中医思想与文化课程总结范例(3篇)
中医思想与文化课程总结范文
【关键词】高等中医药院校公共艺术教育课程建设
【Abstract】BasedonhowtodealwiththeissuesexistedinthepublicarteducationinChinesemedicinecolleges（CMCs），thisarticlediscussedtheparticularityofpublicarteducationinCMCs.InordertointegrateChinesemedicineeducationandarteducationaswellastoenhancetheeffectofarteducation，italsoprovidedspecificmeasurestothecurriculumconstructionofarteducationinCMCs.
【Keywords】TraditionalChineseMedicalUniversityPublicarteducationcourseconstruction
改革开放以来，随着国家陆续颁布了《在高校中普及艺术教育的意见》《全国学校艺术教育总体规划》等一系列重要文件，确立了艺术教育在学校教育工作中的重要地位，并且经过长期的教育教学实践各个高校的公共艺术教育都取得了显著的成绩。中医药院校也不例外，大都按照要求并根据学校的具体情况设置了提升医学生人文素质的艺术类课程，并形成了相对稳定的课程体系。2006年教育部颁布了《全国普通高等学校公共艺术课程指导方案》，更加明确了艺术课程对于培养大学生的审美素养和创新思维能力，塑造健全人格具有不可替代的作用，从而也为中医药院校艺术教育的改革和发展提供了新思路和新途径。
但就目前看来，很多中医药院校的艺术教育在效应、水平、深度等方面仍然存在着不少问题，比如注重知识的传授，忽视思想境界及创新能力的培养；重视学习过程而轻视情感、意志以及行为的训练；多单向灌输、少双向交流，没有发挥学生的主观能动性等等。这些问题反映在课程方面主要表现为：一、艺术课程普遍偏少，多数已有课程所体现的学科深度和广度不够；二、很多鉴赏类课程仍停留在展示方面，对于文化内涵的揭示仍处于较浅层面；三、学生的艺术学习活动只停留在情感宣泄的层面，无法深入理解艺术作品的理性与抽象的美，更不用谈贯穿其中的人文精神和思想；四、艺术课程、中医药专业课程和其他学科课程缺乏有机的协调和相互渗透，三者只构成了一种简单的并列的关系。这些问题实际表明，尽管近几年来中医药院校的艺术教育发展迅速，但艺术教育没有真正融入高等中医药教育，它始终是游离于中医药教育之外的。
笔者认为造成这些问题的原因主要有以下几个方面：
一是忽视了中医药教育对艺术教育的特殊要求。这种特殊要求主要是由于中医药教育与其他学科教育特点、模式不同而造成的医学生与其他专业学生在艺术教育上存在的差异。一方面，现代医学培养模式要求医学生在今后的工作岗位上不仅能解除人的疾病痛苦，更要注重人的生理、心理、和谐发展，达到一个完善状态，也就是说医疗服务的范围从生理治疗扩大到精神治疗，因此作为研究人的生命现象和规律的医学生必须既具备能对疾病的认识和治疗做出全面的、多层次思考的能力，又具有深厚的人文情怀和宽阔的视野。另一方面，现代医学要求医生不仅要见“病”，更要见“人”。这也强调医学生要培养全面的“人”的观念，要在临床中会主动关心人、理解人、尊重人，同时还要养成控制自我，表达自我，理解他人的良好心理素质和文化修养以及良好的医德。也就是说，与其他专业学生不同，医学生的艺术修养层次要求更深，面更广，应更具有医学特色。这些变化实际对中医药院校的艺术教育提出了更高的要求，即借助艺术教育不仅要开发学生的抽象思维与灵感思维，培养其创新精神和实践能力，更应引导升华医学生的情感，使其具有人文关怀精神，充满人文情怀。但由于历史的原因，几乎所有的中医药院校的教育一直是专科性的教育，教育教学模式单一，缺乏人文色彩，加之医学生将来从事的工作与人的生命密切相关，专业学习要求一直相当严格，故而艺术教育长期没有受到重视。尽管新的医学培养模式使艺术教育逐渐开始被重视，其作用也在不断显现出来，但对艺术教育特殊要求还是存在认识上的不足，导致实施环节出现一些问题，使得中医药院校的艺术教育缺乏应有的特色。
二是忽视了艺术教育在中医药院校中所处的文化氛围。中医药学习中会接触到很多传统的中医药典籍，这些经典著作虽然是医药专著，但往往涉及社会学、历史学、文艺学、美学、心理学、哲学、艺术等多种人文学科的内容，具有丰富的文化内涵。另外，典籍中无论是健康疾病的概念，临床决策的过程，还是心理问题的解决到对病患的关怀，都蕴含着对人的价值的关怀，都闪现着爱、善与美的光芒。这种对中医药典籍的学习、研究和创新的过程无形中创造了一个利于展开艺术教育的环境和氛围。因为艺术与传统文化也有密切的关系，它既是文化的载体，又以文化作为产生发展的基础，它所关注的也是人，也是人的社会性特质，也是追求真、善、美的，即从根本上说艺术与中医药文化是相通的。良好的中医药文化氛围为艺术教育提供了很好的发展环境。而目前的艺术教育基本上是“孤军作战”，就艺术教育而艺术教育，未能充分地融入这样的环境中，往往是自我封闭式的艺术教育，使学生很难理解艺术到底和自身的发展有何关系，对艺术教育的成效产生疑问。
三是忽视了艺术教育的文化教育使命。文化是教育的基础，教育是文化的依托，没有文化教育就失去了根本和目标，没有教育文化就会失去存在、传承和发展的条件。这也就是说，对于中医药专业的学生进行艺术教育帮助其获得相关的艺术知识和技巧等只具有浅层次的意义，真正的意义在于它应该是一种文化的教育。艺术教育应通过发现、选择、传递、创造等重要手段使蕴含其中的文化意义得以延续和更新，其根本意义不在于学生知识总量的增加，而是使其思维方式、价值观念和由此产生的行为方式即自身的精神世界及其表现发生深刻变化。我们目前的艺术教育缺乏对这一理想的关注，从而造成艺术教育目标的短视，缺乏对艺术的文化内涵更深层次的研究和探析，无法做到真正的文化教育。
有鉴于此，笔者认为中医药院校应充分利用自己的优势和特色，对艺术课程加以研究和改进，以提升艺术课程的质量和水平，使艺术教育发挥更大作用。重点应做好以下几个方面的工作：
首先，转变思想，更新教育理念。艺术教育的目的是提升医学生的综合人文素质，应从学生全面发展和终生受益的角度权衡，确立以医学生发展为本，提升每位学生人文素质的艺术教育理念，让艺术教育更好地适应和促进每个学生的成长，并使其逐步融入整个医学生的培养之中，平衡现代的临床技术、科学性与艺术性之间的关系，促进中医药教育积极适应生物医学模式向“生物——心理——社会”综合模式的转换，使艺术教育更好地为培养具有较高精神境界和审美能力的新型人才的教育目标服务。
其次，加强课程建设，构建合理的课程体系。艺术课程是艺术教育实施的重要环节，也是中医药教育课程体系的重要组成部分，应在综合考虑中医药人才培养的特殊性、艺术教育规律和艺术课程特征的基础上，加强艺术课程的建设。
一是加强综合性艺术课程的建设。艺术课程的综合化就是强调课程构建的综合化，即把不同艺术、艺术与文化，艺术与科学的多方面的内容进行综合，使艺术与科学之间形成相互改造，相互融合，相互促进关系。这类课程的建设必须打破以往的艺术学科、中医药学科与其他学科间的壁垒，加强不同学科的合作与交流，真正做到课程资源共享。重点是加强不同院系的合作，利用各院系学科特点和优势，共同筹划、酝酿新的综合性课程，比如艺术治疗课程、中医美学课程等。
二是积极开发网络课程，拓展艺术教育新途径。网络课程是通过因特网或其他数字化手段实施的艺术及相关教育、教学活动的总称。它可以改善中医药院校艺术课程较少与学生需求较大的矛盾，使学生突破时间和空间的限制，有计划地进行自主性学习和反复学习。同时由于课程的信息含量巨大，利于学生最新研究信息的获得，有助于学生建立起符合自己学术兴趣和适应性强的知识结构，使学生的主体性得以充分发挥。开发关键是信息技术与艺术学科的课程整合，使信息技术真正成为艺术教育教学的有机组成部分，让更多的学生通过网络接收多种形式的艺术审美教育，更好完成艺术教育的任务。
三是结合本地区文化艺术优势，开发一批特色艺术课程。为适应艺术教育发展的大趋势，在课程设置时应格外关注对本地区文化艺术的研究与挖掘。因为它作为传统文化重要组成部分不仅具有审美教育功能，而且还具有启发思维、开发智力，进行传统文化教育、思想道德教化，培养实践能力和创造力等强大功能，因而具有很高的课程开发价值。具体来讲，可以着重选取那些具有地方性、经典性、适宜性的民间文化艺术资源开发一批形式独特的适合学校实际的课程，比如民族民间艺术类课程等，以拓宽学生与民间文化艺术的接触面，强化对传统文化价值的认识和理解，提升其综合素质。
四是重视体验性课程开发，使学生真正融入艺术情景。一方面可以改变传统的课堂教学模式，将课堂设在校外，设在特定的文化艺术氛围中，以实地的艺术考察的形式让学生直接接触艺术，深入了解艺术。通过这种立体的、全方位的、充满生气的课程，为学生体味艺术蕴含的深厚文化底蕴提供新途径，使学生欣赏美、发现美、评价美的视野更开阔，提高学习兴趣。另一方面积极组织学生直接参与艺术实践活动。课程可以以临摹学习为基本内容，也可以进行简单的艺术创作，以研究领悟艺术特征和造型规律，如通过书法练习体会艺术家运笔追求气韵生动、空灵洒脱的精神状态；通过绘画练习可以掌握一些基本的技巧，可以更深入体会画家高超技巧和营布局的奥妙；通过陶艺制作、剪纸创作，可以切身体会和领略艺术独特的思维方式和表现方式等等。总之，这些体验课程可以帮助学生将艺术教学中领悟到的文化因素融汇到自己的艺术学习中，以自己的生存体验和个性特征，自然而然吸取艺术文化精神，真正提高综合素质。
最后，积极拓展“第二课堂”活动，扩大艺术教育的覆盖面。积极组织开展形式多样课外艺术活动，以此来配合课堂教学，使学生在课余时更广泛和自由地参与到艺术的学习和实践中来，从而增强审美意识发展审美能力。可以以学生社团为单位，结合课程的需要和教师的特长引导组织开展相关活动。在组织活动时要特别注意充分利用中医药院校特有的文化氛围，尽量将中医药文化融入艺术活动中，以此帮助学生从更广阔的角度去感受艺术和中医药文化的魅力，从整体上提升其综合素质。
总的看来，将艺术教育融入中医药教育之中，使两者相辅相成，共同完成中医药人才的培养是现代医学发展的迫切需要，但要如何真正做到中医药教育与艺术教育有效结合，如何在中医药文化背景下充分发挥艺术教育的作用，还有待于不断地研究和探索，从各方面加以改进，建立更能适应中医药院校的艺术课程体系。
【参考文献】
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中医思想与文化课程总结范文篇2
1中医药文化教育有利于增强学生的学习兴趣
“文化”是人类在社会实践中所创造的物质成果和精神成果的总和，包括精神文化、物质文化、制度文化等。中华民族传统文化是经中华文明演化而形成的一种反映民族特点和面貌的民族文化，是中华民族历史上各种思想成果、观念形式的整体集合和表现。这是一种源远流长、生生不息、民族特色鲜明、内涵海纳百川的文化[2]。中医药文化受中国传统文化的影响，吸取了中国古代哲学、文学、天文、地理、道家、儒家、佛家及诸子百家学说的精粹，具有无限的魅力与价值，中国传统文化即中医药文化的坚实根基[3]。中医药文化的研究范畴主要包括：中医药学形成与发展的社会历史文化背景，中医药的语言文献，中医药学的哲学思想、思维方式、价值理念、文化功能和人文精神以及历代名医名家的生平及学术思想等[4]。了解中医药文化，既是学习中医药理论的必须，也能大大提高学生学习的兴趣和效果。不少教育大家都有类似的总结：“兴趣是最好的老师”“教育的艺术在于让学生喜欢你讲的东西”。让学生了解知识产生的背景，多读经典，不仅有利于理解知识本身，更能激发学生学习的主动性，继而思考、总结、创新。如果一味采取“填鸭式”的知识灌输方法，不能让学生更深刻的体会、知其所以然，即便考试得高分，知识也可能未成体系，不能举一反三，融会贯通。由此可见，中医药院校应重视加强中医药文化教育，激发学生学习中医药的兴趣，树立学习中医药的信心。
2中医药文化教育有利于锻炼学生的辨证思维
中医药的基本理论即整体观念和辨证论治。辨证的思维一直贯穿于中医药发展的始末，也是中医药历经千年得以生存、不断被现代科学验证的瑰宝。中医药文化起源于先进的中国古代哲学，拥有丰富的辨证理念。也正是因为“天人合一”的整体观和“同病异治、异病同治”的辨证观，使得中医药和以抽象思维为特征的西方医药相区别。西方医药着重从微观层面上分析，针对的是疾病的致病病原体如细菌、病毒等，对待不同的病人采取的检测手段、治疗手段往往一致。而中医药更偏重于整体的“和”，讲究身体各部分阴阳平衡、和谐统一，通过辨证采取个体化的诊疗方案，目的是通过医药干预使患者恢复到病前整体“和”的状态。而中医药宏观的整体观念和辨证思维更符合现代“生物一心理一社会”医学模式[5]。而恰恰是这种宏观和辨证的思维与注重抽象的现代科学思维的差异，使得我们大部分被现代科学思维培养大的学生难以接受和理解，包括现代大众对中医药的猜疑和不信任也主要基于此。要想教好中医、学好中医，首先就要锻炼自己的辨证思维，而学习和普及中医药文化是获得辨证思维的唯一钥匙。中医学的许多概念如阴阳、五行、整体观念、辨证论治等，以及“观物取象”及“取类比象”等认识事物的方式，无不源自于中国古代哲学思想。弘扬优秀传统文化，加强中医药文化建设，有利于培养中医药人才以及增强大众对中医药的信心。
3中医药文化教育有利于培养学生的医德仁心
纵观中国古代先贤所倡导的优秀传统道德，以德为先，以仁为首。尤其是从医之人，必须怀有仁爱之心，方能得始终。唐代孙思邈所著《大医精诚》中强调：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”对医生明确提出了“德才兼备”的标准和要求，只有具备这个品德才能称为“大医”[2]。学习中医药文化，能在感受古代大家仁心仁术的同时，接受优秀传统文化的熏陶，强化医德仁心的思想。
4小结
学习中医药文化对于学习中医药的重要性可见一斑，中医院校应加强中医药文化教育，科学、系统、全面地进行中医药人才的培养。在这中间，中医高职高专院校也应立足于学校的特点，制定出适合自己的文化教育计划。高职高专院校以服务于经济和社会为办学宗旨，以培养应用型人才、技能型人才为目标。中医高职高专教育主要是为基层医疗机构培养合格的、具备良好职业道德和医疗执业水平的医师和技师。
4.1主要存在的问题
近年来，中医高职高专教育越来越受到国家的重视，也相应在办学模式上进行多次创新改革，但因为传统培养模式的影响，一些问题尤其是文化教育方面仍显不足。主要存在以下几个方面。4.1.1中医药文化教育课程边缘化现在在不少的中医高职高专院校中，像“医古文”“中医各家学说”“中医经典选读”这些最为常见的中医文化基础课程只在极少的专业开设，且课时量很少，就连中医入门的“中医基础理论”也不是每个专业都有开设，这作为中医药院校不得不说是个损失。究其原因，与传统培养模式中专注技能培养、“通用型”人才培养的理念有关，也与有限的教学课时有关。普通的高职高专教育学制一般是三年，因为医学教育的实践性不可忽视，所以最后一年为临床实践学习，这就意味着学生在校系统学习时间只有两年。这和本科院校五年制学生在校学习四年时间有很大的区别。而且在高职高专院校中设有大部分与本科院校相同的专业，教授课程门数也与本科院校无明显差别。这就要求学校要在两年的时间内安排下本科院校四年的教学内容，学生也要在两年内基本掌握这些以后关乎他们自身就业的技能。这就使得课程安排非常紧凑，而那些看起来与医学技能相关性较小的文化教育课程、人文教育课程直接被压缩，文化教育课程被边缘化。殊不知，这样直接导致学生的中医专业文化素质以及自身人文素质达不到掌握专业知识的要求，学起来事倍功半，得不到精髓。4.1.2中医药教育西医化作为中医药高职高专院校，培养方案却显示出越来越明显的西医化趋势，中医药文化教育有被淹没的危险。究其原因，一是受社会对技能型人才的需求层次要求、学生就业率的影响，二是模糊了两者基础理论的差异，忽视了中医文化宏观的理论概念，使得学生成为什么都知道一点、什么都知道得不多的“通用型人才”。越是根基不稳，技能越掌握得不透彻，知识结构非常单一，思维方式也流于片面，往往对口的专业岗位和受聘面非常狭窄，中医的继承出现危机。4.1.3中医药文化教育认识模糊由于受传统培养模式的影响，不少学生甚至教师都对中医药文化教育认识模糊。有零星的文化教育课程或相关辅导，也不是系统的，缺乏统筹规划，达不到培植文化氛围、陶冶文化情操、树立文化信心的目的[6]。再加上高职高专的学生本身在知识面、知识结构、自学能力和积极性上有所欠缺，依靠松散的文化教育模式根本达不到教学效果，使得学生对中医药文化教育的必要性得不到体会，继而出现更加漠视文化教育课程的恶性循环，形成了职业教育的偏颇。
4.2建议
作为中医药技能型人才培养的主要基地，提高中医药高职高专人才培养质量，是目前教育教学面临的一项紧迫的、重要的任务。针对中医药文化教育的不足，中医高职高专院校应该怎样解决以上问题，笔者提出几点不成熟的意见。1）针对学制短、办学条件不同程度受限的情况，可以适当缩小专业方向涉及范围。既然目标是以培养技能型、应用型人才为主，那么可以把有限的教育资源集中到优势专业，同时也有更多的时间进行中医文化教育，营造浓厚的中医药文化的校园氛围，提升学生的学习兴趣和对中医药的自信心，取得更好的教学效果，培养出兼备较深的文化底蕴和熟练的医学技能的中医药人才，从而也提升了学生自身的综合竞争实力。2）凸显出中医特色的办学特点，平衡中医药课程和西医课程的开设比例，提高中医药文化教育的地位。在加强中医药文化教育的过程中，势必会进一步加强学生的人文素养，以及成为现代社会的医生所必须具备的心理素质和沟通技巧。古训“医乃仁术”和“医者需上知天文，下知地理，中知人事”，讲的就是这个道理[7]。通过学习中医药浩瀚的文化瑰宝，让学生们“爱中医、学中医、用中医”。3）对学生要积极沟通，了解他们的知识背景和结构层次，做到因材施教，不可好高骛远，也不能妄自菲薄。对教师更应加大中医药文化的继续教育力度，提高其人文素养和科学素质。有好的领路人，才会有兼具医德仁术的追随者，才能更进一步普及至大众，推广至世界。总而言之，中医药学是根植于中医药文化这片沃土的宝贵遗产，要想学好中医药、用好中医药，首先必须深入了解学习中医药文化。中医药院校包括中医药高职高专，都应加强对中医药文化教育的重视程度，不可舍本逐末，而丢掉了中医药教育的精髓。培养德才兼备、具有真正中医思维的中医药人才是我们的永恒目标。
作者:周瑶唐毅龚宗跃邹艳单位:湖南中医药高等专科学校基础医学部湖南中医药高等专科学校附属第一医院皮肤科
参考文献
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中医思想与文化课程总结范文
人文教育是培养中西医结合人才的重要内容，但目前没有得到足够重视。本文针对中西医结合教育模式中人文教育存在的人文课程设置不足、中国传统人文意识薄弱、临床实习重业务轻人文、师资力量有待加强等问题，提出改革课程设置和教学方式、注重传统文化的教育、加大临床实习中人文素质培养力度、提高教师的人文素养、从教育模式中改变人文教育的现状、提高人才的培养质量等解决途径。
关键词
中西医结合;人文教育
中西医结合是中医、西医的取长补短、融会贯通，是认识论的互参，是方法论的互补。中西医结合教育是指对受教育者进行中西医结合医学以及中医和西医所涉及的思维方式和理论体系的传授和教育。广义的中西医结合教育是与社会文化相联系的，是对中西医学及两种不同文化、精神的教化与培育。中西医结合教育的目的就是培养与时俱进、符合时代需要和中国社会特点的医学人才。但是，现在中西医结合仍处于发展的初级阶段，还没有形成成熟的体系，无论是从学科建设上还是培养人才模式上都需要积极探索和完善［1］。随着科技的巨大进步和社会的高速发展，医学模式的转变更加注重人与环境和谐发展，充分体现了人文精神在医学模式发展上的重要作用［2］。因此中西医结合医学教育亟需加强人文教育，呼唤人文精神的回归。
1人文教育在中西医结合教育中的重要性
人文教育又称为人性教育，是对受教育者所进行的旨在促进其人性境界提升、理想人格塑造以及个人与社会价值实现的教育。人文教育的核心是涵养人文精神，其本身就是医学教育的主要内容之一。在国内医患关系日益受到关注的今天，人文教育显得尤为重要。中西医结合是我国的特色医学，尤其是中医的尊重自然、天人合一思想，赋予了中西医结合医学特殊的人文精神。
1．1人文精神是中西医结合医学的特色之一
中医是在人文文化的土壤中诞生成长的，这种人文文化决定了中医理论是与自然、人文哲学分不开的。中医崇尚整体观念，强调天人相应，形神合一”，人文从来都是中医的一个重要组成部分。但是由于中医的历史性和传统性太明显，反而使这种人文精神变得不容易理解传承。西医的人文精神很好地弥补了这一点。中西医结合医学充分吸收中医和西医的优势，又互相弥补不足，在人文内涵上进行补充和结合，正切合了现代医学模式即生物———心理———社会”医学模式，反映出个体与自然环境的统一性。顺应自然、尊重生命发展规律是中西医结合人文精神的重要体现。以往对中西医结合医学的认识停留在对疾病的诊治方面，却没有从人文精神的层面进行结合。其实，人文精神是体现中西医结合特色的一个重要方面。比如虽然现代医学对中医扶正疗法还有偏见和怀疑，但事实证明其对肿瘤化疗患者的疗效是值得肯定的，一方面归功于中医扶正疗法的确切疗效，另一方面扶正疗法对肿瘤患者自信心的树立有很重要的作用，是对肿瘤患者的人文关怀。这种中西医结合治疗，其人文意义和临床意义同等重要，而且人文精神在其中发挥的作用是单纯西医无法实现的。再者，在中国的文化背景和社会环境中，中西医结合本身就给患者带来了对抗疾病的信念，其人文属性是中西医结合医学在中国社会得以生存和发展的关键。西医要用实验去解释并证实，从基因、细胞等微观现象去推论人体、疾病等宏观表现，这种思维的局限使西医的发展摆脱不了现代技术的束缚，并且西医把人文精神与医德联系起来，把它作为一种道德约束。而中医理论恰恰相反，它以人为核心，把与人相关的自然、社会、环境、疾病都结合起来，辨证论治、同病异治和异病同治，把人文属性结合到中医理论中，是人文精神更高层次的体现［3］。中西医结合的过程就是一个取长补短的过程，是人文与科学融合走向科学人文主义的必然。因此，人文精神是中西医结合医学的重要特色，这一人文内涵符合人类社会对医学的要求，是医学进步和发展不可或缺的。
1．2人文教育是培养中西医结合人才的重要内容
中西医结合人才的培养是继承和发展中西医结合医学的重要保障。长久以来，在中西医结合教育中对专业知识的重视程度远远大于人文教育，人文教育被忽视。但是中西医结合医学与人文教育是密不可分的，人文教育应成为中西医结合人才培养的重要内容。一方面中西医结合人才需要认识到中西医结合的医学人文属性，理解和把握中西医结合的内涵和外延，而不是简单地在西医基础上加上中医，也不是用现代医学的技术手段去验证中医的真伪，而是将中西医结合上升到人文思想理论层次，认可这门医学学科的存在;另一方面在中西医结合人才的培养过程中加强人文课程设置，培养人文精神，使其在临床实践中能够给患者提供身心上的帮助，使患者从疾病的煎熬中解放出来，提高生活质量，真正体现医生的社会价值。
1．3满足社会对中西结合医学的需要
随着人们生活水平的提高和科学技术的进步以及医学模式的改变，社会对于医学的要求不再局限于驱除疾病，而是更加关注生活质量的提高，更加需求人文主义的关怀［4］。根据中西医结合医学的特点，有的放矢地强化人文精神，会在一定程度上缓解医患之间的矛盾，改善医疗现状。从以疾病为中心”转变为以病人为中心”，在西医冰冷的仪器检查基础上加上中医的望闻问切，改变技术至上的诊治模式，真正体现生物———心理———社会”医学模式。社会对中西医结合医学的需求要求诊疗过程的人性化，把人文精神贯穿在整个医疗过程中，充分体现中西医结合医学的特色，缓解医患矛盾，是满足社会对医学需要的一个重要途径。
2中西医结合教育中人文教育的现状
2．1课程体系中人文课程设置不足
目前，中西医结合的培养模式主要是两个基础和一个临床”或两个基础和两个临床”这两种模式，但无论哪种模式，都只是注重医学基础和临床实践，人文课程设置不足，人文精神教育被忽视或是缺失［5］。人文课程主要是指文学、史学、哲学等，各个院校课程稍有差异，如《中国传统文化》、《中国历史文化》、《诗词欣赏》、《西方文化》、《中国古典名著赏析》、《公共关系学》、《医患沟通学》、《医学美学》、《医学人文》、《儒家思想》、《老子思想》、《医古文》、《周易》、《医学与哲学》、《医学与法律》、《医学伦理学》等都是可选择的人文课程。各个学校中西医结合专业的课程设置中人文课程比重都比较小。河南中医学院、内蒙古医科大学该专业开设《医古文》、《中国近代史纲要》、《思想道德修养与法律基础》;上海中医药该专业人文课程设置有《中国近代史纲要》、《思想道德修养与法律基础》、《医学伦理学》;北京中医药大学设有《医古文》、《中医古典医籍》。总体而言，在我国医学院校课程设置中，人文课程设置较少，学时较短，占总学时的比例大多数院校在7%－8%之间，平均约为7．45%［6］，与国际水平相比严重偏低，如哈佛医学院的人文课程占总学时20%以上［7］。这些课程的教育方式和效果也不容乐观，长期以来我国医学教育一直重视医学知识的记忆，对人文素质培养方面不重视;在教育方式上，往往以说教为主，形式陈旧;教学内容与实际相脱节，一般无法应用到医学实践上;中西医结合专业中、西医学都要学习，学生们在沉重的专业学习压力下，对医学人文课程更是无暇顾及。医学生人文素质的培养不仅是教育实践活动，更是教育工作者的认识问题，涉及到教育主管部门、学校领导、教务处等对人文教育重要性和紧迫性的理解和认识，在学校发展规划、重大决策、人事调配、课程设置、资金预算等方面对人文教育给予支持，才能使人文素质教育工作落到实处［8］。
2．2中国传统人文教育意识薄弱
应尽量减少西医学的思维模式对中医思维模式的影响，加强中医传统文化的渗透，在中西医结合本科教育的头两年强化中医教育及古汉语教育，并把传统中国文化如书法、国画、国学等纳入教学计划中［9］。中国传统优秀文化是中医得以生存和发展的基石，是中医科学价值的精髓，也是实现中西医结合医学人文精神的一个重要方面。但是在中西医结合的教育中，西方的文化教育冲淡了中国传统文化中的人文精神，片面追求应试教育和技能的提高。中西医结合专业的学生中国传统人文意识淡薄，导致不能很好地领悟人文精神在中西医结合医学中的真谛。这也是中西医结合教育现状中最易忽视却又需要下大力气解决的问题。
2．3临床实习重业务轻人文
在中西医结合专业的实习中，因为专业原因，可能一些慢性病、内科病的比例会更大，长期面对满脸病容的患者，实习医生已经变得麻木，只想如何提高诊疗技能，怎样应付患者提问，忽视了应有的人文关怀。另一方面，现在的实习医生都是85后或90后，在面对陌生患者的时候，不能表现出应有人文关怀，这不仅是中西医结合教育的问题，更是社会教育的问题。
2．4中西医结合专业教师的人文素养有待提高
虽然我国对教育的重视程度已经越来越高，但是教师的人文素养依然是一个不容忽视的问题，中西医结合专业教师的人文素养也有待提高。医学专业教育和人文教育两者缺一不可，教师在传道授业解惑的过程中，要为人师表，把人文教育与专业教育有机结合起来，言传身教地去影响和教育学生。
3加强中西医结合教育中人文教育的探讨
3．1课程设置和教学方式的改革是提高人文教育的根本途径
在课程设置上，增加与临床实际紧密结合的课程，比如包含医患沟通、医护关怀和心理治疗等在内的系列课程。课程设置要以临床实际需求为指导，以解决病患需求为目的。在教育方式上，避免说教式的理论灌输，注重教、学、用的实际效果，可采用诸如案例分析、小组讨论和研讨会等多样化的方式。比如，在医患沟通课程中，前期可以让学生分组模拟临床医患沟通案例，尝试与病患交流沟通，分析讨论并给出报告，切实感受和学习处理过程;后期可在教学医院中进行与真实病患及其家属的沟通实践。在学习中医学的同时注重传统中医人文教育，学习诸如著名医家事迹及其著作，树立崇高的价值观，塑造大医精神。另外，人文课程在课时上也要适度增加，并以不同形式贯穿在各个学期中。
3．2在中医与西医结合过程中注重继承和发扬中医传统人文教育
中医传统人文教育塑造了我国传统医学的灵魂，融于整个中医学教育的全过程，因此，继承和发扬中医传统人文教育也是中西医结合人文教育的重要举措，不仅有利于人文精神的培养，还是深层次认识中医学、实现中医现代化的重要手段。
3．3临床实习是加强人文教育的直接方式
临床实习是中西医结合人文教育的重要手段，也是医学生践行人文关怀的直接机会。在实习中，感受医者仁心，不仅学习专业知识，还要以高尚的人文精神严格要求自己。这就要求临床实践中医务工作者言传身教，树立良好的表率。因此，教学医院要提供良好的人文环境，这对学生的人文教育具有直接而现实的意义。在实习医院定期开展系列人文教育活动，与理论教学相结合，包含从病人入院接待、了解病人情况和感受、与病人及其家属沟通交流、与病人建立良好关系和临终关怀等，到文化、隐私、伦理和法律问题等一系列人文教育课程和活动，这些都应作为医学生的基本课程，让学生切身体会并学习。在临床实习中加大人文素质的考核力度，可以通过带教老师打分和对患者进行问卷调查等形式对学生的人文素养做一个综合评价。
3．4提高中西医结合专业教师的人文素养
中西医结合专业教师的人文素养因为职业的原因，需要进一步提高。通过各种方式加强中西医结合专业教师的人文教育，如举行人文素养培训班和学术会议、增加人文素养课程设置、把发表与人文相关的学术论文作为晋级的考核指标之一、完善人才培养机制等［10］，从思想方面对教师人文素养进行教育。同时国家应出台相应的鼓励政策，对人文素养高的从业人员给予物质和精神奖励，在社会主义核心价值观中体现人文的力量。
作者：孙杰于涛宋丹吴英杰单位：大连医科大学重大疾病基因工程模式动物研究所
参考文献
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