卫生服务论文(收集5篇)
卫生服务论文篇1
【关键词】社区卫生服务；问题；对策
社区卫生服务在我国起步时间不长，社区卫生服务应该如何发展，目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。因此，怎样解决开展城市社区卫生服务工作中存在的问题，社区卫生管理者们都在积极探索。笔者就如何处理好开展社区卫生服务工作的问题谈谈自己的体会。
1存在的问题
1.1政策导向问题自2005年国家宣布医疗改革失败后，社会上各媒体掀起一系列的医改大讨论。如何解决老百姓“看病贵、看病难”问题成为讨论的焦点。从中央到地方相续出台系列发展社区卫生服务的文件，城市社区卫生服务工作由此受到各级政府的重视。成都市自开展社区卫生服务工作以来，通过创建省级社区卫生服务标准化建设机构和全国社区卫生服务示范区工作以来取得较好的社会效益，然而，通过实际调查，老百姓对社区卫生服务这新生事物的信任度并不是很高。其原因有：（1）由于医改失败后许老百姓对医院形成一种恐惧心理，认为医院都是不值得信任的；（2）媒体上经常曝光各种医疗纠纷，甚至有一些无职业道德的记者与发生医疗纠纷的家属联合炒作医院，出现“医疗市场”的大环境不好；（3）媒体对社区卫生服务正面宣传太少，老百姓不清楚社区卫生服务是什么样的机构；（4）药品挂网采购后，社区卫生服务中心的药价较高，老百姓看病用药的费用不但没降，反而有升；（5）开展医疗举证倒置后，医务人员为保护自己，该不该做的检查都上，无形中增添了老百姓的负担；（6）各大城市应势而生的“医闹”严重扰乱医院及医务人员的正常工作环境。
1.2社区机构的问题目，社区卫生服务机构有以下几类：（1）由知名医院（如三甲医院）抽调部分医务人员在外设立的社区卫生服务机构，这一类因其医院的知名度和工作人员的技术力量，很容易被社区居民接受，信任度也由之升高。（2）二甲医院或工矿职工医院整体转型，这一类从硬件到人员配置、技术力量都具有较强的竞争力，只是在公共卫生这一块相对较差，短期内将公共卫生这块做起来，很快就会取得老百姓的信任。（3）由乡镇卫生院或区级一级医院整体转型，这一类比例较大，他们的公共卫生工作相对扎实，但由于长期处于基层，基本医疗技术无法与前两类比，老百姓的信任度相对较差。（4）民营医院增挂，这一类机构主要以盈利为目的，即使开展公共卫生工作，也是将此类工作作为宣传自身的一种载体。因此，老百姓对这类的信任度最低。
1.3设施设备的问题由于多社区卫生服务机构是由原综合医院转型或举办的，开展社区“六位一体”功能的设备、设施相对不够完善。有的社区卫生服务机构业务用房仍是租用的民间房，人员工资仍是自收自支，政府的投入不足，制约着社区卫生服务的良性发展。
2对策探讨
2.1建立专门的社区卫生服务管理机构，配备专业管理人员，规范业务考核与管理。
要使社区卫生服务工作规范有序开展，在业务方面应有专门的管理机构，配备相应的业务人员，对社区卫生服务中心（站）的工作进行统一督导、统一考核、统一管理，保证服务工作的规范性、统一性、全面性和有效性，使社区卫生服机构都能为各社区居民提供统一、有效、全方位的卫生保健服务。
2.2培养充实社区卫生服务专业队伍，合理调配业务人员的专业技术结构和年龄结构，确保社区卫生服务工作的专业性、连续性。
在现有人员专业技术和年龄结构的基础上，按照专业技术岗位设置要求和老中青相结合的年龄结构比例，通过在人员拥挤的大医院调配、招聘大学毕业生等途径，充实社区卫生人员队伍，并加强全科医疗和护理培训，提高服务水平。社会力量办站的工作人员在晋职、聘用管理等方面给与优惠政策措施，稳定专业技术人员队伍，使社区卫生服务机构既具专业性，又能持续有效地开展工作。
2.3政府加大政策支持与舆论引导力度，社区卫生服务机构加强自身机构建设与宣传，提升社区卫生服务机构的声誉和群众的信任度，推动工作的开展。
社区卫生工作与医院的最大区别就是要为居民提供上门的主动服务，是医学服务模式的转变，要做好这项工作，就必须要转变群众观念，这是一件非常艰难的事情，因此，这是一场新的医学革命。必须要通过政府的政策支持和舆论引导，提升社区卫生服务机构的社会地位和声誉，让群众真正懂得社区卫生服务是一项惠民政策，是为群众办实事、办好事。社区卫生服务机构加强自身建设，加大宣传力度，提高业务技术水平，增强群众的信任度，变“医生上门、不值一文”为“医生上门、群众欢迎”，与广大居民建立起双向的、伙伴式的契约关系，群众就会积极配合、主动接受服务，逐步实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医模式的转变，最终达到成立社区卫生服务机构的目的。
2.4制定具体的激励措施，鼓励医务人员到社区卫生机构工作。
国家应制定具体的社区卫生服务机构工作人员的激励措施，如奖励工资、晋职优先条件、下社区补助津贴等，鼓励医务人员到社区卫生机构工作，稳定社区卫生人员队伍，充分调动其工作主动性和积极性，保证工作的持久开展。
2.5加强职工培训教育，转变思想道德观念。
卫生服务论文篇2
区财政又拨出专项经费，对业务辐射半径大、硬件设施完善、人员配备齐全的38个重点卫生所进行了升级改造，统一配套治疗台、高压灭菌器、清创包、健康教育宣传栏等，使农民群众的就医环境进一步改善，看病更加方便。截至目前，该区功能齐全的区、乡、村三级医疗预防保健网络基本建成，在构筑三级卫生服务网络、整合区域卫生资源、开展公共卫生服务，推进新农合工作等方面都取得了许多宝贵的经验。
二、积极兴建公共卫生服务网络建设均等化工程
为实施基本公共卫生服务均等化，确保广大人民群众享有基本公共卫生服务，把政府的惠民政策落到实处，区卫生局把基本公共卫生服务纳入全年工作重点，对公共卫生服务工作进行统筹安排，明确分工，责任到人。其主要做法：
1．建立建全公共卫生管理机制。区卫生局与承担基本公共卫生职能的各级医疗卫生单位签订目标责任书，建立督导责任制，定期督查工作进展情况，推动各项工作有序平稳发展。各基层医疗卫生单位与村卫生所（室）及社区卫生服务站也鉴定了工作目标责任书。卫生局成立了公共卫生管理督查小组、专业指导小组，由疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等专业卫生机构进行业务指导、技术支撑、监督管理，确保公共卫生服务稳步进行。
2．分级管理工作规范化。建立健全分级负责责任体系。区卫生局专门成立了基妇股、公共卫生管理办公室，明确了专职人员。各乡镇建立公共卫生管理中心，按辖区服务人口3/10000的标准配备业务人员，在行政村（居），由标准化村卫生室（社区卫生服务站）的工作人员担任本村（居）公共卫生协理员，推进公共卫生服务项目工作的实施。
3．制定工作方案确保公共卫生工作有序开展。区卫生局制定下发了《基本共公卫生服务项目绩效考核工作方案》《基层医疗机构基本公共卫生服务绩效考核内容及标准》等。公共卫生服务项目考核小组按照考核目标要求对基层医疗卫生机构开展绩效考核，每半年一次，考核实行为千分制，850分为优秀，850-700分为合格，低于700分为不合格，考核结果作为公共卫生补助资金结算依据。年终评为公共卫生服务先进单位前三名的分别给予3至1万元奖励，后三名分别处罚1至3万元。
卫生服务论文篇3
关键词：中央苏区卫生文化医患关系构建
中图分类号：R1973文献标识码：A文章编号：1009-5349（2016）23-0029-01
中央苏区卫生文化是中国共产党在中央苏区医疗卫生发展实践中，逐步形成的具有中央苏区区域特色的文化形态，是苏区军民共同认同并遵循的卫生观念、卫生意识、卫生思维模式、卫生价值体系和卫生行为准则的总和。其中“忠诚医业、勇于奉献，服务军民、一心赴救，开拓创新、建功立业，实事求是、自力更生”是中央苏区卫生文化的灵魂。[1]
一、中央苏区卫生文化
（一）奠定了和谐医患关系的思想基础
中央苏区卫生文化是中央苏区时中国共产党对传统卫生文化的革命性改造和对西方卫生文化的重塑，是中国传统医德和革命医德的交汇和升华，既体现了“仁爱救人”的传统卫生文化核心，又体现了“革命的医学人道主义”的医学道德。其所表现出的“全心全意为人民的健康服务”的宗旨，对于和谐医患关系具有统摄、整合、平衡和引导的作用。
（二）是和谐医患关系的精神支柱
为了解决老百姓生疮害病的问题，我党将疾病卫生问题纳入执政的视野，以将疾病作为“仇敌”而予以高度重视，“使广大群众认识到中国共产党是代表他们利益，是和他们呼吸相同的，由此获得了广大军民真心实意的爱戴，无形之中强化了‘革命战争良好组织者和领导者’的地位。”[2]可见，中国共产党彰显的医德精神是中华民族精神光辉的典范和生动体现，是当今医务工作者安身立命的根本，价值认同的标志，是构建和谐医患关系的精神动力。
二、弘扬红色卫生文化，传承红医精神
（一）可以增强广大医务工作者的宗旨意识
中央苏区时期广大医务工作者表现出来的“服务军民、一心赴救”的医德精神，是苏区医务工作者“医者仁心”的体现，诠释了中国共产党发展医疗卫生事业的宗旨，指明了我国卫生事业的性质和发展方向。
（二）可以加强医德医风建设
良好的医德医风是医疗卫生事业顺利健康发展的外部环境，中央苏区医务工作者“忠诚医业、勇于奉献”的精神，体现他们对患者、对社会的责任感和奉献精神。中央苏区红色卫生文化有助于广大医务工作者的医德价值认同，提高他们医学道德素养，增强使命意识，从而促进医患关系的改善。
三、以红医精神为价值导向，构建和谐医患关系
当前，赣州市“还存在卫生事业发展不足，人才缺乏，乡（镇）卫生室建设脆弱等问题。”[3]通过对赣州市医德医风的现状调查发现，赣州市医患关系不和谐的现象仍在不同程度存在。
（一）深挖中央苏区卫生文化内涵
中央苏区卫生文化是中国传统文化在医学领域的集中表达，革命精神和医学道德精神是中央苏区卫生文化的内核，是构建和谐医患关系本源性素材。它能营造和谐医患关系的良好氛围，激励广大广大医务工作者克服各种困难，把各种力量汇聚到服务群众和发展医学的目标上来，自觉地将医学道德精神贯穿于服务群众健康的活动中。
（二）传承中央苏区卫生文化“忠诚医业、勇于奉献，服务军民、一心赴救的服务精神”
医务工作者要树立服务群众的价值观，以患者满意为目标，强调服务的“人性化”。医院要树立“以病人为中心”的理念，以质量为核心，提高服务的质量水平。
（三）传承中央苏区卫生文化的革命人道主义的精神
可以通过打造体验式实践教育平台，让广大医务工作者切实体味和感受红色经典。通过学习红医模范，开展职业道德、人文素养、伦理道德教育。
四、结语
总之，中央苏区卫生文化是中国传统卫生文化和苏维埃革命卫生文化高度糅合的产物，是构建和谐医患关系的文化源泉。传承弘扬中央苏区卫生文化，需要深挖其精神群，夯实中央苏区卫生文化的理论基础。赣州市作为经济欠发达地区，在实现“人人享有基本的医疗服务”的目标中，需充分利用地处原中央苏区，红色卫生资源丰富的优势，大力宣传红色卫生文化，并在医疗卫生事业管理和医疗实践中，开展“服务精神”和“革命伦理”的教育，为和谐医院关系的构建创造良好的文化氛围。
参考文献：
[1]刘善玖，刘薇.试论中央苏区医学道德的基本精神[J].中国医学伦理学，2007（1）：89-98.
卫生服务论文篇4
关键词农村医学课程设置与能力培养探讨
中图分类号：G642文献标识码：A
OnCurriculumSettingofRuralMedicine
ProfessionalandCapacityTraining
WUWei[1]，ZOUQing[2]，ZENGJing[3]
（[1]PublicHealthDepartment，NanchangHealthSchool，Nanchang，Jiangxi330006；
[2]DepartmentofInternalMedicine，NanchangHealthSchool，Nanchang，Jiangxi330006；
[3]NanchangBloodStation，Nanchang，Jiangxi330006）
AbstractPurposePracticaltrainingforruralgrassrootsprimaryhealthprofessionals.MethodAccordingtoruralmedicaltraininggoal，theteachingabouttheissuesindepth.ResultsBasedonprofessionalcharacteristics，respectivelyimprovedtheprofessionalcurriculum，improverelevantteachingmethodstoenhancethetrainingofmedicaltheoryandpractice，makerecommendationsandsuggestionstostrengthenthequalityofeducationandotheraspectsofthehumanities.ConclusionRuralmedicalprofessionalcurriculumshouldhighlighttheapplicationandsuitability，abilitytocultivateandstrengthenhumanisticqualityeducationinordertoenhancetheabilityoftheactualwork.
Keywordsruralmedicine；curriculumsettingandabilitytraining；discussion
在农村人口占绝大多数的我国，实现人人都享有卫生保健目标，关键在于农村。而人才问题一直制约着农村医疗卫生服务质量的关键。长久以来，由于大专以上学历的医务工作者主要集中在县级以上医疗卫生机构，而现有的农村基层医务工作者多数尚未接受系统及正规的医学教育，农村基层卫生服务机构的服务能力尚不足，缺医少药的现象依然存在。
为解决农村基层卫生技术人员切实存在的不足问题，卫生部联合教育部在《中等职业学校专业目录（2010年修订版）》中增加了农村医学专业。本专业毕业生面向农村卫生所及贫困边远地区乡镇卫生院，他们主要从事一些常见病和多发病的诊治、康复指导、预防保健、健康教育等工作。这是基层农村培养实用型人才的有效途径。医学中等职业学校应适应城乡基层卫生服务体系建设的需要，合理编制农村医学专业教学大纲，整合优化医学基础、专业课程设置，改进相关教学方法。以培养能力为中心，注重对学生医学基础知识、社会实践的训练及人文道德的修养，为农村基层培养“下得去、用得上、留得住”的实用型人才。
1专业课程的设置应与培养“实用型”人才目标相一致
卫生部等印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》中指出：2009年以来，实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目主要是通过城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供服务。而在现阶段，我国的基本公共卫生服务项目主要涵盖：建立居民的个人健康档案，健康教育知识的普及，预防接种，传染病防治，常见病多发病（如：高血压、糖尿病、慢支）和重性精神疾病的管理，儿童保健、孕产妇保健、老年人保健，计划生育服务指导等。并且要求，在全科医师、农村卫生服务人员和社区护士培训过程中应强化公共卫生知识和技能，提高公共卫生服务的能力和水平。①由此可见，农村医学专业培养目标是：培养适合农村基层医疗机构的实践能力较强的医疗、预防、保健、康复相结合的实用型卫生人才。毕业后在农村基层从事疾病的初级诊治和转诊服务、预防保健、康复指导与健康教育。
农村医学专业培养目标决定，毕业生将立足于农村社区，用生物―心理―社会医学模式的新观点对待健康和疾病，着眼于医疗、预防、保健、康复综合服务，为居民、家庭及社区人群提供方便、有效并且经济的医疗保健服务。这就要求学生在掌握社区常见病诊断治疗的同时，还必须具备防、保、教、指、宣的本领，以适应新时期下农村医疗卫生工作的需要。因此，农村医学专业课程设置应遵循医学基础课程以“有用、够用”为原则，以掌握概念、强化应用为重点，强调专业知识的针对性和适应性，课程设置应按照专业方向，调整基础课程比例；医学专业课程以“必需、实用”为原则，突出应用性和适用性，加强动手能力培养。②课程设置可适当延伸专业内涵，加大预防医学、社区医学、医学人文、心理学、社会学和社区健康问题处理技能等课程的比重。实现课程体系由“普通基础课、医学基础课和医学专业课”向“自然科学基础课、医学基础课、预防保健医学课、人文社会科学课、临床专业课”等课程模式的调整。
2改进公共卫生专业课程教学方法，强化理论教学与实践的统一性
基层卫生人员作为突发公共卫生事件相关信息的第一报告人、疾病监测的前哨以及日常个体化预防保健服务和疾病管理服务的提供者，在保障人民身体健康中起着十分重要的作用。公共卫生专业课程是农村医学专业重要的学科，且实践性强。强化学生在校期间公共卫生专业课程的学习和实践，是培养实用人才的重要途径。③目前，医学教育在公共卫生专业课程的编排上缺乏专业特色，不具针对性。一些课程侧重于理论，实践机会少；一些课程知识的更新落后于实际工作需求。教学过程中，教师上课讲、学生被动听的填鸭式教学方式仍是医学教学的主要形式。学校仅满足于课堂上教，忽视了临床与社会实践课程的安排。学生通过死记硬背便可通过理论考试，却忽视综合、操作及实践能力的训练。由于缺乏实践的环节，学生在走上工作岗位后，结合所学知识综合分析和解决实际问题的能力相对比较差，工作中面临多变的现场常不知所措。
要改进公共卫生专业课程的教学方法，注重启发式、讨论式教学手段。通过教学互动和师生讨论培养学生的学习兴趣和散发思维能力。如教师可根据课程内容，结合社会热点、难点问题提出问题，开展课堂讨论，还可以从专业公共卫生机构中聘请具有实践工作经验、理论水平较高的公共卫生医生给学生做专题讲座，开展案例教学。通过教学方法的改进，让学生在阅读、分析和思考中提问、讨论和争辩，以提高其思维、推理和处理问题能力，促使学生把学到的专业理论灵活地运用到解决实际问题中去，从而增强学生分析问题、解决问题和适应实际工作的能力。④
要更加重视实践环节的教学内容。实践教学是将知识、素质、能力和创新融为一体的综合式训练，是培养学生将理论联系实际的运用，增强学生的动手能力、创新能力和实际工作能力的关键环节和有效途径。因此，要改革课堂实验教学方式和增加社会实践机会。在制定教学计划时，适当增加课堂实验实习的综合性、设计性及现场见习，提高学生实验室动手操作技能。要实行课堂教学与社区医疗实践相结合的实践教学模式，为学生创造深入社区开展卫生服务实践活动的机会，通过社区实践，巩固与提高理论知识，增强实践操作能力，培养学生将专业知识与现实紧密结合的能力，提高学习专业知识、技能的兴趣和主动性。同时培养学生的社交能力、吃苦耐劳的精神，并增强其社会责任感。
3要重视对学生人文素质的培养
生物―心理―社会的模式是现代医学模式的发展转变的方向。在这种模式下所培养的医生，不光需要精湛的专业技术，还须具备良好的人文素质。教育部联合卫生部颁布的《中国教育改革和发展纲要》指出：“医学研究与服务的对象是人，在医学教育的过程中必须加强文、理、医渗透和多学科交叉融合，把医德和医术的培养结合起来，加强综合素质培养”。基层卫生工作者是社区居民健康的守卫者、医疗行为的决策者、卫生知识的传播者、心理疑惑的沟通者以及社区卫生服务的管理者。加强人文素质教育在农村医学专业学生中显得非常重要。⑤
加强农村医学专业学生的人文素质教育要从以下几个方面入手。第一，应从对学生进行人文知识普及教育着手。如开设相应的“人文素质修养”必修课，并在医学专业教学过程中渗透人文素质教育，以达到教授基础人文知识的目的。同时让学生确信人文素质教育的重要性，激发他们的学习热忱，调动其积极性和主动性，为有目的地选修人文学科打下一定的基础。第二，在专业课程的教授中穿插人文素质教育。专业教师要将专业课程与人文课程相互结合，使相关的人文社科内容融合到医学课程中去，让学生在接受专业训练的同时普及有关人文社科教育。第三，明确学生是人文素质教育的主体。运用教学相长、平等讨论的教学方式，让学生感受并学到实事求是的科学精神和谦虚谨慎的人文精神。⑥⑦
只有重视了人文素质教育，通过强化课堂教学环节，营造人文氛围，并辅以社会实践的历练，才能使农村医学专业学生的文化素质、政治素质、法律素质、道德素质不断提高，以培养其具有高度的责任感，建立尊重患者、关怀患者的高尚职业道德，树立“以人为本”的价值观和“救死扶伤”的职业观等人文精神理念，做到深入群众，服务群众，爱岗敬业，无私奉献，真正适应农村基层医疗卫生服务的需求。
注释
①卫生部，财政部，人口计生委.关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见.卫妇社发〔2009〕70号.
②郭遂荣等.农村医学专业人才培养体系研究.卫生职业教育，2012.30（3）.
③傅华.如何培养合格的医学人才来夯实公共卫生这道墙.复旦教育论坛，2005.3（1）.
④黄进等.临床医学生公共卫生教育的现状与对策.医学与哲学（人文社会医学版），2010.7.31（7）总第408期.
⑤路建华.医学生人文素质教育刍议.教育与职业，第12期（总第508期）.
卫生服务论文篇5
居家护理发展不均衡，管理制度不规范：我国大陆地区的居家护理仍处于初级发展阶段，各地市都处于对居家护理的探索状态，尚未形成规范的管理制度，家庭护理服务市场比较混乱。目前大陆地区开展的居家护理服务主要有2种方式：①由社区卫生服务中心的护士为患者提供一般常见病的居家护理服务；②通过医院为出院患者提供延续性的护理服务，包括饮食、运动、药物及专科护理指导，但惠及人群有限，患者仍需定期到医院［2］。中国港台地区的居家护理服务受国外影响，发展较为完善。中国台湾自20世纪70年代开始实行居家护理，目前已形成由政府、非营利机构、营利机构和社区共同构成的较为完善的多元化服务体系［8］。中国台湾的居家护理是由专业的医师及居家护师构成有组织、有系统的医疗服务团队，为个体提供合适与阶段性的居家护理。服务对象包括出院后仍需继续照顾的患者，长期患病需居家医疗的患者，病情稳定能在家中进行医疗措施者。在中国香港，有庞大的社工、义务团体作为后盾，保证医院延伸（居家）护理工作的顺利运作［2］。医疗保险体系不完善：我国尚未建立长期护理保险制度，居家护理的费用没有纳入社会保险报销范畴。出院后医保支付比例比住院时低，特别是一些慢性病患者需要的护理项目没有被覆盖，使得患者选择居家护理的意向降低。且三级医院尚无居家护理的规范收费项目。居家护理人才缺乏：居家护理要求护士不仅要掌握相关的医疗护理保健知识，还要有较强的沟通能力、管理能力和敬业精神。在我国，居家护理主要由社区护士承担。面对迅速增长的居家护理需求，护理人员数量严重不足。另一方面，我国社区护理人员大多未受过专门的居家护理培训，普遍存在知识老化、能力欠缺的问题。社会对社区护士的不信任：长期以来，社区卫生服务机构技术水平的相对落后使得大多数人对社区护士的护理服务持怀疑态度，从而影响社区家庭护理工作的开展。
2在我国发展居家护理的必要性
我国人口呈现出老龄化、高龄化的态势。与此同时，随着独生子女家庭的增多，“四二一”模式已经非常普遍，独生子女婚后要同时照顾老人和孩子，负担很重，导致家庭护理功能下降。三级医院虽然有明显的技术优势，但由于病房床位紧张和高昂的医疗费用，使很多老年慢性疾病患者不能很好地享受到有效和有限的医疗资源。加之医疗报销制度的改革和有些家庭因经济困难对医院住院的费用难以支付，有些老年病、慢性病患者希望能在家庭中得到治疗和护理。因此实施老年患者居家护理，为其提供安全而熟悉的环境，更有助于老年患者的身心健康，减轻其经济负担和家庭压力［2］。
3在我国发展居家护理的建议
3．1加大政府对于居家护理的政策支持：在英国和日本，政府在居家护理服务发挥着主导作用，特别是在居家护理资金方面给予大力支持，使得居家护理队伍得以壮大，居家护理模式渐趋完善。《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》中明确提出，需进一步完善医疗服务体系，开展长期护理服务模式，逐步建立和完善“以居家为基础、社区为依托”的长期居家护理服务体系。表明我国政府已开始重视居家护理的发展。
3．2建立健全我国的居家护理的相关法律体系：可借鉴美国、德国和日本等发达国家的经验，形成和完善长期护理保险制度，解决人口老龄化带来的护理需求和社会问题。建立居家护理服务相关的规范和相关法律政策。包括居家护理服务功能与执业范围、机构设置与执业登记、人员配备与管理、执业规则与业务管理、执业监管等，在保护患者权益的同时保障护士安全，保证居家护理服务顺利进行［9］。
3．3规范居家护理管理，健全制度：所有居家护理服务人员必须经过严格的培训后持证上岗，以保证居家护理的服务质量，保证患者的生命安全。健全居家护理各项制度，如访视制度、入户安全制度、查对制度、交接班制度（与患者或家属）、消毒制度、护理文件书写制度、查房制度、考核评价制度等［10］。
3．4成立由医院与社区共同组成的居家服务互助指导小组：从大中型公立医院选拔具有5年以上丰富临床经验的医生、营养师、康复师和护士及社区医生、护士组成居家护理服务团队，为出院患者提供居家护理服务。并由大医院医护人员对社区医护人员进行关键技术指导。大中型公立医院与基层社区卫生服务机构共建居家护理的优势在于可为社区居民提供延续性、便捷性、实效性的护理服务。既有利于医护人员及时了解出院患者的身体状况，及时调整护理方案。也使居民足不出户就可以享受到专业的护理服务，既节省了时间，节约了医疗费用，也减轻了家属的负担。同时还可缩短患者平均住院日，提高病床周转率，帮助患者监测疾病相关指标，提高患者出院后对治疗护理的依从性，减少疾病的复发，提高患者的生活质量，提供高品质服务以满足居民日益增长的基本医疗服务需求，节约国家医疗资源［11］。
3．5重视对居家护理人才的培养：各级护理院校应借鉴国外经验，开设居家护理、老年护理学等必修课程，培养出更多高素质的居家护理人才。政府还应通过提高社区居家护理人员的工资待遇，减轻其工作压力等措施，吸引更多的护理学生选择社区居家护理。同时要加强对现有护理人员的培训，通过正规、系统的护理培训，使居家护理人员具有丰富的知识和精湛的技术，以及良好的心理素质和沟通能力，使其能为居民提供更好的居家护理服务。
3．6合理调整居家护理收费价格：合理的居家护理收费是保证“居家护理”可持续发展的关键。可借鉴德国的经验，根据每天需要护理的时间来划分护理的等级标准，根据护理等级确定护理费用。同时，为充分调动居家护理服务人员积极性，可适当提高居家护理的收费价格。政府应充分发挥主导作用，加大资金投入，建立居家护理的合理经济补偿机制，拉开居家护理与医疗机构护理的自费承担比例，让更多老人接受居家护理［12］。
3．7对居家护理效果进行监督评价：可通过电话随访和问卷调查等形式，由居家护理人员和患者实行互评机制，并将评价结果纳入居家护理报酬的支付考核范围，以提高居家护理人员的积极性和服务水平。
3．8加大居家护理宣传，增强人们对居家护理的认识：可以利用电视、广播、报纸等媒体向社会介绍居家护理的优势，提高人们对居家护理的认识，转变人们的传统健康观念，提高人们的防病、保健意识，从而促进居家护理更好地发展。