病理学重点知识归纳(6篇)
病理学重点知识归纳篇1
【摘要】护理教学应以培养实用性人才为其主要目的，但目前各医学院校的附属医院规模及实验条件不够，医学学生生源又不断增加，致使教学质量直线下降。本文旨在通过对病案教学方法的阐述，说明其对医学教学，尤其是内科护理教学的实践作用。
【关键字】病案教学法内科护理学教学应用
学校医学教育是医院医生、护士的主要来源，也是医生、护士所必须经历的基础学习阶段。通过学校教育，学生不仅要学习有关医学常识、基本技能，还要注意自身临床思维和应急处理能力的培养。但由于各医学院附属医院规模和条件的限制，以及医学生生源的不断增加，医学教学面临着越来越大的挑战。各院校仅注重向学生传授基本知识和技能，而忽视了对他们思维和能力的培养，以致培养出来的学生都是“绣花枕头”，中看不中用。作者结合自己多年教学实践，认为病案教学法是解决这一难题的重要手段。
病案教学法是实例教学法中的一种，这种教学方法具有真实、自然、直观的特点，保证了理论与实践的紧密结合，让学生在掌握基础知识的同时，学会临床思维、提高应变能力。现就这一方法在内科护理学教学中的应用作一具体阐述。
1病案教学法的应用
前文我们已经叙述过，病案教学法是内科护理教学的重要手段，不仅能够使学生扎实掌握基础知识，还能提高学生临床思维、突发应变的能力。那么，在具体课堂教学中应该如何灵活应用呢？
1.1灵活运用典型病案:临床护理的种类和任务纷繁复杂，在讲课时，教师一定要注意案例要与所讲理论内容相对应，做到不同内容采用不同典型病案，最大限度的模拟真实护理场景。如在介绍“脑血管疾病病人的护理”时，教师要以医院真实的“脑血管疾病患者”为例，与学生详细讨论，使学生充分认识脑血管疾病的发病原因有多种，如血管壁病变，血液成分和流变学改变，血流动力学改变等，护理要与病因相符合，不能一概而论。此外，对于这一类病人的护理不但要从医学角度出发，还要注意患者的生理需求，在护理时要格外小心。教师还可根据案例中所展示的各种症状、状况，与学生展开讨论，让学生不仅了解这一症状的护理基础，还要学会应对患者的其他需求。
1.2利用病案讲清重点、难点:护理是一个复杂多变的过程。不同病症，甚至同一病症不同患者、不同阶段的护理要求、重点及难点也各不相同。如果教师一味的灌输给学生，学生不仅难以掌握，还有可能混淆。这时，教师可采用病案教学法，结合实际病案，具体情况具体分析，带领学生对病案做出准确的诊断、抓住病案重点与难点，进而掌握不同病案的护理方式。
1.3利用病案进行作业练习，巩固所学内容:教师可在每一单元内容结束后，选择几个典型病案，要学生依据所学独自进行病案分析并制定护理计划。这样不仅能帮助学生掌握枯燥无味的理论知识，还锻炼了学生分析综合能力，将学到的较抽象的理论知识运用到实际病案之中。
2病案教学的基本过程
2.1选取病案:病案选取时病案教学法的关键所在。首先，为确保学生实际操作能力的提高，教师必须选用实实在在的现实情况的记录，必须选用医院真实的病案，而不是“坐在椅子上空想的案例”。其次，为确保学生理论知识的掌握，教师所选取的病案必须与课本理论知识紧密结合，不能理论讲述的是“高血压的护理”，而案例却是“肺炎病人的护理”。这样，不仅不利于学生对理论知识的理解，还往往使学生混淆理论，以致错误护理。最后，教师要对病案进行透彻的研究，并结合病案设置有价值的问题，促发学生的思考。
2.2讨论病案:病案的讨论是病案教学法的重要环节。在这一阶段，学生与老师共同讨论，参与到病案的演习中，切身体会不同病案的护理。在具体操作时，教师应注意：①引导学生思考。教师要循循善诱，不能急于说出答案，而应引导学生发现病案所描述的症状、并提出合理的护理方案；②把握讨论方向。学生在讨论过程中，常常会就某一无关紧要的细节争论很久，教师一定要时刻注意把握讨论方向，及时将学生注意力引导到“知识点”上；③掌控讨论时间。适度的讨论是有益于学生发现、探索问题的，但过于深入、偏题的讨论却是毫无必要的。
2.3归纳讲评病案:每个病案讨论完后，教师一定要及时归纳讲评。首先，教师要及时归纳知识要点。病案的讨论只是帮助学生理解理论知识，如果教师放任不管，那么学生将一头雾水，不能切实理解为什么要这样做，以后遇到同样的问题还是无法顺利解决。因此，教师一定要及时归纳病案中的知识要点，帮助学生抓住重点内容，理顺诊断思路。其次，对学生易出错的难点进行分析。教师要详细记录学生讨论过程中易出错、易混淆的知识点，在讨论结束后，对这些问题进行统一的分析，说明其原因及理论基础，帮助学生理解。最后，回答个别学生的问题。学生在听了教师讲解之后，结合自己刚才的讨论，如果还有问题可以在这个阶段提出，并由教师一一给予解答，加深学生印象，做到切实掌握这一项知识和技术。
2.4完成病案作业:通过课堂上对病案的讨论分析，学生对这一类型的病案有了初步了解，并且初步学会了分析病案、设计护理计划。这时，教师可以选取几个同一类型的典型病案，要求学生单独分析设计护理计划，并完成一份护理病历。通过这一过程，不仅可使学生更进一步巩固专业知识，还可增强学生的专业思想以及日后实际工作中问题处理、病历书写的能力，进而达到实用性教学效果。
综上所述，病案教学法在内科护理教学中存在着诸多优势。尤其是在当今这个以人为主的信息社会，更注重实用性人才的培养。合理运用病案教学法，积极实行启发式教学，可以激发学生临床应变能力，为护理事业不断提供合格实用的技能型人才。这种方法不仅适用于内科护理教学，也适用于其他医学教学。作者期望这一方法能够得到各医学院校的普遍采用，以促进实用型人才的培养。
参考文献
［1］王彬.临床课实践教学中病案教学的应用.达州职业技术学院学报,2005,5.
［2］李勤.病案在内科护理学教学中的应用.蛇志,2007,19(3).
病理学重点知识归纳篇2
1．1一般资料
某年万州考点考生成绩数据库。中医类实际有1054名考生参考，其中228名考生成绩不合格（＜60分），不合格率为21．6％。成绩不合格考生类别结构为：有规定学历中医执业医师（代码为140，以下均用代码［1］）10人，占4．4％；有规定学历中医执业助理医师（240）64人，占28．1％；中西医结合执业医师（150）1人，占0．4％；中西医结合执业助理医师（250）124人，占54．4％；师承和确有专长中医执业医师（340）7人，占3．1％；师承和确有专长中医执业助理医师（440）22人，占9．6％。
1．2方法
一是从考生的学历层次结构、毕业院校和工作单位等方面，分析成绩不合格考生的分布情况，比较不同来源考生所掌握的实践技能差异；二是对实践技能考试的3类14个项目答题情况进行统计，分析考生所掌握的实践技能存在的突出问题，为医学教育提供有益借鉴。
1．3统计学处理
在ACCESS数据库中按统计要求进行分类筛选，需统计数据采用SPSS16．0软件包处理，进行相关分析，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1考生的工作单位、学历层次、毕业学校不同，成绩不合格率有显著性差异。来自乡村和个体诊所的考生不合格率较高，其中个体诊所的考生不合格率最高，达27．4％（见表1）；学历层次较低的考生不合格率较高，其中无规定学历的考生（340和440）不合格率最高，为37％；跟师学徒、中专学校与高校的毕业生合格率有显著性差异，其中跟师学徒者不合格率最高，达35．8％。
2．2成绩不合格考生实践技能水平较差。从228名成绩不合格考生的各项成绩来看，考生实践技能水平较差，问题比较突出。答题最突出的问题是归纳主诉、辨病辨证依据、基本技能操作、体格检查、临床答辩和病史采集等问题。140和240两类考生，50％以上的病史采集，归纳主诉不合格；150和250两类考生，60％以上的西医诊断依据、归纳主诉、病史采集均不合格；340和440两类考生，70％左右的归纳主诉、体格检查、临床答辩不合格。详见表4、5。表5成绩不合格考生各站分布比例（％）考站140和240150和250340和440第一站20．330．617．2第二站47．352．455．2第三站63．576．675．9计算方法为：某类某站成绩不合格人数÷该类考生不合格总人数×100％。某站成绩不合格指该生该站总成绩不及评分标准的60％。
3讨论
3．1存在的问题
（1）基础知识薄弱，基本技能较差。在写病历时，归纳主诉的能力普遍较差，不合格率占50％以上，所归纳的主诉要点不全、重点不突出、不能导出第一诊断，更有甚者原样照抄病历资料上的症状和体征。考生缺乏对疾病的整体认识，辨病辨证的能力差，不合格率达40％以上；在临床答辩时，有60％左右的考生不能正确回答关于一些常见病证的问题；有近60％的考生病史采集的能力较差，不能围绕主诉通过问诊收集病情资料。考生对中医、西医的常规诊疗技能未完全掌握，这体现在30％以上的考生基本技能操作不合格。常见的问题是舌诊、脉诊、针刺、灸法、推拿手法等中医技能不能正确操作，有的考生甚至不知道脉诊的三关，不会用毫针。有50％的考生体格检查不合格，未掌握听诊、叩诊、触诊、无菌术等西医基本技能，考试时反映出部分考生不会叩诊等操作，更有甚者不知道判断生命体征的方法。本考点出现的问题，反映出许多共性问题，在全国各地考点或多或少都存在。
（2）缺少再学习的环境，继续教育和规范化培训力度不够。由于大部份考生在基层医疗卫生单位工作，有的还是个体诊所，所以考生继续学习的机会较少，缺乏相互间的交流学习，更缺乏像条件好的医院那样的规范化分级管理和查房制度，这极不利于诊疗技术的巩固和提高。正如有的考生所言，“平时根本没这样做”、“原来会操作，现在已经忘了”。这说明，部分考生平时工作时没有规范化诊疗，给患者看病时，只是头痛医头，脚痛医脚，时间久了，就疏于对疾病的系统诊疗，所以就有50％以上考生体格检查不合格，有近60％考生病史采集不合格。表1就显示了来自条件越差的医疗单位，不合格率越高，如来自个体诊所的考生，不合格率达27．4％。造成上述问题的原因，除了考生自身原因以外，还存在着继续医学教育的力度不够，对其管理不严等问题。因为在这些基层医疗卫生单位，除自学外，学习的机会少，约束力差，特别是跟师学徒者，更需要进行系统学习。
3．2几点建议
（1）校院合作把好医学教育质量关，扎实医学生的基本功。考生的实践技能水平较差，除了考生遗忘等因素外，更多的原因是在学校学习没有学到规范而扎实的实践技能，在医院实习、工作时规范化培训不到位。考生的成绩与在校期间的专业成绩呈现出正相关［7－8］，所以医学院校一方面要重视“三基”并强调理论与实践的密切结合、重视医学知识的综合应用、重视临床实践能力，另一方面又要避免陷入“应试教育”［9］。医学院校应按照临床医学工作的基本能力要求，纳入医师准入标准，加大教学改革力度，细化实践技能项目，规范操作技术，强化技能考核。如莫春梅等结合执业医师改革探索《中医内科学》改革，聂景蓉等［11］探索《诊断学》改革，以及文献［11－13］探索《针灸学》改革等值得借鉴。医院在学生实习阶段，应结合临床进一步规范和强化学生的实践能力，注意培养学生的整体观念和辩证论治的能力，强化全面系统规范诊疗的意识，尽量避免以点代面，减少漏诊误诊。同时，对刚参加工作的医学毕业生应实施规范化培训。
（2）卫生行政部门要健全继续医学教育机制，促进基层医生诊疗水平的提高。要健全继续医学教育机制，加强对农村社区医生的继续教育力度，为基层医疗工作者创造学习提高的机会，如举办培训班和学术交流会等。对跟师学徒者，有必要专门为他们举办学习班，加强“三基”培训，并鼓励其参加学历达标学习，使他们在继承专长的同时，也能规范处理常见病证。同时，有关部门也要加大对基层医疗机构的监督管理力度，对医务工作者定期进行技术考核或考评，对不符合要求的进行停业整顿，以促进医务人员技术水平的提高。
病理学重点知识归纳篇3
推拿学是在中医学和现代医学理论指导下，阐述和研究运用手法和练功防治疾病的方法、规律和原理的一门中医临床学科，属于手法治疗学的范畴。其基本特征是手法治疗和功法训练。在推拿的教学过程中，加强学生的实践操作技能，更好的适应临床需要，历来是研究的重点。随着现代教学的深入开展，面临学时少、内容多的实际问题，笔者开展了教、学、训三位一体的教学方法。
1强化基础，发挥学生的主观能动性
推拿学的学习要求学生以掌握中医学基础理论及现代科学(包括现代医学)的理论和技术为前提。因此教学中传授基础知识和基本理论为一重要环节。结合学生知识结构的特点，基础知识内容的教学方面，教师重点传授推拿学的学习方法；学生通过教师重点讲授的内容去查阅资料，丰富知识；教师在学生查阅资料的基础上列举临床实例，带领学生进行分析训练。从而发挥了学生的学习主动性，形成较为完整的学科基础。突出了以学生为主体，教师为主导的教学思想。
1．1教师指导掌握推拿学学习方法
针对推拿学基础知识专业化比较强的特点，教师针对教学内容，进行指导性讲授。具体分析与学科密切联系的知识点，对学生学习进行方法指导。
学生学习以后，可以较为系统地了解学习推拿学的方法及需要掌握的基础知识。如在介绍推拿学的作用原理中的疏通经络，行气活血内容时，教师不仅要介绍疏通经络、行气活血的意义，而且应该指导学生理解推拿学是靠怎样的方法达到作用的，并鼓励学生结合以前所学习的知识分析导致经络不通，瘀血阻滞的原因、临床表现及其病理表现形式等。学生通过学习可以了解到推拿学中疏通经络、行气活血作用是通过推拿手法作用于人体后，对体表的直接刺激，促进了气血的运行；同时通过手法对机体体表做功，产生热效应，从而加速了气血的运行。
1．2学生查阅资料丰富所学知识点
在教师讲授的基础上，学生通过复习过去所学知识，对教师讲授的知识点用心去归纳总结，找出规律性，进行系统的消化吸收，从而获得完整的知识。如对骨伤科病症治疗方法，教师系统讲授骨伤科病症的发病规律、病理变化特点及所确立中医治疗原则的方法。学生在理解教师讲授内容的前提下，结合以前所学习的知识，用心体会并进行系统地归纳整理，针对骨伤科病症的特点总结其发病规律、病理变化特点及所确立中医治疗原则的方法的普遍规律，从而得出导致骨伤科病症的基本病因、病理、临床表现及治疗原则相似的结论；并结合具体病症进行分析，归纳其特殊性。由此获得了较为完整的骨伤科疾病知识，起到事半功倍的效果。
1．3结合基础知识进行实际训练
通过教师讲授及学生的系统归纳，在获得知识的基础上，教师根据学生掌握的情况，结合具体临床病例对学生反复进行基础知识的实际训练，巩固所学知识，减少学生的空乏感。学生感觉学有所用，提高学生的学习兴趣。如骨伤科病症学习方面，在教师讲授和学生得出导致骨伤科病症的基本病因、病理、临床表现及治疗原则相似的结论前提下，教师启发学生具体分析其内涵，并在此基础上带领学生去分析不同病症的特殊性方面内容，是学生对骨伤科疾病有了较为完整的认识，增加了学生的临床意识。结合推拿手法治疗疾病的特点，教师可以进一步引导学生找出推拿手法治疗相应疾病的手法治疗目的，从而也为手法治疗学的学习奠定了基础。
2注重实践，适应临床实际需要
系统而完整的掌握推拿学知识，刻苦地学习手法和进行功法锻炼，掌握手法的基本技能和临床应用是关键。推拿手法是一种技巧，是力的运用与技巧的完美结合。严格地说缺乏技巧的简单动作是不能称之为推拿手法的。教学中在学生充分理解推拿手法意义的基础上，让学生充分理解手法操作的要领，合理掌握手法的变换技巧，突出实践环节，才能真正适应临床需要。
2．1以临床应用为基础，指导学生理解推拿手法的意义
学生对推拿手法意义的理解往往具有片面性，特别是缺乏手法临床实际应用理解。推拿手法教学过程中，教师首先对临床作用相近，操作要领接近的手法进行归类，学生在理解推拿手法的基本意义前提下，在教师指导下，开拓思路，挖掘推拿手法临床治疗作用的深刻含义，发挥以学生为主体、教师为主导的教学思想。学生在完成教学大纲要求的推拿手法学习的基础上，通过实际操作和思考，可以对某类别手法进行创新和发展。如拔伸法的教学，教师指导学生理解拔伸法的意义即固定关节的一端，牵拉另一端，应用对抗的力量使关节得到伸展，称为拔伸法。然后提出问题：在推拿临床操作中，拔伸法可以应用的部位有哪些?拔伸法操作后，被拔伸的部位有哪些变化?拔伸法操作的注意事项是什么?你认为拔伸法临床的具体作用有哪些?为什么?学生带着这些问题，先行拔伸法操作的练习，通过教师的实际指导和学生实践操作心得，教师启发学生对拔伸法的内容进行较为全面的总结。结论：在推拿治疗病症过程中，拔伸法主要适用于关节部位，操作以后关节部位得到伸展，关节间隙加大，关节内的压力降低等；拔伸操作时用力应该由轻逐渐加重，根据关节部位的稳定程度，选择用力的大小和维持时间的长短；拔伸法可起到纠正解剖位置异常、缓解关节周围筋肉的紧张痉挛、分解和预防关节粘连等作用，并讲出自己的道理。教师适时地给予肯定修正或补充，使学生对推拿手法意义的理解更加全面。
2．2强调手法操作的目的性，合理灵活地应用于临床实际的操作
病理学重点知识归纳篇4
【关键词】病理学；教学质量；教学反思；基础医学；临床医学
【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)2-106-02
病理课是一门联系基础医学与临床医学的桥梁课，根据中专学校以培养实用型基辅人才，力求使学生掌握基本医学知识和医学技能的特点，把握学科知识结构，抓住理论与实验两大部分，重视理论联系实际，充分发挥它的桥梁和纽带作用，本文结合多年教学实践就此浅谈几点体会。
1理论传授
1.1形象生动的语言艺术
病理学的专业术语较多，特别是总论部分。而同学们在刚开始学习病理学的时候恰恰就是总论部分。如果是泛泛的讲授这些名词，同学们就失去了学习的兴趣，反而“知难而退”，所以，讲好总论部分，对于病理课的教学起到了关键的作用。在教学中，运用形象生动的语言，以便让学生正确理解这些概念的内涵和外延。例如：在《局部血液循环障碍》这章讲授肝淤血时，肉眼观察：形成红(淤血)黄(脂肪变性)的花纹状外观一槟榔肝。运用形象生动的语言，借助多媒体课件演示，不仅活跃了课堂气氛。而且得到了较好的教学效果。
1.1.1巧设悬念、启发教学
在讲授炎症的临床表现时，先向同学们抛出问题：脸上长疖子在局部可有什么表现?这样就引出炎症的临床表现有红、肿、热、痛、患扁桃体炎时，为什么扁桃体肿大?通过这些似乎简单而学生又不能自行解答或答不全的问题，这不但活跃了课堂气氛，也激起同学们强烈的求知欲，然后再老师的讲课中，同学们就能聚精会神地听，同时也加深了对知识的理解和掌握。
1.1.2图形并茂、加深理解
教师要熟练掌握画图技能。这就要求黑板上画的图既形象又快。画图结合多媒体图片，不但增加学生的直观感，也便于理解记忆。例如在讲“风湿小体”时，我先通过多媒体链接风湿性心肌炎中“风湿小体”的图片，然后在黑板上画出“风湿小体”中央一纤维蛋白样坏死，周围一成堆的风湿细胞和纤维母细胞及炎细胞，加深学生的理解。
1.1.3层次清晰、条理分明
教师除了知识讲授准确以外，还要有工整的板书，列出大小标题，强调重点，这也是每堂课教师讲授的灵魂和主干。
1.1.4融会贯通，游刃有余
病理课的总论部分是为各论内容服务的，所以，在讲授各论涉及讲过的内容时，可以根据情况随机提出问题。例如在讲渗出性炎的种类时。我们讲过五种类型，那么在讲授呼吸系统一大叶性肺炎这部分内容时，提出问题“渗出性炎”有哪几种?大叶性肺炎的病变性质属于哪一种?这样，既巩固了知识。又教会同学们如何运用知识，使整个课程融会贯通，游刃有余。
1.1.5借“桥”过河。联系临床
学校开设的病理课。并不是培养专科病理工作者。当学生第一次接触到疾病，往往很感兴趣。应因势利导，运用病理知识，密切联系临床。例如：在讲小叶性肺炎的诱因，其中有一条是长期卧床的衰竭病人，两侧背部易发生坠积性充血而诱发小叶性肺炎。因此，我们可以联系到长期卧床的病人，骶尾部长期受压而缺血坏死形成褥疮。所以在护理上要做到“五勤”：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
1.1.6归纳总结、便于记忆
病理学的内容比较系统，我们可以通过形象记忆，加以归纳总结。如局部充血这一节，充血和淤血都有原因、形状、结果，那么我们就可以归纳为“圆形果”，有的内容也可采用取字法，如坏死结局，可采用“分机包溶钙”加以记忆。
1.1.7突出重点、章后小结
每讲完一堂课，都要对本节内容加以总结、概括，突出重点内容。每章结束后，要把整章知识加以贯穿，这就好比用一根线把平时的知识点串起来一样，及时进行教学反思，这样才能不断地提高教学质量。
2实验课是理论联系实际的重要手段
病理学重点知识归纳篇5
自1927年广东中医药专门学校教员卢朋著编撰我国首部中医方剂学教材《方剂学讲义》至建国前，笔者根据《中国中医古籍总目》《中国医学通史・近代卷》等材料统计，全国共出现方剂学教材25种（见表1）。综合归纳起来，这些教材主要存在以下编辑特点：
表1现存民国时期25种方剂学教材
1.从学科建设角度系统整理中医传统理论
古代中医对学科并没有明确的划分，民国时期方剂学科的独立迫切需要建立起系统的学科体系。然而，在学科建立之初，研究对象、研究方法、基础理论以及知识体系等要素的概念并不清晰。近代教材从学科建设的角度全面深入地整理了中医传统理论，主要包括：①总结归纳古代方剂基础理论知识：早期的一些教材汲取了方剂学知识体系的各要素，包括中药配伍组方原则、治法与组方、疾病与组方、辨证与组方、方剂分类方法、方剂发展简史、学术流派及代表性学术思想等，方便学生从整体上理解和把握方剂学梗概。②建立方剂学科概念：尽管中央国医馆曾以“处方学”之名将方剂学科列入中医基础学科的范畴，但新生的分支学科在创建之初，名称混乱，概念模糊。当时的教材或名“处方学”，或名“方剂学”，并分别对学科概念加以诠释。时逸人《中国处方学讲义》指出“处方学者，乃配合多种不同之药味以成方，以图却除疾病，恢复生体健康状态之学问也”。陈永梁《新中医方剂学》谈到：“所谓新中医方剂学，系专考究中医之药物配合作用，使减轻或除去疾患，及明其结构之何若，以归纳适应于各种病证者也。”还有些教材分别对上述名词加以阐述、鉴别，杨则铭曾在《中国处方学讲义》中谈到，“方剂学者，研究古今成方之组织，及其他加减变化之道，以期施诸治疗是也。”“处方学者，乃配合多种不同之药味以成方，以图却除疾病，恢复生体健康状态之学问也。”杨氏认为，方剂学重在探讨古今方剂，故在其后列举诸方。而处方学则重在讨论方剂配伍组方法则，故其后列举配伍组方的八法予以说明。通过对历代古医籍全面深入的整理，早期教材从纷繁庞杂的知识点中逐渐梳理，并明确了方剂学科的诸要素，对方剂学科的建立功不可没。
2.以中医的传统理论为指导选方释方
中医方剂数十万计，而教材的选方必须精中选优。早期教材的选方、释方都离不开中医传统理论的指导。多数教材选择名著所记载的名方，如经方、局方等，这些方剂的疗效不仅被千年的临床实践所验证，且临床医案比比皆是，历代医家对其组方、用药、加减化裁等论述也十分丰富，在理论和临床两方面都较为成熟，有一定的代表性，更容易被学生理解和接受。
而教材的释方则表现为在传统理论的指导下，或设方论来阐释方剂的要义，或设小结对每类方剂加以归纳，其中不乏古代名医之论述，以及编撰者对中医传统理论的阐述及发挥。即使是旨在中西医汇通的方剂学教材，其对方剂的阐释分析也是建立在充分理解中医理论的基础上，才能将西医知识融会贯通于其中。
3.体现中西医汇通的时代特点
民国时期，中医学术发展的重要时代特点是中西医学汇通。受此影响，该时期的方剂学教材不仅汲取了中西医汇通的学术成果，也在某种程度上完善了方剂学理论，破陈除陋，引进新知，为方剂学的发展打开新的局面。
民国时期中医方剂学教材，如时逸人《中国处方学讲义》、杨则民《方剂学讲义》、陈永梁《新中医方剂学》、王润民《方剂学讲义》、杨则铭《中国处方学讲义》等都在汇通中西医学方面进行了可贵的大胆探索。其共同特点是：①运用西医知识阐释分析中医方剂。通过中西医病名对照;以西医知识论述中医传统病症;以解剖、生理、病理、药理等知识解释方剂适应症;分析中药单用或合用的药效等途径，使得中医方剂的适应症从传统的中医病症扩展到西医疾病。②从方论可以看出方剂的组方思路变化。从传统的根据君臣佐使、性味归经、七情等组方逐渐发展到按照药物的药理、药化特性，以及对某病症、体征的治疗作用加减化裁;根据西医疾病的病理特点及中药配伍或药对的药理、药化特性来配伍组方;将药理作用相似或相近中药归类配伍。③对比中西医方剂。为了启发学生智慧，拓宽思维，教材除了阐述中西医理相通的实质性内容，还大胆地对中西医方剂的异同点加以对比分析，发现两者在制方理论、治疗法则、组成、剂型等方面迥异。如陈永梁的《新中医方剂学》谈到，中医方剂治病强调整体观，“其方剂作用，全视病体组织变化与疾病关系如何为转移”，而西医治病重在局部观“其药物作用，在使生体组织，由化学性或物理性亲和力之物质，于相互间发生反应;其用药主征服，故虽解热而犹用毒药。”④方剂分类新颖，打破通例。部分教材，如杨则民《方剂学讲义》，陈永梁《新中医方剂学》等在传统方剂分类的基础上，结合西医疗法，对方剂分类法加以调整和创新，以适应当时的临床需要。
4.教材中融入编撰者个人临床心得
早期方剂学教材的编撰质量与学者自身的知识结构、学术素养等有着极为密切的关系。很多学者勇于打破家传世袭、私门授受的传统陋习，将个人临床经验和对方剂学的认识融入教材。无论是对方剂基础理论的整理、对方剂的收录和阐释、对中西医汇通的看法，还是对疾病的临床认识等方面无一不渗透了编撰者的个人学术体会。如杨则民认为“催生剂之最不可训者为蛇蜕、蝉蜕、蚕蜕，纸之处方，盖中‘医者意也’之毒，睹彼虫类蜕生甚易，以为蜕有灵气，可相感召”，批评了古籍中运用此类催生剂的糟粕之举。许多教材把编撰者自身的临床经验融入方解，例如杨则民《方剂学讲义》谈到，“余经验，遇神经衰弱而盗汗或食欲减退时用一味黄芪，其应如响，足证其有强壮脑神经之效矣。”作为用来传道、授业、解惑的工具，民国时期的方剂学教材并不仅仅止步于传授知识，还在书后探讨病案，重在启发学生思考。以蒋文芳《时方学讲义》为例，该书按“汗、吐、和、下、温、清、消、补”传统八法分类，每法下附有具体病案，其重点不是向学生进行填鸭式的方剂知识灌输，而是旨在分析阐述病例，论述疾病、治法、方剂之间的关系，用病案来启发学生举一反三的智慧，指导临床灵活处方用药。
病理学重点知识归纳篇6
[关键词]：护士；修养；方法
[中图分类号]R192.6[文献标识码]B[文章编号]1007―8517(2009)07―0138―01
知识修养是护士职业道德的重要方面。随着社会科学的发展，医学模式的转变，对护士应当具备的知识结构及其修养的要求也越来越高。诚然，当前不少地方都在举办护理高等教育、护士进修班等，是护士进修知识修养的最恰当、有效的措施。但是，由于我国护理高等教育不能满足社会需求，且护理人员严重缺编，护士脱产学习的机会少，因此应大力提倡以自学的途径来深化护士的知识内容，扩大护士的知识面，提高护理学科水平。
自学的方法很多，本文仅就个人多年来的学习体会。认为可归纳五多两有。既：多读、多问、多听、多动笔、多积累和有毅力、有动力。
1多读书
护士应当养成读书的习惯，对本职需掌握的知识应有计划地安排阅读，要自己每月、每季、每年都有读书的重点和完成的学习内容，保证每天都能坚持读书不少于一小时。对于中专毕业的护士，应有计划地阅读学习大专课程。而已达到大专程度的护士则应自修更多知识，努力提高专业水平，这样，坚持数年定会增加知识的深度与广度。特别是在临床工作中碰到一些特殊的病例，应当结合病史，临床表现，看看这种病的生理、病理、治疗、护理、转归等，理论结合实际的学习，更能学以致用，加强护理工作的主动性，提高科学性。
2多提问
护士在学习过程中要好学，更要善于学习，所谓善于学习，就是能对护理工作过程中的各个环节多提几个为什么?以提问的方法启发自己多思考。工作中不能只满足于会做，还要知道自己为什么这样做，使我们通过解答问题增长知识，达到知其然，又知其所以然。这些问题可以问自己，也可以问老师，问同事，问医师。从中得到启示和提高。
3多听讲
包括多听学术讲座和报告，掌握国内外护理学信息，以及新技术、新业务、新知识，以不断更新自己的知识结构。另外，院内组织的各种业务学习，护理业务查房，主治医师、主任医生、业务院长的定期查房等，都是我们学习和提高的好机会。通过这种方式学习的知识，往往比自己单纯读书更易于理解和记忆，能收到更为显著的效果。
4多动笔
动笔即多做笔记，多归纳总结。一般应当遇到问题随时记，归纳总结系统记，点滴经验天天记，真正做到看书必动笔。平时，遇到问题动笔记录是为了有针对性的看书，而看书摘重点，做卡片是为了把各种有关资料中，自己学习的重点内容加以摘录进行分析综合，结合工作体会记录下来，作为今后总结经验的参考。归纳总结，即是把积累的资料经分析出来，摸索出科学规律的过程。此过程可以提高自身的思维能力、组织能力及科学水平。因此，结合理论基础，总结护理经验，即深化了学习内容，又检验了学习成绩，是一个很好的学习过程。
5多积累
知识在于积累，点滴积累都会收到较大的效益。鉴于护理工作及服务对象的需要，就必须学习有关人体点滴各个方面的知识，因此，就要积累各个方面的书刊和资料。其中也包括医护人员的必读教科书、医学参考书、专业杂志、以及文献报道等。实践证明，护理人员要提高学术水平，只依靠医院的图书馆是不够的，而应当在自己家里创造一个学习环境，充分利用业余时间看书学习，至于积累的方法是多样的，除以上介绍的作笔记、做卡片外，进行主要文献或信息的剪接，对稀少罕见资料的复印、购置书刊、以及专业学术会议的论文、论文汇编等均应保存各查，只要充分的积累，刻苦的学习，必能收到可喜的成效。
6要有动力、有毅力