行全面认识,并注意把握护理重难点,以此为依据制定CNP表。②手术前护理。术前3d,确保患者被褥以及受压部位清洁,帮助意识及行动受阻碍的患者每隔2h翻身1次,协助医师对患者病症情况进行评估与记录,完毕后交付手术小组讨论。术前2d,加强与患者及家属的沟通,通过列举成功病例以缓解其负性情绪。术后1d,要求患者禁食12h,禁水8h。③手术当天的护理。术前对患者做好理发、备皮等清洁消毒,头部皮肤选择浓度为75%的乙醇消毒后再戴好无菌帽送入手术室。④术后护理。术后患者迅速转入重症监护室,待其清醒后助其侧卧或仰卧,叮嘱饮食选择流质食物。术后3d内密切监测患者生命体征,每隔1h对其神志、瞳孔等予以检查,确保头皮下引流管处于无菌和低于置管状态。⑤术后3~10d的护理。对意识尚未清晰的患者,每隔2h为其翻身1次,每隔6h进行1次关节活动,待意识恢复后,协助其行床上活动；对智力基本复常者,适当增加运动量,并鼓励患者坚持床下运动10min/d；加强对患者全面健康教育,确保睡眠以及科学合理的膳食安排等。

1、3观察指标

观察两组术后并发症情况,采用本院自制满意度调查表统计护理满意度。

1、4统计学方法

采用SPSS16、0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0、05表示差异具有统计学意义。

2结果

两组切口感染、硬膜下积液与分流管阻塞并发症比较,差异均有统计学意义(P<0、05)；观察组护理总满意度为95、52%明显优于对照组的81、54%,差异有统计学意义(P<0、05)。见表1。

3讨论

CNP作为临床当前的一项创新型护理模式,其是以患者实际情况出发,医院事先组建CNP小组,并通过CNP小组对某同一病种制定包括检测、治疗、康复以及护理等内容在内的临床护理计划。该种集制定计划、落实贯彻计划的护理手段目的在于确保临床护理严格遵循其计划,从而有效提高临床护理效果。本次研究对观察组患者采取了CNP护理,首先组建CNP小组,小组成员收集并掌握患者病症基本情况,并加强与患者的交流沟通,对出现的心理问题及时予以心理疏导；同时依据掌握的相关信息为患者制定个性化的护理计划,再依据护理计划于术前、术中及其术后对患者实施全方位的护理干预,从而使得临床护理更规范与科学,以期达到最佳护理效果。本研究结果显示,两组切口感染、硬膜下积液与分流管阻塞并发症比较,差异均有统计学意义(P<0、05)；观察组护理总满意度为95、52%明显优于对照组的81、54%,差异有统计学意义(P<0、05)。综上所述,临床予以颅骨缺损伴脑积水同期手术患者实施CNP护理,可有效降低其并发症率与改善预后,值得临床推广应用。

参考文献

［1］董学霞、临床护理路径在颅骨缺损伴脑积水同期手术患者中的应用分析、医学理论与实践,2015,28(5):676-677、

［2］李艳华,荣再香,李雪英、临床护理路径在颅骨缺损伴脑积水同期术患者中的应用、贵阳中医学院学报,2013,35(3):16-19、

临床手术后护理论文篇5

【关键词】临床护理路径；子宫肌瘤；护理效果

【中图分类号】R473、71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0086-01

临床护理路径（CNP）是以某种疾病的医嘱患者制定从入院到出院的整体采用患者中心的护理计划[1]。子宫肌瘤是目前女性常见肿瘤，发病率逐年上升，做好子宫肌瘤围手术期的护理对患者恢复具有重要作用[2]。为保证患者尽可能减少住院费用，享受优质服务，现对我院子宫肌瘤患者采用临床护理路径进行护理，报道如下。

1 资料与方法

1、1 一般资料：选取2012年1月-2014年1月我院手术治疗的70例子宫肌瘤患者，所有患者均行B超检查与宫颈细胞常规检查，排除家族遗传及重大疾病。对70例患者按数字单双号分为实验组与对照组各35例，对照组平均年龄（42±3、8）岁，肌瘤大小（4、4±1、8）cm，护理措施采用常规护理，实验组平均年龄（43、±4、2）岁，肌瘤大小（4、2±1、8）cm，采用临床护理附近进行护理，两组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1、2 方法

对照组采用常规护理方法，护士根据患者病情反馈采取相应的护理措施，并随即进行健康教育。实验组在其基础上应用临床护理路径进行护理，具体如下。

1、2、1 入院当天护理：患者入院当天为患者介绍医院环境，给予患者心理辅导以舒缓患者压力；对患者进行术前常规检查和阴道出血检查，告知患者及其家属禁止使用辛辣食物，多以易消化的清淡食物为主，并叮嘱患者多休息。

1、2、2 术前1d护理评估：术前1d对患者进行护理评估，并告知患者，让患者对自身病情有一定的认知；对患者进行健康教育，包括病因、手术过程及术后的护理重要性。术前对患者进行心理疏导，消除患者紧张、焦虑、恐惧心理，使患者积极配合手术；护理人员做好第二天准备手术工作，备齐手术器械及相关物及对患者抽血、备皮、药物过敏试验等；术前1d叮嘱患者排便、禁食、饮水，等。

1、2、3 手术日护理：手术当天事先对患者生命体征进行观察，并对手术过程做好记录，对患者在手术过程中表现的不适应症及时告知主治医生。手术完毕后遵医嘱进行相关护理，密切监测生命体征并做好患者的相关基础护理，如清洁伤口等。术后6d可对患者进行下肢按摩并指导患者可适量做一些功能锻炼。

1、2、4 术后1d、2d护理：术后1d观察患者伤口疼痛、阴道出血情况，并观察患者生命体征；指导患者合理饮食并适当床上运动，做好患者排便排气相关记录。术后2d更换引流袋，记录引流液颜色与引流量；观察患者伤口恢复情况并叮嘱患者保持外阴清洁等，以预防并发症发生；排气后指导患者清淡饮食，少吃多餐，合理进食。

1、2、5 出院护理：患者出院，检查患者手术恢复情况，做好出院指导工作等。

1、3 统计学处理：采用SPSS17、0统计学分析软件，相关计量资料均利用t检验，所有计数资料均利用X2检验。当P

2 结果

2、1 两组患者术后恢复情况比较：术后恢复情况比较种，实验组在下床时间、排气时间及拆线时间均少于对照组，见表1、

3 讨论

随着医疗水平的发展及目前对病人为中心的理念不断深入，引入优质、高效的护理模式是医学发展趋势。临床护理路径是一种从患者入院到出院的整体护理模式，体现出以病人为中心及人性化的护理理念，不仅能规范护理流程，还能降低护理风险、缩短住院时间、减少护理费用、提高护理满意度[3]。

本文对子宫肌瘤患者采用临床护理路径进行护理，从患者的入院日开始，把护理工作具体到出院的每一天，这能全面、周到的为患者做到定时、定量、定质的护理。在院当天为患者介绍医院环境，给予患者心理并行常规检查；在术前1d对患者进行护理评估；在手术日对患者生命体征进行观察，并对手术过程做好记录；在术后1d、2d护理观察患者伤口疼痛、阴道出血情况，并指导适当床上运动，合理进食；在出院检查患者手术恢复情况，做好出院指导工作等。这围手术期间的全过程护理规范了诊疗项目，避免了大范围检查，根据表1、表2显示，实验组在扯线时间、排气时间、下床时间及住院时间、住院费用、健康知识知晓率及患者满意度等项目上均低于常规护理，这说明采用临床护理路径达到了良好的效果，值得临床大力推广。

参考文献

[1]吴占荣，吴木兰、临床护理路径在子宫肌瘤手术患者护理中的应用[J]、当代护士，2010，4（5）：86-87、

临床手术后护理论文篇6

关键词：高血压脑出血；再出血；护理干预；生活质量；舒适度

高血压脑出血是临床常见的病症，具有发病危急、病情严重的特点，致残率和致死率较高。在临床治疗中，除采取药物、手术治疗以外，加强其临床护理十分重要，本文回顾性分析2010年3月～2012年6月，我院收治的100例高血压脑出血再出血患者的临床资料，探究高血压脑出血再出血患者的临床护理措施和效果，为临床研究提供理论依据，报道如下。

1 资料与方法

1、1一般资料 研究对象是2010年3月～2012年6月，我院收治的100例高血压脑出血再出血患者，所有患者入院后均经过严格的临床检查，并排除具有严重的肝、肾、心等功能衰竭或全身、颅内感染、凝血功能障碍患者；其中男性患者52例，女性患者48例；年龄44～76岁，平均年龄（56、21±12、03）岁；患者的出血部位主要表现为：丘脑出血8例，基底节出血32例，小脑出血4例，出血量在35、10～130、15ml，平均出血量（56、32±11、04）ml。根据患者入院治疗的不同时间以及治疗期间接受的不同护理措施，将其分为两组，对照组与观察组患者各50例，两组基本资料比较无明显差异，（P>0、05），具有可比性。

1、2方法 两组患者入院后均选择适宜的手术时机给予血肿清除手术[1]治疗。对照组患者治疗期间给予常规临床护理干预；观察组患者在常规护理的基础上加强舒适护理：①术前护理：入院后，护理人员应热情的接待患者，准确的评估患者的一般情况。术前，加强对患者的心理护理，加强与患者之间的沟通、交流，帮助稳定患者的情绪，采用激励性的语言鼓励患者进行积极的治疗，帮助其树立治疗的信心；②术中护理：患者进入手术室后，鼓励、安慰患者勇敢的面对手术治疗，帮助患者消除心理顾虑。进行麻醉处理时，要协助患者保持麻醉[2]，术中减少患者的暴露部位，并注意其生命体征的变化，使用各项监测仪器严密监测其临床指标，保持吸引器和静脉输液、输血的顺畅；③术后护理：术后将患者送回病房观察，每1～2h帮助患者变换一次，以免发生压疮。保证术后各项基础护理，避免其发生褥疮，定期为其扣背、翻身，鼓励其进行有效咳嗽。术后在患者的各项生命体征平稳、精神症状良好的情况下给予康复训练。

1、3评价标准 采用简化舒适状况量表评估患者的舒适情况，主要包括环境、社会文化、心理、生理四个方面；根据张梦，梁好琴[3]的研究标准评定治疗效果；采用脑梗死患者临床神经功能缺损程度评估患者的NDF和ADL水平。

1、4统计分析 采用SPSS15、0统计软件分析、处理，计数资料采用、χ2检验，计量资料采用t检验，P

2 结果

治疗后观察组患者的舒适程度优于对照组， 组间比较差异具有明显统计学意义，（P

3 讨论

高血压脑出血是临床常见的危重病症，具有较高的致残率和病死率。导致高血压脑出血患者术后再出血的因素较多，主要是由于患者术后血压波动大、手术时间长、止血不彻底等[4]导致的。采用保守治疗无效再出血的患者容易产生抵触情绪，为此，加强治疗期间的心理护理能够帮助患者恢复治疗的信心。本组研究在手术治疗的始终加强舒适护理，效果明显，值得临床推广。

参考文献：

[1]张填波，黄晓晖，肖哲，等、高血压脑出血术后再次出血的临床分析[J]、海南医学，2011，18（07）：109-110、

[2]吴海权，柳浩然，辛续伟，等、高血压脑出血患者术后早期神经康复治疗[A]、中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会论文汇编[C]、2012，13（04）：198-199、

临床手术后护理论文篇7

方法：本文选取了我院2010年12月至2012年12月期间收治的手足外伤患者共计108例为研究对象，随机将患者分成两组，分别为疼痛护理组和常规护理组，每组54例患者，常规护理组患者采用常规的临床护理措施和方法进行护理，疼痛护理组患者采用疼痛护理措施和方法。

结果：①两组患者实施不同临床护理措施后换药前，组间比较，两组患者的疼痛程度差异不明显，且P>0、05，差异无统计学意义；②两组患者实施不同临床护理措施后换药后，组间比较，疼痛护理组患者的疼痛水平显著地优于常规护理组患者的疼痛水平，且P

结论：在临床针对手足外伤患者实施临床护理的实践过程中，采用伤口疼痛护理措施和方法可以显著地改善患者的伤口疼痛情况，是临床护理手足外伤患者的安全可靠选择，值得在临床实践过程中进一步进行推广和应用。

关键词：手足外伤 伤口疼痛 护理 临床效果

Doi：10、3969/j、issn、1671-8801、2013、08、053

Study on the clinical effects of pain care hand and foot trauma

Shao Mao

Abstract：Objective：To further study and discussion about the hand and foot trauma patients clinical wound pain nursing practice with effectiveness against pain nursing measures and methods of， so as to provide reference and reference for the clinical practice of hand and foot trauma patients wound pain nursing、

Methods：We selected patients with hand and foot trauma my hospital from 2010 December to 2012 December a total of 108 cases as the object of study， patients were randomly divided into two groups， respectively for nursing pain group and routine nursing group， 54 patients in each group， patients with routine nursing group using clinical nursing measures and routine method of nursing， nursing methods the patients pain pain nursing、

Result： ①the implementation of different clinical nursing measures of two groups of patients after surgery， group parison， difference in pain intensity in patients of the two groups was not obvious， and P>0、05， no significant difference；②the implementation of different clinical nursing measures for patients in the two groups after the dressing change， inter group parison， pain nursing patients the pain was significantly better than that of routine nursing group the pain level， and P

Conclusion：In clinical practice for hand and foot trauma patients clinical nursing practice， the pain care measures and method can significantly improve the wound pain patients， clinical care and trauma patients is safe and reliable， and is worthy of further promotion and application in clinical practice、

Keywords： Hand and foot trauma Pain Nursing Clinical effect

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2013）08-0056-02

回顾以往临床上关于手足外伤患者伤口疼痛护理的同类报道后我们发现[1，2]：与以往临床常规的护理措施相比较，针对患者的实际情况采用有针对性的疼痛护理措施具有重要的临床实践意义和推广应用价值。鉴于此，为了进一步研究和探讨临床关于手足外伤患者伤口疼痛护理实践过程中采用有针对性的疼痛护理措施和方法的有效性，从而为临床针对手足外伤患者实施伤口疼痛护理实践提供借鉴和参考，本文选取了我院2010年12月至2012年12月期间收治的手足外伤患者共计108例为研究对象进行了回顾性分析。现将相关结果报告如下。

1 资料与方法

1、1 一般资料。本文所选取的108例手足外伤患者中，男性患者45例，所占比例为41、67%；女性患者63例，所占比例为58、33%。患者年龄为22―63岁，平均年龄为（36、44±6、33）岁。随机将患者分成两组，分别为疼痛护理组和常规护理组，每组54例患者。两组患者在性别、年龄、学历等一般临床资料相比较无明显差异。具体比较情况详见表1。

1、2 护理措施和方法。

1、2、1 常规护理组的护理措施和方法。本组54例患者采用常规的临床护理措施和方法进行护理[3]。

1、2、2 疼痛护理组的护理措施和方法。本组54例患者在采用常规的临床护理措施和方法进行护理的基础上，采用以下疼痛护理措施[4，5]：受伤的患者往往在疼痛的基础上伴有不同程度的红、肿和功能障碍，当伤处受到牵拉、按压等外来因素刺激时可使伤口疼痛加重。在进行换药操作时，要注意观察患者各方面情况。如患者出现脸色苍白、头晕、心悸、疼痛难忍等不适时，协助患者取舒适可直接减少疼痛，缓解头晕、心悸等不适感。帮助患者建立对疼痛的应对机制，让心理与治疗相适应，从而增加疼痛的耐受力，减轻由于知识缺乏而产生的恐俱、焦虑等不良的心理变化。

1、3 观察指标。观察比较两组患者实施不同临床护理措施后换药前和换药中的疼痛情况。

1、4 统计学方法。所有数据均采用SPSS11、5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，且以P

2 结果

2、1 两组患者实施不同临床护理措施后换药前的疼痛情况比较结果。两组患者实施不同临床护理措施后换药前的疼痛情况比较结果如下：疼痛护理组的54例患者中疼痛等级为I级的患者0例，II级的患者5例，III级的患者30例，IV级的患者19例，V级的患者0例；常规护理组的54例患者中疼痛等级为I级的患者0例，II级的患者6例，III级的患者31例，IV级的患者17例，V级的患者0例。组间比较，两组患者的疼痛程度差异不明显，且P>0、05，差异无统计学意义。具体情况详见表2。

2、2 两组患者实施不同临床护理措施后换药中的疼痛情况比较结果。两组患者实施不同临床护理措施后换药中的疼痛情况比较结果如下：疼痛护理组的54例患者中疼痛等级为I级的患者0例，II级的患者32例，III级的患者18例，IV级的患者4例，V级的患者0例；常规护理组的54例患者中疼痛等级为I级的患者0例，II级的患者2例，III级的患者16例，IV级的患者30例，V级的患者6例。组间比较，疼痛护理组患者的疼痛水平显著地优于常规护理组患者的疼痛水平，且P

3 讨论

手足外伤在临床实践的过程属于较为常见的外伤类型，从临床的相关研究和报道统计结果上分析，导致患者发生手足外伤的原因有很多。一旦患者发生了手足外伤，患者会出现不同程度的伤口。而伤口的疼痛对于患者来说在一定程度上降低患者的生活质量，对于患者临床的康复治疗也有一定的负面影响。由此可见，针对手足外伤患者伤口疼痛护理的相关研究具有重要的临床实践意义和理论研究意义。

我院针对手足外伤患者所采用的疼痛护理措施在临床实践的过程中取得了令人满意的临床实践效果，得到了广大医护人员和患者们的广泛认可。从本文的比较数据结果上分析，我们的研究结果也进一步证实了以上的观点和说法：①两组患者实施不同临床护理措施后换药前，组间比较，两组患者的疼痛程度差异不明显，且P>0、05，差异无统计学意义；②两组患者实施不同临床护理措施后换药后，组间比较，疼痛护理组患者的疼痛水平显著地优于常规护理组患者的疼痛水平，且P

因此，通过以上的综合分析，我们可以得出以下结论：在临床针对手足外伤患者实施临床护理的实践过程中，采用伤口疼痛护理措施和方法可以显著地改善患者的伤口疼痛情况，是临床护理手足外伤患者的安全可靠选择，值得在临床实践过程中进一步进行推广和应用。

参考文献

[1] 陆文珍，黄明珠，关锦连、手足外伤的伤口疼痛护理、当代护士（专科版），2013，（3）：121-123

[2] 李国芹、手术访视对患者情绪及伤口疼痛的影响、中国临床保健杂志，2007，10（1）：85-86

[3] 郭亚雄，王继勇，黄丽娜、针刺治疗胸部手术后伤口疼痛32例、现代中西医结合杂志，2011，20（19）：2406-2407

临床手术后护理论文篇8

萧山第一人民医院肿瘤内科 浙江省萧山市 311200

【摘　要】目的：探讨个性化护理模式应用于乳腺肿瘤术后护理中的临床效果。方法：选择2012 年12 月-2013 年12 月90 例患有乳腺肿瘤患者，由于这些患者之间没有显著性差异，因此，具有可比性，将这些患者进行随机分组，即观察组（46 例）与对照组（44 例），本研究对两组患者进行手术治疗后，对观察组患者给予个性化护理模式服务方法进行护理，而对对照组患者给予传统常规性护理模式服务方法进行护理，然后，对两组患者均进行为期2 个月时间的电话随访，以观察两组患者在乳腺肿瘤术后不同护理模式背景下的护理效果以及总满意率。结果：观察组患者在个性化护理模式背景下其总满意率为97、8%，而对照组患者的传统常规性护理模式背景下的总满意率为88、6%，同时，观察组患者乳腺肿瘤手术术后感染率为2、2%，而对照组患者乳腺肿瘤手术术后感染率为18、2%，因此，观察组患者的护理模式优于对照组患者的护理模式，两组患者之间存在显著性差异，具有统计学意义，P<0、05。结论：通过研究结果表明，观察组患者的个性化护理模式优于对照组患者的传统常规性护理模式，因此，在乳腺肿瘤术后护理活动中，个性化护理模式值得在相关临床活动中推广与应用，从而减缓患者的病情痛苦。

关键词 个性化护理；乳腺肿瘤；护理方法；护理效果；观察组；对照组

乳腺肿瘤是妇科疾病最常见的一种，据相关有效数据统计得知，其发病率占我国女性癌症中首位，并且呈逐年上升的趋势，与此同时，越来越多的年轻女性患者也易患得这种疾病，以至于这种疾病趋于年轻化[1]。在对患者进行给予相关治疗方法以外，还需要给予患者护理方法以缓解患者的心理状态，从而改善患者的生活质量以及患者家庭负担。本研究选择2012 年12 月-2013 年12 月90 例患有乳腺肿瘤患者进行探讨个性化护理模式的临床效果，现报告如下：

1 资料与方法

1、1 一般资料

选择2012 年12 月-2013 年12 月90例患有乳腺肿瘤患者，由于这些患者之间没有显著性差异，因此，具有可比性，将这些患者进行随机分组，即观察组与对照组。观察组患者为46 例，年龄为27~58 岁，平均年龄为（33、56±5、82）岁，病程为3~6个月，平均病程为（3、11±1、01）个月；对对照组患者为44 例，年龄为28~60 岁，平均年龄为（34、21±6、08）岁，病程为3~8 个月，平均病程为（3、22±1、21）个月，观察两组患者的年龄、病程以及学历等临床资料得知，这些患者之间没有显著性差异，无统计学意义，具有可比性[2]，P>0、05。

1、2 护理方法

通过对两组患者进行对应手术治疗后，对观察组患者给予个性化护理模式进行护理，而对对照组患者给予传统常规性护理模式进行护理。其中个性化护理模式如下：

观察患者手术术后心理变化，例如，手术术后恐惧型患者，对于这类患者相关护理工作小组人员需要给予一定鼓励，并且采取有效护理方法了解患者的恐惧心理原因，并且稳定患者的恐惧心理情绪，从而消除患者的恐惧心理，帮助患者尽快恢复[3]。

1、3 观察指标

两组患者手术护理完毕后，观察两组患者的手术感染率，同时，通过随访了解患者的总满意率。

1、4 统计学方法

对两组患者的临床数据进行采用spss15、0 统计学分析软件进行处理，计数资料以率（%）表示，采用卡方检验比较，P<0、05，两组患者之间差异显著，则具有统计学意义。

2 结果

观察组患者在个性化护理模式服务背景下，患者的总满意率为97、8%，而对照组患者在传统常规性护理模式背景下的患者总满意率为88、6%，术后观察组患者的感染率为2、2%，而对照组患者术后感染率为18、2%，因此，两组患者的临床护理效果存在显著性差异，具有统计学意义，P<0、05，观察组患者的个性化护理模式服务方法优于对照组患者的传统常规性护理模式服务方法，详情见表1。

3 讨论

通过本研究结果表明，观察组患者乳腺肿瘤手术术后感染率为2、2%，而对照组患者乳腺肿瘤手术术后感染率为18、2%，而观察组患者乳腺肿瘤手术临床护理模总满意率为97、8%，而对照组患者乳腺肿瘤临床护理模式总满意率为88、6%，由于两组患者之间具有显著性差异，因此，具有统计学意义，P<0、05，在今后乳腺肿瘤手术临床活动中，个性化护理服务模式值得在相关临床治疗活动中应用与推广，从而为患者带来福音。

参考文献

[1] 虞玲丽, 齐瑛, 吴雅利、 乳腺肿瘤患者手术前心理状况的相关因素分析及对策[J]、 当代护士( 学术版),2009,8(07):45-46、