临床医学对视力的要求(6篇)

时间：2025-09-26

临床医学对视力的要求篇1

人类疾病的三级预防概念已提出多年，但目前仍有一些人认为临床医学优于预防医学，不论是在卫生工作实践或是在医学教育中，预防医学仍未得到足够重视。在教学过程中，由于预防医学教学安排的学时少，而内容多，涉及面广，难于突出重点，因而使学生对预防医学课程学习目的不够明确，预防观点淡漠，觉得与今后从事临床工作关系不大，没有多大用途，因而不重视，不感兴趣，听课注意力不集中或不来听课，考试则应付及格。一些临床专业学生并不重视预防医学的学习，存在“重治轻防”的思想，只注重医学基础和临床知识的学习，对预防医学缺乏足够的认识，认为预防工作就应该由预防专业的人去做，临床医生专业学好临床知识，为患者解决病痛才是根本。结果，某些学生到毕业时仍不知如何开展健康教育，不具备家庭、社区卫生保健等基本的服务意识。

2教学队伍的教学思维转变不足

预防医学是以群体为研究对象，研究疾病发生、发展与分布规律，以及影响健康的各种因素，并制定相应预防措施的科学，但目前医学人才培养的目标和要求只侧重以个体和疾病为中心的专业知识与能力的培养，预防医学教育的意义得不到充分体现。多数医学院校在临床医学专业的人才培养目标和要求中，对预防医学教育的目标没有详细或明确地阐述，对预防医学知识和技能没有明确要求，内涵模糊，缺乏特色。教学过程中，预防医学课程所占比例偏低，基础医学、临床医学、预防医学课程之间缺乏相互联系，不利于培养临床医学生以医院为中心开展预防保健工作。同时，教师队伍构成单一，对医学全科知识掌握不足，教学内容和教学方法落后。教学内容也偏离临床及实际应用，导致学生缺乏兴趣，教学效果差，无法在思想上强化“大卫生观”。

3临床医学专业学生的预防医学教学模式转变有偏差

虽然医学模式由生物医学模式转变为生物－心理－社会医学模式，已被人们所熟悉和接受，但这种转变在医学教学实践中的进展缓慢，相对于基础医学、临床医学等学科，在学校本身教学经费紧张的情况下，预防医学教学投入明显不足。重临床，轻预防，重专业技能培养，轻预防医学实践的思想仍是预防医学教育改革的重要阻碍，特别是占主导地位的管理层、教师层，预防战略意识仍然比较薄弱，预防医学与基础医学、临床医学之间的学科交叉与融合不够，改革预防医学课程设置和优化教学内容，加强教材建设和改进教学方法等方面进展缓慢，尤其是预防医学实践与教学环节受到影响较大。教师在教学中往往局限于生物医学范畴，忽视了社会、心理、环境、行为等因素对疾病和健康的影响，忽视了人群预防保健和健康促进等知识和能力的培养［2］。

4预防医学教学对策

4．1提高学生对预防医学的重视

如何提高临床医学专业学生对预防医学的重视程度，是临床专业预防医学教育的关键。目前，慢性非传染性疾病的发病率和死亡率在逐年增加，传染病的危害仍然存在，这些疾病单靠临床医学很难达到最佳效果，这就要求临床医学生看清形势，在学好基础、临床的同时，重视预防为主的大卫生观念，学会在开展一级预防的基础上加强二、三级预防，对影响人类健康的因素进行评价和控制，对人群从不同角度和层次提供健康素质服务。另外，国家在努力推广社区医疗卫生服务，今后，很多临床专业学生毕业后将会成为一名全科医生，而全科医生必须是防治合一的。作为未来卫生队伍的中坚力量，“三级预防”观念的强弱以及预防技能的高低会直接影响我国未来的医疗卫生事业。作为医生，对所接触的人群进行预防医学知识教育，其结果都会事半功倍，在某些方面会比预防专业人员的影响更加深远。所以，必须引导他们重视预防医学的学习，培养他们在未来社区医疗中，能从预防观点、群体观点出发，加强健康教育能力、调查能力、分析和处理卫生问题的能力，以提高他们自身实力，更好地促进人类的健康。通过在课堂上逐步地、不断地向临床专业学生传输以上信息，把学习预防医学的重要性和临床医学生将来要从事的工作联系起来，让学生从未来角度、从自身角度、从实用角度高度重视预防医学的学习。

4．2提高教师队伍的专业素质

我国政府对预防医学事业高度重视，中央财政对预防医学专项投资也有了大幅度提高。我国已将公共卫生列入建设公正社会的重要议程。为此必须转变观念，特别是管理层、决策层的观念转变是关键。近年来，我国预防医学教育在培养理念、模式、方法手段上都进行了改革，在加强预防医学实践教学，拓宽学生专业知识方面进行了广泛的探索。但因受到传统医学教育模式的影响，在教育观念、内容、手段、知识结构、课程体系等方面依旧存在许多问题，如对培养目标的定位、标准、课程设置与培养模式等方面还存在不足；目前，医学院校预防医学教学队伍多采用传统的教学模式下，以学生毕业为主要目的，对目前快速发展的生物医学知识掌握不足，同时，对相应的社会学科知识了解也较少，提高一线预防医学教学队伍的专业素质是当务之急。

4．3加强基础、临床医学与预防医学的联系，转变教学模式

临床医学对视力的要求篇2

一、医学实践能力培养的重要性

医学是一门实践科学，合格的医学人才需要长期的培养，而其中临床实习的教学起着非常重要的作用。临床实习教学的目的就是通过对医学生临床实践能力的培养，即临床思维和临床基本技能的培养，完成由实习医师向临床医师的转变。在我国目前的五年制医学教育中，医学生在进入临床实习前，已经学习了一系列的基础知识，如解剖、生理、诊断、内科、外科等，初步了解了一些常见疾病的诊断和治疗方法，然而，真正进入临床实习后，会发现临床和理论是有差别的，即使是最常见的疾病，在对患者的查体、病史的采集、与患者的交流方面存在许多问题，如问诊时重点不突出，忽略一些有意义的阴性症状，以致采集的病史不完整，对诊断和鉴别诊断不能提供支持。医学生不能对病史和辅助检查进行综合分析，更谈不上制定治疗方案。在日常的教学查房时，实习医师也暴露出了对患者病史不了解、对目前存在问题的归纳不够准确等问题。在临床操作方面，大多医学生的动手能力需进一步提高，在体格检查、无菌操作、外科消毒、清创缝合等基本操作方面需要加强。这就需要我们在临床实习教学中重视医学生临床实践能力的培养，加强临床思维及临床技能的训练，提高医学生的临床实习质量。

能力是完成一项目标或者任务所体现出来的素质，是直接影响活动成效与能否顺利完成某种活动任务相联系的个性心理特征，临床实践能力自然就是与顺利完成临床实践活动相联系的个性心理特征。在大多数教师和教学管理人员的印象中，临床实践能力的培养主要就是培养临床动手能力，而对医学生临床思维和创新意识的培养的重视不够。医学生的临床实践能力包括两个方面，即临床操作能力和临床思维能力。临床操作能力，也就是我们常说的动手能力，主要包括学生书写常规医疗文件、参加手术及各类医疗技术操作等，可以通过不断的练习去提高其熟练程度和水平，是易于评估的一种能力；临床思维能力，则是实践能力的深层表现，是通过对临床资料的收集进行分析、综合、鉴别诊断，从而做出诊断、制定治疗措施的思维过程。这是医学生认识疾病的过程，也是作为临床医师所必备的能力。医学生通过问诊、查体和必要的辅助检查，通过对疾病的发生和发展过程的分析，经过思考和判断后得出初步的诊断，制定相应的治疗计划，观察病情变化和治疗效果，从中进一步验证原来的诊断。临床医学就是在对疾病的反复重复中加深对病症的认识，找出其中的规律用来指导临床实践，临床思维能力也是在理论和实践的反复转换中培养出来的。所以，临床操作能力和思维能力都是通过临床实践获得的，要想成为一名合格的临床医师就必须培养医学生临床实践能力，不仅要培养动手能力，更要培养临床思维能力。

二、我国五年制医学生在临床实践能力培养方面存在的主要问题

临床实践能力培养的主要时期是临床教学阶段，包括临床见习及临床实习等。然而，现阶段的医疗环境极其严峻，医患矛盾的加深、医疗工作的繁重等使得临床医师疲于应对，教学与医疗工作之间的矛盾突显，使得医学生临床实践能力培养得不到落实，原因如下：

1.临床教师对教学的重要性认识不够，教学积极性不高

在目前我们的教育体制中，临床一线医生承担着临床教学的任务，这些临床医师的临床医疗工作本来就很繁重，没有更多的时间去备课和准备教学内容，导致大多临床实习课都流于形式，没有起到应有的作用。另外，相当一部分临床医生的教学意识不强，认为医生的工作重点就应该是医疗，教学跟自己关系不大，甚至认为教学只是领导派下来的任务，有了这种想法，临床教学工作的效果就可想而知了，就更谈不上培养医学生的临床实践能力了。在现行的教学体制中，对于临床教学，教学型医院的要求很严，临床教师的责任较大，如果发生教学事故，医生的职称评定和评优就会被取消，即使你教学做得再好，在职称评定和评优时，因为教学而得到的利益却很小，而科研和论文才是职称评定和评优的主要指标，因此导致了临床教师参与临床教学工作的积极性较低。另外，现行的规章制度不尽完善，教学质量高低没有相应的评定细则，只要教学就行，至于质量则无人关心，临床教师更不会对学生进行临床实践能力的培养，这也是促成临床教师教学积极性不高的另一原因。在教学差错及教学事故的统计中，临床教师的发生率较其它基础课程教师的发生率要高，这一统计结果充分说明了临床教师的教学意识还需加强。这一系列的原因给医学生临床能力的培养带来了阻力，是我们在今后临床教学管理、临床教学以及医学生临床能力培养过程中需要重视的问题，也是急需解决的问题。

2.医学生对临床能力的培养的重要性认识不够，缺乏对临床实践学习的积极性和主动性

临床见习和临床实习是医学生将医学理论知识与实践相结合的重要途径，也是培养医学生临床实践能力的重要阶段，是成为一名合格的临床医师必经之路。目前的就业形势严峻，就业压力巨大，多数学生把本来应该用在临床见习或者实习的时间用在了提前准备考研或者提前找工作上，从而耽误了宝贵的时间，错过了培养临床实践能力的绝佳时机。考研和找工作大都是对临床及基础理论知识的考核，而对临床实践能力的考核则不够重视，因此医学生对临床实践能力培养的重要性认识不够也就不足为奇了。

3.对于教学管理需进一步规范和完善，法制、伦理问题需进一步解决

目前，现行的临床教学管理方面的规章制度仍需进一步规范和完善，对于教师的教学质量评价仅限于教学的量多少，而对教学质量则无从评定，对于学生参加实习后的实习质量也没有统一的评定标准。对于临床教师的遴选标准较低，只要是教学型的医院，临床医师通过了教师资格考核就可以作为带教老师，之后也没有继续培训和考核。因此，我们需要有统一的标准和细则对医学生的学习质量和临床教师的教学质量进行评价，需要有严格的标准来遴选临床教师，需要对临床教师进行定期的考核和培训，对不符合要求或不达标的教师进行再培训，甚至淘汰。我们的管理部门要对临床实习进行监管，对于不按规定完成任务的医学生进行严肃处理，必须使实习生达到出科标准后再予进行下一科实习，对于不能完成实习任务的学生需要延期毕业。另外，一些临床医师的个人不良行为也对医学生产生了不好的影响，如收取患者的红包、拿药品回扣等。

临床医学是一门实践科学，所有的理论都要在临床上进行实践后才能得到验证，而技能的操作则需要医学生从各种临床实践中去得到训练，训练的对象多是医院的患者。现阶段我国的医疗环境极其严峻，医疗纠纷日渐增多，杀医、伤医事件频发，使得临床医师的教学工作开展陷入困境。实习阶段的医学生由于不具备医师资格，使得临床实践的范围受到了很大的限制，对于一些有创性的医疗操作，带教医师只能自己演示，而无法让实习医师亲自操作，这些都对医学生的临床技能培养造成了极大影响，对医学生的临床动手能力培养极为不利。现阶段的医患关系恶化，医患双方对立，互相不信任，患者及家属法律意识和自我保护意识的增强，对于医学生实习过程的不了解，许多患者和家属对医学生的临床实习不配合，不允许实习生给自己查体，不配合实习生询问病史，不允许实习生换药，一些女性患者不允许男实习生对其进行各种医疗活动，等等。这些临床实习机会的减少，严重阻碍了医学生临床实践能力的培养，也对医学生对学习医学的主动性和积极性是一个打击，甚至影响其今后的择业。

三、国外医学教育重视临床实践能力的培养

众所周知，法国医学在欧洲医学界的地位非常重要，法国的医疗技术水平非常高，究其原因，法国医学院校对医学生的的临床教学及实习相当的重视。在法国，医学生第一年主要是学习一些基础知识，从第二年开始就已经慢慢接触临床工作，每周都有2天的见习时间，从第四年开始学习临床知识，共学习两年。医学生在实习的时候可以参加门诊、病房的诊疗工作和手术实习，他们的实习特别注重质量，至少要主治医师才可以有带教资格，对带教医师的专业知识及医疗水平有严格的要求，并且有定期的考核，对达不到要求的带教老师直接淘汰，而且每个病房通常只接受2～3名实习生，这样可以充分保证实习的质量，可以手把手的指导学生，使他们能真正投入到临床工作中。下午，医学生回到医学院继续学习临床理论课，通过临床和理论的反复强化，学生可以加深对理论知识的理解和记忆，能真正的掌握所学知识，这个阶段也培养了学生基础知识与临床实际工作相结合的能力。医院每周还专门为学生开设《临床常见疾病诊治与鉴别诊断》一课，讲解典型及特殊的临床问题和临床诊治经验等。针对一个病例，从这个疾病的症状和体征开始，对其症状和体征以及对相关疾病进行综合分析，从而提出自己的诊断和治疗。通过长时间的练习，学生的临床动手能力和思维能力都得到了训练和培养，临床实际工作能力明显提高。此外，法国的医学院校均有自己的附属教学医院和实习基地，医院设备先进，专业齐全，带教老师素质高，教学手段多样化，教学内容丰富，充分保证了临床教学质量。医学生在结束大科如内科、外科、儿内科、儿外科的实习前，除参加出科考试外，尚需撰写相应专科论文1篇并参加答辩，只有答辩通过才能顺利出科，这样的严格要求也增加了学生的主观能动性。

临床医学对视力的要求篇3

关键词：医学临床专业教学实习规范管理

医疗改革的方向正转向基层，面向百分之九十五以上的人群，目前基层不是缺医少药，主要是缺少人才，缺少一大批具有较强实践能力和动手能力的医务人员。因此，临床教学实习更显重要。教学实习不但是从理论学习到临床实践的必经之路，更是医学基础到临床各科的桥梁。此环节历来是各医学院校教学安排中的一个难点，特别是扩招之后教学实习的安排难度更大。临床教学是使学生完成从学生到医师这一角色的转换过程。临床实习教学作为医学教育的重要组成部分，在医学生的专业技术和综合素质培养方面发挥着非常重要的作用。然而，随着人类社会的发展和医疗制度改革的不断深入，医学教育中的临床实习管理却陷入窘境，如何解决好临床实习教学管理面临的新问题，做到规范化管理，值得医学院校思考。

一、转变教育思想，更新教育观念

素质教育的推进需要每一个教育活动主体自觉参与。要改变以教师为主体的教育思想，转向以学生为主体，变被动学习为主动学习，引导学生实现由“学会知识”到“会学知识”的转变，勇于开拓，善于创新。医学生要围绕医学培养目标实施多学科综合性教育，如文化素质教育、医德医风教育、基本素质教育、美学鉴赏能力教育等，才能使医学生在今后的临床工作中有良好的医德、端庄的仪表、清晰的语言表达、流畅的文字记录、健康的心理和生理素质，成为21世纪高素质医学人才。

二、改革医疗体制

市场经济的冲击，医疗体制的改革，给医院带来了机遇与活力，也给教学带来了一定的负面影响。医院以病人为中心，病人可以选择医生，病人自我保护意识增强，其隐私权应该得到尊重，临床教学中出现了问题，如妇产科病人，就不愿意配合临床教学；病人有权利选择医生，总希望找高年资医生、教授看病，甚至简单的操作也不愿让实习医生做。由于医患关系的变化，教师有些畏惧，不敢大胆放手让实习医生操作，学生动手机会减少，实践操作能力下降。

三、高度重视临床实习教学

对实习工作的重视程度直接影响实习工作的完成质量。安排的带教老师要相对稳定，不能频繁更换。带教老师应安排高年资的住院医师或主治医师以上职称老师，必须具有较丰富的理论和临床实践技能。教研室应根据实纲、计划及实际情况，有计划安排不同形式的讲座、教学查房和示教手术。在临床工作中，遇到典型、疑难、复杂病例时，及时组织全科实习医生示教，带教老师随时讲解，加深学生印象。对学生在诊治中存在的问题，教师应有针对性地纠正。实习医师在科室实习结束时，须进行出科理论和操作技能考核，教研室要安排专人负责监考，考核应严肃认真，客观反映平时的实习情况。

四、注意专业素质的培养

培养医风医德优秀的医务人员是医学院重要的任务之一。医院教学实习是对学生进行医风医德培养的重要阶段。我们要求教学实习学生和在职医护人员一样按时上下班，不迟到，不早退，严格执行医院里的各项规章制度，积极参加医院里的各项社会活动，使学生在实践中体会救死扶伤、发扬革命人道主义的使命感与责任感。在做体格检查及练习写病史时，我们从严要求，使学生形成极端负责任的学风，养成正确诊断的习惯，进而树立对病人高度负责的责任心。我们引导学生学习医院医护人员严肃认真的工作态度，在医院耳闻目染中不断提高专业素质，特别是医院里一些业务骨干，专家教授们一丝不苟和精益求精的科学态度，对病人的高尚精神，都会作为他们的学习榜样，也必将成为他们学好专业课的无形动力。

五、注重实习医师的基本技能训练

实习医师的基本技能训练是将来作为一个合格医师的基础。一些实习医师不注重基本训练，查房、病历书写不认真。有些实习医师对临床操作热情高，但对病历书写不重视，带教老师应要求实习医师跟从自己从事一切医疗活动。在检查病人、实际操作、管理病人、医疗文书书写中均让实习医师先动手，教师指导、审查、修改并教会他们观察病情，督促他们完成各种医疗任务。要求实习医师每天进行3次查房巡视，及时观察病情变化。随时做好病程记录，有计划地进行体格检查训练。教导实习医师重视病历书写，充分认识病历的价值。病历是医护人员在临床诊疗工作中的全面客观的记录和总结，既是确定诊断和制定防治措施的依据，又是临床科研的重要资料，更是一种法律文书，常成为解决医患纠纷的重要法律依据。要求实习医师必须以极端负责的精神和实事求是的科学态度，严肃、认真地书写病历，这是提高实习医师临床能力和综合素质的重要方面。实习医师结束各科室实习时必须进行操作技能考核。

六、重视带教老师素质的提高

确定聘任条件，通过报名、科室推荐、临床教研室评议、护生反馈、护理部考核等程序对其进行综合评分，择优选用，任期一年。一年后重新考核，视综合评分决定是否继续聘用。重视临床带教教师的培养和继续教育，选拔责任心强、有激情的优秀教师深造或专门培训，提高带教教师的自身素质和授教水平；经常组织临床教师教学观摩及召开经验交流会或带教专题讨论会，发动教师勤学习，勤交流，不断进步。

七、改善实习教学管理模式

减少考研、就业对学习实习的影响，可考虑调整教学计划，让学生提前进入临床实习。要采取教学目标管理，制定量化的临床实践技能训练指标体系。学生尽早接触临床实际问题，充分接受临床思维训练和技能培训，调动学生的主观能动性。要求学生正确处理好实习、考研、就业三者的关系。引导学生合理安排时间，处理好工作和学习的矛盾。严格劳动纪律管理，遵守实习手册管理条例，严格执行请假制度。

临床医学对视力的要求篇4

关键词：技能大赛；临床技能；医学院校

1当前高等医学院临床技能教育情况

1.1医学人才结构不合理当前我们国家高等医学院校的学生都是通过高考统一招生而来的，未能针对性选拔考生，新生均是根据分数高低来分入不同管理级别医学院校、专业。但是因为学生理论、基本临床技能水平不同，这让临床技能教育对象基线水平有区别，在一定程度上影响了临床技能教学。

1.2客观环境影响了学习的主动性很多医学学生的临床技能学习都是在临床实习阶段完成的。但有研究表明，在临床实习的阶段中，有23%的学生在专心为考研而准备，72%的学生的工作重心在找工作上。由此可见，医学学生对于临床技能的学习缺少主动性。同时，因为患者自我保护意识的加强以及医疗环境的限制，在一定的环境上减少了医学生参与至临床诊疗的机会。

1.3临床技能教育的特殊性想要获得临床技能的经验，其必不可少的步骤就是临床实践。但是，临床实践有的时候会和医疗原则、患者利益发生矛盾。比如，在一些教学的医院当中，因为进修的医生、研究生多，而且受到外科手术对参观人员的制约，造成实习医生常常无法进入手术室。一些发病率比较高的疾病也会在之前就得到了诊断、干预，让短时间内轮转实习的医生经历典型病例机会变少，更加不容易对典型疾病进行问诊、体格检查、影像学检查的判断，让临床、理论脱轨，影响了学生对实习的积极性。

1.4教学方式落后我们国家医学教育的方式一直受限于教学统一计划的影响，对知识的传授过于重视。当前临床技能教学多数采用陈旧的演示-指导-实践的方法。简单来说就是由教师进行示范演示，学生在教师的指导下进行操作，之后由教师进行总结。虽然说有的时候还会运用到多种教学方式，如观看操作录像，通过讨论来进行教学。但这些教学方式都过于落后，不利于临床技能的学习。

2临床技能竞赛的重要性

2.1提升教学的教学能力临床技能有理论，也有操作，临床技能竞赛在考核学生操作能力的同时也可以对学生的理论和基础知识进行考核，因此，高等医学院校在教学当中，要重视培养操作能力及理论教学。同时，临床技能竞争不单单考察了选手的技能水平以及综合解决问题的能力，更可考察他们的身体、心理素质。这样就要求不单要重视对学生临床技能培养，也要重视学生综合素质培养。临床技能竞赛和医学教育先进性、综合性、实践性是紧紧相关的。教师需要更新教育观，不断提高自己的技能水平以及综合素质，改变教学方法并优化对学生实践能力培养。

一个临床竞赛项目不单涉及到一个专业或是一门课程，所以需要教师和教师之间进行跨专业方式的合作，形成专门的指导团队，这一过程对于增加教师间的专业理解及认同，产生跨专业新思想、理念有积极推进作用。临床教师水平的好坏与否直接决定教学效果、质量。为确保教学质量，对临床教师要从确定准入标准、加强督导考核，保证有一个高水准的师资力量团队。

2.2激发学生对学习的兴趣，提升综合素质竞争通过宣传、组织等，很多学生都知道专业技能的重要性，可以推进学生专业技能的学习热情，形成良好推进效应。适当的参与到竞赛项目中可让学生明确自己的学习目标、任务。当学生意识到通过努力的学习后可取得优秀的竞赛成绩，以此增加学生对学习的兴趣及效率，提高学生自主学习的主动性。

同时，各个高等医学院学校以临床技能竞赛作为机会，加强医学生临床技能教学、培训，完善临床技能的考核制度。同时培养医学的临床思维能力，提升医学生解决临床实际问题的能力，最大限度提升学生的临床技能水准。学生通过在实践中大量重复、总结获得了临床技能，同时也培养医学学生总结临床经验的习惯，在某种程度上推进了科研思维的构成。通过提升临床技能，增加医学学生临床操作的水平及信心，提升学生综合素质。

2.3有利于培训的规范化因为医疗的特殊性，各个医学院之间的地方差异也比较大，有些地区不同的医院、同医学不同科室、不同教师间的操作标准也不一样，通过组织全国范围性的临床技能竞赛在一方面可以检验各个医学院的教学状况。另外，还可通过比赛培训促进带教教师、医院、科室的操作标准和观念进步。同时，伴随操作标准的明确，可以改正学生技能实践中不规范和不正确的操作，有利于规范化培训的形成。

3以技能比赛促进技能教学方式分析

3.1提升技能比赛质量需要依照客观的情况分析，有目的组织参加各个级别的技能比赛。因为没有目的的参加各种比赛无法达到理想的效果，还会造成人力、财力、物力的浪费。所以，高等医学院要根据自己的情况，分析专业的特点，有选择性的组织参加技能比较。

同时，各医学医院积极参与各类技能比赛时，很多地区的教育部门都要考虑如何扩大技能比赛的规模及提升比赛质量。扩大规模要求医学界的各专家或活动主办方积极探究并发展各类医学专业的潜力，研发新比赛形式，让医学院各个专业的学生都有机会参与到比赛中。而提升比赛质量要求优胜、劣汰以及监督并存。

3.2开拓技能教学内涵，适应技能比赛需求

3.2.1重视专业理论与实际操作有机结合技能教学是无法离开理论学习、实际操作，只有将理论学习、实际操作有机结合才可培养出优秀的技术人才。所以，高等医学院在人才培养时要注重两者结合，当理论和操作完全同步时才可更好成长。

3.2.2优化学校与医学的合作为了培养学生的临床技能能力，实践对于技能教学有着非常重要的特性。所以高等医学院在临床技能教学时要加强学生的实践能力，特别是加强与各大医院的合作。同时也可以聘请医院的专家到学校开展讲座。

4结论

综上，在整个临床教学的过程当中，临床技能教学可从教学的不同环节去提出需求，由管理角度对于不同阶段的教师和学生进行有效监督，促进临床教学的工作。

参考文献：

[1]陈明，梅琼，杨金花，等.临床实践教学体系的构建与实施[J].中国高等医学教育，2010，（9）：57-70.

12]姚小飞，秦文刚.我国高等医学教育现状及原因分析[J].中国高等医学教育，2010，（10）：14-16.

临床医学对视力的要求篇5

【关键词】医学教育；肿瘤学教育；人文教育；临床实习

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.31.050

1993年WHO就对未来医学人才提出了“五星级医生”的要求，在现代社会-心理-生物医学模式下，公众对医疗服务质量的评价标准除医疗专业技术之外，还包括对医疗服务人文因素的要求[1]。医学人文是指与医学科学和医疗服务相关的人文科学知识的总称，医学人文教育就是为了培养医学工作者的人文素质而进行的教育活动，是一项涉及终身的教育[2]。医学科学的本质决定了医学人文教育的重要性，在传授医学生专业知识、培养医学技能的同时，需进一步促进学生个体的全面发展和综合素质的提高。恶性肿瘤的防治是本世纪医学工作者的一项重要任务，肿瘤学的发展日新月异，涉及的范围日渐扩大，是一门专业性极强的、涉及面极广的独立学科，对从业人员的综合素质有较高的要求。在肿瘤学临床实习阶段加强医学生的人文教育，有助于医学生在新的知识构架基础上，建立新的诊疗观、预防观、大卫生观、大健康观，有助于培养出不仅具有扎实的肿瘤学基础理论和系统专业知识，而且具有独立处理肿瘤学各个方面的诊疗能力的高素质的医师[3-5]。但现行的临床带教工作在很大程度上还是忽略了对医学生人文素质的培养，本文旨在分析现状，探讨如何提高肿瘤学临床实习阶段的人文教育。

1肿瘤学临床实习阶段医学生人文教育的现状

1.1重视学生医学教育，轻视学生人文教育近年来，肿瘤学发展迅速，新概念、新知识、新技术不断问世，与肿瘤相关的基础和临床知识日益剧增，临床教学时间更加紧凑，在实习过程中学生耳闻目睹的多是带教老师依靠先进的医疗设备，采用高新技术追求治疗的成功，很少关注患者的需求，弘扬人文精神安抚患者。致使学生缺乏医学文化底蕴的熏陶，缺乏对医学本质和生命意义的深刻理解和体验。人类的健康和疾病虽有其自身发展的生物学规律，但在很大程度上更受到心理、社会诸多因素的影响，只有对健康和疾病的自然性和社会性有充分的认识，才能真正地为社会提供更好的人性化的医疗服务。

1.2医患关系变化对实习产生影响随着《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等一系列的医疗卫生法律、法规和规章的颁布执行，公众维权意识和法制观念的普遍增强，医患关系发生了巨大变化，近几年我国医患纠纷事件不断上升，医患关系日趋紧张[6]。恶性肿瘤患者是一类特殊的群体，就目前的医疗技术水平多数无法根治，人们普遍感到恐惧，面临着一系列的社会心理危机，承受着巨大的的压力，尤其是中晚期患者，身心承受着极度的痛苦，许多患者不愿意配合甚至拒绝床边实习，使学生失去了很多实践的机会。且全国各地医疗纠纷、医闹事件频繁发生，甚至出现了临床医师被患者致伤、致残、致死等极端事件，使得临床实习受到许多限定，临床实习教学工作处于两难境地。如何在肿瘤学的临床实习中培养学生与患者及其家属之间交往的沟通能力，让学生学会与肿瘤患者这一特殊群体打交道，帮助患者增强战胜疾病的信心，积极配合各种诊治，争取早日康复，是肿瘤学临床实习中必须高度重视的问题。

1.3重视学生专业学习，忽视学生心理健康实习学生心理健康教育是高等教育的重要组成部分，关注实习学生的心理健康是实施人文教育的重要途径。提高实习学生的心理素质，增强承受挫折、适应当前医疗环境的能力是心理健康教育的重要内容，也是培养高素质医学专业人才的必备素质的重要环节[7]。作为一名肿瘤学专业学生，将来从事的是“健康所系、性命相托”的崇高事业，既要解除患者生理上的疾病，也要解除患者心理上的障碍，以守护人民的健康。临床实习是医学生在校学习过程中的最后阶段，是在校生向社会职业人转变的实习期，是从学生向临床预习医生的过渡期，角色改变跨度很大，很多学生存在着较为严重的心理问题，焦虑、抑郁和强迫等症状较为突出，需要给予更多地关注[8]。

1.4带教老师的水平层次不齐首先，目前承担临床一线教学任务的医务人员，大多数是在原有的生物医学模式下接受的教育，在长期的医疗实践中，他们为解除患者的病痛付出了不懈的努力，但他们在校期间接受的社会人文教育甚微，工作后又面对如此繁重的劳动、高发的医患纠纷和不良的执业环境，自身的人文感受缺乏。其次，医学继续教育项目中的人文教育项目严重不足，个别医务人员又不重视自身的学习和提高，职业精神缺失。再者，随着医患关系日益恶化，医务人员更关注自身的执业安全，忽视了与患者的情感交流与沟通，忽视了社会、心理因素对疾病的影响，见病不见人问题日益突出。

2加强肿瘤学临床实习阶段人文教育的几点构想

临床医学对视力的要求篇6

1竞赛为医学生创造实践的机会，锻炼了医学生的实践能力

医学生临床能力培养是医学教育中的重要环节。由于高校扩招及患者维权意识增强，医患纠纷增多等各方面的因素，临床医学教育面临着许多问题与挑战。传统的临床医学教育的教学方法受到严重冲击，医学生培养因过多依靠讲课、观摩而无法真正获得与临床各项操作有关的技能，使得临床实践呈现弱化和下降趋势。医学生需要的是理论与实践有机结合的机会。大赛重在对临床技能和操作的考核，通过大量的模型进行训练，熟悉后再进行临床实际操作，这种"以赛促学"的方式，对提升医学生的实践能力，培养专业技能，锻炼医学生的实践能力提供了有效的平台，为促进医学生临床水平不断提高营造了良好的氛围。眼科由于专业性强，操作精细，学生初学时感觉难度大，我们通过教学视频、老师示范、动物眼练习、同学之间互相操作，最后在熟练掌握操作规范，考核合格后对患者进行操作，通过反复练习，学生能基本掌握眼科常见裂隙灯、眼底镜、眼压测量、结膜下注射、泪道冲洗等临床操作，取得较好的效果。同时竞赛还激发了学生的学习兴趣，通过竞赛，学生对眼科临床知识有更全面、更深刻的了解，更加热爱自己的专业，提高了学习的积极性和主动性。

2竞赛提升医学生的团队意识与医德医风

大赛为大学生构建了一个互补的平台，构筑了一个资源共享的空间，培养了大学生之间的沟通能力，增强了团队意识。大赛以团队的形式参赛，每队4人。比赛不仅考验个人的专业知识和技能，更着重团队的协作。许多操作都需要两人或两人以上相互配合才能完成，如双人徒手心肺复苏等，这些临床操作需要学生在竞赛中互相合作，增强团队意识与合作精神，取长补短，增强整个团队的综合实力。也只有通过整个团队的努力才能取得成功。因此在平时的训练和竞赛中，学生都需要时刻注意自己是团队的一员，通过不断的思想强化，提升了学生的团队意识。

临床实践期是医学生人文素质形成和发展的重要时期。我们在培训的过程中强化医德医风的教育，教育学生"要成为一名好医生，除了要有精湛医术，更重要的是要有高尚医德"。即使学生在模具上进行训练或操作时，我们也要求医学生象对待真正的患者一样，给予适当的人文关怀，态度温和，操作轻柔。而真正面对患者操作时更强调告知及沟通交流，操作前会向患者解释操作目的及操作前后注意事项，实施保护性医疗行为等。在临床实践的过中不断深化学生医德医风的培养。只有实现了医学技术与人文关怀的结合，才能提高医疗服务质量。

3竞赛有助于培养医学生的医患沟通能力

医患沟通能力是构建和谐医患关系，提高医疗质量和减少医疗纠纷的重要前提，临床很多的医疗纠纷常常是由于医患沟通障碍或缺乏沟通引起的。因此良好的沟通对改善医患关系，增加患者的信任，减少医疗纠纷甚至是提高治疗效果都有极为重要的作用。竞赛中经常会设置一些抢救或治疗过程中家属干预的情景，需要使医学生具备一定的应变和沟通能力，重视医患沟通，重视患者及家属的心理特征及心理需求，引导他们根据不同的情况采用灵活的沟通方式。培训中我们理论结合实际培养学生的沟通能力，带领学生与患者及家属进行沟通，如病情介绍、手术、操作等知情同意书。沟通时注意语言的使用和换位思考的方式，注意多站在患者的立场考虑问题，多兼顾患者利益，通过临床实际训练提高医学生处理医患关系的能力。

4竞赛推动人文关怀教育

现代医学模式已由过去的"以治疗为中心"转向"以患者为中心"，不仅要为患者提供治疗，还要与患者进行有效地沟通，给他们以关怀，满足患者心理、社会、文化等多方面的需求。比赛暴露出部分选手在进行临床技能操作时缺乏对患者的人文关怀，表现为埋头干活，简单地完成某项操作任务，不与患者交流，也不关心患者的反应，或者与患者沟通时只是机械地背台词，没有灵活、自然的表达。如非接触眼压测量前不注意告知注意事项，当气流喷出时吓到患者。又如结膜囊冲洗时不注意受水器紧贴患者面颊部以致水流到患者耳朵，结束时亦不注意擦干净脸颊的水等。教师应提高对学生进行人文素质教育的重视程度，在实践教学中将人文精神融入到操作的各个环节。多数眼科的患者因视力不好，行动不便容易绊倒，或坐下行裂隙灯检查时碰到眼睛，我们会言传身教，适时搀扶患者或用手挡住裂隙灯的额架防止碰到患者眼睛，在理论教学中时刻注意传授人文知识，从而提高学生的人文素质。目前我国医患关系紧张，医疗纠纷日益增多，事实上大多数医疗纠纷并无医疗过失，而是缺乏沟通、由于患者或其家属对医院、医者的服务态度不满或医患交流障碍所引发的。因此加强沟通和交流，提高医学生的沟通能力，加强人文关怀教育对提高医学生的综合素质、减少医疗纠纷具有重要意义。

临床技能竞赛的举办显示了对我国高等医学教育中临床技能教育的重视程度，也为我们促进医学生临床技能教育的发展提出了更高的要求。竞赛中暴露出的学生欠缺系统培训、基本功不扎实、突击训练、脱离临床实践、人文素养方面的欠缺[3]及竞赛重点培养的对象为参赛选手，受益学生少等问题需要我们推进必要的教学研究，推动临床技能课程体系和基本规范建设。将临床实践放到首位，让学生亲历医疗实践，全程参与患者的诊疗过程，将医学人文教育渗透于医生职业生涯的每一天、每个患者和每个医疗行为之中，以培养德才兼备的医生，进而推动我国整个医疗行业的发展。培养适应社会发展需要、基础扎实、具有过硬临床实践本领的高素质医学专业人才，是我们共同肩负的光荣使命。