妇产科门诊医生工作计划(收集5篇)
妇产科门诊医生工作计划篇1
设计理念
*注重土地使用的集约化
采用集中式布局,使医院各部分之间交通流线高效、便捷。功能区域既划分明确、自成体系,又能有机结合成一个完整的医疗系统,形成整体的医学环境,同时解决好人流、物流、采光、通风等问题。
*以患者为核心是设计的出发点
整体设计致力于为患者提供一个有利于治疗、康复的建筑空间环境,并尽可能为患者提供开阔的视野,让他们与自然环境有所交流,同时通过交通流线的合理设计拉近患者与医护人员的距离。
在空间关系及尺度大小处理上,充分考虑儿童的感受,为患儿及家属提供了舒适及安心的休息场所。在病房楼内孩子们可以穿着睡衣在室内玩耍;儿科护士站被设计成极富吸引力、亲和力的卡通漫画站;为适应家属的陪住要求,在病房内设置了陪住设施。
*尊重人文环境、重视生态环境
与普通医院相比,妇儿医院的特殊性要求有更好的室内外环境品质和自然生态绿化,重视自然采光通风和天然建筑材料的利用。不需采光的医技部设置在中心位置,诊室、病房均可自然采光通风,节约能源,同时机电专业也采用了节能减排的新技术,而地段内东侧的公共绿地则提供了难得的绿化资源。
*适应现代医疗技术的最新发展
医院按现代化医院的标准及全空调环境进行设计,采用先进的医疗设备、建筑系统和信息管理技术,为整个医院高效率的运行打下基础,并充分考虑医院可持续发展的需要,为医院医疗技术和设备的进一步更新、改造和发展预留了空间。
规划布局
*建筑形态,采用模块式布局
建筑形态上采用模块式的布局形式,使绿化渗透其中,创造出空间丰富、灵活多变的空间形态。根据用地东西向狭长的特点,沿东西向在中间组织中庭空间,形成交通、功能、景观、绿化的轴线。它沟通了用地东侧的公共绿地、建筑前广场绿地和预留的绿地,形成富有生机、结构清晰的医院街。
设计中,非常注重区分妇科、产科及儿童就诊者,利用地段东西向狭长的特点,在南侧较安静的区域设置住院、产房及医技,提供最佳的环境空间;在北侧城市人流的主要来源方向设置各科门诊及健康咨询、中医门诊等内容;南北两部分以两条公共连廊相连,便于门诊及住院两部分资源共享。
*交通流线组织,满足不同类型的人流、物流
有明确独立的出入口和流线,各出入口到达各功能区的流线便捷清晰,避免交叉。洁污分流、内外有别、动静分区,同时针对儿童、成人患者组织专门的交通流线,西侧、东侧两条医院街分别为儿童、成人患者使用,更大程度上方便不同需求的人群就诊。
门诊人流出入口:预计大量人流来自用地的北侧,所以沿北面道路设门诊主要出入口和机动车出入口。
急诊出入口:与门诊人流分开设置,减少人流冲突和交叉,安排在西侧成飞路一侧。急诊部分与医技部门有直接的联系。
住院部出入口:位于南面规划路上,有完整的车流体系。
探视人员出入口:沿南面规划路由住院大厅进入建筑。产科、妇科与儿科病房设明显的标识,使人流在建筑外分流,符合产、妇、儿相对独立的原则。
后勤供应与职工入口:设在东南角,直接进入行政楼。供应入口设在此处,并有专门的停车位和卸货平台。洁物设专用电梯进入地下一层的中心供应区。
污物出口:由指定的推车系统经过污物电梯从西南角污物出口运出。污物和洁物的外部运输在平面上分开并安排不同时段出入,避免交叉。
*功能区域,划分明确
门诊区:妇科、产科、儿科、健康咨询等门诊设在用地北侧,采用模块式的单元布置,具有一定的灵活性。
急诊区:西侧设急诊部和急诊大厅,与西侧人流主入口接近,并相对独立。急诊与放射科等医技科室直接相连。
医技区:设在用地南侧的住院楼裙房部分,与门急诊、住院均保持最便捷的联系。
住院区:设19个护理单元,共800张床。病房楼分别以产科、妇科和儿科为主,与其裙房部分的手术、医技有直接联系。
体检康复区:位于建筑的东侧,有良好的绿化景观和独立出入口,与门诊医技部分既分又合。
行政后勤区:行政后勤区独立成一个区域,从院区外有直接的出入口。
*景观设计,渗透于概念设计的全过程
用地东侧的预留绿地是地段中宝贵的绿化资源,沿医院街中庭的绿化沟通了两块集中绿地,保持了城市绿化的连续性,形成了闹市中难得的花园式医院。模块式的门诊单元之间以树木分隔,为就诊提供良好环境的同时,也为城市提供了良好的景观效果。住院楼沿南面一侧设置患者活动室,充分利用了南面退让出的绿地,为患者提供了舒适的康复治疗环境。
*总体布局,具有较好的灵活性和扩展性
建筑总体布局使医院各功能组团具有较好的灵活性和扩展性,既能独立开展工作,又能有效阻断交叉感染,做到可分可合,满足使用需求,保证整个系统能够持续正常运转。在院区的东侧为医院的发展留有充分余地,这为医院的可持续发展创造了有利条件。
单体设计
*设有多功能综合街
在中央形成两条结合绿化、景观、交通的MALL(多功能综合街),使得成人病患与儿童病患分开。医院街两侧有完整的标识系统指向不同科室,方便人们识别、找寻相应的诊疗空间。沿医院街组织扶梯、电梯、楼梯等公共交通,方便到达各层的不同部门。公共区域设置问询、绿化小品、花店等设施,提高了就诊的环境质量。尤其对妇儿医院而言,女性患者和儿童居多,产科和儿科尤其需要创造家庭式的优美环境。设施齐备、阳光充足的医院街从心理和生理上对就诊者起到一定的安抚作用。
*采用重复单元的建筑处理
设计中采用重复单元的建筑处理,具有强烈的秩序感,是医院内部功能的清晰再现,表现了形式与功能的统一。在狭长的地段中,建筑与绿化相交错的韵律与周围的闹市形成鲜明的对比,成为闹市中宁静的绿洲。
妇产科门诊医生工作计划篇2
医院妇产科医生总结1
本人于某年2019院校毕业后分配到xx医院工作,某年被调入某院任业务院长,2019年x月xx医学院卫生管理学专业大专班毕业,2019年主持全院工作至今。x年来一直从事妇幼保健工作,2019年x月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在x%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,医学教,育网|搜集整理受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达x千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。
每年为女工健康查体3千余人次,0~7岁儿童健康查体x千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班12期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
自20xx年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。
一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量!
医院妇产科医生总结2
一年多来,临床工作有了新的冲破,业务收入到达建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的奔腾。
时光飞逝﹑岁月如梭,转眼间20xx年即将结束,回首一年的学习、工作和生活,本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩,同时也存在许多不足之处,作为医生,我们的工作职责就是“竭尽全力除民众之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名妇产科医生,我必须奉行这一神圣使命。以下是我今年的工作总结。
一、努力学习,不断提高自身的业务素质
在工作中,我把“实践”作为检验理论的'唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度年华而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我步入了神圣的医院的那时起,我曾暗暗宣誓过:“我志愿献身医学,恪守医德,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力”。今天,我不断的努力着。所从事的妇产科医疗工作,更使我深深的体会到,作为一名妇产科医生,肩负的责任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,严格遵守职责,积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,更好的服务于民众,完成一名妇产科医生应尽的职责。
三、患者至上,热情服务
在患者住院的诊疗工作中,不管在任何时候,我都关爱每一位就诊的患者。做到认真检查、细心治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展住院的诊疗工作。热情接待每一位患者,对来诊病人能够耐心解释,细致的检查,热情的服务,尽量让病人痛苦而来,满意而归。
以后我会更加严格地要求自己,坚持以工作为重,兢兢业业,任劳任怨,树立自身良好的医德和公众形象。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,尽快让患者康复,尽快让家人安心。
医院妇产科医生总结3
20xx年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现将今年的工作总结如下。
一、工作精神方面
妇产科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的医疗事故,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。
二、业务水平方面
为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
三、工作中取得的成就
妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大xx医院妇产科的影响。
一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。
四、明年的工作计划
妇产科门诊医生工作计划篇3
一、充分认识全面推进优生工程的必要性
提高出生人口素质事关千家万户的幸福,事关国家和民族的未来,是打造城市核心竞争力,实现可持续发展的重要前提和基础。近年来,经过各级、各部门的不懈努力,我市人口和计划生育工作取得了显著成绩,低生育水平一直保持相对稳定,出生人口素质不断提高,全市的出生缺陷发生率一直稳定在5‰以内,对**市“三个文明”建设起到了重要的促进作用。今后一个时期,进一步提高出生人口素质将成为统筹解决人口问题的一项重要内容,成为我市人口和计划生育工作的重点工作之一。但同时必须清醒地看到,我市在提高出生人口素质方面仍面临不少的问题和挑战。据统计,我市每年发现肉眼可见的缺陷儿(孕28周-出生7天内)约为450例左右。由于受监测手段和诊断技术等方面的限制,部分出生缺陷还不能在短时间内发现。根据国内外出生缺陷统计数据分析,出生7天内仅能发现实际缺陷儿总数的1/3-1/4。若以此推算,我市每年出生缺陷实际发生率约为15‰,缺陷儿约为1500例。目前,我市出生缺陷的种类主要为唇腭裂、先天性心脏病、脑积水、神经管畸形等。出生缺陷的发生不但容易导致婴幼儿死亡,而且大部分生存下来的婴幼儿将来可能成为终身残疾,这将给家庭和个人造成痛苦,给国家和社会造成负担。因此,全面普及优生知识,提高广大群众的优生意识,采取干预措施减少出生缺陷和残疾,进一步提高出生人口素质已成为当前的一项重要任务。各部门必须从战略的高度出发,高度重视进一步提高出生人口素质工作,采取得力措施,切实抓紧抓好。
二、指导思想和总体目标
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,紧紧围绕构建社会主义和谐社会的目标要求,积极实施优生工程,提高优生工作的科学化、规范化、系统化管理水平,预防和减少出生缺陷儿的发生,进一步提高出生人口素质,为协调和可持续发展创造良好的人口环境。
总体目标
(一)育龄人群优生优育科普知识普及率2008年达85%以上,2010年达90%以上,其中新婚夫妇及孕产妇优生优育知识普及率2008年达90%以上,2010年达95%以上;
(二)在全市范围内建立起较为完善的优生咨询服务网络,新婚夫妇和孕妇的遗传与优生咨询服务覆盖率2008年达80%以上,2010年达85%以上;
(三)全市自愿参加婚前医学检查率2008年达60%以上,2010年达90%以上;
(四)育龄妇女孕前保健及优生四项检测率2008年达80%以上,2010年达95%以上,对阳性对象的咨询服务率达98%以上;
(五)孕产妇保健覆盖率达99%以上,孕妇早孕建卡率达90%以上;
(六)高危人群产前筛查率2008年达20%以上,2010年达40%以上;
(七)住院分娩出生缺陷发生率控制在5‰以下;
(八)新生儿疾病筛查率达98%以上;
(九)病残儿家庭再生育优生监护率达100%;
(十)新生儿听力筛查率达90%以上;
(十一)加强对残疾儿童的康复治疗,提高残疾儿童的康复率;
(十二)加强妇女孕期劳动保护,严格落实妇女孕期享受特殊劳动保护的有关法律法规规定,落实率达98%以上。
三、主要原则
(一)政府主导、部门配合原则正确处理经济发展与人口的关系,将提高出生人口素质工作纳入全市经济与社会发展规划之中。倡导政府投入,免费推行优生工程。在政府的统一领导下,各相关部门共同参与,形成分工明确、各负其责、相互支持、协调运转的工作机制,有效推进优生工作的全面开展。
(二)教育先导、社会参与原则以公众教育为先导,动员育龄群众和社会各界广泛参与。采取多种形式大力开展优生宣传和健康教育,真正使优生知识深入城乡和社区,提高广大育龄群众参与优生工程的自觉性。
(三)预防为主、突出重点原则以预防严重和高发的出生缺陷为重点,突出做好孕前-围孕期优生咨询指导、孕期保健服务和产前诊断工作。
(四)因地制宜、分类指导原则各区市、各部门应结合工作实际、本地出生缺陷发生的现状和主要影响因素,制定预防和减少出生缺陷的具体措施,注重组织和培养优生专业技术队伍,发挥当地技术和人才优势,分级分类地组织实施。
(五)以人为本、注重实效原则坚持以广大育龄群众的需求为导向,按照不同群体和个人的需求,选择使用效果肯定、群众易于接受的预防技术和措施,有针对性地提供个性化和人性化的服务。
四、主要任务
(一)加大优生宣传力度,提高全民自觉参与优生的意识
1.宣传的主要内容
晚婚晚育、优生优育、自主婚检等文明、进步、科学的婚育观念;国家在提高出生人口素质方面的方针政策和法律法规;生殖健康科普知识、出生缺陷的严重危害性及其影响因素和防治措施、各种性病和艾滋病的防治等。
2.宣传方式
(1)利用新闻媒体广泛开展宣传。充分发挥报纸、广播、电视等的大众传媒作用,以群众喜闻乐见的形式开展公益性宣传,真正使优生科普知识家喻户晓,深入人心,形成全社会关注优生的良好氛围。
(2)发挥各部门优势开展宣传。各级妇幼保健机构和计划生育技术服务机构通过设立优生咨询门诊,开通热线咨询电话和网上咨询等,向育龄群众提供个性化的宣传和咨询服务。宣传、人口计生、卫生、环保、食品药品监督、民政、劳动、教育、共青团、妇联、残联、科协、计生协等有关部门和群众团体要发挥各自优势,通过多种渠道广泛开展宣传和咨询活动。
(二)开展婚前和孕前医学检查
1.倡导开展婚前医学检查。采取多种形式动员围婚期青年自觉进行婚前医学检查,提倡由政府出资免费提供婚检服务。对检查中发现应禁止结婚、因患有疾病需暂缓结婚、可以结婚但不宜生育或需要选择性别生育的服务对象,医务人员应向当事人说明原因,提出预防、治疗或采取其它相应医学措施的建议。
2.提倡开展孕前医学检查服务。医务人员在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上,征得夫妻双方同意,通过医学检查,掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时,对可能影响生育的疾病进行专项检查。对检查中发现不宜生育或需要选择性别生育的,应向当事人说明原因,提出预防、治疗或采取其它相应医学措施的建议,并开展随访服务。
3.免费开展孕前优生四项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒)检测。自**年起由市、区市政府出资免费为城市无业和农村合法生育的育龄妇女提供孕前优生四项检测服务。“十一五”期间,积极探索将城区职工孕前优生四项检测纳入生育保险。如在检测中发现异常情况,应进一步进行确诊,指导治疗,并提供持续的随访服务。
(三)开展优生咨询指导
建立健全优生咨询指导服务体系,在市、区市、镇(街)三级计划生育服务机构和妇幼保健机构建立优生咨询门诊,开展咨询服务。咨询医师应根据服务对象的一般情况和相关医学检查的结果,对服务对象的健康状况进行综合评估,并按照普遍性指导和个性化指导相结合的原则,对服务对象进行孕前、孕后的咨询指导。帮助服务对象了解和掌握优生基础知识,选择适宜的受孕年龄并做好孕前准备,避免接触放射线和毒物,远离有毒有害工种和各种传染源,减少不良环境因素对胎儿的影响,指导其按时参加产前检查,动员有家族遗传史的育龄夫妻积极参与出生缺陷风险评估和遗传与优生咨询等。
(四)加强孕期保健
1.加强孕产妇保健管理和服务。建立健全市、区市、镇(街)三级孕产妇保健服务网络,指导并督促育龄妇女怀孕3个月内建立“孕产妇保健手册”,接受个性化的孕期保健指导。动员怀孕的育龄妇女主动根据围产保健的有关要求,定期进行孕期检查,合理搭配孕期营养,科学进行家庭自我监护。
2.积极开展产前诊断。经批准开展产前诊断的服务机构应认真履行职责,不断提高产前诊断质量。其它医疗保健机构应积极配合,做好产前筛查和产前诊断的宣传工作。对经诊断确有严重畸形的胎儿,经本区市人口和计划生育行政部门批准,并征得孕妇本人及家属的知情同意后,实施终止妊娠手术,以减少先天性缺陷儿的出生。
3.加强对高危孕妇的管理。对在早孕建册及产前检查中发现有妊娠并发症、妊娠合并症、遗传性疾病、不良孕产史、从事有毒有害工种等情况的孕妇,应进行重点指导,适当增加产前检查的次数,并采取必要的产前检查手段,尽可能地避免出生缺陷的发生。对病残儿母亲申请再生育的,应加强优生指导和孕期监护,建立和完善病残儿再生育家庭优生管理档案。
(五)加强产时保健
各级医疗保健机构应进一步提高接产质量和服务水平,严密观察产程,及时、科学地处理各种产时并发症,坚持实行新生儿科医生进产房制度,降低新生儿产伤、窒息和缺血缺氧性脑病等并发症的发生。
(六)积极开展新生儿疾病的筛查和治疗
设置产科的各医疗机构要按照《**市新生儿疾病筛查管理规定》的要求参加新生儿疾病筛查工作;各妇幼保健机构和有条件的医疗机构开展新生儿听力筛查和智力测查。对已发生的出生缺陷儿,接产的医疗保健机构应及时向缺陷儿父母或其家人提出检查和治疗意见,以免贻误治疗时机。
(七)建立和完善出生缺陷监测网络
建立和完善以区市妇幼保健机构、计划生育服务机构为中心、其他医疗机构和计划生育服务机构为监测点的出生缺陷监测网络,按照属地管理的原则,区市妇幼保健机构和计划生育服务机构负责指导、督促辖区内的医疗保健机构和镇(街)计划生育服务机构做好出生缺陷监测的相关工作,并建立和完善出生缺陷登记、统计和上报制度,及时、准确、系统地收集、登记、整理、分析优生四项检测、B超检查、产前筛查、产前诊断和分娩后发现的所有缺陷儿的有关信息资料,及时发现各种出生缺陷的发生、变动的原因和分布特点,以确定区域内出生缺陷的预防和研究重点。
(八)开展出生缺陷的防治研究
各级计划生育服务机构、医疗保健机构和相关科研机构应加强合作与交流,积极探索医疗保健信息和计划生育服务信息之间的资源共享,建立优生工程系统化管理综合服务信息平台,逐步实现各部门之间育龄妇女孕前保健、孕产期保健、围产儿保健和出生等有关信息的共享。加强对全市出生缺陷信息的分析研究,引进和吸收国内外遗传、生殖领域的先进技术和管理经验,重点加强对严重、高发、致残性出生缺陷防治技术的研究。重视科研成果的推广及应用,积极推广简便易行的适宜技术。
(九)加强病残儿童的康复治疗与康复训练工作
进一步加强病残儿童医疗康复和康复训练机构的建设,为各类病残儿童提供医疗和康复训练服务,对贫困家庭的病残儿童实施康复救助,帮助其早期治疗、早期康复训练和早期教育。
(十)改善环境质量
进一步加大水污染治理力度,改善饮用水质量。全面治理机动车尾气污染,严格控制污染物排放。加强工业污染防治和城市环境的综合治理,使居民生活环境达到国家环境质量标准和卫生标准。加强对食品药品,特别是各类营养保健品的监管力度,确保食品药品安全。
五、保障措施
(一)明确部门职责,建立部门协作的工作机制
优生工作是一项复杂的社会系统工程,是涉及自然科学和社会科学的综合性科学。优生工作要真正取得实效,必须建立部门协作,全社会参与的优生工作机制。各有关部门要在各自职责范围内密切配合,各司其职,各尽其责,建立部门定期通报制度,共同做好优生工作,同时要充分发挥社会团体的作用,动员全社会的力量,积极支持、参与优生的各项活动。
(二)加大投入力度,为优生工作提供经费保障
实施优生工程是提高出生人口素质的基础性工作,涉及到千家万户的切身利益,涉及到国家和民族的未来,各级政府应将对提高出生人口素质的投入作为优先投资于人的全面发展的重中之重。
1.加大优生重点科室基础设施建设力度。各区市计划生育服务中心和医疗保健机构应加大对优生重点科室的基础设施建设力度,逐渐配齐和更新实施优生工程所必需的仪器设备,确保优生工程高质量、高标准的推进。
2.保障免费筛查项目的经费投入。各区市要积极推行免费婚前医学检查,大力开展免费孕前优生四项检测。有条件的区市要逐步探索实行包括产前筛查等项目在内的优生系列化免费服务,为全面推进优生工程提供保障。
3.加大对贫困家庭优生的支持力度。通过多种渠道筹措资金,为贫困残疾儿家庭减免部分或全部康复治疗及手术等费用。
妇产科门诊医生工作计划篇4
关键词:危险因素;流行情况;生殖道感染;计划生育
在许多发展中国家,妇女生殖道感染(RTI)是重要公共卫生问题,类感染无明显症状,不及时采取治疗会引起并发症。为控制人口增长,意外妊娠后,人工流产属于常用终止妊娠方法。加上首次年龄提前、婚前妇女比例升高等,这些因素不仅会造成活跃期妇女意外妊娠,且容易成为性传播感染(STI)危险人群[1-2]。本文主要探讨计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染流行状况及危险因,为预防治疗提供参考,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组研究将计划生育门诊要求人工流产妇女1000例作为研究对象,年龄平均为(26.44±6.78)岁;人工流产原因:42.70%计划生育(427/1000),23.10%非婚性流产(231/1000),20.00%无生育需求(200/1000),16.00%其他原因(160/1000)。首次年龄平均为(23.44±2.45)岁,13.00%首次年龄
1.2方法本组研究对象均知情,签订知情同意书,调查人员首先收集人口学变量、使用以及性生活史等情况,采取妇科检查,并做好详细记录;阴道后穹窿部位取材,并采取湿片检查线索细胞、滴虫以及念珠菌等,对阴道分泌物PH值进行测定,给予胺试验。宫颈管1.5~2.0cm部位取材,放置于转运试管,保存于-20℃环境下,应用衣原体淋球菌检测试剂(英国雅培公司),采取集合标本法PCR检测。抽取5ml静脉血,检测HIV、梅毒,应用TPPA检测梅素,明确累计感染率,对于阳性者采取TRUST,明确活动性梅素流行率;应用纸片法检测HIV,对于阳性结果通过蛋白印迹法进行确认。
1.3统计学分析将单因素分析指标纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析。
2结果
通过问诊,120例有阴道瘙痒(12%),60例有阴道分泌物(60%),4例有下腹痛(4%)。外阴体检显示,8例生殖道疣,2例生殖道溃疡。窥镜检查显示,230例宫颈糜烂(23%),90例宫颈脓性分泌物(9%),171名阴道异常分泌物(17.1%)。双合诊显示,13例下腹痛(1.3%)。计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染流行状况,见表1。
多因素分析显示,阴道毛滴虫同不适用呈正相关(OR3.35,95%CI1.65~6.79),与流产史呈负相关(OR0.49,95%CI0.27~0.89)。问诊发现,与无外阴瘙痒妇女相比,有外阴瘙痒妇女,其阴道毛滴虫病发生率高出3倍(OR3.00,95%CI1.67~6.15);与无下腹痛妇女相比,有下腹痛妇女,其阴道毛滴虫病发生率高出3.4倍(OR3.41,95%CI1.58~7.67)。
3讨论
目前,关于人工流产妇女性传播感染危险因素以及流行率研究较少,对比发现,与非人工流产妇女相比,人工流产妇女存在较多妇科症状[3-4]。将人工流产妇女作为研究对象,主要是因为:对于意外妊娠妇女,通常是非保护性所导致的结果;人工流产会引起下生殖道感染扩散至上生殖道感染,引起严重后遗症或者是并发症,在出现衣原体感染时,输卵管炎、子宫内膜炎主要同人工流产有一定关联,同时发生衣原体感染妇女,在人工流产以后,发生盆腔炎概率明显增加。对比其他发展中国家妇女,本组研究中性传播感染流行率明显偏低,对于这些人群某种重要特征可以理解为这种差异。比如,妇女年龄偏大,受教育水平高,大部分单一性伴或者是已婚者,少部分妇女6个月之内有其他性伴,通常该类人群初次年龄晚。但本组中仍有6%白念珠菌病,5%衣原体感染,3%细菌性阴道病,2%阴道毛滴虫病,0.3%淋病,1%HIV阳性。关于计划生育部分人工流产妇女生殖道感染诊断有无采取病原学检查以及治疗需要通常由医生判断,这可能会引起些列问题:大部分症状轻微或者是无症状感染者,医生将症状作为诊断依据,易出现漏诊情况,本组中50例衣原体感染,其中阴道分泌物异常6例,外阴瘙痒7例,下腹痛3例;以上体征与症状并无性传播感染特异性诊断,所以医生按照体征、症状判断,会影响诊断准确性。总而言之,可将人工流产妇女作为性传播感染干预人群,尤其是衣原体感染,但仍要不断研究有效检查方法,预防发生并发症。
参考文献:
[1]李敏.育龄妇女生殖道感染患病情况及影响因素调查[J].中国医药导报,2015,12(08):82-86.
[2]孙玲玲.人工流产女性生殖道感染的影响因素分析及预防对策[J].实用预防医学,2012,19(09):1365-1366.
妇产科门诊医生工作计划篇5
本文作者:许国锋尚志君工作单位:常州市妇幼保健院
随着公立医院改革的逐步推进,医院必须从理性角度深入分析自身品牌建立的优势,全面规划品牌发展战略,使医院在接受患者选择时处于有利地位[1]。以科学管理为基础,不断提升医院内涵(1)以三级甲等妇幼保健院复核评审为契机,全面梳理行政管理、人力资源管理、医疗管理、护理管理、保健管理、服务管理、信息管理、设备管理和建筑管理等方面存在的不足并进一步规范,逐步建立了一套科学管理的常态化运行机制。(2)建设一支充满活力的管理队伍是医院科学管理的关键。我院领导班子成员每年参加领导干部能力建设培训,使领导班子在政策理论水平、组织管理能力和知识结构层次等方面得到提高。在管理团队建设方面,每年专门组织职能科室负责人、科主任和护士长进行1~2次管理知识培训,有效地提升了管理团队的素质。以质量管理为核心,全力保障医疗安全(1)严格落实核心制度[2]。通过定期的医疗质量检查、重点病人管理及出院病人的随访以达到对医疗技术质量的过程控制及终末控制。(2)加强医疗技术管理。对已经开展的镇痛分娩、气囊助产、导乐分娩、温浴减痛,水中分娩、腹腔镜下广泛全子宫切除和淋巴结清扫术、盆底重建、早产儿及极低体重儿的救治等特色专科医疗技术进一步完善。PCR技术和人类辅助生育技术接受并通过了省卫生厅的现场审核。(3)加强学科建设。瞄准国内外妇幼保健相关学科的发展前沿,与美国内华达州立大学医学院、北京大学、复旦大学建立合作指导关系,充分利用南京医科大学附属医院平台,进一步加强学科发展。通过引进博士,硕士,鼓励进修深造等形式,加快人才梯队建设。(4)全面开展优质护理服务。通过对护理人员加强质量控制、强化安全意识、优化工作流程等措施,切实保障了临床护理各项工作落到实处。目前,全院所有病房全面开展优质护理服务,其中,A类病区2个,B类病区5个,C类病区3个;“爱心家园”成为江苏省优秀护理品牌。以优质服务为载体,切实改善就医环境我院连续2年开展“满意在妇保院”优质服务竞赛和“品牌提升年”活动,把“三好一满意”的各项要求认真落实到日常医疗工作中。(1)改善门诊布局,优化就医流程。按照就医对象的需求以及中心化建设的要求,对门诊布局进行调整,避免孕妇来回奔波,扩大候诊区,给就医者创造一个更加人性化的舒适环境。(2)加强费用管理,提高信任度。进一步建立、健全医院物价管理网络和医疗价格管理制度,2011年,医院被江苏省物价局授予“2010—2011年度江苏省价格诚信单位”。(3)加强服务质量的监督管理。为了更好地了解医院服务质量,设计了“门诊服务质量调查表”及“住院服务质量调查表”,对每位来院就诊者进行服务质量调查,及时汇总并加以分析,结合医院随访工作,把患者的意见和建议当作改进医院工作的重要依据,使医院的服务品质不断提升。以文化建设为支撑,有效凝聚职工合力医院文化作为品牌建设的重要组成部分,对品牌提升起着独特的支撑作用[3]。我院通过文化导入,将广大医务人员引导到医院既定的目标上来,使全体员工产生认同感、归属感和自豪感。我院30年的建设发展,铸就了“诚信、敬业、和谐、创新”的医院精神,明确了“以人为本、创新理念、关爱妇幼、奉献社会”的共同愿景。近2年来,我院开展了大型义诊、咨询活动、年轻护士技能比赛、“新生儿疾病筛查中心十周年联谊会”、“第二届生殖医学研究前沿国际研讨会”、“健康娃娃”联谊会、“道德讲堂”、“学习日”等系列活动,获得了江苏省“模范职工小家”、常州市“工人先锋号”、常州市“学习型班组”等多项荣誉称号。以形象识别为依托,塑造整体品牌形象近2年来,我院着重在视觉识别系统方面进行了完善和改进,配合门诊布局和就医流程的改进,设计了以符合妇幼身心需求的粉色系为主的医院环境主色调。在成为南京医科大学附属医院后,对医院名称的标准格式等进行了修改,使医院形象识别系统逐渐完善,对医院品牌的提升起到了积极作用。
随着医改的不断深入,人民群众对公立医院的要求越来越高。而妇幼保健院作为面对特殊社会群体的公立专科医院,更应该从优化内部科学管理,提高医护人员素质,做强特色专科,不断提高提供差异服务的能力,使品牌效应日益增强,为妇幼保健事业的健康发展发挥应有的作用。以绩效考核为指引,强化医院管理绩效考核不单纯是为了薪酬体系的规划设计,其中一个重要的意义是为了组织和员工的共同进步,作为组织是赢得管理与效益,作为员工则是赢得自我的认识、改进与发展。在医院即将全面实行绩效管理的大背景下,科学设计绩效考核方案,逐步建立有效的绩效评价机制。(1)根据医院不同岗位类别分别所对应的工作任务、工作目标进行细化并制定详细的考核方案,递交职代会通过,以强化职工责任感。(2)根据考核方案,客观公正地进行考评,详细记录考核结果,能量化的指标尽量做到量化,避免随意性。考核的主要内容包括工作业绩、工作能力、工作态度、工作效率、医德医风、劳动纪律、服务质量等指标。(3)根据绩效考核的实施情况,不断完善评价机制,力求做到公平合理,进一步激发广大职工的积极性和主动性,使医院充满蓬勃发展的创造力。
以中心建设为目标,提高医疗技术我院在已经建有“江苏省新生儿疾病筛查中心常州分中心”、“常州市产前诊断中心”、“常州市生殖医学中心”的基础上,进一步加快中心化建设步伐。(1)围产医学中心:将婚前检查、孕前咨询、早孕建卡、孕期体检、分娩和产后康复有机结合,实现中心化运作,同时进一步建立和完善高危孕产妇救治中心、产前诊断中心和产后康复中心,拓宽服务范畴,提高服务水平。(2)妇女健康中心:将妇科和妇保科相结合,为非孕妇女提供全方位的服务;为非意愿性怀孕的妇女提供计划生育服务,进一步做强、做精镇痛服务(包括:无痛人流、无痛宫腔镜等)。尤其是要进一步建立和完善宫颈病防治中心、妇科内窥镜诊疗中心、妇女病普查中心和辅助生殖医学中心等。(3)儿童健康中心:将新生儿科和儿保科相结合,为0~6岁儿童提供更好的生长发育监测和医疗保健服务,尤其是要进一步建立和完善新生儿疾病筛查中心、早产儿救治中心和儿童生长发育监测中心等。针对妇女儿童生命周期不同生理阶段的健康问题,以先进的技术提供全面、系统和连续的医疗保健服务。以公共卫生为己任,深化服务内涵《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》将妇幼保健作为一项重要内容纳入了公共卫生服务体系建设。我们将通过配合卫生行政部门推进辖区妇幼保健管理信息化网络建设,建立、健全常州市妇幼保健服务管理体系。在妇幼重大项目实施、县级妇幼保健绩效考核、妇女儿童保健系统管理等方面,把新医改对妇幼保健的各项要求落实到具体工作中,满足妇女儿童日益增长的医疗保健需求。