医疗业务合作方案(收集5篇)
医疗业务合作方案篇1
顺应改革全方位推进智慧的医疗
2009年是中国医疗卫生体制改革的开局之年。各级政府、医疗机构、医疗信息化产业都积极投身到医改当中。IBM“智慧的医疗”不仅在时间上契合了医改方案的,更契合了新医改对卫生信息化提出的要求。以医疗卫生标准为基础、以电子健康档案和电子病历为核心、建立互联互通的区域医疗体系;建立区域卫生信息网络和实现电子健康档案的全民共享是当前医疗卫生信息化建设的核心和目标。
尽管国家的新医改方案已经制定,但是新医改的目标和要求的具体落实还需要一个过程,这其中可能会有一些新的问题产生。随着医疗保障体系的不断完善,医疗保险的普及性和覆盖面的增加,如何实现医疗保障体系的高效、安全、广覆盖地运行?近年来国内大型医院的业务量、门诊量、运营收入等都有很大提高。如何在医疗业务急速扩展的情况下,提高医疗质量、医疗安全和医院的效率,降低成本?这些问题不仅是医疗卫生行业管理者、经营者以及医院的院长们所面临的挑战,更是医疗卫生信息化发展的潜在推动。随着各地医改具体实施细则的不断颁布,公立医院改革、区域医疗体系建立、以及使医疗服务质量和水平的改善,都对信息技术的应用提出了巨大的需求,也为医疗信息化厂商提供了一个巨大的商机和舞台。
IBM作为一个信息技术的厂家,一直关注如何将先进的IT技术与医疗卫生领域相结合。近一年来,面对当前的医改形势和医疗卫生领域对信息化的需求,IBM在能力、资源、解决方案成熟度以及对中国用户的适用性等方面做了很多的工作。公司在公共卫生、疾病控制、省市级卫生主管机构、大型的医疗机构、社区、制药、以及医疗流通等领域积极寻求发展,业务涉及战略规划、发展路线、信息成熟度、信息基础架构、区域医疗信息共享平台、区域数据中心、医疗信息标准、医疗业务规范化等等。IBM中国区政府于公共事业四部总经理刘洪先生表示,“我们希望利用自身在医疗信息化方面的积累和研究,携手合作伙伴继续推进智慧医疗的开拓与落地。通过联袂合作伙伴展示IBM在医疗行业的前沿技术和最佳实践,我们将向业界证明‘智慧医疗’不仅勾勒了医疗信息化的美好未来,还涵盖了一系列洞悉行业需要、切实可行、且覆盖从区域医疗协同到医院信息化改革的全面解决方案。”
区域医疗促进政府服务创新
在过去的一年中,为推进区域医疗的实施和建设,各地卫生局都进行着各方面的创新,特别是在电子健康档案和开放标准方面进行着积极的探索,并迈出创新的第一步。由于医疗信息化的独特性和复杂性,各级医疗卫生主管机构,将成为区域医疗信息共享生态链中的核心角色和第一推动力。作为中国区域医疗改革创新合作伙伴的IBM公司,也借助智慧的医疗以及自身在信息科技方面的能力配合各地卫生局在医疗领域进行探索和实践。
在广州,IBM在对广州市卫生信息化现状进行全面调研和评估的基础上,制定了广州区域卫生信息资源总体规划设计方案,以及各卫生专业领域主要应用系统的建设策略、软件选型以及实施方法等详细方案。为广州市区域卫生信息化建设实现统一高效、资源整合、互联互通、信息共享的目标,提供科学化、规范化、可持续的方案指导。
在云南,IBM与云南省卫生厅合作,全力打造以实现“人人享有基本医疗卫生服务”为目标的省级医疗卫生信息资源整合平台,建立了全国首个基于SOA资源共享平台的区域公共卫生整体规划项目。实现了全省公共卫生、医疗保障、新农合等各个业务领域信息系统的资源整合和信息整合,成为云南省卫生厅的信息中枢。
协作创新推动医疗信息化发展
IBM作为中国医疗行业创新合作伙伴,凭借多年来服务于医疗行业的丰富经验及领先的信息技术,一直致力于帮助合作伙伴在医疗信息化方面实现关键技术突破。近年来,IBM与众多国内外企业合作,通过优势互补,强强联手,开展不同医疗领域解决方案的研究、开发和实施,积极推进国内医疗信息化建设。
IBM与飞利浦的合作将通过优势互补,实现信息技术与临床技术的紧密融合。IBM的动态基础架构和虚拟技术将为飞利浦在PACS的新技术应用方面打开局面。与SAP的合作,IBM将在项目咨询、管理实施、动态基础架构等方面对SAP进行支持,共同打造创新医院管理解决方案,实现智慧的医院整体运营。IBM与天健科技的合作,将联手打造基于IBM云计算架构的区域医疗信息化解决方案,提供低成本、易管理且可以按需灵活扩展的信息共享平台,致力于区域医疗数据中心新模式的开发与探索。
今年,IBM还携手多家国内合作伙伴实施院内信息系统整合。IBM与南京海泰公司开展了电子病历等临床应用软件研究和开发合作,以及为医疗机构提供专业的信息化建设咨询服务;与福建实达软件公司开展HIS系统开发合作;与西安华海公司开展PACS系统的开发合作;以及与广州怡捷科技公司开展临床检验室信息系统的开发和实施合作。
IBM与北京大学人民医院合作,成功实现医院资源规划(HospitalResourcesPlanning,HRP)及业务智能分析系统,使全医院后勤系统能实现数据流、业务流、财务流的三流合一,并从海量数据中挖掘有效管理信息,助力医院管理层优化决策,让院长可以了解医院每一分钱的具体流向,实现高效智慧运营。
“智慧医疗的实现绝对不是任何一家企业或机构能独立完成的。IBM一直致力于为行业提供一个开放的技术平台,通过整合合作伙伴在不同领域的优势实现协作创新,一起打造更全面的智慧解决方案,携手推进中国医疗信息化发展。”IBM新兴市场医疗行业高级方案经理FaharaNakhooda表示。今后,IBM将继续携手合作伙伴进行医疗信息化的探索与实践,共同勾勒“智慧医疗”的美好蓝图。
推进标准实现区域和系统的交互
IBM在中国的智慧实践同样体现在对开放标准的推动之上。多年来,IBM一直坚持合作与创新,积极推动医疗信息化行业标准的研究、建立和推广应用,以确保信息系统的灵活性能实现不同系统的整合和互操作。
IBM与浙江数字医疗卫生技术研究院签署了合作备忘录。双方将采用符合IHE开放标准的医疗卫生信息平台,探索医院、社区、公共卫生机构协作模式、业务流程创新等内容。同时,双方也将推进建立浙江省医疗应用开发、测评、认证服务中心建设。通过测评认证,共建支持开放标准的生态系统,发展壮大浙江省医疗行业信息化服务,助力医疗卫生国际国内标准的开发与应用。
IBM联手海泰、嘉和、联众和杭创等合作伙伴,建立基于其区域医疗解决方案(HIE)的临床共享和互操作系统,成功地实现了不同应用开发商系统之间的信息共享和互联互通。通过开放标准不仅可以确保信息系统的灵活性,实现不同系统的整合和互操作。还可以避免受制于供应商,维护用户对数据长久的访问权、开放性和继承性,提高采购资金支出的长期有效性。
医疗业务合作方案篇2
关键词：医院；人事档案管理
人事档案管理作为医院管理的重要环节，对于医务人才队伍建设有效推进方面挥着愈来愈重要的基础性作用。在人事管理工作中，提升人事档案管理水平，深入了解个人履历、业务水平、专业特长等人才信息，有利于推进适才适所，实现人力资源科学配置，促进医疗从业人员工作积极性与主动性的提升。当前，伴随着医药卫生改革的不断推进，对于医院人事档案管理管理质量的要求日益提升，然而由于医院对于人事档案管理工作的重要性认识不足、管理制度欠缺等原因，导致医院人事档案管理中存在许多问题，难以适应医院医疗、教科研等方面的现实需要。
一、加强医院人事档案的现实意义
医院人事档案是对医务工作人员工作履历、政治信念、医疗水平与业务专长的客观记载。加强人事档案管理，可以更加全面、有效的掌握医务工作人员的全面表现，使医院在医务人员录用、日常考核时对人才的综合素质进行更直观、更全面地了解。通过对人事档案信息进行综合分析，把查阅档案材料与实际考察的思想言行、个人素质、业务水平等原始材料有机结合起来，从而对其德、能、勤、绩等情况进行全面考察，不仅为医务人员晋升、岗位津贴发放、职称评定、竞聘上岗、成果奖励和申报等提供主要依据，而且为医院选拔人才、培养人才、评价人才能够有效参考，进一步提升医院人才管理的科学化、规范化水平，从而为医院发展壮大提供坚实的人才保障。
二、医院人事档案管理中存在的问题
1.管理意识不强，责任机构有待明晰
人事档案是进行医务人员管理工作的重要资源。一般而言，虽然对人事档案重视程度不断提升，但是由于对于人事档案管理现实价值认识不高、《档案法》等制度宣传不足等原因，许多医院缺乏人事档案管理与建设意识，导致医院人事档案开发与利用不足，人事档案管理质量难以提升。并且在许多医院，档案管理政出多门，即便在形式上挂靠于人事科管理，但是依然没有形成权责明确、集中统一的档案管理机制，缺乏科学、规范的档案管理标准，导致人事档案管理的主管部门缺乏，人事档案管理难以有效到位。此外，医院作为提供医疗服务的部门，缺乏既了解人事工作，又熟悉档案业务的综合性和专业性的人才，很多人员往往是兼职管理，往往只是凭经验将相关材料进行简单整理，与科学化和规范化的人事档案管理在质量上差距较大。
2.管理制度落后，管理规范存在欠缺
随着医院人事管理体制的变革，选才用才的机制转变、医疗人才流动频繁，人事档案管理内外环境发生了巨大转变，给人事档案管理的带来了新的挑战。由于档案管理“终身制”等客观的体制性束缚，导致人事档案管理的审核、审批、建档等制度存在缺失，导致相关管理缺少制度保障，降低了档案管理的规范化、科学化水平。同时，人事档案管理具有较强的政治性、专业性与机密性，关系到相关人员的切身权益，在相关管理中必须要按照一定的工作流程进行严谨规范的操作。然而在当前的人事档案管理中，相关材料的收集的过程依然较为粗放，很多档案材料收集不齐而且难以及时归档，对相关材料更新缓慢，不能随着人员情况的变动而实现及时调整，无法全面反应现实情况。相关材料在移交时，缺少对于档案材料严谨细致检查梳理，降低了档案材料的质量，模糊了材料的责任归属，不利于后续的补充与更新，导致人事档案管理的脱节。
3.档案内容管理落后，管理技术亟待提升
伴随着医疗卫生改革的推进，医疗工作人员在市场化配置的作用下，流动日益频繁，在其由“社会人”取代“单位人”的身份转变中，各种因为人档分离、弃档不用、档主遗失等现象越来越多，“死档”、“弃档”、“废档”出现频次不断提升。同时，在当前的人事档案材料中，内容的真实度与可信度有所欠缺，虽然医院人事档案对象主要是医疗系列的专业技术人员，但材料往往集中在政治历史性方面，对于其专业能力记载相对较少，不能针对性的反应其存在的问题，甚至存在前后记载不一致、与事实存在偏离的现象。此外，伴随着信息技术发展，人事档案的数字化、无纸化程度与日俱增。但是在很多医院对于人事档案硬件投入不足，档案管理中的先进技术手段不足，信息化的管理平台没有建立起来，导致医院人事档案管理效率不高，不能对医务人员的专业能力做出准确判断。
三、医院人事档案管理的改进对策
1.强化工作领导，提升工作人员素质
医院应提高对于对人事档案管理的重视程度，将其作为医疗队伍建设的关键内容进行完善落实。不仅要在年度计划中予以体现，而且要在日常作为常规性工作纳入议事日程。要成立人事档案管理专责机构，设立领导小组，并由医院人事科统筹协调，做好常规管理事务，强化对于人事档案管理工作的领导。着眼人事档案管理政策性、业务性强的特点，为了更好的体现其服务性、保密性，医院应该根据自身院情，选择既了解医院人事管理特点，又熟悉档案管理业务的专职人员负责人事档案管理工作，为提升人事档案管理的专业化、规范化水平提供人才支撑。对于这些人事档案管理人员，医院应积极创造机会与条件，通过业务培训、交流学习、网络授课等途径为其掌握人事档案的新技术、新知识提供良好条件与帮扶，增强其工作责任心与能力水平。档案人员也应积极学习相关知识，加强业务自修，熟悉医院人事档案管理的特点与规律，为更好的开展人事档案管理工作提供知识与能力保障。
2.加强制度建设，提升基础建设水平
医院人事档案工作复杂琐屑，只有建立起体系科学、内容完备、环节清晰的管理制度，才能使各项工作有规可依、有章可循。在制定时，要根据《档案法》等法律规定的要求，结合医院人事档案管理的现状，借鉴其他医院的管理实际，形成合规合法，又具有自身医院特色的制度体系，对审核、审批、建档、借阅、流转等环节提出明确要求。库房的防火、防潮、防蛀、防盗、防光、防高温等设施和安全措施应经常检查。档案库房、阅档室和档案人员办公室应三室分开。
3.改进档案整理，优化档案基础功能
医院在加强人事档案管理工作中，应根据其形成特点、来源及渠道，采取分类处置的收集办法，并且结合人事档案形成长期性、过程性、持续性的特点，应保证收集工作常态化。具体而言主要包括以下几种方式。一是根据医院人事档案的信息内容、时间节点等情况，及时进行收集；二是结合医院的工作实际，按季度收集一定阶段内容的档案材料；三是根据医疗人事档案的应用需要，不定期的进行收集。以上方式各有应用的现实条件与具体要求，应根据具体情况相关配合、相互补充，在具体实施时择机使用，确保档案整理有序推进。同时，为了使医院人事档案能够发挥其应有效果，应该对人事档案的主体功能进行优化完善。具体而言，也就是在保留原有人事档案的核心要件基础上，根据上级文件要求与精神，将新的政策要素融入到档案管理中，完善养老和失业等内容，对工作业绩进行清除的界定，将关系医疗工作的医疗技能、专业成长等内容补充进去。此外，要根据当前人才流动的现实需要，根据医疗工作者及医院的现实需要，完善相应的职能，从而更好的服务于人才服务。最后，对于档案内容应客观真实，建立多方联动的记录与责任体系，将同事评价、科室评价等内容原原本本的记录到职工认识档案中。全面补充关于医疗工作人员的业务档案，将包含学历、专业技术、支农支乡的基础性材料，专业技术资格认知材料，课题研究、典型病例、手术分析等技术成果材料，医德医风评价等其他材料，予以补充完善，使其全面反应医疗工作人员的医德状况与技能水平，充分发挥医疗人事档案的现实效用。
4.加强沟通协调，提升档案信息化水平
伴随着医疗卫生体制改革的推进，医院人事管理也发生了巨大变化，由“单位人”向“社会人”转变的渠道不断增强。因此，在推进人事档案管理的过程中，应强化服务意识，根据医疗工作人员的现实要求，加强与工作人员的沟通对话，使其更加契合医疗工作人员的现实需要。要加强与人才服务结构的业务对接，全面了解新形势下医疗专业技术人才，特别是流动人员的档案整理与管理要求，力争在第一时间就其全面工作表现进行准确记录，为其发挥档案实效奠定坚实基础。人事档案管理部门也需要采取切实可行的方法和措施，有效地减少人档分离现象的发生。同时，结合当前档案信息技术发展的现实状况，积极将相关技术应用于人事档案管理中。利用计算机、扫描仪等先进设备，做好图文视频的科学存储，推动无纸化、数字化转变，实现医疗人事档案纸质与数字格式并存。强化医疗人事档案的网络化建设，构建相应的网络信息体系，将不属于秘密内容的档案信息，按照相关规定与程序进行公布，推进医疗人事档案资源合理共享，达到“一方收集，多方共享”，推动档案管理开放化，提升医疗人事档案的利用效率与质量，更好的实现为临床、教学与科研服务。医疗人事档案是医院人才队伍建设的重要组成部门，是对于医疗工作者德能勤绩等方面的全面记载。提升医疗人事档案管理水平，能够获得更加全面的鉴别、评价与使用人才的依据。因此，在日常的管理中，要强化问题导向，根据医疗人事档案管理中存在的问题，进一步提升档案管理的科学化、规范化、精细化、信息化水平，从而构建其符合上级契合与意愿管理需要的人事档案管理体系，为促进医院事业发展提供人才保障。
参考文献：
[1]绍兴，陈智为.档案管理学[M].北京:中国人民大学出版社，2013.1
医疗业务合作方案篇3
一、加强医务人员的职业道德教育
医务人员的职业道德即医德，是医务人员应具有的思想品质。高尚的职业道德，是防范医疗纠纷的基础。这不仅仅因为医务人员只有良好的医德，才会自觉磨练意志，刻苦钻研业务，从而具有精湛的医疗技术，同时，良好的医德也是调节医患关系、医医关系的杠杆和准则，是执行规章制度的基础。作为一名医务工作者的职业道德首先就应该树立“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的职业风尚。然而，在市场经济大潮的影响下，一些医疗单位只注重追求经济利益，放弃了对医务人员医德医风的教育和精神文明建设，在医疗单位中出现了诸如红包、回扣、以物代药以及乱收费等行业不正之风，一些医务人员在对待病员的态度上出现冷、硬、顶、气等现象。综观医疗纠纷的起因，几乎每一起纠纷中都涉及到医德医风问题，有一些非医源性纠纷，则纯粹由医德医风问题引起，所以，加强医务人员的职业道德教育，抵制和纠正行业不正之风，使医务人员做到恪守医疗服务职业道德是最基本的要求。首先，应坚决制止红包等不正之风的出现，严肃纪律，以法治医。第二，医疗机构应把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容，认真贯彻《医务人员医德规范及实施办法》，建立医德考核与评价制度，切实加强医务人员职业道德教育，树立忠于职守，尽职尽责，全心全意为人民服务的敬业精神。第三，严禁个别医务人员利用医患关系挑拨离间，激化矛盾，捞取私利。第四，切实改善医务人员的服务态度，在言语、行为和举止上，讲究文明礼貌，对待病员一视同仁，树立“病人至上，廉洁行医”的观念。
二、加强法治教育，增强法律意识
市场经济是法律经济，增强医务人员法律意识、明确医患关系的法律地位及医疗纠纷的法律责任，对有效防范与处理医疗纠纷，有着积极的促进作用。医疗机构及其医务人员在严格遵守国家的宪法和法律的同时，还必须遵守有关的医疗卫生管理法律、法规和规章，遵守有关的诊疗护理规范常规。规章制度是管理科学的结晶，各行各业都有规章制度，临床医疗也不例外，而且因临床工作的复杂多变，其规章制度更详细、更全面。这对于保证医疗质量，保障医疗安全，防范医疗纠纷的发生意义重大。
医务人员要做到守法，必须先做到学法和知法。临床医疗和法学是两个专业性都比较强的学科，医务人员懂医不懂法，对相关的法律知识不甚了解，在日常工作中，法律意识淡漠，不严格按操作规程和技术规范进行检查和治疗，直至出现差错，产生纠纷，才体会到法律意识的重要性。这就要求医疗机构对其医务人员进行法律法规的培训和教育。对医务人员的法制教育和培训，要坚持法制宣传教育和岗位实际工作相结合的原则，提高医务人员的法律意识，使其能够做到严格依法执业，认真贯彻执行有关法律、法规和部门规章，保证各项规章制度落到实处。如查对制度是一项重要的医疗工作制度，认真执行查对制度，可以避免许多医疗过失行为，如给患者用错药物、错治患者、错误输血等。知法能够使医疗机构及其医务人员在保护患者合法权益的同时，也依法保护自身的合法权益。为了防范医疗纠纷的发生，妥善处理医疗纠纷争议，医疗机构还要加强对医务人员进行《医疗事故处理条例》及其相关法律法规的培训。比如按照《医疗事故处理条例》的规定，患者享有知情权，相应的，医务人员就有告知义务，如果医务人员根本就不知道按照法律规定自己还有告知义务，那何谈履行好告知义务。也许到了因为未履行告知义务而承担法律责任的时候，医务人员还对自己究竟错在哪里充满疑问。所以，知道自己依法应有的权利和义务，是保护权益、履行义务的前提。
此外，也应对病员开展法制教育，提倡就医道德，医疗单位是公共场所，有其正常的医疗秩序，是不容任意破坏的。医务人员除了职业上的特殊性以外，他们与其他公民法律地位是平等的，他们同样有自身合法权益要受到法律保护。有些病员及其家属，缺乏应有的就医道德，稍有不满，就对医务人员出口、大打出手，造成恶劣的影响，扰乱了医疗单位的医疗秩序。对此，也应严格依照法律，对责任者予以应有的惩治，保护医务人员的合法权益。
三、建立完善的岗前培训和继续医学教育制度
关于医患关系，传统观念认为，医疗工作的“行善”、“行仁”行为，赋予了医生对患者的干涉权（只要医生认为其符合患者最佳利益原则）。医生在医疗工作中，也习惯于表现出“居高临下”、“以我为主”的家长式作风和医患之间的不平等关系。而现代的医患关系，医患之间应是一种平等的民事法律关系，具有契约性，它强调的是医患双方互相尊重与平等，强调患者的自主权应高于最佳利益原则（这对医生的干涉权是一种限制），患者自主权的建立，很大程度上是以要求对病情的知情权、治疗知情权和费用知情权为基础的，这从一个侧面反映了社会的进步，如果我们不能正确认识和顺应这种进步，这可能因此而引发医疗纠纷。所以，医院要对新分配到岗的职工实行上岗前教育，对在岗医师进行继续医学教育。通过不断学习，转变观念，提高认识。教育的主要内容包括：（1）政治思想教育；（2）医疗卫生事业的方针政策教育；（3）医德规范教育；（4）医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责；（5）当地医疗卫生工作概况及所在医院情况；（6）现代医院管理和发展的有关内容；（7）最新医学知识，前沿医疗技术等。岗前教育要由院方考核合格者方可上岗。岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来，并在转正前做出评价。在岗继续医学教育实行学分制，要求在岗职工在一定时间（一般以一个聘任期为单位）内必须积满一定继续教育学分。
四、提高医务人员的整体业务素质
医务人员努力钻研业务，不断提高诊疗护理水平是防止医疗纠纷发生的根本所在。医疗是高技术集中的特殊服务事业，医务人员面对的是复杂、繁多的疾病和人体活动不断运动的特殊性。在医学领域中，人们对疾病和人体的研究和认识，还有许多的未知数和变数，这就决定了医疗活动的复杂性和危险性。实践中，不少的医疗纠纷是由于医务人员的诊疗护理水平不高，面对复杂或以外情况不能解决，导致病员发生不应有的损害后果而引起的。
医务工作是关系人民生命健康的特殊行业，医务人员必须加强自身业务学习，提高业务素质和服务质量，这是减少医疗过失，防范医疗纠纷的关键所在。因为一切医疗过程都是发生在医疗技术基础之上的，没有高超的医疗技术水平，救死扶伤就是一句空话。除医务人员自身应增强学习的自觉性外，作为医院也要对各级各类人员进行业务学习和培训，建立和完善继续医学教育制度，严格考核，开展科研，进行学术交流，团结协作，使医疗水平不断提高，更好地为病人服务。
五、医疗机构应加强服务质量监控，制定防范、处理医疗纠纷的预案
医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专职或兼职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。根据不同的规模和等级，医疗机构具备条件的，可以设置单独的医疗服务质量监控部门，不能设置单独的医疗服务质量监控部门的，医疗机构应当配备专职或兼职人员负责医疗服务质量监控工作，保证责任落实到具体部门，落实到具体人，确保医疗工作正常运转和医疗安全。医疗服务质量监控部门要监督医务人员认真履行工作职责，严格遵守法律、法规和各项规章制度，恪守职业道德。在监督过程中如果发现医务人员的违纪违章行为应当及时纠正和处理。医疗服务质量监控部门或人员应接受患者对医疗服务的投诉并及时受理投诉。对于患者投诉的问题，要做必要的核实，对于问题重大，矛盾突出的，还要做好调查工作。如果确实是由于医疗方的原因引起患者投诉的，医疗服务质量监控部门或人员要立即采取措施，告知临床和相关部门及有关工作人员，妥善处理，消除医疗纠纷隐患和减轻损害后果。
另外，医疗机构还应当制定防范、处理医疗事故的预案。除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高义务人员技术水平、改善服务态度外，医疗机构还应制定切实可行的应急预案。所谓预案是指事前制定的一系列应急反映程序，明确应急机制中各成员部门及其人员的组成、具体职责、工作措施以及相互之间的协调关系，预案在其针对的情况出现时启动。医疗机构制定的应急预案应包括两种：防范医疗事故预案和处理医疗事故预案。在两种预案中应建立相应的工作机制，明确组织机构和人员职责。在防范医疗事故预案中要明确领导机构和承担具体工作的相关部门，分别明确工作职责和工作范围，针对容易引起医疗纠纷的医疗质量、医疗技术水平、服务态度等因素制定各项预防措施；在处理医疗事故预案中也要明确领导机构和承担具体工作的相关部门，明确医疗纠纷发生后各部门的职责和应采取的措施。
六、建立完善的社会监督制度
医疗业务合作方案篇4
4月8日，在官方正式公布新医改方案之后的第二天，IBM在中国高调宣布，推出针对中国区域医疗卫生和大型综合性医院集团的两大类共四个“智慧医疗”系列解决方案。一类是已成功应用于中国医疗机构的成熟软件医疗解决方案，包括区域医疗信息网络和CHAS临床科研信息整合平台解决方案;另一大类是IBM智慧医疗目前重点投入的医疗解决方案，它们代表着医疗信息技术未来的发展方向，能够为医疗用户提供先进的技术支持，包括医疗协同平台和基于云计算网络环境的智慧医疗解决方案。
IBM期许，上述方案的实施，将帮助中国卫生领域实现“智慧医疗”的目标，这也是IBM今年以来在全球力推的“智慧地球”战略在卫生行业的体现。
1.区域医疗信息网络(RHIN/RegionalHealthcareInformationNetwork)。该方案为各种医疗机构的人员及系统提供集成与协作的信息环境。医疗机构各方及病人通过标准的电子健康档案来共享和交换信息。区域病人主索引系统维护病人在区域内的全局标识，使电子健康档案与各医疗机构的系统有效集成，并保证各医疗机构的系统能够维持病人的局部标识。医疗机构各方提供的健康服务通过健康服务总线连接起来，协同完成医疗服务流程，支持健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
2.CHAS临床科研信息整合平台(CHAS/Clinical&HealthAnalytics&Sharing)。即“以病人为中心”，实现跨医院的临床信息集成平台，从而实现以数据深度利用支撑临床科研的创新模式。它基于IBM医疗集成框架，为以病人为中心的医疗信息管理和共享系统提供一个开放的、以标准为基础的、可互操作的电子病历解决方案;有助于病历实现标准化，极大地方便了医疗分析，为医学研究和临床质量控制提供数据基础;可以帮助医生实现跨部门和跨地区医疗机构之间病历共享，提高了医疗服务效率;为医疗信息行业实现国际公认的标准降低技术门槛。
3.医疗协同平台(HealthcareCollaborationPlatform)。IBM统一医疗协作平台提供各种医疗机构的人员及系统的集成与协作环境。通过对各种医疗资源系统的整合，为医生提供了实时的、集成的、可操作的数据，从而能够为患者提供准确诊断，降低成本，减少医疗事故。该平台同时提供了以医疗机构的业务信息为核心的信息功能,为病人方便获取医疗服务和健康知识提供工具，其中包括个人门诊服务预约、个人健康档案及管理、健康咨询、网络心理咨询和健康常识等。
医疗业务合作方案篇5
【关键词】医院会计会计档案医患关系医疗纠纷
医患关系是当前社会的一个焦点问题，有效预防和解决医疗纠纷、构建和谐医患关系，对于维护医患权益、促进医药卫生事业的健康发展具有重要意义。会计档案是医院管理工作中的重要组成部分，体现了医院的主要经济活动，还记录着患者在医院诊疗活动的客观会计信息，不仅是医院收费的依据，也是医患双方维护权益的依据，是具有法律意义的有效证据，充分地利用和管理医院会计档案，使之在加强医患沟通、建立医患互信中发挥作用，这是公正合理解决医疗纠纷、构建和谐医患关系的重要保证。
一、医院会计档案失实导致的医疗纠纷
在各种类型的医疗纠纷中，因医疗费用争议而引发的医疗纠纷约占1/4。会计档案的失实、缺失，不仅损害医院的信誉，而且容易导致患者对医生及医疗行为的信任缺失，是医疗纠纷的导火索。例如湖南一位患者因肺气肿住院6天，在院方打印的“每日费用清单”上，每天吸氧72小时，如果说这种失误是由于工作疏忽造成，那么哈尔滨的一位患者住院治疗67天，医药费达550万元，被媒体比喻为“天价医疗费”的会计档案则存在一系列弄虚作假的行为，暴露了医院在会计档案管理制度上存在着明显的漏洞，是医院会计档案导致医疗纠纷的典型案例。医患关系关乎国计民生，关乎医疗卫生事业的健康发展，会计档案的不规范或弄虚作假都有可能导致患者对医院的信任危机，出现医疗投诉和医疗纠纷，而医疗收费的混乱、会计档案的失实则更容易遭受质疑，成为网络热点问题，蔓延成整个社会对医疗行业的信任危机。
所以会计档案工作绝不仅仅是一个简单的分类保管文件、材料的问题，应当看到，会计档案直接关系医院的信誉和生存发展以及医患双方的合法权益，甚至关系到构建和谐的医患关系以及维护社会安定团结局面等一系列重大问题。
二、医院会计档案的管理特殊性
医院属于差额事业补助单位，是社会福利性事业单位，因此医院会计档案的行业性较强，执行的是医院的财务制度，其会计档案资料的收集、整理等有别于行政、全额事业单位与企业。
医院会计档案从资料的收集、审核到整理、装订，应当由医院财务部门的会计专业人员具体操作监督，整个经济活动的控制核算与报告监督都是按照医院会计制度的要求严格执行，会计记账按照国家财务会计制度执行，对所有的会计档案中的原始单据、会计凭证、会计报表进行真实、准确、完整、连续的记录登记。
然而实际工作中，许多医院没有设置独立的档案部门，也没有专职的档案管理人才，大量的经济档案都由会计人员兼职管理，仅能做到收集整理归档，保存提供利用，而对于档案价值的体现微乎其微。我们应该致力于通过医院会计档案的管理，准确地反映了医院的经营管理情况，同时给上级主管部门、审计部门、患者和公众提供查询医院规范运行的、具有潜在法律意义的各项指标和证据，有利于社会各界的监管，同时建立医院和各级医生的规范行医的信誉体系，方便患者选择自己信赖的医院和医生。
三、医院会计档案管理在构建和谐医患关系中的重要价值
1、有助于医疗纠纷公平合理地解决
医疗纠纷的处理具有严肃性和科学性。一旦医疗纠纷出现，医患双方各执一词，会计档案则是维护医患双方正当权益、公正合理解决医疗纠纷的有效法律证据。医疗纠纷的处理遵循“以事实为依据，以法律为准绳”的原则。作为法律证据，医院所举证完整的、真实的会计档案信息可以作为法律依据。这就要求医院的会计档案，在内容的真实性、手续的完整性以及收入开支和凭证的合法性等各方面，都能经得起任何检查，不失其“法律证明者”的权威性和公正性。会计档案还可以作为上级部门查询历史记录时的实际证据，也是反映医院依法经济活动重要体现。
2、增进医患之间的沟通
医疗服务行业具有高技术、高风险的特殊性，加之患者对医学知识、医疗收费的认识程度有限。在市场经济的大环境中，医院除承担医疗风险外，还要承担医疗市场竞争中各种社会矛盾及压力，造成医患双方在认识上存在差异，医患之间缺乏信任。信任重塑最好的办法就是创造更多的沟通机制。会计档案可以作为医患沟通的有效途径，通过修订会计档案借阅制度，方便患者对自己住院期间所发生的各种费用和相关档案资料进行查询，从而拉近了医患距离。在医院内部开设交流平台，使患者对医疗收费项目、医院相关的规章制度等有充分了解，还可以对医疗服务收费等患者比较关注的收费问题进行讨论和交流，让医院在接受监督检查和自身控制管理的同时，增强和患者的沟通，缓解矛盾，增强信任。会计档案还能够使使医院成本效益关系更加清晰平衡，密切医院各管理和各科室之间的协作，调动医务人员的工作积极性，更好地为患者服务。
3、有助于医院工作的持续改进，提高患者满意度
从长远来看，准确、完整的会计档案可以为医院领导的经营管理决策提供重要的信息，使之能够从实际出发，根据准确的会计信息进行科学的经营预测和决策，在医疗服务市场中掌握主动，及时调整医疗服务的侧重点和方向。利用医院会计档案可以科学有效地管理和考核医院各级医师，提高其工作积极性，规范其诊疗行为，提高医疗质量。因此，真实、完整的会计档案在监督、参与医院的经营管理决策中发挥重要作用，使医院在提高诊疗技术水平合理调整医疗服务项目的同时，更关注医院的服务质量和医疗收费问题，为医院的健康有序发展和持续改进提供重要依据，更好地为患者服务，提高患者满意度，减少医疗投诉医疗纠纷的发生率，对医院维护自身信誉和今后的可持续发展具有重要意义
四、新形势下基于医患沟通的医院会计档案管理及对策1、使会计档案信息资料管理的方式逐渐向开发式转变
以往的档案管理是重保管轻利用，新形势下传统的档案管理服务方式已经不能够满足当前形势下的需要。在医疗诊治过程中，医疗信息传达不完整，使医患双方在诊疗过程中存在严重的信息不对称，缺乏沟通，是导致医患关系紧张的重要原因。保存会计档案并开展档案工作的最终目的，都是为了利用档案，实现档案的作用和价值。服务性是档案工作得以存在和赖以发展的前提条件，只有树立为公众服务的崭新理念，改变保管、保密为主的观点，增加医疗收费的透明度，主动接受群众监督，会计档案工作才能跟得上时展的步伐，才能在加强医患沟通建立医患互信中发挥其重要价值。加强对局域网络在医院会计档案管理方面的建设，使医院会计档案信息资料管理的方式由封闭式逐渐向开发式转变，进一步发挥会计档案的价值。
2、重视医院会计档案的信息化建设
随着医疗体制改革的不断深化以及信息技术的不断发展，医院挂号、取药、划价、医保报销等一系列业务都已经进入了信息化的时代，会计档案作为人们经济社会实践活动最原始的记录，已经成为信息资源的重要组成部分，医院会计档案渗透在医院经营管理的各个方面各个基本环节。
医院管理者、广大医务工作者、患者及公众对医院会计档案信息的利用和要求越来越高。一套完善、合理的医院会计档案管理系统有利于医院会计档案的充分利用，有利于适应医疗体制改革的要求。医院应从人才经费等方面支持会计档案的信息化，向患者及公众开放档案检索工具及检索设备。例如医院各科室配备费用查询机，各项费用清单查询机，患者所涉及到的药费、治疗费、手术费在查询系统中分类列出，一目了然。建立健全会计档案检索工作体系，拓宽会计档案的信息咨询服务范围，建立便捷、系统、准确的会计档案服务的新模式。
同时，医院会计档案管理信息化有利于保护珍贵档案资料原件，通过对医院会计档案资料进行扫描处理，将具有保存价值的凭证、协议、证书、报表、报告等资料存储于计算机中，通过计算机网络实现档案资料的共享利用，避免原件的损坏、丢失。
3、保证医院会计档案的真实准确
医院会计档案涉及面广，政策性强，必须保证其内容的真实准确，才能在当前医患沟通中发挥其作用，才能作为法律证据在解决医患纠纷中体现其价值。这就要求依法管理会计档案，要根据《会计法》、《档案法》、《会计档案管理办法》、《医院会计制度》等法律法规，切实管好用好医院会计档案。同时加强会计档案人员专业素质和职业道德培训工作，会计人员必须严格遵循会计法律、法规、制度和行为准则，坚持实事求是、客观公正，禁止弄虚作假，才能充分发挥医院会计档案管理的价值，这也是当今医院管理现代化发展的要求。
良好的医患关系是卫生事业的健康发展的要求，是社会和谐稳定的要求。在新形势下，重视医院会计档案的管理和使用，使其成为医院发展和建设的自觉选择和一致共识，必能在确保医院工作的正常运行以及改善和构建和谐的医患关系中发挥其重要作用。
【参考文献】
[1]郑平、陆敏：设置兼职医疗收费护士减少医疗收费纠纷[J].全科医学临床与教育，2007（3）.
[2]颜日秀：浅谈如何加强医院会计档案的管理[J].会计师工作研究，2012（6）.